乡村全科助理医师考试练习试题

乡村全科助理医师考试练习试题乡村全科助理医师考试练习试题乡村全科助理医师考试练习试题1婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()A.眼眶前囟深凹B.皮肤弹性极差C.哭无泪，尿量极少D.精神极度萎靡E.外周循环衰竭小儿腹泻重度低渗性脱水，伴有周围循环衰竭，第1天补液，首先用哪种液体()A.2：1等张含钠液B.2：3：1含钠液C.3：2：1含钠液D.4：3：2含钠液E.2：6：1含钠液小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的()A.低渗性脱水用4：3：2溶液B.高渗性脱水用3：2：1溶液C.等渗性脱水用2：3：1溶液D.脱水性质不明用2：3：1溶液.E.同时见尿补钾4〜6天小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于多少为诊断标准()A.2B.2.5C.3D.3.5E.4口服补液盐适用于()A.轻中度脱水无循环障碍B.中重度脱水C.重度脱水D.极重度脱水E.以上都不对降结肠癌最早常见的临床表现是()A.贫血，粘液血便8.恶心、呕吐C.大量频繁腹泻D.排便习惯改变E.左腹部触及肿块下列哪种疾病与结肠癌无关()A.溃疡型结肠炎B.结肠腺瘤C.家族性息肉病D.增生型肠结核E.结肠血吸虫性肉芽肿男性，37岁，近1个月来经常排鲜血便，血量少不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是()A.直肠癌B.急性坏死性肠炎C.胃癌D.肠结核E.Crohn病女，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是A.粪便潜血实验B.直肠指检C.直肠镜检D.结肠镜检E.钡剂灌肠检查男，65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cmX4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是()A.肠结核B.盲肠套叠C.右肾肿瘤D.升结肠癌E.阑尾周围脓肿答案与解析第1题【正确答案】E【答案解析】重型腹泻多有肠道内感染，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。第2题【正确答案】A【答案解析】重度脱水或有循环衰竭者，应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量，改善血液循环及肾功能，一般用2：1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml，于30〜60分钟内静脉推注或快速滴入。第3题【正确答案】B【答案解析】根据脱水的性质：定性等渗--1/2张含钠液(2:3:1)低渗--2/3张含钠液(4:3:2)高渗--1/3张含钠液(2:6:1)第4题【正确答案】D【答案解析】低钾血症的诊断标准是血清钾＜3.5mmol/L。血清钾浓度在3.5〜5.5mmol/L,通常以血清钾＜3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的'浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。第5题【正确答案】A【答案解析】口服补液盐(ORS)传统配方：每袋粉剂含氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,每袋加温开水至1000ml即可。其电解质渗透压为220mOsm/L,张力约为2/3张，总渗透压为310mOsm/L。适应证与不适应证：适用于急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。不适用于明显呕吐、腹胀、周围循环障碍(休克)、心肾功能不全者或其他严重并发症的患儿及新生儿。第6题【正确答案】D【答案解析】结肠癌的主要临床表现有：排便习惯和粪便性质的改变:是结肠癌最早出现的症状。多表现为排便次数增加，腹泻、便秘。故本题选D而不是E。第7题【正确答案】D【答案解析】溃疡型结肠炎、结肠腺瘤、家族性息肉病、结肠血吸虫性肉芽肿均可能发生癌变。但肠结核与结肠癌无关。第8题【正确答案】A【答案解析】所列5个选项中，仅直肠癌可表现血便、里急后重。第9题【正确答案】B【答案解析】直肠指检常是直肠疾病首选的检查方法。第10题【正确答案】D【答案解析】右侧结肠癌以全身症状，贫血及腹部肿块为主要临床表现。乡村全科助理医师考试练习试题21.下列情形属于假药的是A.超过有效期的药品B.不注明或者更改生产批号的药品C.未标明有限期或者更改有效期的药品D.国务院药品监督管理部分规定禁止使用的药品E.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品答案：D解析：本题主要考查考生对假药和劣药的理解和区分。根据《药品管理法》的规定，可以认定为假药的情形是D题型2.男，30岁。高处坠落引起骨盆骨折及右股骨干开放性骨折、大量出血，现场首先应进行的急救治疗是：A.抗休克B.右下肢临时固定C.清创缝合D.加压包扎止血E.骨盆固定答案：D解析：本题主要考试现场急救中急救原则的应用。在现场，有一位外伤引起骨盆和右股骨干开放性骨折的病人，伴有大量出血，现场急救是先要处理的问题是立即止血，防止失血性休克出现;如有休克表现，再处处理休克问题;再做好止血处理后，再处理骨折固定。所以在现场应首选D进行处理。题型（3~5题共用题干）男，32岁。平素体健，今日体检发现BP152/96mmHg。其母亲1周前因“脑出血”去世，刚处理完后事。3.患者目前的诊断是A.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.不是高血压E.暂不能诊断答案：E4.针对患者情况，全科医生最适合的处置是A.暂时不予治疗B.连续监测血压C.立即给予中药调理D.立即转诊上级医院E.立即给予西药降压药答案：B5.如对患者进行生活方式干预，不需要处理的是A.BMI为24B.饮食偏咸C.喜油炸食物D.没有运动习惯E.长期情绪不好答案：A解释：本题主要考查高血压的诊断标准和生活指导。该案例信息提示，患者既往身体健康，时逢家庭变故、情绪波动较大出现1次血压偏高，虽有心血管疾病相关家族病史，仅凭单次BP15