重症医学科专业-重症医学科-重症医学科疾病-颅内感染和颅高压

重症医学科专业-重症医学科-重症医学科疾病-颅内感染和颅高压

单选题A11.颅内高压引起的头痛特点，应除外答案：(D)A:呕吐前无恶心感B:发作性难以忍受的剧烈全头痛C:持续性头痛D:偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E:用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解

单选题A12.单纯疱疹病毒性脑炎最典型脑电图表现答案：(B)A:无规则性高波幅慢波B:局灶性或弥漫性高波幅慢波C:规律和对称的3次／秒的棘慢复合波D:棘波、尖波E:棘慢复合波、尖慢复合波

单选题A13.下列不属于脑囊虫病临床分型的是答案：(E)A:脑室型B:脑实质型C:软脑膜型D:脊髓型E:末梢神经型

单选题A14.脑寄生虫病中以下列哪种最为常见答案：(D)A:脑血吸虫病B:脑肺吸虫病C:脑棘球蚴D:脑囊虫病E:脑毛线虫病

单选题A15.下列有关脑膜炎奈瑟菌的叙述，正确的是答案：(B)A:革兰阴性杆菌，在体外存活力强B:革兰阴性双球菌，在体外存活力低C:革兰阴性球菌，在体外存活力强D:革兰阳性双球菌，在体外存活力低E:革兰阳性双球菌，在体外存活力强

单选题A16.脑膜炎双球菌的致病的重要因素是答案：(B)A:外毒素B:内毒素C:荚膜D:菌毛E:侵袭力

单选题A17.乙脑病毒的病原学特点错误的是答案：(C)A:乙型脑炎病毒是一种虫媒病毒B:乙型脑炎病毒是RNA病毒C:对消毒剂，如5％苯酚，抵抗力强D:低温下可生存较长时间E:乳鼠脑内接种是最常用的分离方法

单选题A18.中毒性脑病的脑脊液改变为答案：(A)A:白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0．3g／L，糖3．5mmol／LB:白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白1．0g／L，糖1．5mmol／LC:白细胞数50×106／L，中性粒细胞为主，蛋白1．0g／L，糖3．5mmol／LD:白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0．8g／L，糖3．5mmol／LE:白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0．3g／L，糖2．5mmol／L

单选题A19.对颅高压患者的处理错误的是答案：(B)A:密切监测意识变化B:腰穿放脑脊液C:应用降颅压药物D:限制输液量E:必要时气管切开

单选题A110.病毒性脑炎的确诊主要依靠答案：(E)A:详细病史询问B:脑脊液检查C:脑电图检查D:头颅CT或MRIE:脑组织或脑脊液病毒分离

单选题A111.85％～95％病毒性脑膜炎由此种病毒引起，该病毒是答案：(A)A:肠道病毒B:带状-疱疹病毒C:单纯疱疹病毒D:巨细胞病毒E:腺病毒

单选题A112.结核性脑膜炎早期颅内压增高是由于答案：(A)A:交通性脑积水B:完全性或不完全性梗阻性脑积水C:钩回疝D:枕骨大孔疝E:以上都不对

单选题A113.新型隐球菌脑膜炎与下列疾病最相似的是答案：(A)A:结核性脑膜炎B:病毒性脑膜炎C:化脓性脑膜炎D:单纯疱疹病毒性脑炎E:神经梅毒

单选题A114.脑炎中最常见的病毒性脑炎是答案：(B)A:腺病毒性脑炎B:单纯疱疹病毒性脑炎C:肠道病毒性脑炎D:巨细胞病毒性脑炎E:带状疱疹病毒性脑炎

单选题A115.对神经莱姆病诊断最为重要的是答案：(C)A:有无头痛、脑膜刺激征B:有无明确的蜱咬伤史C:流行病学和特异的血清学诊断实验D:是否存在周围神经病变E:发病前有无慢性游走性红斑

单选题A116.下面关于朊蛋白描述不正确的是答案：(E)A:具有传染性B:缺乏核酸C:非病毒性D:高度耐受高压消毒E:对甲醛溶液较为敏感

单选题A117.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为答案：(E)A:淋巴细胞明显增多B:多核细胞明显增多C:糖、氯化物降低D:蛋白及细胞均增高E:蛋白增高而细胞正常或接近正常

单选题A118.单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变下列不正确的是答案：(D)A:有核细胞数增多，以淋巴细胞为主B:可有红细胞数增多C:糖与氯化物正常D:外观多微黄混浊E:蛋白质呈轻、中度增高

单选题A119.诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠的依据是答案：(C)A:发热、头痛、呕吐症状B:脑脊液检查示淋巴细胞数增多，蛋白质增高，糖降低C:脑脊液墨汁染色阳性D:脑膜刺激征阳性E:脑CT显示脑积水

单选题A120.有关阿-罗瞳孔正确的说法是答案：(C)A:又称强直性瞳孔B:一侧瞳孔散大C:对光反射消失，调节反射存在D:在暗处强光照射，瞳孔缓慢收缩E:可伴有节段性无汗

单选题A121.脑猪囊尾蚴病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的答案：(B)A:对脑猪囊尾蚴病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断B:脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫C:脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术D:脑室内囊胞，手术摘除E:有症状的大型占位囊胞手术摘除

单选题A122.流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是答案：(E)A:发热、皮疹、视物模糊B:头痛呕吐、皮疹、昏睡C:发热、头痛、呕吐、腹泻D:发热抽搐、呕吐、昏迷E:发热、头痛、皮疹、呕吐

单选题A123.新型隐球菌脑膜炎最易混淆的疾病是答案：(A)A:结核性脑膜炎B:病毒性脑膜炎C:化脓性脑膜炎D:单纯疱疹病毒性脑炎E:神经梅毒

单选题A124.流行性出血热早期休克的主要原因是答案：(B)A:弥散性血管内凝血B:血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减C:心肌损害D:肾功能不全E:腔道出血、继发感染

单选题A125.急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是答案：(D)A:腱反射正常B:病后有腹泻C:起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D:四肢下运动神经元瘫痪E:双侧腓肠肌按痛

单选题A126.关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗的原则，下列错误的是答案：(C)A:尽早开始抗病毒治疗B:可使用干扰素进行免疫治疗C:尽早使用皮质类固醇D:注意预防褥疮和呼吸道感染等并发症E:维持水电解质平衡

单选题A127.脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主?答案：(A)A:A群B:B群C:C群D:D群E:E群

单选题A128.自身免疫性脑炎最易累及答案：(B)A:额叶B:边缘系统C:小脑D:枕叶E:脑干

单选题A129.以下不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是答案：(B)A:糖皮质激素B:甲状腺激素C:血浆交换D:维生素B族E:肢体功能锻炼

单选题A130.关于脑型血吸虫病的叙述不正确的是答案：(C)A:我国该病多由日本血吸虫引起B:血吸虫的中间宿主为钉螺C:血吸虫侵入人体后在腔静脉系统发育为成虫D:慢性型多见E:药物治疗首选吡喹酮

单选题A131.有关单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）的治疗的叙述不正确的是答案：(D)A:早期诊断和治疗是降低本病病死率的关键B:主要包括病因治疗，辅以免疫治疗和对症支持治疗C:对重症及昏迷的患者，应注意水电酸碱平衡，呼吸道通畅，静脉营养，加强护理D:因为阿昔洛韦主要对HSV特效，所以在CSF病原学检查前一般不应用阿昔洛韦E:严重脑水肿的患者应早期大量及短程给予肾上腺皮质激素

单选题A132.在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时。血管活性药物可首选答案：(C)A:阿拉明B:多巴胺C:654-2D:苄胺唑啉E:异丙基肾上腺素

单选题A133.中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病是答案：(B)A:带状疱疹病毒性脑炎B:单纯疱疹病毒性脑炎C:肠道病毒性脑炎D:腺病毒性脑炎E:巨细胞病毒性脑炎

单选题A134.关于新型隐球菌脑膜炎的临床表现正确的是答案：(E)A:发热，头痛、恶心及呕吐B:颈强C:精神症状D:累及颅神经E:以上全对

单选题A135.以下结核性脑膜炎并发症脑脊髓蛛网膜炎的治疗，正确的是答案：(A)A:鞘内注射地塞米松5～10mg，每周2次，8～10次为1个疗程B:肌内注射地塞米松5～10mg，每周2次，8～10次为1个疗程C:鞘内注射泼尼松5～10mg，每周2次，8～10次为1个疗程D:肌内注射泼尼松5～10mg，每周2次，8～10次为1个疗程E:鞘内注射乙酰唑胺5～10mg，每周2次，8～10次为1个疗程

