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文档简介
第一、二章院外救护
A型题
1.emergencymedicine是(D)
A.院前急救
B.重症监护
C.急诊科
D.急诊医学
E.急救护理学
2.急救医疗效劳体系是(B)
A.emergencymedicine
B.emergencymedicineservicesystem
C.departmentofemergency
D.nursinginemergency
E.prehospitalemergencymedicinecare
3.院前急救主要经常性任务(A)
A.病人呼救
B.灾害遇难者急救
C.救护值班
D.紧急救护枢纽
E.以上都不是
4.以下哪一项不属急诊科的设置(C)
A.预检分诊处
B.急诊诊查室
C.急诊抢救室
D.急诊换药室
E.急诊观察室
5.以下哪一项不属急诊护理观察技巧(D)
A.问
B,听
C.触
D.教
E.看
6.ICU是EMSS中的第几个环节(C)
A.第一环节
B.第二环节
C.第三环节
D.第四环节
E.第五环节
7.以下关于院前救护任务的表达正确的选项是(B)
A.生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的70%-80%
B.呼救病人中10%-15%为慢性病病人
C.病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的10%-15%
D.灾害救护是院前救护的经常性任务
E.院前救护宜先急救,后转送
8.院前急救是指C
A.急危重病人的现场救护
B.专业救护人员到来之前的抢救
C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D.途中救护
E.现场自救、互救
9.关于伤员的转送,以下哪项错误D
A.对昏迷病人,应将头偏向一侧
B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送
C.途中严密观察病情
D.遇有导管脱出应立即插入
E.途中不能中断抢救
10.反映急救速度的主要客观指标是C
A.急救中心的面积
B.效劳区域
C.平均反响时间
D.根本设施
E.根本设备
X型题
1.急救护理学的范畴UBCDE〕
A.院前急救
B.危重病急救
C.抢险救灾
D.战地救护
E.急救护理人才培养和科研
2.EMSS主要参加人员(ABCD)
A.最初目击者
B.急救医护人员
C.急诊科医护人员
D.ICU医护人员
E,以上都不是
3.EMSS包括(ABC)
A.院前急救
B.医院急诊科抢救
C.ICU
D.抢救室
E.监护室
4.院前急救的特点UBCDE)
A.社会性、随机性强
B.时间紧急
C.流动性大
D.工作环境条件差
E.病种多样复杂
5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD〕
A.舒适符合病情的体位
B.迅速有效建立静脉通道
C.正确松解病人衣服
D.初步急救
E.途中监护
第三、四章急诊及重症监护
A型题
1.一般综合性ICU的床位应是医院床位数的[B)
A.1%~2%
B.2%~4%
C.5%
D.4%~6%
E.6%~8%
2.属于ICU收容范围是(A)
A.急性心肌梗死
B.晚期肺癌
C.流行性出血热
D.脑外伤后植物状态
E.股骨骨折
3.儿科ICU属于(B)
A.综合性ICU
B.系统性ICU
C.专科性ICU
D.CCU
E.以上都不是
4.一张监护床标准占地面积为(B)
A.10-15m2
B.15-20m2
C.5-10m2
D.5m2
E.>20m2
5.以下哪种疾病不属于ICU收治对象(D)
A.急性心梗
B.大面积烧伤
C.心脏手术后
D.肿瘤晚期
E.多脏器衰竭
6.依据行政区划、医院规模及就诊情况,ICU可以分为[B)
A.综合性ICU、系统性ICU、专科性ICU
B.I级icu、n级icu、in级icu
C.内科ICU、外科ICU、妇科ICU、儿科ICU
D.急诊ICU、内科ICU、外科ICU
E.ncu、CCU、RICU、EICU
11.关于急诊科的布局,以下哪项不正确A
A.尽量远离住院部
B.有专门的出入口通道
C.分诊室设立在入口明显位置
D.清创室与抢救室、外科诊室相邻
E.抢救室靠近急诊科的进口处
12.以下不属于急救物品的是C
A.除颤器
B.心电图机
C.纤维胃镜
D.电动洗胃机
E.简易呼吸器
13.急诊科观察室床位数占医院总床数的B
A.4%
B.5%
C.6%
D.7%
E.8%
14.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E
A.专人管理
B.定品种数量
C.定期检查
D.定位放置
E.外借时一定要登记
15.急诊病人就诊多长时间内应得到处置B
A.2min
B.5min
C.lOmin
D.15min
E.30min
16.急诊分诊准确率应到达C
A.80%
B.85%
C.90%
D.100%
E.95%
17.急诊科护理工作质量要求不包括E
A.器材药物完备
B.分诊迅速准确
C.抢救组织严密
D.抢救效率高
E.极易交叉感染
18.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E
A.分清病人的轻重缓急
B.对所有急诊病人进行登记
C.维持就诊环境
D.护送病人入病房
E.参与急救
19.不属于观察室收治范围的是C
A.病情危重病人
B.诊断不清病人
C.候床入院病人
D.小手术后病人
E.输液观察病人
20.以下那项不属于分诊护士职责范围C
A.按轻、重、缓、急安排就诊
B.护送病人入抢救室
C.参与抢救
D.对就诊病人进行电脑登记
E.询问病人主诉
21.一急诊外伤病人正确分诊技巧是C
A.SOAP分诊公式
B.PQRST分诊公式
C.CRAMS评分法
D.QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
22.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A
A.应用“腕带”作为诊疗识别手段
B.应用病人真实姓名
C.应用病人的年龄和性别
D.应用病人的单位
E.在病人手上写上编号
23.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是C
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知考前须知
24.以下那项不是急诊病人心理反响D
A.焦虑和忧郁
B.疑心和依赖
C.恐惧和愤怒
D.安静和沉默
E.否认和冷漠
25.以下那项不是急诊病人心理特点E
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
26.刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,
血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的选项是B
A.立即呼叫医生等待医嘱
