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文档简介

2020专业知识-第二章呼吸系统疾病病人的护理

一、A1

1、肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈

A、黑色

B、黄色

C、粉红色

D、铁锈色

E、绿色

2、n型呼吸衰竭时不可能出现

A、皮肤干燥

B、头痛、头晕

C、球结膜水肿

D、精神神经症状

E、呼吸深快

3、支气管哮喘发作时呼吸形式是

A、潮式呼吸

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、混合性呼吸困难

E、间停呼吸

4、符合慢性阻塞性肺气肿的体征的是

A、叩诊呈鼓音

B、单侧语颤减弱

C、单侧呼吸运动减弱

D、气管偏移

E、呼气时间延长

5、肺癌最早出现的症状是

A、发绢

B、呼吸困难

C、精神反常

D、咳嗽

E、消化道出血

6、对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应

A、给病人吸氧

B、给病人吸痰

C、指导病人有效咳嗽

D、给病人漱口

E、慢慢移动病人

7、慢性支气管炎最常见的并发症是

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、支气管肺炎

D、阻塞性肺气肿

E、肺脓肿

8、经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是

A、吸痰器工作时间过长易损坏

B、吸痰管通过痰液过多易阻塞

C、引起病人刺激性呛咳造成不适

D、引起病人缺氧致发维

E、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染

9、对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是

A、预防呼吸道感染

B、戒烟

C、去除外界刺激因素

D、呼吸功能锻炼

E、体位引流

10、气管切开后最重要的护理措施是

A、清洁伤口

B、湿化气道

C、取半卧位

D、重建沟通方式

E、预防并发症

11、慢性阻塞性肺气肿主要引起

A、左心衰竭

B、心肌炎

C、I型呼吸衰竭

D、心包炎

E、II型呼吸衰竭

12、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是

A、上呼吸道感染

B、肺结核

C、阻塞性肺气肿

D、肺不张

E、自发性气胸

13、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A、气管异物

B、大支气管肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、小支气管痉挛

14、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

A、发绢

B、呼吸困难

C、心率加快

D、血压下降

E、肝、肾功能损害

15、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为

A、1:1

B、1:1.5

C1:2或1:3

D、2:1

E、1.5:1

16、缩唇呼吸的重要性是

A、加强呼吸运动

B、减少呼吸困难

C、避免小气道塌陷

D、减轻呼吸肌劳累

E、减少胸痛

17、扁桃体炎的主要病原菌是

A、螺旋体

B、衣原体

C、细菌

D、病毒

E、支原体

18、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是

A、限制水摄入

B、半坐位

C、专人护理

D、遵医嘱给予解痉药物

E、吸氧

19、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是

A、煮沸

B、深埋

C、焚烧

D、酒精浸泡

E、消毒灵浸泡

20、咯血窒息处理首先应

A、加压吸氧

B、输血

C、注射止血剂

D、清除呼吸道内血块

E、进行人工呼吸

21、链霉素的主要不良反应是

A、黄疸

B、耳聋

C、胃肠道反应

D、球后视神经炎

E、周围神经炎

22、阻塞性肺气肿体征错误的是

A、桶状胸

B、胸部呼吸活动减弱

C、语颤增强

D、叩诊过清音

E、呼吸音减弱,呼气延长

23、经气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过

A、5秒

B、10秒

C、15秒

D、1.5分钟

E、15分钟

24、金属音调咳嗽见于

A、声带发炎

B、喉返神经麻痹

C、纵隔肿瘤

D、喉炎

E、喉结核

25、草绿色痰多提示感染的细菌是

A、肺炎链球菌

B、克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、厌氧菌

E、葡萄球菌

26、某患者咳巧克力色痰,考虑该患者的疾病是

A、支气管扩张

B、肺结核

C、肺癌

D、阿米巴肺脓肿

E、肺吸虫病

27、大量咳痰是指24小时咳痰量

A、>30ml

B、>50ml

C、>70ml

D、>80ml

E、>100ml

28、对咳嗽、咳痰病人,护理措施错误的是

A、保持室内空气新鲜,温、湿度适宜

B、咳脓痰者注意口腔护理

C、痰稠不宜咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入

D、痰多可在饭后行体位引流

E、痰多且无力咳嗽者,帮助翻身拍背

29、大量咯血指咯血量为

A、<100ml/d

B、<200ml/d

C、100-500ml/d

D、>500ml/d

E、一次100〜200ml

30、咯血患者一旦出现窒息,应立即将患者采取的体位是

A、平卧位

B、中凹卧位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、侧卧位

31、“三凹征”是指

A、胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷

B、锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

C、胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷

D、胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷

E、胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

32、某病人血气分析Path低于60mmHg,PaCOz在50mmHg以上,下列针对该病人的吸氧流量及浓度正确的是

A、流量(l-2L/min)浓度(25%〜29%)

B、流量(2~4L/min)浓度(29%〜37%)

C、流量(4-6L/min)浓度(45%〜53%)

D、流量(6~8L/min)浓度(45%〜53%)

E、流量(8〜10L/min)浓度(53%〜61%)

