五项风险评估试题-附有答案

五项风险评估试题N0—N4[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________层级[单选题]*○NO○N1○N2○N3○N41.Morse跌倒风险评估：评分25-44分，其跌倒危险程度属于（）[单选题]*零危险低度危险(正确答案)中度危险高度危险2.我院的重点患者管理规范中，对跌倒风险评分（）要及时进行上报[单选题]*0-25分25-45分＞45分(正确答案)3.指导患者进行体位改变时，应遵循“三部曲”原则，即：平躺（），坐起（）、站立（），再行走。[单选题]*10秒，10秒，10秒20秒，20秒，20秒30秒，30秒，30秒(正确答案)1分钟，1分钟，1分钟4.住院跌倒高风险患者由责任护士（）进行跌倒/坠床风险评估[单选题]*Ａ每天(正确答案)Ｂ4天C每周D3天5.评估时询问患者跌倒史最近（）[单选题]*Ａ近一年Ｂ近半年C近3个月(正确答案)D近一个月6.深静脉血栓评估高危分数（）[单选题]*1分2分3--4分(正确答案)大于等于5分7.VTE极高风险患者多长时间评估一次（）[单选题]*每周至少两周每日(正确答案)8.主动踝泵运动（用力，最大限度，反复屈伸踝关节）时间，频率，频次要求()[单选题]*10秒*10--30次/组，至少8组/日(正确答案)10秒*20-30次/组，至少6组/日10秒*10--30次/组，至少6组/日9.重度疼痛数字范围是：[单选题]*1～3分3～5分4～6分7～10分(正确答案)10.VTE的首选检查是（）[单选题]*A、血管彩超(正确答案)B、MRIC、D-2聚体D、CT11.疼痛药物给要途径首选[单选题]*直肠给药口服给药(正确答案)肌肉注射静脉给药12.VTE评分多少为高危（）[单选题]*A.0-1分B.1-2分C.大于等于3分(正确答案)D.大于等于5分13.DVT的基础预防下列哪些是错误的（）[单选题]*A抬高患肢B踝泵运动C戒烟饮水D按摩患肢(正确答案)14.数字分级法中评分4-6分为（）[单选题]*A轻度痛B中度痛(正确答案)C重度痛15.患者Braden评分≤9分,提示压疮发生的风险性为（）[单选题]*A.极度危险(正确答案)B.高度危险C.中度危险D.轻度危险16.造成压疮的力学因素有（）[单选题]*A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.以上都是(正确答案)17.压疮伤口评估的内容不包括（）[单选题]*A.发生压疮的部位B.患者的营养状况(正确答案)C.伤口的大小和深度D.渗液的颜色、量与性质18.发生压疮的最主要原因是（）[单选题]*A.局部组织受压过久(正确答案)B.病原微生物侵入皮肤组织C.机体营养不良D.皮肤受潮、湿摩擦刺激19.非计划拔管评分为低风险，评估频次为[单选题]*A.每周至少一次(正确答案)B.每周至少两次C.每48小时一次D.每24小时一次20.非计划拔管评分为高风险，评估频次为[单选题]*A.每周至少一次B.每周至少两次C.每48小时一次D.每24小时一次(正确答案)21.根据非计划性拔管风险评估表二评分为5分，属于[单选题]*A.无风险B.低风险(正确答案)C.高风险22.下列属于低风险非计划性拔管标准预防性干预措施的是[单选题]*A、实行床头交接班B、每小时巡视一次C、在床头牌做明显标记D、每班观察导管位置、深度及固定情况。(正确答案)23.下列哪些情况下需要再评估*A.置管后(正确答案)B.手术后(正确答案)C.拔管后(正确答案)D.转科后(正确答案)24.非计划性拔管风险评估内容包括：*A.年龄(正确答案)B.非高危导管(正确答案)C.高危导管(正确答案)D.意识状态(正确答案)E.管路刀口(正确答案)25.皮肤营养状况评估：*Ａ皮肤弹性(正确答案)Ｂ颜色(正确答案)Ｃ温度(正确答案)D感觉(正确答案)26.评估VTE中危以上患者的处理措施（）*向医生汇报评估情况(正确答案)关注患者D-二聚体，深静脉彩超(正确答案)遵医嘱给予基础预防，物理预防，药物预防(正确答案)27.新标准压疮分期（）*深部组织损伤。(正确答案)Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期。(正确答案)不可分期的压疮。(正确答案)淤血红润期,炎性浸润期.浅度溃疡期,坏死溃疡期。28.下列哪些属于物理预防（）*A.应用弹力袜(正确答案)B.应用足底静脉泵(正确答案)C.肢体按摩(正确答案)D.应用间歇充气加压装置(正确答案)29.