2021年10月自考05748疾病的营养防治试题及答案含解析

疾病的营养防治年月真题

05748202110

1、【单选题】为避免脂肪摄入增加，供给高蛋白膳食时，在下列食物中最宜选用

猪肉

牛肉

A:

羊肉

B:

鱼虾

C:

答D:案：D

解析：选择畜肉类食物时，脂肪量同时也增加，以选择鱼虾禽类和大豆类为宜。

2、【单选题】急性胃炎疼痛发作期膳食应适当增加

蛋白质

脂肪

A:

盐

B:

膳食纤维

C:

答D:案：A

解析：疼痛发作期，应给予低脂、低盐、无渣、适当增加蛋白质的饮食。

3、【单选题】克罗恩病患者采用肠内营养时，宜釆用

低必需脂肪酸、低饱和脂肪酸膳食

高必需脂肪酸、高饱和脂肪酸膳食

A:

高必需脂肪酸、低饱和脂肪酸膳食

B:

低必需脂肪酸、高饱和脂肪酸謄食

C:

答D:案：D

解析：肠内营养采用低脂肪、低必需氨基酸、高饱和脂肪酸能改善肠道炎症。

4、【单选题】分泌胆汁的器官为

肝脏

胆囊

A:

肠腺

B:

胰腺

C:

D:

答案：A

解析：肝脏是人体代谢最旺盛的器官，主要功能有：分泌胆汁；代谢功能（糖、蛋白质、

脂肪、维生素和激素）；凝血功能、解毒功能、参与造血功能。

5、【单选题】急性胆囊炎的膳食危险因素不包括

高脂肪

高胆固醇

A:

高蛋白

B:

高膳食纤维

C:

答D:案：D

解析：高脂肪、蛋白质饮食是引起胆囊收缩强烈刺激物，膳食纤维有疏通胆汁排泄，减轻

胆汁淤积，防治胆囊炎；减少或抑制脂肪和胆固醇吸收，调整胆汁构成的比例，抑制胆结

石的形成或发展。

6、【单选题】脂肪肝的营养防治措施不包括

终身戒酒

控制体重

A:

高脂低蛋白饮食

B:

加强体育运动

C:

答D:案：C

解析：脂肪肝的营养防治包括：终身戒酒疗效明显；低脂高蛋白饮食，控制体重。；加强

体育运动必须与戒酒、饮食治疗同时进行，脂肪肝是可以逆转的，预后是良好的，否则预

后不良。

7、【单选题】下列油脂中，冠心病患者不宜食用的是

人造黄油

深海鱼油

A:

卵磷脂

B:

橄榄油

C:

答D:案：A

解析：橄榄油含但不饱和脂肪酸，能降低血清总胆固醇和LDL，且不降低HDL。海产动物

的脂肪中，富有EPA和DHA，人造黄油中含有反式脂肪酸，反式脂肪酸能使血清中的LDL

升高，并引起HDL降低。卵磷脂、脑磷脂等磷脂，可避免胆固醇在血管壁沉积，有利于防

治动脉粥样硬化。

8、【单选题】下列食物中高血压患者不宜选用

脱脂牛奶

豆制品

A:

糖果

B:

粗杂粮

C:

答D:案：C

解析：高血压患者合理营养，科学的膳食结构，保持适宜体重，防治肥胖；养成良好的

饮食习惯，定时定量，细嚼慢咽；外出或聚餐忌突击进食、酗酒；不吃零食，忌经常食

用硬果类、糖果、甜饮料和糕点等；忌夜食或宵夜习惯；父母任一方肥胖或出生体重不

足或超重者，以及有糖尿病家族史者应是防治重点；高脂血症、高血压、高尿酸血症、易

患感染性疾病者应监测血糖。

9、【单选题】下列关于中链甘油三酯（MCT）膳食的描述中，不正确的是

较长链脂肪酸更易消化

不易氧化成酮体，无需补充双糖

A:

可降低蛋白质的氧化率

B:

可增加蛋白质的合成

C:

答D:案：B

解析：中链甘油三酯提供的能量至少占总能量的20%；中链甘油三酯可用来烹调鱼、肉、

禽等食品，均应吸到食物中去，保证摄入；进食要慢，少食多餐；MCT能迅速氧化成酮

体，应补充双糖，避免酮症。

10、【单选题】某患者胆固醇及甘油三酯水平均升高，其无需减少摄入的物质是

葡萄糖、果糖和蔗糖

短、中链脂肪酸

A:

酒精

B:

膳食纤维

C:

答D:案：D

解析：多食用富含纤维素的食物是可以降低胆固醇的，身体中的纤维素能调节血液中的胆

固醇，使胆固醇保持平衡，其作用是纤维素在肠内可与胆固醇代谢产物胆酸结合。

11、【单选题】下列情形可诊断为肥胖的是

成年男性腰臀比为0.85

成年女性腰臀比为0.75

A:

