2015感染管理科督查重点部门记录全部

感染管理科督查血液净化室工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

血液

净化室

口血液净化室院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口外来医疗器械管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口治疗室管理

口消毒隔离

口普通病房管理

口职业防护

口传染病人管理

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查新生儿室工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

新生

儿室

口新生儿院感专科管理

□医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口多重耐药菌的管理

口抗菌药物应用管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口治疗室管理

口消毒隔离

口普通病房管理

口职业防护

口传染病人管理

□院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查手术室工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

手术室

口手术室院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口外来医疗器械管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口消毒隔离

口职业防护

口传染病人管理

□院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查消毒供应中心工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

消毒供

应中心

口消毒供应中心院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口外来医疗器械管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口消毒隔离

口职业防护

□院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查检验科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

检验科

口检验科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口消毒隔离

口职业防护

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查输血科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

输血科

口输血科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口消毒隔离

口职业防护

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查病理科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

病理科

口病理科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口消毒隔离

口职业防护

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查介入科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

介入科

口介入科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口外来医疗器械管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口处置室管理

口消毒隔离

口职业防护

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查高压氧、功能科、影像科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

高压氧

功能科

影像科

口高压氧功能科影像科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口消毒隔离

口职业防护

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查重症医学科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

重症

医学科

口重症医学科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口多重耐药菌的管理

口抗菌药物应用管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口治疗室管理

口消毒隔离

口普通病房管理

口职业防护

口传染病人管理

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查口腔科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

口腔科

口口腔科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口多重耐药菌的管理

口抗菌药物应用管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口处置室管理

口消毒隔离

口职业防护

口传染病人管理

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查妇产科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

妇产科

口妇产科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口多重耐药菌的管理

口抗菌药物应用管理

口外来医疗器械管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口治疗室管理

口处置室管理

口换药室管理

口消毒隔离

口普通病房管理

口职业防护

口传染病人管理

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查内镜室工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

内镜室

口内镜室院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口外来医疗器械管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口处置室管理

口消毒隔离

口职业防护

口传染病人管理

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查感染性疾病科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

感染性疾病科

口感染性疾病科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口多重耐药菌的管理

口抗菌药物应用管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口治疗室管理

口消毒隔离

口职业防护

口传染病人管理

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查急诊科工作记录

科室

检查内容

存在问题

整改建议

整改反馈

感染科追踪及分析评价

急诊科

口急诊科院感专科管理

口医院感染培训继续教育

口科室医院感染组织管理

口手卫生

口医院感染监测

口医院感染暴发管理

口多重耐药菌的管理

口抗菌药物应用管理

口一次性无菌医疗用品管理

口医疗废物管理

口治疗室管理

口换药室管理

口消毒隔离

口职业防护

口传染病人管理

口院感相关各种记录

□其它：

检查者：

时间：

整改时效：□立即整改

□限期整改

□择期整改

检查者：

科室负责人：

时间：

科室负责人：

时间：

检查者：

时间：

感染管理科督查麻醉