腕踝针的应用

关于腕踝针的应用腕踝针一种只在腕踝部特定的针刺点，循着肢体纵轴用针炙针行皮下浅刺治病的

方法。

第2页,共44页，2024年2月25日，星期天1975年第二军医大学张心曙教授创立第3页,共44页，2024年2月25日，星期天腕踝针的特点特点无痛苦易操作取穴少疗效好治疗范围广见效快第4页,共44页，2024年2月25日，星期天腕踝针的核心内容身体分区针刺点针刺法第5页,共44页，2024年2月25日，星期天腕踝针的适应症各种痛症：如各种急性扭伤、手术后疼痛、换药疼痛、痛经、人流疼痛、肾绞痛等。某些神经精神疾病：失眠、焦虑、抑郁、高血压等。其他各科的一些病症：内科、外科、妇科。第6页,共44页，2024年2月25日，星期天身体分区：以前后中线为界，身体两侧由前向后各分为6个纵区，用数字1~6编号，用于症状定位。第7页,共44页，2024年2月25日，星期天每侧由前向后分6个纵区

1、2、3区在前面

4、5、6区在后面

以横膈为界，将6个纵区分成上下两半第8页,共44页，2024年2月25日，星期天上下肢分区

上下肢的内侧面（阴面）向前，即手掌向前，足外展，两侧上下肢相对靠拢，靠拢处前后的缝与躯体前后中线相当。上下肢的分区方法与躯体相同，手足略有区别第9页,共44页，2024年2月25日，星期天腕部和踝部各定6个针刺点，以数字1~6编号，与区名同名，针刺时按病症所在区选取同一侧编号相同的点。第10页,共44页，2024年2月25日，星期天病在上半身针腕部的针刺点第11页,共44页，2024年2月25日，星期天病在下半身针踝部的针刺点第12页,共44页，2024年2月25日，星期天1区——前中线两侧头面部在前中线至以眼眶外缘为直线之间的区域，包括前额、眼、鼻、唇、前牙、舌、咽喉、扁桃体、颏颈部沿气管、食管胸部自前中线至胸骨缘，包括胸肋关节、气管、食管、乳房近胸骨缘心前区（左侧）腹部自前中线至腹直肌区域，包括胃、胆囊、脐部、下腹之膀胱、子宫、会阴部第13页,共44页，2024年2月25日，星期天2区——前面两旁头颈部包括颞前部、面颊、后牙、颌下、甲状腺胸部沿锁骨中线向下区域包括锁骨上窝、上胸部、乳中部前胸、肺肝（右侧）、侧腹部第14页,共44页，2024年2月25日，星期天3区——前面外缘沿耳廓前缘、腮腺腋前缘垂直向下的狭窄区域、乳房近腋前缘部分第15页,共44页，2024年2月25日，星期天4区——前后面交界自头顶经耳向下至颈肩部沿斜方肌缘胸腹部自腋窝至髂前上嵴的胸侧壁及腹侧区域第16页,共44页，2024年2月25日，星期天5区——后面两旁与前面的2区相对颞后部颈后外侧靠斜方肌缘肩胛冈上窝及肩胛中线垂直向下的区域的背和腰第17页,共44页，2024年2月25日，星期天6区——后中线两侧与前面的1区相对枕、颈后部、颈椎棘突至斜方肌缘胸椎棘突至肩胛骨内缘腰椎与骶正中嵴至尾骨两侧、肛门第18页,共44页，2024年2月25日，星期天1区在肘窝内侧；2区在肘窝中部

