临床医学检验：临床实验室质量管理考试题库

临床医学检验：临床实验室质量管理考试题库1、单选

美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()A．EP5-AB．EP6-P2C．EP7-PD．EP9-（江南博哥）AE．EP10-A正确答案：D参考解析：暂无解析2、单选

均数适用于()A．二项分布资料B．泊松分布资料C．正态分布资料D．偏态分布资料E．卡方分布资料正确答案：C3、填空题

实验室管理者要衡量实际工作与已制订的标准是否存在差距，常用的衡量方法有_______，_______，_______，_______。正确答案：个人观察；统计报告；书面报告；抽样检查4、多选

室内质量控制单值控制图是指每次测定一个观察值，不作重复测定，一般连续测定20次，并根据测定数据平均值和标准差(s)绘制，其包括()A．以均数为控制基线B．均数±2s为警告线C．均数±3s为控制线D．均数±1.5S为警告线E．±3.5S为控制线正确答案：A,B5、单选

Levey-Jennings质控图中警告线为()A．线B．±s线C．±2s线D．±3s线E．±4s线正确答案：C6、填空题

实验室必须有对实验室的投诉和问题记录的_______；必要时应对投诉进行调查。对发现的问题进行整改，并制订_______。正确答案：措施；纠正(整改)措施7、单选

同一批号浓度的质控品，血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L，B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度，下列哪项是正确的()A．A实验室小于B实验室B．A实验室大于B实验室C．A实验室等于B实验室D．A实验室和B实验室难以比较E．需要用其他的统计量描述正确答案：B8、填空题

实验室只有当收到负责人的书面或者电子申请时方进行检测，在紧急情况下也_______接收口头申请。正确答案：可以9、单选

在临床化学室间质量评价全年的两次活动中，对于血钾检测，第一次得分为60%，第二次得分仍为40%，其全年的质评成绩应判断为()A．满意的EQA成绩B．不满意的EQA成绩C．成功的EQA成绩D．不成功的EQA成绩E．满足要求正确答案：D10、单选?R4s指的是()A．同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过+2s，另一质控结果超过-2s，表示存在随机误差B．一个质控结果超过±3S，为违背此规则，提示存在随机误差C．两个连续质控结果同时超过x+2s或-2s，为违背此规则，表示存在系统误差D．一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s，两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s，为违背此规则，表示存在系统误差E．10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差正确答案：A11、填空题

随机误差来源于影响因素的变化，这种变化在时间和空间上是不可预知的或随机的，它引起被测量重复检测值的变化，称之为_______。正确答案：随机效应12、名词解释

真在控(TA)正确答案：指质控方法对无误差分析批作出了在控判断。13、单选

质量目标应是（）A.能够测量B.组织的总目标C.能够完成的目标D.A+B+C正确答案：A14、名词解释

扩展不确定度正确答案：扩展不确定度是确定测量结果区间的量，合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间，有时也被称为展伸不确定度或范围不确定度。15、问答题

准确度、精密度及两者之间的关系是什么?正确答案：准确度是由系统误差和随机误差所决定的，而精密度是由随机误差决定的。在检测过程中，虽然有很高的精密度，但并不能说明实验结果准确。只有在消除了系统误差以后，精密度和准确度才是一致的。也就是说，精密度高，不一定准确度高；但是如果想要得到好的准确度，首先要保证有好的精密度。16、多选

下列哪些机构或实验室属于临床实验室的范畴()A．从事法医检验的实验室B．卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室C．检验结果不用于临床诊治的科研实验室D．医院内的检验科E．收集或制备样本的机构正确答案：B,D17、名词解释

计量正确答案：计量是为实现单位统一和量值准确准确可靠，而进行的科技、法制和管理活动。18、填空题

编制质量管理体系文件的一般要求是：_______、_______、_______、_______。正确答案：系统性；适宜性；见证性；法规性19、单选

目前我国临床实验室状况，存在最薄弱的问题是()A．改善实验室的工作环境B．引进和更新仪器设备C．提高检验人员技术水平D．增加检验项目E．提高实验室管理水平正确答案：E20、名词解释

管理正确答案：管理是指组织为了达到个人无法实现的目标，通过各项职能活动，合理分配、协调相关资源的过程。21、单选

每个月的月末，要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价，查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化，就要进行()A．增加质控物个数B．对质控图的均值、标准差进行修改，并要对质控方法重新进行设计C．增加质控规则D．减少质控物个数，增加质控规则E．增加质控物个数，减少质控规则正确答案：B22、问答题

简述临床实验室质量管理体系的建立。正确答案：①质量管理体系的策划与准备；②现状调查与分析；③确定质量方针，制订质量目标；④调整组织结构，配备资源。23、单选

假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L，标准差为0.5mmol/L，在绘制单值质控图时，其控制图的中心线是()A．4.5mmol/LB．5.0mmol/LC．5.5mmol/LD．6.0mmol/LE．6.5mmol/L正确答案：D24、问答题

分析ROC曲线应包括哪几个方面，ROC曲线有何优点和缺点?正确答案：对ROC曲线应从如下几个方面进行分析：(1)计算敏感性和特异性的可信区间。(2)计算ROC曲线下的面积(AUC)时，其面积值在1.0～0.5之间。(3)利用ROC曲线图进行多项试验的统计学比较。ROC曲线的优点：①ROC曲线法方法简单、直观，通过图形可直接观察分析方法的准确性；②由于ROC曲线是由灵敏度和特异性绘制而成，因此可全面反映某分析方法的灵敏度和特异性的关系；③ROC曲线与发病率无关。ROC曲线的缺点：①ROC曲线图上显示的不是真正的判断值；②ROC曲线的绘图和用AUC进行分析比较繁琐。25、填空题

控制过程的最后一项工作是_______，也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种：要么_______，要么_______。正确答案：采取纠正行动(或采取管理行动)；改进工作；修改标准26、单选

某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L，相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为()A．满意的EQA成绩B．不满意的EQA成绩C．成功的EQA成绩D．不成功的EQA成绩E．不可接受的成绩正确答案：A27、多选

室间质量评价组织者的工作有()A．质评计划的组织和设计B．检测结果的接受和录入C．靶值的确定D．接受质控品E．分析评价报告正确答案：A,B,C28、多选

利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()A．患者标本数据的均值B．患者标本测定结果的总体标准差C．分析标准差D．计算患者标本均数的标本量E．控制界限确定的假失控概率正确答案：A,