临床病理科住院医师：呼吸系统考试题

临床病理科住院医师：呼吸系统考试题1、多选

睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括（）A.甲状腺功能减低B.肥胖C.肢端肥大D.慢性鼻炎E.面部畸形正确答案：A,B,C,D,E2、单选

呼吸性酸中（江南博哥）毒合并代谢性酸中毒时，下列哪项是不符合的（）A.pH降低B.PaCO2升高C.HCOsub>3-<正常D.AB＞SBE.BE正常正确答案：D3、多选

下列哪些选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点（）A.多发生于老年人B.发绀C.咳嗽较轻D.痰量大、粘液脓性E.桶状胸明显正确答案：A,C,E4、单选

支气管哮喘重症发作，皮质激素的用法应是（）A.大剂量口服B.大剂量静脉C.小剂量逐渐递增D.小剂量长疗程E.大剂量吸入正确答案：B5、单选

气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）A.5天B.72小时C.7天D.10天E.24小时正确答案：B6、单选

对嗅母细胞瘤来说，正确的是（）A.来源于鼻腔、鼻窦嗅上皮的恶性神经外胚层肿瘤B.发病部位最常见的是下鼻甲和下鼻道C.大圆形细胞散在分布，肉瘤样结构D.间质有多量大小不一血管，大血管壁缺乏平滑肌E.瘤细胞呈GFAP阳性，NF和Syn阴性正确答案：A7、单选

确诊肺结核的主要依据是（）A.胸部X线检查B.结核菌素试验C.痰结核菌检查D.临床表现E.胸腔积液为渗出液正确答案：C8、单选

男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤最先扩散至（）A.向前经后鼻孔侵犯鼻腔、鼻窦B.向上经破裂孔或破坏颅底骨组织侵犯颅内C.经咽鼓管口侵犯中耳D.经眶下裂侵犯眼眶E.颈淋巴结转移正确答案：E9、单选

男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色（）A.VimentinB.CK5／6C.CalretininD.MesothelinE.CEA正确答案：E10、单选

患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。该患者可发生的并发症是（）A.肺大疱B.全腺泡型肺气肿C.慢性阻塞性肺气肿D.间质性肺气肿E.老年性肺气肿正确答案：C11、单选

女性，18岁，农民，3年来反复咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出现高热住院急需采取的措施是（）A.解热镇痛药B.手术治疗C.止咳药D.立即支气管镜检查E.使用抗生素积极控制感染正确答案：E12、单选

下述哪项不符合A型肺气肿表现（）A.发绀不明显B.体型多消瘦C.桶状胸明显D.病程晚期出现右心衰竭E.多见于年轻人正确答案：E13、单选

患者男，43岁，从事计算机工作5年，机房温度较低，5天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，自服康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗，2天前出现咳嗽加重，夜间咳嗽，呼吸困难，头痛，腹泻4次，到急诊科查白细胞14×109／L，N86％，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaCO232mmHg，PaO258mmHg，该患者可能的诊断为（）A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎克雷白杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.军团杆菌肺炎E.支原体肺炎正确答案：D14、单选

对于慢性扁桃体炎病变来说，正确的是（）A.表面被覆假复层柱状上皮增生B.隐窝内通常未受炎症累及C.黏膜上皮层无中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润D.固有膜组织内无纤维组织增生和软骨化生E.固有膜淋巴滤泡增生，生发中心明显正确答案：E参考解析：扁桃体是邻近外界的周围淋巴器官，是免疫器官，对各种病原体易呈不同的反应性增生。真正的慢性扁桃体炎是反复发作的急性扁桃体炎的慢性炎症状态。病变累及隐窝和固有层，表现出炎症的变质、渗出和增生病变共存。表现为淋巴组织反应性增生；生发中心活跃；黏膜上皮增生；纤维组织增生和少数患者软骨化生及骨化生。渗出指黏膜和组织内急性与慢性炎细胞浸润；隐窝内炎性渗出物。变质为表皮坏死脱落，溃疡形成。15、单选

下列关于大叶性肺炎的描述中，错误的是（）A.是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎B.患者常有胸痛及咳铁锈色痰C.炎症以纤维素渗出为主D.炎症不破坏肺泡壁结构E.病变分为：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期正确答案：A16、单选

患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年肺功能检查最可能的结果是（）A.限制性通气功能障碍B.弥散功能正常C.阻塞性通气功能障碍D.肺通气功能正常E.肺通气功能正常而激发试验阳性正确答案：C17、多选

支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括（）A.获知达到的最佳肺功能状态B.鉴别COPD和哮喘C.预后的相关性D.预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应E.可替代肺功能检查正确答案：A,B,C,D18、单选

下述哪一种支气管癌的预后最差（）A.腺癌B.鳞癌C.肺泡细胞癌D.小细胞支气管癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的正确答案：D19、多选

下列哪项是继发性肺结核的特点（）A.病变多位于肺尖或锁骨下区B.局部反应剧烈，易发生空洞C.肺门淋巴结常受累D.多沿支气管播散E.愈合方式为消散、纤维化或钙化正确答案：A,B,D,E20、多选

急性肺栓塞可做（）A.放射性核素扫描B.CT、MRIC.肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准D.气管镜E.血气分析正确答案：B,C,E21、多选

无创通气关于疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议（）A.每次3～6h，每天1～3次B.每次3～6h，每天1～3次，共3～7天C.每次大于4h，每天1～3次，至2个月D.根据实际情况制定，无时间限制E.越短越好正确答案：B,C22、单选

