临床教学工作管理条例

目录

第一部分：教学治理1

一、教学组织治理2

二、教学治理组织机构2

三、院教学工作领导小组职责5

四、临床教学行政查房制度6

五、医教科教学工作制度6

六、教研室（组）工作制度7

七、教务活动制度8

八、毕业实习治理程序9

九、带教进度安排制度12

十、医德医风和岗前培训教育制度12

十一、集体备课制度13

十二、理论大课制度14

十三、小讲课制度14

十四、青年教师试讲制度15

十五、教学查房制度16

十六、临床教学病例讨论制度20

十七、修改实习生医疗文书制度20

十八、指导实习生操作制度21

十九、典型病例收集制度22

二十、图书馆阅览室治理制度23

二十一、教室治理制度23

二十二、示教室治理制度24

第二部分：教师治理25

一、分管院长职责26

二、医教科主任教学职责27

三、医教科教学专职人员职责28

四、教研室主任职责28

五、教学秘书职责29

六、教师治理制度30

七、带教老师审定制度31

八、带教老师教学规范培训制度32

九、教学年度考核制度33

十、教学工作奖惩规定35

十一、临床优秀带教老师评选制度36

十二、举荐申报兼职教学职称制度37

第三部分：实习生治理39

一、实习生治理制度40

二、实习生职责41

三、实习生医德规范42

四、实习医师书写病历要求43

五、实习生入科教育制度44

六、实习生出科考核制度45

七、实习生图书借阅制度45

八、实习生考试规则46

九、优秀实习生评选制度47

十、学生宿舍治理制度48

十一、实习生考勤制度49

附录一：表格总汇50

表一：教研室活动记录51

表二：实习进度安排表52

表三：教学进度表53

表四：医德医风、入科教育记录54

表五：集体备课记录55

表六：教案56

表七：理论大课安排表57

表八：理论大课记录58

表九：理论大课学生评判表59

表十：小讲课安排表60

表十一：小讲课记录61

表十二：小讲课学生评判表62

表十三：主治医师教学查房记录63

表十四：主治医师教学查房评判表64

表十五：教学病例讨论记录65

表十六：带教老师修改学生医疗文件评判表66

表十七：带教老师指导学生临床技能操作评判表67

表十八：典型教学病例登记表68

表十九：教研室（组）带教老师资格审定表69

表二十：医教科教学工作考核表70

表二十一：教研室教学工作考核表71

表二十二：教师教学工作考核表72

表二十三：学生对医院教学工作评判表73

表二十四：学生对教研室教学工作评判表74

表二十五：学生对教师教学工作评判表75

表二十六：临床教学质量调查表76

表二十七：实习生出科鉴定表77

表二十八：护理实习生操作考核表78

表二十九：实习医师操作考核评分表79

表三十：实习生理论考试成绩登记表80

表三十一：实习生综合素养鉴定评分表81

表三十二：实习生请假单实习科室存根82

表三十三：实习生离院手续审办表83

附录二：教学应用文件84

一、普通高等医学院校临床教学85

二、广东省普通高等医学院校临床教学92

三、关于印发《广东省普通高等医学院校临床教学基地治理办法》、《广东省普通高等

医学院校非直属附属医院认定方案》和《广东省普通高等医学院校教学医院评审合格标

准》等文件的通知94

四、广东省高等医学院校非直属附属医院认定方案96

五、广东省普通高等医学院校临床教学基地治理办法98

六、广东省普通高等医学院校非直属附属医院认定测评表104

七、广东省普通高等院校教学医院评审合格标准110

第一部分：教学治理

一、教学组织治理

1、医院教学工作由分管院长主管，医教科具体负责组织实施；

2、贯彻实施国家教育部、卫生部、国家中医药治理局《普通高等医学

教育临床教学基地治理暂行规定》和《广东省普通高等医学院校临床教学

基地治理办法》；

3、教学工作：制定教学工作制度、督促教学治理执行情形、部署医院

教学任务、安排教学工作事务、检查教学工作质量、组织教学活动、研究

教学方法、处理教学问题。

二、教学治理组织机构

（一）、教学治理规范程序：

院教学工作领导小组一一分管院长一一医教科一一教研室（组）一一带

教老师。

（二）、教学治理组织机构：

1、院教学工作领导小组：医院教学工作治理的决策机构；

2、分管院长：治理全院的教学工作；

3、医教科：由主任领导，主管教学治理专职人员的具体分工，具体组

织实施全院的教学工作；

4、教研室（组）：主任统一领导教学工作，监控教学质量，对带教老师

督促、指导，并反馈到医教科;

