神经病学（佳木斯大学）智慧树知到期末考试答案2024年

神经病学（佳木斯大学）智慧树知到期末考试答案2024年神经病学（佳木斯大学）女性，２８岁，发生双下肢无力１周，今起小便解出困难，半年前双眼视物模糊１个月，认为球后视神经炎，检查：T２下痛、温觉明显减退，下肢肌力２级，反射亢进，Babinski征阳性，最可能的诊断是

A:视神经脊髓炎B:脊髓压迫症C:HTLV-1相关脊髓病D:脊髓血管畸形E:急性横贯行脊髓炎答案:视神经脊髓炎关于多发性硬化的疾病调节治疗（DMDs）不恰当的描述是

A:对复发型MS，一线DMD药物包括β－干扰素（IFN－β）和醋酸格拉默（考帕松）B:对进展型MS，神经保护和神经修复可能有效C:DMDs主要针对不同时期的MS病理特点进行，需长期治疗D:对不能耐受一、二线DMDs不良反应者可选用非甾体类抗炎药治疗E:对复发型MS，目标在于抑制和调节免疫，控制炎症答案:对不能耐受一、二线DMDs不良反应者可选用非甾体类抗炎药治疗急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但（

）除外

A:脊柱结核及转移性肿瘤B:脊髓灰质炎C:脊髓出血D:革兰--巴雷综合征E:急性硬脊膜外脓肿答案:脊髓灰质炎一侧胸4平面以下痛觉完全消失，同侧下肢中枢性瘫，对侧深感觉消失，病变部位在

A:脊髓半侧B:脊髓后角C:脊髓横贯D:脊髓前联合E:脊髓后根答案:脊髓半侧一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见胸6以下所有感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留，最可能的诊断是

A:脊髓肿瘤B:急性脊髓炎C:急性多发性神经根神经炎D:急性硬膜外脓肿E:脊髓出血答案:急性脊髓炎胆碱能危象是因为（）

A:因抗胆碱酯酶药不敏感引起B:因抗胆碱酯酶药毒覃碱样作用引起C:因抗胆碱酯酶药量不足引起D:因抗胆碱酯酶药量过量引起E:因阿托品过量引起答案:因抗胆碱酯酶药量过量引起下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫

A:小脑后下动脉B:大脑中动脉C:大脑前动脉D:小脑前下动脉E:大脑后动脉答案:大脑中动脉对单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液描述错误的是（）

A:出现红细胞B:腰穿脑脊液压力增高C:糖和氯化物含量增多D:淋巴细胞增多E:蛋白正常或轻度增高答案:糖和氯化物含量增多引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是

A:面神经麻痹B:小脑幕切迹疝C:糖尿病眼底病D:右侧视神经损害E:动眼神经麻痹答案:动眼神经麻痹急性脑梗死诊断最有意义的检查是

A:头部CTAB:头部CTC:头部血管彩超D:头部MRIE:头部MRA答案:头部CT69岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗？

A:左旋多巴B:新斯的明C:卡马西平D:多巴胺E:苯妥英钠答案:左旋多巴患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，逐渐加重，3日后四肢完全性下运动神经元瘫，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，不能吞咽，构音障碍。首先应想到的诊断是

A:急性脊髓炎B:急性脊髓灰质炎C:周期性瘫痪D:脑炎E:Guillain-Barré综合征答案:Guillain-Barré综合征男性患者，40岁，2周前“感冒”，3天前出现颈背疼痛，四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力减低，双侧Babinski征阴性，C4平面以下痛觉减退，尿潴留。诊断考虑为

A:脊髓压迫症B:急性脊髓炎C:重症肌无力D:脊髓灰质炎E:吉兰一巴雷综合征答案:急性脊髓炎Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是

A:脑脊液改变B:血钾及血钠降低C:血钾降低D:瘫痪的特点E:是否伴双侧面神经麻痹答案:血钾降低急性脊髓炎休克期的典型表现为

A:痉挛性瘫痪，传导束性感觉障碍，大小便失禁B:弛缓性瘫痪，传导束性感觉障碍，大小便正常C:弛缓性瘫痪，手套-袜子型感觉障碍，大小便正常D:痉挛性瘫痪，手套-袜子型感觉障碍，大小便正常E:弛缓性瘫痪，传导束性感觉障碍，尿潴留答案:弛缓性瘫痪，传导束性感觉障碍，尿潴留左侧特发性面神经麻痹的主要表现是

A:眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧B:眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧C:左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧D:左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪E:左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧答案:左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧Guillain-Barré综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的

A:常可见脑脊液蛋白细胞分离B:出现神经症状时常伴发热C:常伴脑神经损害E常可见脑脊液蛋白细胞分离D:迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪E:病前1-4周常有感染史答案:出现神经症状时常伴发热关于脱鞘疾病下列描述哪项是不正确的

A:中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类B:脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质C:小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润D:脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病E:脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整答案:中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类内囊病变所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了

A:额桥束B:皮质核束C:皮质红核束D:皮质脊髓束E:顶枕颞桥束答案:皮质脊髓束急性脊髓炎的脑脊液检查正确的是

A:脑脊液白细胞轻度增高B:压颈试验有梗阻C:无蛋白-细胞分离现象D:脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主E:脑脊液蛋白轻度增高答案:脑脊液白细胞轻度增高###脑脊液蛋白轻度增高###脑脊液白细胞以淋巴细胞增多为主###无蛋白-细胞分离现象头痛的预防措施不包括（）

A:多饮红酒 B:避免劳累 C:避免情绪紧张D:吃奶酪 E:服用血管扩张剂答案:吃奶酪###多饮红酒###服用血管扩张剂多发性硬化常见症状

A:脊髓损害B:视力减退C:复视D:面神经炎E:单肢乏力答案:单肢乏力;视力减退;复视;脊髓损害有关多发性硬化的临床表现不正确的描述是

A:精神症状很少见B:超过70％的病例有眼肌麻痹及复视C:Charcot三主征见于少部分晚期多发性硬化患者D:肢体无力最多见E:约60％的患者有不同程度的共济运动障碍答案:肢体无力最多见左旋多巴常见的远期并发症有

A:肌张力障碍B:症状波动C:异动症D:剂末现象E:"开-关"现象答案:异动症###症状波动延髓背外侧综合征可由下列哪些动脉闭塞引起

A:小脑后下动脉B:大脑后动脉C:小脑前下动脉D:小脑上动脉E:椎动脉答案:小脑后下动脉###椎动脉癫痫是一组由已知或未知的病因引起的，脑部神经元高度同步化的异常放电所致，其临床特点包括以下

A:持续性B:短暂性C:刻板性D:重复性E:发作性答案:刻板性###发作性###持续性###短暂性###重复性Guillain-Barré综合征的急性期治疗哪些是正确的

A:主要采取对症及支持疗法B:重症病例可用大剂量免疫球蛋白静脉码调制滴注C:呼吸肌麻痹可使用呼吸机辅助呼吸D:急性期采用大剂量皮质激素冲击疗法E:重症病例可采用血浆交换疗法答案:主要采取对症及支持疗法###呼吸肌麻痹可使用呼吸机辅助呼吸###重症病例可用大剂量免疫球蛋白静脉码调制滴注###重症病例可采用血浆交换疗法对单纯疱疹病毒性脑炎患者进行头颅CT扫描可出现()

A:病变区不会有高密度影B:局灶性低密度区C:低密度病灶区出现点状高密度影D:完全正常E:肯定有异常发现答案:完全正常###局灶性低密度区###低密度病灶区出现点状高密度影黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶不是

A:多巴胺脱羧酶B:胆碱酯酶C:酪氨酸羟化酶D:单胺氧化酶E:儿茶酚胺邻甲基转移酶答案:单胺氧化酶###酪氨酸羟化酶###儿茶酚胺邻甲基转移酶###胆碱酯酶对于蛛网膜下腔出血患者,为防止再出血,以下事项正确的是

A:不宜过多搬运B:不可用镇静药,以免加重意识障碍C:保持大便通畅D:禁止使用钙离子拮抗剂,以免导致血管扩张E:不宜长途搬运答案:不宜长途搬运###保持大便通畅###不宜过多搬运头痛的诊断下列原则哪些说法是正确的（） 

