2023年《西药学综合知识与技能》核心考点题库300题（含详解）

2023年《西药学综合知识与技能》核心考点题库300题（含详

解）

一、单选题

1.以下肝功能检查项目的标识中，代表血清碱性磷酸酶的是

A、Y-GT

B、AST

C、ALT

D、ASP

E、ALP

答案：E

解析：主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等,

其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高

1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加

重的标志。反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标:主要包括总胆红素（TBil）、直

间接胆红素'尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、Y一谷氨酰转肽酶（Y—G

T）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤

积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

2.以下毒物中，误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是

A、瘦肉精

B、苯丙胺

C、苯二氮五类

D、有机磷杀虫药

E、香豆素类杀鼠药

答案：D

解析：1.苯二氮芳类药物中毒救治措施⑴应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻，以

排除药物。（2）血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等。（3）输液,

保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。⑷呼吸抑制时给氧,必要时做人工呼吸，

酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等。一般情况下对症支持治疗已足够，需注意的

是血液透析和血液灌流疗法不能清除血液中的本类药品。区别记忆巴比妥类镇静

催眠药急性中毒需碱化尿液：以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排

泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，碱化尿液的

效果不及茉巴比妥。2.苯丙胺类物质中毒：口服氯化钱或给予维生素C酸化尿液

以促进毒物排出。3.有机磷中毒治疗原则及治疗药物选择⑴脱离中毒环境，脱

去被污染衣服，用肥皂水或1%〜5%碳酸氢钠溶液反复清洗被污染的皮肤和头皮。

（2）洗胃用2%碳酸氢钠（敌百虫中毒者忌用）、清水或1:5000高镒酸钾溶液（硫

磷中毒者忌用）反复洗胃，然后给予硫酸镁导泻。（3）应用解毒剂4.香豆素类杀

鼠药中毒治疗原则及治疗药物选择口服中毒者，应及早催吐、洗胃和导泻。禁用

碳酸氢钠溶液洗胃。5.瘦肉精中毒救治措施⑴轻度中毒停止饮食，平卧，多饮

水，静卧后可好转。（2）重度中毒催吐、洗胃、导泻；监测血钾，适量补钾；口

服或者静脉滴注B受体阻断剂如普秦洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等。故正确答案

为Do

3.痛风急性发作期不宜应用的非留体类抗炎药为

A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、尼美舒利

D、口引口朵美辛

E、阿司匹林

答案：E

解析：本题考查痛风急性发作期的合理用药。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运

而致尿酸在肾脏潴留。因此，阿司匹林不宜用于痛风的急性发作期。对有剧痛的

急性痛风的首选对乙酰氨基酚（胃肠道不良反应小，但是无抗炎作用）、口引除美

辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

4.以下有关艾滋病病原体的叙述中，最正确的是（）

A、病毒

B、免疫病毒

C、免疫缺陷病毒

D、人类缺陷免疫病毒

E、人类免疫缺陷病毒

答案：E

解析：艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒所引起的传染

病。

5.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是

A、左氧氟沙星

B、阿莫西林

C、头抱吠辛

D、阿奇霉素

E、复方磺胺甲嗯嗖

答案：D

解析：本题考查尿路感染的药物治疗。尿路感染的药物治疗应选用致病菌敏感的

抗菌药物，首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，包括磺胺类(E)、口奎诺酮类(A)、

半合成青霉素(B)或头胞菌素类(C)等抗菌药物。阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物,

抗菌谱不能覆盖大肠埃希菌。

6.一级信息源斐料的最突出的特点是

A、提供的信息最新

B、内容广泛、使用方便

C、提供的信息丰富、详实

D、查阅时需要利用所提供参考文献去验证

E、有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识

答案：A

解析：①一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新(最新)；②使

用一级信息源可以看到有关研究的具体细节，如实验设计方法，观察对象的一般

资料和对数据的统计分析，以及对研究结果可靠性的分析；③读者可以自己对文

献进行评价，免受他人观点的影响。

7.焦虑症最常见的表现形式为()

