2024年糖皮质激素临床应用指导原则理论试题及答案

糖皮质激素临床应用指导原则理论试题一、单选题1、下列哪项不是糖皮质激素治疗的适应症（）[单选题]*A、原发性和继发性肾上腺皮质功能不全B、风湿免疫性疾病C、感染中毒性休克D、发热√E、过敏性疾病2、糖皮质激素的主要作用不包括（）[单选题]*A、抗炎B、抗毒C、抗免疫D、抗休克E、抗病毒√3、糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（）[单选题]*A、严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。B、冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定C、长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定D、先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定E、紧急情况下临床医师可以随意使用糖皮质激素√4、糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是（）[单选题]*A、保护胃黏膜√B、促进胃酸分泌C、抑制胃黏液分泌D、降低胃黏膜的抵抗力E、促进胃蛋白酶分泌5、糖皮质激素的抗毒作用是（）[单选题]*A、中和内毒素B、中和外毒素C、抗病毒D、提高机体对内毒素的耐受力√E、提高机体对外毒素的耐受力6、糖皮质激素用于严重感染时必须（）[单选题]*A、加用促皮质激素B、与足量有效的抗菌药合用至症状改善后一周，以巩固疗效√D、用药至症状消失C、逐渐加大剂量7、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（）[单选题]*A、增强抗生素的抗菌作用B、增强机体防御能力C、拮抗抗生素的某些不良反应D、用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染√8、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）[单选题]*A、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力√B、用量不足，症状未获得控制C、促使许多病原微生物繁殖D、病人对激素敏感性降低多病原微生物繁殖所致9、主要合成和分泌糖皮质激素的部位是（）[单选题]*A、肾上腺皮质网状带B、肾上腺皮质束状带√C、肾上腺髓质D、肾上腺皮质球状带E、肾上腺皮质和髓质10、地塞米松按照作用时间分属于（）[单选题]*A、短效B、中效C、长效√11、氢化可的松按照作用时间分属于（）[单选题]*A、短效√B、中效C、长效12、泼尼松龙按照作用时间分属于（）[单选题]*A、短效B、中效√C、长效13、适用于危重症病人的抢救，如爆发性感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态等（）[单选题]*A、冲击治疗√B、短程治疗C、中程治疗D、长程治疗E、终身替代治疗14、适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症，并于各种应激情况下适当增加剂量。（）[单选题]*A、冲击治疗B、短程治疗C、中程治疗D、长程治疗E、终身替代治疗√15、适于病程较长且多器官受累性疾病，如风湿热等，生效后减至维持剂量，停药时需要逐渐递减（）[单选题]*A、冲击治疗B、短程治疗C、中程治疗√D、长程治疗E、终身替代治疗16、糖皮质激素禁用于（）[单选题]*A、角膜炎B、视神经炎C、虹膜炎D、角膜溃疡√E、视网膜炎17、有关糖皮质激素叙述正确的是（）[单选题]*A、活动性消化性溃疡禁用糖皮质激素类药物√B、肾病综合症禁用糖皮质激素类药物C、感染性休克禁用糖皮质激素类药物D、视网膜炎禁用糖皮质激素类药物E、儿童急性淋巴细胞性白血病禁用糖皮质激素类药物18、患者，女，58岁，患有慢性支气管哮喘，需长期给予糖皮质激素治疗，最适合的给药途径是（）[单选题]*A、口服B、肌注C、静脉滴注D、吸入√E、皮下注射19、糖皮质激素用于严重感染时必须（）[单选题]*A、逐渐加大剂量B、加用促肾上腺皮质激素C、合用肾上腺素D、与有效、足量的抗菌药合用√E、用药至症状改善后1周以巩固疗效20、孙某，男，50岁。