2022年西藏自治区成考(专升本)生理学病理解剖学预测试题含解析_第1页
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文档简介

2022年西藏自治区成考(专升本)生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、交感神经兴奋不会引起()A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低2、慢性硬化性肾小球肾炎的主要病变特点是______A.大白肾B.大红肾C.形成新月体D.继发性颗粒性固缩肾3、肾小管重吸收能力最强的部位是()A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支4、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后,可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少5、下列选项关于骨骼肌神经-肌接头兴奋性传递过程的描述,正确的是______A.其过程容易受药物影响B.乙酰胆碱结合的受体是M型受体C.在终板膜形成超级化局部电位D.乙酰胆碱释放形式是出胞,其释放量与进入神经细胞的钠离子有关6、下列选项中,能促进胃排空的是______A.肠-胃反射B.缩胆囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素7、氧气与二氧化碳在血液中运输时的主要化学结合的形式是______A.HbO2、碳酸氢盐B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解8、Cl-主动重吸收的部位是()A.远端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段9、伤寒细胞的特征是()A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央,横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片,并吞噬伤寒杆菌10、下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死()A.心B.胃C.脑D.肝11、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运12、生物活性最强的甲状腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸13、消化性溃疡最常见的并发症是______A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄14、维持胸内负压的必要条件是()A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张15、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低16、下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的()A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚,具有完整的包膜C.滤泡上皮可表现为乳头状增生D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生17、能促进铁吸收的是()A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子18、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商19、静脉输液后,循环血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘脑晶体渗透压感受器B.左心房和腔静脉处容量感受器C.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.颈动脉体和主动脉体化学感受器20、慢性支气管炎最常见的并发症是()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病21、CO2在血液中运输的最主要方式是()A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐22、下列关于条件反射的特点,哪种说法是正确的______A.非条件反射是后天形成的B.条件反射是在非条件反射的基础上形成的C.条件反射是与生俱来的能力D.条件反射的产生不需要学习23、排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降()A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素24、在胚胎期缺乏会影响脑发育的激素是______A.生长激素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素25、下列肺通气阻力属静态阻力的是______A.气道阻力B.惯性阻力C.弹性阻力D.黏滞阻力26、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化学刺激B.电刺激C.牵拉刺激D.温度刺激27、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是()A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主28、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质29、肺肉质变的病变特点是()A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化30、大红肾,蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观()A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎31、在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元32、动脉粥样硬化症的继发性病变不包括()A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血33、近髓肾单位的主要功能是()A.产生肾素B.浓缩、稀释尿液C.排泄Na+和Cl-D.释放血管升压素34、下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,错误的是______A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄35、结核结节的主要组成细胞是______A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.上皮样细胞D.嗜酸性粒细胞生理学部分36、下列有关肿瘤特征的描述,正确的是()A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据37、血栓的结局不包括()A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化38、血型通常指______A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型39、梅毒的特征性病变是()A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏40、通过下列哪种结构维持细胞内外的Na+、K+浓度差______A.细胞膜上的ATP作用B.膜在安静时对K+通透性大C.膜在兴奋时对Na+通透性大D.Na+-K+依赖式ATP酶41、关于晶状体的调节,下列哪项是正确的()A.看近物时,晶状体不需要调节B.看远物时,睫状肌收缩C.看远物时,晶状体变凸D.