2011年10月自考03002妇产科护理学一试题及答案含解析

妇产科护理学（一）年月真题

03002201110

1、【单选题】下列属于放置宫内节育器并发症的是

腰酸

阴道流血

A:

感染

B:

腹坠

C:

答D:案：C

解析：放置宫内节育器并发症：（1）感染；（2）节育器粘连、嵌顿、断裂；（3）子宫

穿孔及节育器异位；（4）节育器的脱落及带器妊娠。P163-P164

2、【单选题】下列属于以化疗为主要治疗手段的疾病是

子宫颈癌

乳腺癌

A:

卵巢癌

B:

绒癌

C:

答D:案：D

解析：绒毛膜癌（简称绒癌）是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，其特点是滋养细胞失去原

来的绒毛结构而散在侵入子宫肌层，造成局部破坏，并经血道转移至其他脏器或组织，病

情发展极快，可致病人迅速死亡。多发生在育龄妇女。化疗为绒癌的主要治疗手段。

3、【单选题】正常排卵妇女体温升高应持续12～14日，若短于11日，表示

黄体发育不全

内膜脱落不全

A:

内膜发育不全

B:

黄体萎缩不全

C:

答D:案：A

解析：正常排卵妇女,其月经周期后半期的体温升高应持续12-14日,如短于11日,表示黄

体发育不健全。

4、【单选题】妇科手术中如果涉及肠道，下列术前肠道准备方法正确的是

术前-日进少量半流食

A:

术前-日进少量流食

术前-日禁食、禁水

B:

术前-日进少量水

C:

答D:案：C

解析：手术预计可能涉及肠道时，如卵巢癌有肠道转移，则三天前开始胃肠道准备，具体

方法如下：（1）术前第三天进少量半流饮食。（2）术前第二天进流食。（3）术前一

天禁食、禁水，清洁洗肠。为防止体液丢失过多，发生虚脱，给予静脉补液。（4）术

前三天，口服庆大霉素,8万单位，每日两次，连服三天。（5）手术当日禁食、禁水，准

备手术。P145

5、【单选题】引起产褥感染最常见的病原微生物是

大肠杆菌

变形杆菌

A:

结核杆菌

B:

衣原体

C:

答D:案：A

解析：大肠杆菌和其相关的革兰氏变形杆菌、阴性杆菌等关系密切，均属于外源性感染的

主要菌种，也属于菌血症和感染性休克较为常见的病原菌，大肠杆菌容易寄生在患者的阴

道、会阴以及尿道口的周围，且容易在产褥期迅速的增殖，从而发病，危害到了产后女性

的健康。

6、【单选题】关于妊娠合并贫血，下列描述正确的是

血红蛋白低于120g／L或红细胞压积小于30％，诊断为妊娠期贫血

口服硫酸亚铁时同时口服维生素B，以利于铁剂吸收

A:

血红蛋白低于60g／L，应多次少量输血

B:

常见的贫血是巨幼细胞性贫血

C:

答D:案：C

解析：采取少量输血，高蛋白饮食及足够的维生素等支持疗法,使血红蛋白值维持在

60g/L以上。P82

7、【单选题】妊娠合并病毒性肝炎患者中，最常见的肝炎类型是

甲型肝炎

乙型肝炎

A:

丙型肝炎

B:

戊型肝炎

C:

D:

答案：B

解析：乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以

食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有黄疸发热和肝大

伴有肝功能损害。有些患者可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数可发展为肝癌。

8、【单选题】胎头颅骨的组成包括

一块顶骨、两块额骨、两块颞骨和两块枕骨

两块顶骨、两块额骨、两块颞骨和一块枕骨

A:

一块顶骨、两块额骨、两块颞骨和一块枕骨

B:

两块顶骨、两块额骨、两块颞骨和两块枕骨

C:

答D:案：B

解析：【答案】A(3P37)【考点】胎头颅骨的构成【解析】胎头颅骨由顶骨、额骨、颞骨

各两块及枕骨一块构成。

9、【单选题】临产后监测胎心音，下列描述正确的是

每次听胎心音30秒

宫缩间歇期听胎心音

A:

潜伏期每隔2～3小时听一次

B:

活跃期每隔1～2小时听一次

C:

答D:案：B

解析：临产后，应每隔lh在宫缩间歇时听取胎心音一次，每次听Imin并记录。宫缩紧时

应每30min听取一次。当宫缩停止后，胎心率如岀现下列情况之一：①胎心率久不恢复、

②>160次/min、③<120次/min、④不规律、⑤胎心监护显示有晚减速，表示有胎儿窘

迫，应即刻给产妇吸氧，左侧卧位，通知医生寻找原因。P42

10、【单选题】对妇女生命威胁最大的生殖系统恶性肿瘤是

子宫颈癌

子宫内膜癌

A:

卵巢癌

B:

外阴癌

C:

答D:案：C

解析：卵巢癌是是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体

癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率

占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。

11、【单选题】侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为

阴道粘膜水肿

阴道粘膜充血

A:

阴道粘膜溃疡

B:

阴道粘膜紫蓝色结节

C:

答D:案：D

解析：侵蚀性葡萄胎患者若发生阴道转移时，典型的体征为阴道粘膜紫蓝色结节。

12、【单选题】慢性子宫颈炎的典型症状为

白带增多

外阴瘙痒

A:

外阴疼痛

B:

外阴灼热感

C:

答D:案：A

解析：白带增多:有时为慢性子宫颈炎的唯—症状。通常为黏液性或黏液脓性。可有接触

性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

13、【单选题】下列炎症中没有外阴瘙痒症状的是

外阴炎

前庭大腺炎

A:

滴虫阴道炎

B:

外阴阴道假丝酵母菌病

C:

答D:案：B

解析：前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，前庭大腺位于两侧大阴唇后部，腺

管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处，因解剖部位发病部位的特点，在性交、分娩或其他情

况污染外阴部时，病原体容易侵入腺体而引发炎症。

14、【单选题】王女士，46岁，近3个月潮热、出汗明显，月经周期延长，经量减少。对其

发生的潮热，正确的描述是

开始于胸部，然后扩展到颈部

出现潮热时皮肤温度可升高

A:

由于孕激素水平下降所致

B:

白天比夜间明显

C:

D:

答案：B

解析：潮热：卵巢功能减退后，雌激素下降，引起阵发性面部潮热。多为突然发生，开始

于面部，然后扩展到颈部、胸部.皮肤阵阵发红，继之出汗。持续时间一般不超过1〜3分

钟。发作次数每日数次至数十次，皮肤温度可升高，因而患者感到难以忍耐的不舒服和烦

躁，头痛、眩晕、心悸和恶心等。以上现象夜间更明显。常称为“盗汗"，影响睡眠。

P135

15、【单选题】正常产褥期，胎盘附着面的子宫内膜基本完成修复的时间为产后

2周

4周

A:

6周

B:

8周

C:

答D:案：C

解析：正常产褥期，胎盘附着面的子宫内膜基本完成修复的时间为产后6周。

16、【单选题】由于体重下降导致的闭经属于

子宫性闭经

卵巢性闭经

A:

垂体性闭经

B:

下丘脑性闭经

C:

答D:案：D

解析：下丘脑性闭经是最常见的一类闭经,以功能性原因为主,包括;精神因素、体重下降

和神经性厌食、剧烈运动、药物、颅咽管瘤。

17、【单选题】正常妊娠期妇女容易发生鼻衄，其最可能的原因是

空气干燥

通气量增大

A:

呼吸道水肿

B:

呼吸道粘膜充血

C:

答D:案：D

解析：正常妊娠期妇女容易发生鼻衄，其最可能的原因是呼吸道粘膜充血。

18、【单选题】与滋养层接触的蜕膜是

底蜕膜

包蜕膜

A:

真蜕膜

B:

被蜕膜

C:

答D:案：A

解析：底蜕膜，是与囊胚滋养层接触的蜕膜，l3后与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。

19、【单选题】新生儿消化系统适于消化大量流质食物的原因是

肠壁通透性较低

胃容量较大，蠕动较慢

A:

肠道容量较大，蠕动较快

B:

对淀粉、蛋白质等的消化能力强

C:

答D:案：C

解析：新生儿消化系统适于消化大量流质食物的原因是肠道容量较大，蠕动较快。

20、【单选题】某经产妇，32岁，近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。妇科检

查：子宫后倾、孕8周大小，质硬。考虑痛经逐渐加重的原因最可能是

子宫内膜结核

子宫粘膜下肌瘤

A:

子宫内膜癌

B:

子宫腺肌病

C:

答D:案：D

解析：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌病。子宫腺肌病是雌激素相关

的疾病，多发生于30~50岁经产妇，约15%同时合并内异症，约半数合并子宫肌瘤。主要

症状是月经改变和进行性痛经，无根治性的药物，手术是主要的治疗手段。

21、【单选题】下列关于会阴左侧切开术后产妇的护理措施，错误的是

嘱产妇左侧卧位

会阴切口术后3天拆线

A:

会阴切口肿胀伴疼痛时，用95％酒精湿敷

B:

每日用1：40络合碘冲洗外阴2次

C:

答D:案：A

22、【单选题】应用硫酸镁预防子痫发作时，最早出现的中毒反应是

膝腱反射消失

呼吸抑制

A:

尿量减少

B:

血压下降

C:

答D:案：A

解析：应用硫酸镁预防子痫发作时，最早出现的中毒反应是膝腱反射消失。

23、【单选题】王女士，28岁，已婚，既往月经规律，月经周期20～30天，目前因“停经

40天，阴道少量出血1天，伴轻微下腹痛2小时”就诊，首先考虑的是

先兆流产

完全流产

A:

习惯性流产

B:

稽留流产

C:

答D:案：A

解析：先兆流产是指妊娠28周前出现的少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠

囊排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。大多数患者经过休息和治疗后可得以缓解，能

够继续妊娠，少部分患者病情不能缓解，最终发展为流产。

24、【单选题】下列属于真、假骨盆分界的解剖标志是

坐骨结节

骶岬

A:

坐骨棘

B:

尾骨尖

C:

答D:案：B

解析：以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线(所谓分界线即髂耻线)为界,将骨盆分

为假骨盆和真骨盆。假骨盆又称大骨盆,与产道无直接关系。真骨盆又称小骨盆,位于骨盆

分界线以下,是胎儿娩出的通道,故又称骨产道。P2

25、【单选题】子宫附件是指

大阴唇及阴道前庭

小阴唇及阴蒂

A:

阴道及前庭球

B:

输卵管及卵巢

C:

D:

答案：D

解析：子宫附件为女性身体生殖器官，在女性子宫左右两侧的输卵管和卵巢统称为"子宫

附件"，简称"附件"。其中输卵管又分为输卵管狭部、输卵管壶腹部、输卵管伞部。

26、【问答题】胎儿窘迫

答案：是指胎儿在子宫内因缺氧（1分）和酸中毒（1分）危及其健康和生命的综合症状

（1分）。

27、【问答题】避孕

答案：避孕是指用科学的方法（1分），在不妨碍正常生活和身心健康的条件下（1

分），使妇女暂时不受孕（1分）。

28、【问答题】继发性闭经

答案：在已建立周期性月经后（1分），正常绝经期以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除

外）（1分）、月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经三个周期以上者（1

分）称为继发性闭经。

29、【问答题】胎头吸引器助产术

答案：是将胎头吸引器置于胎头上（1分），形成一定负压吸住胎头（1分），通过牵引

协助胎儿娩出的手术（1分）。

30、【问答题】分娩

答案：妊娠满28周以后（1分），胎儿及其附属物（1分）由母体产道娩出（1分）的过

程。

31、【问答题】简述化疗过程中出现白细胞减少这一不良反应的护理措施。

答案：（1）保持清洁的环境；（2）病情观察，患者白细胞下降时，每天测3-4次体

温，如体温超38.5℃时，通知医生及时给予降温和抗生素治疗；（3）加强饮食指导，

增加蛋白质、维生素及其他营养素的摄入，以增强机体抗病能力；（4）卫生指导，嘱

患者每日洗澡，清洁外阴，更换内裤，维持皮肤完整；（5）医护人员执行各项护理治

疗特别是介入性操作时要严格无菌技术，避免医源性感染的发生；（6）必要时遵医嘱

给予抗生素，升白细胞药物，并注意观察用药后的反应。【评分参考】以上答案每项1

分，答对5项即可得满分。

32、【问答题】简述妇科手术患者术前皮肤准备的内容。

答案：（1）腹部手术：上至剑突下（1分），下至外阴部、肛门周围和大腿内上1/3（1

分），两侧至腋中线，并清洁脐部（1分）；（2）阴式手术：上至耻骨联合上10cm（1

分），下至会阴部、肛门周围、腹股沟及大腿内上1/3（1分）。

33、【问答题】简述妊娠合并心脏病产妇产褥期的处理原则。

答案：（1）产后3日内易发生心衰，应注意卧床休息（1分）；（2）预防感染，产后

应用抗生素7~10天（1分）；（3）心功能I~Ⅱ级可以哺乳，Ⅲ级以上不宜哺乳，给予

雌激素退奶（1分）；（4）注意床上活动肢体，避免栓塞，保持大便通畅（1分）；

（5）心脏情况由内科医生监测下妥善处理（1分）。

34、【问答题】简述缩宫素激惹试验（OCT）的方法和结果判断标准。

答案：如NST无反应型可做缩宫素激惹试验（OCT），以缩宫素诱导宫缩，并用胎心监护

仪记录胎心率（1分）。阳性为每次宫缩后重复出现晚减速（1分），胎动后胎心率无加

速（1分）。阴性为宫缩后无减速（1分），胎动后胎心率有加速（1分）。

35、【问答题】简述母乳喂养的技巧。

答案：母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿（1分）。母亲的手指贴靠在乳房

下的胸壁上，拇指轻压乳房上部，改善乳房形态，使婴儿容易含接（1分）。注意托乳房

的手不要太靠近乳头，示指支撑着乳房的基底部（1分）。婴儿的头与身体呈一直线，脸

对着乳房，鼻子对着乳头，婴儿身体贴紧母亲，若是新生儿，应托着臀部（1分）。婴儿

的下下颏接触到乳房，嘴张大，下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少（1分）。

36、【问答题】某女士，孕30周，询问羊水的作用，请为其讲解。

答案：羊水有保护胎儿和母体的功能（1分）。胎儿在羊水中自由活动，防止胎肢粘连（1

分）；保持子宫腔内温度恒定（1分）；使子宫腔内压力均匀，当妊娠期母体腹部受到一

定的外力撞击（1分），或临产后子宫收缩时，羊水直接承受压力，能使压力均匀分布，

避免胎儿局部受压（1分）；羊水还有利于胎儿体液平衡（1分），胎儿可以以胎尿的方

式将过多的水分排至羊水中（1分）。羊水可减少母体因胎动所引起的不适（1分）；临

产时，形成前羊水囊，有利于扩张子宫颈口（1分）；破膜后，羊水冲洗阴道，减少感染

（1分）。

37、【问答题】王女士，30岁，已婚。今日以“停经2个月，下腹隐痛伴阴道不规则流血1

周”入院。盆腔检查：阴道内有少量血液，子宫增大如孕4个月，质软。B超检查：未见胎儿

结构和胎心搏动，表现为“暴风雪”样改变。根据以上资料，请写出：（1）此患者最可

能的医疗诊断；（2）此患者目前的护理措施；（3）此类患者术后的出院宣教及随访内

容。

答案：（1）最可能的医疗诊断：葡萄胎（2分）。（2）护理措施：①入院护理患

者入院后，护士应主动热情接待，向其介绍有关知识及治疗方法和疗效，消除患者紧张、

焦虑心理，使其能主动配合治疗（1分）。②阴道出血的护理阴道出血的患者要绝对

卧床休息，保留会阴垫（1分），随时观察出血量及性质，有异常情况及时通知医生（1

分）。③预防感染患者阴道出血期间，保持局部的清洁干燥，每日冲洗会阴一次，监

测体温，及时发现感染征兆（1分）。④生活护理患者卧床期间，护士应经常巡视，

做好生活护理，满足患者的基本生活需要（1分）。（3）出院宣教及随访①随访2年

内应避孕，避免使用药物及宫内节育器避孕，采用阴茎套及阴道膈膜避孕为好（1分）。

②葡萄胎清宫术后必须每周查尿一次，直到尿妊娠试验阴性，以后每月一次，半年后每三

个月一次，至少随访二年（1