33、下列呼吸困难的护理措施中,错误的是

A、取半卧位或坐位

B、保持呼吸道通畅

C、保持口鼻腔清洁

D、摄入足够热量

E、一律给予氧气吸入

34、为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染,接触病毒感染者应

A、卧床休息

B、对症处理

C、多饮水,保证充足的睡眠

D、尽早抗病毒治疗

E、呼吸道隔离

35、急性上呼吸道感染病人的饮食原则是

A、低盐饮食

B、普食

C、清淡、高热量、丰富维生素、易消化饮食

D、低脂饮食

E、少渣半流质

36、支气管哮喘典型的临床症状是

A、胸闷

B、胸痛

C、咯血

D、干咳

E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

37、下列关于哮喘的临床表现不正确的是

A、具有反复发作性

B、发作时呈吸气性呼吸困难

C、在夜间和清晨发作或加重

D、非常严重时哮鸣音可不出现

E、发作缓解后可无任何症状和体征

38、对支气管哮喘患者做保健指导,错误的是

A、避免刺激性气体吸入

B、避免进食可能致敏的食物

C、保持室内空气清新,适当放置花、草

D、避免过度劳累或情绪激动等诱发因素

E、气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染

39、对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是

A、平卧位

B、给予面罩吸氧,氧流量6〜10L/min

C、限制水分摄入

D、痰黏者雾化吸入

E、食用鱼、虾等高蛋白食物

40、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A、6h

B、10h

C、24h

D、48h

E、12h

41、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

A、胸腔持续引流

B、呼吸兴奋药

C、大剂量使用强心、利尿药

D、小剂量、间歇使用镇静药

E、通畅呼吸道,持续低流量吸氧

42、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现

A、反复发热

B、逐渐加重的呼吸困难

C、反复咳嗽

D、咳多量脓痰

E、反复发绢

43、腹式呼吸训练指导方法正确的是

A、深呼缓吸

B、取俯卧屈膝位

C、用鼻吸气用口呼气

D、吸气时尽力收腹

E、呼气时尽力挺腹

44、肺气肿最具特征性的体征

A、呼吸活动度减弱

B、两侧胸廓膨隆

C、触觉语颤减弱

D、听诊可闻及干啰音

E、叩诊呈过清音

45、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、澹妄,则可能出现了

A、休克

B、出血

C、昏迷

D、肺性脑病

E、心力衰竭

46、肺心病死亡的首要原因是

A、肺性脑病

B、休克

C、消化道出血

D、DIC

E、心律失常

47、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是

A,双下肢水肿

B、肝颈静脉回流征阳性

C、心脏向左扩大

D、肺动脉瓣区第二心音(PJ亢进

E、肝大,触痛阳性

48、依支气管哮喘病人居住环境要求,下列哪个是允许的

A、悬挂化纤布料窗帘

B、铺垫全毛地毯

C、使用羽毛枕头

D、放置鲜花

E、饲养小狗

49、下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为

A、头低脚高,俯卧位

B、头高脚低,俯卧位

C、头低脚高,仰卧位

D、头高脚低,仰卧位

E、平卧位

50、护士为支气管扩张患者促进排痰进行体位引流的时间宜为

A、早晨

B、饭前

C、饭后

D、睡前

E、中午

51、下列哪些护理不符合慢性阻塞性肺气肿病人

A、慎用镇静药

B、指导做腹式呼吸

C、给予高浓度吸氧

D、避免不良气体刺激

E、预防和治疗呼吸道感染

52、预防支气管扩张继发感染的关键措施是

A、注射疫苗

B、口服祛痰药

C、使用支气管扩张药

D、大剂量使用抗生素

E、加强呼吸道痰液引流

53、护理咯血患者最关键措施是

A、保持呼吸道通畅

B、消除心理不良因素

C、减少活动,卧床休息

D、准备好急救药品和器械

E、镇静、镇咳等对症处理

54、胸部听到局限而固定的湿啰音常见于

A、肺结核

B、支气管肺癌

C、阻塞性肺气肿

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

55、支气管扩张的临床表现叙述不正确的是

A、反复咯血

B、咳大量脓痰

C、病变部位固定湿啰音

D、病程多呈急性经过

E、可有杵状指

56、干性支气管扩张是指

A、干咳为主

B、病变局限于上叶

C、仅有早晨咳嗽及咳痰

D、仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰

E、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩

57、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取

A、平卧位

B、半卧位

C、坐位

D、患侧卧位

E、健侧卧位

58、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

A、咳铁锈色痰

B、胸痛

C、寒战、高热

D、体温退后复升

E、口唇疱疹

59、对肺炎球菌肺炎病人的护理措施中哪一项是不妥当的

A、气急、发绢可给予鼻导管吸氧

B、指导病人按医嘱服药,定期回访

C、进行保健指导,以防今后再次发病

D、高热者首选使用解热药

E、加强营养,增强抵抗力

60、休克型肺炎的突出表现是

A、高热持续不退

B、休克的症状

C、神经系统症状

D、明显消化道症状

E、白细胞计数明显增多

61、易引起周围神经炎的抗结核药物为

A、异烟脱

B、利福平

C、链霉素

D、对氨基水杨酸

E、乙胺丁醇

62、对肺结核病人的健康指导最重要的是

A、保持乐观情绪和治疗信心

B、加强营养,保证心身休息

C、定期复查,根据病情调整治疗方案

D、尽可能与家人分室或分床就寝

E、按医嘱规则服药,坚持疗程

63、对肺结核咯血患者不正确的护理措施是

A、消除紧张情绪

B、卧床休息,尽快止血

C、保持呼吸道通畅,预防窒息

D、协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽

E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药

