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文档简介
2023年药学(师)职称《专业知识》考试题库(浓缩500题)
一'单选题
1.临床上苯乙双肌A,可增强磺酰服类的降血糖作用
A、用于治疗2型糖尿病
B、用于治疗饮食控制未成功的患者
C、对不论有无胰岛
D、细胞功能的患者均有降血糖作用
E、以上说法都正确
答案:E
2.作用与胰腺B细胞功能无关的降糖药是
A、瑞格列奈
B、格列齐特
C、二甲双胭
D、氯磺丙服
E、格列毗嗪
答案:C
解析:除二甲双肌外,其余选项均属于胰岛素分泌促进剂,双腿类对于不论有无
胰岛B细胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用,但对正常人则无类似作用。
3.不产生躯体依赖性的药物是
A、巴比妥类
B、苯二氮("卓)类
C、哌替咤
D、吗啡
E、苯妥英钠
答案:E
4.氯霉素与剂量无关最严重的不良反应是
A、再生障碍性贫血
B、灰婴综合征
C、二重感染
D、骨髓抑制
E、骨骼畸形
答案:A
解析:氯霉素出现骨髓造血功能的抑制,与剂量和疗程有关,及时停药,可以恢
复。还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血,发生率较低,
死亡率高。因此应注意患者血象的变化。
5.对磺胺类药不敏感的细菌是
A、沙眼衣原体
B、溶血性链霉素
C、梅毒螺旋体
D、肉芽肿荚膜杆菌
E、放线菌
答案:C
解析:磺胺类药物抗菌谱广,通常体外对其敏感的有化脓性链球菌、肺炎链球菌'
流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体
等。对支原体、立克次体、螺旋体无效。
6.可抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解,抑制有丝分裂的抗恶性肿瘤
药物是
A、三尖杉碱
B、顺钳
C、紫杉醇
D、地塞米松
E、长春碱
答案:A
解析:三尖杉酯碱是从三尖杉属植物中提取的生物碱,为周期非特异性药物。药
理作用为抑制真核细胞蛋白质合成的起始阶段,使多聚核糖体分解,释放出新生
肽链;在受抑制的肿瘤细胞中也观察到有丝分裂降低。
7.吗啡一般不用于治疗
A、心源性哮喘
B、急慢性消耗性腹泻
C、急性心肌梗死
D、肺源性心脏病
E、急性锐痛
答案:D
解析:吗啡由于抑制呼吸,所以禁用于肺源性心脏病,不正确的选D。
8.下列关于苯二氮卓类药物的特点,不正确的是
A、过量也不引起急性中毒和呼吸抑制
B、安全性范围比巴比妥类大
C、可透过胎盘屏障,孕妇忌用
D、与巴比妥类相比,戒断症状发生较迟、较轻
E、长期用药可产生耐受性
答案:A
解析:苯二氮卓类药动学特点。可以通过胎盘屏障影响胚胎发育,孕妇忌用;与
巴比妥类相比,安全范围大,对快动眼睡眠时间的影响不大,生理依赖性产生较
晚'较轻,戒断症状发生较迟、较轻;长期用药也会产生耐受性,需要加大剂量
才能达到原来的效果;但过量也会引起急性中毒、呼吸抑制。
9.临床药理研究不包括
A、动物试验
B、II期临床试验
C、川期临床试验
D、IV期临床试验
E、I期临床试验
答案:A
解析:临床药理学研究分为I期、II期、川期、V期临床实验,不包括动物实验。
10.可能存在明显首关消除的给药方式是
A、肌内
B、舌下
G皮下
D、静脉
E、口服
答案:E
11.不属于阿司匹林禁忌证的是
A、维生素K缺乏症
B、支气管哮喘
C、溃疡病
D、冠心病
E、低凝血酶原血症
答案:D
12.不属于抗高血压药的是
A、血管收缩药
B、血管紧张素转化酶抑制剂
C、a、B受体阻断药
D、利尿药
E、肾素抑制药
答案:A
解析:血管收缩药没有抗高血压的作用,且会引起血压升高。
13.新斯的明不能用于治疗
A、阵发性室上性心动过速
B、手术后腹气胀
C、机械性尿路梗阻
D、重症肌无力
E、筒箭毒碱中毒
答案:C
14.下列关于利多卡因的描述不正确的是
A、缩短浦肯野纤维及心室肌的EPC和ERP,且缩短EPC更为显著
B、口服首关效应明显
C、主要在肝脏代谢
D、适用于室上性心律失常
E、轻度阻滞钠通道
答案:D
解析:利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用,当通道恢复至静息态
时,阻滞作用迅速解除,因此利多卡因对除极化组织(如缺血区)作用强。利多卡
因对正常心肌组织的电生理特性影响小,对除极化组织的钠通道(处于失活态)
阻滞作用强,因此列于缺血或强心昔中毒所致的除极化型心律失常有较强抑制作
用。利多卡因的心脏毒性低,主要用于室性心律失常,如心脏手术、心导管术、
急性心肌梗死或强心昔中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。对室上性心律失常
基本无效。
15.患者男性,62岁。使用氯丙嗪1年后,患者出现肌张力升高的表现,肌震颤、
僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征发生上述情况的原因可能是A.
激动M受体,中枢胆碱能功能亢进B.阻断a受体
A、原有疾病加重
B、产生耐受性,药效不能够控制病情
C、阻断
D、E、受体,中枢胆碱能功能相对亢进
答案:E
16.用于儿童急性白血病疗效显著的抗癌药是
A、羟基服
B、环磷酰胺
C、白消安
D、丝裂霉素
E、甲氨蝶吟
答案:E
解析:甲氨蝶聆,与二氢叶酸还原酶有高亲和力,可竞争性地与二氢叶酸还原酶
结合,阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸,而影响DNA的合成,抑制肿瘤细胞的增殖。
主要作用于细胞周期S期。临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好,对绒膜
癌也有较好疗效。
17.关于胰岛素药理作用的描述,错误的是
A、促进葡萄糖的利用
B、促进脂肪合成并抑制其分解
C、促进氨基酸的转运和蛋白质合成
D、促进糖原分解
E、降低血钾
答案:D
解析:胰岛素通过促进葡萄糖利用,促进糖原合成,降低血糖。
18.患者,男性,63岁。因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。他于2年前
曾因充血性心力衰竭住院。血压95/55mmHg,心率110次/分,体温37.9°C,呼
吸周围空气时的血氧饱和度为86%。听诊双侧肺部有干、湿性啰音。胸部X线片
显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影,心影增大。未确定该患者急性肺水肿的病因,
药物治疗应包括以下何药
A、乙酰嗖胺
B、氨苯蝶咤
C、甘露醇
D、山梨醇
E、吠塞米
答案:E
解析:吠塞米通过扩张血管作用而降低外周血管阻力,减轻心脏负荷。并通过其
强效利尿作用降低血容量,减少回心血量,降低左室舒张末期压力而消除左心衰
引起的急性肺水肿。
19.抢救链霉素过敏性休克宜选用
A、葡萄糖酸钙
B、普蔡洛尔
C、苯海拉明
D、地塞米松
E、地高辛
答案:A
解析:氨基糖苔类药物一旦发生严重过敏反应可静注葡萄糖酸钙或者皮下或肌内
注射肾上腺素进行救治。
20.B受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于
A、阻断支气管B2受体
B、阻断支气管(31受体
C、阻断支气管M受体
D、激动支气管M受体
E、阻断支气管a受体
答案:A
21.免疫抑制作用与选择性、可逆性地抑制次黄口票口令单核昔酸脱氢酶的药物是
A、白细胞介素-2
B、肾上腺皮质激素
C、他克莫司
D、吗替麦考酚酯
E、硫嘤口票口令
答案:D
解析:吗替麦考酚酯是霉酚酸(MPA)的酯类衍生物,在体内水解为MPA,而MPA
是次黄口票哈单核昔磷酸脱氢酶(IMPDH)的抑制剂。免疫抑制作用的主要机制与MP
A选择性、可逆性地抑制IMPDH,从而抑制经典途径中口票口令的合成,导致鸟瞟聆
减少有关。
22.用环磷酰胺治疗下列肿瘤疗效显著的是
A、恶性淋巴瘤
B、多发性骨髓瘤
C、乳腺癌
D、神经母细胞瘤
E、肺癌
答案:A
23.咖啡因兴奋中枢的主要部位是
A、小脑
B、脊髓
G大脑皮层
D、丘脑
E、延脑
答案:C
24.毗口奎酮属于
A、抗丝虫药
B、抗阿米巴药
C、抗病毒药
D、抗疟药
E、抗血吸虫药驱绦虫药
答案:E
