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文档简介
静脉治疗临床应用考试试题
一、选择题
1.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()[单选题]*
A、应选择富有弹性且粗直的静脉
B、应选择瘫痪侧肢体的静脉。
C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管
D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
2.下列关于外周静脉短导管说法正确的是()[单选题]*
A、可作为常规血标本采集。
B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值<5或>9、
渗透压>600m0sm/L液体或药物。
C、可以用于反复输血或血液制品。V
D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。
3.输液部位出现疼痛,伴组中,可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级()[单
选题]*
A、1级
B、2级
C、3级V
D、4级
4.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多长时间输注?()[单选题]*
A、15分钟内
B、30分钟内V
C、一个小时内
D、2个小时内
5.下列哪项不是机械性静脉炎发生的原因()[单选题]*
A、穿刺部位固定不牢靠,针管滑动;
B、穿刺部位靠近关节处;
C、针管与血管壁摩擦发生炎性反应;
D、药物稀释不足、酸碱度过高、溶质浓度过高。V
6.1个单位的全血或成分血应在多少时间内输完?()[单选题]*
A、1小时内
B、2小时内
C、3小时内
D、4小时内V
7.关于输液速度的调节以下说法错误的是()[单选题]*
A、根据患者的年龄及病情调节
B、根据输入液体总量调节
C、根据输液目的和药物性质调节
D、根据患者性别调节V
8.根据渗出的严重程度,按INS的标准,将液体渗出分为五级,下列哪项是渗出2级()[单选题]*
A、无症状
B、皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。
C、皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5-15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。V
D、皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出,皮肤变色、有瘀斑、肿
胀,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛。
9.造成静脉炎的危险因素有哪些?()[多选题]*
A、无菌操作不严格V
B、不适当的穿刺部位V
C、外周静脉短导管的材质、长度与管径大小V
D、外周静脉短导管留置的时间太长V
E、药物浓度的酸、碱性太强,药物配伍禁忌形成沉淀V
10.输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高时,应采取的哪些措施
()[多选题]*
A、立即做局部细菌培V
B、立即做导管内液培养V
C、拔除导管V
D、全身抗感染治疗V
E、局部涂抗菌素药膏
11.下列预防血凝性导管堵塞的方法正确的有()[多选题]*
A、脉冲冲管,正压封管V
B、提高穿刺技术,一针见血V
C、严格遵守正确的冲管液、冲管容量以及冲管频率的规定
D、尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动V
E、预防性应用抗凝药物或溶栓药物V
12.PICC,CVC,PORT附加的肝素帽或无针接头应至少()更换1次。[单选题]
A.3d
B.5d
C.7dV
D.6d
13.如何决定输液接头功能类型冲管、关闭以及断开注射器的顺序()[单选题]*
A.参照产品说明书V
B.统一冲管一夹闭一断开
C.统一冲管T断开T夹闭
D.无需遵循任何顺序
