十一月份层级试卷

十一月份层级试卷您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单选题（每题2分）1、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（）吸入，以改善其缺氧状态。[单选题]*A

4-6L/min氧气B

4-6L/min氧气经酒精湿化C

8-10L/min氧气(正确答案)D

8-10L/min氧气经酒精湿化2、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（）[单选题]*A

氢化考的松(正确答案)B

抗生素C

氯化钾D

化疗药物3、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（）纠正酸中毒。[单选题]*A

1.25%碳酸氢钠B

2.5%碳酸氢钠C

5%碳酸氢钠(正确答案)D

15%碳酸氢钠4、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（）行静脉穿刺;确定针头在血管内后再连接输液器。[单选题]*A

0.9%NaClB

5%葡萄糖液C

等渗溶液D

等渗盐水(正确答案)5、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（）[单选题]*A

手背静脉(正确答案)B

手腕桡侧静脉C

贵要静脉D

肘正中静脉6、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（）[单选题]*A

药物外渗B

静脉炎C

神经损伤(正确答案)D

败血症7、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。

19页[单选题]*A

0.1-0.2cm(正确答案)B

0.2-0.3cmC

0.3-0.4cmD

0.4-0.5cm8、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（）处理伤口。[单选题]*A

0.5%碘伏(正确答案)B

安尔碘C

生理盐水D

75%酒精9、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（）以固定穿刺针头。[单选题]*A

脱敏胶布B

一次性输液贴C

输液固定带(正确答案)D

约束带10、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（）[单选题]*A

药物外渗B

刺破血管C

药物刺激性强D

误入动脉(正确答案)11、患儿在静脉输液过程中发生发热反应，症状一般较成人表现严重，体温可达（）[单选题]*A

38-40℃B

39-41℃C

40-42℃(正确答案)D

42℃以上12、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（）[单选题]*A

加强输液过程中巡视(正确答案)B

无热原C

无菌D

无有害颗粒液体13、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（）为宜[单选题]*A

10-15°B

15-20°(正确答案)C

20-25°D

25-30°14、（）小儿的头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。[单选题]*A

新生儿至1岁B

新生儿至2岁C

新生儿至3岁(正确答案)D

新生儿至5岁15、为提高患儿静脉穿刺成功率。对（）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。[单选题]*A

1周岁以上B

3周岁以上(正确答案)C

幼儿期以上D

学龄前期以上16、PICC穿刺时，在可能的情况下穿刺者可尽量选用（）穿刺。[单选题]*A

桡静脉B

贵要静脉(正确答案)C

肘正中静脉D

锁骨下静脉17、PICC置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因的是（）[单选题]*A

解剖因素B

血管穿透伤C

导管置入过浅(正确答案)D

胸腔内压力增加18、PICC置入后大约会有（）的患者出现导管自发易位，因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察，发现问题及时处理。[单选题]*A

2%-6%B

1%-4%C

5%-8%D

3%-12%(正确答案)19、下列不属于PICC置管后发生的静脉炎是（）[单选题]*A

物理性静脉炎(正确答案)B

机械性静脉炎C

细菌性静脉炎D

血栓性静脉炎20、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（）[单选题]*A

24h内B

36h内C

48h内D

72h内(正确答案)21、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是（）[单选题]*A

穿刺侧肢体过度活动B

低龄儿童和老年人(正确答案)C

导管过粗D

关节部位置管22、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在（）[单选题]*A

上腔静脉中上段B

上腔静脉中下段(正确答案)C

下腔静脉中上段D

上腔静脉中下段23、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时，应避开穿刺点（）[单选题]*A

lcm以上(正确答案)B

2cm以下C

2cm以上D

3cm以下24、PICC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括（）[单选题]*A

导管接头污染B

静脉滴注的药物被污染C

穿刺侧肢体过度活动(正确答案)D

导管的纤维包裹鞘或形成的血栓25、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关，选择在（）部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。[单选题]*A

肘窝处(正确答案)B

中上臂C

颈外静脉D

下肢静脉26、与PICC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现（）[单选题]*A

置管肢体的肿胀、穿刺点渗液B

输液速度可无明显变化(正确答案)C

头颈部不适D

患肢疼痛感27、PICC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间，护理人员应给予充分、正确的导管冲洗，即（）[单选题]*A

生理盐水脉冲式冲管B

10-2Oml肝素生理盐水正压冲管C

10-2Oml生理盐水脉冲式冲管(正确答案)D

导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管28、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给予正确的冲封管液（）[单选题]*A

生理盐水、生理盐水B

生理盐水、肝素盐水(正确答案)C

肝素盐水、肝素盐水D

肝素盐水、生理盐水29、在维护PICC置管时，护士应给予正确的冲管量（）

预防血凝性导管阻塞。[单选题]*A

50-10m1B

10-15m1C

10-20m1(正确答案)D

15-20m130、PICC置管患者日常护理过程中，护理人员应维持足够的冲管频率（）[单选题]*A

治疗期间及治疗间歇期每日冲管1次B

治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次C

治疗期间每日冲管，治疗间歇期每3天冲管一次D

治疗期间每日冲管，治疗间歇期每7天冲管一次(正确答案)二、多选题（每题4分）1、进行肌内注射时护士应严格掌握注射剂量，为防止发生针口渗液，每次注射剂量应以为限（），不宜超过（

D）。*A

2-3m1(正确答案)B

4-5m1C

6-8m1D

5ml(正确答案)E

10ml2、静脉注射时易引起静脉输液渗漏的原因有（）*A

环境温度(正确答案)B

药物本身的毒性作用(正确答案)C

药物酸碱度(正确答案)D

Ⅱ型变态反应E

输液局部血管的营养状态(正确答案)3、静脉穿刺失败发生的原因可有（）*A

进针时用力速度不当(正确答案)B

来回穿刺引起血管壁破裂(正确答案)C

进针角度不当(正确答案)D

止血带的弹性、粗细、长短不适当(正确答案)E

患者长时休克4、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺，护士可（）*A

热敷使穿刺血管充盈(正确答案)B

压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针C

用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺(正确答案)D

先行按摩推压局部E

感觉针头进入血管不见回血时，可折压头皮针近端输液管判断有无回血(正确答案)5、患者进行静脉治疗发生静脉炎后，护士对其处理的原则为（）*A

严格执行无菌技术操作B

避免感染(正确答案)C

减少对血管壁的刺激(正确答案)D

尽快控制全身感染E

改善血管壁通透性6、一旦发生静脉炎，护理人员应（）*A

立即停止在此处静脉注射、输液(正确答案)B

患肢抬高、制动(正确答案)C

25%硫酸镁湿热敷D

超短波理疗(正确答案)E

中药如意金黄散局部外敷(正确答案)7、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心，主诉周身发冷，测体温38.1℃。判断其原因可能是（）*A

加药时治疗室空气不洁(正确答案)B

输液速度过快(正确答案)C

静脉穿刺一次不成功未更换针头(正确答案)D

配液中液体污染(正确答案)E

短时间内输入的热源总量大(正确答案)8、预防患者在输液过程中发生发热反应，护理人员可采取的措施有（）*A

加药注射器应严格执行一人一具(正确答案)B

安瓿先消毒再割据后将其折断C

垂直进针加药改为斜角进针加药(正确答案)D

避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺(正确答案)E

避免液体输入操作污染(正确答案)9、患者在输液过程中发生发热反应较轻，护理人员可减慢输