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文档简介

演讲人:日期:医疗机构依法执业目录医疗机构执业法规概述医疗机构执业许可与登记医务人员依法执业要求药品器械使用与监管要求医疗服务质量管理与评价法律责任与风险防范01医疗机构执业法规概述Part《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》该法规定了医疗卫生服务、医疗卫生机构和人员、药品供应保障、健康促进等方面的基本制度,是医疗机构依法执业的重要法律依据。《医疗机构管理条例》该条例对医疗机构的设置、登记、执业、校验、监督管理等作出了全面规定,是医疗机构管理的基本法规。《执业医师法》该法规定了执业医师的考试、注册、执业规则、考核与培训、法律责任等,是规范医师执业行为的重要法律。国家相关法律法规地方性法规及政策这些法规结合当地实际情况,对国家法律法规进行了细化和补充,为当地医疗机构的依法执业提供了更具操作性的指导。各省、自治区、直辖市制定的医疗卫生地方性法规这些政策文件针对当地医疗卫生事业发展中存在的突出问题,提出了具体的政策措施和要求,对推动当地医疗机构依法执业具有积极作用。地方政府发布的医疗卫生政策文件医疗机构章程是规定医疗机构宗旨、业务范围、组织机构、活动方式等内部事务的基本文件,是医疗机构内部管理的重要依据。医疗机构章程医疗质量管理制度是医疗机构保障医疗质量和安全的重要制度,包括医疗质量管理责任制度、医疗质量与安全教育制度、医疗质量与安全检查与评估制度等。医疗质量管理制度医务人员管理制度是医疗机构对医务人员进行管理的基本制度,包括医务人员职责与权利、医务人员培训与考核、医务人员奖惩与纪律处分等方面的规定。医务人员管理制度医疗机构内部管理制度02医疗机构执业许可与登记Part符合医疗机构基本标准,具备相应的人员、设施、设备等条件;有独立的名称、组织机构和场所;能够独立承担民事责任。申请条件申请人向当地卫生行政部门提交申请材料,包括医疗机构设置申请书、申请人资质证明、医疗机构用房产权证明或使用证明等;卫生行政部门对申请材料进行审核,并组织现场审查;审核合格的,予以批准并颁发《医疗机构执业许可证》。申请流程执业许可申请条件及流程变更程序医疗机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金、诊疗科目、床位等登记事项的,应当向登记机关申请办理变更登记。登记机关受理变更申请后,进行审核并作出是否准予变更登记的决定。注销程序医疗机构因故停业或终止执业的,应当向登记机关申请办理注销登记。登记机关受理注销申请后,进行审核并收回《医疗机构执业许可证》。登记事项变更与注销程序医疗机构应当按照规定向登记机关申请校验《医疗机构执业许可证》。登记机关受理校验申请后,对医疗机构的执业活动进行检查评估,并作出校验结论。校验不合格的,应当限期整改。校验要求卫生行政部门应当加强对医疗机构的监督管理,定期组织开展医疗质量、医疗安全、医疗服务等方面的监督检查;对医疗机构的违法行为依法予以查处;建立医疗机构不良执业行为记分制度,对医疗机构的不良执业行为进行记录和评分,并作为校验的重要依据。同时,卫生行政部门还应当加强对医疗机构的业务指导和技术支持,促进医疗机构的健康发展。监督管理要求校验与监督管理要求03医务人员依法执业要求Part医务人员资质认证与培训医务人员必须具备相应的专业资质和执业证书,才能从事相应的医疗工作。医疗机构应定期对医务人员进行专业培训和考核,确保其具备必要的医疗知识和技能。医务人员应积极参加继续医学教育,不断更新自己的专业知识和技能。STEP01STEP02STEP03诊疗行为规范及安全标准医疗机构应制定并执行各项安全标准,确保患者在诊疗过程中的安全。医务人员应关注患者病情变化,及时调整诊疗方案,确保治疗效果。医务人员应严格遵守诊疗规范,按照规定的流程和标准进行诊断和治疗。医疗机构应尊重患者的知情权和隐私权,向患者充分告知病情、治疗方案和风险等信息。医务人员应遵守医德医风,对患者一视同仁,不得因任何原因歧视或拒绝治疗患者。医疗机构应建立健全投诉处理机制,及时处理患者投诉和纠纷,维护患者合法权益。患者权益保障措施04药品器械使用与监管要求Part药品储存医疗机构应建立药品储存管理制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。药品采购医疗机构应从具有合法资质的药品生产、经营企业采购药品,并索取、留存相关资质证明文件、票据和进货查验记录。药品使用医疗机构应遵循安全、有效、经济的用药原则,根据患者病情和药品适应症、禁忌症等合理选择药品,并按照规定的用法、用量和疗程使用。药品采购、储存和使用规范

