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文档简介
导尿相关知识竞赛理论考试
一、单选题
1、成人常规用导尿管建议注水()[单选题]*
A、10-15mlV
B、15-20ml
C、20-25ml
D、3-5ml
2、成人女性尿道长度()[单选题]*
A、5-10cm
B、3-5cmV
C、18-20cm
D、4-6cm
3、正常尿液的颜色()[单选题]*
A、乳白色
B、淡黄色V
C、酱油色
D、黄褐色
4、正常每天尿量()ml[单选题]*
A、1000~2000ml/dV
B、800~1000ml/d
C、1500-2500ml/d
D、2000-3000ml/d
5、尿潴溜病人诱导排尿不包括()[单选题]*
A、听流水声
B、冲洗
C、导尿V
D、热敷、按摩
6、抗返流尿袋更换()1次[单选题]*
A、每天
B、隔天
C、3天
D、每周V
7、留置尿管护理不包括()[单选题]*
A、固定
B、不用观察性状及功能锻炼V
C、通畅
D、防感染
8、以下哪个不是发生尿潴留机械性梗阻的原因()[单选题]*
A、前列腺增生
B、膀胱结石
C、颅内肿瘤V
D、膀胱内血块
9、插入弯头尖端导尿管,尖端必须指向前列腺()点钟位置[单选题]*
A、12V
B、6
C、3
D、9
10、严重呕吐病人的尿液可呈()[单选题]*
A.强酸性
B.强碱性V
C.弱酸性
D.弱碱性
11、导尿管置管后哪项做法不正确()[单选题]*
A.妥善固定尿管,避免打折、弯曲
B.保持引流管密闭,搬运活动时夹闭引流管
C.及时清空集尿袋中尿液
D.发现尿液浑浊,使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗,
12、当患者疑似CAUTI时不应()[单选题]*
A、鼓励患者多饮水以冲洗尿道
B、需抗菌药物治疗前应先更换导尿管
C、留取尿液进行微生物病原学检测
D、拔除导尿管前夹闭导尿管进行膀胱功能训练V
13、尿液呈烂苹果气味见于()[单选题]*
A.糖尿病酮症酸中毒V
B.尿毒症
C.尿液放置后
D.泌尿系结核
14、膀胱刺激征的表现是()[单选题]*
A.尿频尿急.尿多
B.尿多.尿痛.尿急
C.尿频.尿急.尿痛V
D.尿少.尿频.尿急
15、关于尿液的叙述,下列说法哪项错误()[单选题]*
A.正常尿比重为1.015-1.025
B.新鲜尿有氨臭味,pH显弱酸性
C.多尿是24小时尿量经常超过2000mlV
D.无尿是24小时尿量少于100ml
E.少尿是24小时尿量少于400ml
16、关于尿液颜色的叙述错误的是()[单选题]*
A.正常尿液为淡黄色
B.胆红素尿为浓茶色V
C.乳糜尿为乳白色
D.血红蛋白尿为酱油色
E.脓尿呈白色絮状
17、非异常排尿活动见于()[单选题]*
A、多尿
B.少尿或无尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.血尿V
18、乳胶材料导尿管最常使用()进行润滑:[单选题]*
A石蜡油
B水溶性润滑剂V
C抗生素润滑剂
D利多卡因/莉诺卡因润滑剂
19、正常尿液呈弱酸性,一般尿液ph值为()[单选题]*
A.7.35-7.45
B.4.5~6.5
C.5.5-7.5
D.4.5-7.5V
20、成人每次尿量约多少毫升?()[单选题]*
A.100-300
B.200-400V
C.300-500
D.400~600
21、输尿管成人全长约多少厘米?()[单选题]*
A.20-30V
B.25-30
C.30-40
D.15-35
22、尿潴留时膀胱容积可增至多少毫升?()[单选题]*
A.1000-2000ml
B.2000~3000ml
C.3000~4000mlV
D.4000~5000ml
23、一般膀胱内储存的尿液在多少毫升时才会产生尿意?最正确的答案为()[单选题]*
A.200~300.
