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文档简介

PAGEPAGE1校园意外保险公司伤亡赔偿协议书甲方(保险公司):________________乙方(受益人):________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方承保的校园意外伤害保险赔偿事宜,达成如下协议:一、保险合同基本信息1.保险合同编号:________________2.保险期间:自____年__月__日至____年__月__日3.保险金额:人民币(大写)________________元整(小写)________________元二、保险事故及赔偿范围1.保险事故:在本合同有效期内,被保险人(以下简称“受益人”)因意外伤害导致身故、残疾或支出医疗费用,甲方按照本合同的约定承担赔偿保险金责任。2.赔偿范围:身故赔偿金、残疾赔偿金、医疗费用赔偿金。三、赔偿金额及支付方式1.身故赔偿金:受益人因意外伤害导致身故的,甲方一次性支付身故赔偿金,金额为保险金额的100%。2.残疾赔偿金:受益人因意外伤害导致残疾的,甲方根据《中华人民共和国人身保险伤残评定标准》评定残疾等级,按相应比例支付残疾赔偿金,最高不超过保险金额的100%。3.医疗费用赔偿金:受益人因意外伤害支出医疗费用的,甲方根据实际医疗费用发票金额予以赔偿,最高不超过保险金额的100%。4.赔偿金的支付:甲方在收到乙方提供的完整索赔材料后,按照本合同的约定进行审核,并在审核通过后的15个工作日内将赔偿金支付至乙方指定的银行账户。四、索赔及资料提交1.乙方在发生保险事故后,应立即通知甲方,并按照甲方的要求提交相关索赔材料,包括但不限于:保险合同、保险事故证明、医疗费用发票、身份证明等。2.乙方提交的索赔材料应真实、完整、合法,如发现有虚假陈述或隐瞒事实的情况,甲方有权拒绝赔偿,并依法追究乙方的法律责任。五、争议解决本合同在履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。3.本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方(保险公司):________________乙方(受益人):________________签订日期:____年__月__日2024带目录带附件详细版-校园意外保险公司伤亡赔偿协议书目录一、引言二、保险合同基本信息三、保险事故及赔偿范围四、赔偿金额及支付方式五、索赔及资料提交六、争议解决七、其他约定八、附件一、引言甲方(保险公司):________________乙方(受益人):________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方承保的校园意外伤害保险赔偿事宜,达成如下协议:二、保险合同基本信息1.保险合同编号:________________2.保险期间:自____年__月__日至____年__月__日3.保险金额:人民币(大写)________________元整(小写)________________元三、保险事故及赔偿范围1.保险事故:在本合同有效期内,被保险人(以下简称“受益人”)因意外伤害导致身故、残疾或支出医疗费用,甲方按照本合同的约定承担赔偿保险金责任。2.赔偿范围:身故赔偿金、残疾赔偿金、医疗费用赔偿金。四、赔偿金额及支付方式1.身故赔偿金:受益人因意外伤害导致身故的,甲方一次性支付身故赔偿金,金额为保险金额的100%。2.残疾赔偿金:受益人因意外伤害导致残疾的,甲方根据《中华人民共和国人身保险伤残评定标准》评定残疾等级,按相应比例支付残疾赔偿金,最高不超过保险金额的100%。3.医疗费用赔偿金:受益人因意外伤害支出医疗费用的,甲方根据实际医疗费用发票金额予以赔偿,最高不超过保险金额的100%。4.赔偿金的支付:甲方在收到乙方提供的完整索赔材料后,按照本合同的约定进行审核,并在审核通过后的15个工作日内将赔偿金支付至乙方指定的银行账户。五、索赔及资料提交1.乙方在发生保险事故后,应立即通知甲方,并按照甲方的要求提交相关索赔材料,包括但不限于:保险合同、保险事故证明、医疗费用发票、身份证明等。2.乙方提交的索赔材料应真实、完整、合法,如发现有虚假陈述或隐瞒事实的情况,甲方有权拒绝赔偿,并依法追究乙方的法律责任。六、争议解决本合同在履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。七、其他约定1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。3.本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方(保险公司):________________乙方(受益人):________________签订日期:____年__月__日八、附件附件一:《中华人民共和国人身保险伤残评定标准》附件二:保险事故证明示例附件三:索赔材料清单附件列表:1.附件一:《中华人民共和国人身保险伤残评定标准》2.附件二:保险事故证明示例3.附件三:索赔材料清单法律名词及解释:1.《中华人民共和国合同法》:规定了合同的订立、履行、变更和解除等方面的法律规则。2.《中华人民共和国保险法》:明确了保险合同的定义、保险人的责任、保险金额的确定、保险事故的处理等方面的法律条款。实际执行过程中可能遇到的相关问题及注意事项:1.索赔材料的提交:受益人应确保提交的索赔材料真实、完整、合法,避免因虚假陈述或隐瞒事实而导致保险公司拒绝赔偿。2.赔偿金额的支付:保险公司应按照合同约定及时支付赔偿金,如遇特殊情况导致延迟支付,应及时通知受益人并说明原因。3.争议解决:双方应尽力通过友好协商解决争议,如协商不成,可通过诉讼途径解决,但需注意诉讼时效。解决办法:1.为确保索赔材料的真实性和完整性,受益人可在提交索赔材料前进行自我审查,必要时可请教专业人士或保险公司相关人员。2.保险公司应建立健全赔偿金支付流程,确保按照合同约定及时支付赔偿金。如遇特殊情况导致延迟支付,应及时与受益人沟通,并采取措施消除延迟支付的原因。3.双方在签订合同时,可明确约定争议解决的方式和途径,以

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