内科学（山西医科大学）智慧树知到期末考试答案2024年

内科学（山西医科大学）智慧树知到期末考试答案2024年内科学（山西医科大学）全血细胞减少一定是再生障碍性贫血

A:对B:错答案:错ITP患者骨髓巨核细胞数是正常或增多的，但巨核细胞有成熟障碍

A:对B:错答案:对心动过缓时P-R间期相应延长。

A:错B:对答案:对再生障碍性贫血是一种恶性造血克隆性疾病

A:对B:错答案:错QRS波群最宽不超过0.11s。

A:对B:错答案:对多数PTE患者表现有咯血症状

A:错B:对答案:错慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是高钾血症。

A:对B:错答案:对共聚焦显微内镜可实现对病变的高级放大，最大倍数可达1000倍

A:错B:对答案:对内镜治疗中如何实现改善营养状况：主要通过经鼻空肠营养管置入、经皮胃造瘘术和内镜下消化管道支架置入术实现，其中对消化道恶性肿瘤主要是金属支架置入。

A:错误B:正确答案:正确ERCP技术目前是内镜下胆胰疾病的治疗技术

A:错B:对答案:对V5、V6导联ST段抬高应

A:正确B:错误答案:错误慢性肾衰竭的患者不应严格控制血糖。

A:错B:对答案:错胃食管反流病患者内镜下均会有黏膜破损

A:错B:对答案:错胸部X线检查对PTE的诊断意义不大

A:错B:对答案:错V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1。

A:错B:对答案:错迅速进展型异位ACTH综合征常出现典型Cushing综合征表现。

A:对B:错答案:错QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化。

A:对B:错答案:对ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间。

A:错B:对答案:对造血干的恶性克隆变是再生障碍性贫血的主要发病机制

A:对B:错答案:错再生障碍性贫血的骨髓中原始粒细胞比例增高

A:错B:对答案:错库欣综合征的发病基础是肾上腺皮质功能亢进。

A:对B:错答案:对库欣综合征是肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇引起的综合征。

A:错B:对答案:对V1、V2导联QRS波群多呈rS型，V1R波

A:错B:对答案:对心动过速时P-R间期相应缩短。

A:对B:错答案:对T细胞功能异常亢进是获得性再障的主要发病机制

A:对B:错答案:对P波振幅在肢体导联

A:对B:错答案:对对于大多数PTE患者而言，溶栓是最主要的治疗方法

A:对B:错答案:错胃食管反流病的典型症状是反流和烧心

A:错B:对答案:对因为血管通透性升高形成的腹水性质为渗出液。

A:错B:对答案:对老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长。

A:错B:对答案:错高白细胞血症的临床表现可以有下列那些

A:呼吸困难B:颅内出血C:言语不清D:低氧血症E:反应迟钝答案:呼吸困难###反应迟钝###言语不清###颅内出血###低氧血症慢粒白细胞瘀滞时的紧急处理包括

A:羟基脲B:干扰素C:血细胞分离机去除白细胞D:尼罗替尼E:伊马替尼答案:血细胞分离机去除白细胞###羟基脲糖皮质激素作用方式（）。

A:静脉用药B:口服C:吸入答案:吸入###口服###静脉用药腹腔液的产生与（）有关。

A:淋巴回流能力B:毛细血管通透性有关C:血管内胶体渗透压D:毛细血管的静水压答案:毛细血管的静水压###血管内胶体渗透压###淋巴回流能力###毛细血管通透性有关RE的内镜下（肉眼）的洛杉矶分级（）。

A:D级：食管黏膜破损融合，至少累及75%的食管周径B:正常：食管黏膜无破损C:A级：一个及以上食管黏膜破损，长径＜5mmD:B级：一个及以上食管黏膜破损，长径＞5mmE:C级：食管黏膜破损有融合，但＜75%的食管周径答案:正常：食管黏膜无破损;A级：一个及以上食管黏膜破损，长径＜5mm;B级：一个及以上食管黏膜破损，长径＞5mm;C级：食管黏膜破损有融合，但＜75%的食管周径;D级：食管黏膜破损融合，至少累及75%的食管周径慢粒的实验室检查可以有下列那些表现

A:骨髓原始粒细胞＜10%B:NAP活性减低C:嗜酸嗜碱细胞增多D:白细胞增高E:血小板增高答案:白细胞增高;血小板增高;NAP活性减低;骨髓原始粒细胞＜10%;嗜酸嗜碱细胞增多慢性肾衰竭出现的骨矿化和代谢异常称为肾性骨营养不良。包括（）。

