2021年执业药师考试药学知识一备考练习题：药物干扰

2021年执业药师考试药学知识一备考练习题：药物干

扰

药物干扰

最佳选择题

11单选题］下列关于药物干扰神经冲动传递的叙述中，错误的是()。

A.麻黄碱通过促进单胺类神经递质释放而引起神经毒性

B.利血平可耗竭去甲肾上腺素和多巴胺等递质而致精神抑郁

C.氯丙嗪阻断黑质纹状体的多巴胺受体从而产生锥体外系功能障碍

D.孕期吸烟者所生的孩子出现注意力缺陷和认知障碍系烟碱对神经

系统的毒性所致

E.异烟肺对外周神经系统有毒性作用而较少影响中枢神经系统

本题答案：E

解析：本题考查的是药物的毒性作用机制。麻黄碱通过促进单胺类神

经递质释放而引起神经毒性。利血平可引起精神抑郁，主要因干扰递

质储存，耗竭去甲肾上腺素和多巴胺递质而导致精神抑郁。抗精神失

常药氯丙嗪，阻断中脑皮质通路和中脑边缘系统通路的多巴胺受体，

产生抗精神病作用，而阻断黑质纹状体通路的多巴胺受体会产生锥体

外系功能障碍。短期大量摄入烟碱后，对烟碱受体的作用表现出双相

性，开始导致烟碱受体兴奋，兴奋过度会引起神经节和中枢神经的麻

痹。表现为早期的恶心、心率加快、中枢兴奋，之后会出现明显的心

率减慢、血压降低，还可以出现意识紊乱和昏迷。常见烟碱对神经系

统的毒性表现在怀孕期间吸烟女性所生的孩子会出现注意力缺陷和

认知障碍。异烟脱对神经系统的毒性作用可以表现在中枢和外周。

2［.单选题］下列关于药物对心血管的毒性作用，叙述错误的是()。

A.许多用于心血管疾病治疗的药物，本身就具有心血管毒性

B.钙通道阻滞药的过度负性频率作用会恶化心力衰竭

C.钙通道阻滞药的过度负性传导作用会导致心脏停搏

D.治疗心律失常的药物可以引起新的更严重的心律失常

E.三环类抗抑郁症药对K+通道有阻滞作用，对心脏也会产生毒性作用

本题答案：B

解析：本题考查的是药物的毒性作用及机制。许多治疗心血管疾病的

药物，本身就有心血管毒性，因其主要药效学效应(影响心肌细胞内

离子的稳定或干扰心肌离子通道)的过分表现所致。一些阻滞Ca2+通

道药物，发挥治疗高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭和心肌病等

疾病的作用，也会出现心脏方面的毒性，如，其负性肌力作用会恶化

心力衰竭、其过度的负性频率和负性传导作用会导致心动过缓或心脏

停搏。任何影响心肌细胞内离子的稳定或干扰心肌离子通道的药物都

可以产生心脏毒性，主要表现为各种心律失常，故治疗心律失常的药

物有时可引起新的更严重的心律失常，甚至是致命的。三环类抗抑郁

药对K+通道有阻滞作用，因此对心脏也会产生毒性作用。

3［单选题］下列具有心脏毒性的抗肿瘤药是()。

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.紫杉醇

D.博来霉素

E.顺钳

本题答案：A

解析：本题考查的是药物的毒性作用。柔红霉素的常见不良反应是：

骨髓抑制、心脏毒性(可引起心电图异常、心动过速、心律失常，严

重者可有心力衰竭，总给药量超过25mg/kg时可致严重心肌损伤，静

脉注射太快时也可出现心律失常)、胃肠道反应、肝肾损伤等。长春

新碱的主要不良反应是神经系统毒性，骨髓抑制和消化道反应较轻;