5、教学秘书：协助教研室主任具体组织教学任务与计划的实施，安排

本教研室的教学任务、培训和考核等工作。整理书面材料，填写各类表格,

上交医教科。

（三）、教学治理机构示意图

内科教研室

外科教研室

妇产科教研室

儿科教研室

五官科教研组

放射科教研组

功能科教研组

检验科教研组

三、院教学工作领导小组职责

1、由分管院长、有关职能科、教研室等治理人员组成。是医院教学工

作治理的决策机构；

2、落实国家教育部、卫生部、国家中医药治理局联合颁布的《普通高

等医学院校临床教学基地暂行治理规定》，加强教学治理。按实习大纲要求

统一规划、组织、和谐、督促教学工作，促进教学的科学化、制度化和规

范化治理，不断提高教学质量；

3、建立一支机构合理、素养较高的教学治理队伍和师资队伍，充分调

动教学人员的积极性，树立教学育人的责任感和使命感，不断改革和完善

教育思想、教学内容及教学方法，提高教师队伍的政治素养和业务水平；

4、制定本院的教学工作目标和每年度教学工作计划，制定教学的有关

制度及治理措施，定期检查评估医教科、教研室（组）的教学工作落实情形,

定期开展评教评学活动，总结推广教学体会，确保教学工作良好秩序的正

常运转；

5、每学年召开一次教学工作会议，落实本年度的教学计划、教学准备

工作、教师备课情形、优秀实习生和优秀带教老师的表彰及工作总结等活

动；

6、每学年保证两次教学行政查房，随时了解并解决教学工作中存在的

各种问题，听取各教研室（组）、教师及实习生对教学工作的意见和建议，

和谐与教学有关的各部门的工作；

7、随时与医学院校保持联系，接受其对教学工作的指导，共同开展教

学研究。

四、临床教学行政查房制度

1、医院每年至少组织两次临床教学行政查房，由医教科或临床教研室

提议，分管院长主持。参加部门有：院办公室、医教科、护理部、院感科、

信息科、总务科、教研室（组）等有关部门的负责人；

2、分管院长着重调研教学工作规范化、制度化、科学化的执行情形，

总结教与学的质量，促进教学相长；

3、检查教学育人、治理育人、服务育人、环境育人等方面的情形，了

解医疗、教学、科研和谐发展的实施成效；

4、查房内容主要为：实习生在临床教学实习过程中存在的问题或遇到

的困难，并找出相应的解决办法，制订改进措施督促落实；

5、开展评教评学，听取带教老师的建议，收集实习生的意见，保证临

床教学工作的顺利进行；

6、查房的有关科室、部门具体汇报开展临床教学的情形，包括硬件设

施和教学实施过程中存在的问题和需要解决的问题。

五、医教科教学工作制度

1、医教科是医院教学工作常设办事机构；设专职教学治理人员2-3名；

2、根据教学工作规划组织实施全院的教学日常工作；

3、制定教学工作计划，进行教学工作年度总结；

4、审定带教老师资格，完成教师考核，举荐申报兼职教师职称；

5、负责实习计划的制定和实施，接纳安排实习医师，对实习医师进行

岗前培训、医德医风教育，安排实习轮转，实习终止时进行考核鉴定，办

理离院手续等；

6、负责与医学院校有关教学事务的联系和和谐等工作；

7、督促、考核教研室、教研组、有关科室教学工作完成情形；

8、组织开展评教评学工作；

9、组织开展教学研究工作。

六、教研室（组）工作制度

1、教研室在院教学领导小组和医教科的领导下开展工作，全面执行党

的教育方针和政策,认真贯彻执行各项教学工作计划和任务；

2、教研室设兼职教学秘书协助教研室主任开展教学工作，具体组织教

学任务与计划的实施，教研室秘书由具有带教资格的人员担任；

3、教研室（组）的主要任务是教学、医疗和科研工作，三者应统筹兼

顾，全面安排；

4、教研室根据医院教学工作安排开展教研活动，每季度至少组织一次

教研室活动并做好记录（见附录一表一：教研室活动记录）；

5、教研室（组）组织安排本学科的日常教务活动；

6、教研室举荐带教老师，负责对带教老师的治理、指导和考核工作；

7、负责实习生在本教研室（组）实习的日常治理、带教和出科时的理

论考试、操作考核、出科鉴定等；

8、教研室实行集体备课、督促完成教案、组织新老师的试讲及评判等

工作；

9、教研室（组）每病区每两周应进行一次针对实习生的临床小讲课；

10、教研室（组）组织并规范开展主治医师或副主任医师的教学查房,

要求每两周进行一次；

11、教研室（组）组织本学科临床教学病例讨论，原则上副主任以上

医师主持，每病区每两周进行一次；

12、按照计划完成全院教学讲座（理论大课）；

13、教研室完成全学年本学科教学工作计划及年终总结；

14、教研室负责举荐本学科的优秀带教老师和优秀实习生候选人；

15、教研室完成对带教老师的教学考核。

七、教务活动制度

1、认真贯彻落实教育部、卫生部和国家中医药治理局关于《普通高等

医学院校临床教学基地治理暂行规定》的精神，重视教学工作，积极组织、

部署、和谐，保证教学质量，为社会主义现代化建设培养德、智、体全面

发展的高素养医学人才；

2、将教学工作贯穿于医院日常工作中，加强教师队伍的建设，调动各

级兼职教师的积极性，积极开展教学科研、进行教学改革；

3、院教学工作领导小组每年根据医学院校的实习大纲，制定全院本年

度的教学计划、各教研室制定本学科的教学工作计划，认真落实；

4、院教学工作领导小组、医教科及各教研室定期检查教学计划的执行

情形;

