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文档简介

急诊科急危重症诊疗及急救考试试题

一、选择题

1创伤现场急救不恰当的是()多选题]*

A.立即取出体内异物包扎伤口V

B.不要急于还纳膨出的脏器

C.骨折必须先复位后固定V

D.酸碱烧伤者局部冲mjn洗时间NlOmin

E.立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸

2.热衰竭可见到哪些临床表现()[多选题]*

A.肌肉痉挛

B.持续高热

C.面色苍白、四肢厥冷V

D.脉搏细速、血压下降V

E.呼吸浅促V

3.休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()[多选题]*

A.尿量>3Oml/h

B.浓度不超过3%V

C.滴速每分钟60滴

D.10%氧化钾日需量30ml(成人)

E.必要时以10%氯化钾静脉注射V

4.纤维支气管镜检查常见并发症有()[多选题]*

A.麻醉药物过敏V

B.喉痉挛或喉头水肿V

C.严重支气管痉挛V

D.术后发热V

E.气道出血,

5.为机械通气病人进行吸痰时应注意()[多选题]*

A.吸痰之前,护士应洗手V

B.抽吸时严格无菌操作V

C.吸痰之前应给予吸入纯氧V

D.抽吸时间不得超过20~25s

E.抽吸期间应进行心电监护V

6.异常呼吸类型包括()[多选题]*

A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸V

B.鼾音呼吸、点头呼吸V

C.深浅不规则呼吸V

D.叹息式呼吸、潮式呼吸V

E.蝉鸣性呼吸V

7.以下肾功能监测指标正常值正确的是()[多选题]*

A.昼尿量与夜尿量比为3~4:IV

B.血尿素氮为2.9~6.4mmol/LV

C.尿/血渗透压比为1.5

D.血肌酉干值为30~80umol/L

E.夜尿量不可超过750mW

8.心脏骤停时,心电图的表现有()[多选题]*

A.室颤V

B.房颤

C.电-机械分离V

D.心室静止V

E.室上性心动过速

9.心肺脑复苏中的BLS包括()[多选题]*

A.保持气道畅通V

B.人工呼吸V

C.建立人工循环V

D.开放气道与通气支持V

E.机械辅助通气

10.阿托品中毒样症状表现为:()[多选题]*

A.恶心

B.心动过速V

C.狂躁V

D.瞳孔扩大V

E.惊厥V

11.血浆置换补液原则正确的是()[多选题]*

A.等量置换V

B.保持血浆胶体渗透压正常V

C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子V

D.可补充免疫球蛋白V

E.置换液必须无毒性V

12.呼吸机出现低压报警的原因有()[多选题]*

A.呼吸机管道破裂V

B.湿化罐活塞未闭V

C.呼吸机管道脱落V

D.气管导管的气囊漏气V

E.呼吸道分泌物过多

13.ICU内感染的主要原因为()[多选题]*

A.危重病人密集V

B.各种侵入性操作V

C.医疗器械消毒不彻底V

D.抗生素的不合理使用V

E.原发病引起免疫功能低下V

14.TPN所引起的代谢并发症有()[多选题]*

A.高渗性非酮症昏迷V

B.高钠V

C.氮质血症V

D.腹泻

E.气胸

15.抢救室必备的急救药品有()[多选题]*

A.升压药V

B.呼吸兴奋剂V

C.解毒药V

D.镇静药V

E.抗生素

16.现场救护时病人采取的合适体位包括()[多选题]*