骨髓抑制是紫杉醇主要的剂量限制性毒性;博来霉素的主要不良反应

是肺纤维化或间质性肺炎、出血等;顺柏的主要不良反应是肾毒性和

骨髓抑制。

4［单选题］下列关于外周血象检查判断药物血液系统毒性不体现在()。

A.淋巴细胞

B.红细胞

C.白细胞

D.血小板

E.骨髓抑制

本题答案：A

解析：本题考查的是药物毒性靶器官的病理改变特征。根据外周血象

的表现，药物对血液系统的毒性作用主要为四方面，既对红细胞的毒

性、白细胞的毒性、血小板的毒性、骨髓抑制。

5［.单选题］下列关于药物对红细胞的毒性作用，叙述错误的是()。

A.高铁血红蛋白血症是药物对红细胞的直接毒性作用

B.药源性贫血是药物对红细胞的直接毒性作用所致

C.药物血液毒性中，溶血性贫血所占比例较大

D.非那西丁被淘汰的原因之一是其代谢产物可致高铁血红蛋白血症

E.氯霉素可引起骨髓抑制

本题答案：C

解析：本题考查的是药物的毒性作用及机制。药物对红细胞的直接毒

性作用包括导致高铁血红蛋白血症而损伤红细胞的携氧运输功能，以

及破坏红细胞使外周血红细胞数目减少造成药源性贫血。非那西丁的

代谢产物对氨基苯乙醛通过羟化进一步产生毒性代谢产物，使血红蛋

白氧化为高铁血红蛋白，导致高铁血红蛋白血症，故现临床少用非那

西丁，而用其体内另活性代谢产物对乙酰氨基酚。药物血液毒性中，

溶血性贫血相对较少，因为药源性溶血的发病机制涉及药物氧化性溶

血、药物免疫性溶血、药物非免疫性溶血。氧化性溶血常发生在功能

存在缺陷的红细胞上。免疫性溶血是通过各种免疫机制引起抗体介导

的溶血，常常药物在致机体免疫异常发生在先，进而导致免疫性溶血。

药物非免疫性溶血指药物制剂引起血液稳态的改变而出现的溶血和

红细胞凝聚等，与药物剂型剂量所用不当有关，通常合格的药物及合

适的剂量不会导致。

6［单选题］下列可诱发药源性白血病的药物不包括()。

A.烷化剂

B.氯丙嗪

C.三氧化二碑

D.两性霉素

E.免疫抑制剂

本题答案：D

解析：本题考查的是药物的毒性作用。常见的可诱发药源性白血病的

药物有：烷化剂、氯丙嗪、三氧化二碑、免疫抑制剂。

7［.单选题］下列可导致血小板减少性紫瘢的药物不包括()。

A.口引躲美辛

B.卡马西平

C.青霉素

D.氯霉素

E.烷化剂

本题答案：C

解析：本题考查的是药物的毒性作用。可导致血小板减少性紫瘢的药

物有：烷化剂、咧味美辛、卡马西平、氯霉素等。

配伍选择题

11共享答案题］

A.氨苯碉

B.普鲁卡因胺

C.苯乙肌

D.异烟朋

E.乙酰肺屈嗪

1[1单选题]大多数埃及人(慢代谢者)易产生多发性神经炎，可能服用

T()o

本题答案：D

解析：本题考查的是遗传因素对药物反应的影响。异烟脱在体内主要

通过乙酰化酶代谢，慢代谢者由于乙酰化酶的遗传缺乏，代谢较慢，

易产生不良反应，该药的不良反应之一是多发性神经炎。通过乙酰化

代谢的药物还包括磺胺二甲喀咤、苯乙脱、普鲁卡因胺、甲基硫氧喀

咤、脱苯哒嗪、氨苯飒等，对这些药物慢代谢者，在服用肺苯哒嗪和

普鲁卡因胺时可引起红斑狼疮;苯乙肌可引起镇静和恶心。快代谢者

服用脱苯达嗪后，由于毒性代谢产物乙酰肺屈嗪在体内积聚，更易发

生肝毒性。

2[1单选题]药物慢代谢者出现红斑狼疮，可能服用了()。

本题答案：B

解析：本题考查的是遗传因素对药物反应的影响。异烟脱在体内主要

通过乙酰化酶代谢，慢代谢者由于乙酰化酶的遗传缺乏，代谢较慢，

易产生不良反应，该药的不良反应之一是多发性神经炎。通过乙酰化

代谢的药物还包括磺胺二甲喀咤、苯乙脱、普鲁卡因胺、甲基硫氧喀

咤、脱苯哒嗪、氨苯碉等，对这些药物慢代谢者，在服用脱苯哒嗪和

普鲁卡因胺时可引起红斑狼疮;苯乙肌可引起镇静和恶心。快代谢者

服用肺苯达嗪后，由于毒性代谢产物乙酰脱屈嗪在体内积聚，更易发

生肝毒性。

3［1单选题］药物慢代谢者出现镇静和恶心，可能服用了()。

本题答案：C

解析：本题考查的是遗传因素对药物反应的影响。异烟脱在体内主要

通过乙酰化酶代谢，慢代谢者由于乙酰化酶的遗传缺乏，代谢较慢，

易产生不良反应，该药的不良反应之一是多发性神经炎。通过乙酰化

