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文档简介
临床执业医师历年试题考点纵览—医学微生物学
第一章微生物基本概念
【考纲要求】
1.微生物的定义。
2.三大类微生物及其特点。
【考点纵览】
1.微生物定义。
2.微生物按其结构组成等,可分3大类:非细胞型微生物、原核
细胞型微生物、真核细胞型微生物。
【历年考题点津】
1.不属于原核细胞型的微生物是
A.螺旋体
B.放线菌
C.衣原体
D.真菌
E.立克次体
答案:D
第二章细菌的形态与结构
【考纲要求】
1.细菌的三种形态及测量单位。
2.细菌基本结构的构成。
3.肽聚糖的结构。
4.革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义。
5.细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义。
6.荚膜及其与细菌致病性的关系。
7.鞭毛及其与医学的关系。
8.菌毛的分类及其与医学的关系。
9.芽抱及其与医学的关系。
10.革兰染色的步骤、结果判定和医学意义。
【考点纵览】
1.细菌以微米为测量单位。
2.细菌按基本形态分三种:球菌、杆菌和螺形菌。
3.细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞浆和核质。
4.不同细菌细胞壁组成及结构不同主要成分为肽聚糖。革兰阳性
菌的肽聚糖由聚糖骨架四肤侧链和甘氨酸五肽交联桥三部分组成,革
兰阳性菌肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分织成。除此之外革兰
阳性菌有磷壁酸,革兰阴性菌有脂蛋白,脂质双层和脂多糖。
5.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的区别。
6.不同抗生素作用机制。
7.质粒的概念和特点。
8.芽抱、荚膜、鞭毛和菌毛的概念功能和与细菌致病性的关系。
9.最常用的革兰染色的方法和医学意义。
【历年考题点津】
1.细菌细胞壁特有的成分是
A.肽聚糖
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.类脂A
答案:A
2.细菌芽胞最显著的特性是
A.抗吞噬性
B.具有毒素活性
C.耐热性
D.粘附性
E.侵袭性
答案:C
3.细菌〃核质以外的遗传物质〃是指
A.mRNA
B.核蛋白体
C.质粒
D.异染颗粒
E.性菌毛
答案:C
(4〜6题共用备选答案)
A.中介体
B.包涵体
C.吞噬体
D.线粒体
E.异染颗粒
4.与细菌的呼吸作用有关的结构是
答案:A
5.可用于鉴别细菌的结构是
答案:E
6.在病毒的增殖过程中,可出现的结构是
答案:B
第三章细菌的生理
【考纲要求】
1.细菌生长繁殖的基本条件与方式。
2.根据对氧需求,细菌的分类。
3.细菌生化反应的原理。
4.细菌产生的与医学有关的主要合成代谢产物。
5.培养基的概念。
6.细菌在液体和固体培养基中的生长现象。
7.细菌人工培养在医学中的应用。
【考点纵览】
1.细菌的生长繁殖需要水、碳源、氮源、无机盐离子和生长因子
等营养物质,还需要适宜的温度,酸碱度和气体环境。
2.细菌个体以二分裂方式繁殖,群体生长繁殖规律用〃生长曲线”
描述。
3.细菌的合成代谢产物种类,哪些对致病性有关?哪些与人体有
益?哪些帮助鉴别细菌?