B.300~400o
C200~400o
D.300-500V
24、子宫切除术前留置导尿管的目的是()[单选题]*
A.放出尿液,解除痛苦
B.保持会阴部清洁干燥
U排空膀胱,避免术中误伤V
D.收集尿液作培养
E.测定残余尿
25、在执行导尿术中,初次消毒的原则为()[单选题]*
A、由上至下,由外向内V
B、由上至下,由内向外
C、由下至上,由内向外
D、由下至上,由外向内
E、根据患者的要求进行消毒
26、首次导出尿液不应超过()[单选题]*
A、lOOOmlV
B、1200ml
C、1500ml
D、1700ml
E、2000ml
27、防止尿液从集尿袋中反流到膀胱中不要让集尿袋过满是不要超过()?[单选题]*
A.1/2
B.3/4V
C.4/5
D.1/3
28、导尿时用()ml的注射器注射无菌水进行检查尿管?()[单选题]*
A.5ml
B.lOml
C.20mlV
D.50ml
29、女性导尿插尿管时见尿再插入()[单选题]*
A.4-6cm
B.5-7cmV
C.6-8cm
D.7-9cm
30、导尿管置入前,建议使用有效碘()的碘伏棉球充分消毒尿道口及周围皮肤黏膜?[单选题]*
A、500~1000mg/L
B、1000~2000mg/LV
C、2000~2500mg/L
D、2500~3000mg/L
31、尿标本采集、保存和送检,说法错误的是()[单选题]*
A、应使用无菌技术留取尿标本
B、应消毒导尿管后用无菌注射器抽取尿标本并送检
C、尿培养标本收集完成后应在2h内送检
D、不能立即送检时,应先放置在2—10。(:的冰箱中V
32、留置导尿管超过()的患者中,有一半能够检测到菌尿()[单选题]*
A、3d
B、5d
C、7d
D、10dV
33、男性导尿,第一次消毒顺序()[单选题]*
A、阴茎一阴阜一阴囊一尿道口一龟头一冠状
B、阴阜一阴茎一阴囊一尿道口一龟头一冠状沟V
C、阴阜一阴茎一尿道口一阴囊一龟头一冠状
D、阴阜一阴茎一阴囊一尿道口一冠状沟一龟头
34、对留置导尿管的患者,患者每天用()清洁尿道口[单选题]*
A、清水V
B、碘伏
C、碘酊
D、氯已定
35.留置导尿管患者,大便失禁,每次便后应及时清洁,并使用()消毒会阴部及尿道口?()[单选题]*
A.500~1000mg/L
B.1000~2000mg/LV
C.2000~2500mg/L
D.2500~3000mg/L
36、留置导尿术后的护理措施不正确的是()[单选题]*
A、应告知患者沐浴或擦身时防止导管浸入水中
B、长期留置导管,宜频繁更换导尿管V
C、出现尿路感染时,应立即更换导尿管,并留取尿液进行微生物学检测
D、留置尿管患者不应常规进行膀胱冲洗
CAUTI感染的相应症状不包括()[单选题]*
A.发热、寒战
B.神经症状改变、全身乏力、嗜睡
C.骨盆不适及耻骨上压痛等
D.以上全都是V
经导尿管留取的标本或拔除导尿管相应时间内留取的清洁中段尿标本中,细菌培养菌落计数()可诊
断为CAUTI?()[单选题]*
A.>103cfu/mLV
B.>203cfu/mL
C.>153cfu/mL
D.>53cfu/mL
39.关于导尿管相关尿路感染,说法错误的是()[单选题]*
A.患者留置导尿后发生的泌尿系感染
B.拔除导尿管72h内发生的泌尿系统感染V
C.伴有尿路刺激症状,或者伴有下腹触痛、肾区叩痛
D.在临床诊断的基础上,耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数2103cfu/ml
40.下列哪项不是导尿管相关尿路感染的临床表现及诊断()[单选题]*
A.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状
B.有下腹触痛、肾区叩痛
C.伴有或不伴有发热
D.尿检白细胞女性25个扃倍视野,男性210个扃倍视野V
41、关于留置导尿后管路维护说法不正确的是()[单选题]*
A、妥善固定尿管,避免打折、弯曲
B、导尿管采取高举平台法固定
C、活动或搬运患者时夹闭集尿袋无需排空尿液V
D、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整