B:

成年男性体脂率为26%

成年女性体脂率为27%

C:

答D:案：C

解析：男性＞20%，女性＞30%为肥胖

12、【单选题】糖尿病代谢紊乱的主要表现是

蛋白质分解减少

葡萄糖利用减少

A:

肝糖输出减少

B:

脂肪分解减少

C:

答D:案：B

解析：糖代谢紊乱：葡萄糖利用减少；肝糖输出增多。

13、【单选题】每克酒精提供的能量为

4kcal

7kcal

A:

9kcal

B:

12kcal

C:

答D:案：B

解析：每克酒精可供能量7kcal。

14、【单选题】下列动物蛋白的来源中痛风患者不宜选用的是

酸奶

奶酪

A:

牛奶

B:

鸡蛋

C:

答D:案：A

解析：痛风营养治疗原则：限制总能量，达到或低于理想体重，20-25kcal/(kg*d)；适

当限制蛋白质摄入，约0.8-1g/(kg*d)，以植物蛋白为主，不宜饮用含乳酸多的酸奶等；

减少脂肪摄入；适量碳水化合物，占总能量60-70%，减少甜食，果糖能增加尿酸生成；

15、【单选题】下列关于帕金森综合征患者营养治疗措施的描述中，不正确的是

蛋白质分配应白天少晚餐适量增多

A:

避免刺激性调味品和食物，禁烟酒

服用多巴胺药物时，应多食用含维生素B6的食物

B:

增加钙、镁、维生素A维生素D丰富的物质

C:

答D:案：C

解析：帕金森综合征患者营养治疗措施：控制体重接近正常，肥胖和消瘦均影响治疗和不

利缓解症状，适宜能量147KJ/(kg*d)[35kcal/(kg*d)]；限制全天蛋白质摄入量，0.8g/

(kg*d)为宜。分配应白天少，晚餐适量增多；适量增加碳水化合物的比例，60%~65%；供

给充足水，减少药物副作用；增加含叶酸丰富的食物。

16、【单选题】为防治更年期综合征，下列食物中不宜选用的是

大豆制品

甜饮料

A:

鱼虾贝类

B:

低聚糖

C:

答D:案：B

解析：蔗糖、果糖、糕点、甜饮料可引起胰岛素抵抗。

17、【单选题】下列营养评价指标中，不属于主观全面评定（全面临床评定）指标的是

饮食改变

肌肉消耗

A:

活动能力

B:

腰臀比

C:

答D:案：D

解析：主观全面评定项目包括：1.2周内体重2.饮食改变3.胃肠道症状持续2周4.活动

能力5.应激反应6.肌肉消耗7.三头肌皮褶厚度8.裸部水肿

18、【单选题】短期饥饿首先消耗的是

肝糖原

肌糖原

A:

脂肪

B:

蛋白质

C:

答D:案：A

解析：短期饥饿先消耗肝糖原后依赖糖异生。

19、【单选题】术后营养治疗的适应证不包括

术前已经开始营养治疗者

术后需禁食3天的患者

A:

术后出现短肠综合征等并发症者

B:

术后出现肠梗阻等并发症者

C:

答D:案：B

解析：术后营养治疗适应证：术前已经开始营养治疗者。术后需禁食1周以上者。术

后出现严重并发症者：感染、瘘、梗阻、胃潴留、短肠综合征、器官移植等。

20、【单选题】下列食物中，含硫化合物含量最丰富的是

大豆

牛奶

A:

洋葱

B:

牛肉

C:

答D:案：C

解析：含硫化合物主要有烯丙基硫醚、异硫酸盐，二硫代硫酮等主要在大蒜、洋葱、韭

菜、葱类、西兰水芹菜中丰富。

21、【多选题】胃酸的生理功能包括

激活胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶

提供酸性环境促进蛋白质分解

A:

杀灭食物中的细菌

B:

接触十二指肠引起促胰液素释放

C:

适量进入小肠帮助铁、钙吸收

D:

答E:案：ABCDE

解析：胃酸的生理作用主要有：①激活胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶；②提供蛋白质分解

的酸性环境；③杀灭食物中的细菌；④当部分接触十一指肠后，可引起促胰液素、缩胆

囊素释放，为食物消化、吸收作准备；适量盐酸进入小肠可帮助铁和钙的吸收。内因子是

一种糖蛋白，保护和促进维生素B12吸收。胃大部切除术后病人数年后易发生维生素B_12

缺乏而发生巨细胞性贫血。胃排空的动力是胃幽门的压力和胃的蠕动，混合性食物完全排

空需4-6h，糖排空最快，蛋白质稍慢，脂肪最慢。

22、【多选题】下列膳食措施中，可造成血浆胆固醇水平上升的有

增加猪油、黄油的摄入量

A:

