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文档简介

一例川崎病患儿的护理儿科随兰侠究竟发生了什么?究竟发生了什么?川崎病概念川崎病又称皮肤黏膜淋巴综合症〔KD〕,主要是以急性发热,皮肤黏膜病损和淋巴结肿大为特点的血管炎综合症。最严重的危害是冠状动脉损伤引起的冠状动脉扩张和冠状动脉瘤的形成,1967年由日本川崎富作先生首先报道。川崎病概念好发于婴幼儿〔1-2岁多见〕<5岁占80%男:女为1.5:1有自限性多数自然康复,愈合良好冬春季节为顶峰期约15%-20%的患儿未经治疗发生动脉损害多种病因,尚未说明

病理过程

其根本病理变化为全身性血管炎累积主动脉及其分支,好发于冠状动脉,病理过程分为四期:1期约1-9天全身小动脉炎症,可见到冠状动脉外膜中性粒细胞,单核细胞侵润,此期为早期表现,程度最轻2期约10-21天表现中等大小动脉的全层血管炎,细胞内膜收到侵润,可形成血栓和动脉瘤。3期约21-60天动脉炎症逐渐消退,中等动脉发生肉芽肿,导致冠状动脉局部或完全阻塞。4期瘢痕形成。病理过程

………1102160急性期

亚急性期恢复期

球结合膜血充血

发热多形性皮疹淋巴结肿大口腔粘膜充血唇皲裂草莓舌掌跖红斑

肢端硬性水肿膜状脱皮典型表现Pediatrics

of

Guangdong

Medical

College

临床表现〔非常1+5〕临床表现〔非常1+5〕

1。发热持续5天以上,抗生素治疗无效,呈稽留热或弛张热。临床表现〔非常1+5〕

2.眼球结膜充血临床表现〔非常1+5〕

3.口腔黏膜充血,草莓舌,唇皲裂临床表现〔非常1+5〕

4.掌跖红斑

肢端硬性水肿

膜状脱皮临床表现〔非常1+5〕

5.淋巴结肿大发热同时或发热后3天急性非化脓性单侧或双侧质硬、轻压痛一过性肿大〔热退后很快消失临床表现〔非常1+5〕

6.多形性皮疹可呈弥漫性红斑或麻疹样皮疹

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