临床医学检验技术(师)：血细胞化学染色的临床应用试题

临床医学检验技术(师)：血细胞化学染色的临床应用试题1、单选

对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是（）A.过碘酸-雪夫反应B.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.氯醋酸（江南博哥）AS-D萘酚酯酶染色E.过氧化物酶染色正确答案：A2、单选

酸性磷酸酶（ACP）染色最佳pH为（）A.4B.4.5C.5D.5.5E.6正确答案：C3、单选

区别再生障碍性盆血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验是（）A.抗人球蛋白实验B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色C.过氧化物酶染色D.酸溶血实验E.骨髓铁染色正确答案：B4、单选?某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁（+++）。除下列哪种疾病外，均有可能（）A.慢性再障B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼红细胞贫血E.溶血性贫血正确答案：B5、单选

特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是（）A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性E.急性红白血病时染色呈强阳性正确答案：B参考解析：萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有，又称为特异性酯酶（NSE）。6、单选

急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别是（）A.Auer小体存在与否B.POX阳性程度C.PAS阳性程度D.非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制E.血清溶菌酶升高程度正确答案：D参考解析：急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应被氟化钠抑制。7、单选

L-酒石酸耐受试验通常应用于（）A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色B.酸性磷酸酶染色C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色E.α-醋酸萘酚酯酶染色正确答案：B8、单选

正常人细胞外铁是（）A.（+）~（++）B.（++）~（+++）C.（±）~（+）D.Ⅰ型为主E.Ⅱ型为主正确答案：A参考解析：约2/3的人为（++），约1/3的人为（+）。9、单选?某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁（+++）。该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45%，见于下列何种疾病（）A.巨幼红细胞贫血B.溶血性贫血C.慢性病贫血D.铁粒幼细胞贫血E.白血病正确答案：D10、单选

最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是（）A.PAS染色B.ACP染色C.AS-DAE染色D.NAP染色E.POX染色正确答案：E参考解析：POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；急单时，白血性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。11、单选

对急性淋巴细胞性白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是（）A.过碘酸雪夫反应B.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E.过氧化物酶染色正确答案：A12、单选

孕妇在产后NAP积分可（）A.降低B.轻度降低C.正常D.轻度增高E.增高正确答案：C13、单选

既能与过碘酸-雪夫反应又能与苏丹黑B起反应的是（）A.类固醇B.黏蛋白C.磷脂D.糖脂E.黏多糖正确答案：D14、单选

中性粒细胞碱性磷酸酶临床意义描述错误的是（）A.严重细菌感染，活性升高B.类白血病，活性升高C.再生障碍性贫血，活性升高D.慢性粒细胞白血病，活性升高E.急性淋巴细胞白血病，活性升高正确答案：D15、单选

对碱性α-丁酸萘酚酯酶染色法正常细胞描述错误的是（）A.各期粒细胞均为阳性B.幼稚单核细胞和成熟单核细胞，均为阳性C.组织细胞可呈阳性D.巨核细胞可呈阴性E.外周血的T淋巴细胞呈阳性本题正确答案：A16、单选

正常人细胞内铁以（）A.Ⅰ型为主B.Ⅱ型为主C.Ⅲ型为主D.Ⅳ型为主E.环形铁为主正确答案：A17、单选

急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是（）A.POX染色B.苏丹黑染色C.α-NAE染色D.α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色正确答案：D参考解析：急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。18、单选

非特异性酯酶染色阳性，加氟化钠明显抑制，见于（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性红白血病E.以上均不是正确答案：B参考解析：AS-DAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼单细胞和单核为阳性，可被氟化钠抑制。粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。淋巴细胞：淋巴细胞阴性或弱阳性，此反应不被氟化钠抑制。红细胞系统：早期幼红细胞可呈阳性，随着细胞的成熟阳性反应程度逐渐减弱，此反应不被氟化钠抑制。巨核细胞系统：巨核细胞和血小板均呈阳性。19、单选

细胞内铁存在于（）A.细胞间隙B.巨核细胞C.幼红细胞D.巨噬细胞E.环铁细胞正确答案：C20、单选

下列哪项叙述不符合氯醋酸As-D萘酚酯酶的临床意义（）A.分化差的原始粒细胞呈阴性B.分化好的原始粒细胞呈阳性C.自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性D.酶的活性随着细胞的成熟而增强E.肥大细胞也呈阳性正确答案：D参考解析：暂无解析21、单选

