预防接种知识健康教育专家讲座

预防接种知识健康教育妈妈班第一课预防接种知识健康教育专家讲座第1页预防接种，是指把疫苗(用人工培育并经过处理病菌、病毒等)接种在健康人身体内使人在不发病情况下，产生抗体，取得特异性免疫，比如，接种卡介苗，预防肺结核等。基本介绍目标作用季节性疫苗种类路径方法预防原理禁忌症疫苗反应计划外疫苗百日咳预防预防接种问答注意事项预防接种知识健康教育专家讲座第2页预防接种是把疫苗(用人工培育并经过处理病菌、病毒等)接种在健康人身体内使人在不发病情况下，产生抗体，取得特异性免疫，比如，接种卡介苗，预防肺结核。基本介绍预防接种知识健康教育专家讲座第3页▲依据疾病预防控制规划，按照国家和省级要求免疫程序，由合格接种单位和接种人员给适宜接种对象进行接种疫苗，以提升人群免疫水平，到达预防和控制针对传染病发生和流行目标。▲只有严格按照合理程序实施接种，才能充分发挥疫苗免疫效果，才能使宝宝取得和维持高度免疫水平，逐步建立完善免疫屏障，有效控制对应传染病流行。目标作用预防接种知识健康教育专家讲座第4页有些疫苗接种时间与当地发病季节相关，比如流脑、乙脑、流感在南方和北方有显著流行病学差异。依据疫苗接种后普通一个月左右就能够有足够抗体产生，所以接种时间往往定在可能流行前

1～

2个月。季节性预防接种知识健康教育专家讲座第5页▲计划内疫苗

计划内疫苗(一类疫苗)是国家要求纳入计划免疫，属于无偿疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种。计划免疫包含两个程序：一个是全程足量基础免疫，即在1周岁内完成首次接种;二是以后加强免疫，即依据疫苗免疫持久性及人群免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这么才能巩固免疫效果，到达预防疾病目标。7种计划内疫苗(一类疫苗)：即卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。知道吗?这7种疫苗可分别预防9种疾病(包含结核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰质炎(小儿麻痹)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎)。▲

计划外疫苗

计划内疫苗(一类疫苗)是国家要求纳入计划免疫，属于无偿疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种。而计划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。能够依据宝宝本身情况、各地域不一样情况及家长经济情况而定。假如选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及全部二类疫苗)。10种计划外疫苗(二类疫苗)：HIB疫苗(b型流感嗜血杆菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、轮状病毒疫苗、出血热疫苗、狂犬病疫苗、气管炎疫苗、兰菌净。

疫苗种类预防接种知识健康教育专家讲座第6页预防接种路径和方法主要有四种，分别是：(1)皮上划痕;(2)注射，包含皮下注射、皮内注射、肌肉注射;(3)口服;(4)喷雾吸入等。《中华人民共和国传染病防治法》第12条明确要求：国家实施有计划预防接种制度。国家对儿童实施预防接种证制度。路径方法预防接种知识健康教育专家讲座第7页预防接种原理，就是经过接种抗原刺激机体，使宝宝体内产生特异性抗体来对付细菌、病毒。不过，有些时候，宝宝身体出现了一些特殊情况，就不适合接种，我们称这种情况为

"禁忌症

"。每种疫苗所含抗原不一样，禁忌症也会不一样。预防原理预防接种知识健康教育专家讲座第8页禁忌症普通分两大类：第一类是暂时禁忌症早产儿、难产儿，正在发烧或患普通疾病急性期儿童就属于“暂时禁忌症”。这些宝宝能够在疾病康复后补种。第二类是绝对禁忌症假如宝宝含有免疫功效缺点、或是严重过敏体质，就属于“绝对禁忌证”，接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以绝对不可接种疫苗。禁忌症预防接种知识健康教育专家讲座第9页▲正常反应

局部反应如轻度肿胀和疼痛。百白破疫苗接种后，宝宝屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见现象。接种疫苗后全身反应有发烧和周身不适，普通发烧在38.5℃以下，连续

1～

2天均属正常反应。不论局部还是全身正常反应普通不需要特殊处理，多喂水、并注意让宝宝多休息即可。假如宝宝高热，可服用退烧药，能够做物理降温、吃些富有营养又好消化食物、多喂水并要注意观察孩子病情改变。有时会赶上接种疫苗刚好和其它病偶合情况，只有仔细地观察和分析才可判别。万万不能够看到接种后发烧就只想到接种反应，遗漏了原发病造成误诊。▲