14.中心静脉导管拔管时宜将病人置于()或仰卧位。[单选题]*
A.半卧位
B.头低仰卧位V
c.头偏向T则卧位
D.头低足高卧位
15.留置针应留置多长时间拔除().[单选题]*
A.72小时
B.96小时
C.48小时
D.不宜仅以留置时间长短作为导管拔除依据V
16.以下可以拔出外周静脉导管的人员是().[单选题]*
A.具有执业资质的医护人员V
B.即将毕业的实习护士
C.实习护士
D.有经验的护士
17.中心静脉导管拔出后应用无菌敷料密闭穿刺点至少()小时。[单选题]*
A.4小时
B.12小时
C.24小时V
D.48小时
18.静脉导管堵塞时哪一种须立即拔除()。[单选题]*
A.PVCV
B.PICC
C.PORT
D.CVC
19.中心静脉导管拔出后患者护理措施()[单选题]*
A.患者拔管后可立即活动
B.患者拔管后保持平卧30分钟,
C.患者拔管后保持平卧1小时
D.患者拔管后保持平卧10分钟
20.评估穿刺局部皮肤完整性,上肢有无()等炎症表现,臂围有无(),以判断是否存在感染、血栓、
外渗渗出等并发症。[单选题]*
A红、肿、痛,变化
B.肿、热、痛,变化
(:・红、肿、热、痛,变化V
D.红、肿、热,变化
21.对粘胶过敏,皮肤病变及皮肤完整性受损的患者,可选用(),必要时可选择()等治疗性敷料。
[单选题]*
A.油纱敷料,水胶体
B.IV3000,水胶体V
C.纱布敷料,银离子
D.纱布敷料,水胶体
22.静脉导管纱布敷料至少每()更换1次。[单选题]*
A.3d
B.2dV
C.ld
D.4d
23.静脉导管透明敷料至少每()更换1次。若穿刺部位发生渗液渗血及敷料出现卷边、松动、潮湿、
污染、完整性受损时应及时更换。[单选题]*
A.3-7d
B.2-7d
C.6-7d
D.5-7dV
24.穿刺操作前,使用任何消毒液时,均应()[单选题]*
A.消毒后立即穿刺
B消毒液自然待干V
C吹干
D.用手扇干
25.PICC维护时选择的消毒液不包括:()[单选题]*
A.75%酒精
B.安尔碘
C.葡萄醛酸氯已定
D碘伏
E.双氧水V
26.对于皮肤完整性受损的患者,应如何消毒().[单选题]
A.直接碘伏消毒
B.先用无菌生理盐水清洗,再用0.5%碘伏消毒V
C.先用无菌生理盐水清洗,再用75%酒精消毒
D.直接冲洗
27.PICC出现穿刺口感染时处理哪项不正确(1[单选题]
A.顺穿刺口向下挤脓
B.穿刺口涂抗菌药膏V
C.碘伏湿敷
D.使用银离子抗菌敷料外贴穿刺口
28.PICC导管敷料出现松脱时,应().[单选题]*
A.及时回院更换V
B.自行更换
C.剪掉松脱部分
D.自行贴回
29.PICC导管固定采用().[单选题]*
A.纵向固定
B.S或U型固定V
CJ型固定
D.不用摆型
30.PICC维护导管时皮肤消毒范围().[单选题]*
A.lOxlOcm
B.8x8cm
C.15xl5cm两侧至臂缘V
D.5x5cm
31.导管维护时应严格执行(\[单选题]*
A.无菌操作V
B.查对
C.有无置管史
D.经济状况
32.PICC导管维护时先用75%酒精脱脂清洁皮肤方法:()[单选题]*
A.顺一逆一顺V
B.顺一顺T
C.逆一顺一顺
D.逆一顺一逆
33.导管维护时,何时进行手消毒?()[单选题]
A.去除旧敷料后V
B.贴无菌敷料后
C.洗手操作前
D.戴无菌手套后
34.专家共识发布于哪一年?C[单选题]*
A.2017年
B.2018年
C.2019年2
D.2020年
35.PICC导管封管液的选择(X[单选题]*
AQ9%生壁水
B.20u/ml肝素盐水
C.肝素钠
D.0.9%生理盐水或10u/ml肝素盐水V
36.PICC导管维护时使用何种注射器进行冲封管(X[单选题]*
A.3ml注射器
B.5ml注射器
C.lOml及以上注射器。
D.50ml注射器
37.输液(血)治疗过程中,输注()等对血管刺激较大的液体后,宜进行(1[单选题]
A.黏稠、高渗、中药制剂、抗生素,冲管V
B.黏稠、中药制剂、抗生素,冲管
C.高渗、中药制剂、抗生素,冲管
D.黏稠、高渗、抗生素,冲管
38.外周静脉导管,宜使用()封管,尤其是对于凝血功能异常、血液系统疾病及肝功能异常的患者。
[单选题]*
A.0.09%NS
B.5%GNS
C.5%GS
D.0.9%NSV
