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文档简介
妇科解剖知识课件目录CONTENCT妇科解剖概述外阴部解剖结构阴道与子宫解剖结构卵巢与输卵管解剖结构盆腔支持与保护结构妇科常见疾病相关解剖知识01妇科解剖概述妇科解剖定义妇科解剖重要性妇科解剖定义与重要性妇科解剖是研究女性生殖器官结构、形态、位置及其与周围组织关系的学科。妇科解剖对于理解女性生殖系统的生理功能、病理变化以及妇科疾病的诊断和治疗具有重要意义。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭等,具有保护内生殖器和提供性交等功能。内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢等,具有生殖和内分泌等功能。其中,子宫是孕育胎儿的器官,输卵管是输送卵子的管道,卵巢则产生和排出卵子,并分泌性激素。女性生殖器官组成及功能解剖学方法影像学技术分子生物学技术通过肉眼观察、显微镜观察等方法研究女性生殖器官的形态和结构。如超声、CT、MRI等,可无创地显示女性生殖器官的形态和结构,为妇科疾病的诊断和治疗提供重要依据。如基因组学、蛋白质组学等,从分子水平研究女性生殖器官的生理和病理变化,为妇科疾病的精准治疗提供新思路。妇科解剖学研究方法与技术02外阴部解剖结构外阴部是女性生殖器官的外露部分,位于两股内侧间,前为耻骨联合,后为会阴。外阴部概述外阴部包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭等部分。外阴部分区外阴部概述与分区80%80%100%阴阜、大阴唇和小阴唇结构特点为耻骨联合前面隆起的外阴部分,呈丘状,由皮肤及很厚的脂肪层所构成,分布有阴毛。为外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞,前连阴阜,后连会阴。是一对黏膜皱襞,在大阴唇的内侧,表面湿润,分布有皮脂腺。小阴唇的内外侧面均呈淡红色,有许多横行的皱壁。阴阜大阴唇小阴唇阴蒂、阴道前庭和尿道口位置关系阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,是两侧大阴唇的上端会合点。阴蒂由阴蒂体、阴蒂头及阴蒂包皮组成。阴道前庭为一菱形区域,前为阴蒂,后为阴唇系带,两侧为小阴唇。在此区域内,前有尿道口,后有阴道口。尿道口与阴道口位置关系尿道口在阴道前庭的前方,阴道口在阴道前庭的后方,两者相邻但不相通。外阴部血管丰富,主要来源于卵巢动脉、子宫动脉和阴道动脉的分支。这些血管在外阴部形成丰富的血管网,为外阴部提供充足的营养和氧气。外阴部的神经主要来自于髂腹下神经和会阴神经的分支。这些神经支配着外阴部的皮肤、黏膜和肌肉,使外阴部具有感觉和运动功能。了解外阴部的血管和神经分布对于妇科手术和外阴部疾病的治疗具有重要意义。在手术过程中,需要避免损伤重要的血管和神经,以减少出血和术后并发症的发生。同时,对于外阴部疾病的治疗,也需要根据血管和神经的分布情况来选择合适的药物和方法。血管分布神经分布临床意义外阴部血管、神经分布及临床意义03阴道与子宫解剖结构阴道形态阴道位置阴道功能阴道形态、位置及功能阴道位于真骨盆中央,前邻膀胱和尿道,后邻直肠,阴道下部穿经尿生殖膈。阴道是女性的性交器官,也是排出月经血和娩出胎儿的管道。阴道是由粘膜、肌层和外膜组成的肌性管道,呈前后略扁的肌性管道,伸缩性很大。子宫是呈倒置的梨形,前面略扁,后面稍突出。成年人子宫重约50克,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,子宫腔容量约5毫升。子宫形态子宫位于骨盆腔中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。子宫位置子宫的正常位置依靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托,任何原因引起的盆底组织结构破坏或功能障碍均可导致子宫脱垂。固定装置子宫形态、位置及固定装置子宫内膜随卵巢周期变化而发生改变,可分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。子宫内膜周期性变化子宫内膜周期性变化是卵巢周期变化的直接反映,也是女性生殖功能成熟的重要标志之一。了解子宫内膜周期性变化有助于对妇科疾病的诊断和治疗。临床意义子宫内膜周期性变化及临床意义子宫动脉子宫动脉起自髂内动脉的前干,沿盆侧壁向前内下方走行,进入子宫阔韧带基底部,在距子宫颈内口水平约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘,此后分为上下两支。