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文档简介
历年护士资格模拟(一)
(考试时间90分钟,总分IOO分)
题号—■总分
得分
•考生应检查,'答题卡"正反两面,如果发现"答题卡"字迹模糊,行列歪斜或单面缺印等现象,要
及时向监考员报告。
•答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。
•凡违反上述规定,影响评卷结果或造成无法评卷,后果由考生自负
得分评卷人
、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)
()1、患者,,女,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,以下操作不正确的是
A、手掌蘸少许50%乙醇
B、力量由轻至重,再由重至轻
C、按向心方向按摩
D、按摩3〜5分钟
E、用掌心紧贴皮肤
【答案】E
【解析】
背部按摩是以手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤,作环形按摩。
()2、我国将围生期定义为从妊娠
A、20周至生后1周
B、24周至生后1周
C、24周至生后4周
D、28周至生后1周
E、28周至生后4周
【答案】D
【解析】
目前国际上对围生期计算有4种,①从妊娠28周至出生后1周的一段时期;②从妊娠20周至出生
后4周的一段时期;③从妊娠28周至出生后4周的一段时期;④从胚胎形成至出生后1周的一段时
期。我国以第一种最通用。
()3、地西泮中毒抢救中,应除外下列哪项
A、保持呼吸道畅通
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B、洗胃
C、应用活性炭
D、应用利尿剂
E、高压氧舱治疗
【答案】E
【解析】
地西泮中毒抢救时,首先要保持患者呼吸道畅通,深昏迷患者可行气管插管,及时清除毒物,
包括洗胃、应用活性炭、利尿等。而高压氧舱常用于一氧化碳中毒的治疗。故本题选E,其余选
项均正确。解题关键:地西泮中毒抢救时,首先要保持患者呼吸道畅通,深昏迷患者可行气管
插管,及时清除毒物,包括洗胃、应用活性炭、利尿等。
()4、新生儿窒息时,实施胸外心脏按压,按压深度为胸廓按下
A、3^-4cm
B、4^-6cm
C、至少5cm
D、至少3cm
E、l^-2cm
【答案】E
【解析】
胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,垫上肩垫,颈部轻度仰伸,用拇指法或双指法有节奏地按
压胸骨下1/3部位,按压深度为胸廓压下约1〜2Bm,每分钟按压120次,按压与通气比为3:1。
()5、下列做法中遵从了护理学不伤害原则的是
A、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
B、发生故意伤害
C、造成本可避免的残疾
D、造成本可避免的病人自杀
E、造成本可避免的人格伤害
【答案】A
()6、患者赵某,男,25岁。患肺结核半年,应给予
A、高脂肪、高热量饮食
B、高热量、低脂肪饮食
C、低盐、高蛋白饮食
D、高热量、低蛋白饮食
E、高蛋白、高热量饮食
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【答案】E
【解析】
结核属消耗性疾病,应给予高热量、高蛋白质饮食。
()7、输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A、输液速度过快
B、液体注入皮下组织
C、针头阻塞
D、患者肢体抬举过高
E、输入的药液温度过低
【答案】E
【解析】
输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是:患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的
药液温度过低。
()8、某患者,,女,47岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰舐部疼痛,伴白带增多而就
诊,正确的处理是
A、可暂时观察,定期随访至绝经之后
B、药物治疗
C、行宫颈椎切术治疗
D、先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后,再做治疗
E、物理治疗
【答案】D
【解析】
慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,二者在临床表现上也有相似之处,因此治疗前应先作宫
颈刮片细胞学检查明确诊断,再选择适宜的治疗方案。
()9、患者,,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后
突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧
张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了
A、溃疡病急性穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、肾绞痛
E、化脓性胆管炎
【答案】A
【解析】
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有溃疡病史,有腹膜刺激症状,且有溃疡穿孔的特征表现:板状腹,初步考虑为溃疡穿孔。
()10、口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,哪项不妥
A、宜在两餐之间服用
B、同时给予含铁丰富的食物
C、用稀牛奶送服
D、与胃蛋白酶剂同服
E、贫血纠正后继服铁剂1个月
【答案】C
【解析】
营养失调:与铁摄入不足、吸收不良、需要量增加或丢失过多有关。因此应加强饮食护理:①
纠正不良的饮食习惯:避免偏食或挑食;尽可能减少刺激性过强食物的摄取。②增加含铁丰富
食物的摄取。③促进食物铁的吸收:牛奶会改变胃内的酸性环境,妨碍食物中铁的吸收,与胃
蛋白酶剂同服。④为预防或减轻胃肠道反应,可建议患者饭后或餐中服用。⑤贫血纠正后继服
铁剂3〜6个月。故选C。解题关键:应避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服,影响铁的吸收。
()11、孕妇,26岁。就诊时已停经42周,孕妇是否需要立即终止妊娠的重要指征是
A、胎儿体重W4000g
B、宫颈条件成熟
C、NST为有反应型
D、尿E/C比值持续高值
E、12小时胎动>10次
【答案】B
【解析】