A、急性焦虑

B、惊恐发作

C、广泛性焦虑

D、社交焦虑障碍

E、精神运动性激越

答案：C

解析：本题考查焦虑症的临床表现。主要表现为焦虑的情绪体验、自主神经功能

失调及运动性不安。临床上常见有广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、惊恐障碍等。

广泛性焦虑障碍是一种对日常生活事件持续担忧和紧张不安的综合征，表现为持

续存在至少6个月难以控制的过分焦虑和担心。患者随时随地都可能出现紧张、

害怕和担忧，其往往能够认识到这些担忧是过度和不恰当的，但不能控制。广泛

性焦虑障碍是一种慢性疾病，是最常见的一种焦虑障碍。

8.血栓性疾病患者实施抗凝治疗，应该控制国际标准化比值为

A、2.0

B、＞1.5

C、＜0.8

D、0.8~1.5

E、0.8-2.0

答案：D

解析：患有血栓性疾病的抗凝治疗国际标准化比值为0.8-1.5

9.运动员禁用的兴奋剂不包括

A、麻黄碱

B、芬太尼

C、普蔡洛尔

D、可待因

E、奥美拉嗖

答案：E

解析：兴奋剂（1）蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等（2）肽类激素如人生

长激素、人促红素（EPO）或重组人促红素（rhEPO）、促性腺激素等（3）麻醉

药品如可待因、哌替咤、芬太尼等（4）精神刺激剂如可卡因（5）药品类易制毒

化学品如麻黄碱（6）其他如B受体阻断剂、利尿剂

10.以下论述哪项是错误的（）

A、普蔡洛尔可抑制肾素的分泌

B、氢氯嘎嗪不可与普秦洛尔合用于治疗高血压

C、硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全

D、氢氯喔嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压药合用，以

提高疗效、减少不良反应

E、尼群地平可与B受体阻断药合用，以提高降压作用

答案：B

解析：此题考查高血压联合用药。《中国高血压防治指南（2018年修订版）》

主要推荐应用的优化联合治疗方案是:二氢毗咤类CCB+ARB;二氢毗咤类CCB+ACE

I；ARB+喔嗪类利尿剂;ACEI+喔嗪类利尿剂;二氢毗咤类CCB+曙嗪类利尿剂;二氢

毗咤类CCB+B受体阻断剂。多种药物的合用①三药联合的方案:在上述各种两药

联合方式中加上另一种降压药物便构成三药联合方案，其中“二氢毗咤类CCB+A

CEI（或ARB）+嘎嗪类利尿剂”组成的联合方案最为常用。②四药联合的方案：

主要适用于难治性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四种药物如B

受体阻断剂'醛固酮受体阻断剂'氨苯蝶咤'可乐定或a受体阻断剂等。

11.治疗头痛的非处方药应首选

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、谷维素

D、布洛芬

E、维生素B1

答案:A

解析：治疗量不良反应较少，不诱发溃疡和瑞夷综合征；无明显的胃肠刺激性。

因为布洛芬的抗炎作用较强，而普通的头痛不需用布洛芬。

12.”不宜同时应用两种以上的解热镇痛药”的主要原因是

A、可能引发哮喘

B、可能导致酸中毒

C、可能导致血管性水肿

D、可能导致血小板减少症

E、可能引起肝、肾、胃肠道的损伤

答案：E

解析：“不能与其他解热镇痛药同服”一般是这种感冒药里已经含有解热镇痛的

成分，而这类成分或多或少会有副作用，同服会增加副作用，引起肝'肾'胃肠

道的损伤。

13.下列抗抑郁症药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的是

A、吗氯贝胺

B、氯米帕明

C、米安色林

D、马普替林

E、帕罗西汀

答案：E

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。抗抑郁症药种类多。选择性5-

羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀(E)、氟西汀、舍曲林等。吗氯贝胺(A)属于单胺

氧化酶抑制剂；三环类抗抑郁药有氯米帕明(B)、去甲替林、阿米替林等；四环

类抗抑郁药有米安色林(0、马普替林(D)等。

14.季节性过敏性鼻炎的主要诱因是

A、冷

B、热

C、花粉

D、光线

E、精神紧张

答案:C

解析：季节性过敏性鼻炎的主要诱发因素为花粉。

15.以下所列药物中，容易氧化的药品是

A、明机

B、硫酸钠

C、青霉素

D、氯霉素

E、盐酸氯丙嗪

答案：E

解析：本题考查容易氧化的药品。E是正确答案。盐酸氯丙嗪容易氧化。备选答

案A.B.C.D不是正确答案。明机、硫酸钠是易风化的药品，青霉素、氯霉素是容

易水解的药品。

16.横纹肌溶解症是下列哪种降脂药的不良反应

A、HMG-CoA还原酶抑制剂

B、弹性酶

C、烟酸及衍生物

D、ACEI类

E、3-3脂肪酸

答案：A

解析：横纹肌溶解症是他汀类药物的不良反应，尤其是与他汀类和贝丁酸类合用

后，横纹肌溶解症的发生概率增加。

17.下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是

A、麻黄碱

B、可待因

C、芬太尼

D、螺内酯

E、哌替咤

答案：A

解析：兴奋剂（1）蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等（2）肽类激素如人生

长激素、人促红素（EP0）或重组人促红素（rhEPO）、促性腺激素等（3）麻醉

药品如可待因、哌替咤、芬太尼等（4）精神刺激剂如可卡因（5）药品类易制毒

化学品如麻黄碱（6）其他如B受体阻断剂、利尿剂

18.“四查十对”的内容不包括

A、查处方，对科别、姓名、年龄

B、查药品，对药名、剂型、规格'数量

C、查合理用药，对临床诊断

D、查配伍禁忌，对药品性状、用法用量

E、查药物相互作用，对药品包装、使用方法

答案：E

解析：《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，

四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数

量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

19.属于癌痛治疗第二阶梯的止痛药物为（）

A、对乙酰氨基酚

B、二氢可待因

C、羟考酮

D、哌替咤

E、美沙酮

答案：B

解析：本题考查癌痛治疗第二阶梯的止痛药物。WHO癌症三阶梯止痛原则中强调

按阶梯给药。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿

片类药物，多指NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶梯药

物的效果，有封顶效应。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲

马多等。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代表，主要药物有吗啡（有多种剂型，

如注射剂，即释片、缓释片）'芬太尼注射剂或透皮贴剂、美沙酮、哌替口定、二

氢埃托啡、羟考酮。

20.季节性过敏性鼻炎主要的诱因是（）

A、冷

B、热

C、花粉

D、光线

E、精神紧张

答案：C

解析：季节性过敏性鼻炎发作呈季节性，常见致敏原为花粉、真菌等季节性吸人

物变应原。花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎也称花粉症。不同地区的季节性变

应原暴露时间受地理环境和气候条件等因素影响。

21.在药师应该具备的诸项专业技能中，作为药师的最基本工作的是

A、处方审核

B、处方调剂

C、处方点评

D、药品警戒技能

E、治疗药物监测

答案：B

解析：处方调剂药学服务的核心是要求药师直接面向患者，对患者的药物治疗负

责。现代药学服务要求药学工作从以调剂为主向以临床为主转移，从保证药品供

应向药学技术服务转移。但是调剂仍是药师直接面向患者的工作岗位，提供正确

的处方审核'调配、复核和发药并提供用药指导是对药物治疗最基础的保证，也

是药师所有工作中最重要的内容，最基本的内容，是联系、沟通医、药、患最重

要的纽带

22.口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为

A、糖耐量异常

B、低密度脂蛋白升高

C、高密度脂蛋白降低

D、甘油三酪降低

E、极低密度脂蛋白升高

答案:A

解析：口服避孕药对机体代谢的影响有：①对糖代谢的影响与避孕药中的雌、孕

激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变,

停药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白（LDL）降低、高密

度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升高。

23.服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋是由于（）

A、减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄

B、减少药物对胃肠的刺激

C、有利于尿酸的排泄

D、为减少药物对消化系统的刺激

E、为增加药物对消化系统的刺激

答案：A

解析：本题考查痛风的碱化尿液治疗。接受降尿酸药物，尤其是经促进尿酸排泄

药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者，推荐将尿液pH维持在6.2~6.9,以增加

尿中尿酸的溶解度。可选择碳酸氢钠，起始剂量0.5~1.0g口服，3次/日，与其

他药物相隔广2小时服用。因此，服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食

醋，以减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄。

24.下述''药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的''中，不正确的是

A、排痰化痰

B、预防和控制症状

C、减少急性加重的频次

D、减少急性加重的程度

E、改善健康状况和运动耐力

答案：A

解析:本题考查药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是预防和控制症状(B)、

减少急性加重频次(C)和程度(D)、改善健康状况和运动耐力(E)。排痰化痰是对

慢阻肺患者对症治疗的一项措施(A)。

25.抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指征为()