子宫静脉子宫静脉与同名动脉伴行,且相互吻合,形成丰富的血管网,最后汇入髂内静脉。淋巴回流途径子宫底、输卵管、卵巢淋巴大部分汇流至腰淋巴结,一部分流入髂内外淋巴结;子宫体前后壁淋巴可分别回流至膀胱淋巴结和直肠淋巴结;子宫颈淋巴回流至髂内、外淋巴结,一部分经髂总淋巴结流入腰淋巴结和腹主动脉旁淋巴结。子宫动脉、静脉和淋巴回流途径04卵巢与输卵管解剖结构位置卵巢位于女性盆腔内,成对存在。外侧面贴于盆腔侧壁,内侧面朝向子宫;上端借卵巢悬韧带与盆腔壁相连,下端借卵巢固有韧带连于子宫。形态卵巢呈扁卵圆形,分内、外侧面,前、后缘和上、下端。功能卵巢是女性的性腺器官,具有生殖功能与内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素,促进女性性征的发育并维持之。卵巢形态、位置及功能卵泡发育卵泡是卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成,是女性生殖系统的基本单位之一。卵泡发育始于胎儿期,持续至绝经后,分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。黄体形成排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围有卵泡外膜包围,共同形成黄体。卵泡发育和黄体形成过程
输卵管形态、位置及拾卵作用形态输卵管是一对细长而弯曲的肌性管道,长10~12cm,直径约5mm。位置输卵管位于子宫底两侧,包裹在子宫阔韧带上缘内,自子宫两角分别伸展至左、右卵巢。拾卵作用输卵管伞部游离在卵巢上,当卵巢排出卵子时,输卵管伞部便将其拾入输卵管内,并运送到壶腹部等待受精。卵巢和输卵管动脉供应及静脉回流动脉供应卵巢动脉自腹主动脉发出,进入卵巢前尚有分支走行于输卵管系膜内以供应输卵管。输卵管的其他动脉血液来自子宫动脉、卵巢动脉及阴道动脉的分支。静脉回流卵巢静脉出卵巢后,很快汇入下腔静脉或右心房,这一特点对卵巢静脉综合征的诊断有重要意义。输卵管静脉与同名动脉伴行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉。05盆腔支持与保护结构包括髂骨、耻骨、坐骨和尾骨,共同构成骨盆环,提供稳定的支撑。保护盆腔内器官,如子宫、卵巢、输卵管、膀胱和直肠等,同时作为分娩时胎儿通过的产道。骨盆组成及功能骨盆的功能骨盆的骨骼结构包括肛提肌、会阴深横肌等,具有承托盆腔器官、控制排尿和排便、维持阴道紧缩度等功能。盆底肌肉连接和支持盆底肌肉和骨骼结构,增强盆底稳定性,防止器官脱垂。筋膜和韧带盆底肌肉、筋膜和韧带作用VS膀胱位于子宫前方,直肠位于子宫后方,子宫和阴道位于膀胱和直肠之间。临床意义了解器官排列有助于诊断盆腔疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,同时指导手术治疗。器官排列盆腔内器官排列关系及临床意义手术入路根据病变部位和性质选择合适的手术入路,如经腹、经阴道、腹腔镜等。选择原则遵循微创、安全、有效的原则,尽可能减少手术创伤和并发症,提高患者生活质量。同时,考虑患者年龄、生育需求等因素,制定个体化的手术方案。盆腔手术入路选择原则06妇科常见疾病相关解剖知识子宫肌瘤起源01子宫肌瘤起源于子宫平滑肌组织,是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤。子宫肌瘤位置02子宫肌瘤可生长在子宫的任何部位,包括子宫体、子宫颈等。根据其与子宫肌壁的关系,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤与周围组织的关系03子宫肌瘤与周围正常组织有明显的界限,但可压迫周围器官,如膀胱、直肠等,引起相应的症状。子宫肌瘤相关解剖知识03异位内膜与周围组织的关系异位内膜可形成结节或囊肿,与周围组织粘连,引起疼痛和不孕等症状。01子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位。02异位内膜的分布异位内膜可侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见。子宫内膜异位症相关解剖知识卵巢肿瘤的分类卵巢肿瘤可分为良性、交界性和恶性三类。其中,恶性肿瘤是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢肿瘤与周围组织的关系卵巢肿瘤可侵犯周围器官,如子宫、输卵管等,也可通过淋巴和血行转移至远处器官。卵巢肿瘤起源卵巢肿瘤起源于卵巢表面的生发上皮,是女性生殖器常见的肿瘤之一。卵巢肿瘤相关解剖知识
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