4.培养基的概念和种类。
5.细菌在各种培养基中的生长现象。
【历年考题点津】
1.细菌个体的繁殖方式是
A.有性繁殖
B.菌丝断裂
C.细胞出芽
D.无性二分裂
E.核酸复制
答案:D
2.在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是
A.热原质
B.酶类
C.毒素
D.色素
E.细菌素
答案:E
第四章消毒与灭菌
【考纲要求】
L消毒、灭菌、无菌、防腐的概念。
2.热力灭菌法的种类及其应用。
3.紫外线消毒的原理和应用。
4.常用化学消毒剂的种类、浓度和应用。
【考点纵览】
1.消毒、灭菌、无菌、防腐的基本概念。
2.热力灭菌方法的种类和应用。
3.紫外线消毒的原理和应用。
4.常用化学消毒剂的种类、浓度和应用。
【历年考题点津】
1.在1.05kg/cm2蒸气压力下,灭菌的标准时间通常是
A.1〜5分钟
B.6〜10分钟
C.11〜14分钟
D.15〜20分钟
E.21〜25分钟
答案:D
2.关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是
A.灭菌效果最可靠
B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C.可杀灭包括细菌芽抱在内的所有微生物
D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2
E.通常灭菌温度为121.3℃
答案:D
第五章噬菌体
【考纲要求】
1.噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用。
2.毒性噬菌体的概念。
3.温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系。
【考点纵览】
1.噬菌体的概念、形态结构、化学组成和应用。
2.按噬菌体与细菌的关系分为两类及涉及的概念。
第六章细菌的遗传与变异
【考纲要求】
1.细菌遗传物质的种类。
2.细菌遗传与变异的机制:(1)转化、接合、转导、溶原性;(2)
耐药质粒及与耐药性的关系。
【考点纵览】
1.细菌的遗传物质包括染色体、质粒、转位因子和前噬菌体。
2.细菌变异的机制是细菌的基因发生突变、转移和重组(有转化、
转导、转换和接合4种方式)。
第七章细菌的感染与免疫
【考纲要求】
1.正常菌群、条件致病菌、菌群失调症、医院感染的概念。
2.条件致病菌的致病条件。
3.细菌的致病性:(1)细菌的毒力;(2)细菌内、外毒素的主要
区别。
4.非特异性免疫的组成。
5.吞噬细胞吞噬作用的后果。
6.胞外菌感染、胞内菌感染、外毒素致病的免疫特点。
7.细菌感染的来源。
8.菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念。
【考点纵览】
1.正常菌群有关的概念。
2.条件致病菌在异位寄生、免疫力低下和菌群失调时致病。
3.细菌的毒力是由侵袭力和毒素决定的。
4.侵袭力主要包括细菌的英膜、菌毛等表面结构和侵袭性酶类。
5.细菌内外毒素的区别。
6.宿主的非特异免疫力主要由屏障结构、吞噬细胞及正常体液与
组织中的抗微生物因子构成。
7.吞噬分为完全吞噬和不完全吞噬。
8.对于不同类型细菌感染,体液免疫和细菌免疫有所侧重。
9.根据感染的来源分外源性感染和内源性感染。
10.什么叫菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症。
【历年考题点津】
1.导致肠道菌群失调最主要的诱因是
A.黏膜面损伤
B.抗生素的滥用
C.细菌寄居部位的改变
D.免疫抑制剂的应用
E.放疗化疗的应用
答案:C
2.与细菌侵袭力无关的致病因素是
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
答案:A
3.对于细菌内毒素作用的描述,错误的是
A.发热
B.白细胞升高
C.微循环障碍
D.DIC
E.对组织器官有选择性毒害效应
答案:E
4.在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是
A.产气荚膜梭菌a毒素
B.红疹毒素
C.肉毒毒素
D.白喉毒素
E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素
答案:C
5.细菌内毒素的特征是
A.只有革兰阴性细菌产生
B.少数革兰阳性细菌产生
C.细菌在生活状态下释放
D.抗原性强
E.不耐热
答案:A
6.内毒素的主要成分是