单选题A136.确诊脑囊虫病的最有效方法是答案：(E)A:脑电图B:脑室造影C:脑脊液的免疫学试验D:X线扫描E:脑部CT检查

单选题A137.肺炎链球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于答案：(E)A:新生儿B:年长儿C:成人D:学龄前儿童E:婴幼儿

单选题A138.流行性乙型脑炎病程中最早出现的抗体是答案：(D)A:中和抗体B:补体结合抗体C:特异性IgG抗体D:特异性IgM抗体E:血凝抑制抗体

单选题A139.脑囊虫最常见的临床表现是答案：(B)A:头痛B:癫痫C:颅高压D:脑膜刺激征E:局灶症状

单选题A140.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是答案：(D)A:脑MRI显示颞叶异常信号影B:脑脊液检查示蛋白升高、糖升高C:发热、头痛、精神症状明显D:脑脊液的PCR检测发现HSV-DNAE:脑CT显示颞叶低密度病灶

单选题A141.不属于结核性脑膜炎典型症状的是答案：(D)A:头痛、呕吐B:儿童常有抽搐发作，前囟饱满、隆起C:体温38℃左右D:截瘫E:查体可见脑膜刺激征、眼底视乳头水肿

单选题A142.老年人结核性脑膜炎的特点不包括答案：(E)A:头痛、呕吐较轻B:颅内压增高症状不明显C:约半数患者脑脊液改变不典型D:在动脉硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死较多E:易损害脑实质引起癫痫发作

单选题A143.单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是答案：(C)A:枕叶、顶叶B:基底节区C:颞叶、额叶及边缘系统D:脑干E:小脑

单选题A144.脑脊液糖含量降低不常见于答案：(B)A:化脓性脑膜炎B:结核性脑膜炎C:真菌性脑膜炎D:病毒性脑膜炎E:脑膜癌病

单选题A145.化脓性脑膜炎最常见的致病菌为答案：(C)A:金黄色葡萄球菌B:大肠杆菌C:肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型D:厌氧杆菌E:铜绿假单胞菌

单选题A146.关于亚急性硬化性全脑炎的叙述错误的是答案：(A)A:亚急性硬化性全脑炎是由麻疹病毒引起的急性感染病程B:可表现为进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌痉挛及其他神经系统体征C:病理表现为皮质深层和白质脱髓鞘和神经胶质增生，皮质及白质萎缩，触之发硬，故称为“硬化性全脑炎”D:皮质、基底节、脑桥和下橄榄核的神经元可有退行性变E:神经元和胶质细胞的核内和胞质内可见有嗜酸性包涵体，荧光抗体染色显示麻疹病毒阳性

单选题A147.真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于（mmol／L）答案：(E)A:160B:150C:140D:130E:120

单选题A148.朊蛋白病特征性病理学改变是答案：(B)A:脑实质中出血性坏死B:脑的海绵状变性C:脑沟和脑池见小的肉芽肿、结节和脓肿D:脑白质广泛多灶性部分融合的脱髓鞘病变E:脑实质中局灶性脓肿

单选题A149.单纯疱疹病毒性脑炎的确诊依据之一是答案：(D)A:以癫痫发作、精神异常为主的临床表现B:腰穿脑脊液压力增高，细胞数增高C:磁共振增强可见脑膜强化、额颞叶炎性病灶D:双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化优势E:典型口唇、生殖器疱疹

单选题A150.病毒性脑膜炎的高发季节是答案：(B)A:冬春季节B:夏秋季节C:秋冬季节D:春夏季节E:无规律，一年四季散发

单选题A151.流行性脑脊髓膜炎的典型体征是答案：(D)A:Kerning征阳性B:T》40℃C:末梢皮肤发凉D:皮肤瘀点、瘀斑E:颈强直阳性

单选题A152.单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是答案：(B)A:以颞叶为中心的周期性同步放电B:以颞叶、额叶损害为主的弥漫性高波幅慢波C:规律和对称的3周／s棘慢波D:不规则的棘慢波或尖慢波E:弥漫性Q波或S波

单选题A153.单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是答案：(B)A:大脑皮质广泛性损害B:颞叶、额叶及边缘系统C:顶叶及枕叶D:丘脑下部E:脑干

单选题A154.神经梅毒首选治疗药物是答案：(A)A:青霉素GB:头孢曲松钠C:多西环素D:头孢噻肟E:氯霉素

单选题A155.对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是答案：(D)A:是中枢神经系统最常见的真菌感染B:临床表现与结核性脑膜炎颇相似C:常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D:多急性起病，病情进展快E:CSF淋巴细胞轻、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色阳性

单选题A156.脑脊液检查对于下列疾病的定性诊断意义最大的是答案：(D)A:大面积脑梗死B:脑转移瘤C:脑胶质瘤D:结核性脑膜炎E:帕金森病

单选题A157.对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是答案：(E)A:多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病B:可缺乏结核接触史C:有脑膜刺激症状和颅内压增高表现D:可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累E:老年人患者头痛、呕吐、颅内压增高症状更明显

单选题A158.下列哪项不是中枢神经系统感染的途径答案：(D)A:血行感染B:逆行感染C:直接感染D:消化道感染E:泌尿系感染

单选题A159.病毒性脑膜炎的高发季节为答案：(A)A:夏秋季B:冬季C:春季D:冬春季E:春夏季

单选题A160.颅内高压危象是指答案：(A)A:脑组织在颅内的移位B:血管源性脑水肿C:脑血管自动调节功能丧失D:弥漫性颅内压增高E:应激性消化道溃疡出血

单选题A161.白血病患者在出现发热、头痛、呕吐后第2日做脑脊液检查，最可能的发现为答案：(D)A:脑脊液中性粒细胞增高B:细菌培养阳性C:脑脊液发现结核杆菌D:脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E:脑脊液白血病细胞增多

单选题A162.诊断结核性脑膜炎最可靠依据是答案：(B)A:血中抗结核抗体阳性B:脑脊液中结核菌培养阳性C:脑脊液中抗结核抗体阳性D:脑脊液淋巴细胞增多、蛋白增高及糖含量减低E:头痛、呕吐、脑膜刺激征、PPD试验阳性

单选题A163.脑囊虫病是通过哪种途径感染的答案：(E)A:内在自身感染B:外在自身感染C:外来感染D:呼吸感染E:内在自身感染，外在自身感染及外来感染

单选题A164.以下不属于结核性脑膜炎前驱症状的是答案：(D)A:低热B:盗汗C:烦躁不安D:腹痛E:体重下降

单选题A165.脑囊虫病的临床分型不包括答案：(C)A:脑实质型B:脑室型C:精神型D:蛛网膜型E:脊髓型

单选题A166.腰穿脑脊液检查示大量淋巴细胞或单核细胞，多为答案：(A)A:脑亚急性或慢性感染B:急性化脓性脑膜炎C:梅毒性脑膜炎或脑炎D:脑寄生虫感染E:椎管梗阻

单选题A167.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是答案：(D)A:压力增高B:外观呈毛玻璃样C:白细胞增多，分类以淋巴细胞为主D:糖及氯化物含量同时减低E:蛋白量增高

单选题A168.下列对新型隐球菌脑膜炎描述，错误的是答案：(D)A:是中枢神经系统最常见的真菌感染B:临床表现与结核性脑膜炎颇相似C:常见于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者D:多急性起病，病情进展快E:CSF淋巴细胞轻、中度增多，蛋白增高，糖降低，墨汁染色阳性

单选题A169.脑膜炎球菌致病的主要因素是答案：(B)A:外毒素B:内毒素C:荚膜D:菌毛E:自溶酶

单选题A170.可用于治疗隐球菌脑膜炎的药物是答案：(E)A:青霉素B:链霉素C:四环素D:磺胺嘧啶E:氟胞嘧啶

单选题A171.关于急性播散性脑脊髓炎（ADE）下列描述不正确的是答案：(C)A:广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病B:通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后C:其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主D:急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎E:应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

单选题A172.下列关于脑型肺吸虫病叙述错误的是答案：(A)A:主要见于畜牧地区B:病理表现为脑实质内出现相互沟通的多房性小囊肿，呈隧道式破坏C:急性期脑脊液检查可见多形核细胞增多D:慢性期脑脊液检查以淋巴细胞增多E:头颅CT扫描可见脑室扩大和有钙化的肿块