A、WBC<2.0X109/L

B、WBC<1.5X109/L

C、WBC<1.0X109/L

D、WBC<0.5X109/L

E、WBC<0.3X109/L

答案：A

解析：本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。抗肿瘤药所引起的骨髓抑制，当白

细胞总数下降至＜2.0X109/L或中性粒细胞计数＜1.0x109/L时,需要使用(G-CSF)

或(GM-CSF)治疗。

26.非宙体类抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是()

A、促进胃酸分泌

B、抑制胃酸分泌

C、破坏胃黏膜屏障

D、影响胃、十二指肠协调运动

E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌

答案：C

解析：本题考查非留体类抗炎药导致消化性溃疡的主要机制。NSAIDs(包括阿司

匹林)对胃肠道黏膜的损伤是其导致消化性溃疡的主要机制。NSAIDs(包括阿司

匹林)透过胃肠道黏膜上皮细胞膜进入胞体，对胃肠道黏膜产生毒性，使黏膜细

胞间连接的完整性被破坏、上皮细胞膜通透性增加，从而激活中性粒细胞介导的

炎性反应，促使上皮糜烂、溃疡形成；抑制环氧化酶7(C0X7),减少合成对

胃黏膜具有保护作用的前列腺素，进而引起胃黏膜血供减少，上皮细胞屏障功能

减弱，氢离子反向弥散增多，进一步损伤黏膜上皮，导致糜烂、溃疡形成。

27.氯贝特的不良反应中哪一项是错误的

A、皮肤潮红

B、皮疹、脱发

C、视力模糊

D、血象异常

E、腹胀、腹泻、恶心、乏力

答案：A

解析：苯氧酸类药物不良反应较轻。有轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应。偶

有皮疹、脱发、视物模糊、血象异常等。

28.某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多

食、消瘦、心悸、烦躁。甲疏咪嗖的不良反应不包括

A、皮疹

B、白细胞计数减少

C、粒细胞计数减少

D、嗜睡

E、肝功能损害

答案：D

解析：本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性，有上

呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症

的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫

氧喀口定、甲筑咪嘤等。③甲疏咪嘤的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒

细胞计数缺乏、肝功能损害。

29.单用下列哪种药物会导致蛔虫游走而口吐蛔虫

A、伊维菌素

B、甲苯咪嘤

G嚷口密咤

D、枸檬酸哌嗪

E、复方阿苯达嗖（含双羟嘎喀咤）

答案：B

解析：复方甲苯达嗖克服了单用甲苯达嗖引起蛔虫游走而口吐蛔虫的不足。

30.使尿血红蛋白呈阳性的药品是

A、苯巴比妥

B、两性霉素B

G顺钳

D、阿司匹林

E、多粘菌素

答案：D

解析：阿司匹林、磺胺药、伯氨口奎、硝基吠喃类、万古霉素、卡那霉素、口引噪美

辛、他汀类调节血脂药、秋水仙碱、毗罗昔康等药物可导致尿血红蛋白阳性。

31.不能受潮的药物是

A、叶酸

B、维生素D

C、碘化钾片

D、鱼肝油乳

E、布洛芬胶囊

答案:C

解析：注意对教材中不能受潮药物举例的掌握和熟悉。

32.下列药物信息源中，归属一级文献资料的是

A、新编药物学

B、中国药学杂志

C、中国药学文摘

D、中国药学年鉴

E、中国药典临床用药须知

答案:B

解析：期刊杂志是主要的一级信息源。

33.根据半衰期制订给药方案的叙述不正确的是

A、半衰期在30分钟〜8小时，主要考虑治疗指数和用药的方便性

B、半衰期在8〜24小时，每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首

剂加倍

C、半衰期＞24小时，每天给药1次较为方便

D、半衰期＜30分钟，维持药物的有效治疗浓度有较大困难

E、半衰期在30分钟〜8小时，治疗指数低的药物每1〜3个半衰期给药1次

答案：E

解析：根据半衰期确定给药间隔。半衰期在30分钟〜8小时主要考虑治疗指数

和用药的方便性。治疗指数低的药物每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药;