B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压
D.立即心电监护
E.先测生命体征
27.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压
96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的选项是C
A.协助医生处理骨折
B.处置同时通知保卫部
C.等待家属办理手续后再处理
D.先处理后再等家属补办手续
E.处置同时通知医务部
28.李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评
估病人心理反响正确的选项是A
A.否认和焦虑
B.抑郁
C.依赖
D.疑心
E.愤怒
29.哪项不是胃肠内营养的常见并发症D
A.误吸
B.恶心、呕吐
C.腹胀、腹泻
D.厌食
E.肠道感染
30.TPN配制时间不能超过B
A.20h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h
31.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明E
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
32.某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是E
A.病人贫血,血红蛋白低
B.血氧探头位置放置位置
C.使用了亚甲兰药物
D.带有假指甲
E.病人肤色白皙
33.某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min,体温39.7℃左右,使用降温
毯降温,以下表达错误的选项是C
A.测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度
B.将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度
C.测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,
D.将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度
E.平均皮温反映末梢循环状态
134〜35共用此题干)
某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入楼动脉压
监测管,术后进入ICU治疗。
34.此病人进行楼动脉监测,最大的优点是A
A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.重复性好,能反复测量血压变化
C.并发症少
D.能设置血压的报警界限
E.操作简单,易掌握
35.进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对税动脉压监测,以下错误的护理是E
A.严格无菌操作,防止感染
B.每4〜6h调试零点一次
C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器
D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E.可经模动脉穿刺管输入药物
X型题
1.ICU内治疗设备应该包括UBCE〕
A.人工呼吸机
B.LABP
C.血液透析机
D.气囊漂浮导管
E.心电监护
2.ICU病人可以通过(C)与家人交流
A.外走廊
B.床头
C.闭路电视
D.床旁探视
E,以上都可以
3.常见的影响血压的因素UBCDE〕
A.心率
B.血液粘滞度
C.周围血管阻力
D.血管壁的弹性
E.心肌收缩力
4.测量CVP时引起误差的原因(AB)
A,插管位置不正确
B.换能器0位不正确
C.病人心功能不全
D.病情危重
E.药物影响
5.漂浮导管应用中常见并发症有UBCE〕
A.心律失常
B.血栓
C.感染
D.肢体肿胀
E.气囊破裂
6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A)
A.指甲油
B.血压的影响
C.温度的影响
D.机械通气
E.血液pH和PaCC)2影响
第六章急性脏器功能衰竭病人的救护
1动脉二氧化碳分压的正常值是A
A4.7~6.Okpa
B3.3~4.5kpa
C6.5~7.8kpa
D2.5~3.5kpa
E1.5~2.5kpa
2以下哪一项不是肾功能衰竭开展期的表现D
A血容量过多
B电解质和酸碱平衡失调
C尿毒症的病症
D尿量增多
E以上都是
3肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加A
A500ml
B400ml
C300ml
D200ml
E100ml
4以下哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的病症D
A咳嗽
B咯血
C心悸
D呼吸困难
E以上都正确
多系统器官衰竭
1关于ADRS病人呼吸变化的描述,错误的选项是B
A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感
B早期一般吸氧病症常得到缓解
C进展期明显呼吸困难、发组
D末期呼吸极度困难,深度昏迷
E晚期吸氧很难有效
2护理肾衰竭少尿期病人,以下表达哪项正确C
A大量补液
B摄入含钾食物
C禁用库存血
D及时补充钾盐
E加强蛋白质摄入
3急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是E
A低血钠
B酸中毒
C心力衰竭
D感染
E高钾血症
4为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液A
A大腿挤压伤
B肾挫伤
C前壁裂伤
D肋骨骨折
E头皮撕脱伤
5少尿期的补液原那么及入水量为C
A高于每日排出量的1倍
B补液不加限制
C量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水
D排出量的1/2~1/3
E等于每日排出量
6某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是A
A10%葡萄糖酸钙静脉注射〔紧急处理方法)
B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
C乳酸钠静脉滴注
D苯丙酸诺龙肌肉注射
E5%碳酸氢钠静脉滴注
X型题
1多器官功能衰竭的病因包括ABCD
A感染
B休克
C组织损伤
D诊疗失误
E发热
2呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有ABCD
A正确的体位
B清畅呼吸道
C解除支气管痉挛
D建立人工呼吸
E吸氧
3肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段ABC
A开展期
B维持期
C恢复期
D少尿期
E多尿期
