药师技能竞赛试题及答案一

试题及答案一、选择题（40题）1、下列哪种NASIDs会导致心血管事件增加A.阿司匹林B.美洛昔康C.塞来昔布D.双氯芬酸答案：c2、下列哪种氟喳诺酮类抗生素对血糖影响最大一A氧氟沙星B莫西沙星C加替沙星D环丙沙星答案：C3、下列哪种药物为繁殖期杀菌药。A阿卡米星B阿莫西林C氯霉素D多粘菌素B答案：B4、下列哪种头泡菌素为口服制剂一A头抱替安B头抱他咤C头抱哌酮D头抱克洛答案：D5、脆弱拟杆菌所致腹膜感染治疗不宜选用一A、甲硝哇B、头泡西丁C、阿莫西林D、莫西沙星答案：C6、下列最宜用0.9%氯化钠配置的药物是A顺的B卡伯C奥沙利伯D莫西沙星答案：A7、下列哪种维生素有止吐作用。A维生素AB维生素BlC维生素B6D维生素C答案：C8、二甲双服的作用机制不包括。A、增加基础状态下糖的无氧酵解B、促进胰岛素的分泌C、抑制肠道内葡萄糖的吸收D、改善机体对胰岛素的敏感性答案：B9、下列哪个药物吸收不受食物影响 。A.阿奇霉素B.琥珀酸美托洛尔C.酒石酸美托诺尔D.维生素B2答案：B10、、下列哪种他汀类药物白天服用与睡前服用效果差异不大:D.A.阿托伐他汀 B.辛伐他汀C.氟伐他汀D.洛伐他汀答案：A11、下列哪种胰岛素宜在睡前注射。A门冬胰岛素B低精蛋白锌胰岛素C预混胰岛素D甘精胰岛素答案：I)12、下列药物中属于外周性镇咳药的是。A苯丙哌林B可待因C喷托维林D右美沙芬答案：A13、下列药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性。A哌拉西林B头泡哌酮C头抱毗月亏D头抱曲松答案：D14、下列属于刺激性通便药的是：A.甘油（开塞露）B.酚献C.聚乙二醇4000D.乳果糖答案：B15、法华林过量，可以用拮抗。A鱼精蛋白B维生素K1C氨甲环酸D卡络磺钠答案：B16、下列哪种抗菌药物服用期间饮酒不会导致"双硫伦样"反应A头抱吠辛B头抱哌酮C头泡美哇D甲硝哇答案：A17、下列哪类抗菌药物与丙戊酸钠合用时，因对丙戊酸钠代谢有促进作用，导致其血药浓度降低，甚至诱发癫痫 。A四环素类B林可霉素类C碳青霉烯类D大环内酯类答案：C18、属于妊娠B级药物的抗菌药物有。A氨革西林B庆大霉素C克拉霉素D左氧氟沙星答案：A19、下列哪种情况不需要将口服降糖药改为胰岛素：A.糖尿病合并严重肾功能不全B.急性心肌梗死急性期C.妊娠期糖尿病D.老年糖尿病患者答案：I)20、下列哪项不是糖皮质激素的药理作用_B。A抑制巨噬细胞吞噬功能B减少机体红细胞计数C提高蛋白质的分解代谢D强大的抗炎作用答案：B21、司机和高空作业者应避免服用的消化系统药物是—A.A西咪替丁B奥美拉哇C乳酸果胶秘D铝碳酸镁答案：A22、下列属于肝药酶抑制剂的是。A苯妥英钠B卡马西平C利福平D西咪替丁答案：D23、下列哪类药物服用后应不用限制饮水。A止咳糖浆B硝酸酯类C硫糖铝混悬液D双磷酸盐答案：D

24、80岁以上老年人用药一般是成人剂量的A1/2B1/3C1/4D1/5答案：A26、癫痫大发作首选。英酸泮酮妥戊西米苯丙地扑A英酸泮酮妥戊西米苯丙地扑ABCD答案：27、药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是A调整治疗方案B停用致病药物C对症治疗D排除体内残留的致病药物答案：B28、单纯高三酰甘油血症，首选的治疗药物A他汀类B贝特类C烟酸D胆酸螯合剂答案：B29、下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物A茶碱B地高辛C环抱素AD氯霉素答案：D()、下列不属于广糖昔酶抑制剂的是.A阿卡波糖B米格列醇C伏格列波糖D罗格列酮答案：D31、下列哪种利尿剂使人体血钾水平升高。A托拉赛米B吠塞米C氢氯曝嗪D螺内酯答案：D32、下列药物能用牛奶送服的是。A阿伦磷酸盐B双歧三联活菌制剂C右旋糖酊铁D多西环素答案：B33、氯毗格雷是一种前药，须经肝药酶代谢才生成活性物发挥抗血小板作用，而奥美拉嘎等PPIs也经过此肝药酶代谢，进而影响氯毗格雷发挥作用，该肝药酶为。A3A4B2B6C2C19D2D6答案：c34、《医院处方点评管理规范（试行）》要求门诊处方的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%。，且每月点评出院病历绝对数不应少于_份。A60 B70 C80 D100答案：D2、离:环类抗肿瘤药最大的不良反应是心脏毒性，其专属性极强的解毒剂为。A美司钠B曲美他嗪C右雷佐生D美托洛尔答案：c36、普通患者在门急诊麻醉药品控释制剂每张处方药量不得超过A.5日常用量B.1次用量C.3日常用量D.7日常用量