过期妊娠发生以下情况时应立即终止妊娠:宫颈条件成熟、胎儿体重24000g或胎儿宫内生长受
限、12小时内胎动<10次或NST呈无反应型、OC邛日性或可疑阳性、尿E/C持续低值、羊水过少或
胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。故选B。解题关键:过期妊娠应根据胎盘功能、胎儿大
小、宫颈成熟度等综合分析,选择恰当的分娩方式。
()12、患者,女性,46岁,4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的
最有效的处理是
A、给患者增加营养支持
B、彻底清创并用高镒酸钾冲洗
C、彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
D、给患者注射甲硝嗖
E、给患者注射破伤风类毒素
【答案】C
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彻底清创以免破伤风杆菌侵入,注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。
()13、患者男性,21岁。高热2日,右上腹尖锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,
呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿啰音,右上腹轻度肌紧张及压
痛。血白细胞计数20X109/L,中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是
A、胆石症
B、右侧胸膜炎
C、右侧气胸
D、肺炎球菌肺炎
E、急性胆囊炎
【答案】D
【解析】
题干给出血白细胞计数20X109>∕L,中性粒细胞0.9。首先考虑的是D.肺炎球菌肺炎。其血常
规:白细胞计数多数在10〜20X109>∕L,中性粒细胞比例增多,在80%以上。且题干患者体征
也符合肺炎球菌肺炎。
()14、体温每增高1℃,每日每公斤体重将增加失水
A、l~2ml
B、2~4ml
C、3~5ml
D、4~6ml
E、5~7ml
【答案】C
【解析】
体温每增高1℃,失水增加3〜5ml∕kgd.
()15、患者,女,42岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,手术清醒后患者出现声音嘶
哑,可能是损伤了
A、气管
B、喉返神经
C、喉上神经
D、甲状旁腺
E、环甲肌
【答案】B
【解析】
喉返神经支配声带运动,单侧损伤可导致声音嘶哑。
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()16、呆孕妇,23万。妊娠38周,规律‘吕缩11小时。阴道检食:’吕口井大8cm,诊断为
A、正常活跃期
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、正常第二产程
E、第一产程延长
【答案】A
【解析】
该孕妇处于正常活跃期。
()17、患者,男性,56岁,建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体
温升高,有时可达40。C以上,并出现皮肤干热,无汗、澹妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼
吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克。最适宜的降温措施是
A、冰帽
B、冬眠合剂
C、冰盐水灌肠
D、静脉滴注4℃等渗盐水
E、动脉快速推注4°C5%葡萄糖盐水
【答案】E
【解析】
中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。
()18、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药为
A、苯妥英钠
B、阿托品
C、氯化钾
D、利多卡因
E、其他药物
【答案】B
【解析】
本题考查了洋地黄中毒的解救,主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失
常应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗,故选项B正确。
()19、下列哪项与急性乳腺炎预防无关
A、鼓励产妇大量饮水
B、及时排空乳房
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C、保持乳头和手部卫生
D、早开奶、早吸吮
E、让新生儿多吸吮,保持泌乳通畅
【答案】A
【解析】
为了减少急性乳腺炎的发生,产前和产后要正确合理地哺乳并注意保护乳头。保持乳头和手部
卫生,为了防止感染的发生,而乳汁的淤积是发病的重要因素,要积极防止。定时哺乳,每次
哺乳时乳汁要吸尽。如吸不尽,可用吸奶器或手按摩挤出,使乳汁尽量排空。早开奶、早吸
吮,让新生儿多吸吮,保持泌乳通畅也是预防的一种方法,注意婴儿的口腔清洁,不可让婴儿
含乳而睡。鼓励产妇大量饮水是起不到预防乳腺炎作用的。所以选项A与本题无关。故选A。解
题关键:合理哺乳和保护乳头可以起到预防急性乳腺炎的作用。
()20、下列不需要实施特级护理的患者是
A、重症监护患者
B、严重创伤或大面积烧伤的患者
C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
E、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
【答案】C
【解析】
特级护理适用于①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;
③各种复杂或者大手术术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼
吸,并需要严密监护病情的患者:⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命
体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的范围。
()21、静脉补钾时,在50Oml液体中加入10%氯化钾,一般不超过
A^5ml
B、IOml
C^15ml
D、20ml
E^30ml
【答案】C
【解析】
10%氯化钾溶液代表IOomI溶液含Iog氯化钾,而补液中钾浓度不超过40mmol∕L(氯化钾3g∕L),
即50OmI补液中含氯化钾量为1.5g,需要10%氯化钾量为L5X100÷10=15ml,本题选C、。
