精神病学智慧树知到期末考试答案2024年

精神病学智慧树知到期末考试答案2024年精神病学痴呆的核心症状是：（）。

A:记忆减退B:情绪改变C:人格改变D:意识障碍答案:记忆减退抗抑郁药SSRIs的主要作用机制是（）。

A:抑制突触前膜对5-HT的回收B:抑制突触前膜对DA的回收C:抑制突触前膜对GABA的回收D:抑制突触前膜对ACH的回收E:抑制突触前膜对NE的回收答案:抑制突触前膜对5-HT的回收以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对（）

A:非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用B:典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物副作用少C:主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍D:按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物E:典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体答案:典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物副作用少苯二氮卓类抗焦虑作用与什么神经递质受体有关：（）

A:去甲肾上腺素受体B:GABA受体C:5-羟色胺受体D:多巴胺受体答案:GABA受体谵妄的特点是（）。

A:有定向障碍B:有错觉C:其余选项都对D:有幻觉E:意识障碍答案:其余选项都对某患者在少量饮酒后对妻子大打出手，事后也对妻子下跪以祈求原谅，但之后又屡次出现类似行为，该患者最有可能的诊断是（）。

A:冲动型人格障碍B:躁狂发作C:表演型人格障碍D:酒依赖E:分离性障碍答案:冲动型人格障碍意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如思维云集，思维鸣响等多见于（）。

A:妄想阵发B:慢性精神分裂症C:偏执性精神病D:器质性精神障碍E:精神分裂症答案:精神分裂症患者，女，33岁。其性格富有表演性，有时诉自己是“观世音转世”，称自己是在以“转世灵童”的身份说话。其最有可能的临床表现为（）。

A:附体体验B:夸大妄想C:诈病D:双重人格E:幻觉答案:附体体验下面关于对神经性厌食的叙述正确的是（）。

A:神经性厌食患者知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医B:多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖C:神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍D:神经性厌食患者治疗并不困难E:神经性厌食者因食欲减退而不愿进食答案:多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖某孤独症患儿，女，8岁。每天睡觉时必须用相同的被子和枕头，怀抱相同的玩具娃娃才能安静入睡，这种表现最有可能是（）。

A:社会交往障碍B:语言交流障碍C:兴趣范围狭窄D:行为刻板E:智能障碍答案:行为刻板精神分裂症最多见的幻觉是（）。

A:听幻觉B:视幻觉C:嗅幻觉D:触幻觉E:味幻觉答案:听幻觉45岁男性，某日被诈骗团伙骗取所有存款300万，患者呆坐在地，不语、不动、不食、不睡，1天后突然时哭时笑，不断说“我的钱，我的钱”，跑出家门，拉着每个遇见的人叫别人还钱.该患者最可能的诊断是（）。

A:躁狂症B:创伤后应激障碍C:急性应激障碍D:急性而短暂的精神病性障碍E:分离（转换）性障碍答案:急性应激障碍40岁的男性病人。近8年来觉得有人跟踪自己，有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，到处写告状信。此病人最可能的诊断是（）。

A:青春型分裂症B:未分化型C:单纯型分裂症D:偏执型分裂症E:紧张型分裂症答案:偏执型分裂症以下哪项属于躯体形式障碍（）。

A:惊恐障碍B:强迫障碍C:神经性呕吐D:疑病障碍E:神经性厌食答案:疑病障碍关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是（）。

A:心境障碍没有妄想B:心境障碍没有思维散漫C:心境障碍没有幻觉D:心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常有情感不协调E:心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫答案:心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫神经性呕吐的特点是（）。

A:害怕体重增加或影响身材B:自发的反复呕吐C:体重明显减轻D:常伴有明显器质性病变E:不能自控的反复食后呕吐答案:自发的反复呕吐对恶性综合征有较好的治疗作用的是（）。