解析:毗口奎酮除对血吸虫有杀灭作用外,对其他吸虫,如华支睾吸虫、姜片吸虫'
肺吸虫,以及各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫症、包虫病都有不同程度的疗效。
25.乙醴麻醉的外科麻醉期出现呼吸严重抑制的是
A、二期
B、三期一级
C、三期二级
D、三期四级
E、三期三级
答案:D
解析:乙醴麻醉的外科麻醉期出现呼吸严重抑制的是三期四级。
26.治疗外周神经痛和癫痫复杂部分性发作的首选药是
A、扑米酮
B、苯巴比妥
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、乙琥胺
答案:C
解析:卡马西平可用于治疗外周神经痛,如三叉神经痛和舌咽神经痛,其疗效优
于苯妥英钠。卡马西平对癫痫复杂部分性发作也有良效,为首选药。
27.胰腺手术后出血时,宜选用
A、维生素K
B、叶酸
C、硫酸亚铁
D、肝素
E、氨甲苯酸
答案:E
解析:氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出
血,如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、
喉'口腔局部止血。
28.饭后服或与多价阳离子同服可明显减少其吸收的药物是
A、依诺沙星
B、磺胺喀咤
C、多西环素
D、红霉素
E、四环素
答案:E
解析:如有Mg2+、Ca2+、AI3+、Fe2+等多价阳离子,能与四环素形成难溶性的
络合物,使吸收减少。
29.不能降低血浆TG含量的药物是
A、烟酸
B、吉非贝齐
G氯贝丁酯
D、多烯脂肪酸类
E、考来烯胺
答案:E
解析:考来烯胺能明显降低血浆TC和LDL-C浓度,其强度与剂量有关,HDL几
乎无改变,对TG和VLDL的影响轻微而不恒定。
30.氯普喔吨不适用于
A、更年期抑郁症
B、焦虑性神经官能症
C、伴有焦虑的精神分裂症
D、焦虑性抑郁的精神分裂症
E、躁狂症
答案:E
31.患者,女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺喘口定,并加服碳酸氢钠。同时还
可以
A、增加饮水量
B、加服碳酸钙
C、加服维生素C
D、加服氯化铁
E、加服维生素B6
答案:A
解析:尿液中的磺胺药易形成结晶,可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。
服用磺胺喀咤时,应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠,以碱化尿液增加药物
溶解度。
32.降血糖作用机制为抑制a-葡萄糖昔酶的药物是
A、伏格列波糖
B、毗格列酮
G格列本服
D、二甲双胭
E、那格列奈
答案:A
解析:a-葡萄糖昔酶抑制剂可在小肠刷状缘竞争性抑制a-葡萄糖昔酶,从而减
少淀粉、糊精、双糖在小肠的吸收,使正常和糖尿病患者饭后高血糖降低。
33.与香豆素类药物同用可降低其抗凝作用的药物是
A、西咪替丁
B、苯巴比妥
C、甲苯磺丁服
D、氯霉素
E、甲硝嗖
答案:B
解析:双香豆素类药物与广谱抗生素、药酶抑制剂如甲硝嗖、西咪替丁等合用,
抗凝作用增强;与保泰松、甲苯磺丁服等竞争血浆蛋白,使其游离药物浓度升高,
抗凝作用增加;与药酶诱导剂如巴比妥类等合用,加速其代谢,抗凝作用减弱。
34.关于表观分布容积小的药物,下列正确的是
A、与血浆蛋白结合多,多在细胞间液
B、与血浆蛋白结合多,较集中于血浆
C、与血浆蛋白结合少,多在细胞内液
D、与血浆蛋白结合多,多在细胞内液
E、与血浆蛋白结合少,较集中于血浆
答案:B
35.只适合用于室性心动过速治疗的药物是
A、索他洛尔
B、利多卡因
C、普蔡洛尔
D、奎尼丁
E、胺碘酮
答案:B
解析:利多卡因是窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常。
36.适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是
A、苯巴比妥
B、硝西泮
C、地西泮
D、卡马西平
E、丙戊酸钠
答案:B
解析:硝西泮对失神性发作'肌阵挛性发作和婴儿痉挛有较好疗效。
37.对阿托品最敏感的靶器官是
A、唾液腺
B、心肌
C、子宫平滑肌
D、瞳孔
E、支气管平滑肌
答案:A
解析:唾液腺和汗腺对阿托品最敏感,也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌。
38.去甲肾上腺素剂量过大可能引起
A、心脏抑制
B、尿量减少
G血压下降
D、心源性休克
E、传导阻滞
答案:B
解析:去甲肾上腺素用药剂量过大或时间过久,可因肾血管强烈收缩,肾血管流
量严重减少,导致急性肾衰竭,出现少尿、无尿和肾实质损伤。
39.对四环素体内过程描述不正确的是
A、空腹服用吸收好
B、饭后服用可促进药物吸收
C、可进入胎儿血液循环
D、铁剂抑制四环素吸收
E、在酸性环境下溶解度高,抗菌作用强
答案:B
解析:四环素类药物饭后服药,血药浓度比空腹减少50%。
40.下列药物中,抗铜绿假单胞菌作用最强的是
A、头的氨节
B、头跑孟多
C、头胞吠辛
D、头抱哌酮
E、头狗喔吩
答案:D
解析:头胞哌酮属于三代头泡,对铜绿假单胞菌有效。
41.对各种类型高脂血症均有效,对lib和IV型最好的药物是
A、普伐他汀
B、洛伐他汀
G烟酸
D、吉非贝齐
E、辛伐他汀
答案:C
解析:大剂量烟酸能使VLDL和TG浓度下降,作用程度与剂量和原VLDL水平有
关;5〜7天后,LDL-C也下降;与考来烯胺合用,降LDL-C作用加强;对多种高
脂血症均有效,对lib型和IV型最好;也可用于心肌梗死
42.酚妥拉明使血管扩张的机制是
A、直接扩张血管和阻断a受体
B、扩张血管和激动a受体
C、阻断a受体
D、激动B受体
E、直接扩张血管
答案:A
解析:酚妥拉明既能阻断血管平滑肌a1受体,又能直接舒张血管平滑肌使血管
扩张,外周阻力下降,血压下降。
43.硝普钠主要用于
A、中度高血压
B、肾型高血压
C、轻度高血压
D、原发性高血压
E、高血压危象
答案:E
解析:硝普钠适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。由于该药能扩
张动、静脉,降低前、后负荷而改善心功能,也可用于高血压合并心力衰竭或难
治性心力衰竭的治疗。
44.磺酰服类降血糖的主要不良反应是
A、肾上腺皮质功能减退
B、乳酸血症
C、肾损伤
D、粒细胞减少及肝损伤
E、黏膜出血
答案:D
解析:少数患者服用磺酰服类药物可出现黄疸及肝损害、粒细胞减少、过敏性皮
疹,故应注意定期检查肝功能和血象。
45.对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是A.(3受体阻断剂
A、M受体阻断剂
B、C、T1受体阻断剂
D、NN/N2受体阻断剂
E、a受体阻断剂
答案:A
46.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成
A、XII、V、IIxVII因子
B、II、VIII、XI、IV因子
GIIvVII、IX、X因子
D、VII、XI、VII、IX因子
E、以上都不是
答案:C
解析:维生素K是肝脏合成凝血酶原(因子II)和凝血因子VII、IX、X是不可缺
少的物质。
47.决定药物每天用药次数的主要因素是
A、体内消除速度
B、作用强弱
C、体内分布速度
D、体内转化速度
E、吸收快慢
答案:A
解析:决定药物每天用药次数的主要因素是体内消除速度。
48.下列药物中不属于细胞周期特异性抗肿瘤药物的是
A、氟尿喀口定
B、他莫昔芬
C、长春新碱
D、紫杉醇
E、筑喋吟
答案:B
解析:他莫昔芬为抗雌激素药,可在靶组织上有拮抗雌激素的作用。
49.下列不宜使用泼尼松的疾病是
A、结核性脑膜炎
B、严重肝功能不全
C、系统性红斑狼疮
D、急性淋巴细胞性白血病
E、感染性休克
答案:B
解析:可的松与泼尼松等第11位碳原子(C11)上的氧,在肝中转化为羟基,生成
氢化可的松和泼尼松龙方有活性,因此,严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的
松或泼尼松龙。
50.氯丙嗪锥体外系症状不包括
A、迟发性运动障碍
B、急性肌张力障碍
C、静坐不能
D、体位性低血压
E、帕金森综合征
答案:D