64、肺结核的常见症状不包括

A、低热、盗汗

B、食欲缺乏

C、神经精神症状

D、胸痛

E、咯血

65、气胸的临床表现描述正确的是

A、胸痛、干咳和呼吸困难是典型的症状

B、开放性气胸可有烦躁不安、心律不齐、意识不清等循环障碍的表现

C、刺激性咳嗽和呼吸困难是常见症状

D、左侧气胸可使肝浊音界下移

E、病情严重程度与肺部基础病变无关

66、胸腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是

A、急呼医生

B、重新插入

C、捏紧引流口皮肤

D、吸氧

E、急送手术室

67、以下关于大量气胸体征描述错误的是

A,气管向患侧移位

B、肋间隙增宽

C、叩诊过清音

D、语颤减弱

E、呼吸运动减弱

68、观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是

A、意识状态

B、体温、热型

C、脉搏、血压

D、呼吸频率及深度

E、痰的性状

69、肺结核好发于

A、肺尖

B、右肺中叶

C、左肺中叶

D、右肺下叶

E、左肺下叶

70、骨、关节病变或内分泌紊乱等肺外表现可见于

A、肺结核

B、支气管肺癌

C、阻塞性肺气肿

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

71、上腔静脉阻塞综合征常见于

A、支气管哮喘

B、支气管肺癌

C、支气管扩张

D、阻塞性肺气肿

E、肺结核

72、对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是

A、给予心理支持

B、分散患者注意力

C、调整舒适的体位

D、不宜应用药物止痛

E、采用局部冷敷等物理治疗

73、低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼吸衰竭

A、高流量给氧

B、高压氧舱给氧

C、高流量通过50%乙醇湿化后给氧

D、低流量,低浓度持续给氧

E、低流量通过30%乙醇湿化后给氧

74、关于呼吸衰竭疾病用药护理中,说法错误的是

A、指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂

B、使用呼吸兴奋剂时应注意保持呼吸道通畅

C、使用茶碱类药物期间观察病人消化道反应

D、病人入睡困难、躁动,可给予地西泮

E、使用激素类气雾剂后要漱口

75、慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅

A、应用糖皮质激素

B、采用快速利尿剂

C、口服或雾化吸入祛痰剂

D、痰液黏稠者补液

E、无力排痰者翻身拍背

76、II型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是

A、缺氧不是主要原因

B、可引起氧中毒

C、降低颈动脉化学感受器的兴奋性

D、促使二氧化碳排出过快

E、诱发代谢性碱中毒

77、慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是

A、呼吸频率变慢

B、三凹征

C、发绡

D、头痛

E、肺性脑病

78、下列哪些是错误描述慢性呼吸衰竭的临床表现

A、心、肝、肾功能受损是不可逆的

B、临床表现为缺氧和二氧化碳潴留

C、临床上均可出现精神神经症状

D、呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状

E、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg

79、吸气性呼吸困难见于

A、气胸

B、肺气肿

C、气管异物

D、胸腔积液

E、支气管哮喘

二、A2

1、某肺炎病人除呼吸困难、咳嗽、咳痰外,还可在患侧听到胸膜摩擦音。是因为

A、肺泡炎症

B、呼吸动作太快

C、胸膜受累发炎

D、支气管发炎

E、胸腔积液

2、患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张症,支气管扩张症病人痰的特点是

A、果酱样

B、大量脓痰久置分3层

C、铁锈色

D、咖啡样

E、粉红色

3、某老年呼吸衰竭病人,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绡、多汗及皮肤湿暖,做血

气分析:PaO250mmHg,PaCO260nlmHg,应给予

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间断吸氧

C、低浓度、低流量间断吸氧

D、低浓度、低流量持续吸氧

E、乙醇湿化吸氧

4、一老年病人以肺气肿、II型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环

境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是

A、给镇咳和镇静药,帮助入睡

B、减少夜间操作,保证病人睡眠

C、给低流量持续吸氧

I)、减少白天睡眠时间和次数

E、和病人一同制定白天活动计划

5、患者,女性,13岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A、气管异物

B、大支气管肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、小支气管痉挛

6、男,65岁,自10岁起即吸烟,渐发生咳嗽,目前呼吸困难严重,体检呈桶状胸是产生

A、老年性肺气肿

B、缺钙致胸变形

C、阻塞性肺气肿

D、长年咳嗽用力所致

E、吸烟过多所致

7、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绡,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸

困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是

A、自发性气胸

B、肋闻神经痛

C、胸腔积液

D、腹水

E、肋骨骨折

8、患者女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绢,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下

哪项措施不当

A、协助病人采取舒适的坐位

B、给予吸氧3L/min

C、守候病人床旁,安慰病人

D、忌用普蔡洛尔

E、禁用氨茶碱

9、患者,女性,24岁,主诉咽痛、畏寒、发热,体温39℃。体查:咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄

色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原体为

A、流感嗜血杆菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、革兰阴性杆菌

10、患者女性,近来声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛明显,今下午3时发热,自己测量体温38.6C,来

院就诊。考虑患者发生了

A、急性病毒性咽炎

B、急性病毒性喉炎

C、急性病毒性支气管炎

D、急性肺炎

E、肺脓肿

11、男性,26岁,平素体健,现因受凉后出现咳嗽、发热及有少量黏痰,对其护理措施不包括

A、应适当休息,多饮水

B、咽痛可用淡盐水漱口

C、有痰时可吸痰

D、发热者可服退热药

E、合理应用祛痰药

12、患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健

康教育内容,错误的是

A、调整环境

B、适当锻炼

C、注意饮食

D、饲养宠物

E、免疫治疗

13、患者女,60岁,吸气性呼吸困难3个月。体检:肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是

A、喉头水肿

B、喉、气管炎症

C、肺癌

D、哮喘

E、异物

14、患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:

呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑

A、支气管扩张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、慢性肺脓肿

E、肺血栓栓塞症

15、患者女性,68岁。有C0PD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正

确的是

A、由口吸气

B、吸气时腹肌收缩

C、由鼻呼气

D、呼气时缩拢口唇

E、为减少残气量应尽量用力快速呼气

16、某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绢,宜吸入的氧浓度为

A、21%

B、28%

C、33%

D、37%

E、41%

17、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼

吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绢,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下

3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

A、给予高浓度、低流量吸氧

B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D、严密观察有无并发症发生

E、加强体育锻炼

18、李先生,21岁。咳嗽、咳脓痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,有杵状指,诊断首先

考虑

A、肺结核

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、慢性支气管炎

E、肺癌

19、患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的

诊断为

A、感冒

B、支气管哮喘

C、流感

D、肺炎链球菌肺炎

E、胆囊炎

20、患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体

温40C,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数

15X109/L»最可能的诊断是

A、肺炎球菌肺炎

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、肺炎伴中毒性休克

E、急性原发性肺脓肿

21、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡

的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A、低盐饮食

B、普食

C、高蛋白质、高热量、高维生素

D、低脂饮食

E、少渣半流

22、应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段,此时应指示病

A、向左侧卧位,在枕上稍向前方

B、仰卧,枕垫放在懿部下

C、向右侧卧位,枕垫放在璇部下,头部充分伸展

D、坐在椅子上,靠向右侧

E、坐在椅子上,背靠枕垫

23、患者,女性,55岁。近半年来午后低热、消瘦,闭经,乏力、食欲减退,盗汗,干咳,偶有少量黏液

痰。该患者最可能的诊断是

A、肺脓肿

B、肺结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、支气管肺癌

24、患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福

平治疗,其主要的不良反应是

A、胃肠道反应

B、肝功能损害

C、肾功能损害

D、听神经损害

E、视神经损害

25、男性,28岁,打篮球后感左胸闷、胀痛、气促出冷汗。查体:神志清,面色苍白,唇发绡,呼吸33

次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,体查,最可能诊断为

A、肺炎

B、急性心肌梗死

C、自发性胸膜炎

D、自发性气胸

E、肋间神经炎

26、男,18岁。晨起运动后感左胸闷,刀割样疼痛,气促,出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发州,呼

吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是

A、肺大疱破裂

B、自发性气胸

C、胸膜炎

D、肋间神经炎

E、张力性气胸

27、男,65岁。因右上肺中央型肺癌导致气管狭窄,今日症状加重入院。咳嗽呈阵发性,咳嗽时声调特殊,

持续2〜3分钟方能缓解,其咳嗽特点为

A、带金属调咳嗽

B、刺激性咳嗽

C、咳脓痰

D、咳泡沫样痰

E、犬吠样咳嗽

三、A3/A4

1、男,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸

润型肺结核,收入院抗结核治疗。

<1>、关于疾病防治及护理措施不妥的是

A、病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉

B、护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩

C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D、给予异烟脱、链霉素治疗

E、病室通向走廊的窗子需关闭

<2>、经何种检查可确定病人具有传染性

A、PPD试验强阳性

B、痰涂片找到结核菌

C、胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液

D、X线检查示片絮状阴影

E、红细胞沉降率30mm/h

2、病人,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。

<1>、咯血时,病人应采取的体位是

A、端坐位

B、仰卧位

C、俯卧位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

<2>、对此病人的病情观察,尤其要密切注意

A、体温变化

B、脉搏变化

C、呼吸变化

D、有无窒息先兆

E、有无休克早期表现

<3>、止血处理首选

A、输血

B、建立人工气道

C、垂体后叶素静脉滴注

D、安络血

E、云南白药+安络血

<4>、观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理

A、低热、盗汗

B、疲乏无力

C、食欲不振

D、脉搏快速、呼吸急促

E、胸闷、胸痛、咳嗽

3、患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5C,脉搏90次/分,呼

吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发纣,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

<1>、该患者最可能的诊断是

A、肺炎

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、肺心病

E、心功能不全

<2>、该患者发病最可能的诱因是

A、花粉

B、尘螭

C、动物毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

<3>、患者进一步表现为发维明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉、平喘治疗后症状无缓解,

