城关区手足口病疫情通报专家讲座_第1页
城关区手足口病疫情通报专家讲座_第2页
城关区手足口病疫情通报专家讲座_第3页
城关区手足口病疫情通报专家讲座_第4页
城关区手足口病疫情通报专家讲座_第5页
已阅读5页,还剩30页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

城关区手足口病疫情通报兰州市城关区CDC流行病科城关区手足口病疫情通报第1页手足口病概念手足口病是由各种肠道病毒引发常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发烧和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传输病毒城关区手足口病疫情通报第2页手足口病病原学引发手足口病主要为小RNA病毒科、肠道病毒属柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型,B组2、5、13型;埃可病毒和肠道病毒71型(EV71),其中以EV71及CoxAl6型最为常见。城关区手足口病疫情通报第3页病毒抵抗力肠道病毒适合在湿、热环境下生存与传输,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被快速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提升病毒对热灭活抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长久保留,在外环境中病毒可长久存活。城关区手足口病疫情通报第4页流行病学史手足口病不是新传染病,它是一个全球性传染病,1957年首次认识并命名,世界各国每年都有病例发生。我国1981年发觉手足口病,每年都有些人患病。今年,1-3月份全国发病33144例,河南省汇报2809例,重症病例39例,死亡5例。广西(4685)、江苏(3723)、安徽(3304)、广东(2561)城关区手足口病疫情通报第5页流行特点手足口病流行无显著地域性。一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季发病较为少见。该病流行期间,可发生幼稚园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染百分比大、传输路径复杂、传输速度快,在短时间内可造成较大范围流行,疫情控制难度大。城关区手足口病疫情通报第6页传染源和传输路径、易感人群传染源:人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病传染源。传输路径1、粪-口2、呼吸道飞沫传输3、经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染4、病人污染手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用具、城关区手足口病疫情通报第7页传染源和传输路径、易感人群内衣以及医疗器具等均可造成本病传输易感人群:

人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可取得特异性免疫力,连续时间尚不明确。病毒各型间无交叉免疫。各年纪组均可感染发病,但以≤3岁年纪组发病率最高。城关区手足口病疫情通报第8页手足口病临床诊疗病例普通病例:急性起病,发烧,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹,疼痛显著。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。城关区手足口病疫情通报第9页手足口病临床诊疗病例重症病例:1.有手足口病临床表现患者,同时伴有肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地域婴幼儿虽无手足口病经典表现,但有发烧伴肌阵挛,或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等城关区手足口病疫情通报第10页试验室诊疗病例

临床诊疗病例符合以下条件之一,即为试验室诊疗病例

1.病毒分离

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

2.血清学检验

病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上升高。城关区手足口病疫情通报第11页试验室诊疗病例

3.核酸检验

自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸城关区手足口病疫情通报第12页疫情汇报

(一)自年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。

(二)汇报内容与方法

医疗机构应于24小时内进行网络直报。汇报病例分“临床诊疗病例”和“试验室诊疗病例”两类。如为试验室诊疗病例,则应在汇报卡片“备注”栏内注明肠道病毒详细型别,如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。城关区手足口病疫情通报第13页医疗机构防控手足口病消毒隔离

指导1、疾病流行期间,医院应实施预检分诊,并开设专用诊室接诊疑似手足口病人,引导发烧出疹患儿到专用诊室就诊,专用诊室和收治手足口病患儿病房应有清楚隔离标志。诊室内应保持良好通风,尽可能不用空调。候诊及就诊区域可用紫外线灯进行照射,天天2次,每次60分钟。城关区手足口病疫情通报第14页医疗机构防控手足口病消毒隔离

指导候诊及就诊等区域应采取湿式清洁方式,天天2次使用有效氯500mg/L消毒液拖地,作用30分钟。候诊及就诊等区域内患儿可能接触墙面、桌椅、游玩设施等和医务人员诊桌、诊床、鼠标、床头柜表面天天2次使用有效氯250mg/L消毒液擦拭作用30分钟。城关区手足口病疫情通报第15页医疗机构防控手足口病消毒隔离

指导医务人员在诊疗过程中应佩戴口罩,诊室内配置洗手相关设施和手部消毒液。诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或用有效碘5000mg/L消毒剂进行双手消毒;如接触患儿疱疹液、唾液等应戴手套,手套在每例病人之间应更换,脱去手套后应及时洗手。城关区手足口病疫情通报第16页医疗机构防控手足口病消毒隔离

指导诊疗、护理病人过程中所使用非一次性仪器、物品要用有效氯250~500mg/L消毒液擦拭或浸泡,作用30分钟。同一间病房内不应收治其它非肠道病毒感染患儿。重症患儿应单独隔离治疗。对住院患儿使用过病床及桌椅等设施和物品必须进行终末消毒后才能继续使用。城关区手足口病疫情通报第17页医疗机构防控手足口病消毒隔离

指导加强医疗机构内卫生间通风,天天用有效氯500mg/L消毒液对厕所环境进行喷洒或擦拭,对厕所内水龙头、门把手等设施加强清洁消毒,清洁用具使用后还要用有效氯500mg/L消毒液浸泡消毒30分钟,应尽可能保持干燥。清扫或消毒工作要佩戴口罩和手套,处理完成后及时清洗双手。城关区手足口病疫情通报第18页医疗机构防控手足口病消毒隔离