物体距离眼睛越近,晶状体也越凸42、栓塞最常见的类型是()A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞43、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化钠溶液对人体血液而言______A.都是等渗溶液B.都是低渗溶液C.前者是等渗溶液,后者是高渗溶液D.前者是高渗溶液,后者是等渗溶液44、关于小叶性肺炎下列说法错误的是______A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症45、有关凋亡的描述,正确的是______A.凋亡细胞的质膜破裂B.凋亡会引起炎症反应C.凋亡是程序性的细胞死亡D.凋亡只发生在肿瘤组织中46、下列有关炎症的理解,哪项不正确()A.血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利,又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应,又可有全身反应47、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩48、进食后,胰岛素分泌增加的主要因素是______A.交感神经兴奋B.血糖浓度升高C.生长抑素增加D.糖皮质激素增加49、急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿50、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型51、骨肉瘤的最重要诊断依据是______A.鱼肉状B.Codman三角C.日光放射状阴影D.明显异型的梭形或多边形肉瘤细胞52、小脑绒球小结叶生理功能是()A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体53、下列有关急性肾炎综合征表现的描述,错误的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿54、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾55、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于______A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度56、下列生理过程中,属于负反馈机制的调节是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射57、静脉延续性血栓的体部是______A.红色血栓B.混合血栓C.白色血栓D.透明血栓58、临床上长期大量使用糖皮质激素的患者,停药应逐渐减量的原因是______A.病人肾上腺皮质增生B.病人肾上腺皮质萎缩C.病人肾上腺髓质增生D.病人肾上腺髓质萎缩59、判断组织兴奋性的指标是()A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值60、降压反射的生理意义是()A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动61、下列关于小脑功能的描述,错误的是______A.脊髓小脑调节肌紧张B.皮层小脑协调随意运动C.皮层小脑维持身体平衡D.皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制62、肺的静态顺应性愈大,表示()A.肺弹性阻力不变,肺扩张程度小B.肺的弹性阻力大,肺扩张程度大C.肺的弹性阻力大,肺扩张程度小D.肺的弹性阻力小,肺扩张程度大63、受精的部位是()A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部64、下列属于负反馈的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.动作电位的去极化D.甲状腺激素对促甲状腺激素的调节65、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素66、病理学的研究范畴不包括______A.病因B.发病机制C.治疗过程D.病理变化67、判断组织兴奋性的指标是______A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值68、神经递质的作用是______A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输69、下列选项符合早期肝癌(小肝癌)标准的是______A.单个癌结节,直径在2cm下B.两个癌结节,直径在2cm下C.单个癌结节,直径在3cm下D.两个癌结节,直径在3cm下70、小肠特有的运动形式是______A.分节运动B.蠕动冲C.集团蠕动D.袋状往返运动71、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是______A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素72、对胃癌的描述错误的是()A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg73、与官颈癌发生关系密切的人类病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV74、某人正常平静呼吸时潮气量500ml,解剖无效腔为150ml,呼吸频率每分钟12次。现患肺炎,呼吸变浅快,若潮气量减半,呼吸频率加倍,其肺泡通气量(L/min)应是下列哪个数据()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min75、关于原发性肺结核的叙述,不正确的是()A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散76、对胃癌的描述错误的是______A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg77、成年后生长素分泌过多,导致()A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症78、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素79、下列哪项是正确的()A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血80、内源性凝血途径中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ二、填空题81、68-69.在月经周期中,______水平出现两次高峰,______水平出现一次高峰。82、脂肪变性最常发生在_____细胞。83、负后电位的前半段是______。84、急性肾盂肾炎是一种_____炎症,常见的感染途径是_____。85、调节呼吸运动的外周化学感受器是_____和_____。86、溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是_____、_____、_____和_____。87、引起蜂窝织炎的主要细菌是_____,渗出的主要炎细胞是_____。88、硅肺的特征性病变是_____和______。89、85-86.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是______和______。90、突触后抑制分为_____和_____两种类型。三、名词解释91、绝对不应期____________92、蜂窝织炎____________93、结核球94、渗出______95、肺褐色硬化96、射血分数_____________________97、机化98、球-管平衡_____________________99、蒸发散热100、碎片状坏死______四、问答题101、简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点。____________102、简述肺泡表面活性物质的作用及生理意义。______103、请简述门脉高压的发生机制及临床病理联系。104、简述肝硬化的病理特征。________五、论述题105、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。106、心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何?______

