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文档简介
中医外科学作业,要求提交手写版,从
下列21题之中选取10题最后一节课
前交给老师,作为该科目的平时成绩。
提交时间:12月13日
1.什么叫消法,消法包括哪些具体治法?
消法是运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得到消散,不使邪毒结聚成脓,
是一切肿疡初起的治疗法则。
具体治法:表实者解表,里实者通里,热毒蕴结者清热,寒邪凝结者温通,痰凝
者祛痰,湿阻这理湿,气滞者行气,血瘀者化瘀和营。
2,温通法适应证有哪些?
温经通阳、散寒化痰法适用于体虚寒痰,以促使阴寒凝滞之邪消散,患处隐隐作
痛、漫肿不显、不红不热、面色苍白、形体恶寒、小便清利、舌淡苔白等内寒证,如
流痰、脱疽等。
3.祛痰法与理湿法治疗机理,适应证及注意点
有何异同?
祛痰法是用咸寒软坚化痰的药物,使因痰凝之肿块得以消散的治法。方法有疏风
化痰适用于风热夹痰证;清热化痰用于痰火凝聚证;解郁化痰用于其余夹痰证;
养营化痰用于体虚夹痰证。
理湿法是用燥湿或淡渗利湿的药物祛除湿邪的治法。方法有燥湿健脾用于脾虚不
运证;清热利湿用于湿热交并之证;除湿祛风用于风湿袭于肌表证
注意点:祛痰法一般用于皮里膜外由结节,理湿法用于湿邪内蕴见脱腹胀满,纳
食不佳,祛痰法应用咸寒药软坚若用理湿法用温燥药燥湿,若用理湿法治痰可能
会令痰气凝结阻碍经络病更难除,;内外理湿药过用能伤阴,故阴虚、津液亏虚这
慎用,用时也一般配合补气生津药。
4.行气法和和营法为什么应配合使用
行气发是运用行气的药物调畅气机,流通气血,以达到解郁散结、消肿止痛作用
的一种治法。和营法是用1调和营血的药物,使经络疏通,学脉调和流畅,从而是疮
疡肿消痛止的治法。和营法一般须臾其他治法合并应用,痰、气、淤互结为患,就需
要理气行气,又气为血之帅,调和营血之后需要补气使血气运行畅旺,消散淤肿。
5.什么叫托法,托法包括哪些具体治法?
托法是用补益气血和透脓的药物,扶助正气、托毒外出,以免毒邪扩散和内陷的
治疗法则。治法分为补托和透托两种。
6.补托与透托有何异同?什么情况下不用托法?
补托法用于正虚毒盛,不能托毒外达,疮形平塌,根脚散漫不收,难溃难腐的虚证。
透托法用于虽正气未衰而毒邪炽盛者,可用透脓的药物,促其早日脓出毒泄,肿消痛
减,以免脓毒旁窜深溃。未成脓者不可用
7.外科补法的概念是什么?
外科补法就是用补养的药物,恢复其正气,助养新生,使疮口早日愈合的治疗法则
8.补法包括哪些具体治法,有哪些代表方剂?
补法具体包括:补养血气,理脾调胃,补益肝肾。代表方剂有四君子汤,四物汤,八珍汤,
六味地黄丸,桂附八味地黄丸,右归丸
9,调胃法在外科内治法中有何重要意义?如何
具体使用?
调胃法是用调理胃气的药物,使纳谷旺盛,从而促进气血生化的治法。古人云:有胃气则
生,无胃气则死,故治疗外科疾病自始至终都要注意到胃气。如脾胃虚弱则用理脾和胃法,
如湿浊中阻、胃失和降则用和胃化浊法,如胃阴不足则用清养胃阴法。
10.什么是外治法,夕卜治法有哪些重要特点?
外治法是运用药物、手术、物理方法或使用一定的器械等,直接作用于患者体表某部或病
变部位而达到治疗目的的一种方法。外治法的特点是将药物直接作用于皮肤或黏膜,使之
吸收,从而发挥治疗作用。
11.膏药有何主要作用,如何运用?
膏药的作用是使患部减少活动:保护溃疡疮面,避免外来刺激或毒邪感染:是患部得到较
长时间的热疗,可改善局部血液循环,增加抗病能力;依据所选药物的功用不同,对肿疡
可起到消肿定痛的作用,对溃疡可起到提脓祛腐、生肌收口的作用。薄型的膏药多适用于
溃疡,宜于勤换;厚型膏药多用于肿疡,宜于少换,一般3~5天调换1次。
12.箍围药的主要功用有哪些方面?如何调剂?