下述确诊支气管扩张最有意义的是（）A.胸部X线透视B.胸部X线平片C.临床表现D.胸部高分辨率CT检查E.纤维支气管镜检查正确答案：D23、多选

一62岁男性，吸烟40年，每天20支。近期咯血，X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关（）A.钠132mmol／L，钾2.8mmol／L，氯95mmol／L，碳酸氢盐34mmol／LB.钠118mmol／L，钾3.9mmol／L，氯88mmol／L，碳酸氢盐24mmol／LC.钙12.8mmol／L，磷21mg／LD.甲状腺素141μg／L，三碘甲状腺原氨酸摄取率39％E.甘油三酯0.22～1.21mmol／L正确答案：A,B,C24、单选

一个60岁的男性患者伴呼吸困难，肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130％，总容量为正常的120％，这个患者可能有下列哪种疾病（）A.肺不张B.支气管扩张C.肺气肿D.肺纤维化E.肺心病正确答案：C25、多选

肺气肿患者肺功能检查常提示有（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.弥散功能降低D.气道阻力升高E.支气管激发试验阳性正确答案：A,C,D参考解析：阻塞性肺气肿患者肺功能检查提示有阻塞性通气功能障碍、弥散功能障碍、气道阻力增高、RV、RV／TLC增高。而无限制性通气功能障碍，支气管激发试验阴性。26、单选

关于周围型肺癌说法正确的是（）A.支气管镜检查易发现B.此型最常见C.癌组织起源于末梢的肺组织D.可侵犯胸膜E.易与转移癌相混淆正确答案：D27、单选

有关纵隔常见肿瘤的描述，错误的是（）A.胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔B.甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔C.生殖细胞肿瘤多见于后纵隔D.中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤E.后纵隔多见于神经源性肿瘤正确答案：C28、多选

无创通气的不良反应有（）A.口咽干燥B.幽闭症C.误吸D.漏气E.睡眠性上气道阻塞正确答案：A,B,C,D,E29、单选

男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）A.用降压药B.纠正缺氧及二氧化碳潴留C.使用抗生素D.纠正心衰E.用利尿剂正确答案：B30、单选

闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气（）A.5％B.10％C.15％D.20％E.25％正确答案：D参考解析：闭合性气胸积气少于该侧胸腔容积的20％时，气体可在2～3周内自行吸收，不须抽气，但应动态观察积气量的改变。31、单选

胸内结节病Ⅲ期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是（）A.呼吸功能检查B.支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数C.血气分析D.胸部X线E.血常规及血沉正确答案：B32、单选

下列不是大叶性肺炎病变特点的是（）A.病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞B.肺脏层胸膜可见充血、水肿、表面纤维素渗出C.肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏D.病变弥漫时细支气管可发生坏死E.可以合并肺脓肿正确答案：D33、多选

根据疾病严重度COPD的分期为（）A.无症状期B.危险期C.轻度COPDD.中度COPDE.重度COPD正确答案：B,C,D,E34、单选

活动期结节病的血清学检查有下列表现，除去（）A.血沉加快B.ACE降低C.高钙血症D.碱性磷酸酶升高E.周围血淋巴细胞减少正确答案：B35、多选

男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有（）A.残气量增加B.肺活量减低C.残气量占肺总量的百分比降低D.第一秒用力呼气量减低E.最大呼气中期流速减低正确答案：A,B,D,E36、单选

下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌（）A.肺炎球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.流感嗜血杆菌D.绿脓杆菌E.葡萄球菌正确答案：A37、单选

对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确（）A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B.羊水栓塞是一种假设的病原学机制C.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常D.肺动脉楔压和左房压经常升高E.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力正确答案：D38、多选

下述哪些为急性肺损伤的危险因素（）A.心肺复苏时大量输液B.胃食管反流、误吸C.溺水D.体外循环E.肺挫伤正确答案：A,B,C,D,E39、单选

女性，40岁。平日体质弱，因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术，术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰；查体：双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音；X线：双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.病毒性肺炎E.支气管肺炎正确答案：E40、单选

肺结节病Ⅰ期（）A.双侧肺门淋巴结肿大，肺部弥漫性小结节影B.双肺弥漫性网结状影，肺门正常C.双侧肺门对称性增大，肺野未见异常D.双肺弥漫性小结节影，肺门增大，见蛋壳样钙化E.双肺多发实变影正确答案：C参考解析：结节病并非少见，其影像学表现具有特征性。根据普通X线胸片对结节病分期，国内仍采用"四期分类法"。X线检查肺部（包括肺门无异常者为O期；Ⅰ期和Ⅱ期均有双侧肺门淋巴结肿大，但Ⅰ期肺野无异常，Ⅱ期则有广泛的小结节影或网状结节影，或（和）纤维化41、单选

患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院，关于支气管扩张的临床表现不正确的是（）A.大量脓痰B.反复咯血C.慢性病例可有杵状指（趾）D.刺激性干咳E.病情严重者，病变部位可有固定持久的湿性啰音正确答案：D42、单选

女性，37岁，流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰，偶尔出现痰中带血；后因阴道流血不止行刮宫术，病理报告为绒毛膜上皮细胞癌；肺部影像学显示双肺多灶状阴影，肺组织内首先考虑的病变为（）A.小叶性肺炎B.病毒性肺炎C.绒毛膜上皮细胞癌肺转移D.急性肺水肿E.慢性支气管炎正确答案：C43、单选