A:混合性骨病B:高转化性骨病C:低转化性骨病答案:低转化性骨病###混合性骨病###高转化性骨病下列符合原发免疫性血小板减少症（ITP）的描述的是

A:血小板生成受阻B:细胞免疫异常C:血小板破坏增加D:体液免疫异常E:骨髓巨核细胞数减少答案:血小板生成受阻###血小板破坏增加###细胞免疫异常###体液免疫异常下列关于类风湿关节炎的实验室检查，说法正确的是

A:抗CCP抗体是诊断类风湿关节炎的特异性抗体B:血常规中多有贫血和血小板增多C:伴有血管炎者可以出现补体降低D:血沉和C反应蛋白常明显升高，是反映病情活动的主要指标E:类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断答案:类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断关于典型支气管哮喘临床表现有（）。

A:对解痉剂效果好B:哮喘发作越重，哮鸣音越强C:发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难D:哮喘发作可自行缓解E:发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难答案:发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难;哮喘发作可自行缓解;对解痉剂效果好GERD药物治疗的药物针对不同患者可以使用（）。

A:抗酸药B:难治性GERDC:H2受体拮抗剂（H2RA）D:促动力药物E:PPI答案:PPI###H2受体拮抗剂(H2RA)###促动力药物###抗酸药###难治性GERD尿毒症症状的发生机制（）。

A:营养不良B:内分泌失调C:矫枉失衡学说D:尿毒症毒素答案:尿毒症毒素###营养不良###内分泌失调###矫枉失衡学说改善营养状况的内镜操作包括（）。

A:经鼻空肠营养管置入B:经皮胃造瘘术C:消化道支架置入答案:经鼻空肠营养管置入###经皮胃造瘘术###消化道支架置入肾脏替代治疗有（）种方式。

A:肾移植B:血液透析C:腹膜透析答案:血液透析###腹膜透析###肾移植食管外症状首发或主要表现包括（）。

A:哮喘B:慢性咳嗽C:咽喉炎D:牙蚀症答案:咽喉炎###慢性咳嗽###哮喘###牙蚀症食管典型症状包括（）。

A:烧心B:反流C:吞咽困难或胸骨后异物感D:胸痛答案:反流;烧心再生障碍性贫血根据什么，分为重型和非重型再障

A:病情B:骨髓象C:病因D:血象E:预后答案:病情###血象###预后###骨髓象机体缺铁分几个阶段：（）。

A:红细胞内铁缺乏(IDE)B:缺铁性贫血(IDA)C:贮存铁耗尽(ID)答案:贮存铁耗尽(ID)###红细胞内铁缺乏(IDE)###缺铁性贫血(IDA)原发性免疫临床表现体征包括（）。

A:黏膜出血：鼻、牙龈、口腔血疱B:肝脾、淋巴结一般不大C:皮肤紫癜或瘀斑答案:皮肤紫癜或瘀斑###黏膜出血:鼻、牙龈、口腔血疱###肝脾、淋巴结一般不大30岁男性，因双下肢皮肤出血点伴口腔血疱4天入院。查体：T37℃，R16次/分，P80次/分，BP120/80mmHg，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，舌面及舌缘有两个8mm×5mm大小的血疱，牙龈有少量渗血，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC5.8×109/L,中性分叶核粒细胞59％，RBC4.48×1012/L，Hb159g/L,PLT5×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞50个。临床诊断最可能是

A:DICB:再生障碍性贫血C:ITPD:过敏性紫癜E:TTP答案:ITP我国引起慢性肾衰竭的主要病因是

A:糖尿病肾病B:慢性肾炎C:高血压肾损害D:多囊肾答案:慢性肾炎肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确：

A:肾上腺糖皮质激素可减少B:血红蛋白减低C:雄激素减少D:雌激素减少E:凝血因子减少答案:雌激素减少胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为

A:胃食管反流病B:十二指肠溃疡C:肺炎D:心绞痛答案:胃食管反流病肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是

A:蛋白摄入不足B:肾小球滤过膜的屏障作用受损C:肾小管重吸收蛋白质障碍D:肝脏合成蛋白质不足答案:肾小球滤过膜的屏障作用受损慢性肾衰竭患者最常见的临床表现是

A:恶心、呕吐B:贫血C:心悸、乏力D:高血压答案:恶心、呕吐注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是