4心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见以下哪些类型ABC
A劳力型呼吸困难
B端坐呼吸
C阵发性夜间呼吸困难
D潮式呼吸
E点头样呼吸
呼吸系统急危症
1大咯血病人是指24h内咯血量D
A200ml
B300ml
C400ml
D>400ml
E>600ml
2大咯血病人药物止血应首选C
A安络血
B止血敏
C垂体后叶素
D酚妥拉明
E以上都不是
3支气管哮喘的临床表现,以下哪项是错误的D
A呼气性呼吸困难
B两肺遍布哮鸣音
C心浊音界缩小
D三凹症
E发组
4抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是D
A立即注射呼吸兴奋剂
B立即吸氧
C立即输液输血扩容
D立即使病人取头低足高位
E立即进行人工呼吸
5哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续1C)以上
A6h
B12h
C24h
D48h
E72h
6哮喘持续状态患者做血气分析常显示A
A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒
E以上都不是
7ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取A
A高压吸氧
B酒精湿化吸氧
C间歇吸氧
D高浓度吸氧
E低浓度低流量吸氧
8以下哪项是ARDS的重要辅助检查C
A胸片
B血常规
C血气分析
D纤维支气管镜
E肝肾功能
9喉源性呼吸困难最主要的评估依据是A
A吸气性呼吸困难
B呼气性呼吸困难
C吸气呼气均困难
D呼吸慢而不规那么
E呼吸表浅,频率快
10处理鼻出血的方法中哪项是错误的选项是B
A轻微出血可采用局部止血法
B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞
C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞
D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血
E局部止血同时全身可适当应用止血药
X型题
1高血压患者鼻出血较剧烈,伴多汗、口干,血压正常,正确的处理是ABCDE
A详细询问病史
B判断出血部位
C评估出血量
D化验血色素以决定是否需输血
E迅速止血抗休克
2急性喉阻塞常见的病因是ABCDE
A急性喉炎
B喉部肿瘤
C喉或气管异物
D喉外伤
E喉水肿
3支气管扩张大咯血的护理措施是ABCE
A保持呼吸道通畅
B缓慢静推垂体后叶素
C备齐抢救物品
D病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂
E发现窒息征象者立即取头低足高位
4护理哮喘持续状态患者时,以下哪项措施不妥CD
A专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理
B尽量保持呼吸道通畅
C静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出
D给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO?潴留
E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化
循环系统急危症
1恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是C
A病症
B体征
CECG
D介入检查
E病史
2恶性心律失常紧急救护最主要的措施是A
A终止发作
B心电监护
C治疗原发病
D用药
E电除颤
3冠心病监护病房B
Aintensivecareunit
Bcoronarycareunit
Cacutemyocardialinfarction
DClinicalcommoncrisis
EClinicalIntensiveCare
4室性心律失常紧急救护静脉首选药物是A
A利多卡因
B阿托品
C异丙嗪
D异搏定
E6受体阻滞剂
5在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估B
AECG出现病理Q波
B嗜酸性粒细胞显著增高
C红细胞沉降率加加速
D乳酸脱氢酶升高
E肌酸磷酸激酶升高
6监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理E
A室早3次/分
B窦性心律不齐
C房颤
DI度AVB
E室早R-on-T
7前壁AMI的ECG改变出现在B
AII、IILaVF
Bk
CV「6
Dh
EV3-5
8AMi病人应防止用力排便,主要是防止D
A虚脱
B呕吐
C血压陡升致脑溢血
D诱发心律失常猝死
E血流加速引起脑栓塞
9ECG上出现连续3个以上的室早形成C
A频发室早
B四联律
C短阵室性心动过速
D多源性室早
E心室颤抖
X型题
1AMI病人的病情评估主要包括ABCD
A病史
B胸痛
C心电图动态衍变
D血清酶升高
E综合判断
2常见的恶性心律失常有ABCDE
A室早
B室速
C室颤
DHTII度AVB
E病窦
3室性早搏的ECG表现正确的选项是BCDE
A异位起搏点在房室交界区
BQRS波前无P波
CQRS波形态异常
DT波与主波方向相反
E有完全代偿间歇
4以下哪些是室早的危险信号ABCDE
AR-on-T
B频发
C多源
D二联律
E三联律
5哪些是AMI的诱因ABCDE
A严重心律失常
B嗜睡
C休克
D饱餐
E情绪冲动
消化系统急症
1上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为C
A5~6ml
B50~70ml
C250"300ml
D500ml以上
E1000ml以上
2三腔管压迫止血的适应症为A
A食管胃底静脉曲张破裂出血
B食管癌破溃所致出血
C消化性溃疡并发出血
D急性出血性糜烂性胃炎
E胃癌引起上消化道出血
3急性胰腺炎患者应禁用以下那种药物C
A生长抑素
B哌替咤
C吗啡
D西米替丁
E抑肽酶
4在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是A
A胆道疾病
B腹部外伤
C酗酒
D暴饮暴食
E十二指肠乳头邻近部位病变
5肠梗阻非手术治疗中,以下哪项观察最重要A
A腹膜刺激征
B脉搏加快
C肠鸣音减弱
D腹围增大
E腹痛加重
X型题
6与上消化道继续出血或再度出血相符的是ABCE
A黑便次数增加
B肠鸣音亢进
C血红蛋白量继续下降
D血尿素氮持续下降
E网织红细胞数增加
7急性胰腺炎的治疗原那么为ABCD
A止痛处理
B禁食
C持续胃肠减压
D预防和治疗并发症
E促进胰腺分泌
8符合急性胰腺炎腹痛的特征是ABE
A疼痛常位于上腹正中
B疼痛剧烈而持续
C不向腰背部放射
D进食后疼痛可缓解
E于饱餐或饮酒后发生
9引起急腹症的常见原因是ABCD
A炎症性
B内出血性
C梗阻性
D穿孔性
E肝癌结节破裂出血
10对急腹症患者行胃肠减压的目的是ABCE
A减压腹胀
B改善胃肠壁出血
C促进胃肠蠕动恢复
D促进食欲
E有利于炎症局限
泌尿系统急症
1有关诱发尿路结石的因素,不包括以下哪项D
A尿路感染