答案：d37、主要经胆汁排泄的抗生素是。A.氨曲南B.美洛西林C.青霉素D.头抱哌酮答案：D38、下列药物中，不需要做皮试的为oA.胺碘酮注射液B∙细胞色素C注射液C.破伤风抗毒素注射液D.鱼肝油酸钠注射液答案：A39、监测环泡素A的血药浓度，最佳的取样时间为一A.给药即刻B.给药后lhC.给药后2hD.给药后3h答案：C40、下列哪种氟喳诺酮类药物口服利用度最高。A.左氧氟沙星B.洛美沙星C.环丙沙星D.加替沙星答案：B二、连线题：（请将下列药物对应的不良反应连接起来）①万古霉素②链霉素③美托洛尔④奥美拉哇⑤莫西沙星⑥阿莫西林⑦利福平⑧卡托普利⑨硝苯地平一、干咳二、头痛三、脚踝水肿四、心动过缓五、骨折六、凝血障碍七、Q-T①万古霉素②链霉素③美托洛尔④奥美拉哇⑤莫西沙星⑥阿莫西林⑦利福平⑧卡托普利⑨硝苯地平十、肝毒性 ⑩单硝酸异山梨酯答案：一⑧，二⑩，三⑨，四③，五④，六⑥，七⑤，八①，九②，十⑦三、判断题1、氨基糖昔类抗生素与尿道碱化剂配伍。能增强尿路感染的抗菌效能。答案：√2、四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌，破坏了细菌间的共生平衡状态所致。答案：J3、氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统，但由于两者作用部位不同，故氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。答案：√4、异丙肾上腺素可用于治疗哮喘，心得安则禁用于哮喘病人。答案：√5、应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏的结果。答案：×6、青霉素类药物遇酸碱易分解，所以不能加到酸、碱性输液中滴注。答案：J7、帐金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的，应使用左旋多巴治疗。答案：√8、铁剂不能与抗酸药同服，因不利于FE2+形成妨碍铁剂的吸收。答案：√9、链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽，而达到溶解血栓的效果。答案：X10、内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性，碱性溶液中要强。答案：J11、增溶剂是高分子化合物，助溶剂是低分子化合物。答案：J12、维生素C见光变色所以要避光保存。答案：√13、习惯性是指长期连续用药后，在精神上对药物产生的依赖性、中断给药后会出现不适应的感觉。答案：√14、四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌，破坏了细菌问的共生平衡状态所致。答案：J15、生物碱是存在于生物体（主要为植物）中的一类含氮的碱性有机化合物，无显著的生物活性。答案：×16、氨芾青霉素抗菌谱比青霉素G广，抗菌作用较青霉素强，故用于青霉素G耐药菌株所致感染。答案：×17、氨基糖武类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用，可减少耳毒性。答案：×18、磺胺药为广谱抗菌药，对G+菌、G一菌、放线菌、衣原体、原虫、立克次体均有较好的抑制作用。答案：X19、肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱，用之过量，均可以用新斯的明对抗。答案：×20、氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统，但两者作用部位不同，氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。答案：√四、处方审核（56道）示例如下1、定点医疗机构编码：00000000科别：泌尿外科 病历号00001 2015年2月19日1≡^袁XX性别男 挈Γ82岁临床诊断：前列腺增生；R：盐酸坦洛新缓释片0.2mg*14片X5盒尿潴留用法：0.2mg口服1/晚过敏试验：头泡地尼分散片0∙lg*6片X2盒用法：0.1g口服3/日

无特殊过敏史医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：患者诊断为前列腺增生，尿潴留，无感染指征，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，存在预防或治疗感染指征者方可使用抗生素进行治疗。2、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊 病历号00002 2015年3月9日吕XX性别ɪ年龄73岁临床诊断：R：急性尿路感盐酸左氧氟沙星注射液0.lg:2mlX3支染用法：0.3g静滴1/S过敏试验：注射用克林霉素磷酸酯0∙6gX2支用法：1.2g静滴1/日医师签名

（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法用量不适宜：根据注射用克林霉素磷酸酯说明书，推荐的用法用量为：轻中度感染：成人一日o.6-1.2g,分2-4次给药；重度感染:成人一日L2-2.7g,分2-4次给药。故：1）该病例使用注射用克林霉素磷酸酯1.2gqd,单次给药剂量偏大。单次给药剂量越大，血药浓度越大，不良反应发生率越高，所以对于非严重感染，不推荐单次大剂量给药。2）给药频次不适宜：克林霉素成人清除半衰期为2.4-3小时，推荐一日2-4次给药。3、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊 病历号00003 2015年3月12日姓名刘XX性别女年龄69岁临床诊断：心功能不全，R：硝酸甘油注射液5mg*10><l支高血压m级用法：5mg静滴1/日过敏试验：映塞米注射液用法：20叫20mg*10Xl支:肌肉注射1/R

（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：映塞米说明书一般推荐方法为静脉注射，未推荐肌肉注射。4、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊 病历号00004 2015年3月19日姓名苟XX性别女 年龄24岁临床诊断：腹痛，肠功能R：亮菌甲素注射液lmg:2mlX5支紊乱用法：5mg静滴1/日过敏试验：硫酸阿托品注射液0.5mg*10Xl支用法：0.5mg静滴1/日硫酸依替米星注射液50mg:lmlX3支用法：150mg静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1•患者无明确感染指征，无指征使用抗生素。2•即使肠炎合并感染：根据《中国国家处方集》，推荐选用氟喳诺酮类药物，未推荐将依替米星作为急性肠炎的首选及次选治疗。3.依替米星说明书中胃肠感染适应症。5、定点医疗机构编码：00000000科别：呼吸内科 病历号000052015年3月22日姓名^τχχ^ 年龄42岁临床诊断：上呼吸道感R：喜炎平注射液50mg:2nilX8支染用法：200mg静滴1/日过敏试验：注射用乳糖酸阿奇霉素0∙25gX4支用法：0.5g静滴2/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法用量不适宜：阿奇霉素单剂给药后的血消除半衰期（tl/2B）为35〜48小时，并旦其具有明显的抗生素后效应，推荐其用法为0∙5g,每日一次。6、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊 病历号00006 2015年3月24日

姓客杨XX女 年龄临床诊断：R：上呼吸道感染注射用乳糖酸阿奇霉素0∙25gX2支用法：0.5g静滴1/日西咪替丁注射液0.2g*10X2支用法：0.4g静滴1/日过敏试验：喜炎平注射液50mg;2ndX2支用法：100mg静滴1/日利巴韦林注射液0.1g*10X2支用法：0.2g静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：西咪替丁说明书规定的适应症：L治疗已明确诊断的十二指肠溃疡、胃溃疡；2•十二指肠溃疡短期治疗后复发的患者；3•持久胃食道反流性疾病，对抗返流性疾病，对抗返流措施和单一药物治疗如抗酸剂无效的患者；4•预防危及病人发生应激性溃疡及出血；5.胃泌素瘤（卓林格、艾利森氏综合症）。7、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号00007 2015年4月5日

姓客张XX28，临床诊断：急性化脓性R：注射用乳糖酸阿奇霉素0∙25gX2支扁桃体炎用法：0.5g静滴1/日过敏试验：喜炎平注射液50mg;2nilX3支用法：150mg静滴1/日盐酸左氧氟沙星注射液0∙lg:2mlX2支用法：0.2g静滴（盖章）：XXX1/日医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法用量不适宜：盐酸左氧氟沙星注射液0.2gqd剂量偏小，根据FDA最新修订的左氧氟沙星说明书，推荐对于呼吸系统的剂量不低于500mg/d。左氧氟沙星属于浓度依赖型抗生素，要达到治疗效果，应给与充足的抗生素剂量。8、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号00008 2015年4月15日姓名梁XX性别ɪ年龄33岁科别：急诊科 病历号科别：急诊科 病历号00009 2015临床诊断：R：眩晕综合征注射用奥美拉哇钠42.6mgXl支用法：42.6mg静滴1/日丹参酮∏A磺酸钠注射液2ml：10mgX4支过敏试验：用法：40mg静滴3/日盐酸倍他司汀注射液5ml:30mgX1支用法：30mg静滴3/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1•用法用量不适宜：说明书中丹参酮∏A磺酸钠注射液及盐酸倍他司汀注射液分别推荐每日用量为80mg及20mg,故丹参酮IIA磺酸钠注射液每日120mg,盐酸倍他司汀注射液每日90mg的剂量偏大。并且按照处方中的用法用量，处方中的每日用药总剂量不足。2•无适应症用药：奥美拉哇用于消化性溃疡出血、应激状态下并发的胃黏膜损害、预防重症疾病（如脑出血、严重创伤）引起的上消化道出血以及治疗口服疗法不适用的十二指肠溃疡、胃溃疡、卓艾综合症等。故患者在此使用奥美拉唾无适应症。9、定点医疗机构编码：00000000