单选题A173.引起化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液最常见的致病菌是答案：(E)A:脑膜炎双球菌B:金黄色葡萄球菌C:大肠杆菌D:流感杆菌E:肺炎球菌

单选题A174.流行性脑脊髓膜炎流行期间，最重要的传染源是答案：(B)A:患者B:带菌者C:蚊蝇D:犬E:鼠类

单选题A175.关于颅内高压患者围术期液体管理，下列错误的是答案：(D)A:稳定和适当提高平均动脉压B:降低颅内压C:如无低血容量征象，手术前晚的不显性失水无需补充D:为降低血浆渗透压可给予5%葡萄糖或0．45%氯化钠溶液E:为补充胶体丢失可适当选用5%白蛋白或全血

单选题A176.单纯疱疹病毒性脑炎或脑膜炎的一线抗病毒药物为答案：(B)A:更昔洛韦B:阿昔洛韦C:伐昔洛韦D:喷昔洛韦E:泛昔洛韦

单选题A177.对神经莱姆病诊断最为重要的是答案：(A)A:流行病学和特异的血清学诊断实验B:发病前有无慢性游走性红斑C:有无头痛、脑膜刺激征、颈强直D:是否存在周围神经病变E:有无明确的蜱咬伤史

单选题A178.典型流脑脑膜炎期，脑脊液改变的特点是答案：(E)A:外观呈黄白色脓样B:蛋白质中度升高C:细胞数常达数千／mm3，分类中性粒细胞和淋巴细胞各半D:糖正常或略低E:脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高

单选题A179.下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是答案：(E)A:脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常B:脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C:头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D:口唇或生殖器疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E:亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病

单选题A180.对于结核性脑膜炎患者，下列情况不能用糖皮质激素治疗的是答案：(A)A:老年患者B:病情严重、颅内压增高的患者C:脑疝形成、椎管阻塞的患者D:抗结核治疗后病情加重的患者E:合并结核瘤的患者

单选题A181.脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有答案：(B)A:高热B:脑实质损害C:脑膜刺激征D:头痛E:脑脊液异常

单选题A182.流行性脑脊髓膜炎的典型体征是答案：(E)A:末梢皮肤发凉B:克尼格征阳性C:体温＞40℃D:颈强直阳性E:皮肤瘀点、瘀斑

单选题A183.脑包虫病的发病机制为答案：(D)A:细粒棘球绦虫六钩蚴侵入人体B:细粒棘球绦虫虫卵侵入人体C:细粒棘球绦虫成虫侵入人体D:细粒棘球绦虫虫卵误食后孵化出六钩蚴经肠内消化侵入门脉系统E:误食含有虫卵的狗肉

单选题A184.下列关于脑膜炎球菌的叙述，错误的是答案：(B)A:又称为脑膜炎奈瑟菌B:为革兰阳性双球菌C:体外能形成自溶酶D:为专性需氧菌E:可在带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液和皮肤瘀点中发现

单选题A185.以下体征可特异性提示无症状性神经梅毒的是答案：(D)A:腱反射消失B:腱反射亢进C:脑膜刺激征阳性D:瞳孔异常E:病理征阳性

单选题A186.脑猪囊尾蚴病病人出现临床症状的原因与下列哪项无关答案：(B)A:脑池、蛛网膜下胜猪囊尾蚴导致水管炎性粘连，阻塞脑池B:脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状C:巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状D:脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状E:脑室内囊胞阳塞脑脊液循环通路

单选题A187.脑脓肿的诊断与鉴别诊断，以下正确的是答案：(E)A:全身感染症状、颅内压增高症状、局灶性症状B:腰穿及脑脊液化验C:头颅CT和MRI诊断D:和其他颅内感染性病变及脑瘤鉴别E:以上都是

单选题A188.颅骨骨髓炎中最多见的重要病原体是答案：(B)A:表皮葡萄球菌B:金黄色葡萄球菌C:革兰阴性杆菌D:铜绿假单胞菌E:结核杆菌

单选题A189.下列疾病是由朊蛋白致病的是答案：(B)A:急性播散性脑脊髓炎B:皮质-纹状体-脊髓变性C:进行性多灶性白质脑病D:亚急性硬化性全脑炎E:橄榄-脑桥-小脑变性

单选题A190.脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有答案：(D)A:脑膜刺激征B:高热C:脑脊液中白细胞增多，蛋白质增高D:脑实质损害E:头痛和颅内压增高

单选题A191.下列描述不符合化脓性脑膜炎的是答案：(D)A:基底池密度增高B:增强后脑膜强化C:脑室壁强化D:脑实质内低密度区并团块状强化E:脑室扩大

单选题A192.直接免疫荧光法检查梅毒螺旋体呈答案：(C)A:红色荧光B:紫色荧光C:绿色荧光D:蓝色荧光E:银白色荧光

单选题A193.急性坏死性脑炎是由哪种病毒感染引起的?答案：(A)A:单纯疱疹病毒B:巨细胞病毒C:带状疱疹病毒D:腺病毒E:肠道病毒

单选题A194.下列疾病中脑脊液糖及氯化物降低最明显的是答案：(E)A:病毒性脑膜炎B:隐球菌性脑膜炎C:瑞氏综合征D:化脓性脑膜炎E:结核性脑膜炎

单选题A195.不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是答案：(A)A:口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹B:双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势C:脑组织活检或病理发现组织细胞核内包涵体，或原位杂交发现HSV病毒核酸D:脑脊液的PCR检测发现HSV-DNAE:脑组织或脑脊液标本培养出HSV

单选题A196.自身免疫性脑炎最有特异性的诊断依据是答案：(D)A:临床主要表现为精神行为异常、认知功能障碍等症状B:头颅MRIT2或者FLAIR可见边缘系统有异常信号C:脑电图检查可见癫痫样放电、弥漫性或者多灶分布的慢波节律D:脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性E:脑脊液主要表现为淋巴细胞增多

单选题A197.肺炎链球菌脑膜炎的特点是答案：(E)A:易有脑神经损害B:脑脊液不易找到病原菌C:3岁以上小儿多见D:不易并发脑积水E:易并发硬膜下积液

单选题A198.脑囊虫病手术治疗指征中，下列哪种情况是错误的答案：(B)A:对脑囊虫病诊断有怀疑时，可行立体定向活检术明确诊断B:脑实质内小型多发囊虫继发癫痫，手术清除囊虫结节以治疗癫痫C:脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水，行脑室-腹腔分流术D:脑室内囊胞，手术摘除E:有症状的大型占位囊胞手术摘除

单选题A199.下列可引起先昏迷后发热的疾病为答案：(B)A:败血症B:脑出血C:流行性出血热D:流行性乙型脑炎E:流行性脑脊髓膜炎

单选题A1100.下列描述不正确的是答案：(E)A:脑囊虫破裂会出现化脓性脑膜炎B:脑囊虫退变死亡会产生脑水肿C:药物治疗后脑囊虫会缩小D:脑囊虫可发生在四脑室内E:脑囊虫头节总是显示清楚

单选题A1101.化脓性脑膜炎最常见的致病菌为答案：(C)A:金黄色葡萄球菌、链球菌B:大肠杆菌C:肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型D:厌氧菌E:铜绿假单胞菌

单选题A1102.脊髓痨是指答案：(B)A:脑囊虫B:神经梅毒C:结核性脑膜炎D:隐球菌脑膜炎E:HIV神经系统感染

单选题A1103.急性感染性多发性神经炎的主要表现是答案：(A)A:弛缓性瘫痪，手套-袜套型感觉障碍B:弛缓性瘫痪，节段型感觉障碍C:弛缓性瘫痪，偏身型感觉障碍D:痉挛性瘫痪，手套-袜套型感觉障碍E:痉挛性瘫痪，节段型感觉障碍

单选题A1104.最易并发脑叶出血的颅内炎症为答案：(E)A:化脓性脑膜炎B:病毒性脑膜炎C:结核性脑膜炎D:隐球菌性脑膜炎E:单纯疱疹病毒性脑炎

单选题A1105.极易自溶的病原体是答案：(D)A:伤寒杆菌B:金黄色葡萄球菌C:痢疾杆菌D:脑膜炎奈瑟菌E:肉毒杆菌

单选题A1106.最能支持脑膜炎诊断的症状是答案：(B)A:头痛B:颈项强直C:呕吐D:视乳头水肿E:克尼格征阳性

单选题A1107.下列有关脑膜炎球菌的叙述，正确的是答案：(E)A:能产生毒力较强的外毒素B:目前我国流行株以B群为主C:革兰染色阴性，体外抵抗力很强D:其特异性抗原主要存在于细胞膜上E:属奈瑟菌属，在机体内该菌多见于中性粒细胞内

