职业卫生与职业病防治40问

职业卫生与职业病防治40问1.什么是职业病？职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

2.什么是职业禁忌？职业禁忌，是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于患病职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危急的疾病的个人特别生理或者病理状态。

3.什么是职业病危害？职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。

4.职业病危害因素有哪些？职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。

5.职业病的主要特点是什么？（1）病因明确，病因即职业性有害因素。（2）所接触的病因大多是可检测的，需达到肯定的强度（浓度或剂量）才能致病。（3）在接触同一因素的人群中常有肯定的发病率，很少只消失个别病人。（4）大多数职业病如能早期诊断、处理，康复效果较好，但有些职业病，目前尚无特效疗法，只能对症综合处理，故发觉愈晚，疗效愈差。

6.职业病的诊断由什么机构担当？职业病诊断应当由省级卫生行政部门批准的医疗卫生气构担当。职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其做出的论断结论担当责任。劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。

7.申请职业病诊断时，需供应哪些资料？（1）职业史、既往史；（2）职业健康监护档案复印件；（3）工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；（4）诊断机构要求供应的其他必需的有关材料。用人单位和有关机构应当根据诊断机构的要求，照实供应必要的资料。8.职业病诊断的诊断依据是什么？职业病诊断应当依据职业病诊断标准，结合职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测与评价、临床表现和医学检查结果等资料，进行综合分析做出。对不能确认的疑似职业病病人，可以经必要的医学检查或者住院观看后，再做出诊断。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必定联系的，在排解其他致病因素后，应当诊断为职业病。

9.职业病病人应依法享受国家规定的哪些职业病待遇？用人单位应当根据国家有关规定，支配职业病病人进行治疗、康复和定期检查。用人单位对不相宜连续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥当安置。用人单位对从事接触职业病危害的作业的劳动者，应当赐予适当岗位津贴。

10.职业健康监护有哪些内容？职业健康监护主要包括职业健康检查、职业健康监护档案管理等内容。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查。用人单位应当建立职业健康监护档案。11.职业健康监护档案包括哪些内容？（1）劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；（2）相应作业场所职业病危害因素监测结果；（3）职业健康检查结果及处理状况；（4）职业病诊疗等劳动者健康资料。

12.为什么要进行职业性有害因素测定？生产环境中粉尘、毒物浓度愈高，噪声、高频强度愈大，对劳动者的健康损害也愈大。通过常常的、有代表性的测定，才能知道所接触的职业性有害因素的浓度或强度是否符合国家卫生标准，从而客观地评价生产环境的卫生状况。通过测定，既可为改进防护设施供应依据，也可为鉴定防护设施效果供应数据。

二、常见作业的职业危害

13.工作场所中存在的职业病危害因素主要有哪些?

(1)化学因素：生产性毒物，如铅、苯系物、氯、汞等；生产性粉尘，如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等。

(2)物理因素：主要为特别气象条件如高温、高湿、低温等；特别气压如高气压、低气压等；噪声及振动；非电离辐射如可见光、紫外线、红外线、激光、射频辐射等；电离辐射如X射线等。

(3)生物因素：如动物皮毛上的炭疽杆菌、布氏杆菌；其他如森林脑炎病毒等传染性病原体。

14.耐火砖生产有哪些职业危害？耐火砖生产中的主要的职业危害是粉尘，破裂、筛分、配料运输、出窑等均有粉尘产生，硅砖生产粉尘危害最大，矽肺发病率亦高。窑工接触高温柔强热辐射。制沥青砖作沥青加热时，有沥青蒸气散发。供隧道窑燃烧的煤气发生炉，可有一氧化碳逸出。各种机器设备均可产生噪声。

15.油漆作业有哪些职业危害？油漆作业的主要职业危害是吸入有机溶剂蒸气。各种漆都是由成膜物质（各种树脂)）、溶剂、颜料、干燥剂、添加剂组成。一般油漆通常用汽油作溶剂，环氧铁红底漆含少量二甲苯。浸漆主要含甲苯，也有少量苯。喷漆（硝基漆）及其稀释剂（香蕉水）中含多量苯或甲苯、二甲苯，在无防护状况下喷漆，作业场所空气中苯浓度相当高，对喷漆工人危害极大。

16.电镀作业有哪些职业危害？电镀作业的主要职业危害是接触多种有害气体和溶液。用有机溶剂去油时，有汽油、三氯乙烯等有机溶剂蒸气逸出。使用强酸的工序均有酸雾逸出。浸蚀时酸雾逸出量最大，对粘膜有腐蚀作用，并可引起牙酸蚀病，强酸溶液溅到皮肤上可马上引起灼伤。铬电镀时镀糟四周空气中铬酸雾浓度较高，长期接触可发生鼻中隔穿孔、皮肤溃疡、皮炎、湿疹，有些人可发生支气管哮喘。镀镍时接触硫酸镍可引起皮炎和湿疹。采纳碱性铬盐电镀时，可有氰化氢逸出，若镀液中的氰化物遇酸，可产生高浓度氰化氢，能引起急性中毒甚至威逼生命。

17.水泥生产有哪些职业危害？水泥生产中主要职业危害是粉尘，粉碎、研磨、过筛、配料、出窑、包装等工序都有大量粉尘产生。通常，生料中游离二氧化硅含量约10%，熟料含1.7～9.0%，成品水泥含1.2～2.6%。长期吸入生料粉尘可引起矽肺，吸入烧成后的熟料或水泥粉尘可引起水泥尘肺。水泥遇水或汗液，能生成氢氧化钙等碱性物质，刺激皮肤引起皮炎，进入眼内引起结膜炎、角膜炎。原料烘干、立窑煅烧（145℃）等作业地带，有高温、热辐射。此外，各种设备运转时，可产生不同程度的噪声。

18.印染工业有哪些职业危害？印染工业主要职业危害是高温、高湿及染料中的毒物。烧毛气温高。煮炼、漂白、干燥、染印等过程相对湿度可达80%以上，夏季室温可达40℃。用次氯酸钠漂白及最终酸洗都有氯气产生。染色中使用强酸、强碱可引起酸碱灼伤和酸雾刺激，在调配和使用苯胺染料时，可接触苯胺液体或蒸气。在不溶性偶氮染料重氮化过程中，有氮氧化物逸出。此外苯胺类染料和荧光增白剂可能有致癌作用。

19.砖瓦生产有哪些职业危害？砖瓦的原料主要是粘土，粘土中二氧化硅含量达55.5～71.6%。其次含有三氧化二铝、三氧化二铁和少量氧化钙、氧化镁。砖瓦生产基本过程包括破裂、过筛、搅拌、成型（制坯）、干燥、焙烧（小型砖瓦厂多用圆窑)、出窑。在破裂、过筛、搅拌直到焙烧出窑的过程中都有较高浓度的含二氧化硅的粉尘产生。焙烧、干燥工序有一氧化碳产生，并有高温柔热辐射存在。用机械作砖瓦坯成型和切砖，可产生较强噪声。

20.铸造作业有哪些职业危害？粉尘是铸造作业的主要职业危害，在砂型铸造中的碾碎、筛砂、混砂、造型、开箱、清砂、喷吵及蜡型铸造中的涂砂、消退砂壳等工序，都有粉尘产生。长期吸入铸造粉尘可引起铸工尘肺