5、建立健全教学工作治理规章制度及治理措施，完善各级教学人员职

责。定期开展评教评学活动，总结推广教学体会，确保教学工作的正常运

转和良好秩序，提高教学医疗质量；

6、院教学工作领导小组、医教科及各教研室随时了解并解决教学工作

中存在的各种问题，听取教师及实习生对教学工作的意见和建议，和谐与

教学有关的各部门的工作；

7、每学年应组织对医教科、教研室（组）和带教老师进行教学工作考

核，考核成绩直接与奖金挂钩。组织实习生对医院、医教科、教研室（组）

和带教老师的教学工作进行评议；

8、定期开展教学研究活动，总结提高教学质量和治理水平。积极组织

各级教学人员撰写医学教育研究论文，全院每两年应有至少一篇专题文章

公布发表；

9、随时与医学院校取得联系，接受医学院校对教学工作的指导。

八、毕业实习治理程序

1、每学年在实习生到院前一周检查教学准备工作、岗前培训及医德医

风教育的有关资料，完成实习计划和实施计划，落实实习轮转表等；

2、督促有关教研室做好教学工作准备，完成教学进度表和教研室有关

教学活动安排；

3、实习生到院时做好生活安排，落实有关保证措施。并进行岗前教育,

内容有：介绍医院情形、医德医风教育、病历书写规范、医院感染知识、

爱婴行动、安全医疗教育等；

4、布置并落实有关教学执行情形，落实各教研室的临床教学安排情形。

做好入科教育、医德医风教育、日常带教、实习生考勤、理论大课、小讲

课、临床教学病例讨论、教学查房、诊疗操作指导、出科考试、考核及鉴

定等工作；

5、开展评教评学，评选表彰优秀带教老师和优秀实习生。召开教师座

谈会、实习生座谈会。完成教研室、教研组、带教老师的考核等工作；

6、开展教学研究工作，不断总结体会、提高教学水平；

7、完成教学工作计划和教学工作总结；

8、完成实习生实习终止时的医院考核鉴定；

9、召开欢送联谊会；

10、办理离院手续。

毕业实习治理程序图

九、带教进度安排制度

1、各教研室每季度至少进行一次教务活动、集体备课，经常性开展评

教评学活动；

2、入科教育，安排带教老师和具体学习内容；

3、安排实习生临床实践（分配床位、参加跟班值班、提出治疗方案、

完成医疗文书、把握诊疗操作等）；

4、参加每两周一次的全院理论大课和所在科室的临床小讲课；

5、参加每两周一次的教学查房和教学病例讨论；

6、收集典型教学病例及少见病、罕见病病例；

7、出科理论考试；

8、出科操作考核；

9、集体评议出科鉴定。

（见附录一表二：实习进度安排表；表三：教学进度表）

十、医德医风和岗前培训教育制度

1、医德医风和岗前教育培训包括实习生到院时的集中岗前培训医德医

风教育和轮转到科时的入科教育两部分；

2、实习生来院时下科室前由医教科集中进行1-2天的上岗前培训，未

经岗前培训，不得直接到有关科室学习；

3、岗前培训的内容：医院概况，医院主要工作制度、临床教学治理制

度、有关医疗法律法规、医疗安全教育、医院感染治理、爱婴医院和医德

医风内容等的系统培训I。主要教材：《医院宣传画册》、《医院工作制度》、

《临床教学工作治理制度》、《松岗人民医院奖惩规定》、《松岗人民医院服

务规范》、卫生部《病历书写基本规范（试引）》、《病历治理规定》、《广东

省病历书写规范》、《处方书写规范》、《医疗安全教育》、《医院感染治理》、

《深圳市基本医疗制度》和《深圳市医疗服务质量整体评估治理》等；

4、轮转到科室时由教研室教学秘书负责进行入科教育，时间半天。

主要内容包括：科室的专业特色、带教医师情形、科室工作制度、医德医

风教育和教学要求等。做到有落实有签字。

十一、集体备课制度

1、为提高全院临床教学理论水平，达到生动、易懂、突出重点、讲清

难点、启示思维，充分发挥各教研室集体聪明，而实行集体备课制度；

2、全院的理论大课由医教科组织，科室的临床小讲课由所在教研室（组）

组织；

3、教研室每年开展集体备课不少于4次，每次集体备课应有详细记录；

（见附录一表五：集体备课记录）

4、集体备课应在讲课前一周举行，参加集体备课的老师不少于4人；

成员由教研室（组）负责人决定；

5、主讲人第一提交讲稿、教案，教案内容包括授课重点、难点、教学

目的，做到目的明确，重点、难点突出；（见附录一表六：教案）

6、集体备课时参加老师应仔细听取主讲人所讲内容，做好记录，听课

后应对主讲人所讲内容畅所欲言，重点对教材与教学方法、语言表达、板

书、教风、教学进度、时间安排等方面进行讨论，提出意见与建议；

7、主讲人应根据其他同志提出的意见及时修改，争取最好的讲课成效。

十二、理论大课制度

1、全院业务讲座（理论大课）由医教科组织，每二周一次，在七楼多

媒体示教室举行；

2、根据各高校毕业实习大纲和医院教学进度表的有关要求以及医教科

的安排，由教研室集体备课确定讲课题目、讲课内容；（见附录一表七：理

论大课安排表）

3、理论大课由主治以上职称医师主讲，提前一周将讲义提交医教科打

印或制成幻灯；（见附录一表八：理论大课记录）

4、第一次担任理论大课主讲的人员由医教科组织有关人员进行试讲试

听，参加试听的老师应仔细听取主讲人所讲的内容，并做好记录，听课后

应对主讲人所讲的内容进行评判，重点对教材与教学方法、语言表达、板

书、教风、教学进度、时间安排等方面进行讨论，提出意见与建议；

5、参加听课的实习医师和其他人员要做好签到；

6、理论大课终止时应进行讲课质量评判。（见附录一表九：理论大课

学生评判表）

十三、小讲课制度

1、科室的小讲课由教研室组织，每二周组织一次，在所在教研室示教

室举行；

2、根据各高校毕业实习大纲和医院教学进度表的有关要求，由教研室

集体备课确定讲课题目、讲课内容和讲课安排表，并报一份医教科备案；

（见附录一表十：小讲课安排表）

3、小讲课由带教老师主讲，提前一周准备好讲义提交教研室主任审议;