判断患者为

A、混合性哮喘

B、内源性哮喘

C、哮喘持续状态

D、左心衰竭

E、右心衰竭

<4>、对该患者采取的护理措施不妥的是

A、每日饮水量应在2000ml以上

B、在病室内摆放鲜花

C、遵医嘱给予祛痰药物

D、遵医嘱给予糖皮质激素

E、避免食用鱼、虾等食物

4、患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有

呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。

<1>、入院后,病人出现口唇发维,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测

A、24小时尿量

B、意识状态

C、血电解质

D、呼吸的频率、节律及深度

E、血压、脉搏

<2>、如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正

确的是

A、胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成

B、雾化吸入一般10〜20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口

C、吸痰前给予病人高浓度氧气,吸痰后不给氧,每次吸引时间不超过15秒

D、遵医嘱应用支气管舒张剂

E、鼓励病人多饮水

<3>、当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是

A、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E、同时加强胸式和腹式呼吸

5、患者,男性,71岁。反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间

不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、

湿啰音。

<1>、该病人昏睡最可能的原因是

A、脑出血

B、脑血栓

C、脑梗死

D、肺性脑病

E、代谢性碱中毒

<2>、为进一步确诊,最有意义的首选检查是

A、心脏超声波

B、胸部X线

C、血气分析

D、脑部CT

E、心电图

<3>、假设上述原因确定,首选的治疗措施是

A、使用利尿剂

B、使用祛痰药物

C、持续低浓度吸氧

D、使用支气管扩张剂

E、机械通气

<4>、为保持呼吸道通畅,护理措施中不正确的是

A、清除呼吸道分泌物

B、适当提高吸入氧浓度

C、遵医嘱使用支气管解痉剂

D、雾化吸入、协助排痰

E、必要时建立气管插管或气管切开等人工气道

6、男,59岁。近3个月痰中带血丝,渐消瘦,体弱。经X线胸片检查,示右肺门阴影增大及右肺中叶模

糊阴影,经抗生素治疗,疗效差,拟行手术治疗。

<1>、患者最可能患有哪种疾病

A、慢性肺源性心脏病

B、支原体肺炎

C、肺癌

D、浸润型肺结核

E、肺脓肿

<2>、护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意

A、痰的性质

B、留痰送检

C、患者的呼吸情况

D、痰的颜色

E、痰的量

<3>、下列哪项护理措施不正确

A、保持呼吸道通畅

B、急性期卧床休息

C、不控制水量摄入

D、注意有效咳痰

E、预防交叉感染

7、患者女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气促,1周前感冒后痰多,气促加剧,近2

天嗜睡。化验:白细胞18.6XIO'/L,中性粒细胞90%,动脉血气分析pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280nlmHg。

