中药学清热药课件

第九章清热药一、清热药的含义：

凡以药性寒凉，清解里热，治疗里热证为主的药物，称为清热药。“热者寒之〞第九章清热药

第九章清热药三、分类及适用证第九章清热药2、清热燥湿药：

药性偏于苦燥清泄，以清热燥湿为主要作用，善应用于湿热内蕴或湿邪化热的病症。如湿温，泻痢，黄疸等。三、分类及适用证第九章清热药3、清热凉血药：善入营分、血分，以清热凉血为主要作用，善治疗营、血分实热证。〔如身热夜甚、心烦不寐、神昏谵语斑疹隐隐、吐血、尿血、便血等〕三、分类及适用证第九章清热药三、分类及适用证第九章清热药5、清虚热药：

多入阴分，以清虚热，退骨蒸为主要作用。善治疗热邪伤阴及阴虚潮热。三、分类及适用证第九章清热药1、假设里热证兼有表证者，应先解表或表里同治。2、假设气分实热证与血分实热证并见时，应气血两清。四、使用注意：第九章清热药3、假设阴虚发热时，应选用凉血滋阴、除蒸法那么。常配伍滋阴药。4、素体阳虚或脾胃虚弱者应慎用。(性寒)5、假设阴盛格阳证，真寒假热证当忌用。6、中病即止，防止克伐太过，损伤正气。四、使用注意：石膏?本经?

石膏?本经?

石膏?本经?1、气分实热证：壮热，烦渴，大汗出，脉洪大。〔四大：大热、大渴、大汗、脉洪大〕

?医学衷中参西录?：“石膏，凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。石膏?本经?清泻肺热常配伍杏仁等。石膏善治实热消渴。甘寒清热生津止渴，假设津伤内热消渴，石膏亦可应用，配知母、生地、如玉女煎石膏?本经?石膏?本经?

石膏?本经?石膏?本经?

石膏解肌清气分，肺胃之热成效甚，烦躁谵语急先用，生津止渴治斑疹。知母?本经?来源：为百合科植物知母的枯燥根茎。生用或盐水炙用。处方用名：知母、知母肉、光知母、毛知母、盐知母。知母?本经?知母?本经?知母?本经?应用：知母?本经?2、肺热咳嗽，痰黄粘稠，发热气逆

清泻肺热常配石膏、黄芩、浙贝假设阴虚燥咳，干咳无痰，咯血。二母宁嗽汤〔知母、贝母〕常配川贝母、麦冬、天冬，二冬二母汤

知母?本经?知母?本经?

总之，知母味苦甘气寒凉，质地柔润，上能清肺润肺以止咳，中能清胃养胃以止渴，下能滋肾阴退虚热。为上中下三焦既有热邪，又有阴虚证的必用之品。用法用量：煎服，6~12g。

使用注意：

本品性寒质润，有滑肠作用，故脾虚便溏者不宜用。知母?本经?知母?本经?歌曰：知母清胃又润肺，滋肾生津潮热退，热病烦渴与咳嗽，治疗消渴成效倍。石膏、知母功用异同点：

相须为用气分实热

肺胃热证石膏知母栀子?本经?来源：为茜草科植物栀子的枯燥成熟果实。生用、炒焦或炒炭用。处方用名：栀子、炒栀子、姜栀子、栀子炭、栀子仁栀子?本经?栀子?本经?栀子?本经?栀子?本经?本品有很好的除烦功能，善治疗各种热证心烦。

临床应用：1、热病心烦：

躁扰不宁，失眠——配淡豆豉

高热，神昏谵语——配黄连

栀子?本经?清利肝胆湿热栀子?本经?3、血淋涩痛：常配伍利尿通淋的车前子、木通、滑石等药物。如?和剂局方?八正散。清利下焦湿热而通淋清热凉血止血栀子?本经?4、血热吐衄常配栀子炭，对血热妄行出血证，有标本兼治之效。凉血止血栀子?本经?5、目赤肿痛，痈肿疮毒本品可清热凉血，消肿止痛。总之用法用量：煎服，5~10g。外用生品适量，研末调敷。使用注意：本品苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用。

栀子?本经?歌曰：

栀子?本经?夏枯草?本经?来源：为唇形科植物夏枯草的枯燥果穗。一般生用。处方用名：夏枯草，枯草穗。夏枯草?本经?夏枯草?本经?夏枯草?本经?临床应用：清热散结消肿夏枯草?本经?用法用量：

