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文档简介

第一、二章院外救护

A型题

1.emergencymedicine是(D)

A.院前急救

B.重症监护

C.急诊科

D.急诊医学

E.急救护理学

2.急救医疗效劳体系是(B)

A.emergencymedicine

B.emergencymedicineservicesystem

C.departmentofemergency

D.nursinginemergency

E.prehospitalemergencymedicinecare

3.院前急救主要经常性任务(A)

A.病人呼救

B.灾害遇难者急救

C.救护值班

D.紧急救护枢纽

E.以上都不是

4.以下哪一项不属急诊科的设置(C)

A.预检分诊处

B.急诊诊查室

C.急诊抢救室

D.急诊换药室

E.急诊观察室

5.以下哪一项不属急诊护理观察技巧(D)

A.问

B,听

C.触

D.教

E.看

6.ICU是EMSS中的第几个环节(C)

A.第一环节

B.第二环节

C.第三环节

D.第四环节

E.第五环节

7.以下关于院前救护任务的表达正确的选项是(B)

A.生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的70%-80%

B.呼救病人中10%-15%为慢性病病人

C.病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的10%-15%

D.灾害救护是院前救护的经常性任务

E.院前救护宜先急救,后转送

8.院前急救是指C

A.急危重病人的现场救护

B.专业救护人员到来之前的抢救

C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D.途中救护

E.现场自救、互救

9.关于伤员的转送,以下哪项错误D

A.对昏迷病人,应将头偏向一侧

B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察病情

D.遇有导管脱出应立即插入

E.途中不能中断抢救

10.反映急救速度的主要客观指标是C

A.急救中心的面积

B.效劳区域

C.平均反响时间

D.根本设施

E.根本设备

X型题

1.急救护理学的范畴UBCDE〕

A.院前急救

B.危重病急救

C.抢险救灾

D.战地救护

E.急救护理人才培养和科研

2.EMSS主要参加人员(ABCD)

A.最初目击者

B.急救医护人员

C.急诊科医护人员

D.ICU医护人员

E,以上都不是

3.EMSS包括(ABC)

A.院前急救

B.医院急诊科抢救

C.ICU

D.抢救室

E.监护室

4.院前急救的特点UBCDE)

A.社会性、随机性强

B.时间紧急

C.流动性大

D.工作环境条件差

E.病种多样复杂

5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD〕

A.舒适符合病情的体位

B.迅速有效建立静脉通道

C.正确松解病人衣服

D.初步急救

E.途中监护

第三、四章急诊及重症监护

A型题

1.一般综合性ICU的床位应是医院床位数的[B)

A.1%~2%

B.2%~4%

C.5%

D.4%~6%

E.6%~8%

2.属于ICU收容范围是(A)

A.急性心肌梗死

B.晚期肺癌

C.流行性出血热

D.脑外伤后植物状态

E.股骨骨折

3.儿科ICU属于(B)

A.综合性ICU

B.系统性ICU

C.专科性ICU

D.CCU

E.以上都不是

4.一张监护床标准占地面积为(B)

A.10-15m2

B.15-20m2

C.5-10m2

D.5m2

E.>20m2

5.以下哪种疾病不属于ICU收治对象(D)

A.急性心梗

B.大面积烧伤

C.心脏手术后

D.肿瘤晚期

E.多脏器衰竭

6.依据行政区划、医院规模及就诊情况,ICU可以分为[B)