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂蛋白
D.核酸
E.脂多糖
答案:E
第八章细菌感染的检查方法与防治原则
【考纲要求】
1.细菌学诊断:(1)标本的采集原则;(2)检验程序。
2.常用的血清学诊断方法。
3.特异性免疫的获得方式。
4.人工免疫的概念和常用的免疫制剂。
【考点纵览】
1.细菌感染的诊断包括细菌学诊断和血清学诊断。
2.人工免疫分人工主动免疫和人工被动免疫两种:概念和常用制
剂。
第九章球菌
【考纲要求】
1.葡萄球菌属:(1)形态、染色和分类;(2)致病物质的种类和
所致疾病;(3)致病性葡萄球菌的鉴别要点。
2.链球菌属:(1)形态、染色和分类;(2)致病物质的种类和所
致疾病;(3)链球菌溶血素和临床检测的关系。
3.肺炎链球菌:(1)形态和染色;(2)主要致病物质与所致疾病。
4.脑膜炎奈瑟菌:(1)生物学性状;(2)主要致病物质与所致疾
病;(3)标本采集和分离鉴定。
5.淋病奈瑟菌:(1)形态、染色、致病物质和所致疾病;(2)防
治原则。
【考点纵览】
1.葡萄球菌的形态、染色、分类和葡萄球菌蛋白A的作用。
2.金黄色葡萄球菌的致病物质:葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、
肠毒素、表皮剥脱毒素、中毒性休克综合征毒素I、血浆凝固酶、耐
热核酸酶等。
3.金黄色葡萄球菌引起的疾病:①侵袭性疾病;②毒素性疾病:
有食物中毒、假膜性肠炎、烫伤样皮肤综合征、中毒性休克综合征。
鉴定依据。
4.链球菌形态和分类:按溶血能力分三种,按族特异抗原分20
个族。
5.链球菌的致病物质:主要有细胞壁成分、外毒素以及侵袭性酶
类。
6.链球菌的所致疾病:A群:①感染性疾病;②中毒性疾病:猩
红热;③超敏反应性疾病:有风湿热和急性肾小球肾炎。甲型溶血性
链球菌:制齿和亚急性细菌性心内膜炎。
7.临床检测AS0含量作为风湿热活动性的辅助诊断。
8.肺炎链球菌:形态染色与甲型溶血性链球菌生化反应的区别;
主要致病物质和所致疾病。
9.脑膜炎奈瑟菌:生物学性状;主要致病物质和所致疾病。标本
采集和分离鉴别。
10.淋病奈瑟菌:形态染色;致病物质、所致疾病;微生物学检
查和防治原则。
【历年考题点津】
1.肺炎链球菌的主要致病因素是
A.C反应蛋白
B.自溶酶
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
答案:C
2.引起牙周脓肿最常见的病原菌是
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽泡厌氧菌
D.绿脓杆菌
E.白色念珠菌(白假丝酵母菌)
答案:A
(3〜5题共用备选答案)
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎球菌
E.淋球菌
3.有典型的荚膜结构
答案:C
4.在粘膜表面粘附时可产生分解S-IgA的蛋白酶
答案:E
5.是引发猩红热的病原体
答案:B
第十章肠道杆菌
【考纲要求】
1.肠道杆菌的形态、染色、结构和生化反应的特点。
2.埃希菌属:(1)致病性大肠埃希菌的种类;(2)肠出血型大肠
埃希菌的血清型及所致疾病;(3)大肠埃希菌在卫生细菌学检查中的
应用。
3.志贺菌属:(1)种类、致病物质及所致疾病;(2)标本采集、
分离培养与鉴定。
4.沙门菌属:(1)主要致病菌种类、致病物质、所致疾病及免疫
特点;(2)肠热症的标本采集及分离鉴定;(3)肥达试验和结果判断。
【考点纵览】
1.肠道杆菌:主要有3种抗原。
2.生化反应用以初步鉴定。
3.致病性大肠埃希菌的种类。
4.大肠埃希菌作为卫生指示菌的检测指标及概念。
5.志贺菌:分类和致病性;微生物学检查。
6.沙门菌致病菌的种类、致病性和免疫性。
7.肠热症不同病程取不同标本。
8.肥达反应的概念和结果判定。
【历年考题点津】
1.与志贺毒素致病作用类似的毒素是。
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金葡菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
答案:C
第H^一■章弧菌属
【考纲要求】
1.霍乱弧菌:(1)生物学性状;(2)致病物质及所致疾病。
2.副溶血性弧菌所致疾病。
【考点纵览】
1.霍乱弧菌:形态染色、培养特性、致病性、抗原构造和分型。
2.副溶血弧菌有嗜盐性可引起食物中毒。
【历年考题点津】
1.霍乱弧菌的致病因素不包括