煎服，9~15g。或熬膏服。使用注意：脾胃虚弱者慎用。

夏枯草?本经?夏枯草?本经?歌曰：清肝散结夏枯草，瘿瘤瘰疬皆可消，目珠疼痛有特效，乳痈目赤煎服疗。

第二节

清热燥湿药第二节清热燥湿药

性能特点：本类药物除寒凉性外，性偏苦燥，以清热燥湿为主要作用，善治疗湿热内蕴或湿邪化热的病症。如湿热泻痢腹痛，黄疸口苦，两胁疼痛，湿热淋证，带下，湿疹湿疮等。黄芩来源：为唇形科植物黄芩的枯燥根。生用，或酒炙或炒炭用。处方用名：黄芩、炒黄芩、黄芩炭、酒黄芩黄芩黄芩黄芩黄芩〔善清上焦〕黄芩临床应用：1、湿热内蕴所致的多种病症。⑴

湿温、暑湿证——配茯苓皮、白豆蔻、滑石。如黄芩滑石汤。黄芩⑵

湿热中阻——配黄连、半夏、干姜。如半夏泻心汤。⑶湿热泻痢——配芍药、黄连、木香。如芍药汤。清热燥湿黄芩清热燥湿黄芩⑹

痈肿诸疮配黄连、黄柏、栀子等。湿热内蕴所致的多种病症，黄芩均可应用。取其清热燥湿作用。黄芩2、热病壮热烦渴——黄连、栀子少阳证寒热往来——柴胡、半夏药理研究：本品有解热作用。黄芩3、肺热咳嗽，咯痰黄稠，咽喉肿痛,如?丹溪心法?清金丸。清泻肺热。本品对肺炎双球菌有抑制作用

黄芩凉血止血清热安胎黄芩用法用量：煎服，3~10g。

清热多生用，安胎多炒用，清上焦热多酒炙用，止血多炒炭用。黄芩配伍黄芩

黄芩分枯芩与子芩。枯芩为生常年久的宿根，中空而枯，体轻主浮，善清上焦肺热，主治肺热咳嗽痰黄；子芩为生常年少的子根，体实而坚，质重主降，善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。鉴别用药：黄芩黄芩黄芩清肺解少阳，安胎通淋实大肠，上焦诸热为主剂，黄疸泻痢吐衄良。歌曰黄连来源：为毛茛科植物黄连的枯燥根茎。生用或炒用。处方用名：黄连、川连、姜黄连、酒黄连、吴萸连黄连黄连黄连黄连黄连黄连〔山清中焦〕黄连1、湿热泻痢——常配伍木香，如香连丸。或配伍黄芩、葛根，如葛根芩连汤。清热燥湿黄连最擅长清泻大肠湿热黄连对痢疾杆菌有较强的抑制作用黄连呕吐清热燥湿2、黄连热病高热神昏——石膏、玄参热病伤阴—白芍、阿胶

心肾不交——肉桂

如交泰丸血热吐衄——大黄、黄芩心烦失眠清心除烦3、黄连湿疮——黄柏、枯矾

疔毒——栀子、连翘

牙痛——石膏、升麻等

目赤肿痛——夏枯草黄连有抗急性炎症的作用

4、黄连5、消谷善饥——可配伍生地、天花粉等。

用法用量：煎服，2~5g。外用适量。黄连

本品大苦大寒，过量久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用；苦燥伤阴，阴虚津伤者慎用。使用注意：黄连鉴别用药：黄连歌曰：黄柏黄柏来源：为芸香科植物黄皮树或黄柏的枯燥树皮。生用或盐水炙、炒用。处方用名：黄柏、盐黄柏、酒黄柏。黄柏黄柏黄柏黄柏〔善清下焦〕黄柏临床应用：1、下焦湿热证。⑴