A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位V

B.毒蛇咬伤时应放低患肢V

C.昏迷病人仰卧位

D.咯血者向患侧卧位V

E.脚扭伤应抬高患肢V

17.关于内痿的护理不正确的有()[多选题]*

A.术后4周内瘦成熟后使用

B.穿刺部位距离吻合口至少3cm

C.同一条血管穿刺要相距3cm以上V

D.不在内瘦侧血管抽血、输液及测血压

E.压迫止血部位是皮肤的进针部位V

18多根多处肋骨骨折患者能产生的改变有()[多选题]*

A.胸壁反常呼吸运动。

B.纵隔摆动V

C.肺内残气量增加。

D.纵隔移向健侧

E.腔静脉回流受阻V

19.先兆中暑的临床表现可能有()[多选题]*

A.大汗V

B恶心V

C.口渴V

D.四肢无力V

E.注意力不集中V

20.对腹腔内脏脱出伤员的处理,正确的是()[多选题]*

A.使之去枕平卧,头偏向一侧

B.脱出的内脏不能回纳V

C.先用容器保护脱出的内脏,再包扎V

D.注意腹部保暖V

E.途中注意保护伤员V

21.急危重症护理学的研究范畴是()[多选题]*

A.院外急救V

B.急诊科抢救V

C.危重病救护V

D.急诊医疗服务体系的完善、V

E.急救专业护理人才培训和科学研究V

22.搬运患者时应注意()[多选题]*

A.安全和舒适,动作轻稳V

B.意识障碍患者的观察V

C.转运时患者头部位于车前端

D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板V

E.暂停输液,以防针头阻塞或脱落

23.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?()[多选题]*

A.急性心肌梗塞V

B.胃穿孔V

C.病毒性肝炎

D.鼻出血V

E.上消化道大出血V

24.大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()[多选题]*

A.术前要注意检查肺功能V

B.术后采用雾化吸入等预防肺部感染V

C.控制输液量和速度V

D.持续长时间吸入纯氧

E.吸氧以60%浓度为宜

25对于电击伤的现场救护,正确的是()[多选题]*

A.迅速正确脱离电源V

B.抢救者注意自身安全V

C.轻型触电者可自行回家、不必处理

D.重型触电者就地实施抢救V

E.转送医院的途中不能中断抢救V

26.关于现场救护下列说法正确的是()[多选题]*

A、加强途中监护并记录V

B、争分夺秒,就地取材V

C、立即使患者脱离险区V

D、先救命后治病V

E、保留离断的肢体或器官V

27.院外急救的工作程序有()[多选题]*

A.安全转运出V

B.发出指令V

C.奔赴现场V

D指场呼场V

E.现场急救V

28.人工气道建立适应症()[多选题]*

A.气道堵阻塞V

B.窒息V

C.喉头水肿V

D.严重气管痉挛V

E.全身麻醉V

29.吸痰的时机包括()[多选题]*

A.呼吸音粗,明显痰鸣音或听诊双肺痰鸣音,

B.气管切开患者气管内有明显分泌物V

C.机械通气患者血氧饱和度降低V

D.听诊痰鸣音,患者无力咳痰V

30.辨别压力性损伤分期,对压力性损伤伤口进行全面评估,评估内容包括:(ABCDE)[多选题]*

A.压力性损伤发生的部位、伤口大小V

B.渗液的颜色、性质与量V

C.伤口表面、边缘及感染征V

D.伤口周围皮肤、潜行窦道或腔隙V

E.伤口气味、疼痛V

31.某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,下列哪几项指标为阿托品治疗的有效指标()