（见附录一表十一：小讲课记录）

4、第一次担任小讲课主讲的人员，由教研室组织有关人员进行试讲试

听，参加试听的老师应仔细听取主讲人所讲的内容，并做好记录，听课后

应对主讲人所讲的内容进行评判，重点对教材与教学方法、语言表达、板

书、教风、教学进度、时间安排等方面进行讨论，提出意见与建议；

5、主讲人应根据其他同志提出的意见及时修改，争取达到最佳的讲课

成效；

6、参加听课的实习医师应做好签到；

7、听课后应做好评判。（见附录一表十二：小讲课学生评判表）

十四、青年教师试讲制度

1、为提高教学质量，特别是讲授大课质量，培养青年教师的讲课能力，

实行年青教师的试讲制度；

2、年青教师在第一次讲课之前，必须进行试讲。全院的理论大课由医

教科组织、科室的小讲课由所在教研室组织；

3、参加试讲听课的人员由教研室或教研组成员组成，每次不能少于4

人，试讲学时要保证2学时以上，需有完整的讲稿、教案或其他辅助教学

材料；

4、每次试讲，教研室或教研组要提出评判意见，指出优缺点及改进意

见，评估要有记录;

5、对教研室试讲不合格者不能讲授理论大课、在教研组中试讲不合格

者不能讲授小讲课；

6、教师转专业后，第一次讲课，也要进行试讲，方能上课。

十五、教学查房制度

1、教学查房由教研室或教研组组织，每两周进行一次；

2、由主治医师或副主任医师主持；

3、查房前实习医师应做好必要的准备，包括熟悉病例、完善资料，准

备查房用具等；

4、查房时第一由实习医师汇报病史，住院医师补充；主持人要从实习

医师所能承担或懂得的角度来分析临床情形，有意识培养实习医师正确的

临床思维；

5、尽量详细而又深入浅出分析病例，介绍诊疗进展和本院的诊疗特色;

6、特别情形下在床边只做病例资料的采集或病例特点的分析，躲开患

者或家属集中在示教室进行分析；

7、查房后由实习医师或住院医师负责登记及病程记录。（见附录一表

十三：主治医师教学查房记录、表十四：主治医师教学查房评判表）

教学查房基本要求

教学查房是临床教学工作的重要内容，是考察教学质量和教学成效的

重要形式，教学查房由主治医师或副主任医师主持，各科室至少每两周进

行一次，并做好相应的记录。

一、目的：检查查房人员的教学意识、教学水平和教学成效。

二、要求：通过对病人进行病情询问和规范的体格检查，根据病

情就诊断、鉴别诊断和治疗等方面对实习医师、住院医师进行有针对性、

指导性、启示性的提问与辅导。气氛活跃，但要体现查房医师在教学查房

中的主导地位。

三、参加人员：主治医师、主管病床的住院医师、实习医师。

四、时间安排：约30分钟内完成（儿科可延至45分钟）。

五、查房模式：

1、查房时各级医师站位安排：查房医师站在病床一侧，住院医师站在

病床另一侧，实习医师站在住院医师的旁边。

2、由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房用具。

3、具体实施步骤：

①、实习医师简明扼要汇报病情（包括病情变化、诊疗成效、重要的

临床检查结果等），时间3-5分钟，不要求作体格检查。

②、住院医师补充，时间3-5分钟，不要求作体格检查。

③、查房医师实施查房（时间20-25分钟）。

④、针对病情进行有侧重的体检（要求手法、顺序符合规范）。

⑤、结合病情、诊断及治疗的特点进行诱导式、启示式的提问（由实

习医师、住院医师按先后顺序回答问题）。

⑥、扼要进行查房小结并指出汇报病情和查体手法中的不足部分或常

见的弊端。

4、有关注意事项：

①、应熟悉病情。在查房过程中要体现良好的医德医风，关心病人体

贴病人，对下级医师起表率作用。

②、有严谨的工作态度，熟练、扎实的医学基础理论知识，有较丰富

的专业理论及娴熟的实践技能。

③、对病情进行分析和讨论时应注意保护性医疗措施，必要时应在离

开病房后再进行。

教学查房基本流程图

备注：

以上流程侧重于补充查房中要注意的重点及容易遗漏的细节。各位主

治医师须深刻领会教学查房评分“十大标准”，结合“教学查房基本要求”,

设计、实施查房。

十六、临床教学病例讨论制度

1、实习生的临床教学病例讨论由临床教研室或教研组组织；

2、每两周进行一次；

3、讨论通知应提前2天发出，包括讨论地点、病例资料、影像病理资

料、参加人员等。应参加的实习医师要求撰写讨论发言稿；

4、讨论由副主任医师及以上人员主持；

5、讨论的病例可以是实习大纲要求的现在住院病例或已收集在典型教

学病例资料中的病例；

6、第一由实习医师汇报病史，住院医师补充；实习生积极发言（凭发

言稿），参加讨论的医师要从实习医师所能接受或懂得的角度来分析临床情

形，有意识培养实习医师比较正确系统的分析问题、解决问题的能力及临

床思维方法；

7、主持人总结时深入浅出地分析该病例的特点、诊断及诊断依据、鉴

别诊断、诊疗计划、本院诊疗特色、判定预后和国内外诊疗进展，可现场

提问；

8、讨论终止时由主持人进行总结；

9、讨论时指定人员负责记录，讨论后将其与实习医师准备的发言稿一

并交教研室备案。（见附录一表十五：教学病例讨论制度）

十七、修改实习生医疗文书制度

1、实习医师在病房轮转实习时应书写完整病历，要求专科以上学生应

先完成2-3份完整病历、中专学生先完成「2份完整病历后，经带教老师

评定合格后方能书写住院病历，完整病历在病人入院后24小时内完成，不

能用表格式病历；

2、完整病历标准参照卫生部《病历书写基本规范》和2003年版《广

东省病历书写规范》要求；

3、完整病历书写后应及时提交给上级医师修改，上级医师应认真审查,

用红笔严格修改，每页如修改3处以上则应叫学生重抄；（见附录一表十六:

带教老师修改学生医疗文件评判表）

4、有带教任务的医师开医嘱时，应先由实习医师书写，上级医师亲笔

签字。如学生还不具熟练则应草稿试写，经修改确认后重抄到医嘱单内，

并由上级医师亲笔签字。实习医师不能代替执业医师签名，未经注册的执

业医师签字的医嘱不能执行；

5、有带教任务的医师开申请单时，应先由实习医师书写，上级医师修

改后并亲笔签字；

6、因学生书写错误，导致医疗纠纷或产生不良后果者，责任由带教老

师承担；

7、未认真指导学生书写医疗文件属带教失职行为。

8、实习医生书写的完整病历不放入病案室，由教研室存档，实习医师

书写的住院病历、病程记录等经带教老师审核合格并签名后由病案室存档。

十八、指导实习生操作制度

1、直接带教老师有指导实习生把握常用临床诊疗操作的义务和责任;

2、操作前带教老师与学生讨论操作过程有关注意事项；

3、老师、学生戴帽子、口罩；

4、检查病人（换药项目要查看伤口情形，看完后用原敷料盖好伤口）;

5、学生洗手；

6、学生准备操作器具；

7、向病人问候、简单说明，说明来意；

8、学生严格按操作规程及无菌原则进行操作，老师及时给予指导；

9、操作完毕向病人问候，交代注意事项，说再见；

10、收拾好操作器具（换药时须把换下的敷料放进指定的污物桶）；

11、清洗敷料盘，放到指定地点；

12、洗手；

13、带教老师总结，指出优缺点，提出改进方法。（见附录一表十七：

带教老师指导学生临床技能操作评判表）

十九、典型病例收集制度

1、为保证临床教学工作需要，按照教学大纲要求收集典型教学病例；

2、各教研室在主任的领导支持下认真制定典型教学病例的收集方案并

做好典型教学资料的收集工作；

3、以教研室为单位分别建立典型教学病例登记和检索档案，做到可实

际应用于临床教学；

4、信息科病案室负责收集全院每年病种统计和各科病种情形，分析满

足临床教学需要情形；

5、临床科在工作实践中发觉具有良好的教学价值病例包括少见病、罕

见病应予以收集登记；（见附录一表十八：典型教学病例登记表）

6、收集的方式可以有实体标本、影像资料、病案资料；

7、属于典型病例的病案，在首页示教栏目相应位置注明。

二十、图书馆阅览室治理制度

1、图书馆包括藏书库、图书阅览室和电子阅览室，实行专人治理；

2、白天开放时间：周一至周六上午8：00—11：30,下午14：30—

17：30,晚上开放时间：周一、周四晚19：30—21：30；

3、实习生可凭实习生胸卡到图书馆借阅图书；

4、实习生要遵守图书馆治理制度和实习生阅览借阅制度，服从治理人

员的治理；

5、阅览、借书时应做好登记；

6、实习生原则不借阅生活类书籍；

7、所借书籍一次不超过2本，借书时间原则不超过1个月，按时归还,

需要延长可办理续借手续；

8、要妥善保管图书，损坏、丢失图书须照价赔偿；

9、严禁实习生在图书管进行上网谈天和网络游戏；

10、实习生离院前应到图书馆退还图书，及办理离院手续。

二H■*一、教室治理制度

1、医院在七楼设多功能综合示教室一间，由医教科负责，供教学专用;

2、教室配备有多媒体液晶投影仪、幻灯机、电动投影幕、运算机、电

视机、空调、饮水机等教学设备，教室及设备由医教科安排专人专管;

3、爱护电教设备，注意设备保养。严格操作规程，注意安全。除教学

时间外，不得随意开启各种仪器、设备。仪器、设备用完后，应将所有电

源切断。人离开前，关好门窗，杜绝安全隐患；

4、保持室内安静，不得大声热闹。爱护公物，保持室内清洁；

5、教室的教学仪器、设备未经医教科同意不得外借。

二十二、示教室治理制度

1、医院设内、外、妇、儿科和医技示教室各一间，供教学使用，示教

室及室内教具由教学秘书治理；

2、示教室配备有多媒体电脑、教学电视片、模型、标本、挂图、观片

灯、黑板、换药盘、消毒盘、各种穿刺包、检查床、桌、椅等教学用具；

3、爱护公物，损坏照价赔偿。

4、保持室内清洁，不随意乱放私人物品。保持室内安静，不得大声喧

哗；

5、注意节省，离开时必须关闭水电开关并关好门窗。

第二部分：教师治理

一、分管院长职责

1、在院教学领导小组和院长的领导下，分管全院的教学工作；

2、指导教学治理人员制定年度教学工作计划并组织实施，督促医教科

对教学工作进行有效治理；

3、每年主持召开一次以上全院教学工作会议，研究和解决有关问题；

4、每年主持两次以上教学行政查房，检查、督促规章制度的落实，指

导临床教学工作，解决教学问题；

5、对教学各级治理机构和教学人员的工作进行质量监控，并将监控情

形在院中层干部会议上通报；

6、加强各级教学人员的素养教育，提高教学意识。领导对各级教学人

员教学能力培训和全面考核，并对教学人员的使用、奖惩、晋升提出具体

意见；

7、每学年对实习生进行党的卫生工作方针和医德医风教育，提高实习生

的政治思想和职业道德水平；

8、领导开展教学研究和教学科研活动，加强对教学内容、教学方法、

教学手段的改革，主持全院教学、培训、科研体会交流会；

9、领导开展教书育人活动，认真落实学生教管活动工作；

10、不断完善医院的教学设施和条件，创造良好的教学环境；

11、每年对医教科和教研室教学工作进行检查、评估；

12、加强与医学院校的联系，及时了解上级教育、卫生部门有关医学教

育的方针政策，以便调整医院的教学工作方案;