年4月18日姓名李XX⅛Γɪ年龄56岁临床诊断：胃痉挛R：亮菌甲素注射液lmg:2mlX3支过敏试验：用法：3mg静滴1/日盐酸左氧氟沙星注射液0.lg:2mlX5支用法：0.5g静滴1/日（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：根据《抗菌药物临床应用指导原则》，诊断为细菌性感染者，方有指征使用抗菌药物进行治疗。10、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号00010 2015年4月22口姓名简XX1≡Γɪ年龄56岁临床诊断：胃痉挛R：亮菌甲素注射液lmg:2mlX3支用法：3mg静滴1/日

过敏试验：盐酸左氧氟沙星注射液^0∏g?2ml×5^r用法：0.5g静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：根据《抗菌药物临床应用指导原则》，诊断为细菌性感染者，方有指征使用抗菌药物进行治疗。11、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内分泌科病历号科别：消化内分泌科病历号000112015年4月23日姓名锁XX性别ɪ年龄53岁临床诊断：高脂血症R：阿托伐他汀钙片20mg*7片XI盒过敏试验：用法：20mg口服1/日多细磷脂酰胆碱胶囊228πιg*24片X2盒用法：456mg口服3/日

医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：根据多细磷脂酰胆碱胶囊说明书，该药适用于辅助改善中毒性肝损伤以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感等。12、定点医疗机构编码：00000000科别：耳鼻喉科 病历号000122015年4月23日姓名罗XX性别男年龄27岁临床诊断：过敏性鼻炎R：辛苓颗粒5g*12片X2盒过敏试验：用法：5g口服3/日裸花紫珠分散片0.5g*48片X2盒用法：2g口服3/n孟鲁斯特钠片用法：10mg10mgX6片口服1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：患者诊断为过敏性鼻炎，给予裸花紫珠分散片，不适宜、裸花紫珠分散片主要用细菌感染引起的炎症、急性传染性肝炎、呼吸道和消化道出血等。13、定点医疗机构编码：00000000科别：骨科 病历号00013 2015年4月26日^⅞xx女年龄52^^临床诊断：腰椎退行性R：氟哌嚷吨美利曲辛10.5mg*20片XI盒骨关节炎用法：21mg口服1/日过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：氟哌曝吨美利曲辛主要适应症为：轻中度抑郁和焦虑。包括神经衰弱、心因性抑郁、抑郁性神经官能症、隐匿性抑郁、心身疾病伴焦虑和情感淡漠、更年期抑郁症等。14、定点医疗机构编码：00000000科别：老年干部科 病历号000142015年4月26日姓名^肖XX^ 年龄62^^临床诊断：高血压R：苯磺酸左旋氨氯地平片 2.5mg*14片X1过敏试验：盒用法：2.5mg口服1/日枸椽酸莫沙必利分散片 5mg*20片×1盒用法：5mg口服3/日阿托伐他汀钙片20mg*7片X1盒用法：20mg口服1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：患者诊断为高血压，使用枸椽酸莫沙必利片及阿托伐他汀钙片无适应症。枸椽酸莫沙必利主要适用于消化不良伴有胃部恶心、呕吐等症状的患者，而阿托伐他汀钙则适用于治疗原发性高脂血症及冠心病等。

15、定点医疗机构编码：00000000科别：妇产科 病历号00015 2015年4月30日姓名李XX性别女库龄37岁临床诊断：盆腔炎过敏试验：皮试阴性R：注射用头抱美哇钠lgXl支用法：1g静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法用量不适宜：头抱美哇为时间依赖性抗生素，其血药浓度半衰期为L2h左右，需要一天多次的给药方案才能达到治疗血药浓度，推荐用法用量为：每日卜2g,分两次静脉滴注。16、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号00016 2015年4月30日姓名龙XX性别ɪ年龄24岁

临床诊断：R：头面部外伤小牛血清去蛋白注射液 10m1:0.4gX2支用法：0.8g静滴1/日过敏试验：氢漠酸高乌甲素注射液 8mg：2mlX1支用法：8mg静滴1/日苦碟子注射液 20mlX2支用法：40ml静滴1/□医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症：患者诊断为头面部外伤，使用苦碟子注射液无适应症。苦碟子注射液推荐适应症为冠心病、心绞痛及脑梗塞，近期出血或者有出血倾向者禁用。17、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内科 病历号000172015年5月3日姓客周XX⅛∣J女 年龄18，临床诊断：肝功能不全，R：注射用红花黄色素0.15gX1支

If脓肺-用法：0.l5g静滴]∕F^注射用头抱哌酮钠他哇巴坦钠2.5g×2过敏试验：支皮试阴性用法：2.5g静滴2/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：根据注射用红花黄色素说明书，其功能主治为活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医辨证为心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心悸。患者诊断为肝功能不全，肝脓肿。故使用注射用红花黄色素属于无适应症用药。18、定点医疗机构编码:00000000科别：消化内科 病历号000182015年5月3日姓客黄XX⅛∣J女年龄77，临床诊断：急性胃炎R：注射用兰索拉唾30mgXl支

过敏试验：用法:30mg 静滴一1/B葡萄糖注射液（5%） 100ml×1支用法：100ml静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法、用量不适宜的:注射用兰索拉哇，使用葡萄糖为溶媒配制不适宜，其制剂本身使用NaOH调节PH值，建议避免与0∙9%NS以外的液体和其他药物混合静滴。19、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内科 病历号000192015年5月3日3i¥~张XX⅛∣Jɪ年龄77岁临床诊断：消化道出血过敏试验：R：注射用兰索拉哇 30mgXl支用法：30mg静滴1/日甲氧氯普胺片 5mg*100片X30片

用法：10mg口服3/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：选药不适宜的：患者甲氧氯普胺片10mg,POtid。该患者诊断为消化道出血，甲氧氯普胺片说明书中指出：胃肠道出血患者禁用，因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。20、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号000202015年5月6日姓名陈XX性别女年龄17岁临床诊断：右膝外伤过敏试验：R：破伤风免疫球蛋白注射液250iuX1支用法：250iu 静脉注射 即刻医师签名