参考答案一、选择题1、C2、D[解析]慢性硬化性肾小球肾炎肾脏肉眼观双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质界限不清,肾盂周围脂肪增多,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。3、A4、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体,从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应,故选项D正确。5、A[解析]骨骼肌神经-肌接头本质上属于化学突触,化学突触相较于电突触而言,易受药物影响,故选项A正确。乙酰胆碱结合的受体是N型受体,故选项B错误。在终板膜,形成的是去极化局部电位,故选项C错误。乙酰胆碱的释放量与进入神经细胞的钙离子有关,故选项D错误。6、C[解析]迷走-迷走反射促进胃排空;肠-胃反射抑制胃排空。促胰液素、缩胆囊素抑制胃运动且抑制胃排空。7、A[解析]血液中所含的氧气仅约1.5%以物理溶解的形式运输,其余约98.5%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是与血红蛋白结合为氧合血红蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输,其余约95%则以化学结合的形式运输,化学结合的形式主要是碳酸氢盐(约88%)。8、C9、D10、C11、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收,均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的,均属于继发性主动转运。12、C13、A[解析]出血是消化性溃疡最常见的并发症,占病人10%~35%。14、C15、A16、B17、A18、D19、B[解析]循环血量增多时,左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强,反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少,降低远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量增加。20、D21、D22、B[解析]非条件反射是与生俱来的,不需要学习。条件反射是建立在非条件反射的基础上,是人或高等动物在生活过程中根据不同环境条件和体验而建立起来的,需要学习。23、A24、B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。25、C[解析]非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力,属于动态阻力。弹性阻力属于静态阻力。26、B[解析]消化道平滑肌对电刺激不敏感,但对温度、化学刺激、缺血和机械牵拉等刺激敏感。27、D28、B29、B30、A31、B32、C33、D34、A[解析]慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变薄,皱囊变浅,甚至消失,黏膜下血管清晰可见。其中,B型慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,无恶性贫血,可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部,并伴有恶性贫血。35、C[解析]结核结节中的多核巨细胞又称为朗汉斯巨细胞,由上皮样细胞融合而来,其细胞核排列于细胞周边呈马蹄形或环形,胞浆丰富。生理学部分36、B37、D38、A[解析]血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。包括红细胞、白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。39、A40、D[解析]钠-钾泵是细胞膜上普遍存在的离子泵,本质为Na+-K+依赖式ATP酶,直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+浓度达到细胞外液的30倍左右。41、D42、B43、C[解析]渗透压高于血浆渗透压的溶液称为高渗溶液,渗透压低于血浆渗透压的溶液称为低渗溶液,渗透压等于血浆渗透压的溶液称为等渗溶液。浓度为5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化钠溶液为等渗溶液,因此1%的氯化钠溶液为高渗溶液。44、D[解析]小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心,又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者,特别是并发其他严重疾病者,预后大多不良,并发症较大叶性肺炎多见。45、C[解析]凋亡是指机体细胞在发育过程中或在某些因素的作用下,通过特定的基因及其产物的调控而发生的程序性死亡,故选项C正确。凋亡细胞的细胞膜、细胞器膜不破裂、不自溶,也不引起急性炎症反应,属于正常生理现象,故选项A、B错误。凋亡可见于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌药引起的肿瘤细胞死亡等情况,故选项D错误。46、C47、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种,其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度,对食糜有弱的推进作用。48、B[解析]血糖水平是调节胰岛素分泌的最重要因素。49、D50、A[解析]中晚期食管痛,此期患者已出现临床症状,如吞咽困难等。肉眼观,形态可分为四型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。51、D[解析]骨肉瘤为最常见的骨恶性肿瘤。多见于青少年。好发于四肢长骨干骺端,尤其是股骨下端和胫骨上端。切面灰白色、鱼肉状,出血坏死常见;肿瘤破坏骨皮质,掀起其表面的骨外膜。肿瘤上下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,是由骨外膜产生的新生骨,构成X线检查所见的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮质之间,可形成与骨表面垂直的放射状反应性新生骨小梁,在X线上表现为日光放射状阴影。这些影像学表现是骨肉瘤的特点。镜下,肿瘤细胞异型性明显,梭形或多边形,直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据。骨肉瘤内也可见软骨肉瘤和纤维肉瘤样成分。骨肉瘤恶性度很高,生长迅速,发现时常已有血行转移。52、D53、A[解析]急性肾炎综合征起病急,常表现为血尿、蛋白尿和少尿,常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。54、D55、D[解析]心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比,最大的特征是有一缓慢复极的2期,又称平台期。2期平台期的意义:①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此,心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。56、D57、B[解析]静脉延续性血栓的体部是混合血栓。58、B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质的束状带合成及分泌的,当长期大量使用糖皮质激素时,长期抑制了下丘脑-垂体-靶腺轴,会导致肾上腺皮质的萎缩。