[多选题]*

A.口干、皮肤干燥V

B.颜面潮红V

C.心率加快

D.瞳孔较前缩小

E.肺部啰音减少或消失V

32.病人就诊时出现昏迷,针尖样瞳孔,可见于(BC)[多选题]*

A.CO中毒

B.有机磷农药中毒V

C.吸毒

D.脑干出血

E安定中毒。

33.血流动力学不稳定性骨盆骨折与股骨骨折的护理措施为(ABCDE)[多选题]*

A.先抢救生命,抗休克治疗V

B.开放两路以上静脉通路V

C.低体温者积极复温V

D.遵医嘱做好术前准备V

E.固定骨折,避免二次损伤V

34.预防肺不张的有效方法包括(ABCDE)[多选题]*

A.超声雾化吸入V

B.采用咳嗽排痰四步V

C.对于体力虚弱、营养不良者,加强营养支持V

D.使用吹气球的方法,

E.应用镇痛剂V

35.维持机体有效循环血量的基本环节是(CDE)[多选题]*

A.外周血管紧张力

B血压

C.血容量V

D.血管床容量V

E.心排血量V

36.病人出现持续性腹痛有可能是(ACDE)[多选题]*

A.肝包膜下出血V

B.肠梗阻

C.胰腺炎V

D.胆囊炎V

E.阑尾炎V

37.关于同步电复律的叙述,正确的是(ABE)[多选题]*

A.是终止血流动力学不稳定的快速性心律律V

B.病人心率超过150次/分时应立即进行同步电复电极板间的距离至少要1.5cmV

C.婴幼儿的失常的治疗

D.可用于甲状腺功能亢进的病人

E.可用于终止房颤和房扑V

38.转运伤员时的基本救护要点(ABDE)[多选题]*

A.伤员应顺车体而卧V

B.伤员的身体应固定于平车上V

C.上下坡时应保持伤员头部不动

D.做好途中并发症的预防与监测V

E.确保伤员各种留置管道固定通畅V

39.脑卒中病人一般护理内容包括(ABD)[多选题]*

A.应尽量避免搬动V

B.起病24h内以就地抢救为宜V

C.最初几日应卧床休息,取头高脚低位

D.保持病室空气新鲜,减少污染机会V

E.保持病人安静,必要时遵医嘱应用吗啡

40.全身性炎症反应综合征临床表现有(BCE)[多选题]*

A.心脏压塞

B.低氧血症V

C.C反应蛋白明显增加V

D.局,血糖

E.肺栓塞V

41.属于低血容量休克临床突出表现的是(ABC)[多选题]*

A.冷汗

B.皮肤苍白

C.脉搏细

D.口渴

E.烦躁不安

V

42.气道梗阻的体征是(ABCDE)[多选题]*

A.打鼾,

B.喘鸣V

C.吸气性呼吸困难V

D.辅助呼吸肌运动V

E.发绢V

43.休克早期,下列哪一项描述是正确的(ABCD)[多选题]*

A.面色苍白V

B.精神兴奋V

C.脉搏细速V

D.烦躁不安V

E.脉压增大

44.糖尿病酮症酸中毒的诱因(ABCDE)[多选题]*

A.感染V

B.各种应激因素:急性心肌梗死、急性脑血管意外、创伤、手术、麻醉、妊娠、分娩、严重的精神刺激

等V

C.饮食不当、胃肠疾患V

D.胰岛素治疗中断或剂量不足或发生胰岛素抗药性V

E拮抗胰岛素的激素分泌过多V

45.纽约心脏协会心功能分级。(BCDE)[多选题]*

A.0级

B.I级V

C.D级V

D.III级V

E.IV级V

46.心力衰竭出入量管理。(ABCDE)[多选题]*

A.滴速V

B.密切监测尿量V

C.密切观察体重V