患者男性，慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，逐渐发展为气喘不能平卧，临床检查，呈桶状胸，腹部膨隆，腹水（+），后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液，肺组织弹性减弱。显微镜下：支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是（）A.慢性支气管炎，小叶性肺炎B.慢性支气管炎，病毒性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病D.慢性支气管炎，肺气肿，肺癌，肺源性心脏病E.慢性支气管炎，大叶性肺炎，肺气肿，肺源性心脏病正确答案：C参考解析：肺气肿常继发于其他肺阻塞性肺疾病，最常见的是慢性支气管炎，"桶状胸"又是肺气肿患者特有的体征，肺气肿后期由于肺内毛细血管床受压数量减少，最终导致肺源性心脏病，表现为右心衰竭和体循环淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年，痰多呈白色黏液样提示有慢性支气管炎，逐渐发展为气急不能平卧，表明肺阻塞性疾病进一步加重，近半年来咳痰偶带血丝提示可能有支气管扩张，临床发现桶状胸表明已发展成肺气肿，近日腹部膨隆，腹水（+）提示有体循环淤血符合右心衰竭的表现。尸检所见支气管黏膜上皮脱落，管壁淋巴细胞、单核细胞浸润，部分支气管呈圆柱状，部分呈囊状扩张，累及段支气管以下可诊断为慢性支气管炎，支气管扩张。肺组织弹性减弱，腹腔内有350ml淡黄色积液支持肺气肿和右心衰竭，因此本病例病变发作过程为：慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺源性心脏病。44、单选

下述药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关，除去（）A.先锋霉素B.泼尼松C.甲氨蝶呤D.胺碘酮E.博莱霉素正确答案：B45、单选

男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺气肿D.机化性肺炎E.支气管哮喘正确答案：C46、多选

无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（）A.使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间B.有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气C.呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因D.伴急性心肌梗死患者E.不能清除气道分泌物的患者正确答案：A,B,C47、单选

严重吸气性呼吸困难最主要特点是（）A.端坐呼吸B.明显发绀C.三凹征D.鼻翼扇动E.呼吸节律、频率、深度改变正确答案：C48、多选

支气管哮喘的发病与下列哪些物质有关（）A.环磷酸腺苷（cAMP）B.环磷酸鸟苷（cGMP）C.腺苷脱氨酶（ADA.D.慢反应物质（SKS-A.E.前列环素（PGI2）正确答案：A,B,D,E49、单选

二性霉素B能引起下列副作用，除去（）A.低钾血症B.恶寒、战栗、头痛C.贫血D.神经肌肉阻滞E.肾小管酸中毒正确答案：D50、多选

缺氧可导致机体发生下列哪些变化（）A.刺激骨髓造血功能B.红细胞体积及数量增加C.血液粘稠度增加D.消化道出血E.细胞内酸中毒正确答案：A,B,C,D,E51、单选

慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见（）A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.鼻窦病变伴支气管扩张D.活动性肺结核E.肺囊肿正确答案：C52、单选

患者女性，45岁，主因"干咳，查体发现双肺门淋巴结肿大1个月"入院。体检：双肺未闻及干湿性啰音，血常规正常，PPD试验阴性Kveim试验阳性有助于下列疾病诊断（）A.结核病B.结节病C.韦氏肉芽肿D.支气管肺癌E.矽肺正确答案：B53、多选

药物可导致的肺部变化有（）A.间质性肺炎B.肺间间质纤维化C.过敏性肺炎D.弥漫性肺泡出血E.嗜酸性粒细胞肺炎正确答案：A,B,C,D,E参考解析：药物性肺损害包括：肺炎、肺纤维化、过敏性肺炎、弥漫性肺泡出血、嗜酸性粒细胞性肺炎、肺动脉高压等。54、单选

硅肺的并发症有（）A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.肺结核＋肺心病正确答案：E55、多选

大叶性肺炎病程中在下列哪些期可听到捻发音（）A.灰色肝样变期B.消散期形成含有纤维素的渗出液C.红色肝样变期D.渗出液开始溶解期E.充血期正确答案：B,D56、多选

关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是（）A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率>120次/分，有房性早搏者正确答案：A,B,C,D57、多选

重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有（）A.发生脓毒血症休克B.与肺炎无关的并发症C.绿脓杆菌肺炎D.初期治疗反应不佳E.需机械通气，FiO2＞0.6并需PEEP正确答案：A,B,C,D,E58、单选

在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的（）A.库兴综合征B.重症肌无力C.类癌综合征D.感觉性神经病E.中叶综合征正确答案：E59、单选

下面关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的（）A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次／分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力小于12cmH2O正确答案：A参考解析：ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫，气促、紫绀，主要的病理改变是肺广泛性充血性肺水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常，后期可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线胸片早期可无异常，或呈轻度间质改变，肺纹理增多，继之出现斑片状影，后逐渐融合成大片状阴影，以至成白肺。其演变过程符合肺水肿特点。后期可出现肺间质纤维化，肺毛细血管楔压（PCWP）小于12cmH2O。60、单选

慢性肺源性心脏病急性发作期应首选的治疗方法是（）A.抗感染B.止咳化痰C.吸氧D.糖皮质激素E.利尿正确答案：A61、单选

患者，男性，52岁，吸烟史30年，痰中带血2个月余。X线检查发现左肺肺门不规则分叶状巨大阴影，周围毛刺状。最可能诊断为（）A.肺结核B.大叶性肺炎C.支原体肺炎D.肺癌E.小叶性肺炎正确答案：D62、单选

