医院清洁卫生工作基本知识专家讲座

医院清洁卫生工作基本知识感控办年3月医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第1页保洁人员工作保持环境清洁消毒隔离清洁卫生工作是控制医院感染的基础医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第2页我院保洁工作存在问题保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区划分及意义，拖布没有完全分区使用，部分人员混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。不了解消毒目标，意义和要求，不知道消毒液使用方法。医疗垃圾分类不清，医疗垃圾登记本统计不完全，没有如实统计。自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用具医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第3页主要内容消毒隔离基本知识清洁卫生程序和方法医疗废物管理职业暴露与标准预防手卫生规范医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第4页消毒隔离基本知识消毒剂配制方法浓度含氯消毒片量水量250mg/L1片2升500mg/L2片2升1000mg/L4片2升医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第5页消毒隔离基本知识病房分区

清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间

半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊

污染区：病房、洗污间医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第6页消毒隔离基本知识产房分区

非限制区：洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、卫生处置室、污物间、产妇接收区

半限制区：办公室、待产室、隔离待产室、敷料准备室、器械室、刷手间

限制区：分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间

医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第7页消毒隔离基本知识手术室分区非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区

半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间

限制区：无菌手术间、普通手术间、隔离手术间、无菌物品存放间医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第8页清洁卫生程序和方法普通要求：1、湿式清扫，一天1-2次。2、拖把严格分区使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定时消毒。3、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完4、早晨8点之前完成

医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第9页清洁卫生程序和方法若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用1000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后，用拖把拖洁净，拖把用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗洁净，晾干备用。医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第10页清洁卫生程序和方法墙面和门窗1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应马上使用消毒剂擦拭3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置

医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第11页清洁卫生程序和方法治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。用后在250mg/L含氯消毒剂浸泡30min，清洗洁净，晾干备用。不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第12页医疗废物管理医院废物生活废物感染性废物损伤性废物医疗废物病理性废物药品性废物化学性废物医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第13页医疗废物管理生活废物——黑色袋医疗垃圾——有警示标识黄色专用包装袋医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第14页医疗废物管理医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第15页医疗废物管理三不准三禁止

三不准：不准混合放置医疗废物不准取出已放入容器中医疗废物不准运出未达包装要求医疗废物三禁止：禁止买卖医疗废物禁止在非存放地点倾倒医疗废物禁止将医疗废物混入生活垃圾！医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第16页医疗废物四川遂宁农妇张秀琼，在九龙坡区被查获非法收购了33.9吨废旧输液器、针头、输血包等，涉嫌非法贮存危险物质罪，被九龙坡区检察院同意逮捕。假如罪名成立，她将坐牢3年至10年。据悉，她是重庆市也是全国第一个因为收购医疗废物而被逮捕人。（年12月20日）医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第17页医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第18页医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第19页全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩称确实不知道有毒本报讯“我确实不知道有毒，知道就不会收了！”昨日，全国首例以医疗废物为储存对象非法储存危险物质案（本报昨日独家报道），在九龙坡区法院开庭。庭审中，张秀琼屡次辩称自己不知医疗废物有毒。——《重庆晚报》医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第20页医疗废物管理医疗废物产生科室要求在盛装医疗废物前，应该对医疗废物包装物或者容器进行认真检验，确保无破损、渗漏或其它缺点。隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生医疗废物应该使用双包装物，及时密封，并在包外贴显著警示标识，马上送医疗废物暂存间。盛装医疗废物到达包装袋或者容器3/4时，应该使用有效封口方式，使包装袋或者容器封口紧实、严密。医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第21页医疗废物管理包装物或者容器外表面被感染性废物污染时，应该对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。盛装医疗废物每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和汉字标签，内容包含：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人署名及需要尤其说明等。医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第22页医疗废物管理运输、搜集工作要求运输人员天天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装医疗废物按照要求时间和路线送至医疗废物暂存间。医疗废物转运、搜集时要查对重量、数量、类别等，科室清洁工和收运员要分别署名，科室监管员监督。移交情况统计于科室医疗废物登记本内。运输人员在运输医疗废物时，应该预防造成包装物或容器破损和医疗废物流失、泄漏和扩散，并预防医疗废物直接接触身体。医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第23页医疗废物管理医疗废物处理员将医疗废物移交给益盛环境保护技术有限企业搜集员时，要认真清点核实数量，如实填写四联单并署名。以上各种统计资料要妥善保管，最少保留3年。收运来医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存时间不得超出2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。天天运输工作结束后，应该对运输工具及时进行清洁和消毒。医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第24页职业暴露和标准预防什么是医务人员职业暴露是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血源性传输性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污染针头及其它锐器刺破皮肤，以及吸入含有感染性气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源情况。

医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第25页职业暴露与标准预防血源性传输性感染者或患者血液、体液被污染针头或其它锐器感染性气溶胶传染性物质工作人员医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第26页职业暴露与标准预防经呼吸道传输——麻疹、水痘、结核、流感等经消化道传输——甲型肝炎、戊型肝炎、感染性腹泻等经血液传输——乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第27页职业暴露与标准预防锐器伤后怎么办？被锐器刺伤冲洗伤口碘伏消毒必要时包扎汇报科室责任人医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第28页职业暴露与标准预防标准预防主要内容把来自任何病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整皮肤与粘膜，必须采取防护办法。医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第29页职业暴露与标准预防标准预防办法手卫生（洗手和手消毒）手套口罩、护目镜、面罩防护服装按要求搜集、运输、储存医疗垃圾医院清洁卫生工作基本知识专家讲座第30页职业暴露与标准预防工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋近距离操作时要戴口罩，预防身体接触医疗废物，更要预防被利器刺伤、割伤每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手医院