A:头痛的特点 B:详细的体格检查 C:是否有先兆 D:必要的辅助检查E:详细询问病史 答案:必要的辅助检查特发性面神经麻痹病人表现

A:露齿时口角偏向健侧B:食物常滞留于患侧齿颊之间C:伸舌偏向患侧D:患侧鼻唇沟变浅E:患侧闭眼时眼球向上转动，露出白色巩膜答案:患侧闭眼时眼球向上转动，露出白色巩膜;患侧鼻唇沟变浅;食物常滞留于患侧齿颊之间;露齿时口角偏向健侧Guillain-Barré综合征的病变部位是

A:近端神经干B:远端神经C:脊神经前根、肢带神经丛D:脊髓丘脑侧束E:自主神经答案:脊神经前根、肢带神经丛###近端神经干###自主神经###远端神经重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是：（）

A:大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素B:麻黄碱可增强新斯的明作用C:新斯的明应缓慢加量D:大剂量激素冲击治疗适用于肌无力危象E:血浆置换治疗适用于肌无力危象答案:大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用激素偏头痛的发作与下列因素有关（） 

A:睡眠情况 B:情绪因素 C:内分泌与代谢因素 D:遗传因素 E:气候变化 答案:内分泌与代谢因素###情绪因素###气候变化###睡眠情况###遗传因素单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是()

A:皮质下白质广泛的高密度区B:颞叶及额叶低密度区伴点状高密度C:早期可无异常发现D:单、双侧颞叶及额叶局灶性低密度区E:基底节区多发性高密度灶答案:颞叶及额叶低密度区伴点状高密度;单、双侧颞叶及额叶局灶性低密度区;早期可无异常发现多发性硬化的临床分型包括

A:进展复发型B:继发进展型C:原发进展型D:复发缓解型E:恶性型答案:复发缓解型###进展复发型###继发进展型###原发进展型特发性面神经麻痹除患侧周围性面瘫外，尚可见

A:患侧外耳道偶见疱疹B:急性期乳突前方可有压痛C:食物常滞留于病侧齿颊之间D:患侧面部痛觉迟钝E:患侧耳后疼痛答案:食物常滞留于病侧齿颊之间下列那些是继发性癫痫的常见原因

A:中枢神经系统感染B:寄生虫C:肿瘤D:脑血管病E:颅脑外伤答案:中枢神经系统感染###寄生虫###肿瘤###脑血管病###颅脑外伤重症肌无力肌电图的特点是重频电刺激高频刺激后波幅下降。

A:对B:错答案:对原发性帕金森病的病变部位在黒质-纹状体，对吗？

A:对B:错答案:对急性脊髓炎的病因可能与病毒感染后自身免疫反应有关

A:错B:对答案:对分水岭脑梗死相邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致的脑梗死，多因血流动力学原因所致。

A:错B:对答案:对90%以上的单纯疱疹病毒性脑炎是由1型病毒引起的。

A:对B:错答案:对HSV-DNA在发病1-2天内可以表现为阴性，而且在4周后检出率会下降，因此，此项检测应该在发病后3日至4周内进行。

A:错B:对答案:错跌倒发作表现为下肢突然失去张力而跌倒，无意识丧失，系大脑前动脉缺血所致。

A:错B:对答案:错内分泌与代谢因素与偏头痛关系密切。

A:对B:错答案:对Weber综合征损害部位是中脑的大脑脚脚底

A:错B:对答案:对非瓣膜性心房颤动是心源性脑栓塞最常见的病因。

A:对B:错答案:对头痛患者如果出现偏瘫体征则可以排除偏头痛。

A:对B:错答案:错抗癫痫药物使用是监测药物的谷浓度是为了了解不良反应的出现是否与抗癫痫药物有关。

A:错B:对答案:错视神经脊髓炎急性发作期首选静脉滴注免疫球蛋白治疗。

A:错B:对答案:错强直阵挛发作包括强直期、阵挛期、痉挛后期三个时期。

A:对B:错答案:对癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是脑电图。

A:对B:错答案:对多发性硬化