治疗指数高的药物可每1〜3个半衰期给药1次。

34.以下所列病症中，依据“血淀粉酶超过正常值”可以诊断的是

A\局j血压

B、IWJ脂血症

C、肾病综合征

D、急性胰腺炎

E、消化系统溃疡

答案：D

解析：（1）高淀粉酶血症：①胰腺型淀粉酶增加：A、胰腺疾病：急性胰腺炎、慢

性胰腺炎急性发作'胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。B、药物：促胰腺

激素、肠促胰腺肽'缩胆囊素、药物性胰腺炎'曝嗪类'类固醇等、C、胰液从

消化道漏出、吸收，消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。D、胰液

逆流：ERCP（内镜胰胆造影）等胰胆管检查等。②唾液腺型淀粉酶增加：唾液腺疾

病'肿瘤产生淀粉酶、术后、休克、烧伤等。③两者淀粉酶均增加：慢性肾功能

不全。④巨淀粉酶血症：原因不明，羟乙基淀粉静点后

35.下列医药卫生技术人员中，不具备处方审核资质的是

A、药士

B、药师

C、执业药师

D、主管药师

E、主任药师

答案：A

解析：处方审核员要求药师药师以上专业技术职称人员

36.下列药品中，新生儿局部应用过多可能导致中毒的是

A、硼酸

B、炉甘石

G氧化锌

D、滑石粉

Ex甘油溶液

答案：A

解析：新生儿的相对体表面积比成人大，而且皮肤角化层薄，皮肤对外部用药吸

收快而多。尤其在皮肤黏膜有破损时，局部用药过多可致中毒。治疗皮肤病用的

皮质激素软膏对新生儿大面积使用可引起全身性水肿。可引起中毒的药物还有硼

酸'水杨酸、蔡甲嗖林，所以用药时需谨慎小心防止药物中毒。

37.依据CTP评分，肝功能不全B级病人用药剂量为正常患者剂量的

A、50%维持剂量

B、40%维持剂量

C、30%维持剂量

D、25%维持剂量

E、20%维持剂量

答案:D

解析：肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%；B级患者用

药剂量为正常患者剂量的25%；C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药

动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

38.制定药物治疗方案的首要程序是

A、选择治疗药物

B、启用常规治疗方案

C、给予非处方药物信息

D、识别和评估病人的症状和体征，选择治疗药物

E、识别和评估病人的症状和体征，给予非处方药物信息

答案：E

解析：制定药物治疗方案的首要程序是识别和评估病人的症状和体征，再给予非

处方药物信息。

39.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的正常值参考范围是

A、<40U/L

B、成人〈60U/L

G速率法:<40U/L

D、速率法:成人<40U/L

E、速率法:成人〈60U/L

答案：D

解析：正常情况下，血液中来自肝细胞的天冬氨酸氨基转移酶的范围是0-40U/L

(单位)。

40.有关''书写处方药品剂量与数量”的叙述中，最正确的是

A、按照药品说明书

B、以阿拉伯数字书写

C、以罗马数字书写药品用量

D、不能超过药品说明书中的用量

E、书写药品用量必须使用统一单位

答案：B

解析：药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以

克（g）、毫克（mg）、微克（ug）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫

升（ml）为单位；有些以国际单位（IU）、单位（U）为单位；中药饮片以克（g）

为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片'丸、粒、袋为单位；溶液剂以

支'瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注

明含量；中药饮片以剂为单位。

41.老年性骨质疏松症的主要诱发因素是

A、增龄衰老

B、体内激素不足

C、体内激素不平衡

D、体内雌激素不足

Ex1,25-双羟骨化醇不足

答案:A

解析：本题考查骨质疏松症的主要诱发因素。70岁以上老年人骨质疏松的主要

诱发因素是增龄衰老（A）。妇女绝经后骨质疏松症的主要诱发因素是体内雌激素

不足（D）。备选答案B,C,E含义不明确。

42.下列口服降糖药中，最适宜PBG高者选用的口服降糖药是

A、格列美服

B、格列本服

C、格列齐特

D、格列毗嗪

E、甲苯磺丁服

答案：D

解析：本题考查口服降糖药的合理用药。格列本服、格列齐特(B、C)作用快且强；

格列美服(A)作用时间长，每日服用1次；甲苯磺丁服(E)不良反应大。最适宜P

BG高者选用的口服降糖药是格列毗嗪(D)、格列口奎酮短效制剂。

43.下列白细胞计数中，成人静脉血的正常参考值为

A、(4.0—10.0)X109/L

B、(3.5—10.0)X109/L

C、(4.3—10.0)X109/L

D、(15.0—20.0)X109/L

E、(5.0—12.0)X109/L

答案：B

解析：白细胞计数【正常参考区间】成人未梢血(4.0-10.0)X109/L成人静

脉血(3.5—10.0)X109/L新生儿(15.0—20.0)X109/L6个月〜2岁婴幼儿

(11.0—12.0)X109/L

44.关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法不正确的为

A、注意避免外伤，规律饮食

B、尽量不要同时应用其他抗血栓药物

G定期检测INR

D、掌握药物剂量，按时服药

E、假如忘服1次华法林，不用补服

答案：E

解析：本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时，需掌握药物剂

量，按时服药。假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常

规剂量一起服用即可。如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理。

45.选择治疗良性前列腺增生症药物的主要依据是（）A.残尿量

A、日尿量

B、雄激素的水平

C、雌激素的水平

D、前列腺特异性抗原（PS

E、的水平

答案：E

解析：本题考查治疗良性前列腺增生症的药物。治疗前列腺增生症应首先明确治

疗指征，先排除类似BPH的疾病（如前列腺炎、前列腺癌、神经原性紊乱等）；

药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防

并发症的发生，保持患者较高的生活质量。FDA推荐在开始应用5a还原酶抑制

剂之前，应先评估患者有无其他泌尿系统疾病，尤其是前列腺癌，可通过直肠指

诊和测定血清PSA水平评估。建议用药前测定PSA基线水平后，观察该指标的变

化对临床有重要意义。

46.阿米替林中毒出现心力衰竭的患者宜选用

A、东苴若碱

B、阿托品

C、碳酸氢钠

D、氯米帕明

E、毛花甘丙

答案：E

解析：阿米替林属于三环类抗抑郁药，三环类抗抑郁药中毒解救时，如发生心律

失常，可静脉滴注普鲁卡因胺0.5〜1.0mg或利多卡因50〜100mg；如出现心力

衰竭，可静脉注射毒毛花昔KO.25mg或毛花昔丙0.4mg,同时严格控制补液量和

速度；发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素，但是应尽量

避免使用拟交感神经药物；癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗，避免使用苯二氮苴

类及巴比妥类药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

47.因不良反应很小，可在老年人群中使用的治疗失眠症药物为()

A、艾司嗖仑

B、佐匹克隆

C、雷美尔通

D、米氮平

E、嗖毗坦和帕罗西汀联用

答案:C

解析：本题考查老年失眠患者的药物治疗合理应用。褪黑素参与调节睡眠-觉醒

周期，可以改善时差症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，3

~6mg,qn,规律服用；因不良反应很小，可在老年人群中使用，也可用于倒时差;