带下——配车前子、芡实。如易黄汤。⑵

热淋涩痛——配车前子、萆解。如萆解分清饮。

清热燥湿黄柏清热燥湿黄柏黄柏

3、疮痈肿毒，湿疹瘙痒疮痈肿毒配伍黄连、栀子；湿疹瘙痒可配苦参、白鲜皮等。

黄柏用法用量：煎服，3~12g。外用适量。

黄柏歌曰：黄柏入肾主下焦，阴虚发热皆可疗，

湿热下注诸证宜，痈肿疮毒服之消。

黄芩、黄连、黄柏功用异同点：黄芩1、清泻肺热，主肺热咳嗽2、清泻少阳胆经热邪，主寒热往来3、清热安胎，止血，主胎动不安出血黄连黄柏湿热黄疸泻痢疮疡肿毒龙胆草来源：为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆或坚龙胆的枯燥根及根茎。一般生用。处方用名：龙胆、苦龙胆。龙胆草〔小苦草〕龙胆草龙胆草龙胆草临床应用：1、下焦湿热证⑴

黄疸——栀子、大黄。如龙胆散。⑵

湿疹阴痒，带下黄臭——常配伍车前子、泽泻、黄柏。

清热燥湿龙胆苦甙有保肝作用龙胆草龙胆草3、惊风抽搐常配伍牛黄、青黛、黄连、钩藤等，如凉惊散。龙胆碱有镇静作用龙胆草使用注意：脾胃虚寒者不宜用，阴虚津伤者慎用。用法用量：煎服，3~6g。脾虚者服之泻，胃虚者服之呕歌曰：龙胆苦寒泻肝胆，阴痒胁痛与惊痫，

带下阴痒目赤肿，黄疸耳鸣头目眩。龙胆草清热燥湿药成效小结表第三节

清热解毒药疮痈肿毒金银花?新修本草?来源：为忍冬科植物忍冬的枯燥花蕾入药。生用，炒用或制成露剂使用。处方用名：金银花、二花、忍冬花、二花炭。金银花?新修本草?金银花?新修本草?金银花?新修本草?性味归经：

甘，寒。归肺、心、胃经。功效：

清热解毒，疏散风热。

本品味甘，甘可解毒，寒凉可清热，甘寒相合，故可清热解毒；质轻升浮，芳香走窜而行散，入肺经，故可疏散肌表的风热之邪。金银花?新修本草?清热解毒，散结消肿为治疗一切阳证疮痈的要药无论内痈或外痈均可应用。金银花?新修本草?2、外感风热，温病初起常配连翘、薄荷、牛蒡子。如银翘散。疏散风热芳香疏散，甘寒清热，入肺达表，透热外出对流感病毒有抑制作用金银花?新修本草?3、热毒血痢大剂量单用，浓煎，频服。清热解毒，凉血止痢二花对痢疾杆菌有较强的抑制作用，而且具有广谱抗菌作用金银花?新修本草?用法用量：煎服，10~15g。使用注意：脾胃虚寒者忌用。连翘?本经?

来源：为木犀科植物连翘的枯燥果实。生用，处方用名：连翘、青翘、连翘心、连翘壳、连轺连翘?本经?连翘?本经?连翘?本经?〔疮家圣药〕性味归经：

苦，微寒。归肺、心、小肠经。功效：

清热解毒，消肿散结，疏散风热。连翘?本经?清热解毒临床应用：

1、痈肿疮毒——蒲公英、野菊花

瘰疬痰核——浙贝母、玄参、牡蛎

消肿散结疮家圣药连翘?本经?2、风热外感，温病初起常配伍金银花、薄荷、牛蒡子的等，如银翘散。疏散风热，本品有透热转气之功。连翘?本经?

3、热淋涩痛——本品兼有清心利尿之功。可与白茅根、车前子木通等药同用。连翘?本经?用法用量：煎服，6~15g.。使用注意：脾胃虚寒者不宜用。连翘?本经?鉴别用药：连翘?本经?

1甘寒，偏清解表热，发热有汗用之

2治疗痈疮偏解毒

3兼有凉血止痢之功。主热毒血痢。

1苦寒，清解胸膈里热，发热无汗用之

2治疗痈疮偏散结消肿

3兼有利尿通淋之功，主热淋涩痛

清热解毒疏散风热疮疡肿毒外感风热二花连翘连翘?本经?