42.留置尿管后,关于集尿袋位置正确的是()[单选题]*
A.尿道口以下
B.会阴部以下
C.膀胱区以下即可
D.膀胱区以下,不能接触地面V
43.用于细菌或真菌学检查留取尿标本时,方法正确的是()[单选题]*
A.打开集尿袋护塞,从排液管直接留取尿标本
B.消毒导尿管与集尿袋接口处,打开接口后留取清洁中段尿
C.用消毒剂消毒采样点后,用无菌注射器从采样点采集尿液标本V
D.消毒集尿袋排液管口后,再留取清洁中段尿
44.原尿中有多种对人体有益的物质,磔E出的尿液中却很少了,这是因为()。[单选题]*
A.肾小囊的滤过作用
B.肾小管的重吸收作用V
C.肾小球的滤过作用
D.肾小球的吸收作用
45、发生医院内尿路感染最常见的诱因是()?[单选题]*
A、长期卧床
B、留置导尿管V
C、膀胱冲洗
D、膀胱镜检查
46.患者虽然没有症状,但在()周内有内镜检直或导尿管置入,尿液培养革兰阳性球菌菌落数2()cfu/ml,
革兰阴性杆菌菌落数2
()cfu/ml,应当诊断为无症状性菌尿症()[单选题]*
A.1周104105V
B.2周104105
C.1周105104
D.2周105104
47.关于留置导尿患者尿袋管理,说法不正确的是()[单选题]*
A.尿袋应该悬垂,不可低于于膀胱,及时清空V
B.尿袋应该定期更换
C.普通尿标本可以从尿袋中采集
D.尿培养标本不可以从尿袋中采集
48、关于导尿管型号的选择,下列正确的是()[单选题]*
A、无特别临床指征时,一般选取最小型号的导尿管V
B、老年人为防止尿道口漏尿,应选择最大型号的导尿管
C、血尿患者防止导尿管再次损伤尿道,加重出血,应选择最小型号的导尿管
D、推荐常规使用抗菌导尿管
49.留置导尿前,无菌导尿包需要检查的项目有()[单选题]*
A.检查有无过期
B.检查有无包装破损
C.检查是否潮湿
D.以上都是V
50.关于尿液收集,说法错误的是()[单选题]*
A.应当使用个人专用的收集容器
B.清空集尿袋中尿液时,集尿袋的出口要紧接收集容器V
C.及时清空集尿袋中的尿液(集尿袋尿量不超过400ml)
D.长期留置尿管患者,每3天更换一次尿袋
51.留置导尿术后的护理措施不正确的是()[单选题]*
A.患者沐浴或擦身时防止导管进入水中
B.长期留置导尿管患者,普通导尿管每周更换1次7
C.观察并记录尿液的颜色、量、性状、气味,如出现异常及时汇报医生并分析原因
D.引流系统标识正确、清晰
52.下列不属于导尿管置管前预防感染要点()[单选题]*
A.严格掌握留置导尿管的适应征,避免不必要的留置导尿。
B.根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管
C.告知患者留置导尿管的目的,配合要点和置管后的注意事项
D.应当保持尿道口清洁,大小便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。V
53.预防尿管相关尿路感染措施中,正确的是()[单选题]*
A..出现尿路感染时,应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测V
B.留置尿管病人每天常规进行膀胱冲洗
C.每天定时更换尿管
D.对于长期留置导尿患者,适当增加导尿管更换频次有助于预防感染
54、留置尿管的患者尿路感染每天以()的速度递增。()[单选题]*
A、2%—6%
B、3%—10%V
C、3%—12%
D、4%—10%
E、5%—10%
55、导尿管置管后哪项做法不正确()[单选题]*
A、妥善固定尿管,避免打折、弯曲
B、保持弓I流管密闭,搬运活动时夹闭弓I流管
C、及时清空集尿袋中尿液
D、发现尿液浑浊,使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗V
56、长期留置导尿管的患者更换导尿管的时间()[单选题]*
A、7天
B、14天
G30天
D、导尿管产品说明书V
57.导尿管置入与维护方面的危险因素不包括:()[单选题]*
A.导尿管置入方法
B.导尿管留置时间
C.患者年龄与性别V
D.抗菌药物临床使用
E.导尿管护理质量