（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法不适宜的：破伤风免疫球蛋白注射液推荐腿部肌内注射，不得作静脉注射。21、定点医疗机构编码：00000000科别：内分泌科 病历号000212015年5月6日姓名陈XX性别男 年龄42岁临床诊断：高血压，糖尿R：双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊75mg*10片病，下肢疼痛待查*3盒用法：75mg口服1/日过敏试验：苯磺酸左旋氨氯地平片 2.5mg*14片×1盒用法：2.5mg口服1/日阿司匹林肠溶片 0.lg*30片X3盒用法：0.1g口服3/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1•联合用药不适宜：阿司匹林同双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊同属非俗体抗炎药，说明书不推荐两者联用。2•用法用量不适宜：阿司匹林肠溶片在临床上作为抗血小板药物使用，常规推荐每日顿服100mg,—口300πιg的剂量偏大。22、定点医疗机构编码：00000000科别：干部科 病历号000222015年5月12日姓名江XX性别男 年龄80岁临床诊断：脑梗塞R：琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg*7X14过敏试验：片用法：47.5mg口服1/日平眩胶囊 0.5g*36X90粒用法：1g 口服3/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX（盖章）：XXX核对/发药签名答案：选药不适宜的：患者诊断为脑梗塞，脑萎缩，选用琥珀酸美托洛尔缓释片，不适宜，美托洛尔缓释片适用于高血压、心绞痛或者伴有左心收缩功能异常且症状稳定的慢性心力衰竭患者。23、定点医疗机构编码：00000000科别：口腔科 病历号000232015年5月13日3i^~武XX性别ɪ年龄39岁临床诊断：拔牙术后甲硝哇片0.2g*100Xl瓶用法：0.4g口服3/日过敏试验：奥硝哇胶囊0.25g*24Xl盒用法：0.5g口服3/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：联合用药不适宜的：甲硝哇和奥硝哇均属于硝基咪哇类抗生素,抗厌氧菌作用机制相同，联用不适宜。24、定点医疗机构编码：00000000

科别：急诊科病历号00024科别：急诊科2015年5月15日姓名刘XX性别30岁临床诊断：尿路结石R：硫酸依替米星注射液 50mg:lmlX3支过敏试验：用法：150mg静滴 1/日丁漠酸东箕若碱注射液 20mg:lml×1支用法：20mg静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：尿路结石无指征应用抗生素，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，诊断为细菌性感染者，方有指征使用抗菌药物进行治疗。25、定点医疗机构编码：00000000科别：儿科 病历号000252015年5月15日姓名唐XX性别ɪ年龄3岁

临床诊断：急性扁桃体炎过敏试验：皮试阴性R：注射用头抱美哇钠 IgX1支用法：0.45g 静滴 1/B维生素C注射液0.5g*10Xl支用法：0∙25g 静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法不适宜：头抱美哇属于8-内酰胺类抗菌药物，其半衰期仅为1.2h,为时间依赖性抗菌药物，宜一日多次给药。26、定点医疗机构编码：00000000科别：儿科 病历号000262015年5月16日3i¥~王XX⅛∣Jɪ年龄2岁临床诊断：急性支气管炎R：注射用头抱哇肪钠 0.5gX1支用法：0.5g静滴 1/日喜炎平注射液 50mg：2ndXI支

1≡⅜⅛Γ用法：50mg静滴 1/日皮试阴性医师签名（盖章）：XXX金额：XXX（盖章）：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名答案：用法不适宜：头抱哇肪属于8-内酰胺类抗菌药物，为时间依赖性抗菌药物，其半衰期仅为L7h,宜一日多次给药。27、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号000272015年5月18日姓名赵XX性别男年龄43岁临床诊断：尿路感染过敏试验：皮试阴性R：注射用头泡哇肪钠 0.5gX4支用法：2g静滴 1/□盐酸左氧氟沙星注射液0∙lg:2mlΧ3支用法：0.3g静滴1/日

（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法不适宜：头抱噪肪属于8-内酰胺类抗菌药物，为时间依赖性抗菌药物，其半衰期仅为L7h,宜一日多次给药。28、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号000282015年5月19日刘XXO∣J女 年龄41岁临床诊断：慢性支气管R：注射用盐酸头刑替安 0.5gX4支炎急性发作用法：2g静滴1/日过敏试验：皮试阴性注射用漠己新 4mgX2支用法：8mg静滴 1/B（盖章）：XXX医师签名金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX（盖章）：XXX核对/发药签名答案：用法不适宜：头泡替胺属于内酰胺类抗菌药物，为时间依赖性抗菌药物，其半衰期仅为0∙6-l.lh,宜一日多次给药。29、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号000292015年5月20日姓名^^MX国年龄52^^临床诊断：过敏性皮炎R：孟鲁司特钠片10mg*5Xl盒过敏试验：用法：10mg多索茶碱片用法：0.2mg口服 1/日0.2g*12片χ1盒口服 2/日（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应症用药：多索茶碱的适应症为支气管哮喘、哮喘性支气管炎及其他支气管炎痉挛引起的呼吸困难。30、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号000302015年5月21日

姓客^ox女 年龄52^^临床诊断：急性呼吸道R：多索茶碱片 0∙2g*12片XI盒感染用法：0.2mg口服 2/日过敏试验：注射用乳糖酸阿奇霉素0.25gX4支用法：0.5g 静滴2/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法用量不适宜：阿奇霉素单剂给药后的血消除半衰期（tl/2B）为35〜48小时，并且其具有明显的抗生素后效应，推荐其用法为0.5g,每日一次。31、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内科 病历号000312015年5月22日姓名马XX性别女 年龄55岁临床诊断：肝功能不全R：多烯磷脂酰胆碱注射液 5mlX4支糖尿病用法：20ml 加入5%GS中静滴 1/日过敏试验：生物合成人胰岛素10ml：400iuX1支用法：8iu 加入5%GS中静滴 1/日葡萄糖注射液（5%） 100mlΧ1袋用法：100ml 静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法用量不适宜：有配伍禁忌或者不良相互作用的：多烯磷脂酰胆碱注射液20ml+生物合成人胰岛素8iu+5%GS配伍不合理。1.多烯磷脂酰胆碱说明书：不可与其它任何注射液混和注射。2.多烯磷脂酰胆碱配制静脉输液时，只能用不含电解质的溶液配制，而生物合成胰岛素中辅料中有氯化锌、氢氧化钠等电解质制剂，故配伍不合理。32、定点医疗机构编码：00000000科别：妇产科 病历号000322015年5月24日姓名肖XX性别女 年龄35岁临床诊断：盆腔炎过敏试验：、皮试阴性R：注射用头抱美睫钠用法：1g青霉素钠注射液用法：80万UlgX2支静滴 2/日80万U*50瓶X2支静滴2/日