解析:锥体外系反应:是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。表现为:①帕金森
综合征;②急性肌张力障碍;③静坐不能;④迟发性运动障碍。
51.下列关于B受体阻断药的药理作用说法正确的是
A、可使心率加快、心排出量增加
B、促进脂肪分解
C、促进肾素分泌
D、有时可诱发或加重哮喘发作
E、升高眼压作用
答案:D
解析:阻断支气管的B2受体,增加呼吸道阻力,在支气管哮喘的患者,有时可
诱发或加重哮喘的急性发作。
52.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是
A、奥美拉嗖
B、哌仑西平
C、雷尼替丁
D\丙合胺
E、甲硝嗖
答案:C
解析:主要通过阻断H2受体发挥作用。可缓解溃疡症状,促进溃疡愈合,减少
溃疡复发。
53.患者女性,37岁,患肺结核选用异烟月并和乙胺丁醇合用治疗。联合用药的目
的可能是
A、有利于药物进入结核病灶
B、延缓耐药性产生
C、减慢链霉素排泄
D、延长链霉素作用
E、减轻注射时疼痛
答案:B
解析:异烟肿单用时结核分枝杆菌易产生耐药性,耐药菌的致病能力也降低,但
与其他抗结核病药无交叉耐药性。与其他抗结核病药联用可延缓耐药性产生,并
增强疗效。
54.急性心肌梗死引发的室性心律失常首选
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、阿托品
D、利多卡因
E、维拉帕米
答案:D
解析:利多卡因的心脏毒性低,主要用于室性心律失常,如心脏手术、心导管术'
急性心肌梗死或强心昔中毒所致的室性心动过速或心室纤颤,是急性心肌梗死引
发的室性心律失常首选。
55.乙酰半胱氨酸作用机制是
A、增加痰液的黏稠度
B、抑制支气管浆液腺体分泌
C、与黏蛋白的双硫键结合,使其断裂
D、抑制支气管黏液腺体分泌
E、分解黏蛋白的多糖纤维
答案:C
解析:乙酰半胱氨酸该药结构中的疏基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合,
使黏蛋白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。
56.不具有扩张冠状动脉作用的药物是
A、硝苯地平
B、维拉帕米
C、硝酸异山梨酯
D、普蔡洛尔
E、硝酸甘油
答案:D
解析:普蔡洛尔属于B阻断剂,所以其可以收缩冠状动脉
57.药动学是研究
A、药物体内过程及血药浓度随时间变化的规律
B、药物吸收后在机体细胞分布变化的规律
C、药物经肝脏代谢为无活性产物的过程
D、药物从给药部位进入血液循环的过程
E、药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律
答案:A
解析:药动学主要研究机体对药物处置的过程。
58.关于万古霉素,描述错误的是
A、可引起假膜性肠炎
B、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
C、属于快速杀菌药
D、与其他抗生素间无交叉耐药性
E、可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染
答案:A
59.不考虑药物剂量,下列反应了药物能够产生的最大效应的名词是
A、治疗窗
B、最大效能
C、受体作用机制
D、治疗指数
E、药物效价强度
答案:B
解析:最大效能反映药物能够产生的最大效应。
60.下列不属于细菌产生耐药性的机制的是
A、代谢拮抗物形成增多
B、细菌产生灭活酶
C、新型的药物结构
D、菌内靶位结构
E、药物不能达到靶位
答案:C
61.主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是
A、氟烷
B、丁卡因
C、利多卡因
D、硫喷妥钠
E、氧化亚氮
答案:D
解析:硫喷妥钠临床应用:短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗
惊厥。
62.解热镇痛药的解热作用,正确的是
A、能使发热病人体温降到正常以下
B、能使正常人体温降到正常以下
C、必须配合物理降温措施
D、配合物理降温,能将体温将至正常以下
E、能使发热病人体温降到正常水平
答案:E
解析:解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成,抑制产热过程,能使发
热病人的体温降到正常水平,对正常人体温无影响。故选E。
63.H1受体阻断剂药理作用是
A、拮抗ACh作用
B、能与组胺竞争H1受体,拮抗组胺作用
C、和组胺起化学反应,使组胺失效
D、有相反的药理作用,发挥生理对抗效应
E、能稳定肥大细胞膜,抑制组胺的释放
答案:B
解析:H1受体阻断药多属乙基胺类,与组胺共同竞争H1受体而拮抗组胺的作用。
64.吗啡中毒死亡的主要原因是
A、瞳孔缩小
B、呼吸肌麻痹
C、血压降低
D、颅内压升高
E、心源性哮喘
答案:B
65.胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是
A、在注射部位形成沉淀、缓慢释放、吸收
B、收缩血管、减慢吸收
C、减少注射部位的刺激性
D、降低排泄速度,延长作用时间
E、增加溶解度,提高生物利用度
答案:A
解析:胰岛素中加入碱性蛋白及微量锌,可在注射部位发生沉淀,缓慢释放、吸
收。
66.肥胖且单用饮食控制无效的糖尿病患者宜选用
A、阿卡波糖
B、格列本服
G那格列奈
D、苯乙双胭
E、毗格列酮
答案:D
解析:双肌类降糖药临床主要用于肥胖的2型糖尿病或饮食控制未成功的患者。
67.新药的临床前药理研究不包括
A、临床生物学
B、一般药理学
C、药动学
D、毒理学
E、药效学
答案:A
解析:临床前药理研究分为主要药效学'一般药理学、药动学和毒理学研究(急
毒'长毒、一般毒性、特殊毒性)等。
68.治疗伴有左心室肥厚或肾病的高血压病首选药是
A、胭乙咤
B、利血平
C、卡托普利
D、氢氯喔嗪
E\掰屈嗪
答案:C
69.干扰酒精氧化过程的药物是
A、乙酰肿胺
B、依米丁
C、西咪替丁
D、甲硝嗖
E、氯瞳
答案:D
解析:甲硝嗖可干扰酒精的氧化过程,引起体内乙醛蓄积,患者可出现腹部痉挛、
恶心、呕吐、头痛和面部潮红等症状。
70.与磺胺药结构类似的物质是A.TMP
A、ACE
B、GABA
C、DN
D、E、PABA
答案:E
解析:磺胺药与PABA结构相似,与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸合
成,从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA,抑制细菌繁殖。
71.毒扁豆碱用于青光眼的优点是
A、不会吸收中毒
B、毒副作用比毛果芸香碱小
C、水溶液稳定
D、不易引起调节痉挛
E、比毛果芸香碱作用强大而持久
答案:E
解析:毒扁豆碱滴眼作用较毛果芸香碱强而持久,收缩睫状肌作用较强。
72.关于局部麻醉药的作用机制,下列错误的是
A、阻止乙酰胆碱的释放
B、提高兴奋阈,延长不应期
C、甚至完全丧失兴奋性和传导性
D、降低静息跨膜电位
E、阻断钠通道,抑制除极
答案:A
解析:局部麻醉药对任何神经都有阻断作用,阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电
位降低,传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。
73.氟尿口密咤最常见的不良反应是
A、急性小脑综合征
B、消化道反应
G肝肾损害
D、肺毒性
Ex过敏反应
答案:B
解析:氟尿喀咤不良反应主要为对骨髓和胃肠道的毒性。
74.细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是
A、细菌产生水解酶
B、细菌的代谢途径改变
C、细菌产生产生了新的靶点
D、细菌细胞内膜对药物通透性改变
E、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)
答案:A
解析:细菌对青霉素的耐药:产生水解酶,细菌产生的B-内酰胺酶(青霉素酶、
头胞菌素酶等)能使B-内酰胺类药物水解,B-内酰胺环断开而失去活性产生耐
药。
75.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是A.抑制A.