B尿路梗阻
C尿路内异物
D糖尿病
E新陈代谢紊乱
2肾移植病人的监护中哪一项为哪一项观察移植肾功能的显见指标B
A体重
B尿重
C血压
D血Cr、BUN
E营养
3泌尿系统结石合并感染时可出现A
A膀胱刺激征
B体液平衡紊乱
C呕吐
D恶心
E排斥反响
X型题
1膀胱刺激征有ACD
A尿频
B尿多
C尿急
D尿痛
E以上都不是
2肾移植病人的监护有哪些ABCD
A移植肾的功能
B排斥反响
C体液平衡
D营养
E以上都不是
3肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反响的发生ABCDE
A寒战
B发热
C疲乏
D移植肾区疼痛
E尿量减少
4泌尿系统结石合并感染时的临床表现有ABCD
A高热、寒战
B尿频、尿急
C尿痛
D尿白细胞增高
E以上都不是
5泌尿系统结石可能出现的临床表现有ABCDE
A疼痛
B血尿
C尿潴留
D肾区叩击痛
E脓尿
6泌尿系损伤的评估包括ABCDE
A导尿或灌注试验
B影像学检查
C体征
D病症
E受伤史
神经系统急症
1什么检查方法对脑堵塞具有特异性A
ACT
BMRI
C脑电图
D脑血管造影
E腰穿
2短暂性脑缺血发作病症一般不超过多少小时D
A8h
B12h
C20h
D24h
E48h
3癫痫持续状态常见诱因是A
A突然停用抗癫痫药物
B外伤
C感染
D情绪不稳
E睡眠障碍
4迅速控制癫痫持续状态的首选药物是C
A硫喷妥钠
B水合氯醛
C安定
D德巴金
E以上都不是
5脑梗死患者最好在几小时内得到救治C
A2h
B4h
C6h
DlOh
E12h
6ICP超过多少为颅内压增高B(ICP:intracranialpressure颅内压)
A1.8kpa
B2.Okpa
C2.67kpa〔必须处理的颅内高压)
D3.2kpa
E4.Okpa
7哪种情况可引起颅内血容量增加D
A输血过多
B脑血肿
C脑出血
D颅内静脉回流受阻
E以上都不是
8哪个病症是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的病症D
A恶心、呕吐
B视力障碍
C意识障碍
D头痛
E以上都不是
920%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降B
A10"15min
B15'20min
C20'25min
D25~30min
E30min以上
10颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内C
A1000ml
B1000"1500ml
C1500"2000ml
D2000"2500ml
E3000ml
X型题
1哪些是治疗癫痫持续状态的药物ABE
A安定
B苯巴比妥
C西比林
D氯西嗪
E德巴金
2癫痫持续状态常发生哪些并发症ACDE
A脑水肿
B心衰
C感染
D高热
E水电解质紊乱
3哪些是癫痫持续状态的监护手段ABCD
A防止外伤
B保持呼吸道通畅
C观察病情变化
D吸氧
E脱水降颅压
4哪些是脑出血的诱因BCDE
A呼吸困难
B酗酒
C情绪冲动
D屏气用力
E劳累
5脑出血的临床表现ABCDE
A剧烈疼痛
B意识障碍
CIWJ血压
D视乳头水肿
E大小便失禁
6脑出血常见的出血部位ACDE
A内囊-基底节区出血
B眼底出血
C脑叶出血
D脑桥出血
E小脑出血
7脑出血的紧急救护措施有ABCDE
A绝对卧床
B防止搬动
C保持呼吸道通畅
D持续生命体征监测
E严密观察神志、瞳孔变化
8脑出血的救护中应预防哪些并发症ABDE
A肺炎
B褥疮
C心衰
D消化道出血
E电解质紊乱
9蛛网膜下腔出血的治疗措施AB
A颅内压
B预防脑血管痉挛
C扩容治疗
D钙通道拮抗剂
E心得安
10脑梗死的治疗措施BCDE
A降血压治疗
B脑颅压治疗
C扩充血容量
D溶栓治疗
E抗凝治疗
11抗凝治疗脑梗死的常用药物有ABD
A阿斯匹林
B肝素
C尼莫地平
D蝮蛇抗栓酶
E以上都不是
12脑体积增加所引起的颅内压增高常见ABCD
A脑脓肿
B脑水肿
C颅内血肿
D颅内肿瘤
E以上都不是
13大剂量长期使用甘露醇有哪些并发症BCD
A心衰
B肾衰竭
C水电解质紊乱
D酸中毒
E高血压
14颅内高压综合征的急救措施有哪些ABCDE
A脱水、利尿
B使用激素
C保持呼吸道通畅
D持续吸氧
E严密观察神志、瞳孔变化
15能直接测定和观察颅内压力的措施ABE
A手术中测定
B腰穿
C测儿童卤门压力
D测眼压
E使用颅内压监护仪
16能引起颅内压力骤然升高的因素有ABCDE
A躁动
B剧烈咳嗽
C用力排便
D尿潴留
E翻身
第五章常用急救与监护技术
第七章危重病人的救护
心脏骤停
A型题
1.复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C)
A.维持有效呼吸
B.保护肾功能
C.脑复苏
D.处理酸中毒及水电解质紊乱
E.以上都不是
2.以下哪种心律失常采用同步电复律(C)
A.阵发性室上性心动过速
B.房颤
C.心室颤抖
D.房扑
E.房室传导阻滞
3.不宜做电复律的情况有(E)
A.房颤发生半年
B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周
C.洋地黄中毒引起的室颤
D.持续时间较久的室上速
E.房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大
4.安装起搏器术后护理不正确的选项是⑴)
A.心电图、血压监护24~48h
B.术后卧床l~3d
C.与起搏器同侧的上肢防止过分外展与上举
D.起搏器电极导管脱出,应立即往里送
E.临时起搏器安置时间一般为7~10d
5以下操作不正确的选项是(E〕
A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间
B.Apex.左腋前线5肋间
C.首次电复律室颤可用200-400J
D.室扑用非同步电复律
E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律
6.电复律操作中表达错误的选项是(C)
A.患者平卧于木板床上
B.两电极板距离大于10cm
C.用盐水纱布擦湿两极间皮肤
D.室颤患者一日内可电复律3次以上
E,复律时立即进行心电监测
7.以下哪种情况可采用人工气道(C〕
A.喉头水肿
B.颈椎骨折和脱位
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭
D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞
E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管
8.气管插管时应向套囊内注空气约1B)ml
A.1~3
B.3~5
C.5~7
D.7~9
E.以上都不是
9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从(C)%开始
A.20-40
B.40-60
C.60-80
D.80-100
E.100-120
10.以下哪项不是机械通气的禁忌症(E)
A.呼吸道梗阻
B.DIC
C.肺大疱
D.循环衰竭
E.心胸大手术后