A:东莨菪碱B:苯海索C:氯丙嗪D:溴隐亭E:异丙嗪答案:溴隐亭患者，男，57岁，工人。因经常听见声音对他说“你家里人都已被害死了，你还活着干啥，死了得了”等而反复多次出现自杀行为，此症状为（）。

A:评论性幻听B:命令性幻听C:机能性幻听D:争论性幻听E:假性幻听答案:命令性幻听对慢性失眠症的治疗，下列哪种说法是错误的（）。

A:入夜后避免用浓茶、咖啡B:足量足疗程服用镇静催眠类药物C:强调定时作息D:入夜后避免兴奋E:尽量改善周围环境答案:足量足疗程服用镇静催眠类药物关于欣快的说法，正确的是（）。

A:表面虽然单调，但能够引起正常人共鸣B:是躁狂症的主要症状C:通常不存在智能障碍D:与情感高涨类似E:多见于器质性精神病答案:多见于器质性精神病下列属于第二代抗精神病药物的是（）。

A:五氟利多B:丁螺环酮C:曲唑酮D:米氮平E:齐拉西酮答案:齐拉西酮有关心身疾病的描述，哪项不对（）。

A:心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用B:冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病C:是一组与心理紧张有关的躯体疾病D:也称为心理生理疾病E:有器质性病变或确定的病理、生理过程答案:有器质性病变或确定的病理、生理过程强迫症和精神分裂症伴强迫症状的主要区别在于（）。

A:强迫症状的多变性和泛化性B:强迫症状出现的频度C:强迫症状内容的荒谬性D:强迫症状的刻板性和重复性E:是否能意识到强迫症状的异常性和抵抗性答案:是否能意识到强迫症状的异常性和抵抗性下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见（）。

A:钟情妄想B:被害妄想C:物理影响妄想D:自罪妄想E:关系妄想答案:自罪妄想李某，男性，30岁。在外地打工，近3个月来患者不与他人交流，不愿上班，有时对着窗外大骂，不敢吃工友带的饭，反复打电话回家让亲人注意安全。体查及神经系统检查未见异常。该患者最主要的精神症状（）。

A:关系妄想B:社会退缩C:攻击暴力D:命令性幻听E:被害妄想答案:关系妄想躁狂发作的睡眠障碍特点是（）。

A:睡眠需求减少B:入睡困难C:多梦D:睡眠过多E:早醒答案:睡眠需求减少从事特殊心理治疗的人员应为（）。

A:经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者B:知识分子C:心理学本科毕业者D:具有医师资格者E:经过特殊心理治疗培训的各级人员答案:经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者急性短暂性精神病性障碍的定义（）。

A:一组起病急、缓解不完全、持续时间短暂的精神病性障碍B:一组起病慢、缓解不完全、持续时间短暂的精神病性障碍C:一组起病急、缓解完全、持续时间长的精神病性障碍D:一组起病慢、缓解完全、持续时间长的精神病性障碍E:一组起病急、缓解完全、持续时间短暂的精神病性障碍答案:一组起病急、缓解完全、持续时间短暂的精神病性障碍男性，58岁，癫痫伴精神障碍患者，问其为何跛行时答：“说来话长，我家住在山区，交通十分不便……（大谈交通不便的由来，难以打断）我到这里来看病要先走很远的山路，再坐船到宜昌……（手舞足蹈谈宜昌的风土人情）再到武汉……（大谈对武汉的印象）后来照了片子，医生说是以前骨头断过，我对他说是20多岁时摔断了腿，以后就成这样了。”此表现最可能是（）。

A:持续言语B:思维奔逸C:记忆障碍D:病理性赘述E:思维松弛答案:病理性赘述患者感到自己的思想被某种外力突然抽走，称为（）。

A:思维散漫B:思维贫乏C:思维迟缓D:思维中断E:思维被夺答案:思维被夺ICD-10中，关于躁狂发作的诊断要点，其主要表现为显著而持久的（）。

A:夸大妄想B:思维奔逸C:活动增多D:睡眠需求减少E:情感高涨答案:情感高涨患者，男性，29岁，经常对一些常见的事情和现象反复的思考，刨根究底，自知毫无意义，但不能自控。该症状为（）。

