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文档简介
第一章医院与医院环境一、选择题A1型题1。一级医院指的是()A农村乡、镇卫生院和城市街道医院B为诊治专科疾病而设置的医院C全国、省、市直属的市级大医院D医学院的附属医院E一般市、县医院及市级大医院2.不属于预检分诊的内容是()A观察病情B询问病史C初步判断D科普教育E分诊指导3。抢救患者时不需要记录的时间是()A患者到达的时间B医生到达的时间C家属到达的时间D用药时间E给氧时间4.急救室的一切急救物品做到五定,不包括的项目是()A定数量品种B定地点安置C定人保管和使用D定期消毒灭菌E定期检查维修5。病室通风的目的不包括的是()A调节室内温度、湿度B增加氧含量C降低二氧化碳的含量D避免噪声的刺激E降低空气中微生物的密度6。铺好的无菌盘,有效期是()A2小时B3小时C4小时D5小时E6小时7。下列操作中,违反无菌原则的做法是()A手持无菌容器时,应托住边缘部分B取,放无菌持物钳,钳端向下C倒取无菌溶液时,手不可触及瓶盖的内面D打开无菌容器盖时,盖内面向上放置E铺好无菌盘,手不可触及治疗巾的内面.灭菌效果最佳的物理灭菌法是()A燃烧法B煮沸消毒法C压力蒸汽灭菌法D日光暴晒法 E紫外线照射法.无菌持物钳的正确使用方法是()A可以夹取任何无菌物品B病区几门诊换药室使用均应每周消毒1次C到远处夹取物品应速去速回D取放无菌持物钳时,钳端均需闭合E钳端向上,不可跨越无菌区域A2型题.患者,许女士,上呼吸道感染,挂号后于诊室外候诊,候诊室护士负责管理和组织患者候诊,其工作范畴不妥的是()A.随时观察患者病情变化B.根据病情测量生命体征记录于候诊卡上C.候诊者多时,协助医生诊治D。收集整理各种检验报告E.按先后顺序叫号就诊.吴先生,65岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应做的是()A.态度和蔼,劝其耐心等候B.让患者平卧候诊C。安排提前就诊D。给予镇痛剂E。请医生加快诊疗12。患者,女,40岁。因胆囊炎刚刚住院,性格内向,不爱说话。你作为一名主管护士,应指导和帮助患者适应病区这一特殊的社会环境的是()A.引导患者建立良好的护患关系及群体关系B.预防和消除一切不安全因素C。消除导致患者躯体损伤的因素D。避免患者医院内感染E.做到医院园林让、病房家庭化A3/A4型题(13〜14题共用题干)黄先生,35岁。因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救.13。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()A。询问外伤原因 B。迅速与公安部门联系C.安排观察病床,等待医生 D。请陪伴着留下E.记录患者到达的时间14.黄先生所住病室温、湿度适宜的是()A.16〜18℃,30%~40% B。20~22℃,40%〜50%C.18〜22℃,50%〜60% D。22~24℃,40%〜50%E。24〜26c50%~60%第二章、选择题A1型题1。住院处为患者办理入院手续的主要依据是A.门诊病历 B.住院证C.单位介绍信D。转院证明 E医疗保险卡2以下关于分级护理的描述正确的是A一线护理适用于病情危重需随时抢救的患者B特别护理应每15-30分钟巡视患者1次C二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D.三级护理适用于生活部分能自理的患者E.一级护理应每1小时巡视患者1次.铺备用床时错误的操作步骤是A移床旁桌距床20cmB。移椅距床尾15cmC翻转床垫D。铺大单包床角,先床尾,后床头E套被套,折被筒齐床沿.扶助患者上下轮椅时,错误的操作是A轮椅椅背与床尾平齐B。扶患者坐起,穿袜、鞋C护士站在轮椅前固定轮椅D。嘱患者尽量靠后坐E嘱患者勿向前倾身.