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文档简介
急诊科急危重症诊疗及急救考试试题
一、选择题
1创伤现场急救不恰当的是()多选题]*
A.立即取出体内异物包扎伤口V
B.不要急于还纳膨出的脏器
C.骨折必须先复位后固定V
D.酸碱烧伤者局部冲mjn洗时间NlOmin
E.立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸
2.热衰竭可见到哪些临床表现()[多选题]*
A.肌肉痉挛
B.持续高热
C.面色苍白、四肢厥冷V
D.脉搏细速、血压下降V
E.呼吸浅促V
3.休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()[多选题]*
A.尿量>3Oml/h
B.浓度不超过3%V
C.滴速每分钟60滴
D.10%氧化钾日需量30ml(成人)
E.必要时以10%氯化钾静脉注射V
4.纤维支气管镜检查常见并发症有()[多选题]*
A.麻醉药物过敏V
B.喉痉挛或喉头水肿V
C.严重支气管痉挛V
D.术后发热V
E.气道出血,
5.为机械通气病人进行吸痰时应注意()[多选题]*
A.吸痰之前,护士应洗手V
B.抽吸时严格无菌操作V
C.吸痰之前应给予吸入纯氧V
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.抽吸期间应进行心电监护V
6.异常呼吸类型包括()[多选题]*
A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸V
B.鼾音呼吸、点头呼吸V
C.深浅不规则呼吸V
D.叹息式呼吸、潮式呼吸V
E.蝉鸣性呼吸V
7.以下肾功能监测指标正常值正确的是()[多选题]*
A.昼尿量与夜尿量比为3~4:IV
B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/LV
C.尿/血渗透压比为1.5
D.血肌酉干值为30~80umol/L
E.夜尿量不可超过750mW
8.心脏骤停时,心电图的表现有()[多选题]*
A.室颤V
B.房颤
C.电-机械分离V
D.心室静止V
E.室上性心动过速
9.心肺脑复苏中的BLS包括()[多选题]*
A.保持气道畅通V
B.人工呼吸V
C.建立人工循环V
D.开放气道与通气支持V
E.机械辅助通气
10.阿托品中毒样症状表现为:()[多选题]*
A.恶心
B.心动过速V
C.狂躁V
D.瞳孔扩大V
E.惊厥V
11.血浆置换补液原则正确的是()[多选题]*
A.等量置换V
B.保持血浆胶体渗透压正常V
C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子V
D.可补充免疫球蛋白V
E.置换液必须无毒性V
12.呼吸机出现低压报警的原因有()[多选题]*
A.呼吸机管道破裂V
B.湿化罐活塞未闭V
C.呼吸机管道脱落V
D.气管导管的气囊漏气V
E.呼吸道分泌物过多
13.ICU内感染的主要原因为()[多选题]*
A.危重病人密集V
B.各种侵入性操作V
C.医疗器械消毒不彻底V
D.抗生素的不合理使用V
E.原发病引起免疫功能低下V
14.TPN所引起的代谢并发症有()[多选题]*
A.高渗性非酮症昏迷V
B.高钠V
C.氮质血症V
D.腹泻
E.气胸
15.抢救室必备的急救药品有()[多选题]*
A.升压药V
B.呼吸兴奋剂V
C.解毒药V
D.镇静药V
E.抗生素
16.现场救护时病人采取的合适体位包括()[多选题]*
A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位V
B.毒蛇咬伤时应放低患肢V
C.昏迷病人仰卧位
D.咯血者向患侧卧位V
E.脚扭伤应抬高患肢V
17.关于内痿的护理不正确的有()[多选题]*
A.术后4周内瘦成熟后使用
B.穿刺部位距离吻合口至少3cm
C.同一条血管穿刺要相距3cm以上V
D.不在内瘦侧血管抽血、输液及测血压
E.压迫止血部位是皮肤的进针部位V
18多根多处肋骨骨折患者能产生的改变有()[多选题]*
A.胸壁反常呼吸运动。
B.纵隔摆动V
C.肺内残气量增加。
D.纵隔移向健侧
E.腔静脉回流受阻V
19.先兆中暑的临床表现可能有()[多选题]*
A.大汗V
B恶心V
C.口渴V
D.四肢无力V
E.注意力不集中V
20.对腹腔内脏脱出伤员的处理,正确的是()[多选题]*
A.使之去枕平卧,头偏向一侧
B.脱出的内脏不能回纳V
C.先用容器保护脱出的内脏,再包扎V
D.注意腹部保暖V
E.途中注意保护伤员V
21.急危重症护理学的研究范畴是()[多选题]*
A.院外急救V
B.急诊科抢救V
C.危重病救护V
D.急诊医疗服务体系的完善、V
E.急救专业护理人才培训和科学研究V
22.搬运患者时应注意()[多选题]*
A.安全和舒适,动作轻稳V
B.意识障碍患者的观察V
C.转运时患者头部位于车前端
