急救护理学课件

欢迎学习《急救护理学》！急救护理学课程学习内容第一章绪论第二章院外急救第四章重症监护第五章心脏骤停与心肺脑复苏第七章创伤第九章急性中毒第十章中暑、淹溺与触电第十二章救护技术（第一节、第二节、第三节、第四节、第六节）急救护理学授课方式：理论课：21学时实验课：6学时（地点：护理楼5F528-531室着装要求：扎头发、便装）课程成绩：平时10%+操作40%+考试50%操作考核：两项操作（1）CPR：每人必考（2）救护技术（止血带使用、“8”字包扎、前臂骨折固定）：三选一；四人一组，抽考一位学生一项操作急救护理学绪论与院外急救第一临床医学院护理教研室江淑聘急救护理学授课内容绪论急救护理学概论急救医疗服务体系院外急救概述院外急救护理急救护理学学习目标掌握院外急救的原则，院外急救护理的工作内容，快速评估病情的方法、验伤的方法及顺序，现场救护的要点，转运的注意事项。熟悉急诊医疗服务体系的组成，院外急救的概念，院外急救特点及任务；了解急救护理学的范畴，院外急救的工作模式。

急救护理学

第一章绪论第一节概述

急救护理学一、起源与发展急救护理学（急危重症护理学）：

研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重症抢救护理的专业性学科。急救护理学急诊科常见病种

创伤、脑血管病、心脏病、昏迷、呼吸道疾病、急性中毒、急腹症、高热、过敏

其中创伤、脑血管病和心脏病占总数的69％以上急救护理学二、急救护理学的范畴

急救护理学（一）院外急救定义：急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。包括：呼救、现场救护、途中监护、安全运送。意义：提高抢救成功率，减少致残率。急救护理学（二）急诊科抢救具备急诊独立小区和合格的装备具有足够、固定编制及高素质的医护人员提高急诊抢救的水平及应变能力急救护理学（三）危重病（症）救护

指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（IntensiveCareUnitICU），对多种严重疾病患者进行全面监护及治疗护理。急救护理学（四）急救医疗服务体系的完善

（五）急危重症护理的人才培训和科学研究

急症专科护士

近年相关研究急救护理学急救护理学急救护理学第二节

急诊医疗服务体系

急救护理学

急救医疗服务体系EmergencyMedicalServiceSystem,EMSS

将院外急救、院内急诊科诊治和ICU救治形成一个完整的体系。急救护理学组成：1、院外急救：暂时的应急救护2、院内急诊3、重症监护完整的诊断和救治过程急救护理学一、建立、健全急救组织，

形成急救网城市医疗救护网：是在城市各级卫生行政部门和所在单位直接领导下、实施急救的专业组织。急救站（中心）→急诊科（室）→基层卫生组织1、急救中心（站）：（1）全市日常救护（2）现场救治与转送（3）知识宣教（4）临时任务2、医院急诊科（室）的任务：3、街道卫生院、红十字卫生站等组织：

宣传、自救、互救急救护理学二、急救医疗服务体系管理（一）急救医疗的组织体系：

1、建立与扩大急救队伍和急救站

2、科学管理，组织急救技术培训

3、及时组织抢救重大事故

4、实施战地救护（二）急诊医疗体系的主要参与人员：

1、第一目击者（firstresponder）

2、急救医护人员

3、医院急诊科的医护人员；急救护理学第一目击者女记者曹爱文为落水女孩进行心肺复苏急救护理学急救护理学二、急救医疗服务体系管理

（三）建立急诊医疗通迅网络 （四）改善城市救护站的条件，改变救护车只作运送工具的状况 （五）加强医院急诊科的建设，提高急诊科的应急能力急救护理学第二章院外急救Pre-hospitalemergencymedicalcare急救护理学第一节概述院外急救指对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人在未进入医院前的紧急救治急救护理学（一）重要性与特点重要性争得抢救“黄金时间”，减少致残、死亡率特点突发性紧迫性艰难性复杂性灵活性急救护理学急救护理学二、任务与原则——任务平时对呼救者的院外急救⑴危重（急救）患者：挽救生命或维持其生命体征；⑵急症患者：稳定病情，减轻痛苦；避免并发症。

灾害战争或事故时对遇难者的院外急救特殊任务时的救护值班通迅网络中心的枢纽任务普及急救知识急救护理学急救护理学急救护理学急救护理学奥运期间的急救演习急救护理学广州亚运会急救演习急救护理学亚运会医疗工作急救护理学普及急救知识急救护理学二、任务与原则——原则先排险后施救先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转送与监护急救相结合紧密衔接、前后一致急救护理学三、我国城市院外急救模式1、广州模式：

病人/家属拔打120电话→市急救中心→医院急诊科→出车现场抢救→监护运送→院内救治2、重庆模式：3、上海模式：4、北京模式：5、深圳模式：6、香港模式：

急救护理学

广州市急救医疗指挥中心急救护理学急救护理学美英模式

把患者送到医院

急救护理学欧陆模式

把医院送到患者身边

急救护理学四、院外急救服务系统设置与管理设置原则中心分站区域人口与急救车辆比例人员急救半径与反应时间要求管理良好的系统通讯网装备齐全和完好的运输工具人员急救护理学急救护理学急救护理学急救护理学第二节院外急救护理现场评估与呼叫现场救护转运和途中监护急救护理学一、现场评估与呼救现场评估环境、病因（致伤因素）等病情——是否危及生命？？紧急呼叫意识→气道→呼吸→循环急救护理学二、现场救护摆好体位（环境安全之后）无意识、无呼吸、无心跳神志不清、有呼吸、有心跳意识、呼吸、心跳均有验伤与分类救护要点分流复苏体位平卧，头偏一侧按具体情况急救护理学1.验伤顺序：

生命体征→一般状况→头颈、脊柱、胸腹、骨盆、四肢注意：尽量不要移动伤员根据具体情况有重点检查，不要漏时间在1-2min以内完成急救护理学现场评估程序A（Airway）：通畅？？--舌根后坠/异物等梗阻B（Breathing）C（Circulation）--脉搏，心肺复苏？D（Decision）E（Examination）---CRASHPLANC-CirculationR-RespirationA-AbdomenS-SpineH-HeadP-PelvisL-LimbsA-ArteriesN-Nerves

急救护理学

男，28岁，建筑工人，从三层楼跌下，无昏迷，头皮破裂出血并胸部、腰部及左上臂剧痛半小时，120车到达现场。

急救护理学2.院外急救伤员的分类

轻度红色 中度黄色

重度绿色 死亡黑色急救护理学评估和检伤分类

急救护理学灾难现场医疗救治

急救护理学急救护理学急救护理学3.现场救护要点呼吸循环对症保持通畅：清理呼吸道，口咽通气管呼吸支持：人工呼吸，简易呼吸球囊，气管插管不同类型气胸的处理：闭合——排气；开放——封闭；张力性——活瓣穿刺急救护理学4.分流轻度中度重度死亡住处、社区卫生站对症处理后→附近医院处理后，生命体征稍趋稳定→附近医院做好善后与遗体处理急救护理学三、转运与途中监护急救护理学不同转运工具转送特点与途中护理担架汽车列车飞机途中生命支持做好记录、交班急救护理学

急救护理学机动能力急救护理学急救护理学急救护理