一人搬运法,不正确的叙述是A适用于体重较轻的患者B。推平车与床平齐C搬运者两手分别置患者腋下和大腿下D.患者双臂交叉于搬运者颈后E托起患者,轻放于平车上A2型题6护士小王,在为头部手术术后的患者铺麻醉床时,盖被三折于门对侧床过的目的是A使病室整洁3。便于接受术后者C利用节力原则D有利于术后观察病情E防止患者坠床7。患者,女,70岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意的是A拔管暂停输液、吸氧B.继续输液、吸氧,避免中断C.暂停吸氧,输液继续D。暂停输液,继续吸氧E若酸中毒严重应暂停护送,症状好转后再送入病房8。某病区护士小李,用平车运送患者,协助患者从病床向平车挪动时正确的顺序是A。下肢、臀部、上身B。上身、下肢、臀部C。上身、臂部、下肢D.臂部、上身、下肢E.臂部、下肢、上身Ay/A4型题(9—10题共用题于)患者,男性,45岁,诊断为“急性广泛前壁心肌梗死",平车送入院。9。护士应将其安置在的病房是八。心电监护病B。普通病房C.隔离病房D.单人病房E危重病房10。护士应遵照医嘱给予该患者的护理是A.特级护理B.一级护理C二级护理D。三级护理E。四级护理第三章1。不符合隔离原则的一项是A隔离单位标记明显B门口设消毒盆,手刷,毛巾C脚垫用消毒液浸泡D。使用过的物品冲洗后立即消毒E穿隔离衣后不得进入值班室.以下关于医院感染说法正确的是A出院后发病的患者不属医院感染的范畴B、感染和发病应同时发生C感染的获得是在医院内,不包括入院时既有的或已潜伏的感染D.陪住者是医院感染的主要对象E。只要在住院期间发生的感染就属于医院感染.用物理或化学的方法杀灭除芽胞以外的病原微生物的方法称为是A。灭菌B。制菌C.消毒D。无菌E.清洁A3型题(4—6题共用题干)赵先生,27岁.因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐3日就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收入传染病区。.对赵先生使用过的物品,不正确的消毒方法是A.体温表用过氧乙酸浸泡B.信件、书报用环氧飞览怎体消毒C.排泄物用含氯石灰消毒D。餐具、痰杯煮沸消毒E.血压计、听诊器微波消毒5.护士小张为赵先生进行注射,她使用过的隔离衣,清洁处应是A。衣的肩部B衣的内面和衣领两侧腰部腰以下部分背部6赵先生病愈出院,护士小张为其做终末消毒处理,不正确的操作是A.嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗B。病室地面用3%含氯石灰液喷洒C。床及桌椅用0。2%过氧乙酸溶液擦拭D.被服类消毒后送洗衣房清洗E。病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸填空无尿是指24小时尿量少于(100ml)尿液呈烂苹果气味见于(糖尿病酮症酸中毒)密切观察血压做到四定:(定部位)(定体位)(定血压计)(定时间)稽留热常见于肺炎球菌肺炎(伤寒 ),弛张热常见于败血症( 风湿病),化脓性疾病,不规则热见于流行性感冒(癌性发热)肝昏迷患者禁用(肥皂水)“1,2,3"溶液分别是(50%的硫酸镁30mL)(甘油60mL)(温开水90mL)实质性器官损伤顺序(脾,肾,肝,胰)。空腔脏器损伤顺序(小肠,胃,结肠,膀胱)真性尿失禁(膀胱内稍有一些存尿,便会不自主地流出,膀胱处于空虚状态)灌肠溶液中溶液温度是(39-41)℃,降温时用(28—32)℃,中暑用(4)℃的0.9%氯化钠溶液。