异常反应

局部感染、无菌性脓肿;晕针、癔病;皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。碰到晕针、过敏性休克应马上让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水;与此同时马上请医生作紧急对症处理。出现皮疹，可在医生指导下给宝宝应用脱敏药。出现过敏性休克普通表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时普通医生会马上给宝宝进行皮下注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。疫苗虽经灭活或减毒处理，但毕竟是一个蛋白或具抗原性其它物质，对人体仍有一定刺激作用而引发。其实这也是人体一个自我保护就象感冒发烧一样是机体在抵抗细菌或病毒。疫苗反应预防接种知识健康教育专家讲座第10页◆

接种前

接种疫苗前一周要精心照料宝宝，降低感冒等不适症状;如宝宝有不适症状，等康复后再接种疫苗;接种疫苗前对医生如实回答宝宝情况。接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前后半小时内不能吃奶、喝热水。◆接种后

接种后在医院或防疫站观察30分钟;注射疫苗当日不要洗澡;疫苗都有抗原，要预防宝宝发烧，给宝宝多喝白开水;一些加入吸附剂疫苗轻易出现红肿、发烧、疼痛等症状。接种后24-48小时家长可对红肿地方进行冷敷。48小时后可采取热敷。接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。亲密关注宝宝，看有没有异常发烧，注射地方有没有异常反应。注意事项预防接种知识健康教育专家讲座第11页★应对打疫苗后不良反应绝大多数儿童在接种疫苗后出现不良反应为常见轻微反应，是由疫苗特有性质引发反应，不会造成生理或功效障碍。这种反应可分为局部反应和全身反应两种。局部反应可表现为红肿、疼痛和硬结，普通不需特殊处理，大多数儿童经适当休息即可恢复正常。较重局部反应可用洁净毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟，能帮助消肿和减轻疼痛。个别严重红肿、疼痛反应可酌给小剂量镇痛退热药。卡介苗局部反应因其性质特殊，普通禁止热敷或冷敷，以防细菌带入而发生感染。要加强护理，勤换衣衫，预防注射部位破溃化脓。如局部破溃可涂甲紫，严重时也可外用消炎药，预防感染。全身反应包含发烧及其它反应，如烦躁不安、身体不适、精神不佳和食欲减退等。单纯发烧而体温不高，只要加强观察，普通不需任何处理。必要时应适当休息，多喝开水，注意保暖，预防继发其它疾病。高热、头痛可给解热镇痛药。出现其它全身反应时，应加强观察，预防继发感染。全身反应严重，要做对症治疗。退热剂除可退热外，对头痛、头昏、全身倦怠和烦躁不安也有效果。恶心、呕吐应用止吐剂，或给予维生素B;胃痛、腹痛者可服颠茄合剂;腹泻者普通不使用抗生素，可服用吸附与收敛药。预防接种知识健康教育专家讲座第12页什么人应推迟或防止接种◆正在发烧，尤其是高热时，或伴有显著全身不适急性症状时，应暂缓接种疫苗，以免接种后加剧发烧性疾病。急性传染病潜伏期、前驱期、发病期或恢复期若接种疫苗，有可能诱发或加重原有病情。慢性疾病急性发作期也需推迟接种，待好转后补种。1周内严重腹泻病人要暂缓服用脊灰疫苗。◆过敏性体质人接种疫苗常会引发过敏反应。吃蛋白质后出现荨麻疹、喉头水肿、低血压和休克、腹痛、腹泻等过敏反应人不应接种一些用鸡胚组织制成疫苗，如流感疫苗等。反抗生素有过敏史者不应接种含有该抗生素成份疫苗。◆普通来说，以下疾病患者不能接种活病毒疫苗：免疫缺点症，白血病、淋巴瘤以及其它恶性肿瘤，因药品引发免疫抑制等。结核病低发地域不推荐接种卡介苗，有症状阳性者也不要接种卡介苗。◆患有神经系统疾病人不能接种乙脑、流脑和含百日咳成份疫苗。◆重症慢性病病人应暂缓接种或慎用疫苗。◆孕妇应慎重接种疫苗。禁用水溶性抗原、异种动物血清、活疫苗。限制白喉疫苗接种。不提议接种卡介苗。预防接种知识健康教育专家讲座第13页●体质虚弱宝宝可考虑接种疫苗流感疫苗对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差宝宝，一旦流感流行，轻易患病并诱发旧病发作或加重，家长应考虑接种。肺炎疫苗因为肺炎是由各种细菌、病毒等微生物引发，单靠某种疫苗预防效果有限，普通健康宝宝不主张选取。但体弱多病宝宝，应该考虑选取。●流行高发区应接种疫苗B型流感嗜血杆菌混合疫苗（HIB疫苗）世界上已经有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝轻易感染B型流感嗜血杆菌。它不但会引发小儿肺炎，还会引发小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引发宝宝严重细菌感染主要致病菌。轮状病毒疫苗轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见原因。接种轮状病毒疫苗能防止宝宝严重腹泻。狂犬病疫苗其发病后死亡率几乎100%，世界上还未有一个有效治疗狂犬病方法，当代城市中养宠物人增多，宝宝还不具备抵抗外界侵害能力，轻易被宠物所伤。所以，凡被动物咬伤或抓伤后，都应马上注射狂犬病疫苗。计划外疫苗预防接种知识健康教育专家讲座第14页●即将要上幼稚园宝宝考虑接种疫苗水痘是经过呼吸道传染疾病，而甲肝是接触性传染疾病，即将上幼稚园宝宝与周围儿童亲密接触比较轻易相互传染疾病有甲肝和水痘。家长能够依据宝宝情况进行选择。水痘疫苗：假如宝宝抵抗力差应该选取；对于身体好宝宝可用可不用，不用理由是水痘是良性自限性“传染病”，列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生并发症也极少。甲肝疫苗：甲型肝炎又称急性传染性肝炎，肝炎病毒经过消化道传染。流行范围较广。凡1岁半以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有亲密接触人，以及其它易感人群都应该接种甲肝疫苗。依据家长经济条件可选择进口疫苗和国产疫苗。面对国产疫苗和进口疫苗区分是很多家长咨询问题。国产疫苗和进口疫苗都经过了国家卫生部门严格检验，由国家医药监督管理局同意生产，国产、进口疫苗都安全有效。价格上差异在于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不一样，以及由此引发产生抗体数量多少，防疫时间长短，副反应大小等方面区分。家长能够依据自己经济承受能力选择使用。预防接种知识健康教育专家讲座第15页注射计划外疫苗最正确时间◆HIB疫苗（b型流感嗜血杆菌多糖疫苗）