D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板V
E.暂停输液,以防针头阻塞或脱落
23.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?()[多选题]*
A.急性心肌梗塞V
B.胃穿孔V
C.病毒性肝炎
D.鼻出血V
E.上消化道大出血V
24.大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()[多选题]*
A.术前要注意检查肺功能V
B.术后采用雾化吸入等预防肺部感染V
C.控制输液量和速度V
D.持续长时间吸入纯氧
E.吸氧以60%浓度为宜
25对于电击伤的现场救护,正确的是()[多选题]*
A.迅速正确脱离电源V
B.抢救者注意自身安全V
C.轻型触电者可自行回家、不必处理
D.重型触电者就地实施抢救V
E.转送医院的途中不能中断抢救V
26.关于现场救护下列说法正确的是()[多选题]*
A、加强途中监护并记录V
B、争分夺秒,就地取材V
C、立即使患者脱离险区V
D、先救命后治病V
E、保留离断的肢体或器官V
27.院外急救的工作程序有()[多选题]*
A.安全转运出V
B.发出指令V
C.奔赴现场V
D指场呼场V
E.现场急救V
28.人工气道建立适应症()[多选题]*
A.气道堵阻塞V
B.窒息V
C.喉头水肿V
D.严重气管痉挛V
E.全身麻醉V
29.吸痰的时机包括()[多选题]*
A.呼吸音粗,明显痰鸣音或听诊双肺痰鸣音,
B.气管切开患者气管内有明显分泌物V
C.机械通气患者血氧饱和度降低V
D.听诊痰鸣音,患者无力咳痰V
30.辨别压力性损伤分期,对压力性损伤伤口进行全面评估,评估内容包括:(ABCDE)[多选题]*
A.压力性损伤发生的部位、伤口大小V
B.渗液的颜色、性质与量V
C.伤口表面、边缘及感染征V
D.伤口周围皮肤、潜行窦道或腔隙V
E.伤口气味、疼痛V
31.某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪几项指标为阿托品治疗的有效指标()
[多选题]*
A.口干、皮肤干燥V
B.颜面潮红V
C.心率加快
D.瞳孔较前缩小
E.肺部啰音减少或消失V
32.病人就诊时出现昏迷,针尖样瞳孔,可见于(BC)[多选题]*
A.CO中毒
B.有机磷农药中毒V
C.吸毒
D.脑干出血
E安定中毒。
33.血流动力学不稳定性骨盆骨折与股骨骨折的护理措施为(ABCDE)[多选题]*
A.先抢救生命,抗休克治疗V
B.开放两路以上静脉通路V
C.低体温者积极复温V
D.遵医嘱做好术前准备V
E.固定骨折,避免二次损伤V
34.预防肺不张的有效方法包括(ABCDE)[多选题]*
A.超声雾化吸入V
B.采用咳嗽排痰四步V
C.对于体力虚弱、营养不良者,加强营养支持V
D.使用吹气球的方法,
E.应用镇痛剂V
35.维持机体有效循环血量的基本环节是(CDE)[多选题]*
A.外周血管紧张力
B血压
C.血容量V
D.血管床容量V
E.心排血量V
36.病人出现持续性腹痛有可能是(ACDE)[多选题]*
A.肝包膜下出血V
B.肠梗阻
C.胰腺炎V
D.胆囊炎V
E.阑尾炎V
37.关于同步电复律的叙述,正确的是(ABE)[多选题]*
A.是终止血流动力学不稳定的快速性心律律V
B.病人心率超过150次/分时应立即进行同步电复电极板间的距离至少要1.5cmV
C.婴幼儿的失常的治疗
D.可用于甲状腺功能亢进的病人
E.可用于终止房颤和房扑V
38.转运伤员时的基本救护要点(ABDE)[多选题]*
A.伤员应顺车体而卧V
B.伤员的身体应固定于平车上V
C.上下坡时应保持伤员头部不动
D.做好途中并发症的预防与监测V
E.确保伤员各种留置管道固定通畅V
39.脑卒中病人一般护理内容包括(ABD)[多选题]*
A.应尽量避免搬动V
B.起病24h内以就地抢救为宜V
C.最初几日应卧床休息,取头高脚低位
D.保持病室空气新鲜,减少污染机会V
E.保持病人安静,必要时遵医嘱应用吗啡
40.全身性炎症反应综合征临床表现有(BCE)[多选题]*
A.心脏压塞
B.低氧血症V
C.C反应蛋白明显增加V
D.局,血糖
E.肺栓塞V
41.属于低血容量休克临床突出表现的是(ABC)[多选题]*
A.冷汗
B.皮肤苍白
C.脉搏细
D.口渴
E.烦躁不安
V
42.气道梗阻的体征是(ABCDE)[多选题]*
A.打鼾,
B.喘鸣V
C.吸气性呼吸困难V
D.辅助呼吸肌运动V
E.发绢V
43.休克早期,下列哪一项描述是正确的(ABCD)[多选题]*
A.面色苍白V
B.精神兴奋V
C.脉搏细速V
D.烦躁不安V
E.脉压增大
44.糖尿病酮症酸中毒的诱因(ABCDE)[多选题]*
A.感染V
B.各种应激因素:急性心肌梗死、急性脑血管意外、创伤、手术、麻醉、妊娠、分娩、严重的精神刺激
等V
C.饮食不当、胃肠疾患V
D.胰岛素治疗中断或剂量不足或发生胰岛素抗药性V
E拮抗胰岛素的激素分泌过多V
45.纽约心脏协会心功能分级。(BCDE)[多选题]*