患大叶性肺炎，并发感染性休克。药物治疗应选下述哪种方案（）[单选题]*A、头孢拉定+口服泼尼松B、头孢拉定+口服可的松C、头孢拉定+口服泼尼松龙D、头孢拉定+肌内注射可的松E、头孢拉定+静脉滴注氢化可的松√21、糖皮质激素最常用于下列哪种休克（）[单选题]*A、过敏性休克B、感染性休克√C、心源性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克22、长期使用地塞米松引起的代谢紊乱，描述错误的是（）[单选题]*A、血钾升高√B、血糖升高C、低血钙D、水钠潴留E、向心性肥胖23、长期使用糖皮质激素如突然停用该药，会产生反跳现象，其原因是（）[单选题]*A、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制√B、肾上腺皮质功能亢进C、甲状腺功能亢进D、垂体功能亢进E、ACTH分泌突然增高24、为预防糖皮质激素引起的骨质疏松症，应（）[单选题]*A、减少使用的剂量和次数B、合用非甾体抗炎药C、加服钙剂和维生素D√D、加服维生素C增强机体的抵抗力E、立即停用糖皮质激素25、糖皮质激素不宜与阿司匹林合用，是因为（）[单选题]*A、可导致血糖升高B、可导致青光眼C、能诱发癫痫D、可引起胃出血√E、可引起自发性出血A21、糖皮质激素可用于治疗多种疾病，这类药物大多以药理剂量用于（）治疗。[多选题]*A、抗炎√B、抗毒√C、抗休克√D、免疫抑制√E、抗感染2、糖皮质激素治疗时，治疗疗程根据用药时间大致可分为（）治疗。[多选题]*A、冲击治疗√B、短程治疗√C、中程治疗√D、长程治疗√E、替代治疗。√3、糖皮质激素冲击治疗时，疗程一般为（）:[单选题]*A、3天B、1个月C、3个月D、≤5天√E、7天4、糖皮质激素的替代治疗方案有（）?[多选题]*A、长程替代方案√B、应急替代方案√C、抑制替代方案√D、口服治疗E、静脉注射治疗5、糖皮质激素短程治疗时，疗程一般为（）:[单选题]*A、3天B、<1个月√C、3个月D、10天E、7天6、糖皮质激素中程治疗时，疗程一般为（）:[单选题]*A、3天B、<1个月C、<3个月√D、10天E、7天7、糖皮质激素长程治疗时，疗程一般为（）:[单选题]*A、3天B、<1个月C、>3个月√D、10天E、7天8、儿童长期每日使用糖皮质激素治疗时，（）最常见。[单选题]*A、骨质疏松B、生长障碍√C、超重D、精神障碍E、肥胖9、长期使用糖皮质激素治疗时，与成人相比，儿童更易发生（）。[单选题]*A、糖尿病B、骨质疏松C、高血压D、白内障√E、肺结核10、对有早产风险的女性给予产前（）治疗能显著降低新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、脓毒症及新生儿死亡的发生率。[单选题]*A、糖皮质激素√B、葡萄糖C、甘露醇D、高蛋白饮食E、止血药11、哺乳期女性应用糖皮质激素治疗时，母乳中药物浓度在用药后（）达到峰值?[单选题]*A、2h√B、4hC、1天D、8hE、7天12、新型冠状病毒感染患者，氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、重型或危重型新型冠状病毒感染患者，酌情短期内使用糖皮质激素治疗，一般不超过（）。[单选题]*A、1天B、3天C、1周D、1个月E、10d√13、长期使用糖皮质激素治疗的患者，在激素停用（）内不可接种活病毒疫苗。[单选题]*A、7天B、1个月√C、三个月D、24hE、5天14、对于新型冠状病毒感染患者，基于多项研究证据提示全身（）治疗可降低重症及危重症患者短期内死亡风险。[单选题]*A、糖皮质激素√B、人血白蛋白C、葡萄糖酸钙D、抗病毒E、中医中药15、糖皮质激素广泛用于各类急危重疾病的救护治疗，常采用（）方式。[单选题]*A、长期治疗B、口服治疗C、雾化吸入D、冲击治疗√E、替代治疗16、糖皮质激素用于抢救急危重症患者时，疗程多小于（）。[单选题]*A、10天B、1个月C、5天√D、1周E、3个月17、对于并未危及生命的重度甲状腺功能亢进症，不推荐常规使用（）治疗。[单选题]*A、糖皮质激素√B、抗甲药物C、抗菌素D、卢戈碘液E、人血白蛋白18、甲状腺危象的治疗除（）外，抗甲状腺药物治疗，去除和治疗诱发因素，以及对症和支持治疗均非常重