A.综合性ICU、系统性ICU、专科性ICU

B.I级icu、n级icu、in级icu

C.内科ICU、外科ICU、妇科ICU、儿科ICU

D.急诊ICU、内科ICU、外科ICU

E.ncu、CCU、RICU、EICU

11.关于急诊科的布局,以下哪项不正确A

A.尽量远离住院部

B.有专门的出入口通道

C.分诊室设立在入口明显位置

D.清创室与抢救室、外科诊室相邻

E.抢救室靠近急诊科的进口处

12.以下不属于急救物品的是C

A.除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜

D.电动洗胃机

E.简易呼吸器

13.急诊科观察室床位数占医院总床数的B

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

14.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E

A.专人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

E.外借时一定要登记

15.急诊病人就诊多长时间内应得到处置B

A.2min

B.5min

C.lOmin

D.15min

E.30min

16.急诊分诊准确率应到达C

A.80%

B.85%

C.90%

D.100%

E.95%

17.急诊科护理工作质量要求不包括E

A.器材药物完备

B.分诊迅速准确

C.抢救组织严密

D.抢救效率高

E.极易交叉感染

18.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E

A.分清病人的轻重缓急

B.对所有急诊病人进行登记

C.维持就诊环境

D.护送病人入病房

E.参与急救

19.不属于观察室收治范围的是C

A.病情危重病人

B.诊断不清病人

C.候床入院病人

D.小手术后病人

E.输液观察病人

20.以下那项不属于分诊护士职责范围C

A.按轻、重、缓、急安排就诊

B.护送病人入抢救室

C.参与抢救

D.对就诊病人进行电脑登记

E.询问病人主诉

21.一急诊外伤病人正确分诊技巧是C

A.SOAP分诊公式

B.PQRST分诊公式

C.CRAMS评分法

D.QRS分诊公式

E.RSTRS评分法

22.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A

A.应用“腕带”作为诊疗识别手段

B.应用病人真实姓名

C.应用病人的年龄和性别

D.应用病人的单位

E.在病人手上写上编号

23.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是C

A.帮助医生用力复位

B.让病人大声喊叫发泄痛苦

C.与病人交谈分散注意力

D.陪同病人一起哭泣

E.告知考前须知

24.以下那项不是急诊病人心理反响D

A.焦虑和忧郁

B.疑心和依赖

C.恐惧和愤怒

D.安静和沉默

E.否认和冷漠

25.以下那项不是急诊病人心理特点E

A.优先感

B.陌生感

C.焦虑感

D.无助感

E.沉默感

26.刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,

血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的选项是B

A.立即呼叫医生等待医嘱

B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧

C.立即心外按压

D.立即心电监护

E.先测生命体征

27.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压

96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的选项是C

A.协助医生处理骨折

B.处置同时通知保卫部

C.等待家属办理手续后再处理

D.先处理后再等家属补办手续

E.处置同时通知医务部

28.李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评

估病人心理反响正确的选项是A

A.否认和焦虑

B.抑郁

C.依赖

D.疑心

E.愤怒

29.哪项不是胃肠内营养的常见并发症D

A.误吸

B.恶心、呕吐

C.腹胀、腹泻

D.厌食

E.肠道感染

30.TPN配制时间不能超过B

A.20h

B.24h

C.36h

D.48h

E.72h

31.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明E

A.4h

B.30min

C.2h

D.3h

E.6h

32.某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是E

A.病人贫血,血红蛋白低

B.血氧探头位置放置位置

C.使用了亚甲兰药物

D.带有假指甲

E.病人肤色白皙

33.某病人,心肺苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmaHg,心率123/min,体温39.7℃左右,使用降温

毯降温,以下表达错误的选项是C

A.测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度

B.将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度

C.测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,

D.将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度

E.平均皮温反映末梢循环状态

134〜35共用此题干)

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入楼动脉压

监测管,术后进入ICU治疗。

34.此病人进行楼动脉监测,最大的优点是A

A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化

B.重复性好,能反复测量血压变化

C.并发症少

D.能设置血压的报警界限

E.操作简单,易掌握

35.进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对税动脉压监测,以下错误的护理是E

A.严格无菌操作,防止感染

B.每4〜6h调试零点一次

C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器

D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿

E.可经模动脉穿刺管输入药物

X型题

1.ICU内治疗设备应该包括UBCE〕

A.人工呼吸机

B.LABP

C.血液透析机

D.气囊漂浮导管

E.心电监护

2.ICU病人可以通过(C)与家人交流

A.外走廊

B.床头

C.闭路电视

D.床旁探视

E,以上都可以

3.常见的影响血压的因素UBCDE〕

A.心率

B.血液粘滞度

C.周围血管阻力

D.血管壁的弹性

E.心肌收缩力

4.测量CVP时引起误差的原因(AB)

A,插管位置不正确

B.换能器0位不正确

C.病人心功能不全

D.病情危重

E.药物影响

5.漂浮导管应用中常见并发症有UBCE〕

A.心律失常

B.血栓

C.感染

D.肢体肿胀

E.气囊破裂

6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A)

A.指甲油

B.血压的影响

C.温度的影响

D.机械通气

E.血液pH和PaCC)2影响

第六章急性脏器功能衰竭病人的救护

1动脉二氧化碳分压的正常值是A

A4.7~6.Okpa

B3.3~4.5kpa

C6.5~7.8kpa

D2.5~3.5kpa

E1.5~2.5kpa

2以下哪一项不是肾功能衰竭开展期的表现D

A血容量过多

B电解质和酸碱平衡失调

C尿毒症的病症

D尿量增多

E以上都是

3肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加A

A500ml

B400ml

C300ml

D200ml

E100ml

4以下哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的病症D

A咳嗽

B咯血

C心悸

D呼吸困难

E以上都正确

多系统器官衰竭

1关于ADRS病人呼吸变化的描述,错误的选项是B

A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感

B早期一般吸氧病症常得到缓解

C进展期明显呼吸困难、发组

D末期呼吸极度困难,深度昏迷

E晚期吸氧很难有效

2护理肾衰竭少尿期病人,以下表达哪项正确C

A大量补液

B摄入含钾食物

C禁用库存血

D及时补充钾盐

E加强蛋白质摄入

3急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是E

A低血钠

B酸中毒

C心力衰竭

D感染

E高钾血症

4为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液A

A大腿挤压伤

B肾挫伤

C前壁裂伤

D肋骨骨折

E头皮撕脱伤

5少尿期的补液原那么及入水量为C

A高于每日排出量的1倍

B补液不加限制

C量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水

D排出量的1/2~1/3

E等于每日排出量

6某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是A

A10%葡萄糖酸钙静脉注射〔紧急处理方法)