：7个月注射，间隔2~3个月注射一针，第二年加强一针效果最好。◆水痘疫苗：

1岁以上接种◆肺炎疫苗

2：岁以上接种◆流感疫苗

：6个月以上宝宝依据情况一年接种一次◆甲肝疫苗

1：岁以上接种◆轮状病毒疫苗

：6个月~3岁宝宝能够每年口服一次预防接种知识健康教育专家讲座第16页预防接种后，人体内所产生对某种传染病抵抗力，叫做特殊抵抗力。百日咳预防接种是依据这个道理进行。其详细方法有以下几个：●自动免疫生后2～3个月起，开始接种百日咳菌苗。当前应用是“白百破”三联制剂，即注射百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联针。连续肌肉注射3次，1年后注射1次作强化，

4～6岁时第二次强化，以求保持长久较稳定免疫力。●被动免疲没有接收过自动免疫体弱幼婴，可肌注百日咳高价免疫蛋白，方法同前。●药品预防有与百日咳患儿亲密接触易感儿，可口服红霉素或复方新诺明7～10天。●患儿隔离从发病起计算40天，从痉咳出现30天为隔离期，10岁以下易感儿与传染源有亲密接触后，应检疫21天，检疫期满，即应开始做全程百日咳菌苗接种。预防接种是用于预防百日咳好方法，为了使孩子健康成长，请一定注意按次序定时给孩子进行现有各种传染病预防接种。百日咳预防预防接种知识健康教育专家讲座第17页

Q：打了预防针就百分百保险吗？当前没有一个疫苗是百分之百有效，绝大多数疫苗有效率在95%以上，但支气管肺炎疫苗有效率较低，大约为70-80%。Q：是不是打预防针越多越好呢？A：不是。疫苗是用病菌、病毒及其产生毒素制成，即使经过杀灭和减毒等特殊处理，但仍会有一定毒性，接种后可能发生一些过敏反应，轻者出现皮疹，重者发生休克。这种过敏反应发生往往伴随打针次数增加而增多。Q：国内疫苗和进口疫苗有什么区分？A：国产、进口疫苗价格上差异在于疫苗毒株及其培养工艺不一样，都经过了国家卫生部门严格检验，生产线按照GMP要求，由国家药监局同意生产。能够依据自己经济承受能力选择使用。Q：注射疫苗时间内宝宝生病了怎么办？还能打疫苗吗？A：等宝宝病好后能够继续接种。因为接种疫苗时间间隔28～56天属于正常接种范围，可正常继续接种。Q：怎么才知道预防接种后有没有产生抗体？A：普通由各地疾病控制中心定时或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗人，按年纪组分别来进行复查。预防