13、及时认真总结教学工作的体会教训，向院教学工作领导小组汇报，

不断提高教学治理水平和教学质量。

二、医教科主任教学职责

1、在分管院长领导下，具体组织实施全院的教学、教学科研、教师培

训工作；

2、拟订有关教学各项规章制度及工作计划，经分管院长审批后实施，

并经常检查及时总结、回报；

3、深入各教研室和教研组了解把握情形、督促各种制度和常规的执行;

4、组织实施院长教学行政查房；

5、编制各医学院校实习生的教学计划、教学进度表、安排和审定理论

大课的时间和内容；

6、安排各医学院校实习生的实习工作，不断提高教学质量；

7、组织对教学各环节进行检查、评估，组织评教评学；

8、组织全院开展教学科研活动，组织召开全院教学体会交流会，组织

教学成果申报；

9、主持医教科教学工作会议，督促落实每月教学工作计划；

10、组织全院教学工作年度检查评估工作；

11、做好年度教学工作总结；

12、医教科副主任协助医教科主任开展教学工作。

三、医教科教学专职人员职责

1、医教科教学专职治理人员包括教学干事和教学秘书；

2、在医教科主任的领导下，协助制定及组织实施教学工作计划和具体

安排理论大课的讲授；

3、深入各教研室、教研组和有关科室，了解、把握情形，督促各种制

度和常规的执行，及时汇报、并采取措施、提高教学质量；

4、做好教学文件的上传、下达工作；

5、协助做好实习生的岗前培训I、医德医风教育和组织实习生公共训练

课，每周抽查实习生的纪律、学习和宿舍卫生等情形；

6、做好教学档案资料的整理归档工作，做好教学设施、教学设备的治

理、保护、保养工作，做好教学书籍、教学视听教材、教学软件的治理、

使用登记工作；

7、做好实习生的毕业实习鉴定工作；

8、做好医教科主任交办的其他教学工作任务。

四、教研室主任职责

1、教研室主任负责本教研室的教学治理工作。充分调动教研室全体带

教老师的积极性和创造性，团结协作，努力完成医院下达的教学任务，不

断提高教学质量；

2、根据医院下达的教学任务，负责制定本教研室的教学工作计划与讲

课安排，上报医教科。组织落实教学计划的实施，并进行指导检查，以保

证各项教学工作的顺利进行；

3、组织开展本教研室的教研活动，组织集体备课，检查教案。组织教

学查房和教学病例讨论；

4、组织对实习医师进行党的卫生工作方针和医德医风教育，提高学生

的政治思想和职业道德水平。

5、督促带教老师对实习医师所写的医疗文书进行修改；

6、定期听取教学秘书的工作汇报，组织和检查学生实习情形和带教老

师的带教质量；

7、亲自主持实习生的出科考试和集体评议出科鉴定；

8、期终对本教研室工作进行总结，并提出意见和建议，上报医教科；

9、教研室副主任协助教研室主任工作；

10、教研组负责人职责参照此职责。

五、教学秘书职责

1、协助教研室主任搞好本教研室及教研组的教学工作；

2、在主任的指导下，制定本教研室的年度教学工作实施计划，并具体

负责组织实施；

3、安排实习生轮转，落实实习生入科教育；

4、定期了解把握实习情形，如基本操作、病历书写、组织纪律、医德

医风及教师的带教方法等。督促各级教学人员完成医院下达的教学任务；

5、根据教学大纲的要求和临床需要，安排教研室或教研组的教学查房

及教学病例讨论、临床小讲课；

6、组织出科考试，考试前认真指导实习生进行复习;

7、做好年终教学工作总结，根据教学实践中遇到的实际问题，提出意

见和建议，上报教研室主任；

8、负责本教研室或本教研组的教学病例收集；

9、负责收集实习生在实习过程中所提出的意见，及时反馈；

10、负责本教研室或本教研组的教学仪器、设备和各类教具的治理；

11、负责治理好教学资料，建立完整的教学档案。

六、教师治理制度

1、为保证教学质量，医院聘任教学体会丰富、教学成效好、医德医风

高尚的医务人员为兼职教师；

2、理论大课由主治医师以上人员担任授课老师，小讲课应由带教老师

担任授课老师，带教老师必须通过资格审定，资格审定每两年一次，由教

研室提出带教老师申请，报医教科讨论，由医院发文确定；

3、教研室（组）在每学年开学前将授课老师及带教老师名单送医教科

审批备案。开学后，教学人员应保证相对稳固，无特别情形不得随意变动;