()22、患者女,50岁。因食管癌行手术切除治疗,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是
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A、腺癌
B、腺鳞癌
C、癌肉瘤
D、移行细胞癌
E、鳞癌
【答案】D
【解析】
组织学分型:①鳞状细胞癌:较多见;②腺癌:较少见,又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表
皮样癌和腺样囊性癌;③未分化癌:较少见,但恶性程度高。食管上、中段癌肿绝大多数为鳞
状细胞癌,食管下段癌肿则多为腺癌。故本题只有D选项不正确。移行细胞癌一般发生在泌尿生
殖道异常的患者。
()23、卵子自卵巢排出后如未受精,黄体开始萎缩,萎缩发生的时间是在排卵后
A、7〜8天
B、9〜10天
C、11〜12天
D、13〜14天
E、4~5天
【答案】B
【解析】
卵子自卵巢排出后如未受精,在排卵后9〜10天黄体开始萎缩。
()24、患者,男性,49岁,足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉
团,诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(PertheS试验)阴性,应采取的治疗方案是
A、穿弹力袜
B、局部注射硬化剂
C、治疗深静脉血栓
D、小隐静脉瓣膜成形术
E、大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
【答案】E
【解析】
PertheS试验阴性,说明深静脉通畅,故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,彻底去除曲张
静脉,避免并发症发生。
()25、念珠菌阴道炎的高危人群除外
A、孕妇
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B、高血压患者
C、2型糖尿病患者
D、雌激素替代疗法的患者
E、器官移植患者
【答案】B
【解析】
假丝酵母菌生长环境为酸性,妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制药及广谱抗生素、雌激素为其
诱发因素。
()26、患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟
诊“急性心肌梗死”。
接诊护士指导患者服用异山梨酯,起效最快的服法是
A、口含
B、吞服
C、舌下含化
D、用酒送服
E、掰碎后吞服
【答案】C
【解析】
舌下含化为选项中起效最快的服用方法。
急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高,与T波合成单向曲线;出现病理性Q波;数日后
S-T段恢复至基线水平,T波低平、倒置或双向;数周后T波可逐渐恢复,病理性Q波永久遗留。
异常Q波提示心肌已有坏死最有助于诊断。
饮水会增加患者的心脏前负荷。因此心肌梗死患者不应嘱患者多饮水,应限制患者的饮水量。
急性心肌梗死的患者若出现频发、成联律、多源性或RonT性室性期前收缩时,常提示可能发
生室性心动过速或室颤而致死。室性心动过速首选静脉注射利多卡因。
急性心肌梗死患者的休息与活动:急性期绝对卧床休息12小时,须避免搬动,限制探视,协助
翻身、进食、洗漱、排便;无并发症24小时后可在床上做四肢自主运动及被动运动,防止静脉
血栓形成;第3天可床旁站立、踱步、活动上肢腰部等活动量;第4〜7天可逐渐增加活动量,以
不感疲劳为准。若患者有严重心律失常及心力衰竭,应适当延长卧床时间。
()27、护理伦理基本原则中的自主原则要求护理人员
A、对于缺乏或丧失自主能力的病人,护理人员必须尊重家属、监护人的选择权利
B、重视病人愿望,不给病人带来精神上的任何伤害
C、尊重和满足病人的正当愿望和合理要求
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D、坚决维护病人的愿望和决定
E、建立信任,帮助病人确认健康问题,自主决定
【答案】E
()28、关于急性骨髓炎,以下描述不正确的是
A、常见于12岁以下儿童
B、多发生于长骨干册端
C、有寒战、高热
D、患肢持续疼痛
E、检查无压痛
【答案】E
【解析】
急性骨髓炎多见于12岁以下儿童,好发部位为长骨的干箭端,如胫骨近端、股骨远端、肱骨近
端,还可见于脊椎骨及骼骨等。有寒战、高热,患处持续性剧痛及深压痛,患肢活动受限等临
床表现。故选E。
()29、江某,右下肢外伤后,未得到正确的处理,而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处
理方法是
A、高压灭菌后再清洗
B、丢入污物桶再集中处理
C、日光下曝晒再清洗
D、送焚烧炉焚烧
E、过氧乙酸浸泡后清洗
【答案】D
【解析】
破伤风杆菌是一种厌氧菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中。处理方法是燃烧法。
()30、护士首先应给予的护理措施是
A、少食多餐
B、雾化吸入
C、氧气吸入
D、静脉补充高营养
E、立即降温
【答案】E
【解析】
护理问题,要根据患者的状况来确定,例如,患者此时体温很高,那目前的护理问题就是体温
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过高,又例如患者咳嗽,咳黄黏痰不易咳出,那目前的护理问题就是清理呼吸道无效。题干患
者护理问题是体温过高,故护理措施是立即降温。
此题选E.立即降温。
()31、脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是
A、三人平托放于硬板搬运
B、二人抱持搬运
C、一人抱持搬运
D、一人背负搬运
E、用软担架搬动
【答案】A
【解析】
对脊柱骨折病人进行急救搬运时,为了避免由人为因素造成骨折部位进一步损伤,切忌背驮和
抱持等方法。正确方法是由3人分别托扶病人的头背、腰臀和双下肢,平稳置于脊柱固定架或硬
板上,始终保持脊柱中立位。
()32、下列属于外科急腹症的特点的是
A、先发热或先呕吐,后才腹痛
B、先有腹痛,后出现发热等伴随症状
C、无明显腹肌紧张
D、有停经史,月经不规则
E、腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻
【答案】B
()33、风湿热的发生与以下哪项感染有关
A、军团菌
B、肺炎球菌
C、病毒
D、溶血链球菌
E、幽门螺杆菌