B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

C乳酸钠静脉滴注

D苯丙酸诺龙肌肉注射

E5%碳酸氢钠静脉滴注

X型题

1多器官功能衰竭的病因包括ABCD

A感染

B休克

C组织损伤

D诊疗失误

E发热

2呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有ABCD

A正确的体位

B清畅呼吸道

C解除支气管痉挛

D建立人工呼吸

E吸氧

3肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段ABC

A开展期

B维持期

C恢复期

D少尿期

E多尿期

4心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见以下哪些类型ABC

A劳力型呼吸困难

B端坐呼吸

C阵发性夜间呼吸困难

D潮式呼吸

E点头样呼吸

呼吸系统急危症

1大咯血病人是指24h内咯血量D

A200ml

B300ml

C400ml

D>400ml

E>600ml

2大咯血病人药物止血应首选C

A安络血

B止血敏

C垂体后叶素

D酚妥拉明

E以上都不是

3支气管哮喘的临床表现,以下哪项是错误的D

A呼气性呼吸困难

B两肺遍布哮鸣音

C心浊音界缩小

D三凹症

E发组

4抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是D

A立即注射呼吸兴奋剂

B立即吸氧

C立即输液输血扩容

D立即使病人取头低足高位

E立即进行人工呼吸

5哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续1C)以上

A6h

B12h

C24h

D48h

E72h

6哮喘持续状态患者做血气分析常显示A

A代谢性酸中毒

B呼吸性酸中毒

C代谢性碱中毒

D呼吸性碱中毒

E以上都不是

7ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取A

A高压吸氧

B酒精湿化吸氧

C间歇吸氧

D高浓度吸氧

E低浓度低流量吸氧

8以下哪项是ARDS的重要辅助检查C

A胸片

B血常规

C血气分析

D纤维支气管镜

E肝肾功能

9喉源性呼吸困难最主要的评估依据是A

A吸气性呼吸困难

B呼气性呼吸困难

C吸气呼气均困难

D呼吸慢而不规那么

E呼吸表浅,频率快

10处理鼻出血的方法中哪项是错误的选项是B

A轻微出血可采用局部止血法

B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞

C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞

D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血

E局部止血同时全身可适当应用止血药

X型题

1高血压患者鼻出血较剧烈,伴多汗、口干,血压正常,正确的处理是ABCDE

A详细询问病史

B判断出血部位

C评估出血量

D化验血色素以决定是否需输血

E迅速止血抗休克

2急性喉阻塞常见的病因是ABCDE

A急性喉炎

B喉部肿瘤

C喉或气管异物

D喉外伤

E喉水肿

3支气管扩张大咯血的护理措施是ABCE

A保持呼吸道通畅

B缓慢静推垂体后叶素

C备齐抢救物品

D病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂

E发现窒息征象者立即取头低足高位

4护理哮喘持续状态患者时,以下哪项措施不妥CD

A专人护理,设法消除患者紧张恐惧心理

B尽量保持呼吸道通畅

C静脉输液应加快滴数,以迅速纠正脱水,利于痰液排出

D给予高流量持续吸氧,以及时纠正缺氧和CO?潴留

E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化

循环系统急危症

1恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是C

A病症

B体征

CECG

D介入检查

E病史

2恶性心律失常紧急救护最主要的措施是A

A终止发作

B心电监护

C治疗原发病

D用药

E电除颤

3冠心病监护病房B

Aintensivecareunit

Bcoronarycareunit

Cacutemyocardialinfarction

DClinicalcommoncrisis

EClinicalIntensiveCare

4室性心律失常紧急救护静脉首选药物是A

A利多卡因

B阿托品

C异丙嗪

D异搏定

E6受体阻滞剂

5在AMI辅助检查中,哪项不支持病情评估B

AECG出现病理Q波

B嗜酸性粒细胞显著增高

C红细胞沉降率加加速

D乳酸脱氢酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

6监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理E

A室早3次/分

B窦性心律不齐

C房颤

DI度AVB

E室早R-on-T

7前壁AMI的ECG改变出现在B

AII、IILaVF

Bk

CV「6

Dh

EV3-5

8AMi病人应防止用力排便,主要是防止D

A虚脱

B呕吐

C血压陡升致脑溢血

D诱发心律失常猝死

E血流加速引起脑栓塞

9ECG上出现连续3个以上的室早形成C

A频发室早

B四联律

C短阵室性心动过速

D多源性室早

E心室颤抖

X型题

1AMI病人的病情评估主要包括ABCD

A病史

B胸痛

C心电图动态衍变

D血清酶升高

E综合判断

2常见的恶性心律失常有ABCDE

A室早

B室速

C室颤

DHTII度AVB

E病窦

3室性早搏的ECG表现正确的选项是BCDE

A异位起搏点在房室交界区

BQRS波前无P波

CQRS波形态异常

DT波与主波方向相反

E有完全代偿间歇

4以下哪些是室早的危险信号ABCDE

AR-on-T

B频发

C多源

D二联律

E三联律

5哪些是AMI的诱因ABCDE

A严重心律失常

B嗜睡

C休克

D饱餐

E情绪冲动

消化系统急症

1上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为C

A5~6ml

B50~70ml

C250"300ml

D500ml以上

E1000ml以上