在我国，褪黑素按照保健食品管理。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉

汀等。

48.下列医学检查项目中，可用于诊断急性心肌梗死的是

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、淀粉酶增高

D、肌酸激酶增高

E、碱性磷酸酶增高

答案：D

解析：肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。增高可见于心肌损

伤坏死、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清C

K的水平增高；甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。

手术后、心导管'冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动，肌酸激酶可

以过性增高。

49.下列哪项不是尿路感染的易感因素

A、不洁性活动

B、尿路梗阻

C、过度憋尿

D、细菌感染

E、膀胱镜检查

答案：D

解析：此题考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短、开口毗邻阴道

口，容易发生感染。②不洁性活动。③尿路梗阻，妊娠压迫，前列腺增生，过度

憋尿。④疾病:机体免疫力低下，神经源性膀胱。⑤医源性因素:如导尿或留置导

尿管、膀胱镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤，引发尿路感染;据文

献报道，即使严格消毒，单次导尿后的尿路感染发生率仍为留置导尿管

1天的感染发生率约为50%,超过3天的感染发生率可达90%o

50.对于胆囊息肉的叙述错误的是

A、B超检查发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状

B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤

C、有发展为胆囊癌的风险

D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科

E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药

答案：A

解析：胆囊息肉：B超检查发现胆囊息肉很常见，通常患者无症状。多数为胆固

醇结晶，少数为胆囊腺瘤，有发展为胆囊癌的风险。处理原则：当胆囊息肉直径

超过8mm时，建议看外科；小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药。

51.依据机体生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是

A、餐中给药

B、清晨顿服

C、睡前顿服

D、餐后给药

E、清晨和睡前各服用一次

答案：E

解析：本题考查补充钙制剂的适宜时间。后半夜及清晨人血钙水平最低，因此清

晨和睡前服用钙制剂最佳。钙制剂与食物中的草酸和磷酸盐（蔬菜和水果含量高）

形成不溶性钙盐，故应错开与上述食物服用的时间。

52.下述“抗结核病药合理应用”中，不正确的是

A、顿服、提高血药峰浓度

B、至少同时使用3种药物

C、采用WHO推荐的4个月短程疗法

D、最大限度的防止耐药菌株产生

E、遵循”早期、联合、适量、规律和全程”的原则

答案:C

解析：本题考查抗结核病药合理应用。WHO推荐推广短程疗法，初始2个月为强

化期，应用异烟月井、利福平'链霉素和毗嗪酰胺等4种强力杀菌性药，后4个月

巩固阶段用利福平和异烟肺。

53.下列治疗蛔虫病的药物中，以对神经肌肉阻滞作用显效的是

A、嚷喀咤

B、喔苯达嘤

G阿苯达理

D、申苯咪嗖

E、枸檬酸哌嗪

答案：A

解析：本题考查治疗蛔虫病的药物的主要作用机制。喔喀咤具有神经肌肉阻滞作

用，使虫体停止运动，排出体外(A)；备选答案B、C、D、E均不是正确答案。喔

苯达嗖为广谱抗线虫药(B)。阿苯达嘤适用于多种线虫的混合感染(0。甲苯咪嗖

可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(D)。枸檬酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(E)。

54.痛风急性期不宜用的非宙体抗炎药为

A、对乙酰氨基酚

B、布洛芬

C、尼美舒利

D、口引除美辛

E、阿司匹林

答案：E

解析：因阿司匹林可引起血尿酸升高，因此，痛风急性期不宜用阿司匹林镇痛。

55.布洛芬作为非处方药主要用于治疗

A、发热

B、感冒

C、抑郁

D、鼻炎

E、咳嗽

答案：A

解析：布洛芬是解热镇痛抗炎药，其抗炎作用较弱，镇痛作用强，主要用于发热

的非处方药治疗。

56.下列药物中，可引起黑便的药物为

A、铝碳酸镁

B、枸檬酸锄钾

C、硫糖铝片

D、复方氢氧化铝

E、莫沙必利

答案：B

解析：本题胃酸相关性疾病的药物治疗。铝碳酸镁可致稀便或便秘；枸梅酸锄钾

可引起黑便，大量长期服用可有脑、肾毒性。硫糖铝片可致便秘；复方氢氧化铝

具有抗胆碱能副作用，肾功能不全或便秘者慎用。

57.在中成药活胃胶囊、神曲胃痛片、陈香白露片、复方陈香味片'复方田七胃

痛片中，所含有的共同组分是

A、氧化镁

B、碳酸镁

C、氢氧化铝

D、碳酸氢钠

E、次硝酸锄

答案：D

解析：活胃胶囊:砂仁、小茴香、肉桂、红曲、大黄、滑石粉、薄荷脑'碳酸氢

钠'酒石酸'碳酸镁、辅料为淀粉、糖粉、神曲胃痛片:神曲茶、颠茄浸膏、氢

氧化铝'大黄、碳酸氢钠、姜、陈香白露片:陈皮、川木香、大黄'石菖蒲、甘

草、次硝酸锄、碳酸氢钠、碳酸镁、氧化镁。

58.下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是

A、二筑丙醇

B、二筑丁二钠

C、依地酸钙钠

D、硫代硫酸钠

E、亚甲蓝

答案：C

解析：依地酸钙钠对铅中毒疗效好。

59.作为退热药，阿司匹林的劣势是

A、解热镇痛作用较强

B、口服吸收迅速而完全

C、婴幼儿发热用阿苯片

D、作用于下丘脑体温调节中枢

E、儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热

答案：E

解析：研究发现，如果孩子在患病毒感染性疾病时服用了阿司匹林，得瑞氏综合

征（一种严重的药物不良反应，死亡率高，详见百度百科词条）的可能性更高。

所以建议不要给孩子或任何不到19岁的人服阿司匹林。要常备对乙酰氨基酚或

布洛芬来缓解疼痛和发烧。

60.长期应用苯二氮类药物不能突然停止使用，是因为（）

A、药物依赖

B、后遗效应

G毒性反应

D、首剂效应

E、首过消除

答案：A

解析：长期应用苯二氮类药物不能突然停止使用，长期服用会出现药物依赖及停

药反应。

61.依据规定，医师必须单独开具处方的药物是

A、中成药

B、化学药品

C、生物制剂

D、中药饮片

E、中药注射剂

答案:D

解析：西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单

独开具处方

62.抗过敏药可以治疗尊麻疹，可是驾车、高空作业、精密机械操作者服用后应

休息

A、3小时以上

B、4小时以上

G5小时以上

D、6小时以上

E、7小时以上

答案：D

解析：抗过敏药最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避

免从事开车、操作精密仪器等工作。服药后应6小时以上症状才会消失。

63.苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A、酸化尿液促进毒物排出

B、如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化

C、严重中毒者可行腹膜透析或血液透析

D、口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃

E、口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃

答案：D

解析：苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1）口服中毒，未发生惊厥者

催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。（2）口服氯化铁

或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。（3）极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤

醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等

血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。

64.《中国药典》2015年版分为几部

A、一部

B、二部

G三部

D、四部

E、五部

答案：D

解析：《中华人民共和国药典）2015年版分四部出版，一部为中药，二部为化学

药，三部为生物制品，四部为总则。内容主要包括凡例'标准正文、通则等。

65.某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多

食、消瘦、心悸、烦躁。该患者可首选

A、丙硫氧口密咤

B、碘化钾

G碳酸锂

D、放射性1311治疗

E、手术治疗

答案：A

解析：本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性，有上

呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症

的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫

氧喀口定、甲疏咪n坐等。③甲疏咪嗖的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒

细胞计数缺乏、肝功能损害。

66.病毒神经氨酸酶抑制剂（扎那米韦、奥司他韦）使用的最佳时间是

A、在流感症状初始时

B、在流感症状严重时

C、在流感症状严重24小时内

D、在流感症状初始48小时内

E、在流感症状初始72小时内

答案：D

解析：扎那米韦用于成人和7岁及7岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。治疗应

尽早开始，且不应晚于感染初始症状出现后48小时。治疗甲型和乙型流感时，

抗病毒药物非必需使用的药物，因此使用本品治疗流感时,应慎重考虑其必要性。

奥司他韦用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦

能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应

在首次出现症状48小时以内使用o

67.对反复发作的短暂性脑缺血发作患者首选（）

A、阿司匹林

B、华法林

C、巴曲酶

D、辛伐他汀

E、氟桂利嗪

答案:A

解析：本题考查短暂性脑缺血发作的药物治疗。对非心源性栓塞性缺血性脑卒中

或TIA患者，建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心

血管事件的发生。发病在24小时内，具有脑卒中高复发风险（ABCD2评分24

分）的急性非心源性TIA或轻型缺血性脑卒中患者（NIHSS评分W3分），须尽

早给予阿司匹林联合氯毗格雷治疗21日，但应严密观察出血风险;此后可单用阿

司匹林或氯毗格雷作为缺血性脑卒中长期二级预防的一线用药。

68.关于抗抑郁药的合理使用，下列说法错误的为（）

A、多数需要至少2周才会起效

B、不能突然停止使用，以避免出现症状反弹和戒断综合征

C、在单胺氧化酶抑制剂停用的14天内不能使用SSRIs等抗抑郁药物

D、如单药治疗无效时，考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用

E、抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施

答案：D

解析：本题考查抗抑郁药的合理使用。本题考查抗抑郁药物的合理使用。药物治

疗需个体化，应全面考虑患者症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症与合

并用药'经济承受力、药物的可及性等综合因素。遵循剂量滴定原则。初始用药

逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量，避免症状反跳

或出现戒断综合征。尽可能单一用药，足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳，

可考虑换药;当换药治疗无效时，可考虑作用机制不同的抗抑郁药联合使用。氟

西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停

药2周后才能换用SSRIs。多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通

常需要4~6周才产生充分效果。诊断明确后应尽早治疗，避免造成病程慢性化。

69.归属于上市前药品临床评价阶段的临床试验分为

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

答案：C

解析：本题考查治疗药物评价。新药临床评价经四个阶段。上市前要经过三期（I

期、II期和川期）临床试验；批准上市后还要经过IV期临床试验。

70.高血压的并发症通常主要受累的脏器包括

A、心脏、脑、肾脏、肺与血管

B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉

G肾脏、脑、心脏、眼与胰脏

D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏

E、心脏、脑、肾脏、眼与血管

答案：E

解析：高血压的并发症主要是心、脑、肾、眼及血管受累的表现。

71.正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是

A、淋巴细胞

B、单核细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、中性粒细胞

答案：D

解析：嗜碱性中幼粒：10〜15Hm,核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色

质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒,

占比例最小。

72.以下临床用药中，药物相互作用主要影响药动学的是

A、铁剂联用维生素C增加铁吸收

B、青蒿素联用乙胺口密咤提高抗疟效果

C、阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌作用增强

D、普蔡洛尔联用硝苯地平提高抗高血压效果

E、丙磺舒竞争青霉素自肾小管排泄、延长青霉素半衰期

答案：E

解析：丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸（如青霉素、先锋霉素）在肾小管的分泌，

故可以增加这些抗生素的血药浓度和延长它们的作用时间。

73.下列药物属于容积性泻药的是

A、乳果糖

B、多库酯

C、欧车前

D、聚乙二醇

E、比沙可咤

答案：C

解析：容积性泻药：增加粪便中的水含量和固形物而起到通便作用，如欧车前、

膳食纤维、羟甲基纤维素等。

74.和缓医疗总的原则不包括

A、尊重

B、有益

C、不伤害

D、无痛苦

E、公平

答案:D

解析：和缓医疗总的原则为尊重、有益、不伤害和公平。尊重是指尊重患者的意

愿和价值观，保障个人的行动权利，但是不能以牺牲他人的利益为代价；有益是

指医师对患者的职责是减轻痛苦'恢复健康（如果可能）及保护生命；公平是指对

所有患者一视同仁；医师们有责任做到不存偏见，在医疗中应在资源合理使用方

面保证公众利益。

75.在《中国药典》2015年版（三部）中，收载的药品种类是

A、抗生素

B、提取物

C、生物制品

D、生化药品

E、放射性药品

答案：C

解析：《中华人民共和国药典》2015年版分四部出版，一部为中药，二部为化

学药，三部为生物制品，四部为总则。

76.多数抗过敏药物慎用于

A、胃溃疡患者

B、高脂血症患者

C、慢性鼻炎患者

D、前列腺增生老年患者

E、甲状腺功能减退者

答案：D

解析：多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼

者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给

药时应予注意。

77.导致老年男性下尿路症状最常见的原因是

A、前列腺炎

B、良性前列腺增生症

C、膀胱炎

D、肾盂肾炎

E、尿潴留

答案：B

解析:本题考查导致下尿路症状的原因。下尿路症状是所有排尿障碍表现的总称。

导致老年男性最常见的原因是良性前列腺增生症，其他还有膀胱炎疾病引起的逼

尿肌无力或肾脏疾病引起的夜间多尿也是下尿路症状的常见原因。因此，有题干

“老年男性”即可得出本题B选项符合题意。

78.原料血浆包装、贮存、运输的温度应控制在