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.肠毒素
E.内毒素
答案:C
2.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是
A.细菌培养基通常为碱性蛋白陈水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈〃穿梭〃样运动
D.ELTor生物型可形成芽泡
E.革兰染色为阴性
答案:D
第十二章厌氧性杆菌
【考纲要求】
1.厌氧芽抱梭菌:(1)破伤风梭菌的形态、染色、抵抗力、致病
物质、所致疾病和防治原则;(2)产气荚膜梭菌的形态、染色、致病
物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则;(3)肉毒梭菌形态、致
病物质及所致疾病。
2.无芽抱厌氧菌的致病条件、感染特征及所致疾病种类。
【考点纵览】
1.破伤风梭菌生物学性状和致病性。
2.防治原则:清创扩创,注射类毒素、抗毒素和抗生素。
3.产气英膜梭菌:(1)产生多种外毒素,其中最重要的是a毒
素;(2)可引起气性坏疽和食物中毒;(3)微生物诊断涂片镜检很
重要,经分离培养后还得做动物试验,最终才能确定细菌种类;(4)
外科清创,治疗除用抗生素外应早期足量注射多价抗毒素血清,隔离
病人,避免医院内传播。
4.肉毒梭菌:芽抱呈网球拍状,产生肉毒毒素,引起肉毒中毒。
5.无芽抱厌氧菌的感染条件和特征。无芽抱厌氧菌引起的感染儿
乎遍及全身各处。
【历年考题点津】
在下述情况中,排除无芽孑包厌氧菌的依据是
A.机体多个部位的脓疡
B.血性分泌物,恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在血平板中长出微小菌落
答案:D
第十三章棒状杆菌属
【考纲要求】
白喉棒状杆菌:(1)形态、染色、致病物质及所致疾病;(2)微
生物学检查和防治原则。
【考点纵览】
1.白喉棒状杆菌形态特点(有异染颗粒)、致病物质(白喉外毒
素)及所致疾病(白喉)。微生物学检查中除片镜检查到异染颗粒有
辅助诊断意义。分离培养出白喉棒状杆菌后应做毒力试验确定毒力。
2.平时用白喉类毒素预防,紧急预防和治疗用白喉抗毒素。
【历年考题点津】
白喉杆菌的毒力鉴定根据
A.菌体的异染颗粒特征
B.吕氏血清培养基上快速生长特点
C.亚啼酸钾平板上菌落特征
D.Elek平板试验
E.锡克试验
答案:D
第十四章分枝杆菌属
【考纲要求】
1.结核分枝杆菌:(1)形态、染色、培养特性和抵抗力;(2)结
核分枝杆菌感染的免疫特点;(3)结核菌素试验的原理、结果判断和
应用;(4)微生物学检查和防治原则。
2.麻风分枝杆菌的形态、染色和致病性。
【考点纵览】
1.结核分枝杆菌是抗酸杆菌,有馋、懒、丑、顽四个特点:馋——
营养要求高;懒——生长缓慢;丑—菌落呈草花样;顽——抵抗力
强。
2.结核分枝杆菌感染的免疫特点有三。
3.0T试验的原理及应用。
4.结核分枝杆菌的微生物学检查。
【历年考题点津】
1.用抗酸染色法染色后,结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是
A.为紫色的栅栏状排列杆菌
B.为红色的粗大杆菌
C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌
D.为红色的略带弯曲的细长杆菌
E.为红色的竹节状排列杆菌
答案:D
2.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的
A.蛋白质
B.脂类
C.多糖
D.RNA
E.磷壁酸
答案:B
3.适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是
A.结核性脑膜炎患者
B.结核菌素试验阳性者
C.严重的结核病患者
D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
E.细胞免疫功能低下者
答案:D
第十五章放线菌属和奴卡菌属
【考纲要求】
1.主要致病性放线菌。
2.硫磺样颗粒及其临床意义。
【考点纵览】
1.主要致病性放线菌及所致疾病。
2.硫磺颗粒为放线菌感染患者病灶组织和脓性分泌物中形成的
肉眼可见的黄色小颗粒。
第十六章动物源性细菌
【考纲要求】
1.布氏菌属的形态、染色、种类和所致疾病。
2.耶尔森菌属:鼠疫杆菌的形态、染色、致病物质和所致疾病。