2三腔管压迫止血的适应症为A

A食管胃底静脉曲张破裂出血

B食管癌破溃所致出血

C消化性溃疡并发出血

D急性出血性糜烂性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

3急性胰腺炎患者应禁用以下那种药物C

A生长抑素

B哌替咤

C吗啡

D西米替丁

E抑肽酶

4在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是A

A胆道疾病

B腹部外伤

C酗酒

D暴饮暴食

E十二指肠乳头邻近部位病变

5肠梗阻非手术治疗中,以下哪项观察最重要A

A腹膜刺激征

B脉搏加快

C肠鸣音减弱

D腹围增大

E腹痛加重

X型题

6与上消化道继续出血或再度出血相符的是ABCE

A黑便次数增加

B肠鸣音亢进

C血红蛋白量继续下降

D血尿素氮持续下降

E网织红细胞数增加

7急性胰腺炎的治疗原那么为ABCD

A止痛处理

B禁食

C持续胃肠减压

D预防和治疗并发症

E促进胰腺分泌

8符合急性胰腺炎腹痛的特征是ABE

A疼痛常位于上腹正中

B疼痛剧烈而持续

C不向腰背部放射

D进食后疼痛可缓解

E于饱餐或饮酒后发生

9引起急腹症的常见原因是ABCD

A炎症性

B内出血性

C梗阻性

D穿孔性

E肝癌结节破裂出血

10对急腹症患者行胃肠减压的目的是ABCE

A减压腹胀

B改善胃肠壁出血

C促进胃肠蠕动恢复

D促进食欲

E有利于炎症局限

泌尿系统急症

1有关诱发尿路结石的因素,不包括以下哪项D

A尿路感染

B尿路梗阻

C尿路内异物

D糖尿病

E新陈代谢紊乱

2肾移植病人的监护中哪一项为哪一项观察移植肾功能的显见指标B

A体重

B尿重

C血压

D血Cr、BUN

E营养

3泌尿系统结石合并感染时可出现A

A膀胱刺激征

B体液平衡紊乱

C呕吐

D恶心

E排斥反响

X型题

1膀胱刺激征有ACD

A尿频

B尿多

C尿急

D尿痛

E以上都不是

2肾移植病人的监护有哪些ABCD

A移植肾的功能

B排斥反响

C体液平衡

D营养

E以上都不是

3肾移植病人出现哪些情况应警觉排斥反响的发生ABCDE

A寒战

B发热

C疲乏

D移植肾区疼痛

E尿量减少

4泌尿系统结石合并感染时的临床表现有ABCD

A高热、寒战

B尿频、尿急

C尿痛

D尿白细胞增高

E以上都不是

5泌尿系统结石可能出现的临床表现有ABCDE

A疼痛

B血尿

C尿潴留

D肾区叩击痛

E脓尿

6泌尿系损伤的评估包括ABCDE

A导尿或灌注试验

B影像学检查

C体征

D病症

E受伤史

神经系统急症

1什么检查方法对脑堵塞具有特异性A

ACT

BMRI

C脑电图

D脑血管造影

E腰穿

2短暂性脑缺血发作病症一般不超过多少小时D

A8h

B12h

C20h

D24h

E48h

3癫痫持续状态常见诱因是A

A突然停用抗癫痫药物

B外伤

C感染

D情绪不稳

E睡眠障碍

4迅速控制癫痫持续状态的首选药物是C

A硫喷妥钠

B水合氯醛

C安定

D德巴金

E以上都不是

5脑梗死患者最好在几小时内得到救治C

A2h

B4h

C6h

DlOh

E12h

6ICP超过多少为颅内压增高B(ICP:intracranialpressure颅内压)

A1.8kpa

B2.Okpa

C2.67kpa〔必须处理的颅内高压)

D3.2kpa

E4.Okpa

7哪种情况可引起颅内血容量增加D

A输血过多

B脑血肿

C脑出血

D颅内静脉回流受阻

E以上都不是

8哪个病症是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的病症D

A恶心、呕吐

B视力障碍

C意识障碍

D头痛

E以上都不是

920%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降B

A10"15min

B15'20min

C20'25min

D25~30min

E30min以上

10颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内C

A1000ml

B1000"1500ml

C1500"2000ml

D2000"2500ml

E3000ml

X型题

1哪些是治疗癫痫持续状态的药物ABE

A安定

B苯巴比妥

C西比林

D氯西嗪

E德巴金

2癫痫持续状态常发生哪些并发症ACDE

A脑水肿

B心衰

C感染

D高热

E水电解质紊乱

3哪些是癫痫持续状态的监护手段ABCD

A防止外伤

B保持呼吸道通畅

C观察病情变化

D吸氧

E脱水降颅压

4哪些是脑出血的诱因BCDE

A呼吸困难

B酗酒

C情绪冲动

D屏气用力

E劳累

5脑出血的临床表现ABCDE

A剧烈疼痛

B意识障碍

CIWJ血压

D视乳头水肿

E大小便失禁

6脑出血常见的出血部位ACDE

A内囊-基底节区出血

B眼底出血

C脑叶出血

D脑桥出血

E小脑出血

7脑出血的紧急救护措施有ABCDE

A绝对卧床

B防止搬动

C保持呼吸道通畅

D持续生命体征监测

E严密观察神志、瞳孔变化

8脑出血的救护中应预防哪些并发症ABDE

A肺炎

B褥疮

C心衰

D消化道出血

E电解质紊乱

9蛛网膜下腔出血的治疗措施AB

A颅内压

B预防脑血管痉挛

C扩容治疗

D钙通道拮抗剂

E心得安

10脑梗死的治疗措施BCDE

A降血压治疗

B脑颅压治疗

C扩充血容量

D溶栓治疗

E抗凝治疗

11抗凝治疗脑梗死的常用药物有ABD

A阿斯匹林

B肝素

C尼莫地平

D蝮蛇抗栓酶

E以上都不是

12脑体积增加所引起的颅内压增高常见ABCD

A脑脓肿

B脑水肿

C颅内血肿

D颅内肿瘤

E以上都不是

13大剂量长期使用甘露醇有哪些并发症BCD

A心衰

B肾衰竭

C水电解质紊乱

D酸中毒

E高血压

14颅内高压综合征的急救措施有哪些ABCDE

A脱水、利尿

B使用激素

C保持呼吸道通畅

D持续吸氧

E严密观察神志、瞳孔变化

15能直接测定和观察颅内压力的措施ABE

A手术中测定

B腰穿

C测儿童卤门压力

D测眼压

E使用颅内压监护仪

16能引起颅内压力骤然升高的因素有ABCDE

A躁动

B剧烈咳嗽

C用力排便

D尿潴留

E翻身

第五章常用急救与监护技术

第七章危重病人的救护

心脏骤停

A型题

1.复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C)