单选题A1108.结核性脑膜炎最易损害的脑神经是答案：(B)A:滑车神经、视神经B:动眼、外展、面神经、视神经C:三叉神经、面神经D:舌咽、迷走神经E:面神经、舌下神经

单选题A1109.诊断结核性脑膜炎的最可靠标准是答案：(C)A:血中抗结核抗体阳性B:脑脊液中细胞数增多，蛋白质增高，糖和氯化物降低C:脑脊液中结核菌培养阳性D:脑脊液中结核抗体阳性E:PPD皮试阳性

单选题A1110.目前最常见的神经梅毒病变类型是答案：(A)A:无症状型、脑膜型和血管型B:脊髓结核、麻痹性痴呆C:无症状型、脑膜型和脊髓结核D:脑膜型、血管型和麻痹性痴呆E:先天性神经梅毒

单选题A1111.治疗化脓性脑膜炎时青霉素的剂量是答案：(D)A:3万～5万U／（kg·d）B:5万～10万U／（kg·d）C:20万U／（kg·d）D:30万～60万U／（kg·d）E:60万～80万U／（kg·d）

单选题A1112.中枢神经系统结核病最常见的是答案：(B)A:结核性脑炎B:结核性脑膜炎C:结核性脑膜脑炎D:结核性脑脊髓炎E:结核性脊髓炎

单选题A1113.Brun综合征见于脑囊虫病的哪一型?答案：(C)A:脑实质型B:蛛网膜型C:脑室型D:脊髓型E:以上都不对

单选题A1114.下列传染病中，属于人畜共患病的是答案：(A)A:流行性乙型脑炎B:流行性脑脊髓膜炎C:伤寒D:霍乱E:病毒性肝炎

单选题A1115.关于流脑不正确的是答案：(E)A:脑膜炎球菌在流行期间正常人携带率较高，但发病率较低B:注射脑膜炎球菌多糖疫苗可预防流脑C:普遍易感，儿童发病最多D:全年均可发生，但自冬末至来年3～4月份为高峰E:流脑可通过食物传播

单选题A1116.下列哪项有助于脑包虫病的诊断答案：(B)A:有食溪蟹史B:有狗羊接触史C:有生食猪肉史（囊虫病）D:有疫水接触史E:皮下结节

单选题A1117.下列是确诊流脑的依据的是答案：(E)A:流行季节B:突然发病、高热、头痛、呕吐C:脑膜刺激征阳性D:皮肤瘀点检菌阳性E:脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

单选题A1118.流行性脑脊髓膜炎的病原体是答案：(E)A:流感嗜血杆菌B型B:金黄色葡萄球菌C:乙型脑炎病毒D:铜绿假单胞菌E:脑膜炎双球菌

单选题A1119.流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是答案：(A)A:早期发现和隔离治疗病人B:流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C:对接触者不必给予处置D:密切接触者需观察3天E:国内流行菌群以C群为主

单选题A1120.下列不能作为巨细胞病毒性脑炎患者与单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别点是答案：(B)A:患者多有AIDS或免疫抑制的病史B:临床表现意识模糊、记忆力减退、情感障碍、头痛等症状C:体液检查可找到典型的巨细胞D:PCR检查脑脊液巨细胞病毒阳性E:约25％的患者MRI可有弥漫性或局灶性白质异常

单选题A1121.乙型脑炎的下列流行病学特点中错误的是答案：(E)A:蚊子是主要的传染媒介B:人对乙脑病毒普遍易感C:发病时间为严格的夏秋季节D:新生儿常不易感染E:发病常呈家庭聚集现象

单选题A1122.CSF放置后有纤维蛋白膜形成，常见于答案：(C)A:细菌性脑膜炎B:病毒性脑膜炎C:结核性脑膜炎D:寄生虫性脑膜炎E:蛛网膜下腔出血

单选题A1123.惊厥伴高血压可见于答案：(B)A:脑炎B:肾炎C:脑膜炎D:脑出血E:脑血吸虫病

单选题A1124.Froin综合征时CSF蛋白含量超过下列中的答案：(C)A:0．1g／LB:1g／LC:10g／LD:100g／LE:1000g／L

单选题A1125.艾滋病最常见的机会性中枢神经系统感染是答案：(B)A:脑囊虫病B:脑弓形体病C:单纯疱疹病毒性脑炎D:化脓性脑膜炎E:新型隐球菌脑膜炎

单选题A1126.化脓性脑膜炎最常见的并发症是答案：(B)A:脑神经损伤B:硬脑膜下积液C:脑积水D:脑室膜炎E:脑脓肿

单选题A1127.CJD主要累及部位是答案：(D)A:广泛大脑皮层B:颞叶、额叶、边缘系统C:基底节区D:皮质、基底核和脊髓E:小脑、脑干

单选题A1128.关于乙型脑炎的临床表现错误的是答案：(E)A:起病急，体温升高快，而且发热越高，热程越长，病情则越重B:常有颅内压升高现象C:有些患者出现抽搐、意识障碍D:重症病例可出现呼吸衰竭E:病程早期皮肤可见瘀点

单选题A1129.关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述错误的是答案：(E)A:猪是乙脑的主要传染源B:猪的自然感染率较高C:猪的数量多、分布广D:猪与人接触较密切E:经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主

单选题A1130.神经梅毒的瞳孔异常主要表现为答案：(C)A:白瞳征B:瞳孔变形C:阿罗瞳孔（Argyll-Robertsonpupil）D:RAPD瞳孔E:Adie氏瞳孔

单选题A1131.鉴别流脑和其他化脓性脑膜炎最有价值的指标是答案：(C)A:起病急骤B:意识障碍C:皮肤出现瘀点和瘀斑D:脑膜刺激征E:脑脊液改变

单选题A1132.脑脊液外观呈均匀血性，离心后上清液呈淡红色或黄色最常见于答案：(D)A:穿刺损伤B:正常脑脊液C:脑肿瘤D:蛛网膜下腔出血E:结核性脑膜炎

单选题A1133.下列疾病中病程较长、常有视神经乳头水肿的疾病是答案：(C)A:结核性脑膜炎B:病毒性脑膜炎C:隐球菌脑膜炎D:化脓性脑膜炎E:中毒性脑病

单选题A1134.脊髓痨更易累及的脊髓是答案：(E)A:颈段B:上胸段C:中胸段D:下胸段E:腰骶段

单选题A1135.下列不是结核性脑膜炎并发症的是答案：(D)A:脑出血B:脑积水C:继发性癫痫D:脑性瘫痪E:脑神经障碍

单选题A1136.化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时常表现为答案：(E)A:脱水酸中毒B:低血钙抽搐C:低血镁惊厥D:低钾碱中毒E:低钠水中毒

单选题A1137.下列不符合流行性乙型脑炎病理改变的是答案：(D)A:神经细胞变性，坏死B:血管套形成C:软化灶D:蛛网膜下腔有脓性渗出物E:胶质细胞增生

单选题A1138.结核性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物的典型变化是答案：(B)A:均升高B:均下降C:糖下降，氯化物升高D:糖升高，氯化物下降E:氯化物降低，糖正常

单选题A1139.囊尾蚴主要寄生部位是答案：(A)A:皮下组织、肌肉和中枢神经系统B:小肠C:血液系统D:肝脏E:脾

单选题A1140.乙脑主要的死亡原因为答案：(A)A:中枢性呼吸衰竭B:外周性呼吸衰竭C:过高热D:脑水肿、脑疝形成E:休克

单选题A1141.流行性乙型脑炎与结核性脑膜炎脑脊液变化的主要区别是答案：(D)A:外观混浊度B:细胞总量C:细胞分类D:糖与氯化物的含量E:蛋白质含量

单选题A1142.单纯疱疹病毒最易累及中枢神经系统的部位是答案：(C)A:枕叶、顶叶B:基底节区C:颞叶、额叶及边缘系统D:脑干E:小脑

单选题A1143.不符合病毒性脑膜炎脑脊液常规特点的是答案：(B)A:白细胞正常或增高B:早期以中性粒细胞为主，8～48小时后以单核细胞为主C:蛋白可轻度增高D:糖和氯化物含量正常E:外观无色透明