3.炭疽芽预杆菌的形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原则。
【考点纵览】
1.布氏菌为革兰阴性小球杆菌,无芽抱,无鞭毛,是布氏菌病的
病原菌。
2.鼠疫耶尔森菌无鞭毛,无芽抱,有荚膜,是鼠疫的病原菌。
3.炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性杆菌,无鞭毛。
【历年考题点津】
1.能引起人畜共患病的病原体是
A.梅毒螺旋体
B.霍乱弧菌
C.布氏杆菌
D.淋球菌
E.白喉杆菌
答案:C
第十七章其他细菌
【考纲要求】
1.流感嗜血杆菌的形态、染色、培养特性及所致疾病。
2.百日咳鲍特菌形态、染色、所致疾病和防治原则。
3.幽门螺杆菌的形态、染色、培养特点及所致疾病。
4.军团菌传播途径及其所致疾病。
5.铜绿假单胞菌形态、染色、色素及所致疾病。
【考点纵览】
1.流感嗜血杆菌为革兰阴性小杆菌,主要致病物质为荚膜、菌毛
与内毒素。
2.百日咳鲍特菌是百日咳的病原菌。
3.幽门螺杆菌有多根鞭毛,运动活泼,与慢性胃炎和消化性溃疡
密切相关。
4.军团菌可引起军团病,主要通过呼吸道感染。
5.铜绿假单胞菌为革兰阴性杆菌,分布广泛,也是人体的正常菌
群。
【历年考题点津】
1.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.副溶血性弧菌
答案:B
第十八章支原体
【考纲要求】
1.支原体概念、培养特性及其与细菌L型的区别。
2.肺炎支原体所致疾病。
3.溶胭胭原体所致疾病。
【考点纵览】
1•支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物,在培养基中,
菌落呈〃油煎蛋”状。
2.溶胭版原体可引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、盆腔炎。
【历年考题点津】
1.人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是
A.炭疽芽预杆菌
B.溶胭版原体
C.柯萨奇B组病毒
D.伯氏疏螺旋体
E.汉坦病毒
答案:B
第十九章立克次体
【考纲要求】
1.立克次体的概念、形态、染色及其培养特性。
2.普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体和Q热柯
克斯体的传染源、传播媒介和所致疾病。
【考点纵览】
1.立克次体是一类原核细胞型微生物,二分裂繁殖。
2.外斐反应。
3.主要的病原性立克次体的传染源、传播媒介和所致疾病。
第二十章衣原体
【考纲要求】
1.衣原体的概念、形态、染色及培养特性。
2.沙眼衣原体的亚种和所致疾病。
3.肺炎衣原体所致疾病。
【考点纵览】
1.衣原体是一类原核细胞型微生物,革兰染色为阴性。
2.沙眼由沙眼衣原体亚种A、B和C血清型引起。
3.肺炎衣原体经呼吸道传播,可引起衣原体肺炎。
第二十一章螺旋体
【考纲要求】
L钩端螺旋体的形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则。
2.密螺旋体:梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则。
3.疏螺旋体:伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病。
【考点纵览】
1.钩端螺旋体的形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则。
2.梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则。
3.伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病。
第二十二章真菌
【考纲要求】
1.真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病性。
2.皮肤癣真菌常见的种类和致病性。
3.白假丝酵母菌(白念珠菌)的生物学性状、致病性和微生物学
检查。
4.新生(型)隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查。
【考点纵览】
1.真菌分单细胞真菌和多细胞真菌两类:形态结构。
2.真菌的培养特性用沙氏培养基培养,有3种菌落类型。
3.真菌主要致病机制包括通过病原性真菌所致的真菌性感染、正
常菌群中的真菌引起的条件性感染、真菌所致超敏反应性疾病、真菌