指导医疗机构开展环境清洁治理和灭蝇、灭蟑螂为重点爱国卫生运动;若蝇密度较高,可用溴氰菊酯和氯氰菊酯在厨房及周围环境进行滞留喷洒灭蝇;厨房、诊疗室、病房等可使用市场销售、有农药登记证灭蟑饵剂灭蟑螂。城关区手足口病疫情通报第19页医疗机构防控手足口病消毒隔离

指导医疗机构发觉手足口病患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要马上向当地卫生行政部门和疾控机构汇报。城关区手足口病疫情通报第20页一、年疫情情况(一)全区手足口病发病情况

年3月底至4月中旬安徽阜阳发生手足口病暴发疫情后,5月2日起,卫生部将手足口病(EV71和其它肠道病毒感染)纳入丙类传染病管理进行监测、汇报。5月5日我中心经过网络直报系统发觉汇报四例手足口病。截止到年底我辖区共汇报手足口病1531例,发病率为157.53/10万,占丙类传染病发病(3751例)40.82%,无死亡及重症病例。城关区手足口病疫情通报第21页

地域分布年5—12月城关区手足口病汇报病例数比较集中且前五位街道有:拱星墩街道154例、东岗街道152例、雁南街道108例、白银路街道80例、团结新村街道77例。发病前五位街道发病特点都含有聚集病例发生,且流感人口居住比较集中。城关区手足口病疫情通报第22页

城关区手足口病疫情通报第23页三、时间分布5月5日后直报系统汇报1531例。5月、6月为发病高峰,随即有所下降,10月又展现发病高峰,主要原因是:9月份幼稚园、学校相继开学,造成发病数有所反弹。城关区手足口病疫情通报第24页

城关区手足口病疫情通报第25页

四、人群分布:

汇报病例数中发病年纪分布0~44岁组,以2~、3~、4~岁年纪组发病数最高,分别占发病数16.26%、23.19%、23.38%;男女性别比为1.71:1,职业以幼托儿童、散居儿童、学生发病为主,分别占发病数51.40%、38.01%、9.47%。城关区手足口病疫情通报第26页城关区手足口病疫情通报第27页城关区手足口病疫情通报第28页(二)临床表现患者临床表现以手足口部位红色疱疹为主,多数患者有口腔粘膜疹,部分病例伴有发烧症状。汇报3531例病例均为轻型病例,无重症和死亡病例,全部病例均未见心肌炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等并发症。城关区手足口病疫情通报第29页(三)试验室结果试验室诊疗病例我中心共采集手足口病病例标217例,分别送往省、市疾控中心试验室,其中EV71感染病例23例,CoxA16感染病例31例,其它肠道病毒感染3例。城关区手足口病疫情通报第30页二、年1月1日-3月24日

手足口病疫情情况年1月1日-6月14日全区共汇报手足口病病例37例,其中,集中发病街道有五泉街道汇报13例,拱星墩街道汇报5例,盐场路街道汇报4例,铁西街道汇报4例,其余街道均为散发;1月份汇报7例,2月份12例,3月份13例;4月份5例;汇报病例中,年纪最小为0岁,最大为6岁,托幼儿童18例,散居儿童18例,学生1例。无重症和死亡病例。集聚性病例发生在五泉街道西北民族幼儿院,我中心已将停园提议上报区卫生局。城关区手足口病疫情通报第31页三、防控提议(一)加强手足口病监测,落实各项防控办法尽管我区年1-3月疫情平稳,发病数少,没有发生重症病例和死亡病例,但当前已进入手足口病发病上升期,我们必须严格按照国家及省、市相关要求,保持高度警觉,提升监测和汇报敏感性,落实各项防控办法,严格控制疫情扩散蔓延。同时,要及时对疫情形势进行分析,依据分析结果,针对疫情特点,及时提出预防控制办法。城关区手足口病疫情通报第32页(二)加强重点地域、重点人群防控工作

我区年汇报11起突发公共卫生事件均发生于学校,年汇报手足口病43.90%为托幼儿童,表明学校和托幼机构是传染病发生和流行重点场所,托幼机构是手足口病防控重点单位,要加强监督检验力度,卫生部门要加强与教育部门联络,亲密配合,加强对托幼机构疫情监测和管理,重点做好聚集性病例监测和疫情处理工作。托幼机构指定专员负责本传染病疫情监测与汇报工作,落实晨检制度,定时对全园学生出勤、健康情况进行巡查,及时核实缺勤、缺课原因,一旦发觉发烧伴皮疹或其它传染病病人、疑似病人时,要及时送医院隔离治疗并向当地疾病预防控制机构汇报。

城关区手足口病疫情通报第33页3.加强重症病例早期发觉,严防死亡病例发生加强培训,提升医务人员对手足口病认识和临床救治水平。要求各医疗单位严格依照卫生部《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南()版》,规范临床诊治程序,加强病情监测,早期发觉重症患者,全力开展临床救治,严防死亡病例发生。医务人员在填写传染病卡片时

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论