单选题A1144.最常见的病毒性脑炎是答案：(B)A:带状疱疹病毒性脑炎B:单纯疱疹病毒性脑炎C:巨细胞病毒性脑炎D:柯萨奇病毒性脑炎E:脊髓灰质炎病毒性脑炎

单选题A1145.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是答案：(B)A:脑膜炎双球菌及大肠埃希菌B:脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌C:金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌D:金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌E:以上都不是

单选题A1146.脑囊虫病按其寄生的部位分为答案：(C)A:硬膜外和硬膜下型B:脑内型和脑外型C:脑实质型、脑室型和脑池型D:脑型和脊髓型E:幕上型和幕下型

单选题A1147.不属于进行性风疹全脑炎临床特点的是答案：(C)A:约在20岁发病B:行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状C:癫痫和肌阵挛明显，小脑性共济失调不明显D:无头痛、发热和颈强直等症状E:病程与亚急性硬化性全脑炎相似

单选题A1148.预测乙脑疫情所需资料，下列错误的是答案：(E)A:主要媒介昆虫季节消长，带毒蚊虫出现的早晚B:猪群感染的早晚和数量C:人群免疫水平D:气象条件E:病原体变异或变迁

单选题A1149.最常见的自身免疫性脑炎类型是答案：(A)A:抗NMDA受体脑炎B:抗LGI1抗体相关脑炎C:抗γ-氨基丁酸B型受体（GABABR）相关脑炎D:抗AMPAR抗体脑炎E:抗CASPR2抗体脑炎

单选题A1150.以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点描述错误的是答案：(B)A:脑血管疾病通常起病急骤，症状在短时间内达到高峰B:脱髓鞘疾病常慢性起病，持续进展C:代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢，病程较长D:神经系统中毒性疾患可呈急性或慢性发病E:神经系统感染性疾病起病大多呈急性或亚急性

单选题A1151.先天性神经梅毒的临床类型一般不包括答案：(C)A:梅毒性脑膜脑炎B:脑膜神经梅毒C:脊髓痨D:脊髓膜血管梅毒E:脑膜血管梅毒

单选题A1152.脑脊液中氯化物显著减少的疾患是答案：(B)A:化脓性脑膜炎B:结核性脑膜炎C:病毒性脑膜炎D:蛛网膜下腔出血E:脑肿瘤

单选题A1153.CJD最常见的临床类型是答案：(A)A:散发型B:医源型C:获得型D:遗传型E:变异型

单选题A1154.脑棘球蚴（包虫）病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的答案：(C)A:本病为自然疫源性疾病B:本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C:成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型D:外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病E:目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗

单选题A1155.单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是答案：(B)A:以颞叶为中心的周期性同步放电B:以颞、额区损害为主的弥漫性高波幅慢波C:规律和对称的3周／秒棘慢波D:不规则的棘慢波或尖慢波E:弥慢性Q波或S波

单选题A1156.神经梅毒的首选治疗药物是答案：(A)A:青霉素B:头孢曲松C:多西环素D:头孢噻肟E:氯霉素

单选题A1157.单纯疱疹病毒性脑炎最常侵犯的部位是答案：(C)A:大脑皮质B:基底节区C:大脑颞叶、额叶及边缘系统D:大脑顶叶、枕叶E:小脑

单选题A1158.流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是答案：(C)A:颈抵抗B:Babinski征阳性C:皮肤瘀点瘀斑D:末梢皮肤发凉E:克氏征阳性

单选题A1159.化脓性脑膜炎脑脊液常规检查的特征性改变是答案：(E)A:蛋白升高B:外观混浊或呈脓性C:糖含量下降D:氯化物降低E:中性粒细胞明显升高，多为（1000～10000）×106／L

单选题A1160.在乙型脑炎治疗中最重要的疗法是答案：(B)A:支持疗法B:对症疗法C:抗病原体疗法D:康复疗法E:中医药疗法

单选题A1161.脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于答案：(C)A:病毒性脑膜炎B:化脓性脑膜炎C:结核性脑膜炎D:脑肿瘤E:脑出血

单选题A1162.单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液检查的常见表现不包括答案：(D)A:糖和氯化物正常B:淋巴细胞增多为主C:可有红细胞增多D:外观混浊或呈脓性E:蛋白质轻度或中度增高

单选题A1163.脑膜炎双球菌主要致病因素是答案：(B)A:变态反应致细胞病变B:内毒素C:外毒素D:直接致组织细胞坏死E:神经毒素

单选题A1164.通常在下列各病中脑脊液糖浓度是减低的，除外答案：(D)A:急性细菌性脑膜炎B:结核性脑膜炎C:真菌性脑膜炎D:病毒性脑膜炎E:脑膜癌

单选题A1165.神经梅毒中表现痴呆的类型是答案：(B)A:脑膜血管梅毒B:麻痹性神经梅毒C:脊髓痨D:先天性神经梅毒E:脑膜神经梅毒

单选题A1166.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗不包括答案：(A)A:待病毒学确诊后应用抗病毒药物B:可用阿昔洛韦治疗C:可用更昔洛韦治疗D:对症治疗如物理降温、脱水降颅压等E:重症患者支持疗法、加强护理和预防并发症等

单选题A1167.不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是答案：(E)A:脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常B:脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C:头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D:口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E:亚急性或慢性起病，常以人格改变和智能减退起病

单选题A1168.脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关答案：(B)A:脑池、蛛网膜下隙囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池B:脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状C:巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状D:脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状E:脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路

单选题A1169.不符合单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液常规特点的是答案：(D)A:有核细胞数增多，以淋巴细胞为主B:可有红细胞数增多C:糖与氯化物正常D:外观多微黄混浊E:蛋白质呈轻、中度增高

单选题A1170.短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是答案：(E)A:钙拮抗药B:脑血管扩张药C:溶栓药D:抗凝药E:抗血小板聚集药

单选题A1171.引起病毒性脑膜炎的病毒传播途径主要是答案：(A)A:粪口传播B:飞沫传播C:血液传播D:体液传播E:接触传播

单选题A1172.关于脑膜炎球菌的特性，下列正确的是答案：(D)A:属奈瑟菌属，革兰染色阳性B:能产生毒力较强的外毒素C:在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D:抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E:在含胆汁的培养基上生长良好

单选题A1173.感染后病理为以脑实质出血性坏死为主要特征的脑炎，该病毒是答案：(E)A:脊髓灰质炎病毒B:柯萨奇病毒C:水痘-带状疱疹病毒D:巨细胞病毒E:单纯疱疹病毒

单选题A1174.对脑积水的描述，正确的是答案：(C)A:出血后高压性脑积水常在1周出现B:高压性脑积水，坐位不可缓解C:正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁D:儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同E:脑室-腹腔分流术最常见的并发症是感染

单选题A1175.脑脊液糖含量降低不常见于答案：(D)A:化脓性脑膜炎B:结核性脑膜炎C:真菌性脑膜炎D:病毒性脑膜炎E:脑膜癌

单选题A1176.下列叙述正确的是答案：(D)A:动物病毒一般不引起人类的神经系统疾病B:病毒所致的神经系统损伤的临床表现仅由病毒种类决定C:进行性多灶性白质脑病是由乳头多瘤空泡病毒引起的急性炎症病变D:进行性风疹性全脑炎大多数发生在有先天性风疹综合征的患者E:麻疹病毒既可引起急性病毒性脑炎，也可引起亚急性硬化性全脑炎，这主要是由于感染条件不同而异

单选题A1177.下列辅助检查与克-雅病不符的是答案：(D)A:CSF中14-3-3蛋白呈阳性B:血清中S100蛋白增高C:EEG可出现间隔0．5～2s周期性棘慢复合波D:CSF细胞数中度增高，以中性粒细胞为主E:MRI示双侧尾状核、壳核T2对称性高信号，很少波及苍白球，无增强效应，T1可完全正常

单选题A1178.不是变异型CJD特点的是答案：(C)A:发病较早（平均约30岁），病程较长（》1年）B:早期突出的精神异常和行为改变，痴呆发生较晚C:痴呆发生较早，约2／3患者出现肌阵挛D:小脑必定受累出现共济失调E:通常无肌阵挛和特征性脑电图改变