A.0级
B.I级V
C.D级V
D.III级V
E.IV级V
46.心力衰竭出入量管理。(ABCDE)[多选题]*
A.滴速V
B.密切监测尿量V
C.密切观察体重V
D.负荷平衡管理V
E.控制液体入量V
47.多器官功能障碍综合征的护理措施有哪些?(ABCDE)[多选题]*
A.遵医嘱予以吸氧,使氧分压维持在60mmHg以上V
B.密切观察病情变化,包括脉搏、呼吸、血压、体温、意识状态、尿量、指端温度和色泽等V
C.密切监测各系统功能状况V
D.遵医嘱准确使用药物,准确记录出入量V
E.严格控制院内感染,做好三管防控措施V
48.气道护理的基本要求?(ABCDE)[多选题]*
A.应严格遵守无菌技术操作原则。V
B才累作前后手卫生应符合V
C.留置气管套管期间,应动态评估病情、呼吸、气管套管固定情况、气道通畅性、有无脱管及并发症。
V
D.带气囊的气管套管气囊压力应维持在25~30cmH2O,宜每4~6h监测气囊压力。可每4~6h放气1
次,每次放气30min左右。对带有声门下吸引装置的套管,每次放气前应进行声门下分泌物吸引。V
E.对患有呼吸道传染性疾病的患者,隔离和自我防护应符合WS/T311规定。V
49.重症病人镇痛的目的是?(ABD)[多选题]*
A.消除或减轻疼痛,诱导睡眠V
B.减少谨妄,避免躁动,配合治疗V
C.减少抗生素的应用
D保护重要器官继发损害V
E.避免使用肌松剂
50.气管内套管更换的护理?(ABCDE)[多选题]*
A.确认需要更换气管套管的型号及规格V
B.备好换管所需物品,润滑新的气管套管备用。V
C.协助患者取适当体位,经气管套管和口腔充分气道吸引。V
D配合医生更换气管套管时,应同时观察患者呼吸、面色及病情变化。V
E.气管套管更换后,应检查套管固定是否正确及患者呼吸情况等,并做好记录。V
二、单选
51.急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在()内到位。[单选
A.10分钟V
B.15分钟
C.30分钟
D.1小时
E.以上都不对
52.关于卧位及翻身的叙述中,下述哪项是正确的:()[单选题]*
A.颅脑手术后,头部卧于健侧或平卧V
B.为颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引
C.头低脚高位是指抬高床尾约40cm~50cm
D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查
E.为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直
53.单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用那种方法:()[单选题]*
A.侧身匍匐搬运法
B.背负法V
C.扶持法
D.牵拖法
E.包持法
54.患者行甲状腺腺瘤切除术后,采取半坐卧位的主要目的是:()[单选题]*
A.减轻局部出血V
B.避免疼痛
C.有利于伤口愈合
D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
55.符合中度休克临床表现的叙述是:()[单选题]*
A.失血量少于800毫升
B.皮肤显著苍白,肢端青紫
C.脉搏<100次/分,有力
D.毛细血管充盈迟缓V
E.意识模糊,甚至昏迷
56.某女,22岁,误服农药1605(对硫磷)30ml,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为59%。
急诊洗胃,洗胃液忌用()[单选题]*
A.生理盐水
B肥皂水
C清水
D.l:5000高镒酸钾V
E.2%碳酸氢钠
57.猝死患者抢救的最佳时间是多长时间()[单选题]*
A.5——12min
B.6—12min
C.4minV
D.6一8min
E.1一2min
58.院外急救的最佳急救期()[单选题]*
A.伤后12h内V
B.伤后24h内
C.伤后24—36h内
D.伤后12—24h内
E.伤后36h内
59.危重患者住院后,护士首先应()[单选题]*
A.详细询问病史
B.填写各种卡片
C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系为患者订餐
E.立即通知医生,测量生命体征并配合抢救V
60.现场急救中单人抢救心搏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()[单选题]*
A.速打电话救援
B.等待来援
C.先打开气道,然后电话请求援助
D.先执行心肺复苏lmin然后打电话请求援助V
E.先打电话再实施心肺复苏
61.正确的胸外按压,仍可出现下列的并发症()[单选题]*
A.脾脏破裂
B.肝脏损伤
C.肋骨和胸骨骨折
D.呕吐误吸
E.以上都可能V
62.休克早期血压及脉搏的变化是()[单选题]*
A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速