A:强迫性怀疑B:强迫思维C:强迫性意向D:强迫性联想E:强迫性回忆答案:强迫思维氯氮平（）。

A:心境稳定剂B:第一代抗精神病药物C:抗抑郁药物D:抗焦虑药物E:第二代抗精神病药物答案:第二代抗精神病药物患者谭某，女，30岁。躺在床上，意识清醒，接触被动不合作，问话不答，有重复言语，需喂食。肢体随意搬弄，形同蜡塑。若患者与抑郁症最主要的鉴别在于后者（）。

A:违拗B:有紧张性兴奋C:表情淡漠D:有情感交流E:不语不动答案:有情感交流分离性运动和感觉障碍最有效的治疗方法是（）。

A:暗示治疗B:行为治疗C:物理治疗D:抗精神病药物E:镇静药物答案:暗示治疗患者感到联想速度减慢、数量减少和转换困难，称为（）。

A:思维中断B:思维贫乏C:思维散漫D:思维迟缓E:思维被夺答案:思维迟缓患儿表现为不自主的歪嘴、挤眼、耸鼻等，可能为（）。

A:品行障碍B:儿童分离性焦虑障碍C:抽动障碍D:儿童孤独症E:注意缺陷多动障碍答案:抽动障碍抑郁发作与恶劣心境的主要鉴别点不包括以下哪项（）。

A:前者可伴有精神病性症状，后者无B:前者临床上精神运动性迟缓症状明显，有明显的生物学特征性症状，如食欲减退、体重下降、早醒等，后者均不明显C:前者多为自限性病程，后者病期冗长，至少持续2年，间歇期短D:前者病前性格多为多愁善感、郁郁寡欢，较内向，后者多为循环性格或不一定E:前者以内因为主，家族遗传史较明显，后者发病以心因为主，家族遗传史不明显答案:前者病前性格多为多愁善感、郁郁寡欢，较内向，后者多为循环性格或不一定关于HIV感染所致痴呆，下列说法中不正确的是（）。

A:HIV伴发痴呆通常是预后差的标志B:临床表现以皮层下痴呆为主C:约10%～20%的艾滋病患者可伴发痴呆D:约50%～75%的患者在伴发痴呆1年内死亡E:痴呆通常出现于疾病晚期答案:约50%～75%的患者在伴发痴呆1年内死亡关于儿童孤独症，下列说法中正确的是（）。

A:预后较好B:一般不会伴有精神发育迟滞C:起病于婴幼儿期D:无明显性别差异E:目前已得到有效地控制答案:起病于婴幼儿期某患者表现为过分的谨小慎微，对自己的工作、生活均严格要求，力求完美，刻板固执，该患者最有可能的诊断是（）。

A:强迫障碍B:强迫型人格障碍C:特定恐惧D:精神分裂症E:广泛性焦虑障碍答案:强迫型人格障碍根据自杀发生的情况，自杀可分为（）。

A:自杀想法、自杀冲动、自杀显现B:威胁性自杀、实质性自杀、混合型自杀C:暴力自杀、非暴力自杀、其他D:自杀意念、自杀未遂、自杀死亡E:枪击自杀、服药自杀、其他自杀答案:自杀意念、自杀未遂、自杀死亡患者为急性短暂性偏执性精神障碍，以精神分裂症特征性症状为主，病程不超过1个月，诊断为（）。

A:分裂性精神病B:反应性精神病C:分裂样精神病D:精神分裂症未定型E:精神分裂症答案:分裂样精神病患者男性，52岁，工人。长期饮酒20年，每天饮用高度白酒500g左右，最近半年患者总是怀疑妻子与他人有不正当关系，为此多次与妻子发生冲突，还多次跟踪妻子的行踪，尽管没有发现证据，仍然感到很不开心，同时怀疑同事也对他不好，背后讲他坏话。起病以来个人生活可以自理，能坚持工作。既往体健，家族中无类似疾病患者，发育正常，个性偏外向。此患者最可能的诊断是（）。