A、-4℃以下

B、-10℃以下。

G75℃以下

D、-20℃以下

E、-25℃以下

答案：D

解析：原料血浆需要进行冷冻，温度应控制在-20度以下

79.下述高脂血症病人初始的临床表现中，最恰当的是

A、黄色瘤

B、动脉硬化

C、脂肪肝或肥胖

D、脂血症眼底改变

E、常无任何症状和体征

答案：E

解析：本题考查血脂异常初期的临床表现。一般说来，高脂血症的临床表现包括

两个方面：脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤，脂质在血管内皮沉积所引起的动

脉硬化。但黄色瘤发生率并不高；脂质在血管内皮沉积需要较长时间才能观察出

来。高脂血症病人初始常无任何症状和体征。

80.临床急需10%葡萄糖注射液500mlo试问如果用50%葡萄糖注射液和5%葡萄

糖注射液混合制成，各需要的体积是

A、50.6ml,450.4ml

B、53.6ml,446.4ml

C、55.6ml,444.4mI

D、58.6ml,441.4ml

E、60.6ml,439.4mI

答案：c

解析：本题考查两种浓度混合的计算。本题的解题思路是所用两种浓度混合前后

的溶质的量相等。即：设取用50%葡萄糖注射液ami,则取用5%葡萄糖注射液

(500-a)ml贝I]：10%X500ml=aX50%+(500-a)X0%解方程得：a=55.6ml(500

-a)=444.4mI另交叉法：50%葡萄糖注射液份数占(10-5)=55%葡萄糖注射液份数

占(50-10)=40即：需取50%葡萄糖注射液用量为5X500+(40+5)=55.6ml5%

葡萄糖注射液用量为500-55.6=444.4ml

81.妊娠期间，药物致畸的高敏感期是

A、妊娠3天

B、妊娠18天

C、受精后3周〜3个月

D、受精后3周以内

E、妊娠后期3个月内

答案：C

解析：受精后3周〜3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿的心脏、神经系

统'呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育，此期如受到药物影响可能产生形态

或功能上的异常而造成畸形。

82.药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是

A、对症治疗

B、停用致病药物

C、拮抗致病药物

D、调整治疗方案

E、排除体内残留的致病药物

答案：B

解析：1.停用致病药物致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用

致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。但是，有些药源性疾病所致的器

质性损伤，停药后不一定能立即恢复，甚至是不可逆的，对器质性损伤的治疗可

按相应疾病的常规方法处理。2.排除致病药物停药终止了致病药物继续进入体内,

排除了病因，但体内残留的致病药物仍在起作用，为了排除这部分药物可以采用

输液、利尿、导泻、洗胃、催吐、吸附、血液透析等办法，加速残留药物的排除，

清除病因。3.拮抗致病药物有些药物的作用可被另外一些药物抵消。例如，鱼精

蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂可治

疗或缓解症状。4.调整治疗方案根据患者具体情况，必须继续用药时，宜权衡利

弊，调整治疗方案，如延长给药间隔时间、减少给药剂量等，必要时进行治疗药

物监测。5.对症治疗症状严重时，应注意对症治疗，即根据症状用药治疗。例如，

皮肤过敏症状可用抗过敏药物治疗，发热则用解热镇痛药治疗，过敏性休克则应

按过敏性休克抢救治疗等。

83.支原体肺炎首选()

A、青霉素

B、多西环素

C、甲氧西林

D、阿奇霉素

E、左氧氟沙星

答案：B

解析：支原体肺炎首先多西环素首剂200mg后，100mgpo/iv,q12h7~14d；米诺

环素首剂200mg后，100mgpo,q12h7~14d。

84.激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要不良反应是

A、有增重的倾向

B、有脑卒中的危险

C、有静脉出血的危险

D、有脱发的倾向

E、有增加子宫内膜病变的危险

答案：E

解析：本题考查激素的主要不良反应。激素替代疗法可能增加乳癌、子宫内膜癌

的发病几率以及潜在致心血管事件的隐患，应缜密权衡、严格掌握适应证。

85.下列关于硫服类抗甲状腺药的不良反应的描述，哪一项是错误的

A、粒细胞缺乏

B、药疹、瘙痒

C、中毒性肝炎

D、咽痛、发热

E、肾功能减退

答案:D

解析：硫麻类抗甲状腺药的主要不良反应有皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数

缺乏、肝功能损害。

86.收录5500余种药物专论、4万多篇参考文献的药物信息来源是

A、《医师案头参考》

B、《英国国家处方集》

C、《中国国家处方集》

D、《马丁代尔药物大典》

E、《美国医院处方集服务处：药物信息》

答案：D

解析：《马丁代尔药物大典》（原著第35版）（中文版）传承百年经典，历经

125年历史，英国皇家药学会汇集全球成千上万名医药学专家智慧精华，造就经

典之作；容纳海量信息全书逾1000万字，收录5500余种药物专论、128000种

制剂'40700篇参考文献，涉及660余种疾病。

87.对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是

A、环境缺陷

B、人员短缺

C、人的行为失常

D、工作流程不规范

E、专业技术指导不足

答案：C

解析：差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因

是个人原因，比如心理失常、注意力不集中'缺乏积极性'粗心大意、疏忽、轻

率等;差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系

统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角

度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此.采用系统观进行

差错管理更能有效地规避风险，提升安全。

88.治疗类风湿关节炎时，必须提醒每周用药1次，避免用药过量造成再生障碍

性贫血等药源性疾病的药物是

A、来氟米特

B、泼尼松

C、雷公藤多昔

D、白芍总昔

E、甲氨蝶吟

答案：E

解析：本题考查治疗类风湿关节炎药物的用药注意事项。治疗类风湿关节炎的药

物中，甲氨蝶吟多采用每周给药1次，常见的不良反应有恶心、口腔炎、腹泻、

脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变。也可引起流产'畸胎

和影响生育力。故选项E为正确答案。

89.能提示患者大量或长期应用广谱抗生素的粪便细胞显微镜检出物是

A、上皮细胞

B、真菌

C、红细胞

D、吞噬细胞增多

E、白细胞增多

答案：B

解析：真菌大量或长期应用广谱抗生素，引起真菌的二重感染，如白色念珠菌致

病常见于菌群失调，普通酵母菌大量繁殖可致轻度腹泻。

90.下列药学服务的重要的人群中，特殊人群是指

A、应用特殊剂型者

B、肝肾功能不全者

C、药物治疗窗窄、需要做监测者

D、需要重新选择药品或调整用药方案者

E、需长期联合应用多种药品糖尿病患者

答案：B

解析：本题考查药学服务的重要人群的特殊人群。本题的“陷阱"是混淆”重要人

群''与''特殊人群"的区别。'‘特殊人群’’是指人特殊生理期与病理状况的人群。药

学服务的''重要人群'’是指容易出现''与用药有关”的问题的用药人群，“特殊人群”

包括其中，而且是药师最应该关注的人群。本题除B之外，备选答案都是“容易

出现用药问题的"事例，因此.B为正确答案。

91.关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误的是

A、按阶梯给药

B、提倡无创给药方式，尽量口服

C、疼痛时用药，不痛时无需用药

D、应个体化用药

E、注意预防药物的不良反应

答案：C

解析：本题考查癌症三阶梯止痛原则。WHO癌症三阶梯止痛原则是指按患者疼痛

的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括：①

口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式；②按时给药：不是按需给药；

③按阶梯给药:按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物;④用药个体化;