A、h摄取
B、M胆碱受体敏感性增强
C、胆碱能神经递质破坏减少
D、直接兴奋M受体
E、胆碱能神经递质释放增加
答案:C
解析:有机磷酸酯类中毒M样症状:是蓄积的乙酰胆碱过度地激动外周M受体使
有关效应器功能失常所致。
76.下列硝酸甘油的不良反应中,描述不正确的是
A、直立性低血压
B、心率加快
C、搏动性头痛
D、水肿
E、面颈皮肤潮红
答案:D
77.硝酸甘油的常用给药途径是
A、静脉注射
B、舌下含服
C、肌内注射
D、静脉注射
E、口服
答案:B
78.异烟肺抗结核杆菌的机制是
A、抑制DNA螺旋酶
B、抑制细胞核酸代谢
C、抑制细菌分枝菌酸合成
D、影响细菌胞质膜的通透性
E、抑制细菌细胞壁的合成
答案:C
79.阿茉达嗖的抗虫作用机制是
A、使虫体神经-肌肉去极化,引起痉挛和麻痹
B、抑制虫体对葡萄糖的摄取,减少糖原量,减少ATP生成,妨碍虫体发育排出
C、增加虫体对钙离子的通透性,干扰虫体钙离子平衡
D、抑制线粒体内ADP的氧化磷酸化
E、使虫体肌肉超极化,抑制神经一肌肉传递,使虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕
动
答案:B
80.属于阻止原料供应,而干扰蛋白质合成的抗癌药是
A、阿糖胞昔
B、孕激素
G顺钳
D、门冬酰胺酶
E、紫杉醇
答案:D
解析:门冬酰胺酶能催化门冬酰胺分解,使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应,从而干
扰蛋白质合成,抑制细胞生长。
81.有明显心脏毒性的抗癌药是
A、多柔比星
B、氟尿口密口定
C、长春新碱
D、羟基服
E、顺粕
答案:A
82.地西泮抗焦虑作用的主要部位是
A、中脑网状结构
B、下丘脑
C、纹状体
D、大脑皮质
E、边缘系统
答案:E
解析:焦虑症是一种神经官能症,发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑,并伴有心
悸、震颤和出汗等。苯二氮(口卓)类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状,
其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。
83.林可霉素的作用靶点是
A、DNA螺旋酶
B、细菌核蛋白体30s亚基
C、细菌核蛋白体50s亚基
D、细菌胞膜上特殊蛋白PBPs
E、二氢叶酸合成酶
答案:C
解析:林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活
性,使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。
84.阿卡波糖降糖作用机制是A.促进组织摄取葡萄糖,使血糖水平下降
A、与胰岛
B、细胞受体结合,促进胰岛素释放
C、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力
D、抑制胰高血糖素分泌
E、在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢,血糖峰值
降低
答案:E
85.乙酰胆碱舒张血管作用的机制是
A、激动血管平滑肌B受体
B、激动血管内皮细胞N受体,促进NO释放
C、直接松弛血管平滑肌
D、激动血管平滑肌a受体
E、激动血管内皮细胞M3受体,促进NO释放
答案:E
解析:乙酰胆碱舒张血管作用的机制是激动血管内皮细胞M3受体,促进NO释放。
86.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是
A、卡比马嗖
B、甲硫氧喀口定
C、碘化钾
D、131I
E、甲疏咪嘤
答案:C
87.抑制HMG-CoA还原酶的药物是
A、考来烯胺
B、烟酸
C、洛伐他汀
D、氯贝丁酯
E、普罗布考
答案:C
解析:HMG-CoA还原酶抑制剂,即他汀类,如洛伐他汀等。
88.胰岛素缺乏可以引起
A、蛋白质合成增加
B、蛋白质分解降低
C、血糖增高
D、机体不能正常发育
E、血糖降低
答案:C
89.通过刺激骨形成而抗骨质疏松的药物是
A、氟制剂
B、降钙素
C、二膝酸盐
D、阿仑瞬酸钠
E、依普黄酮
答案:A
解析:防治骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。前者包括雌激
素'降钙素、二膝酸盐、依普黄酮;后者有氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺素和
生长激素等。
90.关于新斯的明叙述正确的是
A、注射给药中/2约为10小时
B、口服吸收良好
C、为叔胺类药物
D、可被血浆中碱性胆碱酯酶水解
E、易透过血脑屏障
答案:D
解析:新斯的明结构中具有季铁基团,脂溶性低,不易通过血脑屏障,无中枢作
用,口服吸收少且不规则,因此临床口服用药剂量较大。注射给药5~15min生效,
维持0.5~1h。所以ABCE均不正确。新斯的明可被血浆中碱性胆碱酯酶水解。故
选Do
91.下列关于硝酸甘油的叙述不正确的是
A、降低左室舒张末期压力
B、增加心内膜供血作用较差
C、降低心肌耗氧量
D、舒张冠状动脉侧支血管
E、抑制心肌,反射性心率加快
答案:B
92.患者男性,46岁。嗜酒如命,一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室
肥厚,下列各类降压药中,该患者最宜服用
A、钙拮抗剂
B、利尿药
C、神经节阻断药
D、中枢性降压药
E、血管紧张素转换酶抑制剂
答案:E
解析:血管紧张素I转化酶抑制剂主要通过以下机制降压:①抑制ACE,使Ang
"生成减少,血管舒张;②减少醛固酮分泌,排钠增加;③肾血管扩张亦加强排
钠作用;④ACE也是降解缓激肽的酶,ACE抑制后减少缓激肽水解,使NO、PGI2、
EDHF等扩血管物质增加;⑤抑制局部AngII在血管组织及心肌内的形成,抑制血
管平滑肌增殖和左心室肥厚,改善心力衰竭患者的心功能。血管紧张素转换酶抑
制剂适用于各种类型高血压,并能使心室肥厚减轻,故选E。
93.可以用于绝经后骨质疏松的激素类药物是
Ax盐皮质激素
B、雄激素
C、孕激素
D、甲状腺激素
E、雌激素
答案:E
解析:成骨细胞有雌激素受体,雌激素与成骨细胞的雌激素受体结合后促进成骨。
雌激素缺乏时,破骨细胞对甲状旁腺素敏感性增高,骨吸收增强。雌激素补偿疗
法可使绝经期后妇女骨折发生率减少,在骨质明显缺失之前用药效果更加明显。
94.下列不属于嗖类抗真菌药的是
A、克霉嗖
B、咪康嗖
G酮康嗖
D、氟康嗖
E、氟胞口密咤
答案:E
解析:咪嗖类和三嗖类抗真菌药:均为广谱抗真菌药。可抑制真菌细胞膜中麦角
固醇合成,抑制真菌生长。常用的有酮康嗖'伊曲康嗖'氟康嗖等。
95.下列药物中中枢抑制作用最强的H1受体阻滞药是
A、氯苯那敏
B、氯雷他定
C、美可洛嗪
D、曲毗那敏
E、异丙嗪
答案:E
解析:异丙嗪为一代H1受体阻断剂,中枢抑制作用最强。
96.属于代表性的N1受体阻断药的是
A、琥珀胆碱
B、毒扁豆碱
C、筒箭毒碱
D、毛果芸香碱
E、美卡拉明
答案:E
97.甲氨蝶聆的作用机制是
A、抑制DNA多聚酶
B、抑制RNA多聚酶
C、抑制肽酰基转移酶
D、抑制二氢叶酸还原酶
E、抑制四氢叶酸还原酶
答案:D
解析:甲氨蝶吟与二氢叶酸还原酶有高亲和力,可竞争性地与二氢叶酸还原酶结
合,阻止FH2还原成FH4,而影响DNA的合成,抑制肿瘤细胞的增殖。
98.某驾驶员患有过敏性鼻炎,工作期间宜使用
A、多塞平
B、异丙嗪
C、羟嗪
D、西替利嗪
E、苯海拉明
答案:D
解析:西替利嗪中枢作用较弱,驾驶员工作期间可以使用。
99.治疗广谱抗生素所致假膜性肠炎可选用
A、磷霉素
B、头狗嘤咻
C、诺氟沙星