D.负荷平衡管理V

E.控制液体入量V

47.多器官功能障碍综合征的护理措施有哪些?(ABCDE)[多选题]*

A.遵医嘱予以吸氧,使氧分压维持在60mmHg以上V

B.密切观察病情变化,包括脉搏、呼吸、血压、体温、意识状态、尿量、指端温度和色泽等V

C.密切监测各系统功能状况V

D.遵医嘱准确使用药物,准确记录出入量V

E.严格控制院内感染,做好三管防控措施V

48.气道护理的基本要求?(ABCDE)[多选题]*

A.应严格遵守无菌技术操作原则。V

B才累作前后手卫生应符合V

C.留置气管套管期间,应动态评估病情、呼吸、气管套管固定情况、气道通畅性、有无脱管及并发症。

V

D.带气囊的气管套管气囊压力应维持在25~30cmH2O,宜每4~6h监测气囊压力。可每4~6h放气1

次,每次放气30min左右。对带有声门下吸引装置的套管,每次放气前应进行声门下分泌物吸引。V

E.对患有呼吸道传染性疾病的患者,隔离和自我防护应符合WS/T311规定。V

49.重症病人镇痛的目的是?(ABD)[多选题]*

A.消除或减轻疼痛,诱导睡眠V

B.减少谨妄,避免躁动,配合治疗V

C.减少抗生素的应用

D保护重要器官继发损害V

E.避免使用肌松剂

50.气管内套管更换的护理?(ABCDE)[多选题]*

A.确认需要更换气管套管的型号及规格V

B.备好换管所需物品,润滑新的气管套管备用。V

C.协助患者取适当体位,经气管套管和口腔充分气道吸引。V

D配合医生更换气管套管时,应同时观察患者呼吸、面色及病情变化。V

E.气管套管更换后,应检查套管固定是否正确及患者呼吸情况等,并做好记录。V

二、单选

51.急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在()内到位。[单选

A.10分钟V

B.15分钟

C.30分钟

D.1小时

E.以上都不对

52.关于卧位及翻身的叙述中,下述哪项是正确的:()[单选题]*

A.颅脑手术后,头部卧于健侧或平卧V

B.为颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引

C.头低脚高位是指抬高床尾约40cm~50cm

D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查

E.为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直

53.单人搬运胸部伤的伤员时不宜采用那种方法:()[单选题]*

A.侧身匍匐搬运法

B.背负法V

C.扶持法

D.牵拖法

E.包持法

54.患者行甲状腺腺瘤切除术后,采取半坐卧位的主要目的是:()[单选题]*

A.减轻局部出血V

B.避免疼痛

C.有利于伤口愈合

D.改善呼吸困难

E.有利于治疗护理

55.符合中度休克临床表现的叙述是:()[单选题]*

A.失血量少于800毫升

B.皮肤显著苍白,肢端青紫

C.脉搏<100次/分,有力

D.毛细血管充盈迟缓V

E.意识模糊,甚至昏迷

56.某女,22岁,误服农药1605(对硫磷)30ml,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为59%。