A.维持有效呼吸

B.保护肾功能

C.脑复苏

D.处理酸中毒及水电解质紊乱

E.以上都不是

2.以下哪种心律失常采用同步电复律(C)

A.阵发性室上性心动过速

B.房颤

C.心室颤抖

D.房扑

E.房室传导阻滞

3.不宜做电复律的情况有(E)

A.房颤发生半年

B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周

C.洋地黄中毒引起的室颤

D.持续时间较久的室上速

E.房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大

4.安装起搏器术后护理不正确的选项是⑴)

A.心电图、血压监护24~48h

B.术后卧床l~3d

C.与起搏器同侧的上肢防止过分外展与上举

D.起搏器电极导管脱出,应立即往里送

E.临时起搏器安置时间一般为7~10d

5以下操作不正确的选项是(E〕

A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间

B.Apex.左腋前线5肋间

C.首次电复律室颤可用200-400J

D.室扑用非同步电复律

E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律

6.电复律操作中表达错误的选项是(C)

A.患者平卧于木板床上

B.两电极板距离大于10cm

C.用盐水纱布擦湿两极间皮肤

D.室颤患者一日内可电复律3次以上

E,复律时立即进行心电监测

7.以下哪种情况可采用人工气道(C〕

A.喉头水肿

B.颈椎骨折和脱位

C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭

D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞

E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管

8.气管插管时应向套囊内注空气约1B)ml

A.1~3

B.3~5

C.5~7

D.7~9

E.以上都不是

9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从(C)%开始

A.20-40

B.40-60

C.60-80

D.80-100

E.100-120

10.以下哪项不是机械通气的禁忌症(E)

A.呼吸道梗阻

B.DIC

C.肺大疱

D.循环衰竭

E.心胸大手术后

11.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过D

A.5s

B.6s

C.8s

D.10s

E.15s

12.小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成人,婴幼儿按压幅度为B

A.0—1cm

B.1—2cm

C.2—3cm

D.3—4cm

E.4—5cm

13.心肺复苏根底生命支持的内容包括C

A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏

B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C.恢复循环、开放气道、人工呼吸、

D.保持气道通畅、人工呼吸、电除颤

E.开放气道、恢复循环、药物治疗

14.心脏骤停最主要的病因是D

A.心肌病

B.急性心肌炎

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.溺水

15.心室纤颤最常见的病因是B

A.休克

B.急性心肌梗死

C.心肌病

D.心脏瓣膜病

E.预激综合征

16.非同步电复律适用于C

A.心房扑动

B.心房颤抖

C.心室纤颤

D.室上性心动过速

E.室性心动过速

17.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为E

A.心房扑动

B.二度房室传导阻滞

C.房性心动过速

D.病理性Q波

E.心室纤颤

18.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤抖,此

时应采用最有效的治疗是C

A.心脏按压

B.人工呼吸

C.非同步直流电复律

D.静脉滴注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

19.一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住

院心电图监测为心室颤抖,此时应采用最有效的治疗是C

A.人工呼吸

B.再次进行溶栓治疗

C.非同步直流电复律

D.静脉滴注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

20.患者男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是E

A.吗啡

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普鲁卡因胺

E.利多卡因

21.患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该

患者可能属于C

A.生物学死亡

B.脑死亡

C.心脏骤停

D.终末事件

E.临床死亡

22.患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规那么,即刻进行心肺复苏,心脏按

压的频率是C

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.110次/分

E.120次/分

23.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺

复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为D

A.15:1

B.15:2

C.30:1

D.30:2

E.30:4

24.患者男性,30岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,在对其进行开放气

道时应采取A

A.托颌法

B.仰头举领法

C.抬颌法

D.举颌法

E.后仰法

25.患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规那么,即刻进行心肺复苏,心脏按

压时下压胸骨的深度是B

A.1—3cm

B.至少5cm

C.至少10cm

D.3-5cm

E.至少15cm

26.患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规那么,即刻进行心肺复苏,判断心脏按压是否有效的主