【答案】D
【解析】
风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。以心脏损害最为严重和多
见,反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。最常侵犯心脏,血液检查见抗链球菌溶血素抗体O滴
度升高。故选D。解题关键:风湿热的发生与咽喉部的A组乙型溶血性链球菌的感染有关。
()34、男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿∏度烫伤面积是
第11/84页
A、41%
B、42%
C、46%
D、59%
E、20%
【答案】B
【解析】
该患儿为双下肢为II度烧伤,胸腹部为I度烧伤,8岁儿童的双下肢面积为[46—(12—8)]%=
42%,因此该患儿的∏度烫伤面积是42%。
()35、在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是
A、孕8周末
B、孕12周末
C、孕16周末
D、孕20周末
E、孕24周末
【答案】D
【解析】
于妊娠18〜20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。正常为120〜160次/分。于妊娠24周以
前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到,于妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听
得最清楚。故本题答案为D。解题关键:听到胎心是活胎,最早妊娠20周末腹壁可闻及。
()36、一正常儿,体重8.8kg,身长72cm,前囱LOCmXLOCm,头围44cm,出牙4个,能独坐,会
爬,能用拇、示指对指拿东西。该小儿最可能的月龄是
A、6个月
B、10个月
C、12个月
D、16个月
E、18个月
【答案】B
【解析】
根据体重、身长、前囱大小、头围、出牙4个以及能用拇、示指对指拿东西,估计该小儿约10月
龄。
()37、与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
A、肺源性心脏病
B、慢性风湿性心脏瓣膜病
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C、冠心病
D、高血压性心脏病
E、病毒性心肌炎
【答案】B
【解析】
肺源性心脏病由支气管、肺疾病、胸廓运动障碍性疾病及肺血管疾病引起。冠心病由指冠状动
脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧
或坏死而引起的心脏病。高血压性心脏病由高血压引起。病毒性心肌炎由嗜心肌性病毒感染引
起。慢性风湿性心脏瓣膜病与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此正确答案为B。病毒性
心肌炎较常见的病因是柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒感染,柯萨奇B组病毒感染约
占30%〜50%。
()38、肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是
A、预防术中污染
B、有利切口愈合
C、预防术后血氨增高
D、预防术后肠道感染
E、预防腹腔脓肿的形成
【答案】C
【解析】
肝功能失代偿或濒临失代偿的原发性肝癌患者因肝解毒功能降低及手术创伤导致的组织破坏,
易诱发肝性脑病。术前3天进行肠道准备,可抑制肠道细菌,清洁灌肠,减少血氨的来源和消除
术后可能发生肝性脑病的部分因素。
()39、该患者应立即做的检查是
A、24小时尿蛋白定量
B、血常规
C、肝功能
D、血胆固醇
E、血肌酎、尿素氮
【答案】E
【解析】
血肌酎(SCr)和尿素氮(BUN)两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物,在肾功能
正常的情况下,这些小分子物质从肾小球滤出,故可用作肾小球滤过功能的诊断和过筛指标。
当肾小球滤过功能减低时,血肌酎和尿素氮因潴留而增高。
()40、能反映骨髓造血功能的是
A、网织幻"细胞和
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B、血红蛋白量
C、血氧饱和度
D、铁蛋白量
E、红细胞数
【答案】A
【解析】
网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过渡型细胞。网织红细胞数的高低
直接反映骨髓造血功能的盛衰,故本题应选A。
()41、共用题干
患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或
消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊
红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
最有可能的诊断是
A、嵌顿性腹股沟斜疝
B、嵌顿性腹股沟直疝
C、绞窄性股疝
D、睾丸鞘膜积液
E、睾丸扭转
【答案】A
【解析】
斜疝多见于儿童、青壮年,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再
突出,透光试验不透光,嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出,伴腹
痛、呕吐,肛门停止排气、排便,右阴囊红肿,提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。嵌顿性疝具
备下列情况时可先试行手法复位:①嵌顿时间在3〜4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛
或腹肌紧张等腹膜刺激征;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠样尚未绞窄坏死者。除
上述情况外,嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗,以解除肠梗阻,防止疝内容物坏死。
()42、新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为()。
A、1〜2天
B、2〜5天
C、3~7天
D、4〜6天
E、5~9天
【答案】C
【解析】
新型冠状病毒肺炎潜伏期1〜14天,多为3〜7天。