B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速
C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓
D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速V
E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速
63.在现场急救中首先要做的是()[单选题]*
A.包扎伤口
B.清理呼吸道V
C.心肺复苏
D.止痛
E.抢救休克
64.对中暑高热患者用4(5%葡糖糖盐水经何种部位快速注入降温()[单选题]*
A.颈动脉
B.肱动脉
C.股动脉V
D.足背动脉
E.锁骨下动脉
65.在室温>35℃左右时人体散热主要依靠()[单选题]*
A.蒸发,
B.对流
C.传导
D.辐射
E.排大小便
66.下列哪项不属于“生命链”的环节()[单选题]*
A.早期通路
B.早期心肺复苏
C.早期转送V
D.早期心脏除颤
E.早期高级生命支持
67.一急诊外伤病人正确分诊技巧是()[单选题]*
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS评分法V
D.QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
68.ICU病人最常见的感染部位是()[单选题]*
A.泌尿系感染
B.消化道感染
c.下呼吸道感染V
D.血液感染
E.伤口感染
69.休克时主要代谢障碍为()[单选题]*
A.酸中毒、高血钾V
B.碱中毒、低血钾
C低镁血症、低渗性脱水
D.低血钙、低血糖
E.急性呼吸窘迫综合征
70.对休克失代偿阶段表现,不正确的是()[单选题]*
A.血压下降
B.尿少
C.代谢性碱中毒V
D.表情淡漠
E.皮肤黏膜由苍白转为发绢
71.休克的治疗原则应除外()[单选题]*
A尽早去除引起休克的原因
B尽快恢复有效血容量
C增强心脏功能
D纠正微循环障碍
E及时应用血管收缩剂V
72.四肢骨折的现场急救错误的是()[单选题]*
A立即进行伤肢的复位固定V
B包扎前先进行止血处理
C对开放式损伤不可试行整复
D固定应包括骨折处上下两个关节
E闭合性骨折畸形需牵引复位
73.断肢现场急救中,对离断肢体的处理应:()[单选题]*
A.用生理盐水纱布包裹
B.用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏V
C.浸泡于生理盐水中
D.直接置于冰块中冷藏
E.浸于1%新洁尔灭溶液中
74.急性C。中毒抢救给氧最好采用:()[单选题]*
A.低浓度持续给氧
B.间断性高浓度给氧
C.间断性低浓度给氧
D.持续性高浓度给氧
E持续性低浓度给氧V
75.肺的有效通气量是指()[单选题]*
A.肺活量
B.每分肺泡通气量V
C.时间肺活量
D.肺通气量
E.潮气量
76.脉搏血氧饱和度的正常值是()[单选题]*
A.60%-70%
B.80%-90%
C.90%-100%
D.96%~100%V
E.86%-100%
77.动脉血氧分压正常值()[单选题]*
A.60~70mmHg
B.70~80mmHg
C.80~90mmHg
D.90~lOOmmHg
E.80~lOOmmHgV
78.动脉血二氧化碳分压正常值()[单选题]*
A.15~25mmHg
B.25~35mmHg
C.35~45mmHgV
D.45~55mmHg
E.30~40mmHg
79.一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH7.28,PaCO228mmHg,HCO3U7mmol/L,最可能的酸碱
平衡紊乱类型是()[单选题]*
A.代谢性酸中毒V
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
80.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH7.5,PaCO250mmHg,HCO3-36mmol/L,
最可能的酸碱平衡紊乱类型()[单选题]*
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒V
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
81.瞳孔进行性扩大变化多考虑()[单选题]*
A.小脑幕切迹疝
B.脑干缺氧V
C.中枢性偏瘫
D.周围性瘫痪
E.急性肾衰
82.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是()[单选题]*
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.血液透析V
D.输入高张葡萄糖加胰岛素
E.口服钠型阳离子交换树酯