急诊洗胃,洗胃液忌用()[单选题]*

A.生理盐水

B肥皂水

C清水

D.l:5000高镒酸钾V

E.2%碳酸氢钠

57.猝死患者抢救的最佳时间是多长时间()[单选题]*

A.5——12min

B.6—12min

C.4minV

D.6一8min

E.1一2min

58.院外急救的最佳急救期()[单选题]*

A.伤后12h内V

B.伤后24h内

C.伤后24—36h内

D.伤后12—24h内

E.伤后36h内

59.危重患者住院后,护士首先应()[单选题]*

A.详细询问病史

B.填写各种卡片

C.介绍有关规章制度

D.与营养室联系为患者订餐

E.立即通知医生,测量生命体征并配合抢救V

60.现场急救中单人抢救心搏骤停的患者时,抢救者应该怎么办()[单选题]*

A.速打电话救援

B.等待来援

C.先打开气道,然后电话请求援助

D.先执行心肺复苏lmin然后打电话请求援助V

E.先打电话再实施心肺复苏

61.正确的胸外按压,仍可出现下列的并发症()[单选题]*

A.脾脏破裂

B.肝脏损伤

C.肋骨和胸骨骨折

D.呕吐误吸

E.以上都可能V

62.休克早期血压及脉搏的变化是()[单选题]*

A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速

B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速

C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓

D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速V

E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速

63.在现场急救中首先要做的是()[单选题]*

A.包扎伤口

B.清理呼吸道V

C.心肺复苏

D.止痛

E.抢救休克

64.对中暑高热患者用4(5%葡糖糖盐水经何种部位快速注入降温()[单选题]*

A.颈动脉

B.肱动脉

C.股动脉V

D.足背动脉

E.锁骨下动脉

65.在室温>35℃左右时人体散热主要依靠()[单选题]*

A.蒸发,

B.对流

C.传导

D.辐射

E.排大小便

66.下列哪项不属于“生命链”的环节()[单选题]*

A.早期通路

B.早期心肺复苏

C.早期转送V

D.早期心脏除颤

E.早期高级生命支持

67.一急诊外伤病人正确分诊技巧是()[单选题]*

A.SOAP分诊公式

B.PQRST分诊公式

C.CRAMS评分法V

D.QRS分诊公式

E.RSTRS评分法

68.ICU病人最常见的感染部位是()[单选题]*

A.泌尿系感染

B.消化道感染

c.下呼吸道感染V

D.血液感染

E.伤口感染

69.休克时主要代谢障碍为()[单选题]*

A.酸中毒、高血钾V

B.碱中毒、低血钾

C低镁血症、低渗性脱水

D.低血钙、低血糖

E.急性呼吸窘迫综合征

70.对休克失代偿阶段表现,不正确的是()[单选题]*

A.血压下降

B.尿少

C.代谢性碱中毒V

D.表情淡漠

E.皮肤黏膜由苍白转为发绢

71.休克的治疗原则应除外()[单选题]*

A尽早去除引起休克的原因

B尽快恢复有效血容量

C增强心脏功能

D纠正微循环障碍

E及时应用血管收缩剂V

72.四肢骨折的现场急救错误的是()[单选题]*

A立即进行伤肢的复位固定V

B包扎前先进行止血处理

C对开放式损伤不可试行整复

D固定应包括骨折处上下两个关节

E闭合性骨折畸形需牵引复位

73.断肢现场急救中,对离断肢体的处理应:()[单选题]*

A.用生理盐水纱布包裹

B.用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏V

C.浸泡于生理盐水中

D.直接置于冰块中冷藏

E.浸于1%新洁尔灭溶液中

74.急性C。中毒抢救给氧最好采用:()[单选题]*

A.低浓度持续给氧

B.间断性高浓度给氧

C.间断性低浓度给氧

D.持续性高浓度给氧

E持续性低浓度给氧V

75.肺的有效通气量是指()[单选题]*

A.肺活量

B.每分肺泡通气量V

C.时间肺活量

D.肺通气量

E.潮气量

76.脉搏血氧饱和度的正常值是()[单选题]*

A.60%-70%

B.80%-90%

C.90%-100%

D.96%~100%V

E.86%-100%

77.动脉血氧分压正常值()[单选题]*

A.60~70mmHg

B.70~80mmHg

C.80~90mmHg

D.90~lOOmmHg

E.80~lOOmmHgV

78.动脉血二氧化碳分压正常值()[单选题]*

A.15~25mmHg

B.25~35mmHg

C.35~45mmHgV

D.45~55mmHg

E.30~40mmHg

79.一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH7.28,PaCO228mmHg,HCO3U7mmol/L,最可能的酸碱

平衡紊乱类型是()[单选题]*

A.代谢性酸中毒V

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

80.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH7.5,PaCO250mmHg,HCO3-36mmol/L,

最可能的酸碱平衡紊乱类型()[单选题]*

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒V

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性碱中毒

81.瞳孔进行性扩大变化多考虑()[单选题]*

A.小脑幕切迹疝

B.脑干缺氧V

C.中枢性偏瘫

D.周围性瘫痪

E.急性肾衰

82.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是()[单选题]*

A.输入碳酸氢钠

B.输入钙剂

C.血液透析V

D.输入高张葡萄糖加胰岛素

E.口服钠型阳离子交换树酯

83.机械通气模式中,持续气道正压通气是指()[单选题]*

A.BIPAP

B.CPAPV

C.SIMV

D.PRVC

E.A/C

84.纤维支气管镜检查术前禁食()[单选题]*

A.3h

B.4h

C.2h

D.6hV

E.2h

85.某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入模动

脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桥动脉监测,最大的优点是()[单选题]*

A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化V

B.重复性好,能反复测量血压变化

C.并发症少

D.能设置血压的报警界限E.操作简单,易掌握

86女性23岁,气急、咳嗽、紫组,RR30/minBP:100/60mmHg动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,