吸气性呼吸困难有明显的三凹征,三凹是指(胸骨上窝)(锁骨上窝)(肋间隙)尿失禁按原因分为(真性尿失禁),(假性尿失禁),(压力性尿失禁)正常情况下每次尿量(200~400m),24小时的尿量为(1000〜2000m),平均在(1500ml)少尿指24小时尿量少于(400ml)或每小时尿量少于(17ml)多尿指(24)小时尿量超过(2500ml)膀胱刺激征的主要表现为(尿频)(尿急)、(尿痛)产生膀胱刺激征的主要原因有(膀胱及尿道感染)、(机械性刺激)异常呼吸可分为(潮式呼吸)、(间断呼吸)(深度呼吸)(浅快呼吸)1级高血压(收缩压140—159,舒张压90—99)2级高血压(收缩压160—179,舒张压100—109)3级高血压(收缩压三180,舒张压三110)大量不保留灌肠中,灌肠袋内液面高于肛门(40-60cm),肛管插入直肠成人(7—10cm),保留(5—10)分钟后再排便伤寒患者灌肠筒时内液面不得高于肛门(30cm),液体量不得超过(500ml),防止气体进入直肠。外呼吸包括(肺通气)和(肺换气)当肢体过低,放气速度太慢可导致(血压值偏高),当袖带过紧,服体过高可导致(血压值偏低)导尿时的体位为(屈膝仰卧位)尿液颜色为酱油色提示:(急性溶血)导尿时如需留尿培养标本时应:(接取中段尿5ml)尿液呈烂苹果气味提示:(糖尿病酮症酸中毒)测血压前,要求患者安静休息(20~30分钟)测血压时,上肢偏瘫者,应选择(健侧手臂)或(下肢)测量呼吸增快是指成人安静状态下呼吸超过每分钟(24次)低热:体温(37。3-38。0℃)中等度热:体温(38。1-39.0℃)高热:体温(39.1—41℃)超高热:体温〉(41℃)伤寒患者灌肠时溶液不得超过(500ml),压力要低,液面不得超过肛门(30cm).低压是60到90高压90到140心率是人体的正常脉搏(脉率)为:男性(60~100次/分钟)女性(70〜90次/分钟)儿童约(90次/分钟)新生儿(140次/分钟)人体正常的呼吸频率为:(16次〜18次/分钟)体温过低的临床分度:轻度(32〜35℃),中度(30〜32℃),重度(〈30℃),致死温度(23~25℃)体温正常值:口腔舌下温度为(37℃)(范围36。3-37。2℃),直肠温度(37。5℃)(比口腔温度高(0.3-0.5℃),腋下温度为(36.0℃)(范围35.8℃-36.3℃)。排尿的初级中枢位于(骶髓)。前列腺肥大可造成患者(尿潴溜).假性尿失禁表现为(膀胱充盈)到一定压力时,即可(不自主益出的尿液)体温过高又称为(发热),指任何原因引起的产热过多、(散热减少)、体温调节障碍测脉搏前(20分钟)应避免各种影响患者脉搏的因素,如(剧烈运动)、(情趣激动)等高热患者护理中全身冷疗可采用(温水擦浴)、(乙醇拭浴)在脉搏测量前用物准备时,治疗盘内除了(秒表)、笔、笔记本外、必要时要准备(听诊器)。人工取便过程中,若有明显的心率下降或节律改变,应(立即停止操作);肛管排气时,保留时间不超过(20)分钟,避免导致肛门括约肌永久性松弛。诊脉以(食指)、(中指)、(无名指)的指端按在桡动脉表面。测体温前,应注意水银柱是否在(35)℃以下,测量体温前(20-30)分钟应避免剧烈运动、进食。密切测量血压要做到四定(定部位)(定体位)(定血压计)(定时间)改善呼吸功能的技术其叩击有节奏的顺序(自下而上)(由外向内)轻轻叩打正常成人安静状态下呼吸频率为(16〜20次/分钟)男性及(儿童)以(腹式呼吸)为主,女性以(胸式呼吸)为主。正常人在安静的状态下,脉率为(60~100次/分)。儿童的脉率为(90次/分)若患者不慎咬破体温计,应立即(清除玻璃碎屑),避免(损伤口腔粘膜)。口服(蛋清或牛奶),以保护消化道粘膜并且延缓水银的吸收.一般膀胱内储存的尿液达到(300〜500ml)时才会产生尿意成人正常情况下,尿比重波动于(1.015~1.025),一般尿比重与尿量成(反比).若尿比重经常固定于(1.010)左右,提示肾功能严重障碍。潮式呼吸的特点是(呼吸浅慢)(逐渐加快)(加深再变浅)(变慢)(呼吸暂停)(周而复始)常用灌肠液“1、2、3”溶液(50%
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