<1>、该患者最可能的诊断为

A、I型呼吸衰竭

B、II型呼吸衰竭

C、急性左心衰竭

D、支气管哮喘急性发作

E、脑血管意外

<2>、该患者氧疗的原则是

A、高流量持续吸氧

B、高流量间断吸氧

C、低流量持续吸氧

D、低流量间断吸氧

E、吸入纯氧

<3>、若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予

A、人工呼吸

B、清理呼吸道

C、气管插管

D、高浓度吸氧

E、体外心脏按压

8、患者。男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、

湿啰音。心脏正常。实验室检查:WBC11X107L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。

<1>、最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张

D、细菌性肺炎

E、支气管肺癌

<2>、目前最重要的护理措施是

A、有效控制呼吸道感染

B、合理用氧

C、协助患者呼吸训练

D、注重患者营养摄入

E、注意患者的心理护理

<3>、最常发生的并发症是

A、呼吸功能衰竭

B、支气管扩张

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性阻塞性肺气肿

E、肺间质纤维化

四、B

1、A.头低足高位,头偏向一侧

B.去枕平卧位

C.平卧位,头偏向一侧

D.端坐位

E.患侧卧位

<1>、支气管哮喘发作病人取

ABCDE

<2>、咯血窒息的病人取

ABCDE

<3>、肺结核大咯血病人取

ABCDE

<4>、休克型肺炎病人取

ABCDE

<5>、结核性胸膜炎胸痛病人取

ABCDE

2、A.黏液痰

B.铁锈色痰

C.大量脓痰分3层

D.痰恶臭

E.大量粉红色泡沫痰

<1>、肺炎链球菌肺炎病人其痰液呈

ABCDE

<2>、支气管扩张症病人其痰液呈

ABCDE

3、A.耳鸣、耳聋

B.胃肠道刺激症状

C.黄疸、转氨酶一过性升高

D.周围性神经炎

E.球后视神经炎

<1>、链霉素常见副作用为

ABCDE

<2>、利福平常见的副作用为

ABCDE

4、A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

<1>、最常见的成人继发性肺结核为

ABCDE

<2>、胸腔积液患者胸水查出抗酸杆菌

ABCDE

<3>、人体初次感染结核杆菌后出现的是

ABCDE

5、A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.细支气管肺泡癌

<1>、肺癌最常见的病理类型为

ABCDE

<2>、肺癌恶性程度最高的类型为

ABCDE

<3>、手术切除机会最多的类型为

ABCDE

<4>、对化疗最敏感的类型为

ABCDE

6、A.高流量面罩吸氧

B.4~6L/min经酒精湿化吸氧

C.2〜4L/min鼻导管吸氧

D.l-2L/min持续鼻导管吸氧

E.低流量间歇鼻导管吸氧

<1>、肺炎链球菌肺炎病人

ABCDE

<2>、II型呼吸衰竭病人

ABCDE

7、A.声音嘶哑

B.上腔静脉阻塞综合征

C.吞咽困难

D.霍纳综合征

E.血性胸腔积液

<1>、肺癌压迫喉返神经可发生

ABCDE

<2>、肺癌压迫颈交感神经可引起

ABCDE

<3>、肺癌直接侵犯胸膜可引起

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】肺炎链球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现起病多急骤,

寒战、高热,数小时内体温可高达39〜41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。

干咳,少量黏痰,典型者在发病2〜3天时咯铁锈色痰。

【该题针对“专业知识-肺炎病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780023,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】此题考查I[型呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭的临床表现主要包括呼吸困难、发组、精神神

经症状、心血管系统症状及其他器官损害。其中呼吸困难是最早、最突出的症状,二氧化碳潴留时,可出

现呼吸频率及节律的变化,D、E选项均可出现。A、B、C选项均为心血管系统的症状,缺氧早期脑血流量

增加,可出现搏动性头痛,而其特征性的表现主要由二氧化碳潴留引起血管扩张所致,表现为皮肤红润、

湿暖多汗及球结膜水肿,据此可知A选项不可能出现。

【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780026,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是支气管哮喘的特点。典型的临床表现是

反复性发作的伴有哮喘音的呼气性呼吸困难。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780027,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】此题考查慢性阻塞性肺气肿的临床表现。典型的肺气肿体征为:桶状胸;胸部呼吸运动减弱;

语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长。由上可知,选项E正

确,即呼气时间延长,其他选项均不符合慢性阻塞性肺气肿体征的特点。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100780028,点击提问】

5、

【正确答案】I)

【答案解析】此题考查肺癌的临床表现,包括由原发肿瘤引起的症状、体征(如刺激性呛咳、咯血、体重

下降、发热等)和肿瘤局部扩展引起的症状和体征(如胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉

压迫综合征、Horner综合征及异位内分泌综合征等)。其中最常见的早期症状为阵发性刺激性呛咳,故正

确答案为D。

【该题针对“专业知识-原发性支气管肺癌病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780029,点击提问】

6,

【正确答案】B

【答案解析】此题考查咳痰病人的护理。对于呼吸系统疾病的患者而言,如何采取正确有效的措施,促进

痰液的排出,保持气道通畅,是护理工作的重点,也是历年考查的重点,这部分内容护士必须熟练掌握。

对于痰液过多又无力咳嗽的患者应为其翻身,每次翻身前后注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管

造成窒息,故此题正确答案为B,给病人吸痰。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100780030,点击提问】

7,

【正确答案】D

【答案解析】慢性支气管炎(慢支)长期反复发作,慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织,造成气

道排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡,出现阻塞性肺气肿,这是慢支最常见

的并发症,其他选项与慢支关系不大。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100780032,点击提问】

8、

【正确答案】D

【答案解析】此题考查经气管内吸痰病人的护理要点。经气管内吸痰的目的是清除气道内分泌物,保持气

道通畅,以改善通气。应注意在此过程中一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是一次吸痰时间过长易

致病人缺氧,从而诱发或加重低氧血症,护士在吸痰过程中应严格掌握单次吸引的时间,达到既保持气道

通畅,又最大限度地避免引起或加重低氧血症,故此题正确答案为D。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100780036,点击提问】

9、

【正确答案】D

【答案解析】肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高,呼气时小气道提早闭合使气体滞

留在肺泡内,呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力,防止呼气时小

气道过早闭合,利于肺泡内气体排出,提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要

意义。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100780037,点击提问】

10、

【正确答案】B

【答案解析】气管切开和气管插管等人工气道的建立其根本目的是开放气道,保持呼吸道通畅,以改善通

气,因而气管切开后最重要的护理措施就是采取各种措施如湿化气道、气道内吸痰等保持气道的通畅。其

他选项如清洁伤口、预防并发症、取适当的体位及重建沟通方式等亦为气管切开后需要关注的内容,考生

应注意审题,题干要求选择最重要的护理措施,因而B选项正确。

【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780038,点击提问】

11、

【正确答案】E

【答案解析】此题主要考查慢性阻塞性肺气肿的并发症,主要有心力衰竭和呼吸衰竭。慢性阻塞性肺气肿

长期发展可引起肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心负荷加重,以致右室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭。

因此慢性阻塞性肺气肿主要引起右心衰竭,而不是左心衰竭,故选项A错误,选项B、D依据不足,亦可排

除。慢性阻塞性肺气肿长期发展还可引起呼吸衰竭,失代偿期病人多为H型呼吸衰竭,即既有缺氧又有二

氧化碳潴留。对此,护士应熟练掌握,以为病人进行正确的氧疗。故正确答案为储

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100780022,点击提问】

12、

【正确答案】C

【答案解析】此题考查支气管哮喘的并发症。支气管哮喘发作时可有自发性气胸,纵隔气肿,肺不张及水

电解质、酸碱平衡紊乱等并发症。长期反复发作和感染可并发C0PD、肺源性心脏病等。此题正确答案为C。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780039,点击提问】