箍围药具有箍集围聚、收束疮毒的作用,用于肿疡初期,促其消散;若毒已结聚,也能促
使疮形缩小,趋于局限,早日成脓和破溃;即使肿疡破溃,余肿未消,也可用箍围药来消
肿,截其余毒。调剂方法一般有醋调;酒调;葱、姜、韭、蒜捣汁调;菊花汁、丝瓜叶汁、
金银花露调;鸡子清调;油脂类调;蜂蜜调:冷茶汁加白糖少许调。
13.油膏有哪些优点,常用油膏有哪些,各有
什么功效?
油膏适用于肿疡、溃疡,皮肤病糜烂结痂渗液不多者,一剂肛门病等。
黄金膏:除湿化痰,对肿而有结块,尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症。
玉露膏:性偏寒凉,对烦红灼热明显、肿势散漫效果较佳
冲和膏:活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚用于半阴半阳证
回阳玉龙膏:温经散寒、活血化瘀,适用于阴证
生肌玉红膏:活血祛腐、解毒止痛、润肤生肌收口,用于溃疡腐肉未脱、新肉未生之时
红油膏:防腐生肌,用于一切溃疡
生肌白玉膏:润肤生肌收敛,用于溃疡腐肉已净、疮口不敛,以及乳头软裂、肛裂等病
14.什么是掺药,怎样使用掺药?
掺药是将各种不同的药物研成粉末,根据制方规律,并按其不同的作用配伍成方,用时掺
布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变部位。
用时要根据具体情况选择用药,可掺布于膏药、油膏上,或直接掺布于疮面上,或黏附在
纸捻上插入疮口内,或将药粉时时扑于病变部位,以达到消肿散毒、提脓祛腐、腐蚀平凿、
生肌收口、定痛止血、收涩止痒、清热解毒等目的。
15.升丹的功用是什么,有几类?临床上如何
应用?
升丹主要功用是提脓祛腐,分为“红升”和“黄升”。临床使用时若疮口大者可掺于疮口上,
疮口小这可黏附在药线上插入,亦可掺于膏药、油膏上盖贴。
16.切开排脓应注意哪些问题?
注意点有在关节和筋脉的部位宜谨慎开刀,以免损伤筋脉,致使关节不利,或大出血;如
患者过于体弱,切开时应注意体位并做好充分准备,以防晕厥;凡颜面疔疮,尤其在鼻唇
部位,忌早期切开,以免疔毒走散而并发走黄危证。切开后由脓自流,切忌用力挤压,以
免感染扩散而导致毒邪内攻。
17.碎镰法适应证是什么?主要功用是什么?
硬镰法适用于急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔、刀疮痈肿初起、外伤淤血肿痛、痔疮
肿痛等。主要功用是放出少量血液,使内蕴热毒随血外泄,有疏通经络、活血化瘀、排毒
泄热、扶正祛邪的作用。
18.挂线法和结扎法的操作方法各应怎样实施?
挂线法:用普通丝线或裹纸药线在挂线以后每隔2~3日解开线结,收紧一次。
结扎法:凡头大蒂小的赘疣、息肉、痔核等,可在根部以双套结扣住扎紧;凡头小蒂大的
痔核,可以缝针穿线贯穿患处根部,再用“8”字式或“回”字式结扎法两线交叉扎紧。
19.药线的种类及功用?使用药线有哪些注意事
项?
药线大多数采用桑皮纸,也可用丝绵纸或拷贝纸等
注意药线插入疮口中应留出一小部分在疮口外,并将留出的药线末端向疮口侧方或下方折
放,再以膏药或油膏盖贴固定。如脓水已尽,流出淡黄色粘稠液体时,即使脓腔尚深,也
不可再插药线,否则影响收口的时间。
19.临床上如何应用垫棉法?
用法:对袋脓者,使用时将棉花或纱布垫衬在疮口下方空隙处,并用宽绷带加压固定;对
窦道深而脓水不易排尽者,用棉垫压迫整个窦道空腔,并用绷带扎紧;溃疡空腔的皮肤与
新肉一时不能黏合者,使用时可将棉垫按空腔的范围稍为放大,垫在疮口上,再用阔绷带
绑紧。
2L临床应如何具体用渴渍法?
1.(1)渴法:用6~8层纱布浸透药液,清拧至不滴水,湿敷患处
①冷瀑:待药液凉后湿敷患处,3
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