83.机械通气模式中,持续气道正压通气是指()[单选题]*
A.BIPAP
B.CPAPV
C.SIMV
D.PRVC
E.A/C
84.纤维支气管镜检查术前禁食()[单选题]*
A.3h
B.4h
C.2h
D.6hV
E.2h
85.某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入模动
脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桥动脉监测,最大的优点是()[单选题]*
A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化V
B.重复性好,能反复测量血压变化
C.并发症少
D.能设置血压的报警界限E.操作简单,易掌握
86女性23岁,气急、咳嗽、紫组,RR30/minBP:100/60mmHg动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,
PaO245mmHg,拟"ARDS"。病人送入ICU后,最合适的监护措施是()[单选题]*
A.氧输送(DO2)监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测V
E.呼气末二氧化碳分压监测
87.某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20
余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。
此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是()[单选题]*
A.左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法,
B.穿刺体位:仰卧位,去枕头低15。,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕
C.穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1~2cm处),下方1~2cm作为穿刺进针点,
沿锁骨下缘进行
D.于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,
紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3~5cm可抽到回血
E.不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,
是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径
88.院前急救是指()[单选题]*
A.急危重病人的现场救护
B.专业救护人员到来之前的抢救
C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护V
D.途中救护
E.现场自救、互救
89.当失血量达到总血量多少时会有生命危险()[单选题]*
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%V
E.50%
90.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()[单选题]*
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色V
E.黑色
91.某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立
即给予(B)[单选题]*
人工呼吸V
气管切开
气管插管
注射呼吸兴奋剂
环甲膜穿刺通气
92.对前来急诊的患者,护士应首先进行()[单选题]*
A.卫生指导
B.健康教育
C.预检分诊V
D.心理安慰
E.查阅安慰
93.下列哪项不属于“生命链"的环节()[单选题]*
A.早期通路
B.早期心肺复苏
C.早期转送V
D.早期心脏除颤
E.早期高级心肺复苏
94.下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化()[单选题]*
A.脉搏60次/分
B.尿量每小时>30毫升
C.表情转为淡漠V
D.末梢温度与中心温度差为1.3℃
E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润
95.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护
理措施正确的是()[单选题]*
A.协助病人饮水
B.指导病人高热饮食
C.与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射V
E.注射后告知病人等待退热
96.ICU病房的温度应保持在()[单选题]*
