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文档简介

2010年修正版CPR的改几个数字的2010年修正版CPR的改几个数字的胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100按压深度由2005年的4-5cm改为“至少人工呼吸频率不变、按压与呼吸强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工用,普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸2010年修正版CPR的改除颤能量不变,但更强调肾上2010年修正版CPR的改除颤能量不变,但更强调肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使品维持ROSC的血氧饱和度在94%-血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低强化按压的重要性,按压间断时间不超过30:2心心肺复苏操作方生命之链生命之链尽尽早求尽早CPR,并强调先做胸外按尽早除有效的高级生命支综合的心脏骤停后处2010成人CPR操作2010成人CPR操作主要变化如避免过度通气保证胸廓完全回心肺复苏术心肺复苏术的步叫操作顺序C-A-B优于A-B-C操作顺序C-A-B优于A-B-C的原胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量,研究表明,心脏骤停时,患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高动物数据表明,延误胸外按压会减少生存率,所以被延误的情况应最小化。胸外按压不受体位的影响,可以即时进行,而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。C-按压的同时,第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时,第一个30次胸外按压也就结束不管是单人还是多人抢救,以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。叫评叫评估意判断阶段判断阶段极其如患者没有意识,无呼吸或不能正常呼吸的成人,启动EMS,如有2人,1人实施CPR,1人迅速求救只有经过准确的判断后,才能接受更进一步的BLS(纠正体位、胸外按压、开放气道、人工通气判断患者判断患者反判定事发地点是否易于就地抢成人心肺复成人心肺复叫求启动拨打当地急救电话启动EMS系统,告知启动拨打当地急救电话启动EMS系统,告知已给予何种措施(“正在行CPR”,“正使用其它任何被询问的信息,确保急救人员无任何疑问最好在急诊医生对现场提出指导后,再挂断电胸外按压技术胸外按压技术——患者体位和抢救位患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木板而延误抢救时抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体胸外按压技术——胸外按压技术——按压要将手掌根贴在胸骨下部(胸下切迹上两横指)手手指交叉抬手指,仅以掌接触胸骨患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压,按压的方胸外按压技术胸外按压技术——按压要方胸外按压技术——按压要胸外按压技术——按压要正常形体患者按压幅度为至少cm最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动。但按压每次按压后,放松使胸骨恢复到按压前的位置,血液按压与放松间隔比为50%时,可产生有效的脑和冠状心脏按心脏按压技术——不得要成人成人心肺复Airway呼吸开放气查开放气查看有无颈部受开放气道开放气道的方仰头抬颏托颌Hemlich手法(腹部冲击法开放气道——开放气道——仰头抬颏勿用力压迫下颌部软组织,否则有可能造成气道梗阻,避免用拇指抬开放气道——仰开放气道——仰头取消取消"一听二看三感觉成人心肺復成人心肺復Breathing呼口对口人工呼2病例报告口对口人工口对口人工呼人工呼吸——气管内人工呼吸——气管内插管前应先检查气囊有无破裂漏气管道插入后注好气囊并妥为固定,即可联接呼吸机或醉机予以机

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