13、

【正确答案】E

【答案解析】引起呼气性呼吸困难主要的病因是小气道痉挛引起,常见于C0PD及支气管哮喘;大气道肿

瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能

受损,常表现为混合性呼吸困难。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100780002,点击提问】

14、

【正确答案】B

【答案解析】此题考查呼吸衰竭的临床表现。选项所列(呼吸困难、发绢、心率、血压的变化等心血管系

统的表现以及肝、肾功能损害等)均为呼吸哀竭时可能出现的临床表现,其中最早、最突出的表现为呼吸

困难,故此题正确答案为B。

【该题针对“专业知识-慢性呼吸衰竭病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780041,点击提问】

15、

【正确答案】C

【答案解析】此题考查慢性阻塞性肺气肿病人呼吸训练的护理要点。护士应协助病人进行缩唇腹式呼吸,

以改善呼吸状态。关于呼吸训练的要点是历年考查的重点,护士应熟练掌握。呼吸训练时应注意呼吸缓慢

而均匀,勿用力呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起,呼气时腹肌收缩,腹部下陷;吸气与呼气时间比例为

1:(2〜3),即深吸慢呼。故此题正确答案为C。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100780031,点击提问】

16、

【正确答案】C

【答案解析】此题考查缩唇呼气的意义,属于慢性阻塞性肺气肿病人呼吸训练的范畴,这部分内容为历年

考查的重点,护士应熟练掌握呼吸训练(主要是缩唇呼气和腹式呼吸)的意义及方法。缩唇呼气是在呼气

时将口唇缩成吹笛子状,气体经缩窄的口唇缓慢呼出,其作用是提高支气管内压,防止呼气时小气道过早

陷闭,以利肺泡气排出,故此题正确答案为C。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100780042,点击提问】

17、

【正确答案】C

【答案解析】此题考查上呼吸道感染的病因。急性上呼吸道感染约有70%〜80%由病毒引起,常引起普通

感冒,病毒性咽炎、喉炎等。而扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起,故正确答案为C。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780005,点击提问】

18、

【正确答案】A

【答案解析】此题考查支气管哮喘病人的护理要点。支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位,并提供

床桌等支撑物,以减少疲劳;加强监护,及时发现病情的变化,积极处理并发症;遵医嘱用药;给予氧疗,

必要时进行机械通气;需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水,因此,

应鼓励病人饮水,水量>2500ml/d,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液,故限制水摄

入是不正确的。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780043,点击提问】

19、

【正确答案】C

【答案解析】此题考查肺结核病人的消毒隔离,护士应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要的传染源,

患者的痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染,而结核菌对外界的抵抗力较强,在阴湿环境中能生存5

个月以上,故深埋难以杀灭结核菌,B选项不正确。在烈日暴晒下2小时,与75%酒精接触2分钟或煮沸5

分钟均能杀死结核菌,痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去。而将痰液吐在

纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便,故C选项正确。

【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780044,点击提问】

20、

【正确答案】D

【答案解析】此题考查咯血窒息的护理要点,关于咯血的并发症、窒息的临床表现及急救措施是历年来考

查的重点,有关内容护士应熟练掌握。关于咯血窒息的处理要点,其根本点在于采取各种措施保持气道通

畅,患者一旦出现窒息,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;或迅速用机械吸引,以清

除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块,因此,本题中D选项正确。其他选项

亦为咯血室息时可采取的措施,进行人工呼吸和吸氧均应在开放气道的基础上进行,而止血和输血应根据

病人的情况酌情采取,但这些并非首要的措施。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100780040,点击提问】

21、

【正确答案】B

【答案解析】此题考查抗结核化疗药的不良反应,护士应熟练掌握。化疗是结核病治疗的关键,护士要在

向病人及家属解释化疗意义的同时,说明用药的注意事项,同时注意观察病人用药情况,及时发现药物不

良反应,如利福平可出现黄疸、转氨酣-过性升高及变态反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水

杨酸可有胃肠道刺激、变态反应;异烟肿可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇:可以出现球后视神经炎

等。此题正确答案为B。

【该题针对“专业知识-肺结核病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100780035,点击提问】

22、

【正确答案】C

【答案解析】典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,

肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。晚期病人因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩

唇呼气。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100780080,点击提问】

23、

【正确答案】C

【答案解析】此题考查经气管内吸痰的护理要点。护士应根据病人的情况采取适当的措施促进痰液排出,

维持气道通畅,进行气管内吸痰时,每次插管时间不宜超过15秒,以防引起或加重低氧血症。对于此类考

题,在应考过程中除了具备扎实的基础知识外,还应注意认真审题,看清各选项的数值及单位,以确保选

择正确的答案。此题正确答案为C。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100780081,点击提问】

24、

【正确答案】C

【答案解析】嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等;犬吠样咳嗽见于会

厌、喉部疾患或气管受压;金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、支气管肿物。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814140,点击提问】