PaO245mmHg,拟"ARDS"。病人送入ICU后,最合适的监护措施是()[单选题]*

A.氧输送(DO2)监测

B.无创血压监测

C.心排出量监测

D.动脉血氧饱和度监测V

E.呼气末二氧化碳分压监测

87.某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20

余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。

此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是()[单选题]*

A.左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法,

B.穿刺体位:仰卧位,去枕头低15。,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕

C.穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1~2cm处),下方1~2cm作为穿刺进针点,

沿锁骨下缘进行

D.于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,

紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3~5cm可抽到回血

E.不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,

是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径

88.院前急救是指()[单选题]*

A.急危重病人的现场救护

B.专业救护人员到来之前的抢救

C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护V

D.途中救护

E.现场自救、互救

89.当失血量达到总血量多少时会有生命危险()[单选题]*

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%V

E.50%

90.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记()[单选题]*

A.黄色

B.绿色

C.棕色

D.红色V

E.黑色

91.某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立

即给予(B)[单选题]*

人工呼吸V

气管切开

气管插管

注射呼吸兴奋剂

环甲膜穿刺通气

92.对前来急诊的患者,护士应首先进行()[单选题]*

A.卫生指导

B.健康教育

C.预检分诊V

D.心理安慰

E.查阅安慰

93.下列哪项不属于“生命链"的环节()[单选题]*

A.早期通路

B.早期心肺复苏

C.早期转送V

D.早期心脏除颤

E.早期高级心肺复苏

94.下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化()[单选题]*

A.脉搏60次/分

B.尿量每小时>30毫升

C.表情转为淡漠V

D.末梢温度与中心温度差为1.3℃

E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润

95.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护

理措施正确的是()[单选题]*

A.协助病人饮水

B.指导病人高热饮食

C.与病人交谈分散注意力

D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射V

E.注射后告知病人等待退热

96.ICU病房的温度应保持在()[单选题]*

A.16~20℃

B.18~22℃

C.20~22℃V

D.25~28℃

E.26~30℃

97.救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即()[单选题]*

A.详细询问病史,然后对症护理

B.报告医生,准备好执行医嘱

C.配合做好各种化验,然后抢救

D.全面仔细护理体检,制定护理目标

E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施V

98.某患者血气结果如下:PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,该患者可能发生()[单

选题]*

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒V

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸碱失衡

99.心搏骤停应用复苏药,首选()[单选题]*

A.肾上腺素V

B.异丙肾上腺素

C.利多卡因

D.氯化钙

E.碳酸氢钠

100.猝死后最理想的给药方法是()[单选题]*

A.气管内滴药

B.心腔内注射V

C.静脉注射

D.肌内注射

E.动脉注射

101.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发

作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行()[单选题]*

A.连续测血压

B.血氧饱和度监测

C.心电示波监测

D.中心静脉压监测

E.肢体活动功能监测V

102.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:()[单选题]*

A.维持有效的循环

B.确保呼吸道通畅

C.降温和脱水疗法V

D.加强基础护理

E.治疗原发疾病

103.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()[单选题]*

A.肌注杜冷丁

B.肌注速尿

C.静注大剂量阿托品V

D.静注大剂量解磷定

E.静注西地兰

104.气管插管时间不宜超过()[单选题]*

A.6h

B.12h

C.24h

D.36h

E.72hV

A.6hB.12hC.24hD.36hE.72h

105.绷带包扎顺序原则上应为()[单选题]*

A.从上向下、从左向右、从远心端向近心端

B.从下向上、从右向左、从远心端向近心端