如果突然停药,肾上腺皮质激素分泌不足,会产生。肾上腺危象。59、D60、C61、C[解析]小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。前庭小脑参与身体姿势平衡功能的调节;脊髓小脑主要功能是协调随意运动,调节肌紧张;皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制。62、D63、B64、D[解析]负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变,如减压反射、下丘脑-垂体-靶腺轴的调节。正反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变。排尿、胃蛋白酶原激活、动作电位的去极化均属于正反馈。65、B66、C[解析]病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。67、D[解析]判断组织兴奋性的常用指标是阈值(阈强度)。与阈值(阈强度)相等的刺激称为阈刺激;高于阈值(阈强度)的刺激称为阈上刺激;低于阈值(阈强度)的刺激称为阈下刺激。68、C[解析]大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进入到细胞膜内的过程为入胞;而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程,故为出胞作用。69、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指单个癌结节最大直径在3cm以下或结节数目不超过2个,两个癌结节合计最大直径在3cm以下的原发性肝癌。70、A[解析]小肠的运动形式与胃的运动形式的区别和联系:紧张性收缩和蠕动均有,分节运动与容受性舒张是各自独有。71、C[解析]甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要。72、C73、A74、C75、A76、C[解析]胃癌的晚期可发生血道转移,常经门静脉先转移至肝,其次也可转移到肺、脑及骨等器官。77、D78、C[解析]由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素(抗利尿激素)和催产素(缩宫素)两种,其中催产素(缩宫素)主要由下丘脑室旁核分泌,而血管升压素(抗利尿激素)主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑-垂体束运送至神经垂体储存,当机体需要再释放入血。79、C80、D[解析]内源性凝血途径中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)结合到异物表面,并被激活为FⅫa,从而启动内源性凝血途径。二、填空题81、雌激素孕激素82、肝83、相对不应期84、化脓性上行性感染85、颈动脉体、主动脉体86、渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层87、溶血性链球菌中性粒细胞88、硅结节形成、弥漫性肺纤维化89、杯状细胞黏液腺90、传入侧支性抑制回返性抑制三、名词解释91、绝对不应期:在组织兴奋后最初的一段时间,无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。92、蜂窝织炎:指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常见于皮肤、肌肉和阑尾。93、结核球:又称结核瘤,是指直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。94、渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白成分(如纤维蛋白、补体、抗体等)和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。95、肺褐色硬化:长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色,故称之为肺褐色硬化。96、射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比。97、机化:由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化。98、球-管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。99、蒸发散热:是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。100、碎片状坏死:是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。四、问答题101、(1)心脏的病变主要表现为左心室肥大,持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时,左心室壁增厚,但心腔不扩张,甚至略微缩小,称为向心性肥大。心脏重量增加,一般达400g(正常为250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大。(2)肾脏的病变表现为原发性颗粒性固缩肾,为双侧对称性、弥漫性病变。(3)脑的病变表现为当高血压时,由于脑内细小动脉的痉挛和病变,患者可出现一系列脑部变化,包括脑水肿、脑软化和脑出血。102、肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力,减小肺泡的回缩力,增加肺的顺应性。生理意义:①降低吸气阻力,有利于肺的扩张,使吸气更省力;②维持肺泡的稳定性,调节大小肺泡内压;③防止肺水肿。五、论述题103、(1)门脉高压症的发生机制:①窦性阻塞:肝内广泛结缔组织增生,肝血窦闭塞或窦周纤维化,使门静脉循环受阻。②窦后性阻塞:假小叶压迫小叶下静脉,使肝窦内血液流出受阻,从而影响门静脉血流入肝血窦。③窦前性阻塞:肝内肝动脉与门静脉小分支在汇入肝血窦前形成异常吻合,使高压力的动脉血流入门静脉内。(2)门脉高压症的临床病理联系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出现脾大。镜下见脾窦扩张,窦内皮细胞增生、肿大、脾小体萎缩,红髓内纤维组织增生,部分可见含铁结节。脾大后可引起脾功能亢进。②腹水形成的原因:门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压增高,管壁通透性增大,液体漏入腹腔;低蛋白血症;肝功能障碍导致醛固酮、抗利尿激素灭活减少,血中水平升高,导致水钠潴留。③侧支循环形成:门静脉和腔静脉之间有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃肠淤血、水肿患者出现腹胀、食欲减退等症状。104、.肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏,被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见再生的肝细胞结节,再生的肝细胞排列紊乱,细胞体积大,核大且深染,或有双核。中央静脉常缺如,偏位或两个以上。包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并可见小胆管增生。五、论述题105、1.①原因:病人死亡原因为高血压脑病并发脑出血。②发生机制:病人常年高血压导致脑内细动脉痉挛和病变,继发高血压脑病。同时由于脑血管的细小动脉硬化使血管壁变脆,当血压突然升高时引起破裂性出血,亦可由于血管壁弹性下降,局部膨出形成小动脉瘤和微小动脉瘤,当血压突然升高时,致小动脉瘤和微小动脉瘤破裂出血。2.缓进型高血压晚期可发生心脏、肾脏、脑、视网膜的病变,具体病理变化特点如下:1)心脏的病变:主要为左心室肥大,是对持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。肉眼观,左心室壁增厚,左心室乳头肌和肉柱明显增粗,心腔不扩张

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