4、带教老师要充分了解实习大纲，按计划和要求指导学生参加一切医

疗活动；

5、带教老师应严格按照病历书写规范指导实习生书写医疗文书，亲自

修改并签名；

6、带教老师必须严格医疗操作规范，亲自指导实习生进行各种治疗、

操作，让学生有尽可能多的机会提高“三基”水平；

7、按教学大纲要求和医学院校的具体安排，抓好学生操作能力、诊断

能力和病历书写能力的训练与考核，保证实习质量；

8、以严肃的态度、严格的要求、规范的方法培养实习生的科学精神、

组织纪律及良好的医德医风。在教学中注重培养学生的基础理论、基本知

识和基本技能，培养分析问题、解决问题的思维能力和实际操作能力，同

时也要加强表达能力和心理素养的训练。采取启示式教学法，将理论联系

实际和实事求是的科学作风贯穿于教学活动之中；

9、对待学生态度既要和蔼亲切又要严格要求，关心学生的学习与生活。

随时了解每个学生的实习情形，包括实习生的服务态度、学习成绩、劳动

纪律等；

10、严格执行学生考勤制度，充分利用实习时间，不得随意减少学时；

11、在每科实习终止前所在教研室（组）应及时组织有关人员完成对实

习生的评分、鉴定；

12、教师在完成每学年的教学任务后，应做好自我述职与鉴定，接受医

院的考评和考核；

13、医教科、各教研室和教研组应定期召开教师座谈会，了解教师在临

床带教中的动态和情形，收集教师对教学工作的意见和建议，不断改进教

学工作；

14、建立健全教学治理规章制度，完善各级教学人员职责。开展评教评

学活动，建立正常的教学秩序，提高教学质量。

七、带教老师审定制度

1、为保证临床教学带教质量，带教老师实行审定制度;

2,带教老师原则上应符合下列条件：内外妇儿科室要求：大学本科学

历、具有3年以上专业工作经历、业务素养良好，具有执业资格的医师；

其它教研室要求：大学本科学历、具有1年以上专业工作经历、业务素养

好，具有执业资格的医师；

3、具有良好的教学热情和一定的教学能力；

4、能规范指导学生开展诊疗工作，耐心修改医疗文书、开展教学查房、

认真规范指导学生进行操作；

5、为人师表言传身教，有良好的医德医风；

6、带教老师资格由教研室和教研组举荐、医教科审定；（见附录一表十

九：带教老师资格审定表）

7、每两年由医教科以文件形式公布带教老师名单。

八、带教老师教学规范培训制度

1、建立院、科二级带教老师教学规范培训机制，努力提高教学水平；

2、教研室主任、科主任对本科带教老师以及上级医师对下级医师的带

教工作要经常予以检查、指导，做好传、帮、带；

3、教研室每年至少进行2次规范教学查房示范表演，挑选教学体会丰

富、教学成效较好、带教查房比较规范的老师表演，组织科内带教老师参

观、评教、学习；

4、医教科每年组织一次全院的教学查房示范，或邀请院外教学专家做

教学讲座和教学查房示范；

5、医教科积极组织教学秘书、带教老师到医学院校或其他教学医院参

观学习;

6、带教老师要自觉地参加院内院外教学研究的讲座和示教，提高教学

意识和教学水平；

7、创造机会选送教学秘书和带教老师到高等医学院校接受教学培训或

进修。

九、教学年度考核制度

考核原则分清职责、分解指标、分类考核、分别奖惩；

考核方法每年年终由院教学领导小组组织考核一次，考核结果分优秀、

良好、合格、不合格。主要考核指标完成情形并与平时考察相结合，有一

项主要指标未完成即定为不合格；（见附录一表二十：医教科教学工作考核

表；表二H■•一：教研室教学工作考核表；表二十二：教师教学工作考核表;

表二十三：学生对医院教学工作评判表；表二十四：学生对教研室教学工

作评判表；表二十五：学生对教师教学工作评判表；表二十六：教学质量

调查表）

奖惩办法考核结果记入个人业绩档案，优秀者可举荐参加优秀带教老

师的评选，考核不合格者进行全院通报批评；

考核指标

分管教学院长：

1、明确教学职责，对全院临床教学工作负责；

2、每年组织主持召开全院临床教学工作会议2次以上，主持召开带教

老师座谈会2次;

3、每年组织主持教学行政查房2次以上；

4、每年检查督促医教科、教研室、教研组落实工作情形4次以上。

医教科（护理部）：

1、协助制定有关教学治理制度与职责；做好有关教学计划、布置、实

施、总结、检查、指导等工作；

2、做好教研室、教研组、带教老师等教学质量检查考核等工作；

3,完成各高等医学院校的各种教学任务，按照教学（实习）大纲的要

求制定具体的实习实施计划、教学进度表、实习轮转安排表等。

4,完成学生上岗前培训、医德医风教育、实习终止前的考核鉴定等工

作；开展评教评学活动；

5、开展教学研究，积极撰写教学研究论文。

教研室（组）:

1、每年有临床教学计划、总结，完成教学任务好；

2、完成各种教学任务；

3、每年有4次教学工作会议、4次集体备课、4次医德医风教育；

4、检查、督促教研组带教老师的日常教学工作完成落实情形；及时整

改、纠正缺陷；

5、开展教学研究，积极撰写教学研究论文。

带教老师：

1、为人师表，遵守各项教学工作制度；

2、按要求认真完成指定的带教任务，如具体带教、病例讨论、教学查

房、出科考核等;