11.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过D
A.5s
B.6s
C.8s
D.10s
E.15s
12.小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为B
A.0—1cm
B.1—2cm
C.2—3cm
D.3—4cm
E.4—5cm
13.心肺复苏根底生命支持的内容包括C
A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏
B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗
C.恢复循环、开放气道、人工呼吸、
D.保持气道通畅、人工呼吸、电除颤
E.开放气道、恢复循环、药物治疗
14.心脏骤停最主要的病因是D
A.心肌病
B.急性心肌炎
C.主动脉瓣狭窄
D.冠心病及其并发症
E.溺水
15.心室纤颤最常见的病因是B
A.休克
B.急性心肌梗死
C.心肌病
D.心脏瓣膜病
E.预激综合征
16.非同步电复律适用于C
A.心房扑动
B.心房颤抖
C.心室纤颤
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
17.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为E
A.心房扑动
B.二度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.病理性Q波
E.心室纤颤
18.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤抖,此
时应采用最有效的治疗是C
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静脉滴注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
19.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住
院心电图监测为心室颤抖,此时应采用最有效的治疗是C
A.人工呼吸
B.再次进行溶栓治疗
C.非同步直流电复律
D.静脉滴注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
20.患者男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是E
A.吗啡
B.阿托品
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
21.患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该
患者可能属于C
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
22.患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规那么,即刻进行心肺复苏,心脏按
压的频率是C
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
23.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺
复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为D
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
24.患者男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气
道时应采取A
A.托颌法
B.仰头举领法
C.抬颌法
D.举颌法
E.后仰法
25.患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规那么,即刻进行心肺复苏,心脏按
压时下压胸骨的深度是B
A.1—3cm
B.至少5cm
C.至少10cm
D.3-5cm
E.至少15cm
26.患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规那么,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主
要方法是D
A.测血压
B.呼喊患者看其是否清醒
C.触及楼动脉搏动
D.触及颈动脉搏动
E.胸部起伏
27.患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+2.11mmol/L,CO2
20.3mmol/Lo出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是B
A.药物中毒
B.低钾血症
C.冠心病
D.贫血
E.窒息
28.患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖
尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,
病情不稳定。
急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是B
A.心房颤抖
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.室性期前收缩
E.三度房室传导阻滞
29.心室纤颤的临床表现不包括B
A.意识丧失
B.面色苍白
C.血压测不清
D.脉搏触不到
E.心音消失
30.患者女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,
T37.2℃,P92次/分,BP100/60minHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢
末梢严重发组,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
该患者可能发生了以下哪种情况A
A.心脏骤停
B.出血性休克
C.呼吸衰竭
D.心源性休克
E.窒息
31.对上题患者的诊断依据是A
A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出
B.面色苍白
C.口唇四肢末梢严重发组
D.血氧饱和度迅速下降至20%
E.意识丧失
32.对上题患者应该立即对患者进行B
A.补充血容量
B.心肺复苏
C.心电监护
D.吸氧
E.送医院急救
38.机械通气模式中,持续气道正压通气是指B
A.BIPAP
B.CPAP
C.SIMV
D.PRVC
E.A/C
39.以下不是呼气末正压通气的主要作用的是A
A.使功能残气量减少
B.改善通气与氧合
C.使肺泡扩张
D.防止肺泡早期闭合
E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功
40.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有B