二花连翘解热毒，痈肿疔毒均可服，

咽喉肿痛热毒痢，温病初起不可忽。歌曰：穿心莲?岭南采药录?来源：为爵床科植物穿心莲的枯燥地上局部入药。生用或鲜用。生用，或鲜品应用。穿心莲?岭南采药录?穿心莲?岭南采药录?穿心莲?岭南采药录?穿心莲?岭南采药录?性味归经：苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。功效：清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

穿心莲?岭南采药录?临床应用：1、外感风热，温病初期，发热头痛。可配伍金银花、连翘等。或单用。穿心莲?岭南采药录?2、肺热咳喘——黄芩、桑白皮、地骨皮肺痈吐脓——鱼腥草、桔梗、冬瓜仁咽喉肿痛——玄参、牛蒡子、板蓝根

清肺热凉血消肿。本品对肺炎双球菌有抑制作用，并有增强人体白细胞对细菌的吞噬能力。穿心莲?岭南采药录?3、湿热泻痢——苦参、木香等

热淋涩痛——车前子、黄柏白茅根

湿疹瘙痒——为末，甘油调涂患处

清热燥湿对痢疾杆菌有不同程度的抑制作用。穿心莲?岭南采药录?4、痈肿疮毒——野菊花、金银花、蚤休等；蛇虫咬伤可与墨旱莲同用。

清热解毒，凉血消痈有抗炎、抗蛇毒的作用。穿心莲?岭南采药录?用法用量：煎服，6~15g。使用注意：不宜久服；脾胃虚寒者不宜用。穿心莲?岭南采药录?歌曰：温病初起穿心莲，咽痛咳喘肺痈痊，热淋泻痢湿疹痒，痈肿疮毒蛇咬伤。大青叶?名医别录?来源：为十字花科植物菘蓝的枯燥叶片入药。鲜品或晒干生用。大青叶?名医别录?性味归经：苦，寒。归心、胃经。功效：

清热解毒，凉血消斑大青叶?名医别录?临床应用：1、温热病热入营血高热发斑栀子、玄参等药。如犀角大青汤。清热解毒，凉血消斑药理研究：本品有解热作用大青叶配紫草治疗外感高热治疗气血两燔证大青叶?名医别录?

2、喉痹口疮

瘟毒痄腮

丹毒红肿

清热解毒利咽热毒内蕴升麻、生地、大黄金银花、大黄蒲公英、紫花地丁大青叶?名医别录?近年来临床上广泛应用于病毒感染性疾患，如流脑、乙脑、腮腺炎、病毒性肺炎、乙型肝炎等。大青叶?名医别录?用法用量：煎服，9~15g。鲜品30~60g。外用适量。使用注意：脾胃虚寒者忌用。大青叶?名医别录?鉴别用药：大青叶为十字花科菘蓝的叶；

板蓝根为菘蓝或马蓝的根；

青黛为菘蓝、马蓝或蓼蓝的茎叶加工品；同出一源大青叶?名医别录?

大青叶：凉血消斑力强；主瘟毒发斑丹毒。板蓝根：解毒利咽佳；主大头瘟毒，咽痛。青黛：清肝定惊效著。主高热惊风抽搐。

清热解毒凉血消斑蒲公英?新修本草?来源：为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的枯燥全草入药。生用，或鲜品应用。蒲公英?新修本草?蒲公英?新修本草?蒲公英?新修本草?性味归经：苦、甘，寒。归肝、胃经。功效：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。蒲公英?新修本草?临床应用：1、乳痈全瓜蒌、金银花、牛蒡子

肠痈

配大黄、牡丹皮、桃仁等

肺痈

鱼腥草、冬瓜仁、芦根等

疔毒

野菊花、地丁、金银花等

清热解毒消肿散结蒲公英为治疗乳痈的要药。?新修本草?：“主妇人乳痈肿。〞药理研究：具有良好的抗感染作用。蒲公英?新修本草?

2、热淋涩痛——金钱草、车前子等

湿热黄疸——栀子、大黄、茵陈等。

清利湿热，利尿通淋?本草备要?：“专治痈肿、疔毒，亦为通淋妙品。〞药理研究：有利胆、利尿作用。蒲公英?新修本草?用法用量：煎服，9~15g。外用鲜品适量，捣敷或煎汤熏洗患处。蒲公英?新修本草?歌曰：公英气寒味苦甘，解毒消肿成效专，一切热毒均可用，乳痈黄疸服之安。使用注意：用量过大可致缓泻。蒲公英?新修本草?蒲公英善治乳痈利湿通淋。鱼腥草善治肺痈