3、督促、指导学生完成完整病历，修改病历、入院记录、病程记录、

各种申请单、医嘱、出院记录阶段小结等；

4、规范指导学生进行与本专业有关的临床操作（如拆线、换药、胸穿、

腰穿等）；

5、积极参与医德医风教育、不断总结教学体会、搜集典型病例、开展

教学研究。

十、教学工作奖惩规定

为促进教学治理，提高教学工作质量，每学年按医院工作考核评议结

果、师生座谈会反馈意见进行评教评优活动，对学年度教学工作完成杰出、

带教工作做得好的教研室、教研组和带教老师给予精神上、物质上的奖励,

对考核不合格的教研室、教研组和个人按情形作出处罚，以达到“以评促

教”的目的：

1、先进教研室（组）：每学年评选一次；以学年度（教学工作考核考

评）为标准，总得分前二名分别给予奖励。

2、优秀带教老师：每学年评选一次；以实习生投票、医院、医教科、

教研室、教研组及对带教老师考评结果为基础，每教研组按一定比例评选。

3、处罚：对考评不合格的教研组和带教老师予以以下处罚：考核成绩

低于70分，年终该教研组主任、教学秘书不得评“先进工作者”、年终

业务业绩考核不得评“优秀教研室（组）工作考核不合格，年终给予通

报批评，同时扣发该教研室（组）一定比例的奖金。根据实习生投票、教

师考核评判表、教研组提供情形，得分不合格的带教老师给予批评教育，

年终扣发一定比例的奖金，并记入考核档案，取消带教老师资格。

4、奖惩规定的审定执行：在分管院长的领导下，医教科具体执行，每

年将考核结果报院务委员会复审、院长批准。院长批准后由医教科通知财

务科备案、执行。

十一、临床优秀带教老师评选制度

1、评选的对象为直接带教老师或治理人员；

2、热爱教学工作，认真负责、态度积极，医德高尚、为人师表，具有

良好的职业道德；

3、明确教学目标，严格按教学大纲要求，圆满完成教学任务。认真指

导病历书写、查房、操作，积极进行小讲课，协助出科考试考核、实习鉴

定等业务工作；

4、教学体会丰富，教学体现“三严”作风（严格要求、严肃态度、严

谨作风），教学成效好；

5、注重教学方法和艺术，能理论联系实际，注重基础理论、基本知识,

各项示范操作达到标准化；

6、激发和重视学生的学习爱好，着重培养学生的各种能力，注意提高

学生的心理素养，关心学生的学习和生活；

7、评选办法：采用平时考核评分和年终投票相结合的方式，每年在教

师节前进行评选，有关科室可举荐『3名候选人，向学生发放调查问卷，

教研室初步评选，院教学领导小组确定；

8、医院给予优秀带教老师适当奖励，可连续向上级主管部门或高等院

校举荐评选；

9、先进带教科室的评选办法与优秀带教老师评选办法相同；全院每年

表彰优秀带教老师5-10名，教学先进科室1-2个。

十二、举荐申报兼职教学职称制度

举荐申报兼职教授条件：

1、被医院聘为正高职称满3年以上；

2、从事教学一线或治理工作人员；

3、教研室或教研组成员；

4、任职以来在省级以上刊物发表论文3篇；

5、年度业务及教学考核合格；

6、与挂钩高等医学院校开展协作科研课题（第3作者以内）。

举荐申报兼职副教授条件：

1、被医院聘为副高职称满3年以上；

2、从事教学一线或治理工作人员；

3、教研室或教研组成员。

4、任职以来在省级以上刊物发表论文2篇；

5、年度业务及教学考核合格；

6、与挂钩高等医学院校开展协作科研课题（第3作者以内）。

举荐申报兼职讲师条件：

1、医院聘为中级职称满3年以上；

2、从事教学一线或治理工作人员；

3、教研室或教研组成员；

4、任职以来在省级以上刊物发表论文1篇；

5、年度业务及教学考核合格；

6、与挂钩高等医学院校开展协作科研课题（第3作者以内）。

申报评审教学兼职职称的程序：

1、挂钩高等医学院校评审通知；

2、个人申请，所在教研室举荐，医教科审核，院教学领导小组研究初

步确定；

3、高等医学院校高评委评审通过，任期按高等医学院校聘任为准；

4、兼职教学职称不与工资津贴等福利挂钩。

第三部分：实习生治理

一、实习生治理制度

1、教育实习生热爱医院，热爱所学专业，以主人翁精神要求自己，把

自己当成医院正式成员之一；

2、严格按照实习大纲完成轮转实习，不许偏科实习，不许无故旷课；

3、实行24小时值班制，根据科室安排，参加一线值班，值班期间除吃

饭1小时以外，必须住在病房；

4、实习期间实行不定期夜自习点名制度，要求实习期间除正常节假日

以外，每周一至周五晚上7：30-9：30必须在所轮转科室示教室或医师办

公室学习；

5、实习医师要求每病区至少完成3份完整病历，用病历纸书写，不得

用表格病历，标准参照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和2003年版

《广东省病历书写规范》；

6、离开医院或因病、有事应办理请假手续，填写《请假审批单》，由队

长、科主任、医教科签名同意后方可离院，返院后要及时到医教科销假，

不得口头请假，不得事后请假，不得代人请假，连续请假时间超过15天，

需延长实习达休假相同天数后，出科鉴定方能给予合格；

7、实习生在科室实习期间，由教学秘书具体安排工作学习，一样具体

分管5-10张床位，在上级老师的指导下具体治理病人的日常医疗工作；

8、实习医师无处方权，不得擅自处理病人，临床诊疗活动必须在上级

老师的指导下进行；

9、实习生出科时，在科主任安排下完成理论考试和操作考核，由教研

室指定人员监考;

10、实习生出科时，原则上由教研室（组）集体讨论确定学生的总体成

绩，出科鉴定评语集体研究，由科主任负责书面鉴定的签名；

11、实习终止前教研组、教研室应及时将实习生的平时表现和考试考核

结果汇总到医教科，终止时的总鉴定评语由医教科负责书写。

二、实习生职责

1、实习生在实习期间，应接受所在医院的领导和治理，遵守医院的各

项规章制度，养成良好的医德医风；

2、实习生在带教老师指导下，从事规定的实习工作，接受带教老师的

指导与监督，执行带教老师的指示，积极主动完成带教老师交给的各项任

务；

3、实习生必须实行24小时负责制，并做到随叫随到。节假日不值班者,

于上午查完房后方可离开科室；

4、实习生在上级医生