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()43、患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350ml,意识清
楚。不正确的措施是
A、嘱患者绝对卧床休息
B、嘱患者取健侧卧位
C、嘱患者避免屏气
D、嘱患者不要把血吞下
E、安慰患者不要害怕
【答案】B
【解析】
大量咯血者绝对卧床休息,减少翻动。对意识不清楚的患者,协助患者取平卧位,头偏向一
侧,以防血块窒息、:意识清楚者可取患侧卧位,可压迫患侧血管,减少出血。
()44、社区护士在新生儿护理的讲座中介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力,其主要是通过胎盘
从母体获得
A、IgD
B、mlgD
C、slgD
D、IgG
E、IgM
【答案】D
【解析】
胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此,不易感染一些传染病,如麻疹。
()45、患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼
吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C、P160次/分,R65次/分,胸骨左缘第2肋
间闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了
A、肾衰竭
B、支气管肺炎
C、支气管炎
D、心力衰竭
E、肝功能衰竭
【答案】D
【解析】
心衰最常见的诱因是呼吸道感染,而患儿明显呼吸道感染后出现心率快、肝脏肿大等心衰表
现。
()46、腹外疝的发病因素中最重要的是
第15/84页
A、长期便秘
B、慢性咳嗽
C、排尿困难
D、腹壁强度降低
E、妊娠
【答案】D
【解析】
考察病因。腹外疝的病因主要有:腹壁强度降低(先天性因素和后天性因素如手术切口愈合不
全、外伤、感染等)、腹内压力增高(便秘、咳嗽、排尿困难、腹水等)。腹壁强度降低是主
因。
()47、心电图V2导联检测电极放置的位置是
A、胸骨左缘第2肋间
B、胸骨右缘第4肋间
C、胸骨右缘第2肋间
D、胸骨左缘第4肋间
E、胸骨左缘第5肋间
【答案】D
【解析】
胸导联探查电极的安放位置:Vl导联位于胸骨右缘第4肋间,V2导联位于胸骨左缘第4肋间,V3
导联位于V2与V4连线的中点,V4导联位于左锁骨中线第5肋间,V5导联位于左腋前线平V4水
平,V6导联位于左腋中线平V5水平。
()48、患者,男,39岁。时常感觉脚部麻木、刺痛,走路一段时间后则需要休息,浅表的静脉出
现发红、条索状。应考虑
A、血栓性静脉炎
B、深静脉血栓
C、动脉粥样硬化症
D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
【答案】D
【解析】
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力和感觉异常,包括麻木、刺痛
和烧灼感等。随后出现问歇性跛行,还可能表现为反复发作的游走性血栓性静脉炎,即浅表静
脉发红、发热、呈条索状,且有压痛。
()49、患儿8月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1X1012/L,血红蛋白80g∕L,有
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关治疗哪项是错误的
A、维生素B12肌肉注射
B、补充叶酸
C、及时添加辅食
D、改为羊奶喂养
E、加强护理防治感染
【答案】C
【解析】
根据题干描述患儿可能为巨幼红细胞贫血,祛除病因、补充维生素B12和(或)叶酸是治疗巨幼
红细胞贫血的关键。羊乳中维生素B12和叶酸含量少,所以此题答案选C。©jin
()50、高热持续期的特点是
A、产热大于散热
B、产热持续增加
C、散热持续减少
D、散热增加而产热趋于正常
E、产热和散热在较高水平上趋于平衡
【答案】E
第17/84页
历年护士资格模拟(二)
(考试时间90分钟,总分IOO分)
题号—■总分
得分
•考生应检查,'答题卡"正反两面,如果发现"答题卡"字迹模糊,行列歪斜或单面缺印等现象,要
及时向监考员报告。
•答题必须在标准答题卡上作答,凡答案写在试卷、答卷、草稿纸上一律无效。
•凡违反上述规定,影响评卷结果或造成无法评卷,后果由考生自负
得分评卷人
、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)
()1、护士给予的正确指导是
A、增加脂肪供给
B、增加蛋白质供给
C、增加户外活动
D、预防交叉感染
E、暂停户外活动
【答案】C
【解析】
造成维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是日光照射不足,维生素D可由皮肤经日照产生,如日照
不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线,人们日常
所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线,居住在
日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机
体合成维生素D3的重要途径。
()2、某新生儿,出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点,告知先天
性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为
A、发育迟缓
B、心脏杂音
C、持续发州(青紫)
D、心前区隆起
E、活动耐力下降
【答案】C
【解析】
本题考察先心病分类。右向左分流型(青紫型)为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的
第18/84页
异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合,直接进入体循环,出现持续性青紫。
常见法洛四联症。
()3、患者女性,26岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出。随即烦躁不安,
极度呼吸困难,唇指发绢。不宜选用的止血药为
A、卡巴克洛
B、垂体后叶素
C、6-氨基己酸
D、抗血纤溶芳酸
E、参三七
【答案】B
【解析】
垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素。
抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素,