A.呼吸机管道脱落
B.呼吸道分泌物过多
C.高压报警上限设置过高
D,气管导管的气囊漏气
E.湿化罐活塞未关闭
41.机械通气时,吸痰操作错误的选项是E
A.不将气道外微生物带入气道内
B.吸痰动作轻柔快速
C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1〜3min
D.一次吸痰时间不宜超过15s
E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液
42.女性,23岁,气急、咳嗽、紫组,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,
PaO245mmHg,拟“ARDS”。
31.病人送入ICU后,最适宜的监护措施是D
A.氧输送[DO2)监测
B.无创血压监测
C.心排出量监测
D.动脉血氧饱和度监测
E.呼气末二氧化碳分压监测
43.对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,
半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaC0250mmHgPaO249mmHg„最合理的调整方案是A
A.加用PEEP
B.增大FiO2至100%
C.增大潮气量至14ml/kg
D.增加呼吸频率至30/min
E.减少潮气量至5ml/kg
44.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位A
A.45度角卧位
B.侧卧位
C.20度角卧位
D.平卧位
E.30度角卧位
45.一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的选项是A
A.注入前或期间,每隔4h抽一次
B.注入前或期间,每隔2h抽一次
C.注入前或期间,每隔6h抽一次
D.注入前或期间,每隔8h抽一次
E.注入前或期间,每隔10h抽一次
46.一患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为绿脓杆菌感染,细菌来源可能性小的是B
A.床上用品
B.口腔菌群感染
C.暖瓶塞
D.医护人员的手
E.水龙头
X型题
1.判断心搏骤停的主要依据(BD)
A.面色苍白
B.意识突然丧失
C.抽搐
D.大动脉搏动消失
E.瞳孔散大
2.以下哪些属于气管插管的并发症(ABCDE)
A.牙齿脱落、声带损伤
B.气管黏膜糜烂、溃疡
C.皮下、纵隔血肿
D.误吸
E.拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等
3.对机械通气的病人应监护哪些方面(ABD)
A.意识状态
B.生命体征
C.尿量
D.血气分析
E.呼吸机的运转
4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置(ACDE)
A.呼吸频率
B.肺泡通气量
C.吸入氧浓度
D.呼吸时间比
E.气道压力
名词解释
SCA
BLS
CPCR
ACLS
休克
A型题
1.皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注缺乏(D)
A.0.5-1
B.1-1.5
C.1.5~2
D.2~3
E.以上都是
2.反映内脏血流和休克的重要指标为(D)
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.尿量
E.以上都是
3.高血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压[D)
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.以上都是
X型题
1.休克的病因包括(ABCDE)
A.血容量缺乏
B.感染
C.过敏
D.创伤
E.神经源因素
2.休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD)
A.心脏指数
B.肺动脉楔入压[PCWP)
C.中心静脉压[CVP)
D.心排血量
E.休克指数
3.以下哪几项为休克病人的表现(ABCE)
A.收缩压低于12kPa(90mmHg)
B.脉压差小于2.7kPa(20mmHg)
C.尿量低于0.5ml/kg•h
D.CVP为0.49~0.98kPa
E.脉搏的变化常出现在血压变化之前
名词解释
休克
简答题
1、患者出现休克,护士应进行哪些方面的临床观察?
2、简述休克的救治原那么。
3、休克患者应用血管活性药物时,应注意什么问题?
4、休克按病因分类,有哪些类型?
常见临床危象病人的救护
1将超高热危象病人的提问迅速、有效降至⑴〕,是处理超高热危象的重要环节。
A36.5℃左右
B37.5℃左右
C37℃左右
D38.5℃左右
E39℃左右
2甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是A
A降低甲状腺素水平
B去除诱因
C纠正水、电解质紊乱
D补充能量、维生素
E对症与监护
3高血压危象病人应紧急降压至平安水平,即⑴mmHgo
A140'150/90~100
B180"200/120"130
C120'130/80、90
D160~180/100~110
E100^110/70^80
4高血压危象降压药首选A
A硝普钠
B明苯哒嗪
C酚妥拉明
D速尿
E以上都不是
5超高热病人必有的临床表现是体温大于D
A38℃
B39℃
C40℃
D41℃
E42℃
6甲亢危象最常见的诱因是A
A甲状腺手术
B骤停抗甲状腺药物
C碘造影剂
D精神刺激、疲劳等应激
E严重感染
7甲亢危象病人病情评估最主要的依据是B
A病史
B临床表现
C实验室检查
DX线检查
EB超检查
8糖尿病酮症酸中毒(DKA)为〔C〕的英文缩写。
Ahypertensivecrisis
Bhyperglycemiccrisis
Cdiabeticketoacidosis
Dcrisisofhyperthyroidism
Ehyperosmolarnonketoticdiabeticcoma
9高血糖危象病人的紧急救护中,胰岛素的应用A
A小剂量静脉给药
B大剂量静脉给药
C中剂量静脉给药
D小剂量皮下给药
E大剂量皮下给药
10高血糖危象病人的紧急救护中,需要补碱的是E
A电解质失衡
B大量失水症
C轻度酸中毒
D中毒酸中毒
E重症酸中毒
X型题
1甲状腺危象的临床表现是ABC
A极度兴奋,精神失常
B呕吐,腹泻
C发热
D严重消瘦
E维生素缺乏
2高血压危象病人的紧急救护中,哪些正确CDE
A绝对卧床休息,采取平卧位
B吸氧4~5L/min
C严密监护病情
D立即建立V通道,迅速降低血压
E提供保护性护理
3护理高血压危象病人时,应指导病人防止诱发危象的一般因素ABCDE
A寒冷
B过度疲劳
C精神创伤
D突停降压药
E情绪波动
4评估三种血糖危象时的主要依据包括ABCD
A病史
B病症
C体征
D发作时的血糖检查
E静脉应用葡萄糖后的反响
简答题
1、简述急性心梗的紧急处理措施。
2、如何对昏迷病人进行病情评估?