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~22℃V
D.25~28℃
E.26~30℃
97.救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即()[单选题]*
A.详细询问病史,然后对症护理
B.报告医生,准备好执行医嘱
C.配合做好各种化验,然后抢救
D.全面仔细护理体检,制定护理目标
E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施V
98.某患者血气结果如下:PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,该患者可能发生()[单
选题]*
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒V
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱失衡
99.心搏骤停应用复苏药,首选()[单选题]*
A.肾上腺素V
B.异丙肾上腺素
C.利多卡因
D.氯化钙
E.碳酸氢钠
100.猝死后最理想的给药方法是()[单选题]*
A.气管内滴药
B.心腔内注射V
C.静脉注射
D.肌内注射
E.动脉注射
101.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发
作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行()[单选题]*
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测V
102.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:()[单选题]*
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅
C.降温和脱水疗法V
D.加强基础护理
E.治疗原发疾病
103.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()[单选题]*
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品V
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
104.气管插管时间不宜超过()[单选题]*
A.6h
B.12h
C.24h
D.36h
E.72hV
A.6hB.12hC.24hD.36hE.72h
105.绷带包扎顺序原则上应为()[单选题]*
A.从上向下、从左向右、从远心端向近心端
B.从下向上、从右向左、从远心端向近心端
C.从下向上、从左向右、从远心端向近心端V
D.从下向上、从左向右、从近心端向远心端
E.从上向下、从右向左、从近心端向远心端
106.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用(X[单选题]*
A.休息
B.硝酸甘油
C.消心痛
D.吗啡V
E.安定
107.动脉穿刺部位首选()[单选题]*
A.左手模动脉V
B.右手模动脉
C.腹股沟处股动脉
D.右手肱动脉
E.左手肱动脉
108.胸外按压的正确部位是()[单选题]*
A.胸骨中、上1/3交界
B用匈骨角
C胸骨
D.胸骨中、下1/3交界V
E.以上都不是
109.以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见()[单选题]*
A心一电机械分离
B.室颤V
C房颤
D.心室停顿
E.室速
110.单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(X[单选题]*
A.5:1
B.30:2V
C.15:1
D.5:2
E.15:2
111.急性强酸强碱中毒应给予()以保护胃黏膜。[单选题]*
A.牛奶或蛋清水
B.液体石蜡V
C清水或生理盐水
D.10%活性炭悬液
E.1:5000高镒酸钾液
112.热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为(X[单选题]*
A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.高热、无汗和意识障碍V
C.低血压、呼吸困难、心律失常
D.头痛、恶心、呕吐
E.发热、黄疸、腹痛
113.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过(X[单选题]*
A.21%
B.30%
C.40%
D.50%
E.50%~60%V
114.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行()[单选题]*
A.经口明视插管术
B.经鼻明视插管术
C.环甲膜切开