利尿通淋。败酱草善治肠痈

祛瘀止痛。

清热解毒消散痈肿鱼腥草?名医别录?来源：为三白草科植物蕺菜的枯燥地上局部入药。鱼腥草?名医别录?鱼腥草?名医别录?性味归经：辛，微寒。归肺经。功效:

清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。

鱼腥草?名医别录?临床应用：1、肺痈吐脓，肺热咳嗽。以清解肺热为见长为治疗肺痈的要药2、热毒疮痈。清热解毒，消痈排脓单用鲜品捣烂外敷3、湿热淋证又可清泻膀胱湿热鱼腥草?名医别录?用法用量：煎服，15~25g,外用适量。使用注意：本品含挥发油，不宜久煎。鱼腥草?名医别录?古籍摘要：1、?本草经疏?：“治痰热壅肺，发为肺痈吐血之要药。〞2、?本草纲目?：“散热毒痈肿。〞3、?分类草药行?：“治五淋，消水肿……消臌胀。〞鱼腥草?名医别录?歌曰：味辛气寒鱼腥草，肺痈胸痛服之消，清热解毒宣肺气，五淋臌胀效果高。

败酱草?本经?来源：为败酱科植物黄花败酱、白花败酱的枯燥全草。处方用名：败酱，败酱草。败酱草?本经?性味归经:辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经成效：清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。败酱草?本经?临床应用：1、肠痈腹痛肺痈吐脓痈肿疮毒治肠痈腹痛的要药肠痈脓成者配薏苡仁、附子。如薏苡附子败酱散配鱼腥草、桔梗、芦根等。鲜品捣烂外用败酱草?本经?2、少腹刺痛。带下病多用取其行散瘀滞，通经止痛之功。单用，水煎服。桃红四物汤加败酱、山楂治疗卵巢囊肿疗效突出。败酱草?本经?用法用量：

10~30g，外用适量。使用注意：脾胃虚弱，食少泄泻者忌用。败酱草?本经?歌曰：败酱草入肝大肠，消痈散结成效良，肠痈肝痈为主治，少腹刺痛效也强。白头翁?本经?来源：为毛茛科植物白头翁的枯燥根入药。生用。处方用名：白头翁白头翁?本经?

性味归经：苦，寒。归胃、大肠经。功效：清热解毒，凉血止痢。白头翁?本经?白头翁?本经?白头翁?本经?临床应用：1、热毒血痢

常配黄连、黄柏、秦皮同用，如白头翁汤。临床常治疗细菌性痢疾和阿米巴痢疾清热解毒，凉血止痢为治疗热毒血痢之良药药理作用：对痢疾杆菌有明显的抑制作用煎剂并有明显的抗阿米巴原虫作用白头翁?本经?临床应用：2、疮痈肿毒配蒲公英、连翘等药物。

清热凉血消肿白头翁?本经?用法用量：煎服9~15g。鲜品15~30g。外用适量。

使用注意：虚寒泻痢忌服。歌曰止痢专药白头翁，腹痛下坠便血脓，凉血解毒消痈肿，血热出血有奇功。白头翁?本经?

山豆根?开宝本草?来源：为豆科植物越南槐的枯燥根及根茎。切片生用。处方用名：山豆根山豆根?开宝本草?山豆根?开宝本草?

性味归经：苦，寒；有毒。归肺、胃经。

功效：清热解毒，利咽消肿。山豆根?开宝本草?临床应用：

1、咽喉肿痛为治疗咽喉肿痛的要药

2、牙龈肿痛配石膏、黄连、升麻山豆根?开宝本草?用法用量：煎服，3~6g，外用适量。使用注意：本品有毒，过量服用已引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等。故用量不宜过大。脾胃寒者慎用。山豆根?开宝本草?药理研究：1、有抗癌作用。2、抗溃疡作用。能抑制胃酸分泌。3、对白色念珠菌及钩端螺旋体均有抑制作用。4、有升高白细胞作用。抗炎作用。5、抗心律失常作用。射干?本经?来源：为鸢尾科植物射干的枯燥根茎入药。生用。处方用名：射干

射干?本经?

射干?本经?射干?本经?