又称催产素,主要用于引产。
()4、患者,男,57岁,右股骨下段骨肉瘤,需进行化疗,以下护理措施哪项不正确
A、药液必须新鲜配制
B、静脉注射不可溢出静脉外
C、用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D、如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
E、每周检查一次血细胞和血小板计数
【答案】D
【解析】
如有化疗药物溢出静脉,应立即冷敷,以减少吸收,缓解疼痛。
()5、黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发郭。给予半坐卧位的主
要目的是
A、使回心血量增加
B、使肺部感染局限化
C、使膈肌下降,呼吸通畅
D、减轻咽部刺激及咳嗽
E、促进排痰,减轻发期
【答案】C
【解析】
考点:常用的卧位及适应范围:精析:半坐卧位使可膈肌下降,胸腔扩大,肺活量增加,利于
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呼吸,使呼吸困难得到改善:减轻肺部淤血和心脏负担。给予黄女士半坐卧位的主要目的是使
膈肌下降,利于呼吸。故本题选C。避错:本题部分考生容易错选选项E,由于考生未充分掌握
半坐卧位的目的及适用范围,半坐卧位主要适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作
时,可改善呼吸及循环负担。所以需要区别掌握。
()6、洋地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔
A、2h
B、4h
C、7h
D、8h
E、IOh
【答案】B
【解析】
洋地黄与钙剂应避免同时应用的原因是,洋地黄主要是通过增加细胞内钙离子的浓度,通过钙
离子与肌纤维的收缩蛋白的相互反应,从而增强了心肌收缩力。因此,钙与洋地黄有协同作
用,并且能增强洋地黄的毒性,所以,两者一般情况下不能同时应用。必须应用时二者需间隔4
〜6h。故本题正确答案为B,至少间隔4h。此外还应掌握洋地黄不宜与肾上腺素合用,以免增加
洋地黄毒性。
()7、脊柱骨折患者急救运送方法,下列正确的是
A、三人平托放于硬板搬运
B、二人抱持搬运
C、一人抱持搬运
D、一人背负搬运
E、用软担架搬运
【答案】A
【解析】
脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身体两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。
搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一
人托下肢,协同动作,将患者仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。故选A。
()8、血管闭塞性脉管炎的病因不包括
A、气候寒冷潮湿
B、神经内分泌紊乱
C、下肢活动减少
D、免疫功能异常
E、长期大量吸烟
【答案】C
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【解析】
除了C选项,其余选项都是血管闭塞性脉管炎的病因。
()9、胃癌根治术后顽固性呃逆的护理,下列说法不正确的是
A、压迫眶上缘
B、穴位针灸
C、让患者放松
D、遵医嘱给予镇静或解痉药
E、立刻拔除胃管
【答案】C
【解析】
此题答案C为干扰选项,顽固性呃逆和患者精神状态没有关系。
()10、护理诊断的书写,不正确的是
A、护理诊断必须以客观资料为依据
B、护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C、一个诊断可针对多个健康问题
D、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E、确立护理诊断应贯彻整体护理观念
【答案】C
【解析】
护理诊断的确立原则:①诊断必须以收集到的健康资料为依据;②每个诊断只针对1个护理问
题;③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或缓解;④诊断简明、准确、陈述规范;⑤诊
断不应有易引起法律纠纷的描述。
()11、属于医疗事故的情形是
A、无过错输血感染造成不良后果的
B、因患方原因延误诊疗导致不良后果的
C、抢救车祸病人导致病人声带损伤
D、使用超剂量药物,导致病儿耳聋
E、在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能预防的不良后果的
【答案】D
【解析】
考察医疗事故处理条例。医疗事故处理条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗
活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者
人身损害的事故。D选项属于医疗事故。
第21/84页
()12、小儿生长发育的两个高峰期为
A、婴儿期、幼儿期
B、婴儿期、青春期
C、学龄前期、青春期
D、学龄期、青春期
E、新生儿期、婴儿期
【答案】B
【解析】
婴儿期和青春期是小儿生长发育的两个高峰期。
()13、吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、叩拍胸背部
D、协助更换卧位
E、雾化吸入
【答案】B
【解析】
痰液黏稠时,可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液,通过协助病人变换体位、叩拍胸背
部以松动痰液,使痰液易于吸出;增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。因此,选项A、的
叙述不正确。
()14、小儿腕部骨化中心数目应为
A、9个
B、10个
C、11个
D、12个
E、13个
【答案】B
【解析】
小儿出生时腕部无骨化中心,出生后随月龄增加逐渐出现,10岁时出全,共10个。1〜9岁小儿
腕部骨化中心数目约等于其岁数加1。
()15、患者,女性,30岁,每次月经过多,持续时间长,头晕耳鸣、心悸、气短,贫血,面色苍
白、疲乏无力。血常规提示:小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为
A、出血性贫血
第22/84页
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、维生素B12缺乏
E、再生障碍性贫血
