上肢骨及其连接专家讲座

上肢骨及其连结上肢骨及其连接专家讲座第1页锁骨clavicle内侧端粗大为胸骨端，外侧端扁平为肩峰端，锁骨内侧2/３呈三棱柱形，凸向前；外侧

1/３扁平，凸向后。锁骨骨折多在锁骨内侧2/与外侧1/３交界处。全长可在体表扪及

上面下面肩峰端胸骨端上肢骨及其连接专家讲座第2页学习骨要求名称位置结构：关节面组成、血管神经经过、骨性标志、骨骼肌、肌腱和韧带附着等上肢骨及其连接专家讲座第3页肩胛骨scapula位置：呈三角形，介于第

2到第7肋骨（或肋间隙）之间。结构：可分为2个面、3个缘和3个角。背侧面：肩胛冈、冈上窝、冈下窝、肩胛下角和肩峰；上缘：喙突和肩胛切迹；外侧角：关节盂、盂上结节和盂下结节。

上角平对第2肋骨。下角平对第7肋或第7肋间隙，为计数肋标志。上肢骨及其连接专家讲座第4页肱骨humerus主要结构：肱骨头，解剖颈、大结节、大结节嵴、小结节、小结节嵴、结节间沟、外科颈、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、冠状窝、鹰嘴窝、外上髁、内上髁和尺神经沟

上肢骨及其连接专家讲座第5页桡radius、尺骨ulna桡骨：位于前臂外侧，分为一体两端。主要结构有桡骨头、桡骨颈、桡骨粗隆、桡骨茎突。尺骨：位于前臂内侧，分一体两端。主要结构有滑车切迹、鹰嘴、冠突、尺骨粗隆、尺骨头、尺骨茎突。上肢骨及其连接专家讲座第6页腕骨carpalbones：8块，短骨掌骨metacarpalbones：5块，长骨指骨phalangesoffingers：14块，长骨手骨上肢骨及其连接专家讲座第7页腕骨（8）：桡侧—尺侧舟月三角豆（近侧）大小头状钩（远侧）上肢骨及其连接专家讲座第8页肩关节shoulderjoint基本组成：肱骨头与肩胛骨关节盂辅助结构：喙肱韧带运动形式：属于球窝关节，可作三轴性运动：屈、伸、收、展、旋内、旋外以及环转运动。（最灵活关节）上肢骨及其连接专家讲座第9页关节囊薄而松弛，囊上壁有喙肱韧带和肌腱纤维编入囊纤维层；囊前壁和后壁，亦有许多肌腱纤维编入囊纤维层，以增加关节稳固性。囊下壁没有韧带和肌腱纤维加强，结构最微弱，肩关节脱位时，肱骨头常从下壁脱出。关节囊内有起自于盂上结节肱二头肌长头腱经过。肩关节脱位上肢骨及其连接专家讲座第10页肘关节elbowjoint由肱骨下端与尺、桡骨上端组成复关节，包含三个关节。肱尺关节由肱骨滑车和尺骨滑车切迹组成，可在冠状轴上作屈伸运动。肱桡关节由肱骨小头和桡骨关节凹组成，能作屈、伸和旋前、旋后运动。桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹组成，能作旋转运动。上肢骨及其连接专家讲座第11页肘关节脱位关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而担心，并有韧带加强。在桡侧有桡侧副韧带，由肱骨外上髁向下扩展，附着于桡骨环状韧带；在尺侧有尺侧副韧带，由肱骨内上髁向下扩展，附着于尺骨滑车切迹内侧缘。肘关节囊后壁最微弱，故常见桡尺二骨向后脱位，此时桡、尺二骨移向肱骨后上方。上肢骨及其连接专家讲座第12页桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹组成，能作旋转运动。桡尺远侧关节由尺骨小头环状关节面与桡骨尺切迹，以及尺骨小头下面与关节盘上面共同组成。关节盘为三角形纤维软骨板，其尖端附于尺骨茎突根部、底附于桡骨尺骨切迹下缘。

上肢骨及其连接专家讲座第13页手关节包含桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和手指间关节。上肢骨及其连接专家讲座第14页桡腕关节又名腕关节经典椭圆关节，由桡骨腕关节面和尺骨头下方关节盘作成关节窝，手舟骨、月骨、三角骨近侧关节面组成关节头。关节囊松弛，四面都有韧带加强。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。上肢骨及其连接专家讲座第15页腕骨间关节：为相邻各腕骨关节面之间组成关节。腕掌关节：由远侧列腕骨与5个掌骨底组成，其中拇指腕掌关节由大多骨与第一