医疗器械配置、维护和管理要求医疗器械配置医疗机构应根据诊疗科目、医疗技术能力和患者需求等合理配置医疗器械,并确保其符合相关标准和规范。医疗器械维护医疗机构应建立医疗器械维护管理制度,定期对医疗器械进行检查、保养、维修和校准,确保其处于良好状态。医疗器械管理医疗机构应建立医疗器械使用管理制度,明确医疗器械使用人员的职责和权限,规范医疗器械的使用、清洗、消毒和灭菌等流程。VS医疗机构应建立药品和医疗器械不良事件监测制度,主动收集、分析、评估药品和医疗器械使用过程中出现的不良事件信息。不良事件报告医疗机构应按照相关规定及时向有关部门报告发现的药品和医疗器械不良事件,并采取措施防止不良事件的扩大和蔓延。同时,医疗机构还应建立内部不良事件报告和处置流程,鼓励医务人员积极报告不良事件,以便及时采取措施保障患者安全。不良事件监测不良事件监测和报告制度05医疗服务质量管理与评价Part03建立动态调整机制根据医疗技术发展、患者需求变化等因素,及时调整评估指标和权重,确保评估体系始终与医疗服务发展相适应。01确立全面、客观、科学的评估指标包括医疗技术、医疗安全、医疗服务流程、医疗环境等方面的指标,确保评估结果真实反映医疗服务质量。02制定评估标准和权重针对不同科室、不同病种制定具体的评估标准和权重,提高评估的针对性和准确性。医疗服务质量评估指标体系建立患者满意度调查及改进措施定期开展患者满意度调查通过问卷调查、访谈等方式,了解患者对医疗服务的满意度和意见建议。跟踪改进效果对改进措施的实施效果进行跟踪评估,确保问题得到彻底解决。分析调查结果对调查结果进行深入分析,找出医疗服务中存在的问题和短板。制定改进措施针对调查中发现的问题,制定具体的改进措施,并明确责任人和完成时限。持续改进机制建设建立问题反馈机制鼓励患者和员工积极反馈医疗服务中存在的问题,确保问题能够及时被发现和处理。建立奖惩机制对在医疗服务质量改进中表现突出的个人和团队进行表彰和奖励,对存在问题的个人和团队进行问责和惩罚。实施持续改进计划针对医疗服务中存在的问题,制定持续改进计划,明确改进目标和措施。加强员工培训和教育通过培训和教育提高员工对医疗服务质量的认识和重视程度,增强员工的质量意识和责任意识。06法律责任与风险防范Part责令停止执业活动,没收违法所得和药品、器械,并处违法所得一定倍数的罚款。未取得执业许可证擅自执业责令改正,给予警告,并可处一定数额的罚款;情节严重的,吊销执业许可证。超范围执业责令改正,并可处以罚款;情节严重的,吊销执业许可证。聘用非卫生技术人员由工商行政管理部门依法给予处罚。违规发布医疗广告违法违规行为处罚规定完善各项规章制度,加强医疗质量管理,确保患者安全。建立健全医疗质量和安全管理制度提高医务人员业务水平和法律意识,增强风险防范能力。加强医务人员培训和教育针对可能出现的突发事件和紧急情况,制定应急预案并进行演练。制定应急预案根据医疗机构规模和业务需求,配备必要的医疗设备和药品,确保患者得到及时救治。配备必要的设备和药品风险

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