全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为（）A.肺小动脉内膜增厚B.肋椎关节硬化C.胸部皮肤弹性减弱D.弥漫性肺泡纤维化E.膈神经病性变性正确答案：D63、配伍题

功能残气量-补呼气量为（）深吸气量+补呼气量为（）肺活量+残量为（）补吸气量+潮气量为（）补呼气量+残气量为（）A.功能残气量B.肺活量C.肺总量D.深吸气量E.残气量正确答案：E,B,C,D,A64、单选

下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的（）A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.吗啡D.氨茶碱E.碳酸氢钠正确答案：C65、单选

男性，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意识一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为（）A.手术后麻醉药物的副作用B.骨折后肺脂肪栓塞C.手术后肺动脉血栓栓塞D.创伤性成人肺透明膜病E.失血性休克引起的休克肺正确答案：D参考解析：成人肺透明膜病又称成人呼吸窘迫综合征，是指全身遭受严重创伤、感染等因素出现的一种以进行性呼吸窘迫为特征的急性呼吸衰竭综合征。病理上主要表现为肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液和肺泡腔内透明膜形成，有时可见小血管内有透明血栓，其中肺泡腔内透明膜形成是病理组织学诊断肺透明膜病的重要依据，因此本题答案为D。66、单选

下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）A.SBB.PaO2C.AGD.PaCO2E.BE正确答案：D67、单选

下述对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，哪项是不正确的（）A.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病B.是丝虫感染后引起的变态反应C.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状D.X线两中下肺野弥漫性结节或小片状影E.血清华氏反应阴性正确答案：E68、单选

DPB患者哪种抗原阳性率偏高（）A.HLAB327B.HLABW54C.HLADRD.HIV-DW4E.HBV正确答案：B69、单选

慢性支气管炎、肺气肿的主要症状，下列叙述哪项是错误的（）A.咳嗽B.咳白色粘痰C.活动后气短D.喘息正确答案：E70、单选

患者男性，65岁，既往慢支肺气肿10余年，突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸其X线表现应为（）A.无异常所见B.右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面D.右肺可见一偏心空洞E.圆形或卵圆形透光区，其内有细小的条纹理正确答案：B71、多选

哪些患者的血清中，当以适当的抗原进行实验时，就能发现相应的抗体（）A.一38岁男性，反复发作性支气管痉挛，发热，嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润B.一46岁男性，进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时，出现发绀、呼吸急促，胸片见弥散性肺浸润C.一16岁男性，患结节病继发肺纤维化，咯血，胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影D.一37岁棉厂女工，进入棉厂后就感胸闷，喘鸣气短E.一32岁男性，与发霉稻草接触后6小时，出现气促、喘憋，胸片可见弥漫性小结节影正确答案：A,C,E72、多选

使吸入气中氧含量分数增至0．40，下列哪些疾病的低氧血症可望纠正（）A.晚期肺气肿B.多发骨折性严重外伤后2天，发生急性呼吸衰竭C.病毒性上呼吸道感染后，慢性支气管炎与肺源性心脏病急性加重D.未经手术的房间隔缺损成人患者出现肺动脉高压E.大面积烧伤病人，24小时后突然出现呼吸急促正确答案：A,C73、多选

肺结核大咯血的处理包括（）A.应用止血剂B.病人头低脚高位，促进血块和痰液的排出，保持呼吸道通畅C.应用吗啡镇静D.缓慢静脉注射血管升压素E.反复大咯血不能控制者，可考虑手术正确答案：A,B,D,E74、单选

在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的（）A.X线胸片上气管分叉展开B.心音减弱C.X线胸片上肺的通透性减弱D.呼气延长E.叩诊音增强正确答案：C75、配伍题

大叶性肺炎（）小叶性肺炎（）A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.出血性炎正确答案：A,B76、单选

在肺炎球菌肺炎病程中，下列哪种说法是正确的（）A.发热而无寒战B.从疾病第二周开始KBR阳性C.血液内有冷凝集素存在D.在典型的病例中患者面色潮红E.不发生休克性肺炎正确答案：D77、单选

慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础（）A.支气管平滑肌萎缩B.细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管软骨萎缩，纤维化D.黏膜腺体增生E.支气管管壁钙化正确答案：B78、单选

患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×109／L，中性粒细胞90％，为明确诊断下列哪项检查最有价值（）A.血沉B.肺功能测定C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超正确答案：C参考解析：病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。79、多选

肺栓塞的治疗目的是（）A.渡过危急期B.缩小或消除血栓C.缓解栓塞引起的心肺功能紊乱D.防止再发E.保持合理的V／Q比例正确答案：A,B,C,D,E80、多选

导致肺动脉高压的原因有（）A.肺血管狭窄或闭塞B.肺组织结构破坏，毛细血管床减少C.胸内压升高，压迫肺毛细血管D.肺血管收缩E.循环血量减少正确答案：A,B,C,D81、单选

男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗（）A.地塞米松静点B.氢化考的松静点C.甲基泼尼松琥珀酸钠静点D.口服泼尼松E.丙酸倍氯米松气雾剂正确答案：C82、单选

患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）A.慢性喘息性支气管炎B.支气管肺癌C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管扩张正确答案：A83、单选