要方法是D

A.测血压

B.呼喊患者看其是否清醒

C.触及楼动脉搏动

D.触及颈动脉搏动

E.胸部起伏

27.患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+2.11mmol/L,CO2

20.3mmol/Lo出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是B

A.药物中毒

B.低钾血症

C.冠心病

D.贫血

E.窒息

28.患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖

尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,

病情不稳定。

急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是B

A.心房颤抖

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

29.心室纤颤的临床表现不包括B

A.意识丧失

B.面色苍白

C.血压测不清

D.脉搏触不到

E.心音消失

30.患者女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,

T37.2℃,P92次/分,BP100/60minHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢

末梢严重发组,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。

该患者可能发生了以下哪种情况A

A.心脏骤停

B.出血性休克

C.呼吸衰竭

D.心源性休克

E.窒息

31.对上题患者的诊断依据是A

A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出

B.面色苍白

C.口唇四肢末梢严重发组

D.血氧饱和度迅速下降至20%

E.意识丧失

32.对上题患者应该立即对患者进行B

A.补充血容量

B.心肺复苏

C.心电监护

D.吸氧

E.送医院急救

38.机械通气模式中,持续气道正压通气是指B

A.BIPAP

B.CPAP

C.SIMV

D.PRVC

E.A/C

39.以下不是呼气末正压通气的主要作用的是A

A.使功能残气量减少

B.改善通气与氧合

C.使肺泡扩张

D.防止肺泡早期闭合

E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功

40.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有B

A.呼吸机管道脱落

B.呼吸道分泌物过多

C.高压报警上限设置过高

D,气管导管的气囊漏气

E.湿化罐活塞未关闭

41.机械通气时,吸痰操作错误的选项是E

A.不将气道外微生物带入气道内

B.吸痰动作轻柔快速

C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1〜3min

D.一次吸痰时间不宜超过15s

E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

42.女性,23岁,气急、咳嗽、紫组,RR30/minBP:100/60mmHg,动脉血气PH7.35,PaCO240mmHg,

PaO245mmHg,拟“ARDS”。

31.病人送入ICU后,最适宜的监护措施是D

A.氧输送[DO2)监测

B.无创血压监测

C.心排出量监测

D.动脉血氧饱和度监测

E.呼气末二氧化碳分压监测

43.对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为80%,潮气量10ml/kg,R20/min,

半小时后,复查动脉血气:PH:7.36PaC0250mmHgPaO249mmHg„最合理的调整方案是A

A.加用PEEP

B.增大FiO2至100%

C.增大潮气量至14ml/kg

D.增加呼吸频率至30/min

E.减少潮气量至5ml/kg

44.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位A

A.45度角卧位

B.侧卧位

C.20度角卧位

D.平卧位

E.30度角卧位

45.一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的选项是A

A.注入前或期间,每隔4h抽一次

B.注入前或期间,每隔2h抽一次

C.注入前或期间,每隔6h抽一次

D.注入前或期间,每隔8h抽一次

E.注入前或期间,每隔10h抽一次

46.一患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为绿脓杆菌感染,细菌来源可能性小的是B

A.床上用品

B.口腔菌群感染

C.暖瓶塞

D.医护人员的手

E.水龙头

X型题

1.判断心搏骤停的主要依据(BD)

A.面色苍白

B.意识突然丧失

C.抽搐

D.大动脉搏动消失

E.瞳孔散大

2.以下哪些属于气管插管的并发症(ABCDE)

A.牙齿脱落、声带损伤

B.气管黏膜糜烂、溃疡

C.皮下、纵隔血肿

D.误吸

E.拔管后0~72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等

3.对机械通气的病人应监护哪些方面(ABD)

A.意识状态

B.生命体征

C.尿量

D.血气分析

E.呼吸机的运转

4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置(ACDE)

A.呼吸频率

B.肺泡通气量

C.吸入氧浓度

D.呼吸时间比

E.气道压力

名词解释

SCA

BLS

CPCR

ACLS

休克

A型题

1.皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注缺乏(D)

A.0.5-1

B.1-1.5

C.1.5~2

D.2~3

E.以上都是

2.反映内脏血流和休克的重要指标为(D)

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.尿量

E.以上都是

3.高血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压[D)

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.以上都是

X型题

1.休克的病因包括(ABCDE)

A.血容量缺乏

B.感染

C.过敏

D.创伤

E.神经源因素

2.休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD)

A.心脏指数

B.肺动脉楔入压[PCWP)

C.中心静脉压[CVP)

D.心排血量

E.休克指数

3.以下哪几项为休克病人的表现(ABCE)

A.收缩压低于12kPa(90mmHg)

B.脉压差小于2.7kPa(20mmHg)

C.尿量低于0.5ml/kg•h

D.CVP为0.49~0.98kPa

E.脉搏的变化常出现在血压变化之前

名词解释

休克

简答题

1、患者出现休克,护士应进行哪些方面的临床观察?

2、简述休克的救治原那么。

3、休克患者应用血管活性药物时,应注意什么问题?

4、休克按病因分类,有哪些类型?

常见临床危象病人的救护

1将超高热危象病人的提问迅速、有效降至⑴〕,是处理超高热危象的重要环节。

A36.5℃左右

B37.5℃左右

C37℃左右

D38.5℃左右

E39℃左右

2甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是A

A降低甲状腺素水平

B去除诱因

C纠正水、电解质紊乱

D补充能量、维生素

E对症与监护

3高血压危象病人应紧急降压至平安水平,即⑴mmHgo

A140'150/90~100

B180"200/120"130

C120'130/80、90

D160~180/100~110

E100^110/70^80

4高血压危象降压药首选A

A硝普钠

B明苯哒嗪

C酚妥拉明

D速尿

E以上都不是

5超高热病人必有的临床表现是体温大于D

A38℃

B39℃

C40℃

D41℃

E42℃

6甲亢危象最常见的诱因是A

A甲状腺手术

B骤停抗甲状腺药物

C碘造影剂

D精神刺激、疲劳等应激

E严重感染

7甲亢危象病人病情评估最主要的依据是B

A病史

B临床表现

C实验室检查

DX线检查

EB超检查

8糖尿病酮症酸中毒(DKA)为〔C〕的英文缩写。

Ahypertensivecrisis

Bhyperglycemiccrisis

Cdiabeticketoacidosis

Dcrisisofhyperthyroidism

Ehyperosmolarnonketoticdiabeticcoma

9高血糖危象病人的紧急救护中,胰岛素的应用A

A小剂量静脉给药

B大剂量静脉给药

C中剂量静脉给药

D小剂量皮下给药

E大剂量皮下给药

10高血糖危象病人的紧急救护中,需要补碱的是E

A电解质失衡

B大量失水症

C轻度酸中毒

D中毒酸中毒

E重症酸中毒

X型题

1甲状腺危象的临床表现是ABC

A极度兴奋,精神失常

B呕吐,腹泻

C发热

D严重消瘦

E维生素缺乏

2高血压危象病人的紧急救护中,哪些正确CDE

A绝对卧床休息,采取平卧位

B吸氧4~5L/min

C严密监护病情

D立即建立V通道,迅速降低血压

E提供保护性护理

3护理高血压危象病人时,应指导病人防止诱发危象的一般因素ABCDE

A寒冷

B过度疲劳

C精神创伤

D突停降压药

E情绪波动

4评估三种血糖危象时的主要依据包括ABCD

A病史

B病症

C体征

D发作时的血糖检查

E静脉应用葡萄糖后的反响

简答题

1、简述急性心梗的紧急处理措施。

2、如何对昏迷病人进行病情评估?