D.气管切开置管术V
115.人工呼吸最常见的并发症是()[单选题]*
A.胃扩张V
B肺炎
C.误吸
D返流
116.心肺复苏时的给药途径目前不常用的是()[单选题]*
A.周围静脉
B.中央静脉
C.气管插管
D.心包穿刺V
117.患者血乙醇浓度达到(),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。[单选题]*
A.llmmol/L(5Omg/dl)V
B.43mmol/L(200mg/dl)
C.87mmol/L(4OOmg/dl)
D.33mmol/L(15Omg/dl)
E.54mmol/L(25Omg/dl)
118.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类()[单选题]*
A.低血容量性
B.心源性
C.过敏性V
D.阻塞性
119.下列对ICU设备管理中错误的是()[单选题]*
A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修
B.搬动仪器时应先关机
C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责,定位置、定数量、定品种
D.ICU仪器可短时外借或挪用V
120.进行心电监护,安装电极时,选择的导联应明显显示()[单选题]*
A.P波V
B.QRS波
C.T波
D.均应明显显示
121.代谢性酸中毒时最突出的表现是()[单选题]*
A.呼吸深快V
B.心跳加快
C.嗜睡
D.恶心
122.下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术()[单选题]*
A.气管插管V
B.止血
C包扎
D.固定
123.心绞痛发作时首要的护理措施是(X[单选题]*
A.给予吸氧
B.建立静脉通路
C.让患者立即安静坐下或半卧V
D.观察疼痛性质
E.立即描记心电图
124.休克指数为1.0,说明()[单选题]*
A.血容量正常
B.失血量占血容量的10%-20%
C.失血量占血容量的20%-30%
D.失血量占血容量的20%-30%V
125.一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是()[单选题]*
A.心功能不全
B.血容量不足,
U输液过量
D.肺栓塞
126.反映左心室舒张功能的最佳指标是()[单选题]*
A.肺动脉压
B.肺毛细血管契压V
C.心排血量
D心排血指数
127.急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是()[单选题]*
A.脑水肿
B.脑疝V
C.脑出血
D肺水肿
128.昏迷病人宜采取()[单选题]*
A.平卧位,头偏向一侧V
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
129.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?()[单选题]*
A.在保持病人气道开放的条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感受有无气体流
B.轻拍并呼叫病人
C.听心音V
D.以手指触摸病人颈动脉搏动
E.观察有无胸廓起伏动作
130.某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清醒,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,
据此可断定他属于()[单选题]*
A.多处伤
B.联合伤
C复合伤V
D.多发伤
E.以上都不是
131.下列哪些不是重度CO重度的指征?()[单选题]*
A.血液中HbCO含量在50%以上
B.皮肤黏膜出现樱桃红V
C.可能出现“迟发脑病"
D.可呈现"闪电样中毒"症状
E.少数病人可出现遗忘症
132.男,65岁,在烈日下行走40分钟后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚,肛温,呼吸
急促,脉搏缓慢有力。以下处理错误的是()[单选题]*
A.保持呼吸道通畅
B.安置于空调房间
C.吸氧
D.头部置冰帽
E.冰水浸浴V
133.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是(X[单选题]*
A.硝苯地平
B硝酸甘油V
C.硝普钠
D.合心爽
E.美托洛尔
134.动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过()天。[单选题]*
A.3
B.4V
C.5
D.6
135.复苏期给予药品和液体的首选途径是(X[单选题]*
A.心内给药
B.肌肉注射
C.外周静脉V
D.皮下注射
E.气管给药
136.休克时,常根据尿量的变化来判断:()[单选题]*
A.心功能
B.中心静脉压
