2022年4月自考05762临床营养学试题及答案含解析

临床营养学年月真题

0576220224

1、【单选题】普通膳食原则中能量供给量的要求是

1500～1600kcal/d

2200～2600kcal/d

A:

2600～2800kcal/d

B:

2800～3000kcal/d

C:

答D:案：B

2、【单选题】长期食用软饭的病人应注意适当补充的营养素是

蛋白质

脂肪

A:

碳水化合物

B:

水溶性维生素

C:

答D:案：D

3、【单选题】急性肾炎患者如水肿明显，每日膳食中的含盐量是

1g/d

3g/d

A:

5g/d

B:

6g/d

C:

答D:案：A

4、【单选题】低脂膳食不宜选择的食物是

核桃

豆腐

A:

低脂奶

B:

兔子肉

C:

答D:案：A

5、【单选题】为预防肝硬化上消化道再次出血，需采用的治疗膳食是

高蛋白膳食

低蛋白膳食

A:

无盐膳食

B:

C:

无渣半流膳食

答D:案：D

6、【单选题】皮褶厚度的正常评价是

实测值为正常值的50%～60%

实测值为正常值的70%～80%

A:

实测值为正常值的80%～90%

B:

实测值为正常值的90%～110%

C:

答D:案：D

7、【单选题】血清白蛋白中度缺乏的标准是

16～20g/L

21～27g/L

A:

28～30g/L

B:

30～32g/L

C:

答D:案：B

8、【单选题】反映急性蛋白质缺乏的指标是

血清总蛋白

血清白蛋白

A:

前白蛋白

B:

运铁蛋白

C:

答D:案：C

9、【单选题】肺部疾病患者在中等应激状态时蛋白质的供给量是

1.0～1.5g/kg

1.5～2.0g/kg

A:

2.0～2.5g/kg

B:

2.5～3.0g/kg

C:

答D:案：A

10、【单选题】V型高脂蛋白血症总能量的摄入量是

15～20kcal/(kg·d)

20～25kcal/(kg·d)

A:

25～30kcal/(kg·d)

B:

30～35kcal/(kg·d)

C:

D:

答案：C

11、【单选题】近些年，一些学者推荐肾病综合征营养治疗中使用的蛋白质是

大豆蛋白

小米蛋白

A:

小麦蛋白

B:

玉米蛋白

C:

答D:案：A

12、【单选题】急性胃炎患者的餐次要求是

2～3餐，每餐约300～500ml

4～5餐，每餐约200～300ml

A:

6～7餐，每餐约150～250ml

B:

8～9餐，每餐约100～200ml

C:

答D:案：B

13、【单选题】十二指肠球部溃疡急性发作期的饮食医嘱是

高蛋白软食

低盐无脂软食

A:

高纤维软食

B:

少渣软食

C:

答D:案：D

14、【单选题】与肝性脑病的饮食营养因素无关的是

过多摄入蛋白质

营养不良

A:

饮酒

B:

过多摄入膳食纤维

C:

答D:案：D

15、【单选题】急性胰腺炎的饮食诱因是

暴饮暴食

少量多餐

A:

清淡少油

B:

戒烟戒酒

C:

D:

答案：A

16、【单选题】患者，男，59岁，Ⅱ型糖尿病，卧床，体型肥胖，该患者能量供给量是

15kcal/(kg·d)

20kcal/(kg·d)

A:

25kcal/(kg·d)

B:

30kcal/(kg·d)

C:

答D:案：A

17、【单选题】糖尿病肾病患者蛋白质的摄入量是

0.5g/(kg·d)

0.8g/(kg·d)

A:

1.0g/(kg·d)

B:

1.5g/（kg·d)

C:

答D:案：B

18、【单选题】理想体重的公式：理想体重(kg)=

身高（cm）-115

身高(cm)-110

A:

身高(cm)-105

B:

身高(cm)-100

C:

答D:案：C

19、【单选题】胃大部切除术后并发晚期倾倒综合征的主要治疗方法是

饮食调整

改变体位

A:

药物治疗

B:

手术治疗

C:

