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文档简介
第页共页临床用血审核制度范文第一章总则第一条为规范临床用血工作,保障患者用血安全,提高血液资源的合理利用,制定本制度。第二条本制度适用于临床各科室的用血工作。第三条用血审核的目的是确保临床用血的合理性、安全性和有效性,同时降低用血风险,合理利用血液资源。第四条用血审核的工作原则是科学、客观、公正、有效。第五条用血审核的具体内容包括献血者资质审核、临床用血适应证审核、用血指征审核等。第二章献血者资质审核第六条临床用血审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。第七条献血者资质审核包括以下内容:(一)献血者身体健康状况:包括体格检查、疾病史、家族病史等。(二)献血者血液检查结果:包括血型、传染病筛查、血红蛋白、血小板计数等。(三)献血者药物使用情况:包括药物使用史、禁用药物等。第八条献血者资质审核的具体步骤为:(一)填写献血者相关表格,并做好记录。(二)核对献血者的身份证明和献血申请表。(三)进行体格检查,包括血压、体温、心肺听诊等。(四)进行献血者血液检查,根据需要进行相应的血液学检查。(五)询问献血者的疾病史和家族病史,了解其疾病情况。(六)询问献血者的药物使用情况,了解其用药情况。第九条献血者资质审核的结果可以分为合格和不合格两种情况。合格者可以进行献血,不合格者应当向其解释不合格的原因,并告知其需要作进一步检查或者治疗。第三章临床用血适应证审核第十条临床用血适应证审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。第十一条临床用血适应证审核的内容包括:(一)用血指征的合理性:根据临床需要和患者具体情况,合理确定用血指征。(二)用血血型配对:确保血液与患者血型相符。(三)用血过敏反应风险评估:评估患者存在用血过敏反应的风险。第十二条临床用血适应证审核的具体步骤为:(一)研究医学文献,了解临床用血的指征和适应证。(二)参考相关的临床指南和专家共识,制定适应证审核标准。(三)评估患者的病情和临床需要,确定用血指征。(四)核对患者的血型和库存血液的血型,确保血液与患者血型相符。(五)对于存在用血过敏反应风险的患者,进行相应的风险评估,并根据需要采取预防措施。第十三条临床用血适应证审核的结果可以分为合格和不合格两种情况。合格者可以进行用血,不合格者应当向其解释不合格的原因,并告知其需要作进一步检查或者治疗。第四章用血指征审核第十四条用血指征审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。第十五条用血指征审核的内容包括:(一)对于各种血液成分的应用情况,根据患者的具体情况确定用血指征。(二)根据患者的病情和临床需要,确定血液成分的使用方法和剂量。(三)对于需要多次输血的患者,定期评估其用血指征的合理性。第十六条用血指征审核的具体步骤为:(一)了解各种血液成分的药理学作用和临床应用情况。(二)根据患者的病情和临床需要,确定用血指征。(三)确保用血指征符合相应的临床指南和专家共识。(四)根据患者的具体情况,确定血液成分的使用方法和剂量。(五)对于需要多次输血的患者,定期评估其用血指征的合理性,避免滥用血液资源。第十七条用血指征审核的结果可以分为合格和不合格两种情况。合格者可以进行用血,不合格者应当向其解释不合格的原因,并告知其需要作进一步检查或者治疗。第五章监督第十八条医院的质量管理部门应当对临床用血审核工作进行监督和检查,确保其规范、有效。第十九条监督部门可以进行定期或者不定期的抽查,对于发现的问题及时进行整改。第六章附则第二十条本制度由医院的输血科或者相应部门负责解释。第二十一条本制度自发布之日起施行。临床用血审核制度范文(二)第一章总则第一条为规范临床用血操作流程,确保患者用血安全有效,减少非必要用血,提高用血资源利用效率,特制订本制度。第二条本制度适用于本医院临床各科室的用血操作。第三条本制度所称用血,是指医疗机构和医务人员将适宜的血液及其制品输给患者的过程。第四条临床用血必须符合以下原则:(一)临床用血必须遵循医学指南、规范和政策法规;(二)严格执行临床适应症,发挥血液及其制品的最大疗效;(三)保证用血质量与安全。第五条严禁指导和物质地任何人员滥用全血及其制品。第二章临床用血审核的程序和要求第六条临床用血需进行主治医生与用血科医师的书面双重审核,确保用血符合适应症并尽量减少非必要输血。第七条用血医师负责审核用血申请单,审核要包括以下内容:(一)患者姓名、性别、年龄、主要病情;(二)用血指征和用血原因;(三)预计输血时间、输血量及血液及其制品的种类和数量;(四)其他相关检验检查结果。第八条用血医师审核通过后,将签字并加盖医院公章,方可进行输血。第九条患者用血信息需做好记录,主治医生要对用血医嘱进行书面审阅,并在记录单上签字。