陪伴导乐分娩专家讲座

陪同导乐分娩合肥友好医院妇产科朱世玲陪伴导乐分娩专家讲座第1页临产：临产标志为有规律子宫收缩是逐步增强，10分钟有2~3次以上宫缩，每次连续30秒以上，同时伴随进行性宫颈管消失，宫口开全和胎儿先露部下降。陪伴导乐分娩专家讲座第2页一、产程分期：

临产：临产标志为有规律子宫收缩是逐步增强，10分钟有2~3次以上宫缩，每次连续30秒以上，同时伴随进行性宫颈管消失，宫口开全和胎儿先露部下降。

总产程：指分娩从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出为止全过程，普通在24小时内分娩，超出24小时叫滞产，通常分为三个产程。陪伴导乐分娩专家讲座第3页1、第一产程：宫颈扩张期，从规律性宫缩开始到宫口开全，初产妇需要11~12小时，经产妇6~8小时。潜伏期：从规律宫缩到宫口开全3cm。普通7个小时左右。特点：宫口扩张比较慢，平均每2小时开大1cm，最慢每4小时开大1cm。活跃期：宫口从3cm~10cm。特点：宫口扩张较快，先露下降显著（活跃晚期）平均每1小时开大2cm，最慢速度每小时开大1cm。陪伴导乐分娩专家讲座第4页2、第二产程：胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。初产妇1~2小时；经产妇约需0.5~1小时陪伴导乐分娩专家讲座第5页3、第三产程：胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出约需5~15分钟，最长不超出30分钟。普通情况宫口2++7小时，80%分娩，再过2小时不分娩提醒很大程度难产。4、第四产程：产后2小时陪伴导乐分娩专家讲座第6页二、影响分娩四大原因：1、心理作用：对宫缩影响，即对产力影响。2、产力：3、产道：4、胎儿大小：陪伴导乐分娩专家讲座第7页三、陪同分娩：1、陪同分娩是指一个专员在产时及产后给予孕产妇连续生理上支持，帮助及精神上抚慰勉励，使其顺利完成份娩过程，能够有助产士陪同，也可有经验、有爱心、乐于助人妇女陪同即导乐师陪同。陪伴导乐分娩专家讲座第8页2、陪同者作用：各种原因→不良情绪→孕妇体内儿茶酚胺分泌增加，造成子宫收缩乏力，产程异常，所以，分娩时妇女有着复杂需求，除了分娩安全性和丈夫爱和陪同外，她们还需要连续抚慰，勉励和尊重，陪同者作用就是在全过程中给产妇提供全方面支持。陪伴导乐分娩专家讲座第9页3、医护人员和丈夫陪同作用：分娩时不一样陪同者作用比较丈夫陪同医务人员陪同消除产妇住院分娩陌生感、孤独感给予关心和帮助消除产妇担心和恐惧心理树立产妇分娩信心能能一定程度能不能能能能能陪伴导乐分娩专家讲座第10页4、陪同分娩在产程不一样阶段给予帮助1）第一产程早期：a．无禁忌症，近可能勉励产妇多走动，使胎头下降，缩短产程。b．洗温水澡、淋浴，以放松身体，缓解疼痛。c．多变换体位。d．多喝饮料（补充能量），进食，全力排尿e．不停表彰和勉励f．不停解释，告之产程进展情况，疼痛时产程改变情况g．指导做深呼吸使产妇平静与放松，背疼按摩并减轻疼痛陪伴导乐分娩专家讲座第11页2）第一产程晚期：此时宫缩更强，间隔更短，产妇会出现颜面发红，阴道血性分泌物，腿及臂抖动或恶心等症状，产妇丈夫可能受到惊吓也需要陪同者支持和解释，假如陪同者能说明发生事情则能够消除其疑虑。陪伴导乐分娩专家讲座第12页3）第二产程：无屏气感时，坚持活动（立、走、蹲）有屏气感时，指导下摒方法。多喝饮料指导正确呼吸、屏气不停地勉励，表彰产妇陪伴导乐分娩专家讲座第13页4）产后：分娩结束后，可让产妇和新生儿多接触，产后在产房观察2小时后，陪送母