单选题A1179.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于答案：(B)A:软脑膜与脑皮质之间的腔隙B:蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C:蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D:蛛网膜本身的疏松纤维组织间E:软脑膜本身的疏松纤维组织尚

单选题A1180.病毒性脑膜炎的特征性表现是手-足-口综合征的是答案：(D)A:埃可病毒9型脑膜炎B:柯萨奇病毒A型脑膜炎C:埃可病毒性脑膜炎D:肠道病毒71型脑膜炎E:单纯疱疹病毒性脑膜炎

单选题A1181.结核性脑膜炎最常见为答案：(C)A:CSF黄色，蛋白过高B:CSF米汤样，细胞数高C:CSF黄绿色，糖过低D:CSF红色，红细胞高E:CSF无色透明，正常

单选题A1182.下列是确诊流脑依据的是答案：(D)A:流行季节B:突然发病、高热、头痛、呕吐C:脑膜刺激征阳性D:皮肤瘀点检菌阳性E:脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

单选题A1183.梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是答案：(D)A:精神异常B:肢体瘫痪C:抽搐D:痴呆E:躯体感觉异常

单选题A1184.脑脊液蛋白电泳α1、α2球蛋白增加常见于答案：(B)A:脑萎缩B:急性化脓性脑膜炎C:椎管梗阻D:脑血栓形成E:脱髓鞘病

单选题A1185.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理答案：(B)A:高热、惊厥、昏迷B:高热、惊厥、呼吸衰竭C:高热、惊厥、循环衰竭D:昏迷、惊厥、呼吸衰竭E:高热、昏迷、休克

单选题A1186.关于副肿瘤性边缘叶性脑炎的描述中错误的是答案：(D)A:病变主要侵犯边缘系统，表现为近记忆力减退、定向力障碍、行为异常、虚构、幻觉、抑郁、多种形式的癫痫发作等B:病变累及下丘脑可表现为思睡、体温升高及内分泌功能紊乱C:头部MRI可见一侧或双侧颞叶、丘脑及脑干在T2加权像和FLAIR相呈高信号，但无特异性D:脑脊液中发现寡克隆区带则可排除副肿瘤综合征而诊断多发性硬化E:脑电图可正常或单侧、双侧颞叶慢波或尖波

单选题A1187.有关巨细胞病毒性脑炎叙述错误的是答案：(D)A:多见于免疫缺陷如AIDS或长期用免疫抑制剂的患者B:体液检查可找到典型的巨细胞C:CSF-PCR检查巨细胞病毒DNA阳性D:临床上多表现为急性病程E:约25％患者的MRI有弥漫性或局灶性白质异常

单选题A1188.结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过答案：(B)A:脑脊液中蛋白的变化B:脑脊液中病原体检查C:脑脊液中糖的变化D:脑脊液中氯化物的变化E:是否存在慢性消耗性疾病

单选题A1189.对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是答案：(A)A:静置后可形成薄膜B:糖及氯化物正常C:白细胞数通常为（1000～10000）×106／LD:抗酸染色阳性率较高E:蛋白正常或仅轻度升高

单选题A1190.对单纯疱疹病毒（HSV）描述正确的是答案：(E)A:非嗜神经DNA病毒B:HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒C:嗜神经RNA病毒D:HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒E:嗜神经DNA病毒

单选题A1191.感染脑膜炎球菌后，最常见的感染类型是答案：(E)A:暴发型休克型B:出血点型C:上呼吸道感染型D:典型化脓性脑膜炎E:带菌者

单选题A1192.下列不符合老年人结核性脑膜炎特点的表现是答案：(E)A:头痛、呕吐较少B:颅内压增高的发生率低C:约半数患者脑脊液改变不典型D:在动脉粥样硬化基础上发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死者较多E:晚期多出现结核瘤

单选题A1193.治疗单纯疱疹病毒性脑炎的首选药物是答案：(A)A:阿昔洛韦B:阿糖腺苷C:阿糖胞苷D:利巴韦林E:甲泼尼龙

单选题A1194.单纯疱疹病毒性脑炎诊断的“金标准”是答案：(C)A:脑脊液中发现HSV特异性抗体B:脑脊液中检查出HSV核酸C:脑组织活检或病理发现组织细胞核内包涵体D:血清标本培养出HSVE:脑组织或脑脊液标本培养出HSV

单选题A1195.临床最常见的病毒性脑炎是答案：(B)A:带状疱疹病毒性脑炎B:单纯疱疹病毒性脑炎C:肠道病毒性脑炎D:腺病毒性脑炎E:巨细胞病毒性脑炎

单选题A1196.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的治疗方法是答案：(A)A:应做硬脑膜下穿刺放液B:加大地塞米松剂量C:用甘露醇脱水D:加大青霉素剂量E:应用呋塞米

单选题A1197.下列疾病的病理改变中不会出现炎性反应的是答案：(B)A:进行性多灶性白质脑病B:皮质-纹状体-脊髓变性C:神经梅毒D:神经系统钩端螺旋体病E:神经Lyme病

单选题A1198.化脓性脑膜炎治疗错误的是答案：(D)A:对未确定病原菌，三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为首选用药B:对确定病原菌应根据病原菌选择敏感的抗生素C:对青霉素耐药的脑膜炎球菌可选用头孢噻肟或头孢曲松D:铜绿假单胞菌首选万古霉素治疗E:对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑使用激素治疗

单选题A1199.流行性乙型脑炎不具有的改变是答案：(C)A:血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B:筛网状软化灶和脑水肿C:蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D:胶质结节形成E:神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象

单选题A1200.病毒感染导致进行性多灶性白质脑病的是答案：(E)A:麻疹缺陷病毒B:风疹病毒C:柯萨奇病毒D:流行性腮腺炎病毒E:JC病毒（乳头多瘤空泡病毒）

单选题A1201.化脓性脑膜炎的病原菌是答案：(B)A:RNA病毒B:细菌C:真菌D:支原体E:DNA病毒

单选题A1202.下列关于脑脊液病原学检查说法错误的是答案：(C)A:可以通过ELISA方法检查病毒抗体B:常用脑脊液墨汁染色法检测新型隐球菌C:脑脊液涂片和结核杆菌培养检出率很高D:通过脑脊液抗体能检测出血吸虫病E:脑脊液细菌学培养诊断细菌感染类型

单选题A2203.女童，1岁。1月31日晚突然发热，头痛，呕吐，2月3日晨昏迷，急送入院。查体：T39．6℃，P120次／分，R26次／分，BP140／85mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，颈抵抗（+），双侧Babinski（+）。实验室检查：WBC17．5×109／L，N0．88，最有可能符合该患者的病理变化是答案：(E)A:颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害B:软脑膜充血、水肿、出血C:脑沟和脑回可见小的肉芽肿，结节和脓肿，蛛网膜下腔可见有胶样渗出物D:病变多发生在灰质，白质交界处，引起脑室扩大，脑积水及脑蛛网膜炎E:脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满黄色脓性分泌物

单选题A2204.女性，41岁，主因“咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次”入院，病前有口唇疱疹史。查体：体温38．9℃，浅昏迷，脑膜刺激征阳性。腰穿：脑压210mmH2O，脑脊液无色透明，糖2．8mmol／L、氯化物121mmol／L，蛋白0．8g／L，白细胞66×106／L，淋巴细胞70％，单核细胞28％，中性粒细胞2％。该患者最可能的诊断是答案：(D)A:化脓性脑膜炎B:带状疱疹病毒性脑炎C:隐球菌脑膜炎D:病毒性脑膜脑炎E:结核性脑膜炎

单选题A2205.27岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征（+）。血WBC15．4×109／L，核左移。患者1个月前曾发热，肌肉痛6天，最可能的诊断答案：(E)A:结核性脑膜炎B:脑栓塞C:脑动脉瘤D:散发性病毒性脑炎E:钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎

单选题A2206.患者，男性，25岁。患有新型隐球菌脑膜炎，体重50kg，每天所用两性霉素B的量最多不要超过答案：(B)A:25mgB:50mgC:100mgD:75mgE:125mg

单选题A2207.女性，33岁。1周前曾有上呼吸道感染症状，5天前背痛、束带感，双下肢麻木、乏力，次日加重，只可在搀扶下走几步，排尿困难。近3天来双下肢不能活动，尿潴留，下半身无汗。检查：双下肢肌力，肌张力减低，双侧膝、跟腱反射（-），双侧T4以下浅、深感觉缺失，双侧Babinski征（-）。为明确诊断首先应进行的检查是答案：(D)A:血常规B:尿培养C:脊柱CTD:腰椎穿刺术E:腰椎X片