3、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/
4、什么是急腹症处理的五禁四抗原那么?
5、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。
第八章急性中毒病人的救护
1有机磷农药中毒使用阿托品化时,以下哪项未到达阿托品化指标B
A口干、皮肤枯燥
B颜面部苍白
C心率加快
D瞳孔较前明显散大
E肺部罗音减少或消失
2关于洗胃,以下哪项不正确A
A凡吞服毒物均应近早彻底洗胃
B插胃管时应防止误入气管
C洗胃液一般宜使用温水
D洗胃液每次注入量不宜超过250ml
E应反复灌洗,越彻底越好
3吸入性和接触性中毒时,以下哪项抢救措施是错误的D
A立即原地抢救少搬动
B立即吸氧
C使用快速利尿剂
D换血疗法
E使用特殊解毒剂
4以下哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本E
A呕吐物
B胃液
C剩余食物
D尿与粪
E脑脊液
5处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取A
A催吐
B洗胃
C导泻
D利尿
E药物解毒
6以下哪种化学物口服中毒禁忌洗胃C
A亚硝酸盐
B来苏儿
C浓硫酸
D氯化钢
E磷化氢
7强酸、强碱中毒时,以下哪种解毒剂最适宜D
A氧化剂
B复原剂
C吸附剂
D保护剂
E沉淀剂
8口服中毒导泻剂一般不用油类泻药,其机制是A
A以免促进脂溶性毒物吸收
B以防肠粘膜吸附有机毒物
C防止毒物沉淀而加重中毒
D改变毒物的理化性质而增加毒性
E防止产生中枢抑制作用
9某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:
唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是C
A破伤风
B苯巴比妥那中毒
C有机磷中毒
D脑血管意外
E低血钾
10该病的临床表现最突出的是C
A恶心、呕吐
B呼吸困难
C呼出气体有特殊蒜臭味
D兴奋、躁动
E腹痛、腹泻
11以下哪项护理措施是不正确的C
A高镒酸钾溶液洗胃
B清水或生理盐水洗胃
C立即注射止呕剂
D监测生命体征
E取侧卧位
12假设患儿是鼠药〔磷化锌)中毒,应采取以下哪种洗胃液(必邀无密喋,正确是2。/。〜5。/。硫酸铜)
A生理盐水
B0.02%高镒酸钾溶液
C温开水
D0.鞍酸溶液
E2%~4%碳酸氢钠液
13口对口人工呼吸时以下哪项不对C
A置仰卧位
B一手托下颌
C头后仰成直角
D另一手捏鼻
E如是小婴儿那么不必垫高肩背部
14双侧瞳孔散大可见E
A有机磷中毒
B氯丙嗪中毒
C水合氯醛中毒
D巴比妥中毒
E阿托品类药物中毒
15.有机磷农药职业性中毒的原因多是C
A.误服
B.误用
C.违反操作规定
D.生产设备密闭
E.防护完善
16.C0中毒时,常最先受损的脏器是A
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃
17.有机磷农药口服中毒,出现病症的时间B
A.可在10分钟至1小时内
B.可在10分钟至2小时内
C.可在10分钟至3小时内
D.可在10分钟至4小时内
E.可在10分钟至5小时内
18.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是B
A.3—4L/min
B.4—5L/min
C.5-6L/min
D.6-7L/min
E.7-8L/min
19.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是A
A.瞳孔缩小
B.瞳孔不等大
C.双瞳孔直径为4mm
D.瞳孔散大
E.瞳孔正常
20.一氧化碳中度中毒的典型体征是C
A.四肢无力
B.意识模糊
C.口唇樱桃红色
D.血压下降
E.呼吸、循环衰竭
21.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A
A.沙门氏菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.蜡样芽抱杆菌
22.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A
A.下肢瘫痪
B.去大脑皮质状态
C.下肢感觉异常
D.癫痫
E.周围神经病变
23.地西泮是镇静催眠药,属于A
A.苯二氮卓类长效类
B.巴比妥类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.吩曝嗪类
E.苯二氮卓中效类
24.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后
送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,首要的治疗原那么是A
A.纠正缺氧
B.注意保暖
C.保持呼吸道通畅
D.静脉输液治疗
E.测量生命体征
25.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐、心率快,
132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)o目前患者处于A
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.兴奋期
E.共济失调期
26.患者男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血乙醇浓度为54mmol/L
(250mg/dlJ,此时患者处于D
A.嗜睡
B.戒断综合征
C.共济失调期
D.昏迷期
E.兴奋期
27.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血C0Hb60%,血压80/50mmHg,急
性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A
A.重度中毒
B.中度中毒
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
28.某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等病症,并伴有恶心、呕吐,
呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是A
A.细菌性食物中毒
B.急性胃肠炎
C.菌痢
D.中暑
E.胃溃疡
29.患者女性,48岁。晨起发现其浅昏迷病症,心率130次/分,皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医
院。经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。其典型体征是E
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.黄疸
D.血红蛋白尿
E.口唇呈樱桃红色
30.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农
药中毒,患者会出现A
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.黄疸
D.血红蛋白尿
E.皮肤呈樱桃红色
31.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最有可能的原因
有C
A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症
32.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流
涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等病症。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使
用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是E
A.立即停药
B.密切观察
C.对症处理
D.应用解磷定
E.应用毛果芸香碱
33.年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统病症,严重时可
发生D
A.呼吸机麻痹
