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文档简介

证明告知承诺书(样例信息)1.申请办理人本人填写并签字确认;2.纸质、电子,原件2份;3.该材料已按照样例固定模板填写;4.申请人自备。证明告知承诺书(样本)一、基本信息(一)证明索要单位名称:XX区民族工作部门咨询方式:网络□电话□现场□(二)申请人姓名:联系方式:证件类型:证件编号:二选一二选一填写姓名:联系方式:证件类型:证件编号:((二)、(三)项信息与民族成份变更申请办理人信息一致)二、证明索要单位告知(一)证明名称及内容:居民户口簿不能体现亲属关系的申请人,申请民族成份变更时,需提交的公安部门开具的亲属关系证明(二)证明设定依据:1.《中国公民民族成份登记管理办法》第四条规定:国务院民族事务部门和公安部门负责指导、监管公民民族成份的登记和管理工作。第十一条规定:申请变更民族成份,按照下列程序办理:(一)申请人向户籍所在地的县级人民政府民族事务部门提出申请;(二)县级人民政府民族事务部门对变更申请提出初审意见,对不符合条件的申请予以退回,并书面说明不予受理的理由;对符合条件的申请,自受理之日起的十个工作日内报上一级人民政府民族事务部门审批。对于十个工作日内不能提出初审意见的,经县级人民政府民族事务部门负责人批准,可以延长十个工作日;(三)上一级人民政府民族事务部门应当在收到审批申请之日起的十个工作日内,出具书面审批意见,并反馈给县级人民政府民族事务部门;(四)县级人民政府民族事务部门应当在收到审批意见的十个工作日内,将审批意见告知申请人。审批同意的,并将审批意见、公民申请书及相关证明材料抄送县级人民政府公安部门;(五)公安部门应当依据市级人民政府民族事务部门的审批意见,严格按照公民户籍主项信息变更的管理程序,在十五个工作日内办理公民民族成份变更登记。(三)准予办理的条件居民户口簿不能体现亲属关系的申请人,申请民族成份变更时,需提交的公安部门开具的亲属关系证明;申请人不能提交公安部门开具的亲属关系证明时,可提交本证明告知承诺书。(四)违诺失信惩戒1.办理的民族成份变更的决定自始无效;2.申请人及民族成份变更人承担因民族成份不应变更导致的各种法律后果;3.申请人承诺不实的,将承担其他法律法规规章等规定的相关刑事、民事、行政处理或其他部门的相关处置措施。(五)证明索要单位职责1.告知民族成份变更事项办理需提交的各项申请材料;2.告知本证明告知承诺书各项内容。(六)申诉渠道(申请人解释、说明、申诉、信用修复的渠道)发生本证明告知承诺书相关失信惩戒措施时,申请人可向作出失信惩戒的机构或部门进行解释说明,并按其指引提出相关申诉或救济措施。(七)承诺书不公开三、申请人承诺申请人现自愿作出下列承诺:(一)所填写的基本信息、提交的所需材料真实、合法、有效、完整;(二)已知晓告知的全部内容;(三)愿意承担不实承诺的法律责任,以及告知的各项惩戒措施;(四)所作承诺是申请人真实意思的表示。(以下内容为二选一)□1.申请人作出承诺的二选一填写申请人签名/签章:二选一填写日期:年月日□2.由委托代理人代替申请人作出承诺的证明索要单位(章):委托代理人签名:

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