D、万古霉素
E、氨茉西林
答案:D
解析:万古霉素口服给药用于治疗假膜性肠炎'消化道感染。
100.糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是
A、中性粒细胞增多
B、血小板增多
C、淋巴细胞增多
D、血红蛋白增多
E、红细胞增多
答案:C
解析:糖皮质激素能降低外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数,
这是由于糖皮质激素促使血细胞从外周血向淋巴组织重分布所致。另外,糖皮质
激素能刺激骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板、多核白细胞数增加;也能
增加血红蛋白、纤维蛋白原含量和缩短凝血时间。
101.异烟掰产生的不良反应不包括
A、中枢神经系统毒性反应
B、消化道反应
C、肝损害,如转氨酶升高、黄疸
D、肾毒性
E、神经系统毒性,如周围神经炎
答案:D
102.氯丙嗪在正常人引起的作用是
A、烦躁不安
B、情绪高涨
C、感情淡漠
D、胃酸分泌
E、紧张失眠
答案:C
解析:氯丙嗪可使正常人感情淡漠。
103.碘解磷定解救有机磷酸酯中毒症状作用最明显的是
A、呼吸困难
B、肌束颤动
C、流涎
D、腹痛
E、瞳孔缩小
答案:B
104.对缩宫素的叙述,错误的是
A、能松弛血管平滑肌,降低血压
B、没有妊娠分娩禁忌证
C、对怀孕末期的子宫作用最强
D、对宫体作用强于宫颈
E、能促进乳汁分泌
答案:B
解析:缩宫素对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘,三次妊娠以上的经
产妇或有剖宫产史者禁用。
105.小剂量碘主要用于
A、单纯性甲状腺肿
B、抑制甲状腺素的释放
C、甲状腺功能检查
D、呆小病
E、黏液性水肿
答案:A
106.关于苯巴比妥的药理作用,不正确的是
A、抗癫痫
B、催眠
G镇痛
D、抗惊厥
E、镇静
答案:C
107.患者,女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普
鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯喔嗪及钾剂以维持其心脏功能如果该患
者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用A.地高辛B.KC.IC.
硝普钠
A、乳酸钠
B、钙螯合剂,如
C、D、T
E、答案:D
解析:普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱,能降低浦肯野纤维自律性,
减慢传导速度,延长APD、ERP。口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全,服后1h起效,
作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似,其也是与心肌细胞膜钠
通道蛋白结合,阻滞钠通道,降低膜对Na+,K+等通透性,抑制Na+内流,所以
用药时要注意避免血钾过高,若出现不良反应,应及时补充Na+,如服用乳酸钠。
108.氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是
A、消化系统反应
B、过敏反应
C、内分泌反应
D、锥体外系反应
E、体位性低血压
答案:D
解析:锥体外系反应是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。
109.某患者最近出现腹痛、腹泻、粪便带脓血,取粪便作病原学检查,检出阿米
巴滋养体。经治疗后,症状消失,为了防止复发,应选用下列药物继续治疗的是
A、巴龙霉素
B、二氯尼特
G甲硝嘤
D、二氢依米丁
E、伯氨口奎
答案:B
解析:甲硝嗖对肠内'肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。单用甲硝嘤治疗阿米
巴痢疾时,复发率颇高,须再用肠腔抗阿米巴药(如二氯尼特)继续治疗。
110.硝酸甘油的作用不包括
A、减少回心血量
B、加快心率
C、增加心室壁张力
D、降低心肌前负荷
E、扩张静脉
答案:C
111.解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是
A、竞争性与M受体结合,对抗M样症状
B、竞争性与N受体结合,对抗N样症状
C、竞争性与M和N受体结合,对抗M和N样症状
D、与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
E、与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合复活胆碱酯酶
答案:E
解析:解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,与磷
酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,复活胆碱酯酶。解磷定明显减轻N样症状,对骨
骼肌痉挛的抑制作用最为明显,对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。
故选Eo
112.与阿托品M受体阻断作用无关的是
A、松弛平滑肌
B、抑制腺体分泌
C、心率加快
D、扩瞳
E、扩张血管
答案:E
解析:大多数血管缺乏胆碱能神经支配,因而阿托品对血管与血压无明显影响。
但大剂量使用时,可引起皮肤血管扩张,尤其是脸部血管扩张,引起颜面潮红,
此作用机制不明,但与M受体阻断无关。
113.强心昔治疗心衰的原发作用是
A、减慢心率
B、降低心肌耗氧量
C、正性肌力作用
D、减慢房室传导
E、使已扩大的心室容量缩小
答案:C
114.具有减少胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是
A、枸檬酸锄钾
B、奥美拉嗖
C、氢氧化镁
D、硫糖铝
E、碳酸氢钠
答案:B
解析:奥美拉嗖可以减少胃酸分泌。主要用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎
和卓-艾综合征。
115.下列不属于B受体阻断药不良反应的是
A、诱发和加重支气管哮喘
B、外周血管收缩和痉挛
C、反跳现象
D、心绞痛
E、眼-皮肤黏膜综合征
答案:D
116.不属于氯丙嗪的不良反应是
A、口干、便秘、心悸
B、肌肉颤动
C、低血压
D、粒细胞减少
E、习惯性和成瘾性
答案:E
117.药物在肝脏生物转化不属于I相反应的是
A、去硫
B、还原
C、水解
D、结合
E、氧化
答案:D
解析:I相反应为氧化、还原或水解反应,在药物分子结构中引入或使之暴露出
极性基团,生成极性增高的代谢物。D选项,结合反应是II相反应。故此题选Do
118.对骨髓没有明显抑制的药物是
A、长春新碱
B、5-氟尿口密咤
G甲氨蝶口令
D、喜树碱
E、筑瞟聆
答案:A
解析:长春碱的不良反应是限制剂量性骨髓抑制,而长春新碱不引起严重的骨髓
抑制,所以广泛用于联合用药方案中。
119.B受体阻断药诱发加重哮喘的原因是
A、促进组胺释放
B、阻断B受体,引起支气管平滑肌收缩
C、拟组胺作用
D、阻断a受体
E、拟胆碱作用
答案:B
120.肝素抗凝作用的主要机制是A.直接灭活凝血因子
A、激活血浆中的
B、Till
C、激活纤溶酶原
D、抑制肝脏合成凝血因子
E、与血中的钙离子结合
答案:B
解析:肝素体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通过激
活抗凝血酶川(ATIII)实现的。
121.常引起体位性低血压的药物是