B.呼吸困难
C.肺水肿
D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
E.抽搐和昏迷
34.患者男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,
显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的A
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤憎妄反响
E.酒精性幻觉反响
35.患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸
收而发生中毒。嘱中毒者立即B
A.现场抢救
B.脱离现场,脱去污染衣服
C.用肥皂水清洗皮肤
D.用热水擦洗皮肤
E.酒精清洗皮肤
36.患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障
碍,考虑酒精慢性中毒的B
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤澹妄反响
E.酒精性幻觉反响
37.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色
潮红,口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是A
A.8T0L/分钟
B.4—6L/分钟
C.6—8L/分钟
D.5—7L/分钟
E.7—9L/分钟
38.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、
偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是E
A.血胆碱酯酶活性70%—50%
B.血胆碱酯酶活性50%—30%
C.血胆碱酯酶活性60%—35%
D.血胆碱酯酶活性<35%
E,血胆碱酯酶活性<30%
39.患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色
潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是A
A.迟发性脑病
B.水电解质紊乱
C.脑水肿
D.昏迷
E.脑栓塞
40.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、
瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等,考虑可能是患者出现毒蕈碱样病症,严重者出
现C
A.肌纤维颤抖
B.共济失调
C.肺水肿
D.呼吸肌麻痹
E.抽搐和昏迷
41.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流
涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗,肺水肿、惊厥等病症。全血胆碱酯酶活性降至30%以下,在治疗时使
用阿托品静脉给药,出现颜面潮红,口干病症到达阿托品化。到达阿托品化后,患者仍出现面部、四肢
抽搐,进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成B
A.心脏骤停
B.暂时性呼吸抑制
C.室性期前收缩
D.室颤
E.血压升高
42.患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒400mL陷入昏迷状态,心率130次/
分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。
透析指征是:当血乙醇含量到达A
A.>108mmol/L(500mg/dl)
B.<54mmol/L〔250mg/dl)
C.>87mmol/L(400mg/dl〕
D.<108mmol/L(500mg/dl)
E.<87mmol/LHOOmg/dl)
43.某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等病症,并伴有恶心、呕吐、呕
吐物为食用的食物,送至急诊就诊,对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门
氏菌感染。首选抗生素为A
A.唾诺酮类
B.四环素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.大环内酯类
44.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、
腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等病症。有机磷农药口服中毒,出现病症的时间是B
A.可在10分钟至1小时内
B.可在10分钟至2小时内
C.可在10分钟至3小时内
D.可在10分钟至4小时内
E.可在10分钟至5小时内
45.患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色
潮红,口唇呈樱桃红色。急需查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,以下描述正确的选项是A
A.早期及时
B.12小时后
C.24小时后
D.36小时后
E.8小时后
46.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2小时才送医院,来
急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重病症,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是E
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D.心脏骤停
E.呼吸衰竭
47.患者男性,46岁,饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴
奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是A
A.小剂量地西泮
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥类
E.水合氯醛
48.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错A
A.抬高伤肢
B.立即呼救
C.就地取材,绑扎
D.伤口排毒
E.切勿奔跑
49.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后
送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,诊断为CO中毒。
一氧化碳中毒纠正缺氧,给予高流量吸氧A
A.8-10L/min
B.4—6L/min
C.6-8L/min
D.5—7L/min
E.7-9L/min
50.以上患者有可能出现的并发症是A
A.迟发性脑病
B.水电解紊乱
C.肺水肿
D.昏迷
E.脑水肿
51.急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是B
A.呼吸循环衰竭
B.去大脑皮质状态
C.意识障碍
D.大小便失禁
E.震颤麻痹
52.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒病症,头晕、
头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谑妄、抽搐及昏迷。
有机磷农药中毒诊断的主要指标是E
A.典型病症
B.呕吐物
C.瞳孔缩小
D.意识障碍
E.全血胆碱酯酶测定
53.有机磷农药对人体的毒性主要在于D
A.引起急性肾衰竭
B.使血液凝固发生障碍
C.抑制中枢神经系统
D.抑制乙酰胆碱酯酶活力
E.增加乙酰胆碱的产生
54.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是E
A.缓解肌肉震颤
B.缓解肌肉抽搐
C.促使昏迷患者苏醒
D.使瞳孔缩小
E.抑制腺体分泌
55.患者男性,2
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