C.内脏血流灌注V
D.血容量
E血压
137.腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是(1[单选题]*
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖包扎
C.用凡士林纱布覆盖包扎
D.用盐水纱布覆盖包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎V
138.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是(X[单选题]*
A.胃内呕吐物反流
B.舌后坠
C.气道分泌物V
D.脱落的牙齿或异物
E.卧位不舒适
139.最易致周围循环衰竭的是()[单选题]*
A.中暑高热
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭V
D.日射病
E.先兆中暑
140.应用洗胃机洗胃吸引负压应()[单选题]*
A.<0.02MPa
B.<0.04MpaV
C.>0.02Mpa
D.>0.04Mpa
E.>0.03Mpa
141.酮症酸中毒的护理注意事项中,哪一项是错误的?()[单选题]*
A.绝对卧床休息,给热水袋饱保暖
B.昏迷病人设专人护理
C.立即注射正规胰岛素
D输入生理盐水
E.快速推注5%碳酸氢钠lOOmW
142.休克指数为(B)时,表示全身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。[单选题]
A.0.54
B.1V
C.1.5
D.2
E.>2
143.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于(X[单选题]*
A.6小时内
B.3小时内
C.12小时内
D.24小时内V
E.48小时内
144.反映左心室舒张功能的最佳指标是()[单选题]*
A.肺动脉压(PAP)
B.肺毛细血管契嵌压(PAWP)V
C.心排血量(CO)
D.心脏指数(CI)
E.每搏血量(SV)
145.判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数是()[单选题]*
A.动脉血氧分压
B.碱剩余
C.动脉血氧饱和度
D.动脉血二氧化碳分压V
E.血浆阴离子
146.间隙使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度(X[单选题]*
A.900
B.12O0
C.6O0
D.180°V
E.150°
147.高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降
到(X[单选题]*
A.200/100mmHg
B.180/100mmHg
C.160/90mmHg
D.160/100mmHgV
E.140/90mmHg
148.中度昏迷与深度昏迷的区别为()[单选题]*
A.对周围事物全无反应
B.对剧烈刺激偶可出现防御反射V
C.各种反射均消失
D.呼吸、血压改变
E.大小便失禁
三、判断题
149.心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上,即可发生AMI。
对V
错
150.硝酸甘油可扩张冠状动脉的小血管,增加心肌血流量。
对
错V
151.普蔡洛尔可降低心率和心肌收缩力,使心肌负荷减轻,需氧量减少。
对V
错
152抗胆碱药可阻断节前迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而舒张气管。
对
错7
153.胸腔引流每小时引流液在100ml以上,持续4小时,有活动性出血的可能。
对
错7
154.气胸患者,在第2或第3肋间隙的锁骨中线处插入导管,并朝向肺底。
对
错V
155.环甲膜切开置管术带管不宜超过72小时。
对
错7
156.止血带止血时需定时放松,每次松开2~3分钟,再在稍低的平面上扎上止血带。
对
错V
157.应用呼吸机时呼吸道感染致病菌多为革兰阴性杆菌,以绿脓杆菌为主。
对V
错
158.常用分诊技巧SOAP公式代表主观感受、评估、客观现象、估计、计划。xll.GRAMS记分是总
分越大,病情越重。
对
错V
159.CVP正常值为5cmH2O,大于15~20cmH2O表示右心功能不良。
对V
错
160.正常肺活量为30~70ml,可有±20%波动,临床上小于10ml/kg,即为气管插管应用呼吸机指征。
对
错7
.每分钟通气量正常值男性为女性为
1616.6L/min,4.2L/mino
对,
错
.脑的耗氧量占全身耗氧量的
16210%~30%o
对
错7
163.一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH7.28,PaCO228
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