3、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/

4、什么是急腹症处理的五禁四抗原那么?

5、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。

第八章急性中毒病人的救护

1有机磷农药中毒使用阿托品化时,以下哪项未到达阿托品化指标B

A口干、皮肤枯燥

B颜面部苍白

C心率加快

D瞳孔较前明显散大

E肺部罗音减少或消失

2关于洗胃,以下哪项不正确A

A凡吞服毒物均应近早彻底洗胃

B插胃管时应防止误入气管

C洗胃液一般宜使用温水

D洗胃液每次注入量不宜超过250ml

E应反复灌洗,越彻底越好

3吸入性和接触性中毒时,以下哪项抢救措施是错误的D

A立即原地抢救少搬动

B立即吸氧

C使用快速利尿剂

D换血疗法

E使用特殊解毒剂

4以下哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本E

A呕吐物

B胃液

C剩余食物

D尿与粪

E脑脊液

5处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取A

A催吐

B洗胃

C导泻

D利尿

E药物解毒

6以下哪种化学物口服中毒禁忌洗胃C

A亚硝酸盐

B来苏儿

C浓硫酸

D氯化钢

E磷化氢

7强酸、强碱中毒时,以下哪种解毒剂最适宜D

A氧化剂

B复原剂

C吸附剂

D保护剂

E沉淀剂

8口服中毒导泻剂一般不用油类泻药,其机制是A

A以免促进脂溶性毒物吸收

B以防肠粘膜吸附有机毒物

C防止毒物沉淀而加重中毒

D改变毒物的理化性质而增加毒性

E防止产生中枢抑制作用

9某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:

唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是C

A破伤风

B苯巴比妥那中毒

C有机磷中毒

D脑血管意外

E低血钾

10该病的临床表现最突出的是C

A恶心、呕吐

B呼吸困难

C呼出气体有特殊蒜臭味

D兴奋、躁动

E腹痛、腹泻

11以下哪项护理措施是不正确的C

A高镒酸钾溶液洗胃

B清水或生理盐水洗胃

C立即注射止呕剂

D监测生命体征

E取侧卧位

12假设患儿是鼠药〔磷化锌)中毒,应采取以下哪种洗胃液(必邀无密喋,正确是2。/。〜5。/。硫酸铜)

A生理盐水

B0.02%高镒酸钾溶液

C温开水

D0.鞍酸溶液

E2%~4%碳酸氢钠液

13口对口人工呼吸时以下哪项不对C

A置仰卧位

B一手托下颌

C头后仰成直角

D另一手捏鼻

E如是小婴儿那么不必垫高肩背部

14双侧瞳孔散大可见E

A有机磷中毒

B氯丙嗪中毒

C水合氯醛中毒

D巴比妥中毒

E阿托品类药物中毒

15.有机磷农药职业性中毒的原因多是C

A.误服

B.误用

C.违反操作规定

D.生产设备密闭

E.防护完善

16.C0中毒时,常最先受损的脏器是A

A.脑

B.肝

C.肺

D.肾

E.胃

17.有机磷农药口服中毒,出现病症的时间B

A.可在10分钟至1小时内

B.可在10分钟至2小时内

C.可在10分钟至3小时内

D.可在10分钟至4小时内

E.可在10分钟至5小时内

18.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是B

A.3—4L/min

B.4—5L/min

C.5-6L/min

D.6-7L/min

E.7-8L/min

19.有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是A

A.瞳孔缩小

B.瞳孔不等大

C.双瞳孔直径为4mm

D.瞳孔散大

E.瞳孔正常

20.一氧化碳中度中毒的典型体征是C

A.四肢无力

B.意识模糊

C.口唇樱桃红色

D.血压下降

E.呼吸、循环衰竭

21.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A

A.沙门氏菌

B.副溶血性弧菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.蜡样芽抱杆菌

22.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A

A.下肢瘫痪

B.去大脑皮质状态

C.下肢感觉异常

D.癫痫

E.周围神经病变

23.地西泮是镇静催眠药,属于A

A.苯二氮卓类长效类

B.巴比妥类

C.非巴比妥非苯二氮卓类

D.吩曝嗪类

E.苯二氮卓中效类

24.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后

送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,首要的治疗原那么是A

A.纠正缺氧

B.注意保暖

C.保持呼吸道通畅

D.静脉输液治疗

E.测量生命体征

25.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐、心率快,

132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)o目前患者处于A

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.兴奋期

E.共济失调期

26.患者男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血乙醇浓度为54mmol/L

(250mg/dlJ,此时患者处于D

A.嗜睡

B.戒断综合征

C.共济失调期

D.昏迷期

E.兴奋期

27.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血C0Hb60%,血压80/50mmHg,急

性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A

A.重度中毒

B.中度中毒

C.轻度中毒

D.慢性中毒

E.极度中毒

28.某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等病症,并伴有恶心、呕吐,

呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是A

A.细菌性食物中毒

B.急性胃肠炎

C.菌痢

D.中暑

E.胃溃疡

29.患者女性,48岁。晨起发现其浅昏迷病症,心率130次/分,皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医