58.下面说法不正确的是()[单选题]*
A.实施导尿术前应进行手卫生
B.收集尿液标本前应进行手卫生
C.戴手套前及摘除手套后应进行手卫生
D.尿管护理时应使用无菌手套V
59、导尿管相关尿路感染的主要危险因素正确的有()[单选题]*
A、患者因素V
B、尿管质量因素
C、未更换尿袋
D、未预防使用抗菌药物
60、关于留置导尿患者导尿管管理,说法不正确的是()[单选题]*
A、告知患者,洗澡或者擦身时,导管不能浸入水中
B、不提倡频繁更换导管
C、不应轻易打开导尿管与尿袋的接口
D、导管不慎脱落后,经过充分消毒后可以重新置入V
二、多选题
1、肾脏的主要生理功能()[多选题]*
A、产生尿液,V
B、调节水电解质及酸碱平衡,维持人体内环境的相对稳定,V
C、肾脏是一个内分泌器官,可合成和分泌促红细胞生成素、前列腺素和激肽类物质。V
D、排泄人体新陈代谢的终末产物、过剩盐类、有毒物质和药物,V
2.泌尿系统由()组成[多选题]*
A、肾脏V
B、输尿管V
C、膀胱V
D、尿道V
3.肾脏由()组成[多选题]*
肾单位V
肾小球旁器V
肾间质V
血管V
神经V
4.尿失禁包括:()[多选题]*
A、压力性尿失禁V
B、急迫性尿失禁、7
C、充盈性尿失禁、V
D、真性(持续)尿失禁V
5.输尿管的三个狭窄是()[多选题]*
A、起始部V
B、跨骨盆入口缘V
C、输尿管与膀胱连接处
D、穿膀胱壁处V
6.肾下列说法正确的是()[多选题]*
A、位于脊柱两侧V
B、肾脏由肾单位、肾小球旁器、肾间质、血管和神经组成V
C、右肾上方与肝脏相邻,位置比左肾高
D、每个肾脏由约100万个肾单位组成,
7.关于膀胱三角正确的是()[多选题]*
A、位于膀胱底黏膜面V
B、缺少黏膜下层V
C、黏膜厚而多皱壁V
D、是结石的好发部位
8、膀胱的位置()[多选题]*
A、位于盆腔前部V
B、其前方为耻骨联合V
C、后方在男性为精囊腺,输精管、壶腹和直肠V
D、后方在女性为子宫和阴道。V
9.血尿常见于以下哪些疾病?()[多选题]*
A、急性肾小球肾炎,
B、输尿管结石V
C、泌尿系肿瘤V
D、泌尿系感染V
10.留置导尿的的替代方法()[多选题]*
A、耻骨上膀胱造瘦V
B、间歇导尿V
C、尿垫V
D、男性体外尿套V
11、下列哪些情况应立即拔出导尿管()[多选题]*
A、导尿管堵塞V
B、导尿管留置超过7天
C、留置导尿装置无菌性或密闭性被破坏,
D、出现尿路感染时V
12.古代中国导尿术()[多选题]*
A、自液体倒灌式V
B、葱管制口吹式V
C、气曩-导管式V
D、S型导尿管式
13、硅胶导尿管特点()[多选题]*
A、对组织刺激大V
B、舒适性好V
C、不易过敏V
D、适用于长期V
14、拔管后可能出现的问题包括()[多选题]*
A、尿频、尿急V
B、残余尿V
C、血尿V
D、失禁V
E、尿频、尿痛和排尿困难V
15、留置尿管的病人留取尿培养标本正确的方法()[多选题]*
A、自尿袋接口处断开接取尿标本
B、可从尿袋中用注射器抽取尿标本
C、消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本送检V
D、避免抽取标本注射器的污染V
E、操作前后进行手卫生V
16、留置尿管的病人置管前应做到()[多选题]*
A、评估置管的必要性V
B、检查导尿包是否符合要求V
C、尽可能选择大号尿管
D、给病人要知情告知V
E、采用闭式引流装置V
17、患者留置导尿后或拔除尿管48小时内发生的尿路感染为导管相关尿路感染,患者必须满足哪些要
求()[多选题]*
A、患者有留置导尿管,并且插管超过72小时
B、患者有留置导尿管,并且插管超过48小时V
C、患者至少有发热体温》38。(:>/
D、患者的尿液培养物中鉴定出微生物不超过2种,其中至少一种是105CFU/mlV
18、导尿管相关尿路感染临床表现有哪些()[多选题]*
A、或者有下腹触痛、肾区叩痛,
B、并且尿检白细胞男性210个/高倍视野,女性25个/高倍视野
C、伴有或不伴有发热V
D、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,V
19、关于膀胱冲洗,以下说法正确的是()[多选题]*