最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是（）A.过氧化物酶B.糖原C.酸性磷酸酶D.碱性磷酸酶E.血清溶菌酶正确答案：D参考解析：慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0，缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。22、单选

急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别是（）A.Auer小体存在与否B.POX阳性程度C.PAS阳性程度D.非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制E.血清溶菌酶升高程度正确答案：D参考解析：急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应被氟化钠抑制。23、单选

铁染色常用于哪种疾病的诊断（）A.巨幼细胞贫血B.慢性疾病性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征E.溶血性贫血正确答案：C参考解析：铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血，铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。24、单选

细胞化学染色步骤中的固定是（）A.改变细胞内化学成分B.改变细胞内化学结构C.保持细胞化学结构和化学成分D.保持细胞结构和改变化学成分E.保持细胞结构和化学成分正确答案：E25、单选

铁染色描述错误的是（）A.所用器材必须清洁，需作去铁处理B.应用液不必新鲜C.作细胞外铁检查时，需用含骨髓小粒的涂片D.计算细胞内铁时，仅计数中幼、晚幼红细胞E.应注意骨髓铁与污染铁之鉴别正确答案：B26、单选

关于铁染色临床意义描述错误的是（）A.缺铁性贫血时，细胞外铁明显减少B.缺铁性贫血时，细胞内铁仅为Ⅱ型C.铁粒幼细胞性贫血时，外铁"2+"～"3+"D.铁粒幼细胞性贫血时，内铁以Ⅱ～Ⅳ型为主E.铁粒幼细胞性贫血时，出现较多环形铁粒幼细胞正确答案：B27、单选

为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病，最好的染色方法是（）A.ACP染色B.PAS染色C.α-NAE染色D.NAP染色E.POX染色正确答案：B参考解析：PAS染色，红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。28、单选

鉴别粒细胞白血病与单核细胞白血病可选择（）A.过氧化物酶（POX）染色B.氯醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNCE.染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色D.酸性磷酸酶（ACP）染色E.铁染色正确答案：B29、单选

糖原染色（PAS）中使乙二醇基氧化成双醛基的是（）A.乙二酸B.乙二醛C.过碘酸D.偏重亚硫酸钠E.盐酸偏重亚硫酸钠正确答案：C30、单选

下列哪项不引起过氧化物酶（POX）活性降低（）A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合征C.急性粒细胞性白血病D.急性单核细胞性白血病E.放射病正确答案：A31、单选

PPO阳性反应见于哪类原始细胞（）A.原始粒细胞B.原始单核细胞C.原始淋巴细胞D.原始巨核细胞E.原始红细胞正确答案：D32、单选

目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞质内（）A.蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/4以上者B.蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/2以上者C.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/4以上者D.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/3以上者E.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/2以上者正确答案：E33、单选

过碘酸-雪夫反应对血液病的诊断意义描述错误的是（）A.幼红细胞染色阳性见于红白血病B.幼红细胞染色阳性见于再生障碍性贫血C.幼红细胞染色阳性见于缺铁性贫血D.戈谢细胞染色阳性E.尼曼-匹克细胞染色阴性正确答案：B34、单选

中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分正常参考值为（）A.0～34分B.7～51分C.71～104分D.105～139分E.140～174分正确答案：B35、单选

抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病E.B淋巴细胞正确答案：C参考解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。36、单选

酸性磷酸酶（ACP）染色主要用于（）A.粒细胞性白血病B.单核细胞性白血病C.淋巴细胞性白血病D.多毛细胞性白血病E.红细胞白血病正确答案：D37、单选

中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于下列哪种疾病（）A.类白血病反应B.慢性粒细胞白血病C.病毒感染D.恶性淋巴瘤E.急性淋巴细胞白血病正确答案：A参考解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，类白血病反应中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加。38、单选?某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁（+++）。假如该患者骨髓外铁阴性，幼红细胞内铁粒减少，为8%，骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%，体积小，胞质蓝，量少，边缘不规则，最有可能是（）A.MAB.HAC.AAD.珠蛋白合成障碍性贫血E.IDA正确答案：E39、单选

判断骨髓外铁，需要观察（）A.中幼红细胞B.晚幼红细胞C.网织红细胞D.骨髓小粒E.红细胞正确答案：D参考解析：骨髓外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。40、单选

伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血，其环形铁粒幼红细