A、口引哒帕胺
B、哌嘤嗪
C、胭乙咤
D、利血平
E、卡托普利
答案:B
解析:哌嗖嗪不良反应主要为“首剂现象”,指首次给药可致严重的直立性低血
压,表现为晕厥、心悸'意识丧失等,在直立体位、饥饿、低盐时较易发生。
122.关于一级消除动力学的叙述。下列错误的是A.绝大多数药物都按一级动力
学消除
A、半衰期与血药浓度无关
B、单位时间内实际消除的药量随时间递减
C、半衰期的计算公式是0.5
D、0/K
E、以恒定的百分比消除
答案:D
123.患者男性,36岁。过度劳累后出现心慌、气短,心电图显示阵发性室性心
动过速,宜选用的抗心律失常药物是
A、利多卡因
B、维拉帕米
G异丙毗胺
D、苯妥英钠
E、普蔡洛尔
答案:A
124.卡托普利可以特异性抑制的酶是
A、胆碱酯酶
B、甲状腺过氧化物酶
C、黏肽代谢酶
D、血管紧张素转化酶
E、单胺氧化酶
答案:D
解析:卡托普利特异性地抑制血管紧张素转化酶,从而使血管紧张素U生成减少。
125.下列药物中,常与两性霉素B合用用于深部真菌感染的药物
A、灰黄霉素
B、阿昔洛韦
C、制霉菌素
D、氟胞口密口定
E、酮康嗖
答案:D
解析:氟胞喀口定在体内转化为氟尿喀咤,抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细
胞合成核酸,故不良反应少。可与两性霉素B合用,用于深部真菌感染。
126.可适用于尿崩症的降糖药是
A、毗格列酮
B、氢氯喔嗪
C、氯磺丙服
D、格列口奎酮
E、格列齐特
答案:C
解析:氯磺丙麻可用于尿崩症。
127.促进铁剂在肠道的吸收的因素是
A、维生素C
B、鞅质
G抗酸药
D、四环素
E、磷酸盐
答案:A
解析:铁剂口服铁剂Fe2+形式易被吸收,还原性物质促进铁的吸收。鞅酸、磷
酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀,妨碍吸收。铁盐能与四环素形成络合物,互相影
响吸收。
128.下列不是影响细菌细胞壁合成的抗生素是
A、头胞菌素类
B、万古霉素
C、林可霉素
D、杆菌肽
E、青霉素类
答案:C
解析:林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合,抑制肽酰基转移酶的活
性,使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。
129.下列对治疗指数的叙述正确的是A.不可从动物实验获得B.值越小越安全C.
可用LD.5/E.D.5表示
A、可用L
B、50/
C\D、95表示
E、值越大则表示药物越安全
答案:E
解析:治疗指数(TI)用LD50/ED50表示。可用TI来估计药物的安全性,通常此
数值越大表示药物越安全。
130.强心昔中毒引起的窦性心动过缓可选用
A、吗啡
B、阿托品
C、利多卡因
D、肾上腺素
E、氯化钾
答案:B
131.关于竞争性拮抗药的特点,不正确的是
A、使激动药量-效曲线平行右移
B、对受体有内在活性
C、增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用
D、当激动药剂量增加时,仍然达到原有效应
E、对受体有亲和力
答案:B
解析:本题重在考核竞争性拮抗剂的特点。竞争性拮抗药对受体有亲和力,但无
内在活性。与受体结合后不但不能产生效应,同时由于占据受体拮抗剂动剂的效
应;但是增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用,使激动药量-效曲线平行右
移,仍然可以达到原有的最大效应。故正确答案为B。
132.吗啡引起胆绞痛是由于
A、抑制消化液分泌
B、胆道平滑肌痉挛,括约肌收缩
C、食物消化延缓
D、胃排空延迟
E、胃窦部、十二指肠张力提高
答案:B
133.患者,男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术
后出现尿潴留。该药的作用机制为A.激动M受体
A、激动阿片受体
B、阻断M受体
C、抑制胆碱酯酶
D、激动
E、受体
答案:D
解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制剂,能明显增强肠蠕动和膀胱逼尿肌张力,
促进排气和排尿,疗效显著,适用于术后腹气胀和尿潴留。
134.可引起高钙血症的药物是
A、吠塞米
B、螺内酯
C、氨苯蝶咤
D、阿米洛利
E、氢氯喔嗪
答案:E
解析:氢氯喔嗪增加远曲小管对Ca2+的重吸收,形成高钙血症。
135.以下有关可乐定的叙述错误的是
A、激动延髓腹外侧嘴部的咪嗖咻11受体
B、激动中枢a2受体引起嗜睡反应
C、不影响肾血流量和肾小球滤过率
D、常见不良反应是腹泻
E、属于中枢性降压药
答案:D
解析:可乐定降压作用中等偏强,并可抑制胃肠道的分泌和运动,对中枢神经系
统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪嗖咻11受体、降低
外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢a2受体是其引起嗜睡等不良反应的
原因。常见不良反应是口干和便秘。
136.下列药物可能发生竞争性对抗作用的是
A、间羟胺和异丙肾上腺素
B、组胺和苯海拉明
C、毛果芸香碱和新斯的明
D、阿托品和尼可刹米
E、肾上腺素和乙酰胆碱
答案:B
解析:苯海拉明,抗组胺药。具有抗组织胺H1受体的作用,对中枢神经有较强
的抑制作用,还有阿托品样作用。所以组胺和苯海拉明联合使用,可能会发生竞
争性对抗作用。选B。
137.下列有关碘制剂的说法不正确的是
A、孕妇和乳母应慎用
B、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放
C、常用于甲状腺功能亢进手术前准备
D、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量
E、不能用于治疗甲状腺危象
答案:E
138.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致细菌死亡的药物是
A、对氨基水杨酸
B、甲氧茉咤
C、诺氟沙星
D、利福平
E、红霉素
答案:C
解析:诺氟沙星为口奎诺酮类,其抗菌机制是抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,
导致细菌死亡。
139.地西泮没有
A、抗精神分裂作用
B、抗惊厥作用
C、中枢性肌松作用
D、抗焦虑作用
E、抗癫痫作用
答案:A
解析:地西泮的药理作用和临床应用包括:抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、
中枢性肌肉松弛。
140.与巴比妥类药物无关的药理作用是
A、镇静
B、抗惊厥
C、呼吸抑制
D、麻醉作用
E\抗焦虑
答案:E
解析:巴比妥类药物不产生抗焦虑的作用。
141.不需要用胰岛素的病症是
A、重症糖尿病
B、胰岛功能完全丧失
C、糖尿病合并乳酸中毒
D、肥胖的2型糖尿病
E、糖尿病合并高热
答案:D
解析:胰岛素除了用于1型糖尿病之外,还用于以下各型情况:①经饮食控制或
口服降血糖药物未能控制的NIDDM;②发生各种急性或严重并发症(如酮症酸血
症'高渗性昏迷或乳酸酸中毒)的糖尿病;③经饮食和口服降糖药物治疗无效的
糖尿病;④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。
142.巴比妥类药物久用停药可引起
A、肌张力升高
B、血压升高
C、呼吸加快
D、食欲增加
E、多梦症
答案:E
解析:巴比妥类催眠量的1/4〜1/3能产生镇静作用,剂量加大出现催眠作用,