性味归经：

苦，寒。归肺经。功效：

清热解毒，消痰，利咽。

射干?本经?临床应用：1、咽喉肿痛可单用，亦可配伍升麻、甘草同用；假设外感风热咽痛音哑，可配伍荆芥、连翘、牛蒡子等同用。清泻肺热，利咽消肿治疗咽喉肿痛之要药射干?本经?2、痰盛咳喘寒痰咳喘

肺热咳喘配麻黄、细辛、生姜、半夏配桑白皮、马兜铃、桔梗清泻肺热，降气消痰临床治疗慢性支气管炎，支气管哮喘射干?本经?用法用量：煎服，3~9g。

使用注意：脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用。

清热解毒药成效小结清热解毒药成效小结白头翁

为治热毒血痢的要药。马齿苋

清热解毒收敛止血。主崩漏、便血。鸦胆子

凉血止痢

截疟，腐蚀赘疣。可治疗冷积便秘。地锦草

活血止血，利湿退黄。用各种出血。委陵菜

用于痈肿疮毒，风湿痹症。翻白草

清泻肺热止血，肺热咳喘血热出血。

清热解毒药成效小结贯众：杀虫，凉血止血。本品可预防感冒，炒炭止血。蒲公英：消痈散结，利湿通淋。为治乳痈的专用药。紫花地丁：消痈散结。善治各种痈疮。野菊花：善治热毒疔疖，风热咽痛。蚤休：消肿止痛，凉肝定惊。拳参：镇肝熄风，凉血止痢。漏芦：消痈散结，通经下乳。为治乳痈的良药。

清热解毒药成效小结

土茯苓：解毒除湿，通利关节。治梅毒的要药。鱼腥草：消痈排脓，利尿通淋。为治肺痈的要药。金荞麦：清肺化痰。败酱草：消痈排脓，祛瘀止痛。治疗肠痈的要药。红藤：活血止痛。善治肠痈腹痛、跌打损伤、瘀血肿痛。半边莲：利水消肿。善治蛇伤、癌肿。清热解毒药成效小结白花蛇舌草：清热解毒，利湿通淋。山慈姑：清热解毒，消痈散结。有抗癌作用。熊胆：清热解毒，熄风止痉，清肝明目。千里光：清热解毒，清肝明目。尚可清热利湿。白敛：消痈散结，生肌止痛。可用于疮痈的各个阶段。四季青：清热解毒，凉血止血，敛疮。本品可治脉管炎。绿豆：清热解毒，消暑利尿。为中毒、中暑的要药。清热解毒药成效小结第四节

清热凉血药

一、含义：

凡能清热凉血，以治疗营血分热为主要成效的药物，称为清热凉血药。本节药物：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角。

药性特点：药性多寒凉，归心、肝经，走血分，以清热凉血为主要作用，兼有滋阴、止血、活血之功。主要应用于血分实热证。还可用于血热出血证生地黄?本经?来源：为玄参科植物地黄的新鲜或枯燥块根入药。生用或鲜品应用，或炒用。处方用名：生地、鲜地黄、酒地黄、地黄炭。生地黄?本经?生地黄?本经?生地黄?本经?性味归经：甘、苦，寒。归心、肝、肾经。

功效：清热凉血，养阴生津。苦寒相合，入心肝经，走血分，故可清热凉血，甘寒相合，故可养阴生津。生地黄?本经?临床应用:1、温热病壮热烦渴发斑吐衄舌质红绛清热凉血配玄参、连翘等。如清营汤生地黄?本经?生地黄?本经?3、血热出血吐衄崩漏尿血凉血止血配大黄配益母草配地榆如大黄散如地黄酒如两地丹。生地黄?本经?此外，还可应用于目赤肿痛，咽痛口舌枯燥，阴虚阳亢头目眩晕等病症。4、热病津伤阴虚内热口渴，便秘清热养阴生津，配沙参、麦冬、玉竹生地黄?本经?用法用量：煎服，10~15g。鲜品用量加倍。使用注意：脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。生地黄?本经?总之，生地黄包括鲜地黄、干地黄两种，其气味同为甘苦寒凉之性，均有清热凉血，养阴生津之功，故凡温热病热入营血身热、发斑，血热妄行吐衄或热伤阴液口干渴、便秘，均可应用。