代谢的药物还包括磺胺二甲喀咤、苯乙脱、普鲁卡因胺、甲基硫氧喀

咤、脱苯哒嗪、氨苯飒等，对这些药物慢代谢者，在服用脱苯哒嗪和

普鲁卡因胺时可引起红斑狼疮;苯乙肌可引起镇静和恶心。快代谢者

服用肺苯达嗪后，由于毒性代谢产物乙酰脱屈嗪在体内积聚，更易发

生肝毒性。

4［1单选题］药物快代谢者服用脱苯哒嗪(肌屈嗪)后出现了肝毒性，可

能是因为体内积聚了过多的()。

本题答案：E

解析：本题考查的是遗传因素对药物反应的影响。异烟脱在体内主要

通过乙酰化酶代谢，慢代谢者由于乙酰化酶的遗传缺乏，代谢较慢，

易产生不良反应，该药的不良反应之一是多发性神经炎。通过乙酰化

代谢的药物还包括磺胺二甲口密咤、苯乙脱、普鲁卡因胺、甲基硫氧喀

咤、脱苯哒嗪、氨苯飒等，对这些药物慢代谢者，在服用脱苯哒嗪和

普鲁卡因胺时可引起红斑狼疮;苯乙肌可引起镇静和恶心。快代谢者

服用脱苯达嗪后，由于毒性代谢产物乙酰胱屈嗪在体内积聚，更易发

生肝毒性。

21共享答案题］

A.时辰药效学

B.时辰毒理学

C.时辰药理学

D.时辰药动学

E.时辰生物学

5[1单选题]研究机体对药物效应呈现的周期性节律变化规律的学科

且以药效作为研究重点，属于()。

本题答案：A

解析：本题考查的是对生物与药物时辰性相关学科基本概念的理解。

时辰药效学和时辰毒理学是研究机体对药物效应呈现的周期性节律

变化规律的学科分别以有效性或毒性作为研究重点。时辰药理学研究

药物与生物的内源性周期节律变化的关系，是在对药物治疗效果进行

研究的基础上，根据机体生物节律，选择合理药物用药时间的药理学

分支学科。

6[1单选题]研究机体对药物效应呈现的周期性节律变化规律的学科

且以毒性作为研究重点，属于()。

本题答案：B

解析：本题考查的是对生物与药物时辰性相关学科基本概念的理解。

时辰药效学和时辰毒理学是研究机体对药物效应呈现的周期性节律

变化规律的学科分别以有效性或毒性作为研究重点。时辰药理学研究

药物与生物的内源性周期节律变化的关系，是在对药物治疗效果进行

研究的基础上，根据机体生物节律，选择合理药物用药时间的药理学

分支学科。

7［1单选题］根据机体生物节律选择合理药物用药时间的药理学分支

学科，属于()。

本题答案：C

解析：本题考查的是对生物与药物时辰性相关学科基本概念的理解。

时辰药效学和时辰毒理学是研究机体对药物效应呈现的周期性节律

变化规律的学科分别以有效性或毒性作为研究重点。时辰药理学研究

药物与生物的内源性周期节律变化的关系，是在对药物治疗效果进行

研究的基础上，根据机体生物节律，选择合理药物用药时间的药理学

分支学科。

综合分析题

11共享答案题］

A.作用于受体

B.影响酶的活性

C.影响细胞膜离子通道

D.干扰核酸代谢

E.补充体内物质

1［1单选题］阿托品缓解胃肠痉挛的作用机制为()。

本题答案：A

解析：本题考查的是对药物作用机制的理解。阿托品通过阻断M受

体而缓解胃肠痉挛。地高辛通过抑制Na+,K+-ATP酶治疗充血性心力

衰竭。钙通道阻滞药硝苯地平通过阻滞Ca2+通道治疗高血压。通过

抑制核昔逆转录酶，抑制DNA链的延长，阻碍HIV病毒的复制，治

疗艾滋病。

2[1单选题]地高辛治疗充血性心力衰竭的作用机制为()。

本题答案：B

解析：本题考查的是对药物作用机制的理解。阿托品通过阻断M受

体而缓解胃肠痉挛。地高辛通过抑制Na+,K+-ATP酶治疗充血性心力

衰竭。钙通道阻滞药硝苯地平通过阻滞Ca2+通道治疗高血压。通过

抑制核昔逆转录酶，抑制DNA链的延长，阻碍HIV病毒的复制，治

疗艾滋病。

3[1单选题]硝苯地平降压的作用机制为()。

本题答案：C

解析：本题考查的是对药物作用机制的理解。阿托品通过阻断M受

体而缓解胃肠痉挛。地高辛通过抑制Na+,K+-ATP酶治疗充血性心力

衰竭。钙通道阻滞药硝苯地平通过阻滞Ca2+通道治疗高血压。通过

抑制核昔逆转录酶，抑制DNA链的延长，阻碍HIV病毒的复制，治

疗艾滋病。

4[1单选题]齐多夫定治疗艾滋病()。

本题答案：D

解析：本题考查的是对药物作用机制的理解。阿托品通过阻断M受