延长睡眠时间和缩短人睡时间。巴比妥类可缩短FWS时相,引起非生理性睡眠,
久用停药后可有FWS时相的延长,伴有多梦而引起睡眠障碍,可能与该类药物产
生依赖性有关,已不作为镇静催眠药常规使用。
143.与氯丙嗪阻断多巴胺受体无关的是
A、镇吐作用
B、锥体外系作用
C、调温作用
D、降压作用
E、抑制生长激素分泌作用
答案:D
解析:氯丙嗪由于阻断a受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压,
同时反射性引起心率加快。
144.副交感神经兴奋后引起胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌兴奋以及腺体分泌增加通过
的受体是
A、B2受体
B、a1型受体
C、M型受体
D、P1受体
E、N1型受体
答案:C
145.维拉帕米作为首选药常用于治疗
A、阵发性室上性心动过速
B、心房纤颤
C、室性心律失常
D、室上性心动过速
E、心房扑动
答案:A
解析:维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好(首选),治疗心房颤动或扑
动则能迅速有效地减少心室率,对心肌梗死、心肌缺血及强心昔中毒引起的室性
期前收缩有效。
146.多巴胺主要用于治疗
A、上消化道出血
B\帕金森综合征
C、心源性休克
D、过敏性休克
Ex帕金森病
答案:C
解析:多巴胺是目前临床常用的抗休克药物,用于治疗各种休克,如感染性休克、
心源性休克及出血性休克等
147.对于正在发病的间日疟患者进行根治,应选
A、氯口奎+乙胺喀口定
B、氯口奎+伯氨口奎
C、乙胺喀咤+伯氨口奎
D、氯瞳
E、伯氨口奎
答案:B
解析:因氯II奎对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用,故可有效地控制间
日疟的症状发作,也可收到症状抑制性预防的效果。然而,氯口奎对疟原虫红细胞
外期无作用,故不能根治间日疟。伯氨口奎对间日疟红细胞外期(或休眠期)有较
强的杀灭作用,可根治之。故两药合用,即可有效地控制间日疟的临床症状,又
可根治。
148.尊麻疹和变应性鼻炎宜选用
A、克拉维酸
B、安定
C、泼尼松
D、息斯敏
Ex麻黄碱
答案:D
解析:H1受体阻断剂用于防治因组胺释放所致的尊麻疹、变应性鼻炎,可减轻
鼻痒、喷嚏'流涕'流泪等症状,对鼻阻力影响较弱。
149.患者,女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺喀口定,并加服碳酸氢钠。加服
此药的目的是
A、使尿偏碱性,增加药物溶解度
B、防止药物排泄过快
C、加快药物吸收速度
D、增强抗菌疗效
E、防止过敏反应
答案:A
解析:尿液中的磺胺药易形成结晶,可引起结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。
服用磺胺喀咤时,应适当增加饮水量并同服等量碳酸氢钠,以碱化尿液增加药物
溶解度。
150.引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是
A、使病人产生欣快感
B、停药后快动眼睡眠时间延长,梦魇增多
C、有镇痛作用
D、能诱导肝药酶
E、有镇静作用
答案:B
151.同时具有抑制骨吸收和刺激骨形成作用的药物是
A、同化类固醇
B、甲状旁腺素
C、骨化三醇
D、生长激素
E、降钙素
答案:C
解析:钙剂、维生素D及其活性代谢物可促进骨的矿化,对抑制骨的吸收、促进
骨的形成也起作用。
152.吗啡中毒最主要的体征是
A、循环衰竭
B、恶心、呕吐
C、中枢兴奋
D、血压降低
E、瞳孔缩小
答案:E
153.属于胰岛素增敏药的是
A、二甲双胭
B、罗格列酮
C、阿卡波糖
D、瑞格列奈
E、格列本服
答案:B
154.抗凝血药的禁忌证不包括
A、消化性溃疡
B、活动性出血
C、严重高血压
D、冠脉急性闭塞
E、有近期手术史者
答案:D
155.对尊麻疹疗效较好的药物是
A、色甘酸钠
B、肾上腺素
C、西咪替丁
D、阿司咪嗖
E、倍他司汀
答案:D
156.患者男性,58岁。体检发现患IIE型高脂血症,以LDL升高为主,下列调血
脂药宜首选
A、考来替泊
B、普罗布考
C、吉非贝齐
D、烟酸
E、洛伐他汀
答案:E
157.与长春新碱抗肿瘤的作用机制无关的是
A、嵌入DNA碱基对之间
B、影响纺锤丝的形成
C、抑制蛋白质合成
D、作用在M期
E、使细胞有丝分裂中止于中期
答案:A
解析:长春新碱通过与微管蛋白结合,阻止微管装配,影响纺锤丝形成,而阻断
有丝分裂,使细胞分裂停止于M期,是M期细胞周期特异性药物。
158.下述提法不正确的是
A、西咪替丁具有肝药酶抑制作用
B、生物转化是指药物被氧化
C、肝药酶是指细胞色素P450酶系统
D、苯巴比妥具有肝药酶诱导作用
E、药物消除是指生物转化和排泄
答案:B
解析:药物在体内的吸收、分布及排泄过程称转运;代谢变化过程也称生物转化。
159.下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是A.新生儿的肝、肾均未发育成熟,
应避免应用毒性大的抗菌药物B.FD.
A、按照药物在妊娠期时的危险性分类中
B、类药物毒性最大
C、哺乳期应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳
D、氨基糖苔类有明显耳、肾毒性,应尽量避免小儿应用
E、肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免应用
答案:B
解析:美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、
C、D及X类,其中A类最安全,X类药物危险性最大,孕妇应该禁止使用。
160.应用强心昔治疗时,下列不正确的是
A、选择适当的剂量与用法
B、洋地黄化后停药
C、联合应用利尿药
D、治疗剂量比较接近中毒剂量
E、选择适当的强心昔制剂
答案:B
解析:强心昔的给药方法包括负荷量法和维持量法:1.负荷量法短期内给较大剂
量以出现足够疗效,再逐日给维持量以补充每日消除的剂量。此法显效快,但易
导致中毒,现已少用。2.维持量法每日给予小剂量维持,经4-5个半衰期,血药
浓度逐步达到稳态发挥治疗。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗
效应的剂量,故洋地黄化后,停药是错误的。
161.在体内代谢后,可产生有生物活性的代谢物的药物是
A、苯巴比妥
B、司可巴比妥
C、甲丙氨酯
D、地西泮
E、水合氯醛
答案:D
162.对洛伐他汀的描述不正确的是A.主要经胆汁排泄B.可使TC.明显降低C.可
使LD.L-
A、明显降低
B、可使H
C、L-
D、明显降低
E、为无活性的内酯环型,吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性
答案:D
163.甲硝嘤最常见的不良反应是
A、头昏
B、白细胞减少
C、尊麻疹
D、口腔金属味
E、共济失调
答案:D
解析:甲硝嗖常见的不良反应有头痛、恶心、呕吐、口干、金属味感,偶有腹痛'
腹泻。少数患者出现尊麻疹、红斑、瘙痒、白细胞减少等,极少数患者出现头昏'
眩晕、惊厥、共济失调和肢体感觉异常等神经系统症状,一旦出现,应立即停药。
164.阿司匹林的不良反应不包括
A、水杨酸反应
B、阿司匹林哮喘
C、瑞夷综合征
D、水钠潴留
E、加重胃溃疡
答案:D
165.有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是A.C.I大的药物一定比C.I小的药物
安全B.C.I是衡量药物安全性的有效指标C.C.I也可用LD.5/E.D.95表示D.C.