单选题A2208.男，9个月，低热、哭吵、食欲缺乏、睡眠不安10天。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢（-），心肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC180×106／L，N0．5，L0．5，蛋白质0．8g／L，糖1．68mmol／L，氯化物101mmol／L，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑答案：(A)A:结核性脑膜炎B:化脓性脑膜炎C:病毒性脑膜炎D:真菌性脑膜炎E:流行性乙型脑炎

单选题A2209.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是答案：(E)A:血白细胞总数和分类检查B:颅脑CT扫描C:反复测量体温D:抽血作细菌培养E:腰椎穿刺查脑脊液

单选题A2210.男性，18岁，主因“反复抽搐1月余”入院，家中蓄养猪、羊等牲畜。患者近一月无明显诱因反复出现抽搐，发作间期正常，头CT检查可见散在直径约0．5～1．0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是答案：(D)A:脑脓肿B:脑肿瘤C:脑膜炎D:脑囊虫病E:脑炎

单选题A2211.男性，21岁。因“发热、头痛伴恶心、呕吐2天”入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压力180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白细胞68×106／L，淋巴细胞94％，单核细胞6％。该患者最可能的诊断是答案：(B)A:带状疱疹病毒性脑炎B:病毒性脑膜炎C:单纯疱疹病毒性脑炎D:化脓性脑膜炎E:结核性脑膜炎

单选题A2212.患儿，女，8岁。突发寒战，发热，体温40．1℃，剧烈头痛，频繁呕吐，精神萎靡，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征明显，予脑脊液检查，结果不可能出现的是答案：(E)A:外观呈浑浊米汤样或脓样B:压力增高C:白细胞明显增高D:蛋白含量升高E:糖及氯化物明显升高

单选题A2213.男性，18岁。家住农村，家中畜养牛、羊、猪。近1个月反复出现抽搐，发作间期如常。头颅CT检查可见散在直径0．5～1．0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是答案：(D)A:脑脓肿B:脑肿瘤C:脑膜炎D:脑囊虫病E:脑炎

单选题A2214.女，26岁，外来务工人员，3天前出现发热、咽痛，半天前突发高热、畏寒，伴明显头痛，呕吐，意识不清，于1月20日来诊，查体：T39．8℃，P126次／分，BP130／80mmHg，神志恍惚，烦躁，皮肤散在瘀点，压之不褪色，颈抵抗，Kernig征（+），血常规：WBC22．6×109／L，N0．89，CSF检查：压力200mmH2O，有核细胞25×109／L，多核细胞为主，蛋白升高，糖氯化物降低，为进一步确诊，最好的检查是答案：(B)A:PPD试验B:脑脊液培养C:头颅CTD:血清乙脑病毒特异性IgM检测E:血培养

单选题A2215.男性，28岁。发现皮下结节6个，近1个月来头痛、呕吐、颅压升高，脑脊液检查无异常，血清猪囊虫抗体（+），该患者诊断为答案：(B)A:脑实质型脑囊虫病B:脑室型囊虫病C:软脑膜型囊虫病D:脊髓型囊虫病E:单纯皮下及肌肉囊虫病

单选题A2216.患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时，查体：T40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点瘀斑，颈软，脑膜刺激征阳性，血象：WBC15．0×109／L，N0．95，L0．05，次日，患儿头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈项强直（+），克氏征（+），脑脊液检查：白色混浊，白细胞1000×106／L，蛋白2．0g／L，氯化物112mmol／L，糖0．55mmol／L，结合上述临床表现，本病应考虑答案：(C)A:散发性病毒性脑炎B:结核性脑膜炎C:流行性脑脊髓膜炎D:流行性乙型脑炎E:肺炎链球菌脑膜炎

单选题A2217.高热、头痛、呕吐、全身皮肤散在瘀斑、瘀点，颈项强直。最可能的诊断是答案：(C)A:流行性乙型脑炎B:伤寒C:流行性脑脊髓膜炎D:中毒性细菌性痢疾E:结核性脑膜炎

单选题A2218.女孩，9岁。发热、头痛、呕吐2天，烦躁不安1天，于2月20日入院。查体：T39．8℃，BP130／80mmHg，神志清楚，精神差，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗（+），Kernig征（+），Babinski征（+）。实验室检查：血WBC20×109／L，N0．90。脑脊液检查：压力240mmH2O，外观浑浊，WBC1200×106／L，蛋白1．5g／L，糖1．5mmol／L，氯化物100mmol／L。最可能的诊断是答案：(E)A:钩端螺旋体病B:中毒型细菌性痢疾C:流行性乙型脑炎D:结核性脑膜炎E:流行性脑脊髓膜炎

单选题A2219.女性，15岁。因“头痛、呕吐伴寒战、高热2天”入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT扫描：未见异常。血常规：白细胞16．7×109／L，中性粒细胞90％。腰穿：脑脊液压力240mmH2O，脑脊液外观灰白色混浊，糖1．9mmol／L，氯化物114mmol／Ｌ，蛋白2．8g／Ｌ，白细胞7200×106／L，中性粒细胞92％，淋巴细胞6％，单核细胞2％。该患者最可能的诊断是答案：(C)A:单纯疱疹病毒性脑炎B:结核性脑膜炎C:化脓性脑膜炎D:新型隐球菌脑膜炎E:病毒性脑膜炎

单选题A2220.男性，21岁，因“发热、头痛伴恶心、呕吐2天”入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压力180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白细胞68×106／L，淋巴细胞94％，单核细胞6％。该患者最可能的诊断是答案：(B)A:带状疱疹病毒性脑炎B:病毒性脑膜炎C:单纯疱疹病毒性脑炎D:化脓性脑膜炎E:结核性脑膜炎

单选题A2221.男孩，6岁。发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时于1月8日入院查体：BP90／60mmHg。神志不清，颈抵抗（+），皮肤发花，可见多处瘀点、瘀斑，双侧瞳孔扩大，对光反射迟钝。下列处理不正确的是答案：(B)A:吸氧及心电监护B:腰椎穿刺做脑脊液检查C:静脉补液并注射血管活性药D:静脉滴注甘露醇E:瘀点、瘀斑涂片染色

单选题A2222.男性，20岁，主因“头痛、呕吐2天”入院，发病前1周有腹泻史。查体：体温：37．8℃，神志清，颈略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑压185mmH2O，脑脊液无色透明，糖2．6mmol／L、氯化物127mmol／L，蛋白0．6g／L，白细胞40×106／L，淋巴细胞95％，单核细胞5％，该病最可能的病原体是答案：(B)A:新型隐球菌B:肠道病毒C:结核分枝杆菌D:带状疱疹病毒E:单纯疱疹病毒

单选题A2223.一名4岁患儿，因发热2天，反复抽搐2h，于8月10日晚急诊。查体：体温41．5℃，深度昏迷，呼吸呈叹息样。拟诊乙脑，根据其临床表现下列不正确的是答案：(C)A:高热可加重病情，应积极降温B:告诉家长，患儿预后较差C:告诉家长，经抢救，可顺利恢复，不留后遗症D:估计近期内将出现脑疝而危及生命E:告诉家长，假若患儿存活，可能留有后遗症

单选题A2224.男性，20岁。癫痫发作4次。CT检查示脑实质多发散在小圆形低密度灶，直径0．5～1．0cm，其内可见小结节状致密影，无强化，最可能的诊断为答案：(C)A:多发性硬化B:结节性硬化C:脑囊虫病D:脑脓肿E:病毒性脑炎

单选题A2225.31岁男性，既往健康。1周前发热，体温最高达40℃，伴头痛、恶心、呕吐，发热第5天患者出现嗜睡，并逐渐出现昏迷，患者最可能的诊断是答案：(C)A:脑出血B:巴比妥类药物中毒C:流行性乙型脑炎D:流行性出血热E:蛛网膜下腔出血

单选题A2226.患者，女性，24岁。发热23天、头痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑压250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0．94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1．2g／L，白细胞计数240×106／L，淋巴细胞占比55％，单核细胞占比10％，中性粒细胞占比35％。需进一步行下列哪一项检查有助确诊答案：(A)A:脑脊液抗酸涂片B:脑脊液墨汁染色C:脑脊液病毒全套D:胸片E:血培养

