2012年4月自考03003儿科护理学一试题及答案含解析

儿科护理学（一）年月真题

0300320124

1、【单选题】小儿乳牙出齐的时间为

16～22个月

24～30个月

A:

31～36个月

B:

37～42个月

C:

答D:案：B

解析：乳牙共20个，约自6个月起（4~10个月）始萌出，2~2.5岁出齐。

2、【单选题】6个月以内小儿的最佳食品是

母乳

牛乳

A:

羊乳

B:

全脂奶粉

C:

答D:案：A

解析：母乳营养丰富，含有优质蛋白，免疫物质，利于消化，在可添加辅食前6个月以内

母乳喂养最理想。

3、【单选题】婴儿期发展健全人格最初而且最重要的因素为

满足感

自主感

A:

信任感

B:

成就感

C:

答D:案：C

解析：信任感是发展健全人格最初而且最重要的因素。人生第一年的发展任务是与照顾者

（父母）建立起信任感，学习爱与被爱。

4、【单选题】一新生儿胎龄36周，出生体重2600g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的第

85百分位，该新生儿是

早产儿、小于胎龄儿

早产儿、适于胎龄儿

A:

B:

早产儿、大于胎龄儿

足月儿、适于胎龄儿

C:

答D:案：B

解析：新生儿胎龄小于37周为早产儿，体重在同胎龄儿平均体重的第10~90百分位为适

于胎龄儿。

5、【单选题】下列选项符合早产儿外观特点的是

皮肤薄嫩、全身皮肤毳毛多

足底纹理多

A:

耳壳软骨发育好

B:

男婴睾丸已降入阴囊

C:

答D:案：A

解析：早产儿皮肤薄嫩、全身皮肤毳毛多，足底纹理少，耳廓平软，紧贴颅旁，男婴睾丸

未降入阴囊，B、C、D为足月新生儿外观特点。

6、【单选题】新生儿鹅口疮常用的清洁口腔的液体是

1％龙胆紫

生理盐水

A:

2％碳酸氢钠溶液

B:

蒸馏水

C:

答D:案：C

解析：新生儿鹅口疮常用2％碳酸氢钠溶液清洁口腔。

7、【单选题】重度营养不良患儿的体重低于正常均值的

15％～20％

25％～30％

A:

35％～40％

B:

40％以上

C:

答D:案：D

解析：1度（轻度）营养不良体重低于正常值15％~25％，lI度（中度）营养不良体重低

于正常值25％~40％，III度（重度）营养不良体重低于正常值40％以上。

8、【单选题】为预防小儿维生素D缺乏性佝偻病发生，每日维生素D400IU应口服至

1岁

2岁

A:

3岁

B:

4岁

C:

答D:案：B

解析：婴儿出生后1~2周开始服用预防量维生素D400IU/d，直至2周岁.

9、【单选题】对哮喘患儿进行健康教育时，护士应教会患儿的呼吸技巧为

鼻吸气，鼻呼气

口吸气，鼻呼气

A:

鼻吸气，口呼气

B:

鼻吸气，缩唇式呼气

C:

答D:案：D

解析：对哮喘患儿进行健康教育时教会患儿使用鼻吸气，缩唇式呼气技巧，一天练习10

次，避免肺泡萎缩并保持呼吸道通畅。

10、【单选题】患儿，10个月，因发热、咳嗽4天以支气管肺炎收住院，目前出现烦躁，呼

吸急促，面灰唇紫，查体：R72次／分，气管居中，两肺广泛中小水泡音，心音低钝，HR188

次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

中毒性脑病

心力衰竭

A:

脓气胸

B:

气胸

C:

答D:案：B

解析：重症肺炎出现心力衰竭时临床表现有:心率突然>180次/分，呼吸加快，>60次分，

极度烦躁不安，面色苍白，明显发绀，心音低钝，肝脏增大。

11、【单选题】低渗性脱水是指血清钠浓度低于

130mmol／L

135mmol／L

A:

140mmol／L

B:

150mmol／L

C:

答D:案：A

解析：低渗性脱水是指血清钠浓度低于130mmol/L斤。

12、【单选题】5岁小儿正常血压平均值是

60／40mmHg

80／50mmHg

A:

90／60mmHg

B:

100／60mmHg

C:

答D:案：C

解析：2岁及以上小儿正常血压平均值可用公式推算:收缩压（mmHg）=80+（年龄x2），

舒张压为收缩压的2/3。

13、【单选题】一先天性心脏病患儿，查体：无青紫，胸骨左缘2、3肋间可闻及粗糙的连

续性、机器样杂音，脉压差>40mmHg，并伴有周围血管征：水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪

击音，其诊断最可能是

房间隔缺损

室间隔缺损

A:

动脉导管未闭

B:

法洛四联症

C:

答D:案：C

解析：根据查体:胸骨左缘2、3肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音，脉压

差>40mmHg，并伴有周围血管征:水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音，可判断该患儿最

可能为动脉导管未闭。

14、【单选题】法洛四联症患儿，多有蹲踞症状，其主要作用是

下肢屈曲，增加体循环阻力，可减少右向左分流，增加肺血流量

下蹲可以休息片刻，恢复体力

A:

可以缓解气急

B:

可增加体循环血流量，有利于小儿生长发育

C:

答D:案：A

解析：法洛四联症患儿由于血氧含量下降，稍一活动如吃奶、哭闹、活动等，即可出现气

急和青紫加重。患儿多有蹲踞症状，蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，可减少右向左分

流，从而增加肺血流量。

15、【单选题】病毒性心肌炎常见的病原体是

风疹病毒

A:

柯萨奇病毒

麻疹病毒

B:

腺病毒

C:

答D:案：B

解析：柯萨奇、埃可病毒已被公认的引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。

16、【单选题】导致小儿缺铁性贫血的最主要原因是

体内贮铁不足

生长发育过快

A:

铁的丢失过多

B:

铁的摄入不足

C:

答D:案：D

解析：铁的摄入不足是导致缺铁性贫血的主要原因。

17、【单选题】小儿急性泌尿系感染最常见的感染途径是

上行感染

血行感染

A:

直接蔓延

B:

淋巴感染

C:

答D:案：A

解析：女婴尿道短、尿道口接近肛门，易被粪便污染；男婴包茎积垢，也易造成上行感染

上行感染是小儿泌尿道最常见和主要的感染途径。

18、【单选题】患儿，男，9岁，因眼睑浮肿、少尿、茶色尿3天，以急性肾小球肾炎收住

入院，该患儿可以恢复正常生活的指征是

血沉正常

Addis计数正常

A:

血压正常

B:

水肿消退及肉眼血尿消失

C:

答D:案：B

解析：急性肾小球肾炎患儿Addis计数正常则恢复正常生活。

19、【单选题】下列有关典型化脓性脑膜炎脑脊液检查的描述，正确的是

压力正常或增高，外观清亮

白细胞明显增加，以中性粒细胞为主

A:

蛋白质含量明显下降

B:

糖含量显著增高

C:

答D:案：B

解析：典型化脓性脑膜炎脑脊液检查显示:压力升高，外观浑浊；白细胞总数显著增多，

以中性粒细胞为主；糖含量显著降低；蛋白质含量增多；脑脊液涂片可找到病原菌，细菌

培养阳性。

20、【单选题】关于婴幼儿类风湿病的临床表现，下列选项错误的是

关节炎常较轻

多形性皮疹

A:

肝、脾、淋巴结肿大

B:

常出现心脏炎

C:

答D:案：D

解析：婴幼儿类风湿病较轻关节症状，部分患儿6个月内发展成为慢性关节炎。本病可出

现肝、脾肿大和皮疹，但大多不累及心脏。

21、【单选题】下列过敏性紫癜表现最具特征性的是

突发腹痛、恶心、呕吐、便血

起病前1～4周有上呼吸道感染史

A:

病程中反复出现皮肤紫癜

B:

关节肿痛

C:

答D:案：C

解析：病程中反复出现皮肤紫癜为过敏性紫癜的特点。

22、【单选题】儿童糖尿病最常见的类型是

非胰岛素依赖型

胰岛素依赖型

A:

继发性糖尿病

B:

非糖尿病性葡萄糖尿症

C:

答D:案：B

解析：儿童糖尿病多属于胰岛素依赖型，即I型糖尿病。

23、【单选题】筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是

干血滴纸片测定TSH

血清T4、TSH测定

A:

TRH刺激试验

B:

甲状腺扫描

C:

答D:案：A

解析：目前国内外筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症大都采用干血滴纸片检测出生后

2~3天的新生儿TSH浓度，其结果>20mU/L时，再取血标本检测血清T4和TSH以确诊。

24、【单选题】一糖尿病患儿突然出现头晕、心慌、出汗、手抖、全身无力的症状，应考虑

其可能发生了

低血糖

酮症酸中毒

A:

低血压

B:

急性感染

C:

答D:案：A

解析：头晕、心慌、出汗、手抖、全身无力为糖尿病并发低血糖时的症状。

25、【单选题】对免疫缺陷病患儿错误的做法是

保护性隔离

接种活疫苗

A:

必要时使用抗生素预防感染

B:

给予丙种球蛋白替代疗法

C:

答D:案：B

解析：免疫缺陷病患儿禁止接种活疫苗，以防发生严重的疫苗性感染。

26、【单选题】引起水痘的病原体是

水痘病毒

带状疱疹病毒

A:

柯萨奇病毒

B:

水痘-带状疱疹病毒

C:

答D:案：D

解析：引起水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒。

27、【单选题】下列有关流行性脑脊髓膜炎流行病学特点的描述不正确的是

传染源为病人和健康带菌者

通过飞沫传播

A:

冬末春初为发病高峰

B:

多见于5岁以上儿童

C:

答D:案：D

解析：流行性脑脊髓膜炎多见于5岁以下儿童。

28、【单选题】下列症状不属于结核性脑膜炎早期表现的是

性情改变

发热

A:

呕吐

B:

惊厥频繁

C:

答D:案：D

解析：频繁惊厥为结核性脑膜炎晚期（昏迷期）症状。

29、【单选题】颅内高压是指脑脊液压力超过

160mmHg

180mmHg

A:

160mmH2O

B:

180mmH2O

C:

答D:案：D

解析：颅内高压是指脑脊液压力超过1.67kPa（180mmH2O）。

30、【单选题】毒鼠药物（敌鼠）中毒后的主要临床特点是

出血现象

肌张力增高

A:

瞳孔扩大

B:

心动过速

C:

答D:案：A

解析：毒鼠药物（敌鼠）中毒后的主要临床特点是出血现象。

31、【问答题】简述新生儿重症监护的主要内容。

答案：（1）体温监护；（2）心肺监护；（3）呼吸管理；（4）静脉营养；

（5）病情观察。

32、【问答题】简述腹泻患儿的主要护理措施。

答案：（1）饮食管理；（2）维持静脉输液通畅，保证足够的液体入量；（3）增进

患儿舒适感；（4）密切观察病情变化；（5）做好床边隔离，注意洗手，防止交叉感

染。

33、【问答题】简述小儿充血性心力衰竭的临床诊断标准。

答案：（1）心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分；（2）呼吸>60次/分；

（3）肝脏肿大；（4）突然烦躁不安、面色苍白或发绀；（5）尿少、下肢浮肿。

34、【问答题】简述糖尿病患儿预防感染的主要措施。

答案：（1）积极治疗糖尿病，使血糖控制在正常范围内；（2）控制饮食，少食多餐；

（3）参加适当体育锻炼，增强体质，增加抗病能力；（4）注意饮食卫生，饭前便后洗

手；（5）保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣。

35、【问答题】简述抗结核药异烟肼、链霉素及乙胺丁醇的毒性反应。

答案：（1）异烟肼：大剂量可出现精神兴奋或异常，血清转氨酶增高。（2）链霉素：

对听神经有损害，可引起耳鸣、耳聋、眩晕，有时出现口唇及四肢麻木。（3）乙胺丁

醇：可致视神经损伤。

36、【问答题】一个孩子体重12kg，身高85cm；能双脚跳，会用勺子吃饭；会说2～3字构

成的句子；能完成简单的动作，如拾起地上的物品；能表达喜、怒、怕等。请根据以上

资料写出：（1）该小儿的年龄。（2）该小儿处于哪一个年龄期。（3）此年龄期小儿

的保健重点。

答案：（1）此小儿的年龄为2岁。（2）此小儿处于幼儿期。（3）幼儿期保健的重

点是：①保证均衡的营养；②合理安排小儿生活和培养良好生活习惯；③预防疾病

和意外；④进行生长发育系统监测；⑤完成计划免疫。

37、【问答题】患儿，男，5岁，面部及双下肢浮肿2周收入院，目前给予肾上腺皮质激素

治疗。查体：精神可，眼睑、颜面水肿，心、肺无异常，腹稍膨隆，移动性浊音（+），阴囊

中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白++++，血浆总蛋白及白蛋白明显减低，血

清胆固醇明显升高，补体C3正常。请根据以上资料写出：（1）该患儿最有可能的医疗

诊断。（2）该患儿主要护理措施。

答案：医疗诊断：原发性单纯性肾病综合征（如写原发性肾病综合征也给1分）护理措

施：（1）水肿的护理：①休息：卧床休息时经常变换体位；②用丁字带将阴囊托

起；③记录出入量，定期监测体重和腹围；④低盐饮食，保证营养供给。（2）预

防感染：保护性隔离，加强皮肤护理。（3）密切观察病情变化：观察全身浮肿情