婴幼儿营养与喂养指导

婴幼儿营养与喂养指导婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第1页。婴幼儿营养与喂养指导2主要类容婴幼儿喂养的重要性喂养与营养指导的目的婴幼儿喂养推荐母乳喂养辅食添加婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第2页。婴幼儿喂养的重要性儿童健康和早期发展的基础是营养早期营养投入决定生命后期的质量和健康水平早期喂养不当造成的损失后期难以弥补婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第3页。良好开端健康一生

婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第4页。

健康

健康是指一个人身心健康和具有良好的社会适应状态。它包含了有充足的精力、稳定的情绪、敏锐的头脑去胜任体力和脑力工作的需要；有良好的体质去抵抗疾病的侵袭和预防慢性疾病（高血压、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等）的发生；延缓衰老，健康长寿，提高生命质量。

要获得这样的健康，我们必须从小注意孩子的营养、锻炼、环境、生活方式的选择和培养。

婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第5页。婴幼儿营养与喂养指导6喂养与营养指导的目的促进辖区6个月内婴儿纯母乳喂养率的提高；对儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导，预防营养性疾病，促进儿童健康。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第6页。婴幼儿营养与喂养指导7婴幼儿喂养推荐纯母乳喂养是生后6个月内婴儿的首选喂养方式，有助于婴幼儿获取最佳的生长、发育及健康状态。婴儿6个月以后需要及时、足够、安全和适当添加辅食，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上——《婴幼儿喂养全球战略》2002婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第7页。婴幼儿营养与喂养指导8母乳喂养内容介绍母乳喂养的重要性乳汁的产生和分泌母乳喂养的方法婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第8页。婴幼儿营养与喂养指导9一、母乳喂养的重要性婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第9页。婴幼儿营养与喂养指导10母乳喂养的好处母乳喂养有利于亲子关系及发育有助于推迟再次妊娠保护母亲健康比人工喂养的成本低……母乳营养好容易消化和利用预防感染……婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第10页。婴幼儿营养与喂养指导11母乳喂养有益于亲子关系母子间的亲密相爱关系母亲更有满足感、保护母亲婴儿哭得较少婴儿更有安全感婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第11页。婴幼儿营养与喂养指导12预防感染

母亲被感染

母亲体内白细胞产生抗体保护母亲

母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿

某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体

2/5婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第12页。婴幼儿营养与喂养指导13初乳婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第13页。婴幼儿营养与喂养指导14人工喂养的缺点干扰亲子关系更多的腹泻和迁延性腹泻更频繁的呼吸道感染营养不良；维生素A缺乏更容易发生过敏和牛奶不耐受……

增加患某些慢性疾病的危险肥胖智力测验的评分较低母亲可能很快再次妊娠增加母亲贫血、卵巢癌及乳腺癌的危险…

…

婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第14页。婴幼儿营养与喂养指导15母乳和动物乳汁的营养成分比较婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第15页。婴幼儿营养与喂养指导16母乳和动物乳汁的营养成分脂肪蛋白质乳糖母乳牛乳羊乳婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第16页。婴幼儿营养与喂养指导17母乳中的宏量营养素产能比例适宜母乳牛乳能量（kcal/dl）6769碳水化合物（g）6.9（41%）5.0（29%）脂肪（g）3.7（50%）4.0（52%）蛋白质（g）1.5（9%）3.3（19%）婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第17页。婴幼儿营养与喂养指导18不同乳类中的蛋白质质量不同牛乳母乳乳清蛋白酪蛋白容易消化不容易消化35%酪蛋白80%酪蛋白抗感染蛋白婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第18页。婴幼儿营养与喂养指导19各时期母乳成分的不同脂肪蛋白质乳糖初乳成熟乳初乳和成熟乳的不同婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第19页。婴幼儿营养与喂养指导20二、乳汁的产生和分泌婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第20页。婴幼儿营养与喂养指导21乳房解剖乳头大导管小导管蒙哥马利腺乳窦腺泡支持组织和脂肪泌乳细胞肌细胞催产素促使它们收缩催乳素使之分泌乳汁婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第21页。婴幼儿营养与喂养指导22两个重要的反射催乳素反射哺乳后分泌，准备下次哺乳夜间哺乳吸吮shun吸吮吸吮催产素反射哺乳前和哺乳时分泌促使乳汁流出婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第22页。婴幼儿营养与喂养指导23帮助和阻碍催产素反射焦虑