单选题A2227.男性，30岁。因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病，应首先考虑的临床类型是答案：(A)A:脑实质型B:脑室型C:软脑膜型D:脊髓型E:混合型

单选题A2228.男性，20岁。以“头痛2天，呕吐4次”为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温37．8℃，神清，颈略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力185mmH2O，无色透明，糖26mmol／L，氯化物127mmol／L，蛋白0．6g／L，白细胞40×106／L，淋巴细胞95％、单核细胞5％。该病最可能的病原体是答案：(B)A:新型隐球菌B:肠道病毒C:结核分枝杆菌D:带状疱疹病毒E:单纯疱疹病毒

单选题A2229.女性，67岁。头痛伴双眼视力下降1年。查体：神清，双眼视力0．4，眼底视乳头水肿。头颅MRI扫描提示第四脑室多发囊性占位性病变，其内可见囊虫节头，合并梗阻性脑积水。临床诊断第四脑室脑囊虫病，梗阻性脑积水。最佳的治疗方案是答案：(D)A:脱水治疗B:脑室腹腔分流术C:开颅囊虫摘除术D:开颅囊虫摘除术+吡喹酮E:吡喹酮

单选题A2230.一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC200×106／L，糖2．8mmol／L，蛋白质1．0g／L，氯化物120mmol／L，应考虑为答案：(A)A:病毒性脑炎B:结核性脑膜炎C:化脓性脑膜炎D:虚性脑膜炎E:细菌性脑炎

单选题A2231.女性，30岁，半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作，考虑最可能的癫痫病因是答案：(D)A:脑肿瘤B:产伤C:原因不明，为原发性癫痫D:病毒性脑炎E:颅内先天性异常

单选题A2232.患儿，4岁，因急起持续高热4天，伴意识障碍、昏迷、抽搐1天，于8月12日收入院。查体：颈强2指，无贫血，肝脾不肿大，布鲁津斯基征阳性，WBC14．2×109／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％，应首先考虑诊断为答案：(A)A:流行性乙型脑炎B:伤寒并脑膜炎C:脑型疟疾D:钩端螺旋体病E:中毒性菌痢

单选题A2233.女性，45岁，病史：头痛、呕吐，体温最高39．8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷，3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病最主要药物治疗为答案：(C)A:肾上腺皮质激素B:青霉素C:抗病毒药物D:头孢类抗生素E:抗结核治疗

单选题A2234.患者，女性，45岁。头痛、呕吐，体温39．8℃，伴躁动，2天后频繁癫痫发作，且出现昏迷，3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为答案：(B)A:巨细胞病毒性脑炎B:单纯疱疹病毒性脑炎C:急性播散性脑脊髓炎D:腺病毒性脑炎E:带状疱疹病毒性脑炎

单选题A2235.女，31岁，产后2个月出现怕脏，担心宝宝被细菌感染，因而反复洗手、反复清洗奶瓶。丈夫下班回来，要求其必须换洗所有衣物。有时出现把宝宝扔出窗外的冲动。但从未真的实施。患者明知这些想法和行为不合理，也试图控制，但没有效果，内心非常痛苦。该患者最可能的诊断为答案：(E)A:抑郁症B:恐惧症C:疑病障碍D:精神分裂症E:强迫障碍

单选题A2236.一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力162mmHg，WBC200×106／L，糖3．0mmol／L，蛋白1．0g／L，氯化物120mmol／L。应考虑为答案：(A)A:病毒性脑炎B:结核性脑膜炎C:化脓性脑膜炎D:虚性脑膜炎E:不属于以上任何情况

单选题A2237.某一大学学生，因食用未煮熟的米猪肉，出现癫痫发作，伴头痛、视力模糊、颅内压增高等症状，经确诊为脑囊虫病，应首选的治疗药物为答案：(E)A:氯硝柳胺B:去氢依米丁C:吡喹酮D:乙胺嗪E:阿苯达唑

单选题A2238.男性，18岁。3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅内压220mmH2O，外观混浊，WBC4500×106／L，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑答案：(E)A:流行型乙型脑炎B:结核性脑膜炎C:中毒性脑病D:脑型疟疾E:流行性脑脊髓膜炎

单选题A2239.患儿，4岁，8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T39．5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，肌张力高。血白细胞15×109／L。粪镜检白细胞0～2／HP。脑脊液：白细胞250×106／L，多核细胞60％，糖2．49mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0．6g／L。可能性最大的诊断是答案：(D)A:中毒型细菌性痢疾B:流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）C:钩端螺旋体（脑膜脑炎型）D:流行性乙型脑炎E:结核性脑膜炎

单选题A2240.男性，52岁。头痛、呕吐伴寒战高热。1天来癫痫频繁发作，伴昏迷，数天后死亡。病理检查发现脑细胞核内病毒包涵体。最可能的诊断为答案：(B)A:巨细胞病毒性脑炎B:单纯疱疹病毒性脑炎C:急性播散性脑脊髓炎D:腺病毒性脑膜炎E:带状疱疹病毒性脑炎

单选题A2241.患儿，4岁。8月发病，高热3天，稀便2次，急诊前0．5h出现抽搐，神志不清。体检：体温39．5℃，血压90／60mmHg，颈项强直，病理征阳性。血白细胞16×109／L，中性粒细胞90％。脑脊液细胞数200×106／L，粒细胞60％，淋巴细胞40％。生化正常。以下诊断可能性最大的是答案：(B)A:中毒性细菌性痢疾B:乙型脑炎C:结核性脑膜炎D:高热惊厥E:脑犁疟疾

单选题A2242.患儿，女，5岁。高热3天，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡，右侧鼻翼沟变浅，心、肺、腹（-），PPD（-），脑膜刺激征（+）、巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞200×106／L，单核0．77，多核0．28，蛋白550mg／L，糖3．2mmol／L，氯化物105mmol／L。该患儿最可能的诊断是答案：(A)A:病毒性脑膜炎B:感染性多发性神经根神经炎C:结核性脑膜炎D:化脓性脑膜炎E:新型隐球菌脑膜炎

单选题A2243.患者，女性，16岁。因“头痛、呕吐伴寒战、高热3天”入院。查体：体温40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT检查未见异常。血常规：白细胞计数16．7×109／L，中性粒细胞90％。腰穿：脑压280mmH2O，脑脊液灰白色混浊，糖1．9mmol／L、氯化物114mmol／L，蛋白2．8g／L，白细胞计数7200×106／L，中性粒细胞92％，淋巴细胞6％，单核细胞2％。该患者最可能的诊断是答案：(C)A:单纯疱疹病毒性脑炎B:结核性脑膜炎C:化脓性脑膜炎D:新型隐球菌脑膜炎E:病毒性脑膜炎

单选题A2244.10岁女孩，1日前因突起高热、剧烈头痛入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈强直，心率110次／分，两肺无异常，腹软无压痛。实验室检查：血白细胞计数18×109／L，中性粒细胞0．89，淋巴细胞0．05，单核细胞0．06，最可能的诊断是答案：(A)A:流行性脑脊髓膜炎B:结核性脑膜炎C:伤寒D:流行性乙型脑炎E:病毒性脑炎

单选题A2245.男性，20岁，主因“头痛7天、发热5天、意识不清4天”入院，病前上呼吸道感染史，病程中出现一次癫痫发作。查体：体温：38．5℃，记忆力、定向力、思维力减退，脑膜刺激征阳性。腰穿：脑压300mmH2O，脑脊液淡黄色，糖2．3mmol／L、氯化物107mmol／L，蛋白0．45g／L，白细胞83×106／L，有核细胞78％，中性粒细胞22％。颅脑MRI示双侧岛叶皮层、颞叶内侧（海马）对称性稍长T2信号，FLAIR序列高信号。该患者首先考虑的诊断是答案：(B)A:病毒性脑膜脑炎B:自身免疫性脑炎C:化脓性脑膜脑炎D:结核性脑膜脑炎E:隐球菌性脑膜炎

单选题A2246.患者，男性，22岁。主因“发热、头痛伴呕吐3天”入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿：脑压180mmH2O，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0．65g／L，白细胞计数68×106／L，淋巴细胞94％，单核细胞6％。该患者最可能的诊断是答案：(B)A:带状疱疹病毒性脑炎B:病毒性脑膜炎C:单纯疱疹病毒性脑炎D:化脓性脑膜炎E:结核性脑膜炎

单选题A2247.2002年1月16日，14岁患者寒战高热、