A:抑郁症B:酒精性妄想症C:心因性障碍D:精神分裂症E:震颤谵妄答案:酒精性妄想症躁狂发作患者住院治疗，为了较快控制急性期病情，首选（）。

A:地西泮B:丙戊酸钠C:氯丙嗪或氟哌啶醇D:锂盐E:卡马西平答案:氯丙嗪或氟哌啶醇患者男，33岁，公司经理。近半年反复出现发作性的胸闷、呼吸困难、全身大汗，肌肉紧张，坐立不安，四肢无力。感觉到无法呼吸快要死掉的感觉。反复拨打120急救，急诊吸氧和输液处理好转，有时发作5～10分钟后也可逐渐缓解。缓解期间仍非常担心再次发作，烦躁。查体和辅助检查未见明显异常。该患者的诊断考虑可能为（）。

A:强迫症B:广泛性焦虑发作C:惊恐障碍D:恐怖症E:分离转换性障碍答案:惊恐障碍物质滥用和物质依赖的区别是什么（）。

A:前者还没有形成不良后果B:前者有耐受和戒断症状C:前者有些人虽然后果严重，但无依赖特征D:只要后果严重就会形成依赖E:前者有强制用药行为答案:前者有些人虽然后果严重，但无依赖特征下列症状中最不可能出现于抑郁症的是（）。

A:早期可有自知力B:情感低落C:意识障碍D:不语不动E:拒食答案:意识障碍患儿表现为上课不能集中注意力听讲，小动作特别多，可能为（）。

A:注意缺陷多动障碍B:精神分裂症C:恐惧障碍D:分离障碍E:抑郁症答案:注意缺陷多动障碍哪项表现不符合谵妄状态的特性（）。

A:事后有遗忘B:不协调性精神运动性兴奋C:情绪高涨D:意识模糊E:恐怖性幻觉和错觉答案:情绪高涨伴有精神病性症状的急性躁狂发作需与精神分裂症青春型鉴别，伴有精神病性症状的抑郁发作或抑郁性木僵需与精神分裂症或其紧张型鉴别。关于其鉴别要点，描述错误的是（）。

A:心境障碍是间歇性病程，间歇期基本正常，精神分裂症多数为发作进展或持续进展病程，缓解期常有残留精神症状或人格改变B:心境障碍患者出现的精神病性症状多荒谬离奇C:心境障碍患者思维、情感和意志行为等精神活动是协调的，而精神分裂症患者精神活动不协调D:心境障碍的精神病性症状多发生在躁狂、抑郁的极期E:心境障碍以心境高涨或低落为原发症状，精神病性症状是继发的，精神分裂症以思维障碍为原发症状，而情感症状是继发的答案:心境障碍患者出现的精神病性症状多荒谬离奇患者，女，28岁，职员。经常在耳边听到音声“你太傻了，你被利用了”“别装模作样了”等，此症状为（）。

A:争论性幻听B:命令性幻听C:评论性幻听D:机能性幻听E:假性幻听答案:假性幻听王某，女，22岁，近3年来逐渐变得不与人交往，孤僻离群，时常发呆，不讲究卫生。此患者最可能的诊断（）。