粟粒性结核并发下列哪种情况时应做腰穿（）A.双下肢有结节性红斑B.白细胞明显增多C.脉络膜结核D.脾肿大E.肝功能异常正确答案：C84、单选

男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。目前的病理诊断应是（）A.乳头状瘤复发B.疣状癌C.原位癌D.高分化鳞状细胞癌E.低分化鳞状细胞癌正确答案：D85、单选

患者，女，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确（）A.V1～V2导联可出现QS波B.没有肺型P波C.应有右心肥大的心电图改变D.肢导低电压可有可无E.可见间歇性右束支传导阻滞正确答案：B86、单选

下列哪项不是Ⅰ型呼吸衰竭的特点（）A.动脉血氧分压（PaO）＜50mmHgB.动脉血二氧化碳分压（PaCO）＞55mmHgC.病理生理机制是肺泡通气／血流比例失调，主要为气体交换障碍所致D.总肺泡通气量正常或增加E.见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS正确答案：B87、单选

患者男，60岁，主因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。患者既往有糖尿病史6年，血糖控制不满意。咳黄痰，呈砖红色黏痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7．6×109／L，N75％，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH7．37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg，该患者首先考虑的诊断为（）A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.非典型致病菌肺炎E.真菌性肺炎正确答案：B88、多选

肺炎球菌肺炎可出现的并发症有（）A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.机化性肺炎D.末梢循环衰竭E.脑膜炎正确答案：A,B,C,D,E参考解析：肺炎链球菌肺炎患者，上述并发症均可出现，但近年来，肺炎链球菌肺炎患者出现并发症的情况已很少见。89、多选

下面对预防慢性支气管炎有效的是（）A.戒烟B.控制大气污染C.预防使用抗生素D.减少职业性粉尘接触E.低盐、低脂饮食正确答案：A,B,D参考解析：吸烟、大气污染、职业粉尘接触均是COPD的危险因素，因此，控制危险因素可预防COPD的发生。90、单选

患者，女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）A.PPD试验呈阳性反应B.贫血C.血钙降低D.抗核抗体滴度增高E.SACE活性增高正确答案：E91、多选

肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制包括（）A.抑制前列腺素、血小板活化因子合成B.抑制磷酸酯酶A2C.抑制组胺脱羧酶，减少组胺形成D.抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润E.增加β受体数量正确答案：A,B,C,E92、单选

对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去（）A.动脉血氧分压（PaO2）＜50mmHg，和（或）二氧化碳分压＞55mmHgB.动脉血氧分压（PaO2）＜80mmHg，和（或）二氧化碳分压＞60mmHgC.是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制正确答案：B93、单选

下述药物较易导致过敏性肺炎的是（）A.抗肿瘤药物B.泼尼松（强的松）C.胺碘酮D.心得安E.磺胺正确答案：E94、单选

下列哪项不会引起念珠菌感染（）A.慢性肉芽肿病B.高钙血症C.麻醉剂成瘾D.晚期胃癌E.营养过度正确答案：B95、多选

下述哪些细胞和因子参与了ARDS的发病机制（）A.内皮细胞B.中性粒细胞C.肺泡巨噬细胞D.白三烯E.血小板活化因子正确答案：A,B,C,D,E96、多选

结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有（）A.ADAB.CEAC.LDHD.有核细胞总数E.胸腔积液总蛋白数量正确答案：A,B,C97、配伍题

反映机体是否缺氧的重要指标是（）反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是（）诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）A.血氧饱和度B.动脉血氧分压C.氧含量D.氧合指数E.肺泡-动脉氧分压差正确答案：C,E,D98、单选

诊断早期慢性肺心病的主要依据是（）A.活动后呼吸困难B.肺气肿体征C.颈静脉充盈D.肺动脉高压E.右心功能不全表现正确答案：D99、单选

肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）A.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰B.起病急、胸痛、畏寒C.白细胞正常或增加D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.青壮年多见，预后良好正确答案：E100、单选

青霉素为下列哪种肺炎的首选药物（）A.肺炎球菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎正确答案：A101、多选

硅肺对人的危害在于（）A.引起肺心病B.并发肺结核C.引起肺纤维化影响气体交换D.晚期常发肺癌正确答案：A,B,C102、多选

溶栓治疗是指（）A.恢复病变肺血管血液循环B.溶解消除血管内血性栓子C.改善血流动力学和气体交换D.腔静脉阻断术E.手术取栓正确答案：A,B,C103、单选

男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）A.慢支、肺气肿、肺部感染B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C.慢支、肺气肿、右侧气胸D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液正确答案：B104、单选

鼻腔内对空气起加温和湿润作用的结构是（）A.前庭部的皮脂腺和汗腺B.呼吸部的鼻腺C.嗅部的嗅腺D.呼吸部固有层内丰富的静脉丛E.呼吸部的假复层纤毛柱状上皮正确答案：D105、单选

大咯血是指24小时咯血量在（）A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上正确答案：C106、单选

胸膜间皮瘤常见于下列哪种疾病（）A.结节病B.肺硅沉着病（原称矽肺）C.石棉沉着病D.结核病E.支气管癌正确答案：C107、单选

肺结核大咯血最危险的合并症是（）A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.肺部感染E.窒息正确答案：E108、单选

女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来活动后气喘，伴下肢水肿，近一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不显著，两天来失眠、烦躁。血气分析：pH7．35，PaO56mmHg，PaCO75mmHg，AB41mmol／L，Cl78mmol／L。结合病史，可能的诊断为（）A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒正确答案：E109、配伍题

