脊柱解剖图颈胸腰椎

关于脊柱解剖图颈胸腰椎脊柱、脊髓

应用解剖第2页,共88页，2024年2月25日，星期天椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突（一）、椎骨的基本形态与结构一、脊柱第3页,共88页，2024年2月25日，星期天棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹第4页,共88页，2024年2月25日，星期天峡部峡部第5页,共88页，2024年2月25日，星期天骨皮质骨松质椎骨矢状面第6页,共88页，2024年2月25日，星期天1、颈椎：（1）、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。（2）、钩椎关节（Luschka’s关节）（3）、UTAC---即Unco、Transero、Articularcomplex称钩突、横突、关节突复合体。（二）、各段椎骨的特征第7页,共88页，2024年2月25日，星期天椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观第8页,共88页，2024年2月25日，星期天椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观第9页,共88页，2024年2月25日，星期天上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观第10页,共88页，2024年2月25日，星期天环椎、枢椎上面观前面观(1)第11页,共88页，2024年2月25日，星期天下面观后面观环椎、枢椎(2)第12页,共88页，2024年2月25日，星期天寰枕关节与寰枢关节

寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。

寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。第13页,共88页，2024年2月25日，星期天上位颈椎后面观第14页,共88页，2024年2月25日，星期天颈椎整体观隆椎第15页,共88页，2024年2月25日，星期天钩突第16页,共88页，2024年2月25日，星期天钩突钩椎关节囊钩

椎

关

节第17页,共88页，2024年2月25日，星期天

关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。维持寰枢关节稳固性的结构有：第18页,共88页，2024年2月25日，星期天前纵韧带环枕前膜第19页,共88页，2024年2月25日，星期天环枕后膜椎动脉第20页,共88页，2024年2月25日，星期天椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉第21页,共88页，2024年2月25日，星期天覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带（1）第22页,共88页，2024年2月25日，星期天（2）覆膜深部翼状韧带第23页,共88页，2024年2月25日，星期天翼状韧带齿状尖韧带（3）第24页,共88页，2024年2月25日，星期天（4）第25页,共88页，2024年2月25日，星期天张口位形态枕骨大孔第26页,共88页，2024年2月25日，星期天环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面第27页,共88页，2024年2月25日，星期天椎体椎孔棘突横突2、胸椎第28页,共88页，2024年2月25日，星期天？？胸椎侧面观第29页,共88页，2024年2月25日，星期天胸椎与肋骨的连结第30页,共88页，2024年2月25日，星期天胸椎节段整体侧面观第31页,共88页，2024年2月25日，星期天(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位（内、外关系）。(4)、胸腰榫穴关节。3、腰椎第32页,共88页，2024年2月25日，星期天上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观第33页,共88页，2024年2月25日，星期天棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观第34页,共88页，2024年2月25日，星期天棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观第35页,共88页，2024年2月25日，星期天从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状第36页,共88页，2024年2月25日，星期天第37页,共88页，2024年2月25日，星期天上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨（前面观）第38页,共88页，2024年2月25日，星期天上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）第39页,共88页，2024年2月25日，星期天髓核纤维环（三）、脊柱---椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。第40页,共88页，2024年2月25日，星期天软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突第41页,共88页，2024年2月25日，星期天椎间盘：

1、软骨终板（EndplatofCartilage）

2、纤维环

3、髓核第42页,共88页，2024年2月25日，星期天2、关节突关节（1）、颈段关节突关节面近似水平位。（2）、胸段关节突关节面近似冠状位。（3）、腰段关节突关节面近似失状位。第43页,共88页，2024年2月25日，星期天第44页,共88页，2024年2月25日，星期天3、韧带（1）、前纵韧带（2）、后纵韧带（3）、黄韧带（4）、棘上韧带与棘间韧带（5）、横突间韧带第45页,共88页，2024年2月25日，星期天前纵韧带后纵韧带覆膜第46页,共88页，2024年2月25日，星期天后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结第47页,共88页，2024年2月25日，星期天黄韧带椎弓间连结第48页,共88页，2024年2月25日，星期天前纵韧带黄韧带椎弓板第49页,共88页，2024年2月25日，星期天棘间韧带棘上韧带棘间韧带第50页,共88页，2024年2月25日，星期天棘间韧带第51页,共88页，2024年2月25日，星期天棘间韧带第52页,共88页，2024年2月25日，星期天（一）、椎管：

1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。二、椎管和椎间孔的形态学特征第53页,共88页，2024年2月25日，星期天2、椎管的分区：

根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的，一般将椎管分为两部分即中央椎管和神经根管。

（1）、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。

第54页,共88页，2024年2月25日，星期天

是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外侧，后壁为上关节突、黄韧带，外侧壁为椎弓根和椎间孔。

（2）、神经根管第55页,共88页，2024年2月25日，星期天腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。b.盘黄间隙即椎间盘与黄韧带之间的间隙。c.上关节突旁沟。d.椎弓根下沟。第56页,共88页，2024年2月25日，星期天容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物第57页,共88页，2024年2月25日，星期天马

尾

与

终

丝第58页,共88页，2024年2月25日，星期天颈膨大腰骶膨大脊

髓

的

节

段第59页,共88页，2024年2月25日，星期天脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根第60页,共88页，2024年2月25日，星期天脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段

与椎

骨的

相互对应

关系第61页,共88页，2024年2月25日，星期天硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软脊膜。第62页,共88页，2024年2月25日，星期天硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊

髓

的

被

膜第63页,共88页，2024年2月25日，星期天？？第64页,共88页，2024年2月25日，星期天硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊

髓

的

被

膜第65页,共88页，2024年2月25日，星期天1、脊柱颈段（二）、各段脊柱的形态结构特征第66页,共88页，2024年2月25日，星期天

椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔第67页,共88页，2024年2月25日，星期天颈段椎间孔前内侧壁为钩椎关节后外侧壁为椎间突关节上、下为椎弓根形成一骨性管道第68页,共88页，2024年2月25日，星期天第69页,共88页，2024年2月25日，星期天3、脊柱腰段2、脊柱胸段第70页,共88页，2024年2月25日，星期天腰骶段椎间孔（管）第71页,共88页，2024年2月25日，星期天第72页,共88页，2024年2月25日，星期天1、脊神经与脊髓的关系前根后根脊神经节2、脊神经根

脊神经有前、后根相连，前根均较后根为大。三、脊神经第73页,共88页，2024年2月25日，星期天脊膜套袖神经外膜（2）、脊神经与脊髓被膜的关系第74页,共88页，2024年2月25日，星期天前根硬脊膜窦椎神经脊神经与硬脊膜的关系第75页,共88页，2024年2月25日，星期天窦椎神经脊神经---窦椎神经第76页,共88页，2024年2月25日，星期天窦椎神经窦椎神经第77页,共88页，2024年2月25日，星期天腰神经后支的特殊行程第78页,共88页，2024年2月25日，星期天四、静脉

椎静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。可分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。第79页,共88页，2024年2月25日，星期天椎内静脉丛椎外静脉丛

椎基静脉（一）、椎外静脉丛第80页,共88页，2024年2月25日，星期天

椎内前静脉丛

椎内后静脉丛后纵窦前纵窦（二）、椎内静脉丛第81页,共88页，2024年2月25日，星期天腰椎静脉丛（冠状面观）第82页,共88页，2024年2月25日，星期天腰椎静脉丛（纵剖面观）第83页,共88页，