⑤注意具体细节：注意不良反应处理。故选项C为此题的正确答案。

92.现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结

果的是

A、HBsAg为阳性

B、HBeAg为阳性

GHBsAg,HBeAg均为阳性

D、HBsAb,HBeAg均为阳性

E、HBsAg,HBeAb均为阳性

答案：C

解析:HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女,可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，

其感染的阳性率为70%〜90%。

93."p。."表示

A、饭后

B、双眼

C、口服

D、每日

E、生理盐水

答案：C

解析：O.U.表示双眼；口服的外文缩写是p。.；每日的外文缩写是qd.；饭后是

pc.；生理盐水是NSo

94.心衰治疗中能够快速控制体液潴留的药物是()

A、利尿剂

B、阿托品

C、B受体阻断剂

D、肾上腺素

E、ACEI类药物

答案：A

解析：利尿剂可消除水钠潴留，有效缓解心力衰竭患者的呼吸困难及水肿，改善

运动耐量。恰当使用利尿剂是心力衰竭药物治疗取得成功的关键和基础。应根据

患者淤血症状和体征、血压及肾功能选择起始剂量,根据患者对利尿剂的反应调

整剂量，体重以每天减轻0.5~1.0kg为宜。

95.下列药源性疾病中，其诱因主要是“病理因素”的是

A、灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

B、假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停

C、肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病

D、月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强

E、慢乙酰化者服异烟月井半衰期由为45~110分钟延长至2〜4.5小时

答案:C

解析：病理因素是病理性的，即是疾病原因所致的，有些症状，在某些情况下正

常人也会出现，不是疾病原因所致。故答案选C。

96.急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（）

A、溶栓12h后

B、溶栓的同时

G溶栓12h前

D、溶栓24h后

E、溶栓24h前

答案：D

解析：本题考查急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机。溶栓治疗者，阿司

匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用；如果患者存在其他特殊情况

（如合并疾病），评估获益大于风险后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓24小时内

使用抗血小板药物。

97.伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用

A、帕罗西汀

B、阿米替林

C、度洛西汀

D、文拉法辛

E、吗氯贝胺

答案:A

解析：帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。SSRIs能减轻焦虑或焦

虑伴发的抑郁症状，尤其适用于老年人。

98.下列关于解热药的使用叙述错误的是

A、退热属对症治疗，可能会掩盖病情

B、应严格掌握用量，避免滥用，老年人应减量

C、多数宜在餐后服用

D、阿司匹林无致畸作用，但由于可导致出血，故不宜在妊娠的最后2周使用

E、解热镇痛药大多有交叉过敏反应

答案：D

解析：解热镇痛药阿司匹林在妊娠的最后2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出

血的危险。孕后三个月内服用可引起胎儿异常。D选项阿司匹林无致畸作用是错

误的，所以选D。

99.新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占

体重的

A、40%-45%

B、50%-55%

C、60%-65%

D、70%-75%

E、75%-80%

答案：E

解析：新生儿的相对总体液量比成人高，体液约占体重的75%〜80%主要为细胞

外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢,使血药峰浓度较高，

易造成药物中毒。

100.原发性高血压的临床表现中错误的是

A、初期即有明显症状

B、诊断标准是血压高于140/90mmHg

C、绝大多数原发性高血压属于缓进型

D、可出现靶器官损害的临床表现

E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高

答案:A

解析：原发性高血压多见于中老年人，起病隐匿，进展缓慢，病程常长达数年至

数十年，初期较少出现症状。

多选题

1.加速毒物排出体外的是

A、导泻

B、洗肠

C、利尿

D、血液净化

E、吸氧

答案：ABCD

解析：加速毒物排泄，减少吸收的方法有导泻、洗肠、利尿、血液净化。吸氧用

于纠正缺氧，没有加速毒物排出体外的作用。

2.维生素D长期大量服用可能引起中毒，中毒的主要症状为

A、乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染

B、恶心、呕吐、口渴、食欲减退

C、腹泻或便秘

D、多尿、间质性肾炎、肾结石

E、肝实质性损伤

答案:ABCD

解析：中毒的主要症状：一般表现为乏力、血压高、头痛、激惹、呼吸道感染等；

消化道症状为恶心、呕吐、口渴'食欲减退、腹泻或便秘等；泌尿系统表现为多

尿'间质性肾炎、肾结石等。

3.下列药物中，可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为

A、头狗哌酮舒巴坦钠

B、哌拉西林他嗖巴坦

C、头狗氨节

D、头胞曲松

E、阿奇霉素

答案：AB

解析：考查急性胆囊炎抗感染治疗的药物。以上药物中，头胞哌酮舒巴坦钠和哌

拉西林他嗖巴坦的胆汁浓度较高，适用于急性胆囊炎的抗感染治疗：头抱曲松有

致假结石形成的副作用，不适用于胆道系统感染。

4.在中成药陈香白露片、复方田七胃痛片中，所含有的共同组分是

A、氧化镁

B、碳酸镁

C、氢氧化铝

D、碳酸氢钠

E、次硝酸锄

答案:AD

解析：陈香白露片：甘草、次硝酸锄、陈皮、碳酸镁、川木香、氧化镁'大黄、

碳酸氢钠、石菖蒲；复方田七胃痛片：三七、延胡索（醋制）、香附（醋制）、吴茱

萸（醋制）、瓦楞子S段）、白帆（燃）、甘草、白芍'白及、川楝子、氧化镁、碳酸

氢钠、颠茄流浸膏。

5.《马丁代尔药物大典》全书分为三个部分，即

A、处方药

B、非处方药

C、专利药物

D、医院制剂

E、辅助药物

答案：CDE

解析：《马丁代尔药物大典》英国皇家药学会汇集全球成千上万名医药学专家智

慧精华，造就经典之作，全书分为：专利药物、医院制剂、辅助药物三个部分。

6.药历的作用有

A、客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施

B、药师解决临床相关问题的技术档案

C、开展个体化药物治疗的重要依据

D、保证患者的用药安全、经济、有效

E、便于药师开展药学服务

答案：ABCDE

解析：药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其

源于病历，但又有别于病历。药历由药师填写，作为动态'连续、客观、全程掌

握用药情况的记录，内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经过、

用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应'治疗药物监测、各种实验室检

查数据、对