【答案】B
【解析】
患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢,有一般贫血的表现,如面色苍白、疲乏无力、头晕、耳
鸣、心悸气短等。血象为小细胞低色素性贫血,血红蛋白降低,红细胞体积较小且大小不一,
中心淡染区扩大,白细胞、血小板均正常。
()16、患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访的主要监测方法是
A、妇科检查
B、胸片检查
C、血或尿的hCG测定
D、症状
E、宫颈刮片检查
【答案】C
【解析】
葡萄胎患者术后随访注意监测hCG。
()17、广泛性焦虑症的核心症状是
A、不能静坐
B、心跳加速
C、皮肤潮红
D、注意力难以集中
E、提心吊胆
【答案】E
【解析】
过分担心而引起的焦虑体验,是广泛性焦虑症的核心症状,患者不能明确意识到他担心的对象
或内容,而只是一种提心吊胆.、惶恐不安的强烈的内心体验。
()18、"新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为()。
A、呼吸道及接触传播
B、虫媒传播
C、母婴传播
D、血液传播
第23/84页
E、性传播
【答案】A
【解析】
经呼吸道飞沫和密切接触传播是“新型冠状病毒感染的肺炎”主要的传播途径。在相对密闭的
环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的可能。由于在粪便和尿中可分离到
新型冠状病毒,应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。
()19、患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39∙2°C,脉搏130次/分,呼吸40
次/分,血压95∕55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊
断为病毒性脑炎。最常见的病毒是
A、疱疹病毒
B、腮腺炎病毒
C、流感病毒
D、乙脑病毒
E、柯萨奇病毒
【答案】E
【解析】
80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的,包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。
()20、嘱患者服药时,应避免接触牙齿的药物是
A、扑热息痛
B、抗菌优
C、硝酸甘油
D、洋地黄
E、硫酸亚铁糖浆
【答案】E
()21、扩张型心肌病标志性的体征是
A、收缩期心脏杂音
B、叩诊心界扩大
C、进行性呼吸困难
D、窦性心动过速
E、偶发室性早搏
【答案】B
【解析】
扩张型心肌病的体征为心脏扩大。
∖OO由迎l≡T¾PΓR±⅛τ匚H甲力:必-蚀。主M34;斗t日甘4ffl*r
第24/84页
ι)乙乙、,由0女刁S区I兀:HhJrttZJwI向彳目平口MI」ZJZe火OTXH
A、知情权
B、选择权
C、健康权
D、隐私权
E、控制权
【答案】A
【解析】
考点:医患关系中患者的权利;精析:我国相关法律规定:患者有权知道自己的病情、诊断、
治疗情况;有权知道医师拟定给自己实施的手术、特殊检查、特殊治疗的适应证、禁忌证、并
发症、疗效、危险性、可能发生的其他情况;知道自己进行特殊检查和手术应该履行的签字手
续;在支付医疗费用时有要求提供明细账单、出院后有复印病历的权利。避错:患者的选择权
是指患者在诊疗中有获得自己病情、预后及选择和同意治疗计划的权利;排除B,患者的健康权
是指患者有维持生命,享受公正医疗的权利:排除C,患者的隐私权是指有要求保护个人隐私的
权利;排除D,患者的控制权是指患者就医疗干预和代理人问题上所事先表达的一种意愿,排除
E0故本题答案选A。
()23、男性,44岁,慢性胃炎病史3年。Ih前因大量酗酒出现呕血,量约600ml,下列处理措施不
正确的是
A、快速输液
B、紧急内镜检查
C、三腔二囊管压迫止血
D、静脉滴注止血药
E、暂时禁食
【答案】C
【解析】
考察上消化道出血的治疗原则。气囊管压迫止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。以达到压
迫胃底曲张静脉。其应用限于药物不能控制出血时作为暂时止血用,以赢得时间去准备其他更
有效的治疗措施。
()24、患者,女,66岁,有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒,家人发现其口
角歪斜,自述左侧肢体麻木,立即送医院检查,意识清楚,左侧瘫痪,CT未见明显异常。患者
最可能的原因是
A、TIA发作
B、脑出血
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、脑震荡
第25/84页
【答案】C
【解析】
患者有风湿性心脏病伴心房颤动史,有血栓形成的危险,CT结果符合缺血性脑血管疾病的诊
断。
()25、以下哪项不是传染病流行过程的基本条件
A、传染源
B、人群易感性
C、传播途径
D、社会因素
E、有特异性免疫力者
【答案】E
【解析】
传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径、人群易感性。传染病流行过程中除要具
备三个基本条件外,还要受自然因素和社会因素的制约,其中社会因素起主导作用。自然环境
中的地理、气候、生态环境等各种因素对流行过程的发生和发展起着重要的作用,而社会因素
包括社会制度、经济和生活条件以及文化水平等,对传染病的流行过程有决定性的影响,其中
尤以社会制度为重要。
()26、以下护士在执业活动中的表现,错误的是
A、发现患者病情危急,立即通知医师
B、抢救垂危患者时,不能实施紧急救护,必须遵医嘱
C、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护
D、发现医嘱违反诊疗技术规范规定,如有必要,向该医师所在科室负责人报告
E、发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定,向开具医嘱的医师提出
【答案】B
()27、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
A、腺病毒
B、轮状病毒
C、流感病毒
D、柯萨奇病毒
E、单纯疱疹病毒
【答案】D
【解析】
引起小儿病毒性心肌炎的病毒主要有肠道和呼吸道病毒,其中以柯萨奇病毒最常见。
()28、女性,60岁。长期便秘,近一年来,排便时有肿物自肛门脱出。经检查后确诊为内痔。下
第26/84页
列哪项措施对其预防便秘无效
A、多饮水、多吃蔬菜
B、忌酒和辛辣食物