生地黄?本经?鲜地黄干地黄苦甘寒苦重于甘，偏清热凉血甘重于苦，偏养阴生津多用于阴虚内热，血虚化燥伤阴，津伤口渴便秘等症。

温热病在高热期选用鲜地黄，温热病后期阴液已伤，余热未尽者选用干地黄。

多用于温热病热入营血舌红绛，口干渴，吐衄发斑等血热炽盛证。

生地黄?本经?玄参?本经?来源：为玄参科植物玄参的枯燥根入药。生用。处方用名：玄参、元参、黑玄参。玄参?本经?玄参?本经?甘寒滋阴润燥；咸寒软坚散结。玄参?本经?临床应用：假设温热病气血两燔证，可配石膏、知母等，如化斑汤。1、温热病热陷心包神昏谵语温毒发斑滋阴润燥清热养阴玄参?本经?2、热病伤阴，津伤便秘配生地黄、麦冬，如增液汤。3、阴虚劳嗽配生地、百合、贝母等。咽痛白喉配黄芩、连翘、板蓝根等玄参治疗肺经病症无论虚证、实证均可应用。

玄参?本经?此外，还可治疗脱疽，配当归、金银花、四季青、甘草。4、

瘰疬痰核——配贝母、牡蛎。痈肿疮毒——配二花、连翘。玄参?本经?用法用量：煎服，10~15g。使用注意：脾胃虚寒，食少便溏者不宜使用。反藜芦玄参?本经?玄参?本经?歌曰：玄参?本经?生地玄参甘重于苦，养阴柔和，寒凉性弱。

偏于凉血而止血，主血热出血证。生津止渴，热病津伤口渴及消渴证苦重于甘，寒凉性强，清热突出。凉血偏解毒，主斑毒，疮毒，喉痹兼有软坚散结，主瘰疬痰核。清热凉血养阴生津

神昏吐衄口渴便秘

鉴别用药：牡丹皮?本经?来源：为毛茛科植物牡丹的枯燥根皮入药。生用或酒炙用。处方用名：牡丹皮、丹皮、粉丹皮、酒炒丹皮、丹皮炭。牡丹皮?本经?牡丹皮?本经?性味归经：

苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。功效：清热凉血，活血祛瘀。味苦气寒入心肝走血分清热凉血；辛香行散入心肝走血分活血祛瘀。

牡丹皮?本经?

2、温病后期，热伏阴分，夜热早凉，低热不退，无汗骨蒸。配生地、知母。临床应用：清热凉血，止血丹皮入阴分善清透阴分伏热1、温热病发斑吐衄——配生地黄。牡丹皮?本经?

4、痈肿疮毒——清热凉血，散瘀消痈。

3、血滞经闭，痛经

跌打损伤肿痛活

血祛

瘀配桃仁、川芎、桂枝配红花、乳香、没药外痈配大黄、白芷肠痈配大黄、桃仁牡丹皮?本经?药理研究：牡丹酚有解热作用。牡丹皮?本经?用法用量：煎服，6~12g。清热凉血宜生用，活血祛瘀宜酒炙用。使用注意：血虚有寒、月经过多及孕妇不宜用。牡丹皮?本经?总之，本品具有凉血而不留瘀，活血而不动血的特点，且善除阴分伏热而退虚热，故凡血热血瘀之证热病后期者常用之。

牡丹皮?本经?

凉血散瘀牡丹皮，发斑吐衄皆可医，

肠痈跌打与经闭，热伏阴分效更奇。

歌曰：来源：为毛茛科植物赤芍或川赤芍的枯燥根入药。生用，或炒用。处方用名：赤芍、京赤芍、多伦赤芍、酒赤芍。赤芍?本经?赤芍?本经?赤芍?本经?赤芍?本经?性味归经：苦，微寒。归肝经。功效：清热凉血，散瘀止痛。

本品苦寒，入肝经走血分，能清泻血分实热，芳香之气以散血分瘀滞，故可清热凉血，散瘀止痛。

赤芍?本经?

2、目赤肿痛——配荆芥、薄荷、黄芩等。

临床应用：1、

温毒发斑血热吐衄

清热凉血止血水牛角、生地黄大黄、黄芩3、痈肿疮毒——配金银花、天花粉、乳香清热凉血散瘀活血散瘀止痛赤芍?本经?此外，本品还可应用于热淋、血淋及血痢腹痛。

4、肝郁血滞胁痛柴胡、牡丹皮、郁金经闭痛经徵瘕当归、川芎、延胡索跌打损伤肿痛