C.从下向上、从左向右、从远心端向近心端V

D.从下向上、从左向右、从近心端向远心端

E.从上向下、从右向左、从近心端向远心端

106.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用(X[单选题]*

A.休息

B.硝酸甘油

C.消心痛

D.吗啡V

E.安定

107.动脉穿刺部位首选()[单选题]*

A.左手模动脉V

B.右手模动脉

C.腹股沟处股动脉

D.右手肱动脉

E.左手肱动脉

108.胸外按压的正确部位是()[单选题]*

A.胸骨中、上1/3交界

B用匈骨角

C胸骨

D.胸骨中、下1/3交界V

E.以上都不是

109.以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见()[单选题]*

A心一电机械分离

B.室颤V

C房颤

D.心室停顿

E.室速

110.单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(X[单选题]*

A.5:1

B.30:2V

C.15:1

D.5:2

E.15:2

111.急性强酸强碱中毒应给予()以保护胃黏膜。[单选题]*

A.牛奶或蛋清水

B.液体石蜡V

C清水或生理盐水

D.10%活性炭悬液

E.1:5000高镒酸钾液

112.热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为(X[单选题]*

A.压痛、反跳痛、肌紧张

B.高热、无汗和意识障碍V

C.低血压、呼吸困难、心律失常

D.头痛、恶心、呕吐

E.发热、黄疸、腹痛

113.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过(X[单选题]*

A.21%

B.30%

C.40%

D.50%

E.50%~60%V

114.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最好行()[单选题]*

A.经口明视插管术

B.经鼻明视插管术

C.环甲膜切开

D.气管切开置管术V

115.人工呼吸最常见的并发症是()[单选题]*

A.胃扩张V

B肺炎

C.误吸

D返流

116.心肺复苏时的给药途径目前不常用的是()[单选题]*

A.周围静脉

B.中央静脉

C.气管插管

D.心包穿刺V

117.患者血乙醇浓度达到(),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。[单选题]*

A.llmmol/L(5Omg/dl)V

B.43mmol/L(200mg/dl)

C.87mmol/L(4OOmg/dl)

D.33mmol/L(15Omg/dl)

E.54mmol/L(25Omg/dl)

118.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类()[单选题]*

A.低血容量性

B.心源性

C.过敏性V

D.阻塞性

119.下列对ICU设备管理中错误的是()[单选题]*

A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修

B.搬动仪器时应先关机

C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责,定位置、定数量、定品种

D.ICU仪器可短时外借或挪用V

120.进行心电监护,安装电极时,选择的导联应明显显示()[单选题]*

A.P波V

B.QRS波

C.T波

D.均应明显显示

121.代谢性酸中毒时最突出的表现是()[单选题]*

A.呼吸深快V

B.心跳加快

C.嗜睡

D.恶心

122.下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术()[单选题]*

A.气管插管V

B.止血

C包扎

D.固定

123.心绞痛发作时首要的护理措施是(X[单选题]*

A.给予吸氧

B.建立静脉通路

C.让患者立即安静坐下或半卧V

D.观察疼痛性质

E.立即描记心电图

124.休克指数为1.0,说明()[单选题]*

A.血容量正常

B.失血量占血容量的10%-20%

C.失血量占血容量的20%-30%

D.失血量占血容量的20%-30%V

125.一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是()[单选题]*

A.心功能不全

B.血容量不足,

U输液过量

D.肺栓塞

126.反映左心室舒张功能的最佳指标是()[单选题]*

A.肺动脉压

B.肺毛细血管契压V

C.心排血量

D心排血指数

127.急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是()[单选题]*

A.脑水肿

B.脑疝V

C.脑出血

D肺水肿

128.昏迷病人宜采取()[单选题]*

A.平卧位,头偏向一侧V

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.头低足高位

129.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?()[单选题]*

A.在保持病人气道开放的条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感受有无气体流

B.轻拍并呼叫病人

C.听心音V

D.以手指触摸病人颈动脉搏动

E.观察有无胸廓起伏动作

130.某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清醒,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,

据此可断定他属于()[单选题]*

A.多处伤

B.联合伤

C复合伤V

D.多发伤

E.以上都不是

131.下列哪些不是重度CO重度的指征?()[单选题]*

A.血液中HbCO含量在50%以上

B.皮肤黏膜出现樱桃红V

C.可能出现“迟发脑病"

D.可呈现"闪电样中毒"症状

E.少数病人可出现遗忘症

132.男,65岁,在烈日下行走40分钟后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚,肛温,呼吸