3区在肘窝外侧；4区在肘之桡侧肘部分区

5区在肘之背，稍靠桡侧为肱骨外上髁

6区靠鹰嘴内侧第19页,共44页，2024年2月25日，星期天手部分区

1区手掌尺侧至小指

2区手掌心至第2~4指

3区手掌桡侧至拇指

4区手背桡侧至拇指

5区手背中央至第2~4指

6区手背尺侧至小指

第20页,共44页，2024年2月25日，星期天膝部分区

1区膝后部（又称腘窝）内半侧

2区膝部内侧

3区髌骨内缘

4区膝部阴阳面交界，以髌骨为中心

5区膝部外侧，与2区相对

6区膝后部外半侧第21页,共44页，2024年2月25日，星期天踝部分区

1区跟腱内缘与内踝之间

2区内踝

3区内踝与胫骨前嵴之间

4区胫骨前嵴与外踝之间

5区外踝

6区外踝与跟腱外缘之间第22页,共44页，2024年2月25日，星期天足部分区

1区足掌声面的足跟

2区足掌中段的内侧

3区从内踝前延至足母趾内侧

4区足背至足趾背侧

5区足掌中段的外侧

6区足前掌至足趾

第23页,共44页，2024年2月25日，星期天腕部针刺点

排列在腕横纹以上约二横指（相当于内关、外头穴）环腕一圈处，记作上1~6第24页,共44页，2024年2月25日，星期天踝部针刺点

排列在内踝和外踝上约三横指（相当于悬钟、三阴交穴

）环踝一圈处，记作下1~6第25页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点的选择1.根据症状所在的区选择编号相同的点2.分左右上下3.症状恰在中线，针两侧若在横线以上，针两侧上1或上6

若在横线以下，针两侧下1或下64.一侧肢体感觉或运动障碍，上肢针上5。下肢针下45.全身不能定位的症状，针两侧上1第26页,共44页，2024年2月25日，星期天腕踝针的疗效表现方式1.经1次治疗后症状消失2.经数次治疗症状逐渐减轻或消失3.每次针刺时症状消失，但拔针后不久又出现，继续治疗，症状逐渐消失。4.针刺时症状减轻或消失，拔针后症状如旧，经多次治疗仍无明显变化。第27页,共44页，2024年2月25日，星期天腕踝针的疗程每日针1次，针3次改为隔日针1次隔日针1次每周针2次第28页,共44页，2024年2月25日，星期天腕踝针的不良反应皮下出血晕针第29页,共44页，2024年2月25日，星期天针具一次性不锈钢灸针直径0.25毫米，长25毫米安尔碘或75%酒精棉签或干棉球纸胶带第30页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺法皮下浅刺不要求得气针刺方向：针刺方向朝向症状端针刺点位置：纵轴固定，上下可调整进针深度：将针身几乎全部刺入，留2mm针身在皮肤外留针：留针时间一般30分钟，最长不超过24小时，留针期间不捻针。第31页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点上1定位：

针刺点上1治疗

在尺骨缘掌面浅沟的中央

上1区的病

第32页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点上2定位：

针刺点上2治疗

握紧拳时掌面两条突出

上2区的病

最明显的肌腱之间第33页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点上3定位：

针刺点上3治疗

在桡骨缘向掌面1厘米

上3区的病

最明显的肌腱之间第34页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点上4定位：

针刺点上4治疗

在桡骨两侧缘之间

上4区的病

第35页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点上5定位：

针刺点上5治疗

在腕背两侧骨缘之间

上5区的病

第36页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点上6定位：

针刺点上6治疗

在尺背缘向腕背侧1厘米处

上6区的病

正对尺骨茎突第37页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点下1定位：

针刺点下1治疗

在拇指触及跟腱内缘处

下1区的病

第38页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点下2定位：

针刺点下2治疗

在拇指触及胫骨内缘下2区的病

处

，踝之内侧面中央

第39页,共44页，2024年2月25日，星期天

针刺点下3治疗

下3区的病

针刺点下3定位：

胫骨前嵴向踝内侧1厘米处

第40页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点下4定位：

针刺点下4治疗

以两手拇指内侧缘触

下4区的病

及胫骨前嵴及腓骨前

缘，在其中间点

第41页,共44页，2024年2月25日，星期天针刺点下5定位：

针刺点下5治疗

以拇指内缘顺外踝后侧

下5区的病

而上，靠胫骨后