医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX答案：联合用药不适宜的:联合使用青霉素钠注射液及注射用头抱美睫不合理，两者同为B-内酰胺类抗菌药物，作用机制相同，存在竞争性抑制作用。33、定点医疗机构编码：00000000科别：骨科 病历号000332015年5月25日姓名周XX性别男年龄40岁临床诊断：腰椎间盘突出过敏试验：R：注射用红花黄色素0.15gX1支用法：0.15g静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX（盖章）：XXX核对/发药签名答案：无适应症用药：根据注射用红花黄色素说明书，其功能主治为活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医辨证为心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心悸。患者诊断为腰椎间盘突出。故使用注射用红花黄色素属于无适应症用药。34、定点医疗机构编码：00000000科别：神经内科 病历号000342015年5月27日3i^~田XX性别男 百/88岁临床诊断：高血压，脑梗R：脑昔肌肽注射液 2ndX3支塞过敏试验：用法：6ml 静滴 1/日注射用单唾液酸四己糖神经节昔酯40mgXI支用法：40mg 肌肉注射 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：联合用药不适宜的：医嘱中脑昔肌肽注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节昔酯联用不适宜。脑甘肌肽注射液主要组份为多肽、多种神经节昔脂、次黄喋吟等，其中多种神经节昔脂中包含单唾液酸四己糖神20152015年5月28日经节昔酯，故建议两者应用一种即可。35、定点医疗机构编码：00000000科别：儿科 病历号000352015年5月28日姓M曾XX性别男一体龄1町临床诊断：上呼吸道感R：注射用头抱美唾钠lgXl支染用法：0.45g静滴 2/日过敏试验：富马酸酮替芬片 lmg*20×10片用法：lmg 口服 2/日皮试阴性（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：遴选的药品不适宜的：此例患儿未满3岁，选用酮替芬片有待商榷。由于酮替芬具有一定的中枢抑制作用及抗胆碱能作用，故有资料显示酮替芬片不推荐用于3岁以下的儿童。36、定点医疗机构编码：00000000科别：神经内科 病历号00036

姓客周XX临床诊断：R：血管性头痛依达拉奉注射液 15mg*10πιlX2支用法：30mg静滴 1/日过敏试验：葡萄糖氯化钠注射液 100ml×1袋用法：100ml静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法不适宜:依达拉奉的溶媒要求为NS,这里使用GNS可能会导致药物稳定性的下降，不予推荐。37、定点医疗机构编码：00000000科别：骨科 病历号000372015年5月29日姓名罗XX性别男年龄63岁临床诊断：关节炎R：双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊 75mg*10片过敏试验：XI盒用法：75mg口服1/日

'⅛用氯诺西康8mgXl支用法：8mg 静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：重复给药：注射用氯诺昔康与双氯芬酸双释放肠溶胶囊均为非脩体抗炎药，联用两种非常体抗炎药，会增加胃肠道出血的危险以及其他不良反应的发生率。38、定点医疗机构编码：00000000科别：骨科 病历号000382015年5月29日姓客屈XXɪ年龄22岁临床诊断：突发性耳聋过敏试验：R：前列地尔注射液1ml：5ugX2支用法：10ug静注1/B（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：患者诊断为突发性耳聋，给予前列地尔注射液治疗・。根据《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》二0—0年版限制性药物目录，前列地尔注射液限用于限难治性心脑血管缺血性疾病、慢性动脉闭塞症。39、定点医疗机构编码：00000000科别：普通外科 病历号000392015年5月30日姓名王XX性别22岁临床诊断：急性阑尾炎，癫痫过敏试验：无特殊过敏史R：头抱地尼分散片0.lg*6片X2盒用法：0.1g口服3/H奥硝哇氯化钠注射液100ml：0.5gX2袋用法：0.5g静滴2/□医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX（盖章）：XXX核对/发药签名答案：遴选药品不适宜：患者诊断为急性阑尾炎，癫痫，使用奥硝哇氯化钠注射液有禁忌。奥硝唾说明书：禁用于脑和脊髓发生病变的患者，羊癫疯及各种器官硬化症患者。40、定点医疗机构编码：00000000科别：急诊科 病历号00402015年6月12日3i^~马XX性别年龄33岁临床诊断：急性化脓性头子包地尼分散片0∙lg*6片X2盒扁桃体炎用法：0.1g 口服3/日注射用氯诺西康8mgX2支过敏试验：无特殊过敏史用法：16mg 静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法不适宜：氯诺西康只能由医师做肌肉或者静脉注射，未推荐静滴给药方式。41、定点医疗机构编码：00000000病历号0041科别：心血管内科病历号00412015年6月19日姓名许XX⅛Γ56岁临床诊断：高血压R：硝苯地平控释片30mg*7片XI盒用法：30mg口服1/B过敏试验：苯磺酸氨氯地平片5mg*7片X1盒用法：5mg口服1/0医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：联合用药不适宜的：硝苯地平同氨氯地平两者均为钙离子拮抗剂,重复用药，应告知医生更改处方，选用一种，或再加另一类抗高血压药。42、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内科病历号00422015年6月20日姓名许XX性别女年龄53岁临床诊断：急性胃炎R：注射用埃索美拉唾钠40mgXl支用法：40mg静滴 1/日葡萄糖注射液（5%） 100mlXI支

过敏试验：用法：100ml⅛i⅛~1/0医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法、用量不适宜的：注射用埃索美拉哇40mg使用5%GS配制不适宜：埃索美拉哇粉针剂配制过程中使用氢氧化钠调节PH以保持其稳定性，而5%GSPH偏酸，并且说明书中明确提及此粉针剂避免与0∙9%NS以外的液体和其他药物混合静滴，故此处溶媒搭配不适宜。43、定点医疗机构编码：00000000科别：神经内科 病历号00432015年6月21日姓名彭XX性别女年龄68岁临床诊断：腔隙性脑梗塞椎-基底动脉R：注射用红花黄色素0.15gXl支用法：0.15g 加入5%GS中静滴 1/日供血不足生物合成人胰岛素10ml：400iuXl支糖尿病过敏试验：用法：8iu 加入5%GS中静滴 1/日葡萄糖注射液（5%） 100mlX1支