A:品性障碍B:偏执型精神分裂症C:孤独症D:青春型精神分裂症E:单纯型精神分裂症答案:单纯型精神分裂症摄食障碍包括：（）。

A:异食B:暴食障碍C:神经性呕吐D:神经性厌食E:神经性贪食答案:异食###暴食障碍###神经性厌食###神经性贪食与精神分裂症相关的递质包括：（）

A:五羟色胺B:谷氨酸C:多巴胺D:氨基丁酸E:乙酰胆碱答案:谷氨酸###五羟色胺###氨基丁酸###多巴胺物质依赖分为：（）。

A:心理依赖B:行为依赖C:躯体依赖D:情绪依赖答案:心理依赖###躯体依赖焦虑谱系障碍有哪些：（）

A:恐惧障碍B:广泛性焦虑障碍C:惊恐障碍D:强迫症E:神经性厌食答案:惊恐障碍###广泛性焦虑障碍###恐惧障碍###强迫症痴呆的症状表现：（）。

A:计算力下降B:语言功能减退C:意识障碍D:人格改变E:记忆减退答案:人格改变;记忆减退;计算力下降;语言功能减退意识障碍常见表现：（）。

A:昏睡B:昏迷C:意识模糊D:嗜睡E:谵妄答案:谵妄以下哪些是MECT的禁忌症：（）。

A:视网膜脱落B:严重的消化性溃疡C:大脑占位性病变D:冠心病E:新近的骨折答案:大脑占位性病变###冠心病###新近的骨折###视网膜脱落###严重的消化性溃疡关于儿童注意缺陷与多动障碍，下列说法不正确的是（）。

A:可有额叶发育异常B:多动是最主要症状C:男性多于女性D:语言发育延迟，但无明显智力障碍E:大部分患者预后良好答案:多动是最主要症状###大部分患者预后良好###语言发育延迟，但无明显智力障碍认知行为治疗的方法来治疗强迫症的步骤：（）

A:治疗阶段B:初始阶段C:暴露阶段D:总结、结束和随访E:认知阶段答案:初始阶段###认知阶段###治疗阶段###总结、结束和随访ADHD的病因有：（）。

A:催乳素升高B:血压增高C:体重增加D:糖脂代谢异常答案:血压增高###体重增加###催乳素升高###糖脂代谢异常尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，不可以从轻或者减轻处罚。（）

A:对B:错答案:错原发性妄想是抗精神病药物的描述的典型症状。（）

A:对B:错答案:对不伤害是指要努力避免医疗行为或者不作为给患者造成的风险。（）

A:错B:对答案:对6个月的孩子不能伸手抓物，可判断为精细运动发育可疑迟缓。（）

A:错B:对答案:对所有的精神活性物质都具有成瘾性。（）

A:错B:对答案:对心理治疗可以在医疗机构以外进行。（）

A:错B:对答案:错遗忘综合征又称慢性脑病综合症。（）

A:对B:错答案:错抑郁障碍的遗传方面，血缘关系越近，患病风险越高。（）

A:对B:错答案:对苯丙胺的药理作用在外周主要为拟交感作用。（）

A:对B:错答案:对痴呆是急性疾病。（）

A:对B:错答案:错精神障碍的一级预防是病因预防。（）

A:对B:错答案:对自杀是指故意采取结束自己生命的行为。（）

A:错B:对答案:对妄想症状容易被纠正。（）

A:错B:对答案:错慢性酒精中毒是遗忘综合症的病因之一。（）

A:对B:错答案:对阿片类药物是造成最大疾病负担的毒品。（）

A:对B:错答案:对我国大多数精神障碍患者目前基本上还在精神医院或精神病疗养院内进行治疗和康复。（）

A:对B:错答案:对夜间睡眠通常只有一个睡眠周期。（）

A:对B:错答案:错阿片类是弱成瘾性精神活性物质。（）

A:错B:对答案:错丁螺环酮属于5-HT1A部分激动剂。（）

A:对B:错答案:对抑郁障碍的药物治疗应个体化合理用药。（）

A:对B:错答案:对以下哪个是选择性5-HT再摄取抑制剂（）。

A:多塞平B:氯氮平C:阿米替林D:度洛西汀E:氟西汀答案:AI参考:正确答案是E：氟西汀。\n\n选择性5-HT再摄取抑制剂是用来治疗抑郁症和强迫症的药物，如氟西汀（E选项）。其他选项中的药物多塞平是三环抗抑郁药，氯氮平是抗精神病药物，阿米替林是三环抗抑郁药和拟副交感药物，度洛西汀主要用于神经痛的治疗，都不属于选择性5-HT再摄取抑制剂。'_______是能影响人类心理状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们反复使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。（）