39.应采用脉冲式冲管,即()方法冲洗导管。[单选题]*
A.停-停-推
B推-停-推V
C.停-推
D.推-推-推
40.双腔及多腔导管宜单手同时()[单选题]*
A滴注
B.冲封管V
C.封管
D.冲管
41.中心静脉导管,PICC/CVC可用()的肝素溶液封管。[单选题]*
A.0-10u/mlV
B.>10u/ml
C.15u/ml
D.20u/ml
42.暂不使用的外周静脉短导管,应间隔()冲封管1次。[单选题]*
A.12h
B.24hV
C.4h
D.48h
43治疗间歇期的PICC,至少()冲封管1次。[单选题]*
A.1天
B.2天
C.1周V
D.2周
44.封管液量应为导管及附加装置管腔容积的()倍.[单选题]*
A.1倍
B.1.2倍V
C.1.4倍
D.2倍
45.导管使用前首先应(\[单选题]*
A.冲管
B.观察穿刺部位
C.评估导管功能V
D.脉冲式冲管
46.保持管路连接端口清洁,在输血和输入血制品()h,或停止输液后,应及时更换输液管路,特殊
药物输注时,应根据产品说期书要求更换。[单选题]*
A.2
B.4V
C.24
D.48
47.患者纱布换药的更换(X[单选题]*
A.48hV
B.96h
C.7天
D.每天更换
48.输液接头包括无针接头、肝素帽和?()[单选题]*
A、头皮针
B、三通接头V
C、留置针
D、输液器
49.导管更换敷料频率叙述正确的是?()[单选题]*
A、纱布敷料至少每2d更换一次V
B、透明敷料至少每3天更换一次
C、若穿刺部位发生渗液用棉签吸干不用及时更换敷料
D、PORT敷料应每3周更换一次
50.以下哪些静脉导管使用前不需要回抽血()[单选题]
A.留置针V
B.PICC
C.CVC
D.输液港
51.下列关于冲封管的说法错误的是()[单选题]*
A.使用不含防腐剂的生理盐水进行冲管
B.冲封管液应严格一人一用一弃
C.间断输液及每次输液前均应冲管
D.输液结束后无需冲管直接进行封管V
52.冲管时,使导管内形成涡流的方式是()[单选题]*
A.正压封管
B.脉冲式冲管V
C.冲管时旋转头皮针翼
53.静脉导管敷贴更换时间正确的是()[单选题]*
A.纱布辅料至少每2天更换一次
B.透明敷料至少5-7天更换一次
C.若卷边、潮湿、完整性受损应及时更换
D.以上都正确V
54.关于冲封管以下说法错误的是()[单选题]*
A.治疗间歇期PICC一般每周维护一次
B.暂不使用的外周静脉导管应间隔24h冲封管一次,并根据需求尽快拔除
C.治疗间歇期输液港一般4周维护一次
D.双腔导管冲管只需冲洗使用的那一侧V
55.患者在使用输液港期间,多久换一次药?()[单选题]*
A.7天V
B.14天
C.30天
56.输液港使用的穿刺针是什么针?()[单选题]*
A.留置针
B.头皮针
C.蝶翼针,
D.采血针
57.下列关于输液港穿刺插针操作错误的是:()[单选题]*
A.针头必须垂直刺入,以免针尖刺入输液港侧壁
B.穿刺动作轻柔,感觉有阻力不可强行进针,以免针尖与注射座底部推磨,形成倒钩
C.注射、给药前无需抽回血,输液通畅即可V
D.穿刺成功后,应妥善固定穿刺针,不可任意摆动,防止穿刺针从穿刺隔中脱出
58.对于不同类型的无针接头,执行不同的夹闭程序,下列说法正确的是?()[单选题]*
A.正压无针街头,分离注射器后再夹闭导管V
B.正压无针接头,分离注射器前夹闭导管
C.等压无针接头,要要依赖冲管技术,一定要在分离注射器前夹闭
59.中心静脉导管拔除时的体位及位置()[单选题]*
A.拔管时应将导管出口部位(如颈部、手臂),高于患者心脏水平
B.拔管时宜将患者置于头低仰卧位或仰卧位V
C.拔管时宜将患者置于侧卧位
60.对于双腔及多腔导管如何封管()[单选题]*
A.先封完一腔导管,再到另一腔导管
B.宜采用单手同时冲封管V
C.一般采用双手封管
61.导管冲洗液量原则上应为导管及附加装置内腔容积总和的()以上。[单选题]
A、1倍
B、2倍V
C、3倍
D、1.2倍
62.封管液量应为导管集附加装置容积的(1[单选题]*
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、1.2倍V
63治疗间歇期的PICC,至少()冲管1次。[单选题]*
A、3天
B、5天
C、7天V
D、24小时