万古霉素（）两性霉素（）利福平（）林可霉素（）红霉素（）A.抑制细胞壁的合成B.影响核酸合成C.与50S核糖体结合，干扰蛋白质的合成D.与30S核糖体结合，干扰蛋白质的合成E.在致病微生物的细胞膜内与固醇相互作用正确答案：A,E,B,A,C110、单选

缺氧对机体的影响不包括下列哪项（）A.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加B.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血正确答案：C111、多选

肺动脉高压的胸部X线征象有（）A.肺血流重新分布B.右肺下叶动脉增宽C.右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大D.肺门宽度增加E.肺门胸廓指数增大正确答案：A,B,C,D,E112、多选

支气管哮喘时，典型的痰含有下列哪些成分（）A.Curschmann螺旋体B.心力衰竭细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜银纤维E.圆形厚壁孢子正确答案：A,C113、单选

女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。近3年出现活动后气急，偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，遂来就诊体检重点应是（）A.肺下界位置及肺下界移动度B.肺部啰音C.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比D.心脏听诊E.胸膜摩擦音正确答案：C114、多选

慢阻肺的发病机制包括（）A.吸入有害气体和颗粒B.吸烟C.肺不同部位有巨噬细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞增加D.肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡E.白三烯B4、白介素-8、肿瘤坏死因子参加正确答案：A,B,C,D,E115、单选

从叶支气管到小支气管管壁结构的变化，除外（）A.上皮均为假复层纤毛柱状上皮B.上皮内杯状细胞逐渐增多C.固有层内环形平滑肌逐渐明显D.黏膜下层腺体逐渐减少E.外膜中的透明软骨片逐渐减少正确答案：B参考解析：从叶支气管到小支气管黏膜上皮仍为假复层纤毛柱状上皮，但管径变细，上皮由高变低，杯状细胞逐渐减少。116、单选

肺内囊性病变，囊壁内被覆假复层柱状纤毛上皮，囊壁内有腺体、软骨和平滑肌，并有弥漫的淋巴细胞浸润．未见有炭末沉着，考虑为（）A.囊性支气管扩张B.慢性支气管炎C.支气管肺炎D.先天性支气管源性囊肿E.慢性纤维空洞型肺结核正确答案：D117、单选

胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（）A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.肺梗死E.化脓性胸膜炎正确答案：C118、多选

各种不同的纵隔肿瘤可以引起下列哪些症状（）A.Horner综合征B.横膈麻痹C.吞咽困难D.上腔静脉阻塞综合征E.甲状腺功能亢进正确答案：A,B,C,D,E119、多选

下述容易引起药物性哮喘的药物有哪些（）A.非甾体类消炎药B.抗生素C.含碘造影剂D.β受体阻断剂E.类固醇激素正确答案：A,B,C,D,E参考解析：以上药物均可引起支气管哮喘发作和加重，要特别注意，类固醇激素是治疗哮喘的主要药物，但可以加重支气管哮喘。120、多选

支气管扩张患者有以下哪些表现（）A.杵状指B.慢性咳嗽及咯血C.早晨大量咯血D.中小水泡音E.胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影正确答案：A,B,C,D,E121、单选

女性，56岁，慢性肺心病患者，经抗炎平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，应考虑使用哪项治疗（）A.大剂量强心剂B.提高吸氧浓度C.加用呼吸兴奋剂D.控制入水量E.小剂量强心剂正确答案：E122、单选

下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点（）A.睡眠时打鼾B.白天困倦、疲乏、嗜睡C.睡眠时反复发作的低氧D.小气道狭窄E.夜尿增加和／或蛋白尿正确答案：D123、多选

肺炎杆菌性肺炎（）A.是由一种在正常口腔菌丛中也能见到的细菌所引起B.通常仅累及一个肺叶C.常引起肺组织坏死D.宜用氨苄青霉素加庆大霉素治疗E.可伴有黄疸正确答案：A,C,E124、单选

鼻咽癌常发生在（）A.鼻咽后部B.鼻咽顶部C.鼻咽侧壁D.鼻咽前壁E.鼻咽底部正确答案：B125、单选

呼吸衰竭最常见的诱因（）A.呼吸系统的急性感染B.手术创伤C.肺水肿D.镇静剂E.慢性阻塞性肺气肿正确答案：A126、单选

血源性肺脓肿最常见的致病菌为（）A.大肠埃希菌B.产气肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷白杆菌E.铜绿假单胞杆菌正确答案：C127、多选

异烟肼引起的肝炎（）A.可发生在使用异烟肼前3个月内B.引起发热C.引起特殊病理改变，可通过肝脏活检而确诊D.老年患者发生的可能性大E.主要表现为肝功能异常，可出现黄疸正确答案：B,D,E128、单选

哮喘重度发作经住院治疗缓解后，下列哪种药物适用于巩固治疗、预防复发（）A.泼尼松口服B.丙酸倍氯米松吸入C.沙丁胺醇吸入D.酮替酚口服E.色甘酸钠吸入正确答案：B129、多选

下述哪些是肺动脉高压的病因（）A.慢性缺氧B.肺血管阻力增加C.血黏度降低D.肺小动脉痉挛E.左心功能不全正确答案：A,B,D130、单选

男性，72岁，发现肺间质纤维化4年，近1年逐渐发生呼吸困难，并日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BPl70／80mmHg，R36次／分，P150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg，查体最可能出现的异常体征为（）A.肺底部细小湿性啰音B.胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音C.右侧叩诊浊音D.肺部听诊干性啰音E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音正确答案：E131、多选