A:头疼、发热B:淋巴结炎C:过敏性休克D:关节疼痛E:局部疼痛答案:过敏性休克正常成人每天从食物当中摄取铁的量是

A:5-10gB:10-15mgC:20-50mgD:1-1.5mgE:1-5g答案:1-1.5mg在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸胱羧酶（）。

A:吸入异丙基肾上腺素B:静脉缓注氨茶碱C:大量静点糖皮质激素D:吸入色甘酸二钠答案:大量静点糖皮质激素类风湿关节炎的关节症状包括

A:小关节受累B:晨僵C:其他三项都是D:四肢多关节受累E:对称性关节炎多见答案:其他三项都是男，58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×10^6/L,中性粒细胞580×10^6/L。以下治疗措施中错误的是:

A:腹水浓缩回收B:补充白蛋白C:限制钠盐摄入D:应用光谱抗生素E:腹腔穿刺放液答案:腹水浓缩回收患者女性，20岁，因疲乏无力、烦躁易激动、注意力不集中等来院检查，诊断为缺铁性贫血，最多见的病因是

A:铁吸收不良B:慢性失血C:铁摄入不足D:遗传E:饮食失调答案:慢性失血关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是

A:内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病B:内镜检查是反流性食管炎最准确的方法C:结合活检可与其他食管病变作鉴别D:可判断反流性食管炎有无并发症答案:内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病关于再生障碍性贫血发病机制检查不正确的

A:IL-2、TNF、IFN-γ水平增高B:Th1:Th2比值增高C:γδTCR+T细胞增高D:CD4:CD8比值增高答案:CD4:CD8比值增高关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是

A:静息压约为10-30mmHgB:多食巧克力对预防胃食管反流有利C:它是食管与胃交界线之上3～5cm长的高压屏障D:腹压增加时LES压下降答案:多食巧克力对预防胃食管反流有利40岁女性，因双下肢皮肤出血点5天入院。查体：T36.8℃，R15次/分，P90次/分，BP120/80mmHg，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC6.0×109/L,中性分叶核粒细胞70％，RBC4.0×1012/L，Hb125g/L,PLT22×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞120个。诊断为ITP，治疗首选

A:美罗华B:糖皮质激素C:环孢素D:脾切除E:血小板输注答案:糖皮质激素下列不属于胃食管反流病患者的抗反流防御机制异常的是

A:胃排空异常B:夜间胃酸分泌过多C:食管酸廓清能力下降D:食管下段括约肌压力降低答案:夜间胃酸分泌过多女，32岁，患慢粒3年，应用羟基脲治疗，近1周牙龈出血。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，血常规：Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占25%。

A:慢粒并严重感染B:急性白血病C:.慢粒急变期D:慢粒慢性期E:慢粒加速期答案:.慢粒急变期一个怀疑库欣病的病人，最有助于与肾上腺腺瘤鉴别的是：

A:血糖增高B:大剂量地塞米松试验被抑制C:血浆皮质醇增高D:小剂量地塞米松试验被抑制答案:大剂量地塞米松试验被抑制除了（）其余均为不典型胃食管反流病的临床表现

A:反流B:胸痛C:哮喘D:咳嗽答案:反流肾病综合征患者发生血栓栓塞并发症，最常见的部位是

A:下肢静脉B:冠状血管C:下腔静脉D:肾静脉答案:肾静脉哪项是引起胃食管反流的主要原因

A:胃排空延迟B:腹水C:裂孔疝D:一过性食管下括约肌松弛答案:一过性食管下括约肌松弛哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标（）。

A:明显发绀B:弥漫性哮鸣音C:PaO260mmHgD:PaCO250mmHg答案:PaCO250mmHg原发免疫性血小板减少症（ITP）的实验室检查下列哪一项是错误的

A:出血时间延长B:血小板计数减少C:血小板功能一般正常D:束臂试验阳性E:PT、APTT延长答案:PT、APTT延长关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是

A:环孢素AB:甲泼尼龙C:氟尿嘧啶D:环磷酰胺答案:氟尿嘧啶下列那种疾病不会脾大

A:肝硬化B:慢粒C:骨髓纤维化D:黑热病E:再障答案:再障肾病综合征预防性抗凝的指征是

A:尿频尿急尿痛B:血尿C:蛋白尿D:血浆白蛋白答案:血浆白蛋白库欣病是：

A:肾上腺皮质瘤产生大量糖皮质激素