用法：100ml⅛i⅛~1/0医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：有配伍禁忌或者不良相互作用的：医嘱：注射用红花黄色素0∙15g+5%GS100ml+生物合成人胰岛素8iu配伍不合理。1：注射用红花黄色素推荐加入0.9%氯化钠注射液250ml中缓慢静滴。2,说明书：注射用红花黄色素不得与其他药物混合静滴。44、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内科 病历号00442015年6月21日陈XX性别ɪ年龄55岁临床诊断：肝功能不全R：多烯磷脂酰胆碱注射液 5mlX4支过敏试验：用法：20ml 静滴 1/日氯化钠注射液100mlXI支用法：100ml 静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX答案：有配伍禁忌或者不良相互•作用的：多烯磷脂酰胆碱配制静脉输液时，只能用不含电解质的溶液配制，故使用氯化钠注射液配置不合理。45、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内科病历号00452015年6月22日李XX性别ɪ年龄53岁临床诊断：肝功能不全R：注射用丙胺酰谷氨酰胺10gX2支过敏试验：用法：20g 静滴 1/日氯化钠注射液 100mlχ1支用法：100ml静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：有配伍禁忌或者不良相互作用的：注射用丙胺酰谷氨酰胺10g+NS100ml不合理。根据注射用丙胺酰谷氨酰胺说明书，应先将20g用100ml注射用水溶解，再与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液相混合输注。

46、定点医疗机构编码：00000000科别：消化内科 病历号00462015年6月22日姓名李XX性别女53岁临床诊断：低蛋白血症R：甘露醇注射液250ml：50gXI支水肿用法：250ml静滴 1/日过敏试验：地塞米松磷酸钠注射液5mg><2支用法：10mg 加入甘露醇注射液中静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：有配伍禁忌或者不良相互作用的：甘露醇注射液已为饱和水溶液,其中不宜加入电解质，而地塞米松磷酸钠注射液中除了还有电解质外，还含有少量甘露醇，更易引起沉淀，故两者配伍时容易析出结晶，建议慎重配伍使用。47、定点医疗机构编码：00000000科别：呼吸内科 病历号00472015年6月26日

姓客刘XXO∣J女 年龄88，临床诊断：细菌性支气R：硫酸阿米卡星注射液2ml：0.2gXl支管肺炎用法：2ml 静滴 1/日过敏试验：硫酸依替米星注射液100ml：0.15gXl支用法：100ml静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：联合用药不适宜的:硫酸阿米卡星及硫酸依替米星氯化钠注射液同属氨基糖昔类抗菌药物，作用机制及抗菌谱相似，属重复给药。48、定点医疗机构编码：00000000科别：呼吸内科 病历号00482015年7月6日姓名郑XX性别男年龄82岁临床诊断：慢性阻塞性肺疾病R：硫酸沙丁胺醇注射液 2ml：0.48mgX2支用法： 2ml 氧气雾化吸入 2/日吸入用布地奈德混悬液2ml：lπιgX4支用法： 4ml 氧气雾化吸入 2/日

过敏试验：医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法、用量不适宜的:硫酸沙丁胺醇注射液用于雾化吸入，给药剂量0∙48mg,bid,给药途径不合理。理由：1•说明书中仅推荐静脉注射及肌肉注射。建议按照说明书用药。2•临床上沙丁胺醇雾化吸入溶液推荐用法为2.5-5mg（低剂量，按沙丁胺醇计量），每日重复4次，注射剂雾化吸入剂量偏小（0.48mg,bid）,支气管扩张作用较弱。49、定点医疗机构编码：00000000科别：泌尿外科 病历号00492015年7月16日姓客库X^ 年龄87^^临床诊断：泌尿系感染过敏试验：皮试阴性R：注射用葛根素0.2gX2支用法：0.4g 静滴 1/日葡萄糖注射液（5%） 500mlX1袋用法： 500ml 静滴 1/日注射用头泡美哇钠 lgX2支用法： 1g 静滴 2/日

_w"师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应证用药:注射用葛根素适用于冠心病、各型心绞痛、心肌梗塞、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋的治疗，而此例患者无相关诊断。50、定点医疗机构编码：00000000科别：消化外科 病历号00502015年7月16日姓名刘XX⅛Γ年龄77岁临床诊断：急性胃炎R：注射用奥美拉唾钠（奥西康） 42.6mg×l过敏试验：支用法： 42.6g 静推 1/日氯化钠注射液100mlXI支用法： 10ml 静推 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法、用量不适宜的:注射用奥美拉唾（奥西康）静脉注射给药方式不合理，说明书要求用法：使用专用溶剂注入冻干粉小瓶，溶解后及时加入0.9%NS或者5%GS100ml稀释后静滴，滴注时间不得低于20min。奥西康仅供静脉滴注，不能用于静脉注射工51、定点医疗机构编码：00000000科别：皮肤科 病历号00512015年7月18日姓名王XX 性别男年龄72岁临床诊断：R：带状疱疹阿昔洛韦片0.lgX28片用法：0.1g 口服4/日利巴韦林注射液0∙lg*10X3支用法：0.3g 静滴 1/日过敏试验：氯化钠注射液 100mlXI支用法：100ml静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：遴选的药品不适宜的：患者诊断为带状疱疹，选用利巴韦林和阿昔洛韦抗治疗。带状疱疹为潜伏在神经系统内的水痘-带状疱疹病毒复活所致，根据《中国带状疱疹治疗指南》，有三种系统性抗病毒药可应用于带状疱疹的治疗：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，并未推荐利巴韦林。查阅利巴韦林注射液说明书，其对呼吸道合胞病毒（RSV）具有选择性的抑制作用，对水痘-带状疱疹病毒并无抑制作用，选用利巴韦林治疗带状疱疹值得商榷。52、定点医疗机构编码：00000000科别：骨科 病历号0052 2015年7月18日李XX性别ɪ年龄52岁临床诊断：下肢疼痛待R：氢漠酸高乌甲素注射液 8mg*2mlX3支用法：24mg静滴1/日过敏试验：氯化钠注射液 100mlXl支用法：100ml静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用法、用量不适宜：氢澳酸高乌甲素注射液16mg,ivgtt,qd剂量偏大，说明书中指出静脉滴注一日4~8mg,溶于葡萄糖氯化钠注射液500ml中静滴。53、定点医疗机构编码：00000000科别：骨科 病历号0053 2015年7月22口姓名赵XX⅛Γ男 年龄72岁临床诊断：骨关节炎R：双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊 75mg*10片过敏试验：Χ1盒用法：75mg 口服 1/日ɑ-硫酸锌注射液20ml*0∙6gX1支用法：0.6 静滴 1/日氯化钠注射液100mlXI支用法：100∏ιl静滴 1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：适应证不适宜：Q-硫辛酸注射液适应症为：糖尿病周围神经病变引起的感觉异常，患者并无糖尿病相关诊断或糖尿病导致周围神经病变引起的感觉异常的相关表现，故此处给予该患者α-硫辛酸注射液值得商榷。54、定点医疗机构编码：00000000科别：神经内科 病历号00542015年7月23日姓名^至X^ 年龄67^^临床诊断：胶质母细胞瘤泌尿系感染R：头抱地尼分散片0.18*6片χ2盒用法：0.1g口服3/日奥硝哇氯化钠注射液100ml：0.5gX2袋用法：0.5g静滴2/日过敏试验：无特殊过敏史（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：遴选的药品不适宜的：胶质母细胞瘤患者在抗感染时选用奥硝哇不适宜。胶质母细胞瘤是高度恶性、预后极差的中枢神经系统肿瘤，说明书明确指出：有脑和脊髓病变的患者禁忌使用奥硝哇。55、定点医疗机构编码：00000000科别：泌尿外科 病历号0055 2015年7月28日