支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项正确（）A.病变肺应位于高位B.每日引流2~4次，每次15~30分钟C.可先用生理盐水作雾化吸入，便于排痰D.痰量多的患者，应尽快把痰排出E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果正确答案：A,B,C,E132、多选

动脉血气分析PaO65mmHg，PaCO32mmHg，pH7．48，可见于下列哪些患者（）A.一22岁妇女，分娩后48小时，出现呼吸困难B.一45岁妇女，患有慢性类风湿性关节炎，胸片显示肺纹理弥散性增加C.一19岁女性，考试前诉呼吸困难，口周麻木，感觉异常D.一18岁女性，慢性哮喘急性加剧E.一60岁男性，慢性支气管炎加重正确答案：A,C133、单选

男性患者，60岁，吸烟史40年，登楼梯气急5年，对诊断肺气肿最有意义指标是（）A.心电图呈低电压B.动脉血氧分压下降C.最大通气量＜预计值80％D.残气量／丑市总量＞40％E.流速-容量曲线减低正确答案：D134、单选

下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确?（）A.原发灶往往很小B.早期可有同侧颈淋巴结转移C.对放射治疗不敏感D.以低分化鳞癌最常见E.易侵犯颅底及颅神经正确答案：C135、配伍题

主要由淋巴道播散（）主要自血行播散（）A.原发性肺结核B.粟粒性肺结核C.慢性纤维空洞性肺结核D.结核性胸膜炎E.肺门淋巴结结核正确答案：A,B136、多选

一哮喘中度急性发作病人，治疗用皮质激素和支气管扩张剂治疗2天，仍未缓解。导致哮喘发作不能缓解的原因，可能有下列哪些（）A.过敏原未清除B.痰栓阻塞小支气管C.感染未控制D.足量补充液体E.精神紧张正确答案：A,B,C,E137、单选

女性，28岁，1小时前突发咯血300ml，现仍咯血不止来急诊，既往肺结核病史2年，体检发现左上肺少许湿啰音，最适宜的治疗是（）A.输血B.静滴低分子右旋糖酐C.静滴氨基己酸D.静滴垂体后叶素E.静滴生理盐水正确答案：D138、单选

判断呼吸衰竭的主要依据是（）A.呼吸困难B.发绀C.昏迷D.动脉血气测定E.血电解质测定正确答案：D139、多选

Pancoast肿瘤患者可发现下列哪些症状（）A.Caroaltunnel综合征（在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木，有时涉及肘关节）B.X线片上肺尖有阴影C.肩胛骨痛D.患侧出现Horner综合征E.上肢无力正确答案：B,D140、单选

可并发肺肉质变的肺部疾病是（）A.间质性肺炎B.肺脓肿C.支气管肺炎D.大叶性肺炎E.慢性支气管炎正确答案：D141、单选

对于胸腺肿瘤下面描述正确的是（）A.胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤B.胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤C.好发于儿童，多为前上纵隔肿物D.免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性E.胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成正确答案：E142、单选

UIP全称是（）A.寻常性间质性肺炎B.特发性间质性肺炎C.脱屑性间质性肺炎D.急性间质性肺炎E.非特异性间质性肺炎正确答案：A143、多选

全身性结核病有下列哪些症状（）A.结核性脑膜炎B.结节性红斑C.病灶在脉络膜D.粟粒性肺结核E.紫癜正确答案：A,C,D,E144、单选

在闭合性气胸时，通常不出现下列哪个临床症状（）A.突然发生B.呼吸困难和发绀C.患区叩诊音亢进D.患区呼吸音减弱E.纵隔向患侧移位正确答案：E145、多选

弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括（）A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短，肺部可闻及断续性湿性啰音B.两肺弥漫性颗粒状阴影C.一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低（70％以下）及低氧血症（PaO＜10.67kPA.D.冷凝集效价增高（64倍以上）E.合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史正确答案：A,B,C,D,E146、多选

军团菌肺炎（）A.在健康人中有5％死亡率B.常见于免疫抑制患者C.常伴有腹泻D.是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起E.肺外表现少见正确答案：A,B,C147、多选

支气管哮喘的发病原因有（）A.遗传因素B.免疫状态C.变应原D.感染E.药物正确答案：A,B,C,D,E148、单选

支气管扩张症与下列各项有关，除去（）A.囊性纤维化B.卡塔格内综合征（Kartagenersyn-dromE.C.α1-抗胰蛋白酶缺乏D.低丙种球蛋白E.支气管肺炎正确答案：C149、多选

无创通气是指（）A.通过口鼻面罩与患者相连的机械通气B.通过鼻面罩与患者相连的机械通气C.通过接口器与患者相连的机械通气D.无需建立人工气道的通气方式E.需插管与患者相连的机械通气方式正确答案：A,B,D150、单选

女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+如果心电图示：窦性心动过速，动脉血气分析pH7．18，PaO58mmHg，Pa-CO78mmHg，HCO40mmol／L。下列哪项治疗不宜使用（）A.持续低流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.抗生素D.呼吸兴奋剂E.碳酸氢钠正确答案：E151、单选

胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成并有液平面容易继发肺脓肿的肺炎是（）A.肺炎球菌肺炎B.过敏性肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E152、多选

肺动脉高压的诊断标准为（）A.肺动脉平均压≥20mmHgB.肺动脉收缩压≥30mmHgC.运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHgD.肺动脉平均压≥45mmHgE.肺动脉平均压≥60mmHg正确答案：A,B,C153、单选

肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点（）A.TLC下降B.RC下降C.VC下降D.FEV／FVC下降E.CO弥散量下降正确答案：D参考解析：IPF为特发性肺纤维化，为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。AN2均符合限制性通气功能障碍的表现。E为弥散功能异常。D为阻塞性通气功能障碍的重要表现。154、多选

小细胞肺癌的肺外表现有（）A.哮鸣样支气管痉挛B.男性乳房发育C.高血钙、低血磷D.杵状指E.稀释性低钠血症正确答案：A,B,E参考解析：小细胞肺癌常见的有ABE，鳞癌常见的有CD。155、单选

治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物（）A.红霉素B.利福平C.环丙沙星D.氨苄青霉素E.复方新诺明正确答案：A156、配伍题

ARDS（）IRDS（）慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭（）撤离呼吸机前（）睡眠呼吸暂停综合征（）A.高频通气B.PEEPC.CPAPD.IPPVE.同步间歇指令通气正确答案：B,A,D,E,C157、单选

下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加（）A.肺气肿B.肺栓塞C.肺动脉高压D.肺不张E.呼气性气管活塞性狭窄正确答案：D158、多选

通气机所致肺损伤包括（）A.皮下气肿B.肺过度充气C.气胸D.氧中毒E.弥漫性肺损伤正确答案：A,B,C,D,E159、单选?男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。首选哪项检查以确定诊断（）A.痰细菌培养B.痰真菌培养C.冷凝集试验D.血清抗体测定E.痰抗酸杆菌涂片正确答案：D160、单选

慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射正确答案：E161、单选

关于肺内血管的描述，错误的是（）A.肺内有双重血液供应B.肺动脉是功能血管C.肺动脉分支与支气管树伴行D.肺泡隔毛细血管主要来自支气管动脉E.支气管动脉是营养血管正确答案：D参考解析：分布于肺泡周围的毛细血管主要来自肺动脉，主要进行气体交换。而支气管动脉主要在肺导气部形成毛细血管。162、多选

抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有（）A.低分子量肝素B.普通肝素C.华法林D.泰能E.链激酶正确答案：A,B,C,E163、单选

支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是（）A.支气管粘膜水肿B.微小血管渗漏C.气道壁重建D.支气管痉挛E.粘液栓形成正确答案：C164、单选

女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌（+），治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物（）A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.链霉素D.异烟肼E.利福平正确答案：B参考解析：乙胺丁醇的球后视神经炎副作用。165、单选

女性，32岁，呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏症状。既往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺呼气末闻及哮鸣音，心率90次／分，律齐为判断病情程度，应选做哪项检查（）A.胸部X线B.血嗜酸性粒细胞测定C.呼气流速峰值D.动脉血气分析E.痰培养正确答案：C166、多选

结核病的化疗方案包括下列哪些（）A.长程化疗B.间歇化疗C.短程化疗D.超短程化疗E.直接面视短程化疗正确答案：A,B,C,D,E167、单选

有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）A.每年发作持续1个月，且连续2年以上B.每年发作持续2个月，且连续2年以上C.每年发作持续3个月，且连续2年或以上D.每年发作持续3个月，且连续3年以上E.每年发作持续1个月，且连续10年以上正确答案：C168、单选

女性，70岁，因脑血栓卧床1年余。时有咳嗽、咳黄色黏痰，经抗生素治疗症状可减轻，但近2个月来咳嗽，咳黄色黏脓痰明显加重。查体：患者慢性病容，发热、双肺下叶可闻及湿啰音；X线片示双肺不规则小片状模糊阴影，下叶和背侧的片状阴影较大，该病例肺组织疾病最大可能为（）A.大叶性肺炎B.支气管扩张C.小叶融合性肺炎D.慢性支气管炎E.肺气肿正确答案：C169、单选

患者，女，43岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，氧分压为48mmHg，其抢救应首先采用（）A.人工膜肺B.机械通气，应用PEEPC.高频通气D.高压氧舱E.机械通气，应用反比呼吸正确答案：B170、多选

特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞（）A.巨噬细胞B.成纤维细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.肌成纤维细胞正确答案：A,B,C,D,E171、多选

慢性肺心病引起肺血管阻力增加的功能性因素是（）A.低氧血症B.高碳酸血症C.慢性呼吸道感染D.呼吸性酸中毒E.肺小动脉栓塞正确答案：A,B,D172、单选

小儿小叶性肺炎常见最严重的并发症是（）A.肺脓肿B.脓胸C.脓毒败血症D.急性心力衰竭E.支气管破坏导致的支气管扩张正确答案：D173、单选

下列哪个是气胸的主要症状（）A.急性心衰B.咯血C.典型的胸骨后疼痛D.突然气急，呼吸困难E.早期出现发绀正确答案：D174、单选

硅沉着病的特征性病变是（）A.胸膜纤维化B.肺质地变硬C.肺气肿D.肺门淋巴结肿大E.硅结节形成和肺纤维化正确答案：E175、多选

肺癌放射性治疗的并发症包括（）A.放射性肺炎B.骨髓抑制C.肺纤维化D.消化道反应E.全身乏力正确答案：A,B,C,D,E176、单选

60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的（）A.在胸片上可见Kerley-B线B.肝肿大及下肢水肿C.肺动脉第二音亢进D.上中腹部有波动感E.胸片上可见肺动脉弓突出正确答案：A177、多选

可改善COPD患者症状的是（）A.吸入支气管扩张药物B.戒烟C.长期家庭