A、留置导尿管期间,常规进行膀胱冲洗
B、留置导尿管期间,不需要常规进行膀胱冲洗V
C、因治疗需要膀胱冲洗时,应严格无菌操作V
D、保持引流系统呈密闭状态V
20、拔管困难主要由导尿管因素()[多选题]*
A、质量较差V
B、出现老化
C、置入时间过长V
D、气囊故障V
21、耻骨上膀胱造痿适应证包括()[多选题]*
A.尿道解剖异常V
B.前列腺炎V
C.尿道损伤V
D.经常污染导尿管的大、小便失禁患者V
22、置导尿管期间易发生导管相关感染医疗操作层面()[多选题]*
A、置管前、中、后的操作不当V
B、导尿管的不恰当使用V
C、抗生素使用不当
D、导尿管选择不当
23、导尿前要评估患者的哪些情况?()[多选题]*
A、病情V
B、意识V
C、心理V
D、自理能力V
24、如何选择导尿管?()[多选题]*
A、根据患者的年龄、性别、尿道情况选择合适的型号V
B、需要长期导尿的患者选择刺激小的硅胶导尿管,
C、使用型号尽可能小的导尿管V
D、不推荐常规使用抗菌导尿管V
25、下面说法正确的是()[多选题]*
A、实施导尿术前应进行手卫生V
B、收集尿液标本前应进行手卫生V
C、戴手套前及摘除手套后应进行手卫生V
D、置管时应使用无菌手套V
26、留置导尿的适应证包括()[多选题]*
A、急、慢性尿潴留或膀胱颈口梗阻的患者V
B、难治性尿失禁V
C、需要精确监测尿量V
D、患者不能或不愿意收集尿液V
E、需要长时间固定的患者V
F、外科手术时的围术期使用,
G.需要实施膀胱冲洗的患者V
27、膀胱痉挛描述正确的是()[多选题]*
A、患者留置尿管期间出现漏尿症状V
B、最好用抗胆碱能药物治疗,
C、在逼尿肌内注射A型肉毒杆菌毒素V
D、诱因包括慢性便秘V
28、导致导尿管气囊在患者体内破裂的原因包括()[多选题]*
A、润滑剂使用,
B、气囊内注入液体成分V
C、气囊内注入液体量V
D、操作不到位V
E、患者结石损坏V
F、腹压增加V
29、导尿管管径的选择:()[多选题]*
A、小儿常选择6-10F2
B、男性选择12~16FrV
C、女性常选择14~16Fr
D、女性常选择14sl8FrV
30、导尿管根据不同涂层可分为()[多选题]*
A、银离子和抗菌涂层导尿管V
B、水凝胶涂层导尿管V
C、硅胶涂层导尿管,
D、硅乳胶涂层导尿管V
三、是非题
1、不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染()[单选题]*
对V
错
2、医疗机构应当逐步开展导尿管相关尿路感染的目标性监测,持续改进,有效降低感染率()[单选
题]*
对,
错
3、导尿管置管过程中,指导患者放松,协调配合,避免污染,如尿管被污染应当重新更换尿管()[单
选题]*
对V
错
4、留置尿管病人留取尿标本进行微生物病原学检测时,应当消毒导尿管后,使用无菌注射器抽取标本
送检。()[单选题]*
对V
错
5、导尿管疑似阻塞时,应进行膀胱冲洗。()[单选题]*
对V
错
6、乳胶材质导尿管推荐石蜡油进行润滑。()[单选题]*
对V
错
7、留置导尿感染率与留置时间呈正比,随留置导尿时间的延长,菌尿阳性率逐日增加()[单选题]*
对V
错
8、留取尿培养时,无菌注射器穿刺导尿管时应消毒后在导尿管Y形近端,避免误扎气囊()[单选题]*
对
错V
9、对无症状菌尿留置导尿管患者,应首先考虑局部或全身使用抗菌药,而不是拔除导尿管。()[单选题]*
对“
错
10、对留置导尿管的患者,不需要每日常规使用消毒剂消毒尿道口。()[单选题]*
对V
错
11、一般膀胱内储存的尿液达到500-800ml时,才会产生尿意。()[单选题]*
对
错V
12、每个肾脏由约100万个肾单位组成,每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分()[单选题]*
对V
错
13、临床上将穿过尿生殖膈的尿道部分称为后尿道,未穿过的部分称为前尿道。()[单选题]*
对
错V
14、当膀胱内压超过10cmH2O,即出现尿意。()[单选题]*
对V
错
15、乳糜尿指尿液中含有淋巴液,排出的尿液呈乳白色,见于恶性痢疾。()[单选题]*