院。经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。其典型体征是E

A.瞳孔缩小

B.瞳孔扩大

C.黄疸

D.血红蛋白尿

E.口唇呈樱桃红色

30.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农

药中毒,患者会出现A

A.瞳孔缩小

B.瞳孔扩大

C.黄疸

D.血红蛋白尿

E.皮肤呈樱桃红色

31.一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最有可能的原因

有C

A.大量饮酒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.有机磷农药中毒

D.肝性脑病

E.尿毒症

32.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流

涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等病症。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使

用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是E

A.立即停药

B.密切观察

C.对症处理

D.应用解磷定

E.应用毛果芸香碱

33.年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统病症,严重时可

发生D

A.呼吸机麻痹

B.呼吸困难

C.肺水肿

D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡

E.抽搐和昏迷

34.患者男性,65岁。饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,

显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的A

A.Wernicke脑病

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤憎妄反响

E.酒精性幻觉反响

35.患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸

收而发生中毒。嘱中毒者立即B

A.现场抢救

B.脱离现场,脱去污染衣服

C.用肥皂水清洗皮肤

D.用热水擦洗皮肤

E.酒精清洗皮肤

36.患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现近记忆力严重丧失,时空定向力障

碍,考虑酒精慢性中毒的B

A.Wernicke脑病

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤澹妄反响

E.酒精性幻觉反响

37.患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色

潮红,口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是A

A.8T0L/分钟

B.4—6L/分钟

C.6—8L/分钟

D.5—7L/分钟

E.7—9L/分钟

38.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、

偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是E

A.血胆碱酯酶活性70%—50%

B.血胆碱酯酶活性50%—30%

C.血胆碱酯酶活性60%—35%

D.血胆碱酯酶活性<35%

E,血胆碱酯酶活性<30%

39.患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色

潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是A

A.迟发性脑病

B.水电解质紊乱

C.脑水肿

D.昏迷

E.脑栓塞

40.患者女性,45岁。以有机磷中毒住院,表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、

瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等,考虑可能是患者出现毒蕈碱样病症,严重者出

现C

A.肌纤维颤抖

B.共济失调

C.肺水肿

D.呼吸肌麻痹

E.抽搐和昏迷

41.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流

涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗,肺水肿、惊厥等病症。全血胆碱酯酶活性降至30%以下,在治疗时使

用阿托品静脉给药,出现颜面潮红,口干病症到达阿托品化。到达阿托品化后,患者仍出现面部、四肢

抽搐,进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成B

A.心脏骤停

B.暂时性呼吸抑制

C.室性期前收缩

D.室颤

E.血压升高

42.患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒400mL陷入昏迷状态,心率130次/

分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。

透析指征是:当血乙醇含量到达A

A.>108mmol/L(500mg/dl)

B.<54mmol/L〔250mg/dl)

C.>87mmol/L(400mg/dl〕

D.<108mmol/L(500mg/dl)

E.<87mmol/LHOOmg/dl)

43.某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等病症,并伴有恶心、呕吐、呕

吐物为食用的食物,送至急诊就诊,对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门

氏菌感染。首选抗生素为A

A.唾诺酮类

B.四环素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大环内酯类

44.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、

腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等病症。有机磷农药口服中毒,出现病症的时间是B

A.可在10分钟至1小时内

B.可在10分钟至2小时内

C.可在10分钟至3小时内

D.可在10分钟至4小时内

E.可在10分钟至5小时内

45.患者女性,62岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色

潮红,口唇呈樱桃红色。急需查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,以下描述正确的选项是A

A.早期及时

B.12小时后

C.24小时后

D.36小时后

E.8小时后

46.患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2小时才送医院,来

急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重病症,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是E

A.肺部感染

B.脑水肿

C.中间综合征

D.心脏骤停

E.呼吸衰竭

47.患者男性,46岁,饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴

奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是A

A.小剂量地西泮

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥类

E.水合氯醛

48.患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错A

A.抬高伤肢

B.立即呼救

C.就地取材,绑扎

D.伤口排毒

E.切勿奔跑

49.患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后

送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性,诊断为CO中毒。

一氧化碳中毒纠正缺氧,给予高流量吸氧A

A.8-10L/min

B.4—6L/min

C.6-8L/min

D.5—7L/min

E.7-9L/min

50.以上患者有可能出现的并发症是A

A.迟发性脑病

B.水电解紊乱

C.肺水肿

D.昏迷

E.脑水肿

51.急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是B

A.呼吸循环衰竭

B.去大脑皮质状态

C.意识障碍

D.大小便失禁

E.震颤麻痹

52.患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒病症,头晕、

头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谑妄、抽搐及昏迷。

有机磷农药中毒诊断的主要指标是E

A.典型病症

B.呕吐物

C.瞳孔缩小

D.意识障碍

E.全血胆碱酯酶测定

53.有机磷农药对人体的毒性主要在于D

A.引起急性肾衰竭

B.使血液凝固发生障碍

C.抑制中枢神经系统

D.抑制乙酰胆碱酯酶活力

E.增加乙酰胆碱的产生

54.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是E

A.缓解肌肉震颤

B.缓解肌肉抽搐

C.促使昏迷患者苏醒

D.使瞳孔缩小

E.抑制腺体分泌

55.患者男性,2

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