姓客莫XX19^~临床诊断：前列腺炎R：奥硝哇氯化钠注射液100ml：0∙5gX2袋过敏试验：用法：0.5g静滴2/日注射用葛根素0∙2gX2支用法：0.4g 静滴1/日葡萄糖注射液（5%）用法：500ml（盖章）：XXX500mlXI袋静滴 1/日医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：无适应证用药:注射用葛根素适用于冠心病、各型心绞痛、心肌梗塞、视网膜动、静脉阻塞、突发性耳聋的治疗，而此例患者无相关诊断。56、定点医疗机构编码：00000000科别：呼吸内科 病历号0056 2015年7月28日姓名申XX性别男年龄17岁临床诊断：急性支气管R：盐酸莫西沙星注射液20ml：0.4gXl支

炎过敏试验：用法:0.1g静滴1/日医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：遴选药品不适宜的：患者17岁，未满18岁，喳诺酮类药物禁用于18岁以下青少年儿童。五、用药交代1、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科别：XXXX科病历号00003XXXX年XX月XX日李XX性别ɪ年龄^0^临床诊断：骨关节炎R：双氯芬酸钠缓释胶囊0.lg*6片1盒用法：口服，一次1片，一日一次过敏试验： 医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、必须整粒吞服，不得打开或溶解后服用。饭前服用，与食物同服降低吸收率。2、有胃肠道出血。胃溃疡患者慎用。2、定点医疗机构编码:00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名赵XX性别男年龄56岁临床诊断：糖尿病过敏试验：R：格列毗嗪控释片5mg*14片1盒用法：口服，一次1片，一日，次

医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：必须在进餐前即可或进餐中服用；需整片吞服，不可嚼碎分开和碾碎。3、定点医疗机构编码：00000000核对/发药科别：XXXX科病历号00003 xxxx年核对/发药姓名李XX性别男年龄56岁临床诊断：过敏性鼻炎R：富马酸酮替芬片5mg*14片用法：口服，一次1片，一日两次过敏试验：（盖章）：XXX医师签名XX月XX日金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX签名（盖章）：XXX

答案：告知患者一次一片，早晚各一次，此药有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作、［!＜或进行其他精细和危险性操作。4、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名^≡XX性别女年龄2岁临床诊断：流行性感冒R：对乙酰氨基酚混悬液15ml用法：口服，一次lπιl,必要时过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用于退热时应“必要时使用”。若持续发热，可间隔4-6小时重复给药一次，一天不超过4次，连续使用不得超过三天。5、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日胡XX性别男43岁

临床诊断：肺结核R：利福平胶囊0.15g*100粒1盒用法：口服，一次3粒，一日一次过敏试验：医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、宜空腹时（餐前1小时或餐后2小时）用水送服，以利吸收。如出现胃肠道刺激症状则可在睡前或进食时服用。2、服药后，尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔红色，尤以尿液更加明显；使用滴眼液或眼膏后，泪液、唾液或鼻腔分泌物可染成桔红色。6、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓才唐XXɪ年龄2岁临床诊断：口腔念珠菌病R：伊曲康嘎口服液1.5g用法：口服，一次100mg,一日两次过敏试验:医师签名过敏试验:医师签名（盖章）：XXX金额：XXX审核/调配签名（盖章）：金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、为达到最佳吸收，本品不应与食物同服。服药后至少1小时内不要进食。2、将本口服液在口腔内含漱约20秒后再吞咽。吞咽后不可用其他液体漱口。7、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日临床诊断:多索茶碱片0.2g*12片两盒支气管哮喘用法：口服，一次支气管哮喘用法：口服，一次0.2g,一日两次过敏试验:医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、不得与其他黄喋吟类药物同时服用，建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品。2、患有甲亢、窦性心动过速、心律失常者，遵医嘱用药。8、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名陈XX性别男年龄70岁临床诊断：支气管哮喘R：沙美特罗替卡松粉吸入剂50ug∕250ug用法：吸入，每次一吸，一日两次过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：每次用药后，应及时温水漱口，防止产生声音嘶哑及口腔真菌感染。9、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名^≡XX性别女年龄30，临床诊断：胃溃疡R：奥美拉哇镁肠溶片20mg*14片1盒用法：口服，每次一片，一日一次过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、必须整片吞服，药片不可咀嚼或压碎，可将其分散于水或微酸液体中（如：果汁），分散液必须在30分钟内服用。2、应避免与口服咪唾类抗真菌药物如伊曲康哇、氟康哇同时服用。10、定点医疗机构编码：00000000xxxx年科别：XXXX科病历号xxxx年XX月XX口

姓名熊XX性别女年龄40，临床诊断：急性胃肠炎肠道菌群失调R：左氧氟沙星片0∙5g*4片1盒用法：口服，每次一片，一日一次酪酸梭菌肠球菌三联活菌片12片用法：口服，一次2片，一日三次。过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片饭后半小时用温水送服2、左氧氟沙星片使用应与酪酸梭菌肠球菌三联活菌错开2小时•服用。11、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX口李XX性别ɪ年龄80岁临床诊断：室上性心律R：盐酸胺碘酮片0.2g*10片1盒

失常过敏试验：用法：口服，每次一片，一日一次医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：胺碘酮片半衰期长，停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用，经常注意心率及血压变化，如心率小于60次/分应通用。12、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名李XX性别男年龄60岁临床诊断：局血压R：非洛地平缓释片5g*10片1盒过敏试验：用法：口服，每次•片，旧•次医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。注意检测血压。13、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名李XX性别男年龄60岁临床诊断：类风湿性关R：双氯芬酸钠肠溶片25mg*30片1盒节炎用法：口服，每次一片，一日三次过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：饭后服用，本品可诱导或加重老年患者胃肠道出血、溃疡和穿孔,如果出现消化道溃疡或胃肠道出血.，应及时停药。