中毒及真菌毒素致肿瘤作用等机制致病。
4.皮肤癣菌有三种,引起皮肤癣,侵犯皮肤毛发和甲板。
5.白色假丝酵母菌生物学性状,致病性和微生物学检查。
6.新型隐球菌:生物学性状、致病性和微生物学检查。
【历年考题点津】
1.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体,革兰染色阳性,从菌体
上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝;将标本接种至玉米粉
培养基上,可长出厚膜抱子,此微生物可能是
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.白念珠菌
D.放线菌
E.毛癣菌
答案:C
第二十三章病毒的基本形状
【考纲要求】
1.病毒体的概念和测量单位。
2.病毒的结构和对称性。
3.病毒的化学组成与功能。
4.病毒增殖的过程。
5.理化因素对病毒的影响。
6.肮病毒及其所致疾病。
【考点纵览】
1.病毒特点。
2.病毒以nm为测量单位。
3.病毒由包膜和核衣壳(核酸+衣壳)或单独的核衣壳组成。病
毒衣壳有螺旋对称型20面体对称型(也称立体对称型)和复合对称
型。
4.病毒体主要由核酸(病毒核心)和蛋白质组成,还有少量脂类
和糖(包膜)。
【历年考题点津】
1.以核酸为模板进行增殖的微生物是
A.细菌
B.衣原体
C.病毒
D.立克次体
E.真菌
答案:c
2.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是
A.病毒
B.类病毒
C.拟病毒
D.肮病毒(肮粒)
E.衣原体
答案:D
3.对病毒生物学性状的描述,不正确的是
A.测量大小的单位为纳米(nm)
B.含有DNA和RNA两种核酸
C.以复制方式增殖
D.必须寄生于活细胞内
E.属于非细胞型微生物
答案:B
第二十四章病毒的感染和免疫
【考纲要求】
1.病毒的传播方式:水平传播和垂直传播。
2.病毒的感染类型:慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。
3.病毒对宿主细胞的直接作用。
4.病毒感染的免疫病理作用。
5.抗病毒感染的免疫。
6.干扰素的概念、抗病毒机制及应用。
7.中和抗体的概念及作用机制。
【考点纵览】
1.水平传播指病毒在人群中不同个体间的传播。常见的途径有呼
吸道、消化道、输血注射或器官移植、眼或泌尿生殖道、破损皮肤或
通过昆虫叮咬或狂犬咬伤。
2.垂直传播包括通过胎盘产道或哺乳等方式将病毒由亲代传播
给子代的感染垂直传播。主要发生于病毒血症情况下。
3.病毒感染分急性感染和持续性感染,后者又分为慢性感染、潜
伏感染及慢发病毒感染。
4.根据不同病毒与宿主细胞相互作用的结果可有溶细胞型感染、
稳定状态感染、整合感染和细胞凋亡。
5.病毒感染后可通过免疫病理反应导致组织损伤。此外,有些病
毒可直接损伤免疫细胞,破坏免疫功能。
6.非特异性抗病毒免疫主要包括血脑屏障、巨噬细胞的吞噬作用
以及干扰素的抗病毒作用。
7.干扰素的概念和抗病毒机制:不是直接作用,而是诱导产生
抗病毒蛋白。
8.中和抗体可阻止病毒吸附,同时加强病毒的免疫清除。
【历年考题点津】
(1〜2题共用备选答案)
A.EBV
B.HTLV
C.HBV
D.VZV
E.HPV
1.与白血病有关的病毒是
答案:B
2.可引起潜伏感染的病毒是
答案:A
第二十五章病毒感染的检查方法和防治原则
【考纲要求】
1.病毒感染的检查方法:(1)标本的采集和送检;(2)病毒分离
培养的方法;(3)病毒感染的血清学诊断方法。
2.病毒感染的防治原则:人工主动免疫和被动免疫及其常用制
剂。
【考点纵览】
1.病毒标本的采集和送检原则。
2.病毒可通过动物接种、鸡胚接种和组织培养等7种方法来培
养。
3.人工免疫及其常用制剂。
第二十六章呼吸道病毒
【考纲要求】
1.正粘病毒:(1)流感病毒形态、结构、分型和变异;(2)致病
性和免疫性。
2.副粘病毒:(1)麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则;(2)
腮腺炎病毒的致病性。
3.腺病毒的生物学性状和致病性。
4.风疹病毒的致病性和防治原则。
【考点纵览】
1.流感病毒为球形结构分为三部分:核酸、核蛋白和包膜。
2.根据核蛋白和胰蛋白抗原性的不同可将流感病毒分为甲乙丙
三型;甲型又可根据HA和NA抗原不同,再区分为若干亚型。
3.流感病毒抗原变异有抗原漂移和抗原转换两种形式。
4.流感病毒是流感的病原体。
5.麻疹病毒引起麻疹和SSPE.