第十条如出现以下情况,需由临床医务部门重新审核用血申请:(一)患者病情发生重大变化,需重新调整用血计划;(二)用血医师运用错误,导致患者血型不匹配等错误。第十一条用血完毕后,用血医师需及时结算并做好相关记录,并报告给临床医务部门。第三章用血医师要求第十二条用血医师必须具备以下几个方面的能力:(一)临床用血知识,了解血液学的基本常识和基本知识;(二)对血型分型、血液及其制品的属性和作用有充分的了解;(三)熟悉用血常见的适应症和禁忌症,并能正确判断;(四)有一定的临床实践经验,并能根据具体情况做出判断。第十三条用血医师要积极参与学术培训和学习交流活动,不断提高自身的业务素质和知识水平。第十四条用血医师应认真履行职责,不得滥用全血及其制品,严禁接受任何形式的回扣和贿赂。第十五条如发现用血医师存在违规操作,将被追究相应的法律责任,并将该情况通知临床医务部门进行处理。第四章监督和管理第十六条临床医务部门负责对临床用血审核制度的监督和管理,包括对用血医师的考核和培训。第十七条临床医务部门需定期进行用血医师的业务考核,对不合格者提供相应的培训和辅导。第十八条临床医务部门需加强与药检中心和血库的合作与交流,密切监控用血操作的合理性和安全性。第十九条对于临床用血操作中常见的问题和意见,临床医务部门要及时进行总结并提出相应的解决措施,确保制度的有效实施。第二十条临床医务部门要加强与上级主管部门和相关专业协会的联系与交流,准确了解最新的用血政策和指南,及时修订本制度。第五章附则第二十一条本制度的解释权归本医院临床医务部门所有。第二十二条本制度自颁布之日起开始施行。临床用血审核制度范本即上述所述,共计999字。临床用血审核制度范文(三)第一部分:引言1.1引言目的本制度旨在规范临床用血的审核流程与准则,确保患者用血安全、科学、合理,提高医疗质量和患者满意度。1.2引言范围本制度适用于医院各科室的临床用血操作,包括血液检测、血型鉴定、用血判断、申请审核、血液制品储存、输血操作等环节。第二部分:术语定义与概述2.1术语定义-用血审核:指对患者的用血申请进行审核、审批、监控和评估的过程。-用血判断:根据患者的病情、实验室检查结果和临床需要,判断患者是否需要输血以及血型和血液制品的选择。-临床用血科室:指负责临床用血服务、审核和监控的专业科室。2.2概述临床用血审核制度是为了保障患者用血安全、科学、合理而建立的一系列管理程序。该制度由医务部门、药学部门、实验室科室、临床用血科室等共同负责实施。通过规范用血审核流程,减少输血相关的风险和错误,提高患者的治疗效果和生存率。第三部分:流程和责任3.1用血审核流程患者用血审核的流程如下:-患者需要用血时,医生向临床用血科室提出用血申请。-临床用血科室负责审核用血申请,包括检查患者的病情、实验室检查结果和血型鉴定结果。-临床用血科室根据审核结果,给出用血建议并与医生进行沟通。3.2用血审核责任-医生责任:负责准确评估患者的病情和用血需求,并根据需要提出用血申请。-实验室科室责任:负责进行血型鉴定和血液检测,提供准确的实验室结果。-临床用血科室责任:负责审核用血申请,判断患者是否需要输血以及血型和血液制品的选择。-药学部门责任:负责血液制品的储存、管理和配送,确保血液制品的质量和有效性。第四部分:用血审核准则4.1用血适应症鉴于输血风险和有限的血液资源,以下是常见患者需要输血的适应症:-活动性出血:如严重创伤、手术等。-贫血:慢性贫血患者Hb<70g/L,急性贫血患者Hb<80g/L。-其他特殊情况:如溶血性危象、急性放射病、备选性脾切除术等。4.2用血禁忌症以下是常见的用血禁忌症:-患者反对输血。-患有严重过敏反应史。-患有传染性疾病(如艾滋病、丙肝等)或疑似传染性疾病。4.3血型鉴定与选择临床用血科室根据患者的血型和血液制品的供应情况,选择适合的血液制品。常见的血型鉴定和选择原则如下:-ABO血型不匹配:尽量避免使用。-Rh血型不匹配:在紧急情况下可使用不匹配的血液制品,但要注意风险和后果。-AB型全血:适用于急性溶血性危象患者。-O型全血:适用于紧急输血时无法确定患者血型的情况。第五部分:质量控制与监测5.1质量控制-临床用血科室应建立血液制品的质量管理制度,包括供应商和产品的质量评估、储存条件的控制、过期产品的处置等。-实验室科室应建立质量管理制度,包括血型鉴定的准确性和可重复性的控制。5.2监测与评估-临床用血科室应定期进行用血操作的监测与评估,包括用血的指标、用血率、输血并发症等。-实验室科室应定期进行质控评估,确保血型鉴定的准确性和可靠性。第六部分:培训与宣教6.1临床用血培训医院应定期组织临床用血操作的培训,包括血型鉴定、用血判断、用血审核等内容。培训内容应涵盖新技术和新知识的更新。6.2患者宣教医院应向患者及其家属进行用血相关知识的宣教,包括用血的目的、过程、风险和注意事项等。第七部分:附则7.1本制度的编制和修订本制度由医务部门、药学部门、实验
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