C、养成每天定时排便习惯
D、坚持每晚肛门坐浴
E、每天坚持适当活动
【答案】D
【解析】
为了预防便秘,应多吃高纤维素食物,多饮水,定时排便,避免刺激性食物和饮酒,必要时口
服液体石蜡。温水坐浴可松弛肛门括约肌,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症吸收,清
洁局部创面,以利愈合。但温水坐浴不能预防便秘。
()29、产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
A、厌氧菌
B、链球菌
C、大肠杆菌
D、变形杆菌
E、葡萄球菌
【答案】E
【解析】
产后、手术后生殖器炎症常见的病原菌为葡萄球菌。
()30、患者女性,40岁,近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。此患者的症状
属于
A、疑病妄想
B、被害妄想
C、嫉妒妄想
D、广泛性焦虑
E、夸大妄想
【答案】D
【解析】
广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警
觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、
眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋
漓。值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。广泛性焦虑
障碍很常见,在1年时间内可影响3%〜5%的人群,女性两倍于男性,此障碍通常开始于儿童或青
少年期,但也可以在任何年龄开始。疑病妄想:疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的,就是说
第27/84页
先有内脏性幻觉-我的肝腐烂了,再有疑病-我的肝有病,并对此坚信不疑。结合题干所以本题
考虑选D。
()31、患者女,50岁。确诊为宫颈癌,拟行经腹子宫全切术,术前准备措施中,不必要的是
A、观察生命体征
B、术前3天进无渣流质饮食
C、术前3天每天阴道冲洗1次
D、手术日按时给术前用药
E、做好心理护理
【答案】B
【解析】
子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食,午夜后开始禁食水,无须术前3天进无渣
流质饮食,后者为肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备要求,故选B。术前3天每天阴道冲洗,以
减少阴道内细菌,预防术后感染,C正确。选项E、A、D均为常规术前准备内容。
()32、患者女,28岁。突然丧母致睡眠障碍,被诊断为失眠症。其丧母的生活事件属于何种病因
A、素质性因素
B、诱发因素
C、维持因素
D、特质因素
E、适应因素
【答案】B
【解析】
急性应激是失眠的主要诱发因素,主要有一过性兴奋、思虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适
及睡眠环境改变、时差反应等。若得不到及时调整,失眠持续1个月以上就转变为慢性失眠。故
选B。
()33、处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是
A、深埋
B、酒精消毒
C、焚烧
D、等量1%消毒灵浸泡
E、煮沸
【答案】C
【解析】
此题考查肺结核病人的消毒隔离,护士应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要的传染源,
患者的痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染,而结核菌对外界的抵抗力较强,在阴湿环
第28/84页
境中能生存5个月以上,故深埋难以杀灭结核菌,A选项不正确。在烈日暴晒下2〜7小时或煮沸
100C5分钟能被杀死,70%乙醇接触2分钟,亦可杀菌。痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%
消毒灵浸泡1小时后再弃去,而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便,故C选项
正确。
()34、对营养不良临床表现的叙述哪项错误
A、体重下降
B、皮下脂肪减少
C、肌张力增高
D、身高受影响
E、体重不增
【答案】C
【解析】
营养不良的早期表现为体重不增,以后体内脂肪逐渐消失,体重减轻,久之身长也会低于正
常,出现身材矮小。肌肉萎缩、肌张力低下。
()35、诊断肾病综合征的依据是
A、低白蛋白血症+水肿
B、蛋白尿+血尿
C、大量蛋白尿+低白蛋白血症
D、大量蛋白尿
E、蛋白尿+水肿
【答案】C
【解析】
肾病综合征的典型临床表现为:大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,其中以大量蛋
白尿+低白蛋白血症为主要诊断依据。
()36、下述关于颅脑损伤的护理错误的是
A、密切观察神志改变
B、床头抬高15〜30Cm
C、保持呼吸通畅,必要时气管切开
D、避免躁动,必要时用可待因
E、便秘严重的可用甘油低压灌肠
【答案】D
【解析】
颅脑损伤患者需密切观察神志改变,及时作出处理。头部升高15Cm有利于脑部静脉回流,对脑
水肿的治疗有一定的帮助。昏迷患者应保持其呼吸道通畅,必要时行气管切开,便秘严重时可
第29/84页
用甘油低压灌肠,防止颅内压骤然升高。虽然颅脑损伤的患者容易出现躁动,但使用可待因会
使患者的昏迷症状加重,同时会加重脑水肿,故D错误。解题关键:掌握颅脑损伤患者的护理措
施,避免使用中枢神经系统抑制剂,在一定程度上需要促苏醒治疗。
()37、以下哪种辅食适合7个月小儿食用
A、碎肉和菜汤
B、烂面和鸡蛋
C、面条和肉末
D、带馅的食品
E、碎肉和馒头
【答案】B
()38、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入
A、5%碳酸氢钠
B、5%亚硝酸钠
C、0.5%醋酸钠
D、0.5%亚硝酸钠
E、0.5%碳酸氢钠
【答案】D
【解析】
戊二醛
a.对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈;
b.加强对浓度的测定,每周过滤一次,每2〜3周更换一次消毒液:
c.因对皮肤有刺激性,接触时应戴橡胶手套,操作时防止溅入眼内及吸入体内:
d.容易氧化分解,使杀菌力降低,宜现用现配;
e.灭菌后的物品在使用前应
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