紧张

疼痛

怀疑阻碍反射的事情对反射有帮助的事情想到宝宝可爱之处听到宝宝的声音看到宝宝触摸宝宝自信婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第23页。婴幼儿营养与喂养指导24母乳中的抑制因子如果乳房充满乳汁则泌乳停止Inhibitor婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第24页。婴幼儿营养与喂养指导25三、母乳喂养的方法婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第25页。婴幼儿营养与喂养指导26含接良好的表现婴儿口上方有更多的乳晕婴儿嘴张得很大下唇向外翻婴儿下颌碰到乳房婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第26页。婴幼儿营养与喂养指导27与婴儿进食有关的反射觅食反射触及婴儿嘴唇时，婴儿张嘴把舌伸向下向前吸吮反射当物质触及上腭时婴儿吸吮吞咽反射口中充满乳汁时婴儿吞咽用乳头轻触婴儿的嘴唇直到婴儿嘴张大很快地把婴儿移向乳房，让其下唇在乳头的下方婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第27页。婴幼儿营养与喂养指导28母乳喂养的姿势婴儿的头和身体呈一条直线婴儿身体贴近母亲婴儿头和颈得到支撑婴儿贴近乳房，鼻子对着乳头目光交流只要母婴能够舒服地哺乳婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第28页。婴幼儿营养与喂养指导29喂养姿势：坐式婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第29页。婴幼儿营养与喂养指导30喂养姿势：躺式婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第30页。婴幼儿营养与喂养指导31托住母亲的乳房手贴在乳房下的胸壁上食指托住乳房拇指在上方母亲的手指不要离乳头太近婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第31页。婴幼儿营养与喂养指导32婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第32页。婴幼儿营养与喂养指导33有效吸吮慢而深的吸吮，有停顿吸吮时双颊鼓起婴儿吃饱后释放乳房母亲有射乳反射婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第33页。婴幼儿营养与喂养指导34母乳喂养成功的关键早开奶可在脐带结扎后1小时内开奶；按需哺乳指母乳喂养过程中不应严格限制哺乳的间隔时间，无论白天或夜里，只要孩子想吃或母亲奶胀就应该喂奶。为保证6个月内孩子有足够的母乳摄入量，每天至少进行8次母乳喂养，约2~3小时1次；正确的喂奶姿势哺乳的最佳姿势是母子都感到舒服和放松的姿势，可以坐位也可以卧位。……婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第34页。婴幼儿营养与喂养指导35帮助母亲解决母乳喂养中的困难

母乳不足小儿哭闹拒吃母乳母乳喂养常见困难有那些？疲惫婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第35页。婴幼儿营养与喂养指导36添加辅食婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第36页。婴幼儿营养与喂养指导37辅食添加内容介绍辅食添加的定义辅食添加的重要性辅食添加的方法补充铁和VitA的食物喂养技术婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第37页。婴幼儿营养与喂养指导38一、辅食添加的定义

辅食添加是指给予母乳之外的其他食物，也称婴儿食物转换。这些食物称为辅食（换乳食物），它将逐渐成为6个月以上儿童的主要食物来源。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第38页。婴幼儿营养与喂养指导39二、辅食添加的重要性是促进生长发育潜能发挥的重要时期生长发育的需要增加营养密度和扩展营养谱锻炼口腔肌肉和舌的运动培养饮食行为的重要过程婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第39页。婴幼儿营养与喂养指导40继续母乳喂养

在合理添加辅食的同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上有助于儿童生长发育和健康。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第40页。婴幼儿营养与喂养指导41各年龄所需能量和母乳提供的能量能量（千卡/天）10008000-2m3-5m年龄（月）能量差距母乳供能6-8m9-11m12-23m6004002000婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第41页。婴幼儿营养与喂养指导42辅食添加的最佳时期

6个整月时，为了儿童健康生长，继续母乳喂养，并开始添加其他食物。

婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第42页。婴幼儿营养与喂养指导43婴儿需要辅食的特征表现婴儿体重达到6.5-7公斤，坐姿正确时能抬起头。婴儿的伸出反射(指将非液体物品放到嘴前时，婴儿张嘴并将舌头向上向前伸出的本能)消失。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第43页。婴幼儿营养与喂养指导44