增加动物内脏的摄入量

增加大豆及其制品的摄入量

B:

增加蟹黄、鱼子的摄入量

C:

增加新鲜蔬菜的摄入量

D:

答E:案：ABD

解析：蛋白质动物性蛋白质与血浆胆固醇含量及冠心病发病呈正相关，而植物性蛋白质则

呈负相关。膳食纤维降低血浆胆固醇的作用比较明显。胆固醇只存在于动物性食品中，如

肉、禽、蛋、乳类，如进食过多，可导致血清胆固醇水平升高。

23、【多选题】具有保护蛋白质（节约蛋白质）作用的食物成分有

脂肪

矿物质

A:

维生素

B:

碳水化合物

C:

植物化合物

D:

答E:案：AD

解析：具有保护蛋白质（节约蛋白质）作用的食物成分有脂肪、碳水化合物。

24、【多选题】可能损伤泌尿系统功能的因素有

感染

化学毒物

A:

外伤

B:

肿瘤

C:

药物

D:

答E:案：ABCDE

解析：感染、药物、化学毒物、外伤和肿瘤等因素都可损伤泌尿系统的功能。

25、【多选题】下列关于肾病综合征的营养治疗措施的描述，正确的有

能量按氮热比=1:50供给为宜

碳水化合物供能占总能量的40%

A:

限制胆固醇和饱和脂肪酸摄入量

B:

明显水肿者，应限制进水量

C:

增加膳食纤维的摄入

D:

答E:案：CDE

解析：充足的能量可提高蛋白质的利用率，按35kcal/（kg*d）供给；蛋白质供给

0．8～1．0g／(kg·d)；碳水化合物供能要达到60％；脂肪供能低于30％，限制饱和脂

肪酸和胆固醇的摄入；明显水肿者，应限制进水量（进水量=前一日尿量＋500-

800ml）；限钠盐（＜3g/d），适当补充钾盐、维C、维B和膳食纤维。

26、【多选题】痛风的病因有

内源性尿酸盐生成过多

食物中嘌呤摄入过多

A:

尿酸盐排泄增加

B:

遗传因素

C:

酒精

D:

答E:案：ABDE

解析：痛风病因：尿酸盐生成过多，约占10%；尿酸盐排泄减少，约占病因的90%，肾功

能下降；混合因素遗传、酶缺陷、酒精等。

27、【问答题】简述肠内营养的并发症

答案：(1)输食管的刺激和损伤;(2)腹泻;(3)感染;(4)代谢并发症(或回答高渗性脱

水、糖脂代谢紊乱、肝功能损伤、微量营养素缺乏等)。

28、【问答题】简述肝炎病人烹调方法的选择要求。

答案：(1)宜经常选清淡少油、易消化吸收的烹调方法,如拌、汆、蒸炖、滑溜等;(2)不

宜选用煎炸、熏烤、腌制。

29、【问答题】简述冠心病的一级预防措施（不局限于营养预防）。

答案：(1)平衡膳食;(2)控制和治疗高血压、高脂蛋白血症及糖尿病;(3)生活规律化,

避免精神紧张、进行适当体育锻炼。

30、【问答题】简述慢性阻塞性肺疾病患者合并营养不良的常见原因。

答案：(1)机体能量消耗增加;(2)胃肠道消化吸收功能障碍;(3)营养物质摄入减少;

(4)机体分解代谢增加;(5)食物特殊动力作用增高。

31、【问答题】简述慢性肾小球肾炎病情稳定期的营养治疗方案。

答案：(1)食盐摄入量<4g/d;包含酱油、咸菜和腌制品;(2)蛋白质按0.8~1.0g/

(kg·d),其中优质蛋白应占60%,蛋白质合理分配在各餐;(3)进水量可不加限制;(4)

能量供给按35kcal/(kg·d);(5)脂肪供给占全天总能量臆30%;(6)食欲好、轻微

活动者,每天3餐;食欲差、体质虚弱者,每天4~5餐。

32、【问答题】简述肥胖症的临床观察指标。

答案：身高、体重、体重指数、腰围/腰臀比、体脂率、肝功能、血压、血脂、血糖、血

尿酸。(每项1分,答对6个得6分)

33、【问答题】简述老年性痴呆症患者常见的营养问题。

答案：(1)早期因为贪吃、进食大量食物,可以出现体重增加,血糖增高和高胰岛素血症,甚

至发展为糖尿病;(2)大部分病人因为挑食、偏食、食物单调、食欲减退等可能导致能量

和营养素的供给与吸收利用受限,出现体重减轻、营养不良。

34、【问答题】简述外科疾病术前营养治疗的适应证。

答案：(1)消化道梗阻;