体而缓解胃肠痉挛。地高辛通过抑制Na+,K+-ATP酶治疗充血性心力

衰竭。钙通道阻滞药硝苯地平通过阻滞Ca2+通道治疗高血压。通过

抑制核昔逆转录酶，抑制DNA链的延长，阻碍HIV病毒的复制，治

疗艾滋病。

21共享答案题］

A.影响免疫功能

B.影响转运体

C.改变细胞周围环境的理化性质

D.补充体内物质

E.干扰核酸代谢

5［1单选题］磺胺类抗菌的作用机制为()。

本题答案：E

解析：本题考查对药物作用机制的理解。磺胺类抗菌药通过抑制敏感

细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成。胰岛素治疗糖尿病是通过补

充体内缺乏的胰岛素，属于补充体内物质。二疏基丁二酸钠解毒是通

过络合重金属离子随尿排出，是通过改变细胞周围环境的理化性质而

起作用。氢氯睡嗪利尿是通过抑制肾小管Na+-CI+转运体利尿，属于

影响转运体起作用。环抱素抑制器官移植的排斥反应是通过影响免疫

功能。

6［1单选题］胰岛素治疗糖尿病的作用机制为()。

本题答案：D

解析：本题考查对药物作用机制的理解。磺胺类抗菌药通过抑制敏感

细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成。胰岛素治疗糖尿病是通过补

充体内缺乏的胰岛素，属于补充体内物质。二筑基丁二酸钠解毒是通

过络合重金属离子随尿排出，是通过改变细胞周围环境的理化性质而

起作用。氢氯睡嗪利尿是通过抑制肾小管Na+-CI+转运体利尿，属于

影响转运体起作用。环抱素抑制器官移植的排斥反应是通过影响免疫

功能。

7[1单选题]二疏基丁二酸钠解毒的作用机制为()。

本题答案：C

解析：本题考查对药物作用机制的理解。磺胺类抗菌药通过抑制敏感

细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成。胰岛素治疗糖尿病是通过补

充体内缺乏的胰岛素，属于补充体内物质。二疏基丁二酸钠解毒是通

过络合重金属离子随尿排出，是通过改变细胞周围环境的理化性质而

起作用。氢氯睡嗪利尿是通过抑制肾小管Na+-CI+转运体利尿，属于

影响转运体起作用。环抱素抑制器官移植的排斥反应是通过影响免疫

功能。

8[1单选题]氢氯睡嗪利尿的作用机制为()。

本题答案：B

解析：本题考查对药物作用机制的理解。磺胺类抗菌药通过抑制敏感

细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成。胰岛素治疗糖尿病是通过补

充体内缺乏的胰岛素，属于补充体内物质。二疏基丁二酸钠解毒是通

过络合重金属离子随尿排出，是通过改变细胞周围环境的理化性质而

起作用。氢氯睡嗪利尿是通过抑制肾小管Na+-CI+转运体利尿，属于

影响转运体起作用。环抱素抑制器官移植的排斥反应是通过影响免疫

功能。

9[1单选题]环抱素抑制器官移植的排斥反应的作用机制为()。

本题答案：A

解析：本题考查对药物作用机制的理解。磺胺类抗菌药通过抑制敏感

细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成。胰岛素治疗糖尿病是通过补

充体内缺乏的胰岛素，属于补充体内物质。二疏基丁二酸钠解毒是通

过络合重金属离子随尿排出，是通过改变细胞周围环境的理化性质而

起作用。氢氯睡嗪利尿是通过抑制肾小管Na+-CI+转运体利尿，属于

影响转运体起作用。环抱素抑制器官移植的排斥反应是通过影响免疫

功能。

多项选择题

11多选题］以下作用机制主要与理化性质有关的药物有()。

A.消毒防腐药

B.蛋白沉淀剂

C.右旋糖酎

D.维生素A

E.碘解磷定

本题答案：AB

解析：本题考查对药物作用机制的理解。消毒防腐药和蛋白沉淀剂无

特异性作用机制，而主要与理化性质有关。消毒防腐药对蛋白质有变

性作用，用于体外杀菌或防腐。酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋

白沉淀剂用于沉淀蛋白。而血容量扩张药右旋糖酎等通过局部形成高

渗透压而产生效应。维生素A通过补充维生素A