答D:案：A

20、【单选题】患者，男，49岁，术后并发低位肠痿，现情况稳定，可耐受自然食物，应

给予该患者的膳食是

少量普食

少量流食

A:

少渣半流食

B:

少渣软食

C:

D:

答案：B

21、【多选题】采用高蛋白膳食应注意的问题有

制定饮食计划前要了解民族风俗

碳水化合物占总能量不低于50%

A:

蛋白质占总能量高于40%

B:

老年人增加蛋白质要多次少量

C:

久禁食的患者应立即供给高蛋白饮食

D:

答E:案：ABD

22、【多选题】糖尿病患者计算总能量时需考虑的因素有

年龄

身高

A:

体重

B:

劳动强度

C:

血糖

D:

答E:案：ABCDE

23、【多选题】膳食调查中饮食习惯的内容有

久居生活地区

饮食习惯特点

A:

拒食某种食物

B:

是否经常在外就餐

C:

是否饮酒

D:

答E:案：ABCDE

24、【多选题】测量皮褶厚度的方法有

上臂自然上举

取肩胛骨喙突至尺骨鹰嘴连线中点上方2cm处

A:

取肩胛骨喙突至尺骨鹰嘴连线中点下方2cm处

B:

右手拇食指捏起皮肤呈皱褶

C:

皱褶的一点两侧皮肤应对称

D:

答E:案：BE

25、【多选题】高血压患者应充足摄入的矿物质有

钾

镁

A:

B:

钙

钠

C:

氯

D:

答E:案：ABC

26、【多选题】多不饱和脂肪酸与高脂蛋白血症的关系有

减少脂蛋白受体

降低低密度脂蛋白

A:

降低胆固醇

B:

升高甘油三酯

C:

升高高密度脂蛋白

D:

答E:案：BC

27、【多选题】萎缩性胃炎的治疗原则有

少食多餐

增加含铁丰富的食品

A:

适当增加糖醋类菜品

B:

增加高纤维蔬菜

C:

补充维生素B12

D:

答E:案：ABCE

28、【多选题】充足的优质蛋白对慢性肝炎患者的作用有

提高肝内酶活性

减轻肝内炎性细胞浸润

A:

维持氮平衡

B:

增加肝糖原合成和储备

C:

改善肝功能

D:

答E:案：ABCDE

29、【多选题】胆石病患者出院饮食指导中增加绿叶蔬菜食用量的原因有

减轻疼痛

引起Oddi括约肌松弛

A:

帮助胆囊定时排出胆汁

B:

调整胆汁中胆固醇比例

C:

防止结石移位

D:

答E:案：CD

30、【多选题】患者，男，60岁，身高178cm，体重51kg，患帕金森综合征5年，生活勉

强自理，食欲差，流涎，进餐时大汗淋漓，经常便秘。该患者易发生水电解质代谢紊乱的原

因有

手震颤

吃饭缓慢

A:

便秘

B:

流涎

C:

汗多

D:

答E:案：CDE

31、【问答题】简述低盐膳食的膳食原则。

答案：（1）食盐以克为单位，限制每日膳食中的含盐量在1～5g；（2）根据具体病情

确定每日膳食中的具体食盐量，水肿明显者1g/d，一般高血压5g/d；（3）此类膳食

的用盐量在食物准备和烹调前应用天平称量后加入；（4）食盐应分配在三餐中，不可

集中食用；（5）已明确含盐量的食物先计算后称量配制，其他营养素按正常需要。

32、【问答题】简述白蛋白降低引起的疾病。

答案：（1）慢性肝炎；（2）肝硬化；（3）肝癌；（4）慢性营养不良；（5）

重度创伤而较长时间仅应用葡萄糖和少量氨基酸维持营养供给者。

33、【问答题】简述高血压营养治疗中矿物质的食物来源。

答案：（1）应摄入足量的钾、钙、镁；（2）蔬菜、水果中含有丰富的钾；（3）粗

粮、豆制品、坚果、绿叶蔬菜、肉类、海产品是镁的良好来源；（4）奶及奶制品是钙

的主要来源，其含量和吸收率均高；（5）虾皮、鱼、海带、芝麻酱中也含有丰富的

钙。

34、【问答题】简述消化性溃疡合并出血的营养治疗。

答案：（1）大便外观基本正常，但经大便隐血试验阳性，证明有小量出血。应采用低

脂、低盐、无渣半流；（2）疼痛加剧、黑便者，应禁食；（3）贫血者应增加富含铁

的食物，如豆制品、红小豆、扁豆、猪肝、猪血等。

35、【问答题】简述肝损伤对蛋白质和氨基酸代谢的影响。

答案：（1）急性肝炎铜蓝蛋白和运铁蛋白下降；（2）慢性肝炎补体、白蛋白下降；

（3）重症肝炎多种蛋白质代谢紊乱；（4）由此引起酶活性异常、机体免疫力下降、凝

血机制障碍，易发生出血。（5）肝细胞损害时支链氨基酸分解代谢增强，芳香族氨基

酸分解能力下降。血氨升高，易发生肝性脑病和肝昏迷。

36、【问答题】简述急性胰腺炎缓解期营养治疗措施。

答案：（1）在不停止胃肠外营养的同时，给予少量无脂无蛋白的清流试餐，每次100～

150ml。如米汤、稀藕粉、果汁、菜水，试餐2～3天；（2）饮食过渡：无脂无蛋白全

流→无脂低蛋白厚流→无脂低蛋白半流→低脂低蛋白软食→低脂软食。

37、【问答题】简述糖尿病营养治疗中矿物质、维生素的供给要求。

答案：（1）矿物质和维生素的供给量应满足机体需要，丰富的维生素B族和维生素C

可改善神经症状；含B族维生素较多的食物：粗粮、干豆类、蛋类、绿叶蔬菜；（2）

含维生素C丰富的食物：新鲜绿色和黄红色蔬菜；（3）钠盐不宜摄入过多，每日食盐

不宜超过5～6g；（4）钙、铬、锌供给充足，含钙丰富的食物：牛奶、豆类及其制

品、海产品；（5）含铬丰富的食物：酵母、牛肉、肝类、菌菇类；含锌丰富的食物：

粗粮、豆类及其制品、海产品、瘦肉、肝类、菌菇类。

38、【问答题】简述甲状腺功能亢进能量、蛋白质、维生素的治疗原则。

答案：（1）能量35～40kcal/（kg·d）；（2）蛋白占总能量15%～20%；（3）增

加富含维生素B族、维生素A、维生素C和维生素E的食物；（4）必要时，口服维

生素制剂。

39、【问答题】患者，女性，47岁，于18年前，无明显诱因出现胃脘胀满，阵发性隐痛，

食后及夜间为甚，纳差。对症治疗后未见缓解，之后未经系统诊治。半年前又因疼痛加重伴

腹胀、嗳气，入院诊治。查体：腹平软，上腹中部有压痛，肝脾未触及，肠鸣音正常。胃镜

检查示：慢性萎缩性胃炎。临床诊断：慢性萎缩性胃炎。问题：(1)请结合病情确定饮食医

嘱。(2)请根据食谱制定原则为该患者制定一日食谱。

答案：（1）饮食医嘱：低纤维软食或高蛋白半流。（2）萎缩性胃炎食谱：①早餐：

无糖牛奶250ml(或无糖豆浆300ml或多豆粥300ml），椒盐花卷50g，腐乳少许，拌莴

笋丝；②加餐：热果汁200ml，甜咸牛舌饼一块；③午餐：软米饭100g，山药清

炖鸡翅，醋烹土豆丝；④加餐：醪糟银耳红枣羹；⑤晚餐：小米粥，豆沙包50g，麻

酱花卷50g，熘红白豆腐，素炒苤蓝丝；⑥加餐：甜牛奶250ml。【评分说明】主要

食物带量；食物选择符合萎缩性胃炎的饮食原则即可。

40、【问答题】患者，男性，45岁，身高173cm，体重90kg，单纯性肥胖，肝肾功能正

常，血脂正常。问题：请根据食谱制定原则为该患者制定一日食谱。

答案：肥胖症食谱：（1）早餐：牛奶250ml，煮鸡蛋1