25、

【正确答案】C

【答案解析】草绿色痰多为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染;铁锈样痰多为肺炎链球菌感染;红棕色胶冻

状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814141,点击提问】

26、

【正确答案】D

【答案解析】痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴

肺脓肿;果酱样痰多为肺吸虫病。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814142,点击提问】

27、

【正确答案】E

【答案解析】24小时咳痰量>100ml为大量咳痰。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814143,点击提问】

28、

【正确答案】D

【答案解析】体位引流宜在饭前进行,所以选项D是错误的。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814144,点击提问】

29、

【正确答案】D

【答案解析】临床上咯血量分为痰中带血、少量咯血V100ml/d、中等量咯血100〜500ml/d、大量咯血〉

500ml/d或一次>300ml。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814145,点击提问】

30、

【正确答案】C

【答案解析】咯血患者一旦出现窒息,立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出;或迅速用机械

吸引,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814146,点击提问】

31、

【正确答案】E

【答案解析】三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷,并常伴有干咳及高调的吸气性

哮鸣音。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814147,点击提问】

32、

【正确答案】A

【答案解析】如果病人PaO,低于8.OkPa(60mmlIg),PaCOz在6.7kPa(50mmIlg)以上时,应持续低流量(1~

2L/min)低浓度(25%〜29%)持续给氧,以防纠正缺氧过快,抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814148,点击提问】

33、

【正确答案】E

【答案解析】取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫,增大通气量,同时减少回心血量,减轻肺淤血,

有助于减轻呼吸困难;保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量;摄入足够热量有助于

增强机体能量,维持自主呼吸;对于各种呼吸困难,应辨明原因,分别对症护理,比如痴症患者的呼吸困

难不需吸氧。

【该题针对“专业知识-常见症状护理(咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难的护理)”知识点进行考核】

【答疑编号100814149,点击提问】

34、

【正确答案】E

【答案解析】为避免交叉感染,应注意隔离病人,减少探视。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814157,点击提问】

35、

【正确答案】C

【答案解析】给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物,避免刺激性食物,忌烟、酒。鼓励病人多饮

水,水量视病人体温、出汗及气候等情况而异。

【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814158,点击提问】

36、

【正确答案】E

【答案解析】支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814184,点击提问】

37、

【正确答案】B

【答案解析】支气管哮喘临床表现:以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是本病的特点。典

型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814185,点击提问】

38>

【正确答案】C

【答案解析】花粉可能是诱发或加重哮喘发作的过敏原,因此居室内应避免放置花、草。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814186,点击提问】

39、

【正确答案】D

【答案解析】应根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑,减少体力消耗,不特别强

调平卧位,排除选项A;给予低流量吸氧,故排除选项B;鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便

秘,排除选项C;禁止食用鱼、虾等易过敏食物,排除选项E;痰黏者雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液咳

出,故应选D。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814187,点击提问】

40、

【正确答案】C

【答案解析】严重的哮喘发作持续24小时以上,经治疗不易缓解者,称之为哮喘持续状态。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814188,点击提问】

41、

【正确答案】E

【答案解析】肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张,气道阻塞等,导致二氧化碳潴

留和痰液不易排出,因此缓解呼吸困难的主要措施是通畅气道,同时持续低流量吸氧,即可缓解缺氧症状,

又不会抑制呼吸运动。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100824577,点击提问】

42、

【正确答案】B

【答案解析】肺气肿的主要症状是进行性加重的呼吸困难,活动后加剧。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100824579,点击提问】

43、

【正确答案】C

【答案解析】腹式呼吸训练时应取立位,深吸缓呼,吸气时尽力挺腹,呼气时用力收腹,用鼻吸气用口呼

气。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100824581,点击提问】

44、

【正确答案】E

【答案解析】典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,

肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。

【该题针对“专业知识-慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考

核】

【答疑编号100824578,点击提问】

45、

【正确答案】D

【答案解析】慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下

降等,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、澹妄等,这是肺性脑病的典型表现。

【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100824599,点击提问】

46、

【正确答案】A

【答案解析】肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100824600,点击提问】

47、

【正确答案】B

【答案解析】右心衰竭体征:可有发绢、颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征阳性、肝大和压痛,心率快,可

出现心律失常,剑突下可闻收缩期杂音。下肢乃至全身水肿,甚至可有腹水。

【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100824601,点击提问】

48、

【正确答案】A

【答案解析】提供安静、舒适的环境,湿度在50%〜60%,室温维持在18〜22℃,保持空气流通,避免花

草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。

【该题针对“专业知识一支气管哮喘病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100814189,点击提问】

49、

【正确答案】A

【答案解析】本题考查的知识点一一支气管引流的体位

原则:依病变部位不同,采取相应的体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。

本题题干已经给出提示信息:“下叶后基底段支气管扩张”,由此可以判断,患者引流的体位是:头低脚

高,俯卧位。因此正确答案A。

【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号100824616,点击提问】

50、

【正确答案】B

【答案解析】饭前引流,防止饭后引流导致呕吐。对具体时间无特殊要求,故选B。

【该题针对“专业知识-支气管扩张症病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

【答疑编号

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