14、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名王XX性别男年龄70岁临床诊断：偏头痛R：盐酸氟桂利嗪胶囊5mg*20片1盒过敏试验：用法：口服，每次一粒，一日一次医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：睡前服用，严格控制药物剂量，长期应用出现锥体外系症状（肌肉震颤，静坐不能等症状）或抑郁症状时，应当及时停药并就医。15、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名王XX性别女年龄40岁临床诊断：R：抑郁症 盐酸帕罗西丁片20mg*10>⅛^1盒用法：口服，每次2片，一日一次过敏试验：医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：嘱患者早晨服用较好，药片完整吞服勿咀嚼，停药应逐渐减量，不宜骤停。16、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名赵XX性别ɪ年龄50岁临床诊断：系统性红斑狼疮R：醋酸泼尼松片5mg*60片用法：口服，每次10片，一日一次过敏试验：医师签名（盖章）（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、上午6-8点服用，在分泌高峰一次用药效果较好，饭后服用避免胃肠道反应。2、停药后应逐渐减量，不可骤停。17、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日胡XX女73^临床诊断：骨质疏松R：阿仑瞬酸钠片70mg*l片两盒过敏试验：用法：口服，每次1片,（盖章）：XXX一周一次医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其他药物之前的半小时，用白水送服，因为其他饮料（包括矿泉水）、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收。18、定点医疗机构编码：00000000xxxx年科别：XXXX科病历号xxxx年XX月XX日姓名赵XX性别ɪ年龄66岁临床诊断：流行性感冒R：复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊12粒一盒过敏试验：用法:口服,每次1粒,（盖章）：XXX一天两次医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：应每12小时给药一次，24小时不应超过2粒。对于有心脏病，高血压等疾病的患者必须在医生/药师指导下使用。19、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名赵XX性别年龄66岁临床诊断：泌尿系感染R：头抱地尼分散片0.lg*6片一盒过敏试验：无特殊过敏用法：口服，每次1片,一天三次医师签名史 （盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：头抱地尼可与乙醇发生双硫仑样反应，造成乙醇在体内蓄积而发生中毒，交代用药期间不要饮酒及含酒精的饮料。20、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日卢XX性别ɪ年龄临床诊断：骨质疏松R：维D钙咀嚼片300mg*60片 一盒过敏试验：用法：口服，每次2片,（盖章）：XXX一天一次医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：维D钙咀嚼片饭后服用吸收好，交代饭后1-2小时嚼碎服用。21、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名胡XX性别女年龄45岁

临床诊断：贫血R：多糖铁复合物胶囊150mg*10粒用法：口服，每次2粒，一天一次两盒过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：铁剂与茶中的糅质结合会使铁剂药效较低，服用该药期间不能饮茶。22、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名李XX性别女年龄30岁临床诊断：R：胃炎 铝碳酸镁咀嚼片0∙5g*10片两盒用法：口服，每次1片，一天三次过敏试验：医师签名（盖章）：XXX核对/发药金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：XXX

答案：饭后1-2小时、睡前或胃部不适时服用，交代患者应嚼碎服用。23、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名^≡xx性别女年龄^8^临床诊断：消化不良R：复方消化酶胶囊10粒两盒过敏试验：用法：口服，每次1粒,（盖章）：XXX一天三次医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：饭后用药。不宜与酸性药物同服。若与阿卡波糖合用，后者疗效降低。24、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日李XXɪ年龄58岁临床诊断：糖尿病R：盐酸二甲双肌片0.5g*20片用法：口服，每次1片，一天两次过敏试验：医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：进餐时服用，如有胃部不适可以改为饭后服药，用药期间不宜饮酒。25、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日李XX性别ɪ年龄58岁临床诊断：2型糖尿病R：阿卡波糖片50mg*30片用法：口服，每次1片，一天三次过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用餐时即刻整片吞服（要求在进餐时将该药同第一口饭一起嚼服疗效最好）或与前几口食物咀嚼服用。

26、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名唐XX性别女年龄74岁临床诊断：瓣膜性心脏病R：地高辛片0∙25mg*30片用法：口服，每次1片，一天一次过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：治疗剂量和中毒剂量很接近，提醒患者严格按医嘱用药，为避免胃部不适，可与食物或牛奶同服。27、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名李XX性别ɪ年龄78岁临床诊断：急性腹泻R：盐酸洛哌丁胺胶囊2mg*6片用法：口服，每次1粒，一天两次

过敏试验：医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：饭前半小时或空腹服用。禁用于伴有高热和脓血便的急性菌痢，患有便秘的老年患者慎用。服用48小时后，临床症状无改善，应停用本品，咨询医生。28、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日王XXWΓɪ年龄34岁临床诊断：乙肝R：拉米夫定片0.lg*14片过敏试验：用法：口服，每次1片,（盖章）：XXX一天一次医师签名金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：饭前或饭后服用均可，建议病人不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测，至少应每三个月测一次ALT水平，每6个月测一次HBVDNA和HBeAgo#、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名赵XX性别女年龄40岁临床诊断：慢性乙肝R：阿德福韦酯片10mg*14片一盒过敏试验：用法：口服，每次1片,（盖章）：XXX一天一次医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：饭前或饭后服用均可，建议病人不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测，至少应每三个月测一次ALT水平，每6个月测一次HBVDNA和HBeAgo33、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名胡XX性别ɪ年龄60岁临床诊断：癫痫R：丙戊酸钠缓释片0∙5g*30片一盒用法：口服，每次3片，一天一次过敏试验：医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：用药期间禁止饮酒，服药后出现腹痛，恶心，呕吐需就诊。应用抗癫痫药物的患者不可突然停药，如果突然停药，出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态可能性很大。34、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名赵XX性别女年龄40，临床诊断：癫痫R：卡马西平片200mg*30片一盒过敏试验：用法：口服，每次1片,（盖章）：XXX一天两次医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：可在用餐时、用餐后、或两餐之间用少量液体送服。大剂量时可引起房室传导阻滞，因此应遵医嘱控制剂量，患者不可自行增减量。35、定点医疗机构编码：00000000

科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日赵XX性别年龄40岁临床诊断：充血性心力衰竭R：吠塞米片20mg*100片用法：口服，每次1片,一瓶一天两次过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：可在上午十点服用，避免夜间排尿次数增多，长期使用的话嘱患者应定期到医院复查电解质水平，以防出现电解质紊乱，37、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX日姓名王XX性别ɪ年龄75岁临床诊断：心绞痛R：硝酸甘油片0.5g*50片一盒过敏试验：用法：口服，每次1片,必要时。医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、应舌下含服，每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解，如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。2、小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时，舌下含服患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒。38、定点医疗机构编码：00000000科别：XXXX科病历号00003 xxxx年XX月XX口姓名王XX性别ɪ年龄75岁临床诊断：充血性心力衰竭R：卡维地洛片10mg*28片一盒用法：口服，每次2片，一天两次。过敏试验：（盖章）：XXX医师签名金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答案：1、对充血性心力衰竭患者必须饭中服用本药，以减缓吸收，降低直立性低血压的发生。2、一般需长期使用，应避免突然停药，宜用『2周以