A:耐受性B:戒断症状C:滥用D:精神活性物质答案:AI参考:正确答案是D：精神活性物质。\n\n精神活性物质是指能影响人类心理状态，并有致依赖作用的一类化学物质。人们反复使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。常见的精神活性物质包括但不限于鸦片类毒品、兴奋剂、酒精、咖啡因等。耐受性和戒断症状是依赖药物可能导致的生理上的副作用，而滥用通常指非法药物的过量使用，不符合题意。因此，本题答案为D。'抗精神病药物引起的肌张力障碍与哪条多巴胺通路有关（）。

A:中脑皮质通路B:黑质纹状体通路C:结节漏斗通路D:中脑边缘通路答案:AI参考:正确答案是B：黑质纹状体通路。\n\n抗精神病药物引起的肌张力障碍主要是由于阻断黑质-纹状体多巴胺通路，使纹状体内的多巴胺减少所致。黑质-纹状体通路与肌张力障碍的发生有关。'精神疾病的非药物性躯体治疗是指：（）。

A:音乐治疗B:物理治疗C:心理治疗D:工娱治疗答案:AI参考:正确答案是C：心理治疗。\n精神疾病的非药物性躯体治疗包括心理治疗、工娱治疗等。精神疾病患者心理问题较为突出，如能给予相应的心理治疗，往往能取得较好的效果。工娱治疗对缓解患者精神症状，促进康复有积极作用。因此，精神疾病的非药物性躯体治疗是指心理治疗。'遗忘是指（）。

A:痴呆B:错误记忆.C:虚构记忆D:不能完全再现以往的经历答案:AI参考:正确答案是D:不能完全再现以往的经历。\n\n遗忘是指不能完全再现以往的经历，也就是对过去经历的记忆不再清晰或部分丧失。选项A、B、C都与遗忘的定义不符。因此，答案为D。'抗精神病药物引起的催乳素升高与哪条多巴胺通路有关（）。

A:黑质纹状体通路B:结节漏斗通路C:中脑边缘通路D:中脑皮质通路答案:AI参考:正确答案是B：结节漏斗通路。\n抗精神病药物引起的催乳素升高主要与D₂受体阻滞剂阻滞外周和中枢突触前膜多巴胺D₂受体，阻断多巴胺能抑制性通路的功能有关，包括黑质-纹状体通路（A错）和结节-漏斗通路（B对）。其中结节-漏斗通路（B对）介导了催乳素分泌的抑制性通路，而黑质-纹状体通路（A错）介导了多巴胺的兴奋性通路。中脑边缘通路（C错）介导的是5-羟色胺的通路，中脑皮质通路（D错）主要介导的是肾上腺素能的通路。因此抗精神病药物引起的催乳素升高与结节-漏斗通路有关。\n\n所以，抗精神病药物引起的催乳素升高与B选项：结节漏斗通路有关。'精神伦理的第一准则是（）

A:不伤害B:公平。C:不歧视D:隐私保护答案:AI参考:正确答案是A：不伤害。\n\n精神伦理的第一准则是“不伤害”，强调的是个体应该避免对他人的伤害，这是道德行为的基本原则。其他选项如公平、不歧视和隐私保护都是具体的道德准则，但没有强调避免对他人的伤害。'关于人格障碍的说法哪项错误：（）。

A:大多迁延，部分可缓解B:均起病于未成年期C:常导致社会适应不良D:明显偏离正常且根深蒂固的行为方式答案:AI参考:关于人格障碍的说法明显偏离正常且根深蒂固的行为方式是正确的，人格障碍大多迁延，部分可缓解也是正确的，常导致社会适应不良也是正确的，这些都是人格障碍的特点。但是，认为人格障碍均起病于未成年期是不正确的。人格障碍的起病时间没有固定的时间，可能是由于家庭环