6.麻疹病毒只有一个血清型,病后可获得牢固的免疫力。
7.麻疹病毒减毒活疫苗是当前最有效疫苗之一。
8.腮腺炎病毒是流行性腮腺炎的病原体。腮腺炎是以腮腺肿胀疼
痛为主要症状的儿童常见病。
9.风疹病变引起风疹,最严重的是能垂直传播导致风疹综合征。
【历年考题点津】
1.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.EB病毒
答案:A
2.甲型流感病毒最易发生变异的结构是
A.衣壳蛋白和核酸
B.膜蛋白(M蛋白)
C.包膜脂质
D.血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)
E.RNA多聚酶
答案:D
3.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是
A.包膜脂类
B.神经氨酸酶和血凝素
C.衣壳蛋白
D.基质蛋白
E.核蛋白
答案:B
第二十七章肠道病毒
【考纲要求】
1.人类肠道病毒的种类和共性。
2.脊髓灰质炎病毒的型别、致病性、免疫性和防治原则。
3.柯萨奇病毒和埃可病毒的致病性。
【考点纵览】
1.人类肠道病毒的种类和共同特点。
2.脊髓灰质炎病毒分为三个血清型。
3.脊髓灰质炎病毒可引起小儿麻痹,机体免疫力的强弱显著影响
其结局。
4.脊髓灰质炎病毒感染后可获得牢固免疫力。
5.小儿麻痹的防治可让婴幼儿和儿童口服三价OPV,可获得持久
可靠的免疫力。
6.轮状病毒的形态和致病性。
【历年考题点津】
人类病毒性心肌炎的重要病原体是
A.炭疽芽抱杆菌
B.溶服胭原体
C.柯萨奇B组病毒
D.伯氏疏螺旋体
E.汉坦病毒
答案:C
第二十八章肝炎病毒
【考纲要求】
L甲型肝炎病毒:(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)
微生物学检查和预防措施。
2.乙型肝炎病毒:(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)
微生物学检查和预防措施。
3.丙型肝炎病毒:(1)生物学性状;(2)致病性与免疫性;(3)
微生物学检查和预防原则。
4.丁型肝炎病毒的生物学特点和致病性。
5.戊型肝炎病毒:(1)生物学性状;(2)致病性;(3)微生物
学检查。
【考点纵览】
1.HAV传染源和传播途径(粪-口途径),致病机制,病后可获
得持久免疫力。微生物学检查以测定病毒抗原或抗体为主。有减毒活
疫苗和丙球蛋白可预防。
2.HBV的三种病毒颗粒(Dane颗粒、小球形和管型颗粒)的结
构。
3.HBV主要有HBsAg、Pre-S>HBcAg和HBeAg四种抗原。
4.HBV传染源和传播途径。
5.HBV的致病机制除对肝细胞有直接损害作用外,还可引起机
体产生免疫病毒损害。
6.微生物学检查目前主要用血清学方法检测HBs-Ag、抗TBs、
HBe-Ag及抗-HBc(俗称〃两对半
7.常见的检测结果和分析。防治原则:注射乙肝疫苗最有效。
8.HCV是DAN单正链RNA病毒,可引起输血后慢性肝炎和肝硬
化。预防原则同HBV.
9.病毒不能独立进行复制须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才
能复制。HDV传播途径与HBV相似。
10.急性丁型肝炎有联合感染和重叠感染两种方式。
11.戊型肝炎病毒生物学性状、致病性及微生物学检查。
【历年考题点津】
1.Dane颗粒是
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
答案:B
2.根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是
抗HBc抗HBe抗HBsHBsAg
A.+——+
B.+
c.++
D.--+
E・++--
答案:B
(3〜4题共用备选答案)
A.消化道传播
B.输血传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.直接接触传播
3.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是
答案:A
4.丙型肝炎
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