对
错V
16、尿痛是指排尿时感到尿道疼痛,男性多见于尿道远端,女性多见于整个尿道。()[单选题]*
对V
错
17、为防止泌尿系统逆行感染,一定要鼓励所有导尿病人多饮水,每日摄入至少2000ml以上水分。
()[单选题]*
对
错V
18、膀胱冲洗时应注意,瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定压力,使液体能顺利滴入膀胱。()
[单选题]*
对V
错
19、男性尿道长约20-22cm,有三个狭窄,即尿道内口、膜部和尿道外口。()[单选题]*
对
错V
20、正常尿液气味来自尿内的挥发性酸,尿液久置后,因尿素分解产生氨,故有氨臭味()[单选题]*
对V
错
四、案例分析
、篮某某,女岁,下肢静脉血栓形成,急诊入院,入院时
1,51T37.1℃,P88,R21,BP142/82mmng0
入院后,予完善各项检查,妇科彩超提示:宫颈ca晚期,宫腔积液。医生予妇检后阴道出血不止,使用无
菌纱布填塞阴道,填塞后无法自行排尿,膀胱区膨隆。
(1)、患者无法自行排尿最可能的原因是(2分)()[单选题]*
A.膀胱括约肌受损
B.尿道括约肌痉挛
C.填塞的纱布压迫尿道和膀胱V
D.紧张或焦虑
(2).如何帮此患者排尿(3分)()[单选题]*
A.腹部按摩、热敷
B.听流水声
C.中医针灸相关穴位
D.导尿V
2.患者男性,72岁,前列腺增生20年,排尿困难,有慢性尿潴留,夜间排尿次数增多,每夜排尿3
次以上,每次尿量75毫升,睡眠受到影响。现肺Ca切除术后第二天,不能控制排尿而尿湿裤子,患者十
分痛苦。
(1).患者的尿失禁类型是()(1分)[单选题]*
A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁V
C.压力性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.急迫性尿失禁
(2).产生此类尿失禁的主要原因是()(2分)[单选题]*
A、膀胱失去控尿能力
B、腹压升高
C、膀胱的不随意收缩
D、膀胱过度充盈V
E、尿道括约肌受损
(3)、造成此患者每次少量排尿的原因是(2分)()[单选题]*
A.膀胱收缩无力
B每日饮水减少
C肾功能减退
D尿失禁
E残余尿量增多,膀胱有效容量减少V
3.姜某某,男,49岁,身高172cm,体重89KG,以工地墙体倒塌压伤后腰部及会阴部2小时为诊断急
诊平车入院,入院时神志清楚,面色苍白,全身衣裤脏,T368C,P102次/分,R21次/分,BP90/58mmhg,
既往高血压、糖尿病史,诉右侧腰部及下腹部疼痛,外伤后有解血尿少许。体检发现患者双侧臀部皮肤青
紫肿胀,会阴部见较多血迹。
(1).你是当班护士,该患者最不可能的诊断是?(1分)()[单选题]*
A.全身多处软组织损伤
B.输尿管断裂V
C.骨盆骨折
D.膀胱破裂
E.肾挫伤
(2).对该病人的紧急处理措施不包括(2分)()[单选题]*
A.立即给氧、建立静脉通路
B.予心电监护,监测生命征
C卧床休息,进易消化饮食V
D.遵医嘱与消炎、止血
E.清洁皮肤、消毒伤口
(3).如果患者膀胱破裂需导尿,导尿时的注意点是?(2分)()[单选题]*
A.尿管的选择应问医生
B注意观察导尿引流出的尿液颜色、性质,量
C.导尿后妥善固定管道,注意观察会阴部挫伤处情况
D.以上都是,
4.患者老年男性,2022.05.25来我科更换导尿管,患者脑梗病史15年导致大小便不能自理,需长期
留置16号双腔导尿管,更换导尿管时,注射器抽吸水囊中生理盐水时,出现少量黄色絮状物,抽出生理盐
水约10ml后感觉已抽尽,但拔管费力。
(1).该患者拔管费力可能得原因是(3分)()[单选题]*
A.注水阀损坏
B.气囊内仍有剩余生理盐水未抽尽
C.尿管与尿道粘连
D.以上都是,
(2)作为当班护士,你帮患者更换导尿管采取的措施不包括下列哪项?(2分)()[单选题]*
A.加压回抽
B.重新注入盐水看能否抽尽水囊中的水
C剪断水囊注水端,用20ml注射器在注水
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