急促,脉搏缓慢有力。以下处理错误的是()[单选题]*

A.保持呼吸道通畅

B.安置于空调房间

C.吸氧

D.头部置冰帽

E.冰水浸浴V

133.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是(X[单选题]*

A.硝苯地平

B硝酸甘油V

C.硝普钠

D.合心爽

E.美托洛尔

134.动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过()天。[单选题]*

A.3

B.4V

C.5

D.6

135.复苏期给予药品和液体的首选途径是(X[单选题]*

A.心内给药

B.肌肉注射

C.外周静脉V

D.皮下注射

E.气管给药

136.休克时,常根据尿量的变化来判断:()[单选题]*

A.心功能

B.中心静脉压

C.内脏血流灌注V

D.血容量

E血压

137.腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是(1[单选题]*

A.迅速将肠管还纳腹腔

B.用消毒纱布覆盖包扎

C.用凡士林纱布覆盖包扎

D.用盐水纱布覆盖包扎

E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎V

138.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是(X[单选题]*

A.胃内呕吐物反流

B.舌后坠

C.气道分泌物V

D.脱落的牙齿或异物

E.卧位不舒适

139.最易致周围循环衰竭的是()[单选题]*

A.中暑高热

B.中暑痉挛

C.中暑衰竭V

D.日射病

E.先兆中暑

140.应用洗胃机洗胃吸引负压应()[单选题]*

A.<0.02MPa

B.<0.04MpaV

C.>0.02Mpa

D.>0.04Mpa

E.>0.03Mpa

141.酮症酸中毒的护理注意事项中,哪一项是错误的?()[单选题]*

A.绝对卧床休息,给热水袋饱保暖

B.昏迷病人设专人护理

C.立即注射正规胰岛素

D输入生理盐水

E.快速推注5%碳酸氢钠lOOmW

142.休克指数为(B)时,表示全身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。[单选题]

A.0.54

B.1V

C.1.5

D.2

E.>2

143.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于(X[单选题]*

A.6小时内

B.3小时内

C.12小时内

D.24小时内V

E.48小时内

144.反映左心室舒张功能的最佳指标是()[单选题]*

A.肺动脉压(PAP)

B.肺毛细血管契嵌压(PAWP)V

C.心排血量(CO)

D.心脏指数(CI)

E.每搏血量(SV)

145.判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数是()[单选题]*

A.动脉血氧分压

B.碱剩余

C.动脉血氧饱和度

D.动脉血二氧化碳分压V

E.血浆阴离子

146.间隙使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度(X[单选题]*

A.900

B.12O0

C.6O0

D.180°V

E.150°

147.高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降

到(X[单选题]*

A.200/100mmHg

B.180/100mmHg

C.160/90mmHg

D.160/100mmHgV

E.140/90mmHg

148.中度昏迷与深度昏迷的区别为()[单选题]*

A.对周围事物全无反应

B.对剧烈刺激偶可出现防御反射V

C.各种反射均消失

D.呼吸、血压改变

E.大小便失禁

三、判断题

149.心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上,即可发生AMI。

对V

150.硝酸甘油可扩张冠状动脉的小血管,增加心肌血流量。

错V

151.普蔡洛尔可降低心率和心肌收缩力,使心肌负荷减轻,需氧量减少。

对V

152抗胆碱药可阻断节前迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而舒张气管。

错7

153.胸腔引流每小时引流液在100ml以上,持续4小时,有活动性出血的可能。

错7

154.气胸患者,在第2或第3肋间隙的锁骨中线处插入导管,并朝向肺底。

错V

155.环甲膜切开置管术带管不宜超过72小时。

错7

156.止血带止血时需定时放松,每次松开2~3分钟,再在稍低的平面上扎上止血带。

错V

157.应用呼吸机时呼吸道感染致病菌多为革兰阴性杆菌,以绿脓杆菌为主。

对V

158.常用分诊技巧SOAP公式代表主观感受、评估、客观现象、估计、计划。xll.GRAMS记分是总

分越大,病情越重。

错V

159.CVP正常值为5cmH2O,大于15~20cmH2O表示右心功能不良。

对V

160.正常肺活量为30~70ml,可有±20%波动,临床上小于10ml/kg,即为气管插管应用呼吸机指征。

错7

.每分钟通气量正常值男性为女性为

1616.6L/min,4.2L/mino

对,

.脑的耗氧量占全身耗氧量的

16210%~30%o

错7

163.一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH7.28,PaCO228

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