I反映药物的安全性
A、L
B、50/
C、D、50反映
E、I
答案:A
解析:化疗指数(CI)是对化疗药物评价的指标,化疗指数高表明药物的毒性低、
疗效高,使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全,如青霉素几乎无
毒性,但可引起过敏性休克。
166.量反应是指
A、效应通常表现为全或无两种形式
B、在某一群体中某一效应出现的频率
C、以数量的分级来表示群体中某一效应出现的频率
D、以数量分级来表示个体反应的效应强度
E、以数量分级表示群体反应的效应强度
答案:D
解析:量反应:药理效应的强弱是连续增减的量变,可用具体数量或最大效应的
百分率来表示,如心率'血压、血糖浓度、尿量'平滑肌收缩或松弛的程度等,
这种反应类型称为量反应。
167.关于苯妥英钠的药动学叙述不正确的是
A、血浆浓度高于10Ug/ml时按零级动力学消除
B、口服吸收慢、不规则
C、药物浓度个体差异大
D、肝代谢产物有活性
E、起效慢
答案:D
168.药动学是研究
A、药物的加工处理
B、机体对药物的处置过程
C、药物与机体间相互作用
D、药物的调配
E、药物对机体的影响
答案:B
解析:药动学主要研究机体对药物处置的过程。
169.氯丙嗪调节体温,最有可能的是
A、20℃室温+37℃体温
B、20℃室温+39℃体温
C、40℃室温+34℃体温
D、40℃室温+38℃体温
E、40℃室温+37℃体温
答案:D
170.乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是
A、激活纤溶酶,溶解血栓
B、保护胃粘膜,治疗消化道溃疡
C、抑制肺牵张感受器,用于镇咳
D、裂解黏蛋白分子,用于化痰
E、提高肠张力,减少肠蠕动,治疗腹泻
答案:D
解析:乙酰半胱氨酸结构中的筑基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合,使黏蛋
白分子裂解,降低痰的黏性,易于咳出。
171.某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多;医院化验检查发现,阴道分泌物镜检
可见滴虫。对于下列微生物,该首选药物有效的是
A、立克次体
B、血吸虫
G阿米巴虫
D、疟原虫
E、革兰阳性球菌
答案:C
解析:甲硝嗖对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。
172.糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是
A、降低哮喘患者非特异性气道高反应性
B、直接松弛支气管平滑肌
C、增强气道纤毛的清除功能
D、呼吸兴奋作用
E、抗炎作用
答案:E
173.毒性大,仅局部应用的抗病毒药
A、金刚烷胺
B、阿昔洛韦
C、利巴韦林
D、阿糖腺昔
E、碘昔
答案:E
解析:碘昔全身应用对宿主有严重毒性反应,故仅局部外用治疗HSV和水痘-带
状疱疹病毒(VZV)可引起的角膜炎、结膜炎。
174.硝苯地平属于
A、M受体阻断剂
B、N受体阻断剂
C、钙通道阻断剂
D、钠通道阻断剂
E、a1受体阻断剂
答案:C
175.抗帕金森病无效的药是
A、左旋多巴
B、苯海索
G浸隐亭
D、多巴胺
E、金刚烷胺
答案:D
176.氨甲苯酸的药理作用是
A、增加血小板数量
B、释放血小板因子
C、降低毛细血管通透性
D、抑制纤维蛋白溶酶原激活因子
E、促进肝脏合成凝血酶原
答案:D
解析:抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用、
抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨
甲环酸。
177.儿茶酚胺结构中如去掉一个羟基则
A、外周作用增强,作用时间延长
B、外周作用减弱,作用时间延长
C、外周作用减弱,作用时间不变
D、外周作用增强,作用时间不变
E、外周作用减弱,作用时间缩短
答案:B
解析:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺在苯环3、
4-位碳原子上都有羟基,形成儿茶酚,故称儿茶酚胺。去掉一个羟基(特别是3
一位羟基),其外周作用减弱,而作用时间延长。如将两个羟基都去掉,则外周
作用将减弱,中枢作用加强,如麻黄碱。
178.异丙肾上腺素不产生
A、血管扩张
B、正性肌力
C、心律失常
D、抑制过敏介质释放
E、血管收缩
答案:E
解析:异丙肾上腺素可以激动B2受体,产生扩血管作用(不是缩血管),主要
是骨骼肌血管显著舒张,冠脉血管舒张,对肾血管和肠系膜血管舒张作用较弱。
179.关于药物与血浆蛋白结合后的叙述,下列错误的是
A、不进行排泄
B、不失去药理活性
C、不进行分布
D、不进行代谢
E、是可逆的
答案:B
解析:大多数药物可与血浆蛋白呈可逆性结合,仅游离型药物才能转运到作用部
位产生药理效应。所以此题选B。
180.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是
A、呼吸系统毒性
B、肾毒性
C、肝毒性
D、神经毒性
E、骨髓抑制
答案:E
解析:抗肿瘤药物作用主要针对细胞分裂,使用过程中会影响到正常组织细胞,
在杀伤恶性肿瘤细胞的同时,对某些正常的组织也有一定程度的损害。主要表现
在骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。
181.阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是
A、唾液腺
B、呼吸道腺体
C、汗腺
D、泪腺
E、胃腺
答案:E
解析:阿托品能抑制腺体分泌,其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。也抑制泪腺
及呼吸道腺体的分泌,但对胃酸分泌的影响较小,因为胃酸的分泌还受组胺、促
胃液素等多种体液因素的影响。阿托品对胰液、肠液分泌基本无作用。
182.长期使用利尿药的降压机制是
A、排NA+、利尿、血容量减少
B、降低血浆肾素活性
C、增加血浆肾素活性
D、减少血管平滑肌细胞内NA+
E、抑制醛固酮的分泌
答案:D
解析:利尿药降压机制:排钠使血管平滑肌细胞内的Na+浓度降低,血管平滑肌
细胞内Na+与血液中Ca2+交换减少,血管平滑肌细胞内Ca2+浓度降低,导致外
周血管扩张。
183.罗格列酮的药理作用是
A、促进脂肪组织摄取葡萄糖
B、升高2型糖尿病患者的三酰甘油
C、不影响胰腺胰岛面积
D、抑制胃肠吸收葡萄糖
E、改善胰岛素抵抗
答案:E
解析:噬嗖烷二酮类的药物通过各种途径改善胰岛素抵抗,增加组织对胰岛素的
敏感性。
184.能增加肾血流量的药物是
A、阿米洛利
B、氢氯嘎嗪
C、安体舒通
D、氨苯蝶咤
E、吠塞米
答案:E
解析:吠塞米能增加肾血流量,以缺血区肾血流量增加最为明显,对急性肾衰早
期的少尿及肾缺血有明显改善作用。
185.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是
A、放射性碘
B、甲状腺素
G卡比马嗖
D、胰岛素
E、可的松
答案:B
解析:老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。
186.关于多黏菌素类药物的药理作用描述错误的是
A、肾毒性较大
B、对铜绿假单胞菌没有抗菌作用
C、对大肠杆菌、肺炎克雷伯
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