婴儿需要辅食的特征表现婴儿看到碗里的食物时，头向前靠，流口水，甚至张开嘴巴，表明婴儿对半固体食物感兴趣。婴儿在两次喂奶之间频繁啼哭，说明单纯的喂奶已经不能满足孩子的需要。婴儿体重增长不良。婴儿每天吃奶量达到或超过1000ml。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第44页。婴幼儿营养与喂养指导45过早添加辅食的危害过早添加辅食（在6个月前）可能引起：辅食取代母乳营养素不足增加患病危险缺乏保护因子、不如母乳清洁、难以消化增加母亲再次怀孕危险婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第45页。婴幼儿营养与喂养指导46过晚添加辅食的危害

儿童没有得到所需营养儿童生长发育减慢发生营养不良和营养缺乏婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第46页。婴幼儿营养与喂养指导47三、辅食添加的方法婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第47页。婴幼儿营养与喂养指导48辅食添加的原则-1及时——频繁纯母乳喂养不能满足婴儿对能量和营养的需要时，就应该及时添加辅食。足够——辅食应该提供充足的营养素，以满足婴儿生长发育的营养需求。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第48页。婴幼儿营养与喂养指导49辅食添加的原则-2安全——辅食的制备和储存都应该保证清洁卫生，使用清洁的双手和容器，同时不用奶瓶和奶嘴喂食。适当——依据孩子食欲和吃饱的信号提供食物，并且做到进餐次数和喂养方法符合孩子年龄要求。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第49页。婴幼儿营养与喂养指导50食物的量要充分年龄食物质地喂养次数每餐量6个月稠粥、继续母乳喂养2~3勺泥糊状的食物每日2次正餐7~9个月稠粥、继续母乳喂养逐渐增至2/3碗泥糊状的食物每日3次正餐10~12个月切得很碎的食物，继续母乳喂养每餐3/4碗能用手抓的食物每日3次正餐

1次加餐1~2岁家常食物继续母乳喂养每餐1碗必要时切碎或每日3次正餐捣碎2次加餐婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第50页。婴幼儿营养与喂养指导51补充能量的食物

辅食的粘稠度

稠得能停留在勺子里的食物，可以给儿童提供更多的能量。正好太稀婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第51页。婴幼儿营养与喂养指导52辅食的品种谷物稠粥—提供能量动物性食物能使孩子更强壮奶制品应尽量每天都让孩子吃豆和花生等食物对儿童很有益，但要避免吸入气管深绿色和黄色蔬菜、水果，有利于儿童拥有健康的眼睛，并能减少感染。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第52页。婴幼儿营养与喂养指导53辅食品种多样化辅食品种应多样化以满足婴儿对各种营养素的需要，尤其要注意预防能量、铁、锌和维生素A的缺乏。6个月以上的婴儿每天都应该吃肉类、禽类、鱼或蛋。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第53页。婴幼儿营养与喂养指导54辅食添加的顺序首先是强化铁的谷类食物。其次是蔬菜和水果。最后是鱼类、禽类和肉类。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第54页。婴幼儿营养与喂养指导55添加辅食的方法循序渐进由少到多由稀到稠由一次到多次由一种到多种婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第55页。婴幼儿营养与喂养指导56四、补充铁婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第56页。婴幼儿营养与喂养指导57铁的不足铁吸收的需要和供给1.20.80.40铁差距出生时的铁储备母乳提供的铁0-2月3-5月6-8月9-11月12-23月年龄（月）铁吸收(mg/day)婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第57页。婴幼儿营养与喂养指导58动物性食物是铁的最好来源肉类、动物肝脏、动物血是铁的最好来源禽类、鱼类、虾类、贝类也是铁的很好来源蛋类、奶类是许多营养素的丰富来源儿童应该每天吃动物性食品婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第58页。婴幼儿营养与喂养指导59

含铁和含锌量丰富的食物

含铁量丰富的食物动物肝脏、血及瘦肉中的铁容易吸收。鸡蛋黄、深绿色蔬菜中的铁不易吸收。含锌量丰富的食物动物肝脏、血及瘦肉。贝类和鸡蛋黄。婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第59页。婴幼儿营养与喂养指导60影响铁吸收的因素食物含铁量铁的类型（肉类比蛋类和植物容易吸收）其它食物组合贫血儿童吸收率高婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第60页。婴幼儿营养与喂养指导61五、喂养技术鼓励进食不强迫喂食积极喂养亲子交流学习和关爱婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第61页。婴幼儿营养与喂养指导62积极的喂养行为对孩子饥饿的提示和信号要敏感帮助孩子进食缓慢和耐心地喂食鼓励进食，但不强迫喂食时和孩子说话，并有眼神接触婴幼儿营养与喂养指导全文共68页，当前为第62页。婴幼儿营养与喂养指导63