64.暂不使用的外周静脉导管,应间隔()冲管1次。[单选题]*
A、4小时
B、6小时
C、8小时
D、24小时V
65.治疗间歇期的输液港(PORT),至少()冲管1次。[单选题]*
A、1周
B、4周V
C、2个月
D、3个月
66.封针根据无针接头的不同类型,执行不同的夹闭程序,以减少血液回流,正压无针接头()[单选题]
*
A.分离注射器后夹闭导管V
B.保持推注压力同时夹闭VAD或延长管,然后分离注射器
C.不依赖冲管技术,在分离注射器前或后夹闭都可
67.中央血管通路穿刺部位护理的频率应根据敷料的类型来决定。透明的半透膜敷料(TSM)应该每-----
天更换1次,纱布敷料应每一一-更换一次。()[单选题]*
A.5-7,2天V
B.2,24小时
C.3,2天
D.2-3天,48小时
68酒已制好的肠外营养液应在多长时间内输完()单独使用脂肪乳剂的输注时间不超过()[单选题]*
A.30h、12小时
B.12小时、4小时
C.28h、6小时
D.40h、8小时
E.24h、12小时V
69.冲洗血管通路装置(VAD)时,使用冲洗溶液的最小量为血管通路装置系统内部容量的()倍[单选
A.1
B.2V
C.3
D.4
70.头皮钢针适用于()个小时以内的单次输液。()[单选题]*
A.4个小时V
B.8个小时
C.12个小时
D.24个小时
71.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:()[单选题]*
A.局部无变化
B.沿静脉走向呈条索状红线
C.苍白、水肿
D.呈树枝状分布苍白V
72.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是()[单选题]*
A.茂菲氏滴管有裂缝V
B.输液管管径粗
C.患者肢体位置不当
D.输液速度过快
73.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应:()[单选题]*
A.减慢输液速度
B.适当更换肢体位置
C.局部热敷V
D.降彳麒液瓶位置
E.加压输液
74.INS指明任何护士为单个病人置管的穿刺次数不应超过()次。[单选题]*
A.1次
B.2次V
C.3次
D.4次
75.紧急情况下放置的血管通路装置,应该在()小时内尽早替换。[单选题]*
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时V
76.静脉炎量表中,静脉炎共分为()级[单选题]*
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级V
77.()不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位。[单选题]*
A.头静脉
B.颈静脉
C.下肢静脉V
D.锁骨下静脉
78.锁骨下静脉位于锁骨(),长度约为3.5~4.3cm。[单选题]*
A.内侧约1/3的后上方V
B夕约1/3的后上方
C内侧约2/3的前上方
79.CVC导管堵塞,可用来溶栓治疗的是(X[单选题]*
A.止血酶
B.尿激酶V
C.硝普钠
D.肝素钠
80.下列哪项不是CVC置管的相对禁忌症(I[单选题]*
A.凝血功能障碍
B.下肢畸形、关节功能障碍
C.上腔静脉压迫综合征V
D胸廓畸形、锁骨骨折有明显的畸形愈合
E病人躁动不安、不配合
二、判断题
1.输液渗出是指输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。()[单选题]*
A、对
B、错V
2.下肢静脉T殳不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液,有增加静脉炎和栓塞
的危险(如肿瘤化疗、泵高浓度钾等);但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。()[单选题]*
A、对V
B、错
3、输注多巴胺外渗后,可用95%酒精或50%硫酸镁持续湿敷。()[单选题]*
A、对V
B、错
4.除植物碱类药物可以热敷外,其他所有化疗药物外渗24
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