第四章 第二节-产后乳腺的护理课件

第二节产后乳腺的护理第四章-第二节-产后乳腺的护理一、产后乳腺的护理(1)忌受强力挤压这一点产后要特别注意。乳房受外力挤压，有两大弊端：一是乳房内部软组织易受到挫伤，或使内部引起增生等。二是受外力挤压后，较易改变外部形状，使上耸的双乳下塌下垂等。第四章-第二节-产后乳腺的护理乳房应注意两点避免用力挤压

①睡姿要正确。产后女性的睡姿以仰卧为佳，尽量不要长期向一个方向侧卧，这样不仅易挤压乳房，也容易引起双侧乳房发育不平衡。②夫妻同房时，应尽量避免男方用力挤压乳房。否则会成内部疾患。第四章-第二节-产后乳腺的护理(2)忌配戴乳罩不合适

切忌配戴不合适的乳罩，或干脆不配戴乳罩。选择合适的乳罩是保护双乳的必要措施，切不可掉以轻心。要选择型号适中的乳罩.应做到以下3点：第四章-第二节-产后乳腺的护理①配戴乳罩不可有压抑感，即乳罩不可太小，应该选择能覆盖住乳房所有外沿的型号为宜。②乳罩的肩带不宜太松或太紧，其材料应是可少许松紧的松紧带。③乳罩凸出部分间距适中，不可距离过远或过近。另外乳罩的制作材料最好是纯棉，不宜选用化纤织物。最重要的一点是胸罩要干净卫生。第四章-第二节-产后乳腺的护理(3)洗浴要得法，忌用过冷或过热的

浴水刺激乳房

乳房周围微血管密布，受过热或过冷的浴水刺激都是极为不利的，如果选择坐浴或盆浴，更不可在过热或过冷的浴水中长期浸泡。否则，会使乳房软组织松弛，也会引起皮肤干燥。第四章-第二节-产后乳腺的护理(4)忌乳头、乳晕部位不清洁

产后乳房的清洁十分重要，长时期不洁净会引起麻烦，如出现炎症或造成皮肤病。因此，必须经常清洁乳房。哺乳期是乳腺功能的旺盛时期。这个时期最常见的乳房疾病是感染和发炎，要注意乳房的清洁卫生。每次喂奶以前，要把奶头冼干净。还要注意正确哺乳，防止乳汁积蓄。第四章-第二节-产后乳腺的护理(5)忌过度节食

饮食可控制身体脂肪的增减，营养丰富并含有足量动物脂肪和蛋白质的食品，可使身体各部分储存的脂肪丰满。乳房内部组织大部分是脂肪。乳房内脂肪的含量增加了，乳房才能得到正常发育。第四章-第二节-产后乳腺的护理(6)忌用手乱揉乳房

喂奶时应将乳房托起，喂完奶，还应用手顺乳腺管的方向按摩。第四章-第二节-产后乳腺的护理二、乳腺炎的预防与治疗急性乳腺炎有什么症状?急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症，一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入，亦可直接侵入乳管，进而扩散至乳腺实质。一般来讲，急性乳腺炎病程较短，预后良好，但若治疗不当，也会使病程迁延，甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。第四章-第二节-产后乳腺的护理急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在4～5日内形成脓肿，可出现乳房搏动性疼痛，局部皮肤红肿，透亮。第四章-第二节-产后乳腺的护理成脓时肿块中央变软，按之有波动感。若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀、疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个，或先后不同时期形成，可穿破皮肤，或穿入乳管，使脓液从乳头溢出。破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈。若治疗不善，失时失当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。第四章-第二节-产后乳腺的护理发生病因

1.乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难;②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。第四章-第二节-产后乳腺的护理2.细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。第四章-第二节-产后乳腺的护理检查诊断乳腺炎多发生于产后哺乳期的乳汁淤滞，或乳头被婴儿吸破，致病菌侵入乳管，引起乳腺组织的急性化脓性感染。乳腺炎的致病菌主要为金黄葡萄球菌或链球菌。如果炎症得不到及时治疗控制，易形成乳房脓肿。第四章-第二节-产后乳腺的护理

乳腺炎检查

1、血象检查白细胞总数及中性粒细胞均明显增高。探部肿物，应行局麻下穿刺，有助于脓肿的确诊。2、B超检查有助于确诊脓肿是否形成。第四章-第二节-产后乳腺的护理治疗方法怎样按摩可以治疗乳腺炎?推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。第四章-第二节-产后乳腺的护理揉、捏、拿法：以右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。振荡法：以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3～5遍。局部出现有微热感时，效果更佳。第四章-第二节-产后乳腺的护理预防保健

乳腺(乳头、乳晕)炎，是产妇常见的疾病，并严重地影响母婴双方的健康。无病早防，有病早治。由于认识问题，多数轻防重治。本病是可以预防的，病后要防变，能得到控制。第四章-第二节-产后乳腺的护理l.妊娠期的乳房卫生极为重要，从孕后6个月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕，或用白酒(75%酒精也可)棉球蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力。第四章-第二节-产后乳腺的护理

2.对先天乳头畸形的，在孕后(其实是愈早愈好)加以矫正。可用小酒蛊扣在乳头上，外用布带固定;或用吸奶器吸出，每日1～2次，或行乳房按摩，或用手轻柔的牵拉等。第四章-第二节-产后乳腺的护理3.一定要保持乳汁通畅，乳汁淤积是引发乳房炎的重要因素，绝不可忽视。如定时哺乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽，可用吸乳器或按摩挤出，以使乳汁尽量排空。如乳汁过稠，易发生凝乳阻塞乳管，要多进汤液饮食。第四章-第二节-产后乳腺的护理4.情绪要好，负性情绪易引起内火，中医说的肝郁气滞，也能造成积奶。家庭成员要多关照与慰藉产妇，个人乐观更为现实。5.对已有乳头皲裂者要积极治疗，绝不可小视。6.对机体其他的感染病要妥善的治疗。第四章-第二节-产后乳腺的护理7.要注意乳婴的口腔卫生，如口腔有病除治疗外改用喂奶法。8.不要养成乳婴含乳头睡眠习惯，注意哺乳姿势。9.一旦发现乳房有异常变化，应即时处理，以免病情发。10.多饮用液体，使乳汁变稀，减少淤滞，利于乳汁排出。第四章-第二节-产后乳腺的护理产后乳房护理12个疑问第四章-第二节-产后乳腺的护理新妈妈的乳房，不但是自己身体的一部分，更是宝宝的两个大“饭碗”。与怀孕前相比，此时它们的变化可大了，看看以下最常见的12个产后乳房问题，是否也让你大伤脑筋？

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